Тест на беременность реагирует только на хгч
/О беременности/Планирование беременности. ЭКО
Действие теста на определение ранней беременности основано на определении специфического гормона беременности – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться через 1 день после имплантации (прикрепления) оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
- Как происходит зачатие?
- Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови (мЕд/мл)
- Механизм «работы» теста на беременность
- Что определяет тест на беременность?
- На какой день после овуляции можно проводить тест?
- Что означают ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста?
- Достоверность домашнего теста
Как происходит зачатие?
Созревание яйцеклеткии ее выход из яичника (овуляция) происходит примерно за 14 дней до начала менструации при 28-дневном менструальном цикле.
Оплодотворение этой яйцеклетки возможно примерно в течение 3 – 4 дней. По данным различных авторов, сроки оплодотворения могут быть от 12 – 24 часов до 7 суток. Выживаемость сперматозоидов в женском генитальном тракте зависит во многом от свойств семенной жидкости. Подвижность сперматозоидов сохраняется дольше, чем их способность к оплодотворению.
После оплодотворения яйцеклетка продвигается по маточной трубе в полость матки. Транспортировка зародыша по направлению к матке продолжается в течение 5 – 6 суток. Достигнув полости матки, оплодотворенная яйцеклетка в течение некоторого времени находится в свободном состоянии и на 6 – 7-е сутки внутриутробного периода прикрепляется («прилипает») к эпителию эндометрия, после чего начинает активно внедряться в слизистую матки (имплантируется).
С этого момента начинает развиваться беременность, что и отражается выработкой гормона беременности – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Таким образом, за несколько дней до ожидаемой менструации в организме появляются следы ХГЧ, которые можно определить в моче домашними методами с 1-го дня задержки менструации.
В медицинских учреждениях проводят определение ХГЧ в крови, выявляя беременность за несколько дней до срока ожидаемой менструации, т.к. чувствительность «кровяного» метода гораздо выше.
Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови (мЕд/мл):
Здоровые небеременные:
0 – 15
Беременные:
1 – 2 недели 2 – 3 недели 3 – 4 недели 4 – 5 недель 5 – 6 недель 6 – 7 недель 7 – 8 недель 8 – 9 недель 9 – 10 недель 10 – 11 недель 11 – 18 недель 18 – … недель | 19 – 145 111 – 3 640 1 090 – 17 600 2 740 – 59 600 23 500 – 137 000 29 900 – 222 000 30 500 – 266 000 54 700 – 268 000 25 900 – 234 000 46 200 – 238 000 16 500 – 92 700 8 540 – 58 500 |
Внимание! В различных лабораториях нормы могут отличаться.
Механизм «работы» теста на беременность
В тестах на беременность используется иммунохроматография – разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. По такому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.
Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГЧ в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности. Обычно, на 7-10-й день после оплодотворения, концентрация ХГЧ достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра.
25 мМЕ/мл – это минимальная концентрация ХГЧ, детектируемая с помощью иммунохроматографических тестов.
Тест-полоска содержит конъюгат (непрочное соединение) антител к ХГЧ с красителем. Когда образец мочи движется по абсорбирующей полоске, конъюгат связывается с ХГЧ и образует комплекс антиген-антитело. В зоне положительной реакции (“беременная полоска”) комплекс связывается с анти-ХГЧ-антителами. При этом высвобождается краситель и образуется красно-розовая полоска. Если ХГЧ в образце отсутствует, никакой полоски, понятно, не образуется.
Тем временем моча движется дальше, минует зону положительной реакции и достигает зоны отрицательной реакции (“контрольная полоска”). Там несвязанный конъюгат антитело-краситель связывается реагентами контрольной полоски, высвобождается краситель и образуется вторая (контрольная) полоска такого же красно-розового цвета.
Все реакции происходят в течение 3-5, реже 7 мин.
В не слишком качественных тестах краситель может отщепляться от конъюгата раньше, чем весь комплекс антитело-ХГЧ-краситель достигнет реакционных зон, образуя расплывчатые пятна. Они-то чаще всего и принимаются за “ложноположительный” результат.
