Тест не показывает беременность задержка 10 дней
Задержка месячных – не всегда повод для беспокойства. Если новый менструальный цикл задерживается на 2-3 дня, причина может крыться в банальном переутомлении или стрессе. Подобного рода сбои в здоровом женском организме могут происходить несколько раз в год. Однако если месячные не приходят 8 и более дней, необходимо срочно принимать меры. Первое, что должна сделать женщина в такой ситуации – пройти экспресс-тест на беременность в домашних условиях.
Причины задержки месячных на 10 дней при отрицательном тесте
Домашний тест на определение ХГЧ – гормона беременности – гарантирует достоверность на 99%. Так обещают производители. На самом деле зачастую женщины в положении жалуются своему гинекологу, что неоднократно проводили такую диагностику дома, и каждый раз результат был отрицательным. Почему так происходит?
Возможные причины:
- некачественные тест-полоски;
- несоблюдение положений инструкции по применению;
- использование просроченных реактивов;
- особенности женского организма.
Для экспресс-теста лучше собирать утреннюю мочу – концентрация гормона ХГЧ в таком случае будет максимально высокой, и вероятность достоверного результата выше. Не следует проходить тестирование до задержки, оптимально – на 2-3 день после ожидаемого начала менструации. Не нужно держать полоску в баночке с мочой более 30 секунд – переувлажнение приведет к искажению результата.
Собирать в мочу нужно в стерильную емкость, желательно приобрести для этой цели специальный контейнер в аптеке. Перед сбором биоматериала необходимо подмыться, чтобы в мочу не попали слизь и бактерии с наружных половых органов.
Если месячные не начинаются более 11 дней, и результат тестов отрицательный, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр на кресле и назначит пациентке дополнительное обследование для подтверждения или исключения беременности.
Причины сбоя цикла могут быть патологическими и непатологическими. В некоторых ситуациях медицинская помощь должна быть оказана женщине незамедлительно. Самостоятельно определить причину отсутствия критических дней в домашних условиях невозможно.
Непатологические факторы
Частая причина сбоя менструального цикла – хроническая усталость и стресс. Работа по 12 часов без выходных, плотный график, сон 3-4 часа в сутки, домашние дела не оставляют женщине время на себя и на отдых. Рано или поздно произойдет сбой – задержка месячных в этом случае сигнализирует о том, что организм работает на износ. Полноценный 9-часовой сон и отдых на природе в кругу семьи способствуют нормализации женского здоровья.
Смена климатического пояса также может стать причиной задержки наступления критических дней. Нередко после отдыха в жарких странах менструальный цикл нарушается – задержка может составить от 8 до 14 дней, в редких случаях выделения пропадают на целый месяц. После акклиматизации цикл восстанавливается.
Вредные привычки – алкоголь и курение – могут спровоцировать задержку. В данном случае причиной сбоя является интоксикация организма. Аналогичный эффект может наблюдаться при длительном приеме сильных антидепрессантов или мочегонных препаратов.
Тяжелые условия труда и интенсивные силовые тренировки часто провоцируют задержку месячных на 10 и более дней. Чтобы привести цикл в норму, необходимо пересмотреть режим труда и отдыха либо снизить уровень спортивной нагрузки.
Еще одна возможная причина – прием комбинированных оральных контрацептивов. Препараты для защиты от нежелательной беременности блокируют работу яичников. В результате ановуляции месячные не приходят, либо наблюдаются длительные задержки до 13-18 дней. После отмены КОК цикл нормализуется.
Патологические процессы
Не всегда причина отсутствия менструации кроется в обычной усталости. Нарушение цикла – следствие, а причиной могут быть опасные заболевания, чреватые серьезными последствиями, вплоть до бесплодия.
Патологические процессы, вызывающие задержку месячных:
- Внематочная беременность – состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в маточной трубе. В такой ситуации необходимо срочное оперативное вмешательство – в любой момент труба может лопнуть, что приведет к перитониту. Экспресс-анализ на ХГЧ может показывать отрицательный результат даже на 9-й день задержки.
