Тест на беременность по дням цикла
Если женщина планирует стать мамой, она трепетно и с нетерпением относится к вопросам тестирования беременности. Некоторые чуть ли не на следующий день начинают делать тесты, и очень расстраиваются, когда видят отрицательный результат. Эта статья для тех, кто отслеживает динамику тестовых систем в ожидании положительного желаемого результата.
Отсчет можно вести от начала цикла и считать дни цикла (ДЦ), а можно – от овуляции, если известна ее дата (считать дни после овуляции – ДПО).
Принцип действия и сроки диагностики
Прежде чем мы поговорим об изменениях результата аптечного теста на беременность в зависимости от дня цикла, нужно рассказать о принципах, по которым работают тестовые системы, почему они показывают две полоски или одну. Это очень важно, чтобы понимать, когда и как нужно заниматься самодиагностикой.
После оплодотворения, которое биологически и физиологически может произойти исключительно в день выхода яйцеклетки и в течение суток после него (пока жива яйцеклетка), зародыш начинает перемещаться по яйцеводу в маточную полость, и этот путь занимает около трех суток. На четвертые сутки зародыш добирается до места назначения, где еще через 1-3 дня происходит имплантация. Только после того, как зародыш закрепится на внутренней стенке матки, в организме начинается постепенное увеличение специфического активного вещества — гормона ХГЧ, хорионического гонадотропина.
ХГЧ продуцируют ворсины наружного слоя плодной оболочки. Они соединены с кровеносными сосудами женского организма, обеспечивают малышу питание, поставляя полезные вещества из материнской крови. Так будет примерно до окончания первого триместра, пока не сформируется полноценная плацента.
Хорионический гонадотропный гормон присутствует в определенном количестве и у дам вне беременности, и у мужчин, но у них его содержание крайне низкое (от 0 до 5 мЕд/мл). Если женщина зачала малыша, то растущий уровень ХГЧ призван поддержать функционирование желтого тела на поверхности яичников. Оно образуется, вне зависимости от факта оплодотворения или его отсутствия, и производя прогестерон.
В обычном цикле, не отмеченном свершившимся оплодотворением, желтому телу отводится непродолжительный срок, уже через 9-11 дней после овуляции оно начинает регрессировать. Продуцирование прогестерона прекращается, и вскоре начинается привычное ежемесячное менструальное кровотечение.
В цикле, когда встреча половых клеток родителей состоялась, по окончании успешной имплантации ворсины хориона производят ХГЧ, и рост его каждые двое суток увеличивается примерно вдвое.
Именно на основе установления следов ХГЧ в урине и основаны абсолютно все существующие на сегодняшний день тесты на беременность. Какой бы тест вы ни купили — цифровой или обычную полоску, «работать» он будет одинаково. На тесте есть рабочая тестовая зона с нанесенным веществом – реагентом, обладающим высокой чувствительностью к молекулам ХГЧ в жидкости. Если тест улавливает гормон, реагент окрашивает вторую полоску. Если нет — получается лишь одна полоса — контрольная, говорящая о том, что тест исправен и пригоден к использованию.
Учитывая, что нарастает гормон постепенно и только после того, как успешно состоится имплантация зародыша, компании-производители тестовых системы советуют начинать проводить самостоятельную диагностику с первого дня задержки. К данному сроку количественные показатели ХГЧ в моче достаточные, чтобы тест любой чувствительности мог определить искомое вещество.
Ультрачувствительные тестовые системы (с порогом в 5-20 мМе/мл) могут определить ХГЧ и раньше, за 2-4 дня до начала задержки, но гарантий получения максимально точного результата при этом производители не дают.
Как меняются результаты по дням?
Мы уже выяснили, что на 2-3 ДПО (день после овуляции) зародыш еще находится в пути к полости матки, а после того как окажется в ней (на 4 ДПО), он может еще от суток до трех и даже больше находиться в состоянии свободного плавания в маточной полости, пока не «пристанет» к внутренней стенке матки, и не начнется сложный процесс погружения плодного яйца в эндометрий. Сама имплантация длится около 40 часов, именно поэтому не нужно удивляться, что на 5-6 ДПО тесты отрицательные.
Пока не завершится имплантация, ХГЧ вырабатываться не будет. Нормальными сроками для имплантации считаются 5-9 сутки после овуляции. Чем позднее она совершается, тем позднее тесты начнут показывать заветные и долгожданные две полоски.
Рост ХГЧ в моче — дело индивидуальное. Он зависит от работы почек, обмена веществ, возраста женщины и массы факторов, которые напрямую с беременностью не связаны. Поэтому принято оценивать динамику роста гормона в крови — она более постоянна и применима к разным женщинам. Учитывайте, что при многоплодной беременности количественные показатели повышены вдвое (если зародышей два).
В урине количественные показатели будут менее впечатляющими, и это вполне естественно.
Рассмотрим, что происходит с тестовыми системами по дням. Тут все довольно просто. Если тест ультрачувствительный (на упаковке указана чувствительность от 5 до 10 единиц на миллилитр, мМе/мл), то реальный шанс, что такое устройство покажет слабенькую вторую полоску уже на 8-9-10 день после выхода яйцеклетки, то есть за 4 дня до предполагаемых месячных.
Чувствительные тесты (с порогом до 20 единиц на миллилитр включительно) способны обозначить вторую полоску на 12-13 день после овуляции (за 2-3 дня до предполагаемой менструации).
Тесты со стандартным порогом чувствительности (от 25 до 30 единиц на миллилитр) могут показать вторую полоску (слабо или более отчетливо) уже после начала задержки — с 15 ДПО.