Настоящие ложноположительные результаты встречаются гораздо реже и вызваны вполне конкретными причинами. Также слабая вторая полоска может проявиться, если “передержать” тест, т.е. считывать показания не через указанные на упаковке 5 минут, а позже. Такая линия возникает в результате испарения воды с поверхности теста, от чего разрушаются конъюгаты и высвобождается краситель. Так что не стоит ждать 10 мин вместо 5, чтобы “уж точно убедиться”.
Поскольку точно выполнить все инструкции и правильно интерпретировать результаты теста может не каждая женщина, врачи, особенно старой закалки, не склонны доверять домашним тестам.
Что определяет тест на беременность?
Тест на беременность определяет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, выделяемый плацентой с момента имплантации эмбриона в стенку матки в течение всей беременности. Достоверность этого теста весьма высокая – нет плаценты, нет и ХГЧ. ХГЧ можно определять как в крови (в лаборатории), так и в моче (в лаборатории и дома).
На какой день после овуляции можно проводить тест?
В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день после овуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней. Так что имеет смысл подождать 10-12 дней после овуляции, но даже и в этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).
Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных.
В 90% ± 5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГЧ. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло. При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97% ± 3% случаев. Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже. Поскольку уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней.
Что означают ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста?
Ложноположительный результат – это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГЧ, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложноположительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный).
Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ, для получения достоверных результатов необходимо сделать два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня.
Уменьшение уровня ХГЧ свидетельствует о том, что беременности уже нет. Таким образом, ложноположительные результаты – относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГЧ слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный).
Достоверность домашнего теста зависит от различных причин:
- Качество самого теста. Продукция разных фирм может значительно различаться.
- Срок годности теста, условия и место его хранения. Считается, что в большинстве случаев тесту можно доверять при условии, что он куплен в аптеке.
- Состояние беременности. При беременности, находящейся на грани выкидыша, ХГ будет вырабатываться гораздо меньше, чем при нормально развивающейся беременности.
- Условия постановки теста: исследование необходимо проводить, используя утреннюю порцию мочи, в которой наблюдается максимальное содержание гормона; оценку теста необходимо проводить, придерживаясь временного интервала, указанного в инструкции.
- Дополнительные обстоятельства. На содержание ХГ в моче влияет рацион и функциональное состояние ваших почек.
- Если накануне вечером вы выпили очень много жидкости или съели арбуз, или принимаете диуретики (мочегонные средства), концентрация гормонов в моче будет слишком низкой, и тест их “не заметит”.
- Если у вас в моче присутствует белок (даже если вы об этом ничего не знаете) – тест может дать неправильный результат.
- Если вам вводили ХГЧ с целью индукции овуляции (препараты Профази, Прегнил) или для поддержания лютеиновой фазы, то следы этого гормона могут оставаться в вашем организме в течение 10 дней после последнего приёма препарата, и, соответственно, тест на беременность может дать ложноположительный результат.
- Также уровень ХГЧ может определяться через несколько недель после нормальных родов, кесарева сечения, спонтанного или медицинского аборта и в других случаях, указанных выше.
В результате можно получить неверную информацию, причем в обе стороны: беременности нет, но тест вроде бы положительный или беременность есть, но тест пока отрицательный. И то, и другое бывает источником больших переживаний.
18.02.2008
Материал был собран Зайкой, Софией, Левкой и julia727
Подскажите у кого было,ребеночку 1 годик кормлю грудью,месечные были и прикратились в марте уже не пришли ,и по сегодняшний день до сих пор нет.Делаю тесты с 10.05 по сегодняшний день показывает вторую полоску очень бледную,сегодня сдала ХГЧ показал результат 0,1 что это может быть,Ребёнок второй ,пока не готова к третьей беременности,симптомов беременности не ощущаю ни каких,разъясните может что то ещё сделать ?!