- СПКЯ – синдром поликистозных яичников. Эндокринное заболевание, в результате которого нарушается нормальное функционирование яичников. Овуляции нет, менструальный цикл не регулярный, наблюдаются задержки на 7-10 и более дней. Частые «спутники» СПКЯ – избыточный вес пациентки, оволосение по мужскому типу, жирная кожа лица, сальные волосы.
- Нарушения работы щитовидной железы. В результате недостатка или избытка тиреоидных гормонов в женском организме происходит перестройка, наблюдаются частые сбои цикла, раздражительность, апатия и депрессия.
- Новообразования в органах малого таза. Миома матки, киста яичников, полипы эндометрия – доброкачественные новообразования, способные спровоцировать задержку менструации. Они опасны тем, что могут перейти в онкологию. При обнаружении полипов, кисты или миомы врач подбирает пациентке индивидуальную схему лечения.
- Гормональный сбой. Избыток эстрогенов и андрогенов приводит к дисфункции яичников, что в свою очередь провоцирует олигоменорею – менструальные циклы длительностью 40 и более дней. В данном случае по результатам анализов врач подбирает пациентке гормонозаместительную терапию.
Может ли тест быть ложноотрицательным при задержке в 10 дней и наличии беременности?
Беременность есть, а тест выдает отрицательный результат – как такое возможно? Оказывается, даже на сроке 2-3 недели экспресс-тест может ошибаться, показывая одну полоску. Причиной может быть несоблюдение инструкции по применению либо обильный прием жидкости накануне исследования – в этом случае концентрация ХГЧ в моче снижается.
Иногда причинами ложноотрицательного результата могут являться нарушения работы почек или прием диуретиков. Если результат показал одну полоску, исключать беременность на 100% нельзя. Необходимо немедленно обратиться к врачу – либо для подтверждения беременности, либо для дальнейшего поиска проблемы.
Другие методы диагностики для подтверждения беременности
В домашних условиях подтвердить или опровергнуть наличие беременности можно только по моче с помощью тест-полосок. Однако данный метод не является полностью достоверным, поэтому необходимо обратиться к гинекологу.
Врач использует следующие методы диагностики беременности на ранних сроках:
- Осмотр на кресле – с помощью пальпации врач определяет размеры матки и яичников.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование матки позволит диагностировать беременность с 5 дня задержки. Важность УЗИ заключается в установлении локализации прикрепления эмбриона – важно, чтобы плод рос и развивался в полости матки, а толщина эндометрия была достаточной для вынашивания ребенка. Также по УЗИ определяется жизнеспособность эмбриона, что позволяет исключить замершую беременность.
- Кровь на ХГЧ. Если экспресс-тест позволяет оценить результат качественно, анализ крови определяет точную концентрацию гормона беременности в крови женщины. Кроме того, этот метод крайне редко дает ложные результаты.
Что может повлиять на достоверность результатов теста и исказить их?
Ложные результаты домашних экспресс-тестов возможны по ряду причин:
- сбор мочи осуществлялся в вечернее время;
- тест проводился на ранних сроках до задержки;
- тест-полоска опущена в баночку под углом;
- время нахождения тест-полоски в моче превышено;
- для диагностирования беременности использовался просроченный тест;
- ненадлежащее качество реактива.
Для подтверждения результатов экспресс-тест рекомендуется повторить не менее 3 раз с интервалами в 2-3 дня. Обязательно проводить тест утром в одно и то же время. Для диагностирования беременности следует использовать только свежесобранную мочу.
При наличии каких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу?
Задержка месячных может сопровождаться следующими симптомами:
- тошнотой или рвотой;
- головокружением;
- увеличением в размерах молочных желез;
- белыми выделениями из половых путей;
- отказом от еды, изменением вкусовых предпочтений;
- сонливостью или бессонницей.
Данные симптомы при задержке говорят о наступившей беременности. Необходимо как можно скорее показаться гинекологу для проведения обследования.