Девочки, всем привет! У меня вроде по всем показаниям есть беременность, примерно 6 недель, ооочень долгожданная беременность(10 лет). Расскажу все с начала. Месячные последние были 05.11.16, 01.12.16 сделала тест и он сразу показал вторую полоску, делала днем, второй тест сделала вечером, те же 2 долгожданные полосочки. Пошла сдала кровь на ХГЧ, показания 24, врач сказала все получилось, назначила утрожестан+витамин Е+ фол.кислоту. Сразу начала принимать. Через 4 дня, 05.11.16(в день первой задержки) сдала утром ХГЧ, показало 44, врач сказала все хорошо, рост ест, сделать надо УЗИ, чтобы исключить внематочную. В пятницу 09.11.16 пришла на УЗИ, матка рыхлая, желтое тело есть, все хорошо, но плодное яйцо четко не визуалируется, сказали сдать утром ХГЧ и черезе неделю на УЗИ. На следующий день сдала ХГЧ, в понедельник мне позвонили и сказали нет беременности, ХГЧ 0,25, я была в шоке!!!! как ТАК!Пришла в этот же день в поликлинику к своему врачу, и говорю, что такое? такое может быть? Она меня на УЗИ положила и в матке четко увидела зернышко, говорит ну вот все есть! Все в матке появилось! Сдай еще раз ХГЧ, может напутали с кем анализы. Вот сдала утром, жду вечера, переживаю очень. Тесты делаю почти каждый день и они показывают яркие две полоски! Даже вчера вечером сделала и все хорошо! Кто подскажет такое было у кого? что ждать?( по симптомам грудь большие и набухли и болят, тянет яичник, где желтое тело, сплю на ходу и оооочень хочу есть, голод дикий и мяса хочу сил нет!!!) Я ооочень надеюсь, что все будет хорошо и анализы напутали!
Здравствуйте.Меня беспокоит сильная боль в груди. Особенно по бокам.Соски болят при касании.Стали красными.Ореол увеличился,набух.Стал коричневого света.Тяжесть в груди.Болит уже 4 дня так значительно.Месячные должны начаться 20 числа.Цикл стабильный.Перед ментруацией никогда не болела и не набухала грудь.Тест на беременность проверяла 14 чиса октября(вчера) последний раз.Показало 1 полоску.Часто хочется в туалет по маленькому.Кажется, будто мочевой пузырь уже полный,а на самом деле чуть ли не пару капель выходит.Через минут 15 опять хочу, если не раньше.Особенно вечером.Если это не беременность, то что еще может быть.Я дождусь месячных и обязательно схожу к генекологу,если они закончаться, а боли так же останутся.Очень хотелось бы знать, что это может быть, если не беремнность
хгч 41,3
22.20.2013 сдала анализ крови на ХГЧ и Прогестерон, не чего понять не могу если честно,в платной клинике не чего толком то и не объяснили результат ХГЧ 0.61 мМЕ/мл, а Прогестерона 2.77нг/мл,что это значит?
прочитала,что при беременности уровень хгч от 0-5,сдала кровь анализы показали 0.33МЕ/л,врач сказала,что беременности нет,как это понимать?
Если 16.06 ХГЧ 309, а 20.06 уже!! 2300??? Это как понимать?
У меня тоже неясная ситуация: прошли месячные, а грудь болит сильно и запахи острее чувствуются, сделал тест яркие две полоски (с мужем не предохраняемся, хотим малыша), потом еще несколько разных фирм сделала, результат тот же. Пошла на Узи, там ничего не видно, сказали через неделю прийти, вот и думаю может получилось все?
У меня задержка 5 дней, взяла 2теста показало на одном 2 полоски 2-ая полоска очень тусклая.
Сделала 2-ой тест 1 полоска.
У меня ещё в моче много белка может ли это отразиться наложном тесте?
Месячные пошли через полчаса закончились…тесты отрицательные…. Тест на ХГЧ 44-80??? что это значит**???
1 | 2 | 3 | 4 | 5 
Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите “ctrl+enter”
ошибки в отзывах пользователей не исправляются
Источник
Каждый день много постов о том, когда уже можно делать тест на беременность и сдавать кровь на ХГЧ. Скорей, быстрей, когдааа уже…Надеюсь, что этот текст ответит на все вопросы! Всем заветных //
Текст не мой.
Наш динамичный ритм жизни диктует свои правила. И долго ждать чего бы то ни было – не для современных людей. Все торопятся – расти, жить, узнавать, развивать… Это же утверждение относится и к тем, кто задает в поисковиках запрос – через сколько дней после зачатия можно делать тест на беременность – и другие подобные запросы.
Конечно, хочется как можно раньше узнать, произошло ли чудо.
Если вопрос звучит именно «когда можно…?» – да хоть сразу после полового акта. А вот вопрос «Когда можно увидеть результат?» требует ответа.
А ответ, на самом деле, очень простой. Но чтобы на него ответить, надо знать, как устроены тесты на беременность и как они ее определяют.
Любой тест- тест-полоска, планшетный, струйный – действует по одному принципу. Тест пропитан специальным реагентом, который реагирует на уровень ХГЧ в моче. ХГЧ- это хорионический гонадотропин человека. Этот гормон начинает вырабатываться в организме женщины примерно через неделю после зачатия и постепенно накапливается. Его концентрация в крови гораздо выше, чем в моче. Поэтому сдав анализ крови на ХГЧ можно еще до задержки менструации. А вот, чтобы ХГЧ «увидели тесты, его должно быть достаточно в организме. Нужная для теста концентрация гормона наблюдается на 2-3 день задержки предполагаемой даты менструации.
Теперь к цифрам
Мы знаем, что овуляция происходит за две недели до менструации, а зачатие через три-четыре дня после овуляции. Следующие 3-5 дней оплодотворенная яйцеклетка находится в свободном плавании. И только потом она прикрепляется к стенке матки и начинает долгий путь развития. Это развитие и сопровождается выработкой ХГЧ. Если посчитать, то можно увидеть, что гормон начинает вырабатываться незадолго до предполагаемой менструации.
Рассмотрим на примере. Для определения беременности возьмем самый распространенный тест с чувствительностью 25mUI. Тест покажет вторую полоску, если уровень ХГЧ превысит планку в 25 mUI. Я уже писала, что гормон начинает вырабатываться сразу после имплантации, а не после непосредственного оплодотворения.
После овуляции имплантация происходит на 7-10 день. Помним и о том, что уровень ХГЧ повышается постепенно, каждый день в 2 раза. Допустим, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки на 7 день после овуляции. Уровень ХГЧ в этот день вырос до 2 mUI. На следующий день уровень составляет уже 4 mUI. На 9 день после овуляции уровень гормона возрастает до 8 mUI. Беременность уже есть, но наш тест еще не может ее определить, т. к. уровень еще ниже 25 mUI. Продолжаем считать. На 10 ДПО гормон достигает уровня в 16 mUI. И только на 11 день, когда уровень ХГЧ равен 32 mUI тест, наконец-то, может дать положительный результат. А если имплантация произошла не на 7 день после овуляции, а на 10, то тест покажет положительный результат только на 14 ДПО. Поэтому производители и советуют делать тесты на беременность уже после задержки.
Ну, теперь, я думаю, стало более понятно, через сколько дней после зачатия можно делать тест на беременность – можно в любое время, а вот достоверный результат будет только через несколько дней после задержки.
Источник
Планирование беременности – особый период в жизни женщины, который не всегда протекает радостно и гладко. Иногда две заветные полоски не появляются длительное время. Жизнь превращается в бесконечное ожидание.
Самые терпеливые ждут задержки менструации, а потом еще через неделю проводят обычный тест, который реагирует на уровень ХГЧ в моче. Те же, кому невтерпеж, делают анализ на содержание ХГЧ в сыворотке крови. В ней концентрация гормона выше.
Анализ на ХГЧ в крови дает возможность диагностировать беременность на 7-10 сутки после прикрепления эмбриона к матке. Метод считается высокоточным, его достоверность составляет 99-100%. Может ли ХГЧ не показать беременность на ранних сроках, быть ложноотрицательным или ложноположительным? Да, иногда такое возможно. О причинах ошибочного результата читайте далее.
Когда возможны ошибки в анализе ХГЧ?
Чтобы детальнее ответить на вопрос, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным, следует отталкиваться от конкретной ситуации. Уровень хорионического гонадотропина в крови может изменяться под влиянием препаратов, из-за развития опухолей, по физиологическим причинам. Нельзя исключать ошибку самой лаборатории, некачественный забор материала, путаницу с результатами или проблемы с реагентами.
Важно понимать, что анализ ХГЧ максимально информативен при комплексном обследовании. Нельзя делать вывод по одной только концентрации гормона в крови.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.
Для чего нужен хорионический гонадотропин:
- помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
- поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
- поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
- прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.
В организме здоровых мужчин и небеременных женщин ХГЧ не вырабатывается. В противном случае рост уровня гормона может указывать на развитие злокачественной опухоли.
Зачем нужно сдавать анализы на ХГЧ?
Измерение уровня ХГЧ в организме позволяет установить беременность и выявить отклонения в ее развитии. Реже его используют для исключения злокачественных процессов (онкологических заболеваний).