Если задержка сопровождается сильными болями внизу живота, повышенной температурой тела, ознобом, рвотой – необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Причиной такого состояния может быть внематочная или замершая беременность, медицинская помощь в данном случае должна быть оказана пациентке незамедлительно.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Женщины, кто по субъективным признакам подозревает, что могли забеременеть, обычно раньше других делают тесты на определение «интересного положения». И порой не видят ожидаемых двух полосок ни до задержки, ни после нее. Может ли тест ошибаться и не показывать беременность при ее наличии, расскажет эта статья.
Принцип действия
Производители всех без исключения тестов на беременность используют одну и ту же технологию — тестовые системы любого типа (стрип-полоски, планшетные и струйные, цифровые) определяют в моче повышенный уровень особого, уникального гормона беременных — хорионического гонадотропина. Как только уровень этого гормона в урине начинает превышать порог чувствительности определенного теста, тестовая зона, на которую нанесен чувствительный к ХГЧ реагент, окрашивается, это и есть — та самая вторая полоска, говорящая о положительном результате.
Откуда же берется ХГЧ, как он увеличивается – рассмотрим более подробно. Хорионический гонадотропин есть в крови в незначительных количествах у мужчин и женщин вне беременности. Его содержание обычно настолько мало, что ему почти не придают существенного диагностического значения — от 0 до 5,0 мЕд/мл.
Такое количество тесты определить не могут, а потому у небеременных женщин не отображается второй полоски на тестовой системе.
В первые дни после оплодотворения (в течение 7-9 суток) зародыш движется по маточной трубе, опускается в матку и постепенно приступает к процессу имплантации. Он сначала проходит стадию адгезии (прилипания к стенке матки), а потом ворсинки наружного слоя плодного яйца начинают производить сложный фермент, растворяющий клетки эндометрия. Так образуется углубление, в которое с комфортом погружается зародыш. Ворсины хориона соединяются с кровеносными сосудами матери.
Из маминой крови уже на 7-9 день после овуляции будущий ребенок начинает получать необходимые ему вещества и кислород. А ворсины начинают производить ХГЧ в высоких дозах, при этом концентрация гормона в крови растет довольно быстро — каждые двое суток она увеличивается вдвое.
Зачем это нужно, спросите вы. На яичнике после овуляции на месте, где был фолликул с яйцеклеткой, появляется временная железа внутренней секреции, которую называют желтым телом. Она вырабатывает прогестерон — гормон, необходимый для правильного функционирования женского организма во второй фазе менструального цикла и на начальных сроках беременности до формирования плаценты.
Если беременности нет, желтое тело регрессирует и уже через 10-12 суток после образования прекращает выработку прогестерона и рассасывается. Гормональный фон меняется, и начинается менструация. При наступившей беременности прогестерон размягчает и увеличивает толщину эндометрия, чтобы облегчить задачу имплантации, снижает тонус матки, подавляет агрессивный иммунитет женщины, который может ошибочно распознать плод как инородный объект и атаковать его, предотвращает наступление менструации.
ХГЧ растет вплоть до окончания первого триместра. Потом эндокринные функции берет на себя плацента, и ХГЧ больше не должен поддерживать желтое тело, которое естественным образом регрессирует.
Таким образом, принцип действия тестов основан на установлении наличия высокого уровня ХГЧ. Точное количественное его содержание системы для домашнего использования, конечно, установить не могут, для этого есть лабораторный анализ крови на содержание хорионического гонадотропина.
Но сам факт повышения уровня гормона тест может уловить с высокой точностью.
Оптимальные сроки для тестирования
Одна из самых распространенных причин, по которым тест может не показать беременность при фактическом ее наличии, заключается в несоблюдении сроков проведения диагностики. Иными словами, женщины начинают слишком рано делать тесты, когда концентрация хорионического гонадотропина еще невысока.
Мы знаем, что начинается активная выработка ХГЧ сразу после имплантации зародыша в стенку матки, а потом каждые 48 часов гормон увеличивается в 2 раза. То есть в крови уровень ХГЧ впервые перешагивает «небеременные» нормы только через 3-4 дня после имплантации, то есть за 3-4 дня до даты предполагаемой менструации. Но это — в крови. В моче концентрация вещества всегда ниже, и именно по этой причине производители тестов рекомендуют делать первый тест не ранее первого дня с начала задержки.