Самый доступный способ измерить ХГЧ – сделать обычный аптечный тест на беременность. Они бывают нескольких видов (полоски, струйные, электронные), и реагируют только на содержание гормона в моче. При нужной концентрации ХГ вторая полоска окрашивается в красный цвет. Моча вступает в реакцию со специальным химическим веществом, которым обработан тест. Имеют разную чувствительность, в среднем, реагируют на концентрацию ХГЧ 20–25 мМЕ/мл и дают точные результаты, начиная с восьмого дня задержки менструации.
Исследование крови на предмет содержания хорионического гонадотропина позволяет не только определить беременность на ранних сроках, но и установить точное количество гормона. Анализ более информативен и надежен. Необходимый для диагностирования объем ХГ в сыворотке крови появляется раньше, чем в моче. Уже в первый день имплантации уровень ХГЧ может достигать 2-10 мЕд/мл, за 7 дней значение увеличивается до 22-105 мЕд/мл.
Правила сдачи анализа
Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.
Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:
- сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
- врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
- для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
- при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
- для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.
О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.
Нормы ХГЧ в крови у беременных
Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:
| Срок беременности, недели | Уровень ХГЧ, мЕ/мл |
| 1-2 | 25-155 |
| 2-3 | 101-4870 |
| 3-4 | 1110-31500 |
| 4-5 | 2560-82300 |
| 5-6 | 23100-151000 |
| 6-7 | 27300-233000 |
| 7-11 | 20900-291000 |
| 11-16 | 6140-103000 |
| 16-21 | 4720-80100 |
| 21-39 | 2700-78100 |
У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.
Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.
Нормы по дням имплантации
В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу. Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.
| День имплантации | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
| 1 | 2-10 |
| 2 | 3-18 |
| 3 | 5-21 |
| 4 | 8-26 |
| 5 | 11-45 |
| 6 | 17-65 |
| 7 | 22-105 |
| 8 | 29-170 |
| 9 | 39-270 |
| 10 | 68-400 |
| 11 | 120-580 |
| 12 | 220-840 |
| 13 | 370-1300 |
| 14 | 520-2000 |
| 15 | 750-3100 |
| 16 | 1050- 4900 |
| 17 | 1400-6200 |
| 18 | 1830-7800 |
| 19 | 2400-9800 |
| 20 | 4200-15600 |
| 21 | 5400-19500 |
| 22 | 7100-27300 |
| 23 | 8800-33000 |
| 24 | 10500-40000 |
| 25 | 11500-60000 |
| 26 | 12800-63000 |
| 27 | 14000-68000 |
| 28 | 15500-70000 |
| 29 | 17000-74000 |
| 30 | 19000 -78000 |
| 31 | 20500-83000 |
| 32 | 22000-87000 |
| 33 | 23000-93000 |
| 34 | 25000-108000 |
| 35 | 26500-117000 |
| 36 | 28000-128000 |
При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).
Нормы при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)
Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.
Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.
Отклонения ХГЧ от нормы
В случае, когда концентрация ХГ не соответствует значениям в таблице, женщине назначаются дополнительные обследования и анализы. Встречаются отклонения от нормы, как в меньшую, так и большую сторону. ХГЧ отрицательный, а также показатель 0-5 мЕ/мл исключает беременность.
Низкий уровень гормона может означать:
- срок беременности рассчитан неверно;
- развитие плода остановилось, замершая беременность;
- внематочная беременность;
- угроза выкидыша;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- изменения гормонального фона и скорости синтеза ХГЧ;
- гибель одного плода при вынашивании двойни;
- перенашивание беременности.
Слишком высокий уровень ХГ может быть признаком:
- многоплодной беременности;
- токсикоза;
- гестационного сахарного диабета;
- опухолей у беременной;
- пороков развития малыша;
- хромосомных отклонений у плода;
- приема гестагенов.
Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Такое случается редко. Точность лабораторного теста составляет 99-100%. Но нельзя забывать про человеческий фактор. В лабораториях работают люди, которые могут банально перепутать собранный материал. Если прогноз неблагоприятен, лучше пересдать анализ еще раз.