Многое зависит и от типа выбранного вами тестового устройства. Стрип-полоски менее точны, а цифровые тесты ошибаются значительно реже. С другой стороны, полоски способны улавливать вторую полоску бледную, слабую, когда уровень ХГЧ только начинает подниматься, а цифровые устройства этого не могут.
У разных тестов есть разные пороги чувствительности — самые чувствительные имеют на упаковке маркировку, гласящую, что их порог составляет от 10 до 15 мЕд/мл. Такие тесты раньше начинают определять беременность, пусть даже нечеткой второй полоской — уже за 3 дня до предполагаемой даты месячных при благоприятном стечении обстоятельств ультрачувствительные тестовые системы могут указать на наличие беременности, но особо рассчитывать на это не стоит.
Большинство популярных тестов, наиболее широко распространенных среди представительниц прекрасного пола, имеют порог чувствительности от 20 до 30 мЕд/мл. Такие тесты до задержки месячных маловероятно, что станут положительными, но уже в первый день задержки они в большинстве случаев способны дать довольно точный ответ — положительный или отрицательный.
Поэтому самым лучшим днем для начала самодиагностики стоит считать первый день задержки.
Если месячных в ожидаемый срок нет, а тест показывает очень бледную и слабую вторую полоску или не показывает второй полоски, не стоит отчаиваться. Не всегда это говорит об отсутствии беременности.
Причины отрицательного теста после задержки
Отрицательный или слабоположительный результат теста при условии, что есть задержка менструации, нуждается в перепроверке. Сам факт отсутствия менструации — это косвенный признак возможной беременности, хотя месячные могут не начаться и по другим причинам, например, из-за гормонального сбоя, дисфункции яичников, воспалительного процесса. В этом случае тест, безусловно, будет оставаться отрицательным и на второй, и на 4 день задержки, и через 10 дней. Если месячных нет, то через 2 недели задержки стоит обратиться к гинекологу, чтобы пройти обследование состояние репродуктивного здоровья.
Не забывайте наблюдать за своим самочувствием, но не преувеличивайте свои ощущения, не ищите их там, где их нет. И если при начавшейся задержке вы чувствуете определенные признаки возможной беременности (подташнивает в утреннее время, грудь набухшая и побаливает, изменилось восприятие вкусов, запахов), а тест остается отрицательным, следует рассмотреть возможные причины этого явления.
Поздняя овуляция и имплантация
Не все женщины отслеживают свою овуляцию по УЗИ или делают овуляционные тесты. А потому наверняка знать хотя бы примерный день (плюс-минус сутки-двое), когда состоялся выход яйцеклетки и последующее зачатие малыша, большинство женщин не может. Но в народных умах прочно засела мысль, которую дамы черпают с просторов интернета, о том, что овуляция всегда приходится на середину цикла.
Это заблуждение. Бывает ранняя овуляция, которая происходит до 12 дня цикла, а бывает поздняя, которая может произойти всего за неделю до ожидаемой менструации. Повлиять на этот тонкий и деликатный процесс могут разные факторы — от стресса, загруженности работой и хронической усталости до гормональных нарушений, гипоталамо-гипофизарных аномалий, воспалительных процессов в организме. Перенесенная простуда, грипп, поездка в командировку или отпуск, особенно если они были связаны с переменой часового и климатического пояса, перелетом, могут сказаться на овуляторных процессах и сместить важный день женского цикла на более позднее или более раннее время.
О ранней овуляции говорить не будем. При ней яйцеклетка обычно недозревшая, и сам факт зачатия маловероятен, но если такое происходит, то в этих случаях «полосатыми» тесты становятся за рекордные 6-7 дней до месячных (в интернете есть немало таких примеров с фотографиями). Нас интересует именно поздняя овуляция. Она встречается чаще, и именно она сдвигает на 7-9 дней и имплантацию.
А потому нет ничего удивительного, что в начале задержки тест при наступившей беременности остается отрицательным.