Ложноположительный результат
К таковым относится ситуация когда беременности нет, а уровень гормона превышает 5 мЕ/мл. Причины, почему анализ положительный:
- ХГЧ может вырабатываться в организме при пузырном заносе, когда после зачатия эмбрион нормально не развивается, и ворсины хориона разрастаются в виде пузырей (от 1 случая на 100 беременностей до 1 на 5000). В 15-20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль;
- прием препаратов хорионического гонадотропина. Используются для лечения бесплодия, восстановления менструального цикла;
- постменопауза. По физиологическим причинам уровень ХГ после климакса может доходить до 14 – 15 МЕ/л. Нередки случаи, когда при прохождении аптечного теста (чувствительностью 10 МЕ/л) у женщин появляются 2 полоски, хотя беременности нет и быть не может;
- заболевания: язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление ЖКТ, некоторые болезни печени, опухоли внутренних органов, рак легких, желудка или поджелудочной железы. При уровне 1000 мЕ/мл прогноз для пациентки положительный;
Другие причины повышения ХГЧ кроме беременности:
- биохимическая беременность;
- недавний аборт;
- выкидыш.
Иногда сперматозоид успешно оплодотворяет яйцеклетку и плодное яйцо даже успевает прикрепиться к стенкам матки, но приходит время месячных и беременность прерывается. При этом женщина может не ощущать ее признаков, не обращать внимания на более обильные менструальные выделения, незначительную задержку. Получается, что беременности уже нет, а уровень ХГ повышен. После аборта, выкидыша концентрация гормона снижается в течение 4-6 недель.
Также нельзя полностью исключать вариант беременности. Лабораторный тест ХГЧ способен показать интересное положение на самых ранних сроках, когда ни тест-полоски, ни некоторые аппараты УЗИ не могут его подтвердить.
Ложноотрицательный результат
Может ли ХГЧ быть отрицательным при беременности? Да, может. Особенно часто такое наблюдается при использовании тест-полосок и раннем диагностировании еще до задержки (90% случаев). Возможные причины ложного результата:
- анализ проведен слишком рано;
- поздняя овуляция на 18-26 день менструального цикла;
- поздняя имплантация эмбриона на 11-12 день от зачатия;
- индивидуальные особенности скорости выработки ХГЧ;
- проведение домашнего теста на беременность при обильном питье (концентрация гормона в моче снижается), бракованный тест.
Если ХГЧ отрицательный до задержки или спустя несколько дней после нее, волноваться не стоит. Лучшее решение – понаблюдать за концентрацией гормона в динамике. Если зачатие произошло, то через несколько дней показатели увеличатся в несколько раз.
Перечень препаратов, способных повлиять на уровень ХГЧ
Может ли анализ хгч быть ошибочным при приеме лекарств? Да, может. Список препаратов которые увеличивают концентрацию гормона в крови (содержащие хорионический гонадотропин) :
- Прегнил;
- Хорагон;
- Гонакор;
- Профази;
- Гонадотропин хорионический.
Список препаратов, которые снижают концентрацию гормона в моче (мочегонные):
- Диакарб;
- Фуросемид;
- Верошпирон;
- другие, в том числе травяные сборы.
Что касается приема гестагенов (Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан), прямого влияния на хорионический гонадотропин медиками не выявлено. Эти препараты не могут спровоцировать ложные результаты уровня ХГЧ при беременности на ранних сроках. Также не влияет на содержание гормона диета, несбалансированное питание, курение, алкоголь.
Как долго тест может не показывать беременность
Многие женщины форсируют события и спешат проверить ХГЧ еще до задержки. Но результат зачастую не приносит спокойствия, а заставляет еще больше переживать. Чтобы в итоге не тревожиться по поводу возможной ошибки, стоит придерживаться указанных врачами сроков и проводить тестирование через 3-5 дней после задержки. В случае нерегулярных менструаций, сдавать анализ рекомендуется на 12-15 день после овуляции.
Итак, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Достоверность лабораторного теста зависит от множества факторов, начиная от правильной подготовки женщины к забору материала, заканчивая потенциалом выбранной лаборатории, уровнем квалификации лаборанта и врача. Кроме того, имеет значение анамнез пациентки: принимает ли она лекарства, был ли выкидыш недавно, когда произошла овуляция и многое другое. Следует обратиться к своему лечащему врачу и правильно растолковать результат анализа, при необходимости повторить его, пройти дополнительные исследования.
Видеозаписи по теме
Источник