Если овуляция опоздала всего на 4 дня, то овуляция происходит также позднее, и к ожидаемому дню задержки количество ХГЧ еще не успевает накопиться в достаточном для улавливания тестом количестве.
При своевременной овуляции бывает поздняя имплантация. Механизмы этого процесса еще недостаточно изучены медиками, и сложно сказать, почему одни зародыши приступают к стадии адгезии уже на 5 день после оплодотворения, а другие свободно плавают в матке, куда добрались по фаллопиевой трубе, несколько суток, и к имплантации переходят только на 9-10 день цикла. Позже 10 дня имплантация маловероятна, если даже зачатие было — физиологические изменения эндометрия при угасании желтого тела не дадут свершиться процессу внедрения плодного яйца в эндометрий.
Давайте попробуем подсчитать, когда же тест при опоздавшей на 4-5 дней овуляции может показать положительный результат: если овуляция произошла не на 14 день цикла при 28-дневной его длительности, а лишь на 18 или 19 день, то имплантация в среднем произойдет на 23-25 день цикла, и первые результаты тесты покажут лишь через 6-8 дней после имплантации, то есть через неделю после начала задержки.
Внематочная беременность
При такой патологии закрепление плодного яйца происходит не в матке, а за ее пределами, в 97% случаев — в маточной трубе. При этом хорион также вырабатывает ХГЧ, но его содержание значительно ниже и прирост (динамика) более медленная. Именно поэтому при внематочной беременности тест может до задержки не показывать ничего, а после ее начала — выдавать либо отрицательный, либо слабоположительный результат (вторая полоска сомнительная, очень бледная).
Замершая беременность на раннем сроке
Срок 3-4 недели беременности от даты последней менструации, то есть по акушерскому стандарту, считается одним из самых опасных с точки зрения вероятности остановки развития зародыша. В этом случае происходит замершая беременность. С момента гибели эмбриона ХГЧ вырабатываться перестает, либо еще 2-3 дня выработка сохраняется в незначительных концентрациях. Уровень ХГЧ недолго стоит на одном месте, а потом начинает снижаться.
Тест при этом может не показать второй полоски, вообще, ни до, ни после задержки, если зародыш погиб до того, как концентрация гормона достигла уровня порога чувствительности тестовых систем.
Если же гормона до гибели малыша выработалось достаточно, то тесты показывают слабую вторую полоску, которая не становится ярче при повторной диагностике ни через 2, ни через 4 дня после первого теста.
Ошибки самодиагностики
И наконец, причиной может быть ошибка при проведении теста. Внимательно изучите инструкцию. Не держите тест дольше указанного времени в урине, не погружайте его в жидкость глубже контрольной линии, не ждите результата часами. Если все делать по инструкции, вероятность ошибки будет минимальной.
Нужно проверить срок годности теста и целостность его упаковки – просроченные тесты ошибаются почти всегда. Проводите тестирование на утренней порции мочи (она самая концентрированная). Перед тестом за 4-5 часов не пейте жидкости, не ешьте продуктов с высоким содержанием жидкости.
Что делать?
Если началась задержка, а тест остается отрицательным, наберитесь терпения и подождите еще около недели. В течение этой недели внимательно следите за самочувствием — если появляются боли в животе, пояснице, кровянистые мажущие выделения, повышается температура, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Повторные тесты не стоит делать каждый день. Зная, что ХГЧ нарастает каждые 48 часов, разумнее повторять самодиагностику через день. Через неделю (на предполагаемой пятой акушерской неделе) врачи при помощи УЗИ уже могут обнаружить плодное яйцо, если оно есть, установить, маточная или внематочная беременность у женщины, есть ли признаки воспаления, новообразований.
Если ждать нет сил (что вполне понятно), обратитесь в любую клинику и сделайте анализ крови на ХГЧ. Его количество на уровне 0-5 мЕд/мл однозначно говорит об отсутствии беременности. Заниженные показатели выше этого уровня могут говорить как о замершей, так и о внематочной беременности. Важно пересдать кровь и посмотреть динамику ХГЧ через 48 часов.
Источник