Учитывайте, что в таблице представлены минимальные и максимальные значения. Чтобы не ошибиться, ориентируйтесь на минимальные, и тогда точно сможете выбрать нужный день для начала тестирования с наиболее точным результатом.
Обратите внимание и на увеличение количества гормона в крови по дням цикла до и после задержки. Это и будет ответом на вопрос, почему полоска, которая изначально на 11-12 ДПО была слабой, становится более яркой — уровень хорионического гормона растет, и реагент отмечает это более ярким окрасом.
Сомнительные показатели — что могут означать?
Если вы начинаете проводить тесты до задержки, то можете обратить внимание на то, что вторая полоска может быть слабо окрашенной. Она по цвету и четкости будет уступать контрольной. Это сомнительные или ложноположительные результаты.
Пугаться не стоит, если так получается до задержки. Просто уровень хорионического гормона еще невысок, и это не дает реактиву окрасить вторую полоску более четко. При нормально развивающей маточной беременности количество искомого вещества будет расти через 48 часов, и просто повторите тестирование через день — полоска станет более яркой.
К сожалению, беременность бывает и аномальной. Например, при внематочном прикреплении зародыша (в яйцеводе, перешейке или шейке матки), количество хорионического гонадотропного гормона существенно ниже даже нижнего порога нормы, а потому тестовая система способна показывать вторую слабую полоску, но при этом существенно ярче она становиться не будет — динамика роста концентрации вещества низкая.
В том случае, если после задержки на протяжении недели вторая полоска домашней тестовой системы остается слабой, стоит посетить кабинет УЗИ. Но перед этим желательно сделать анализ крови на ХГЧ — он покажет точные количественные показатели концентрации искомого гормонального вещества, что поможет доктору более точно установить диагноз.
Насторожить должно и появление слабоположительного результата после явного положительного. Если полоски уже были яркими и радовали вас, но потом через пару дней вы получили слабую вторую полосу, стоит также сделать анализ крови на ХГЧ в динамике (через 48 часов 2-3 раза). Это важно, чтобы диагностировать замершую беременность. К сожалению, 3-4 неделя (это последняя неделя вашего цикла или 7-14 ДПО) относится к «опасным» срокам по вероятности замирания. Под действием непреодолимых генетических пороков, которые мешают дальнейшему развитию зародыша, из-за негативного влияния извне плод может погибнуть.
Беременные обычно неспособны на столь маленьком сроке чувствовать этого. Но ХГЧ еще 1-2 дня после гибели зародыша остается высоким, а потом начинается постепенное снижение. Именно поэтому вы и можете получить сомнительный результат после положительного.
Отдельно нужно сказать о вероятности поздней овуляции и имплантации. Это вы думаете, что у вас идет, например, 10 день после овуляции. А ведь овуляция могла случиться позднее сроков, на которые вы рассчитывали, и тогда зародыш позднее попадет в матку, позднее начнет вырабатываться важное для проведения диагностики вещество.
Овуляция не обязана происходить строго по календарю, и поскольку этот процесс регулируется гормональным фоном, то любые его колебания способны повлиять на сроки. Например, вы понервничали, хронически устали на работе, не высыпаетесь, путешествовали в этом месяце на самолете, меняли климат и часовые пояса — и результат не заставит себя долго ждать. Овуляция может задержаться на несколько дней.
В этом случае до задержки даже ультрачувствительные тесты обычно не показывают даже слабой второй полосы, и только через несколько дней после начала задержки менструации могут появиться первые слабоположительные результаты.
Если ждать и следить за динамикой тестов нет возможности и сил, куда проще и достовернее сдать кровь на ХГЧ. Этот анализ можно сделать в любой клинике, стоимость доступна — от 300 рублей. Результаты будут уже в тот же день или на следующий. Самый ранний срок, когда анализ сможет прояснить ситуацию — 10-12 день ДПО.
Все о тестах на беременность смотрите далее.
Источник
О том, какой же самый ранний срок, когда о произошедшем зачатии можно судить достоверно, и на какой день тест на беременность покажет положительный результат, и пойдет речь в данной статье.
Содержание
Способы определения. Как рано можно узнать о беременности?
Все способы ранней диагностики беременности можно поделить на две группы: визуальные и лабораторные.
К визуальным относятся УЗИ или осмотр врача-гинеколога в кресле, а к лабораторным – определение наличия в организме особого гормона, хориони́ческого гонадотропи́на (сокращенно обычно пишется как ХГЧ). Определить уровень ХГЧ можно двумя основными способами – сдав анализ крови или сделав всем известный домашний мочевой тест на беременность.
Сразу скажем, что визуальные способы сильно отстают от «химических» по быстроте и точности определения беременности. Увидеть беременность на УЗИ физически возможно только с третьей недели развития зародыша, и то только при достаточной квалификации врача и высоком качестве оборудования, так как. плодное яйцо в это время размером всего лишь несколько миллиметров. Осмотр врача в кресле тоже носит субъективный характер, так как определенные симптомы (размягчение шейки матки, изменение ее формы) лишь косвенно свидетельствуют о беременном статусе пациентки.
В противоположность им, тесты на определение уровня ХГЧ могут применяться уже через неделю после начала развития зародыша и лишены неопределенности. Повышение уровня ХГЧ (в норме у небеременного человека отсутствующего) стартует сразу же после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к стенке матки, и служит достоверным доказательством того, что желанное событие все-таки произошло.
Если подытожить методы по тому, какой из них наиболее «скоростной», то получится примерно такой список:
- Анализ крови на ХГЧ.
- Тест-полоска (моча) на ХГЧ.
- УЗИ.
- Визуальный осмотр врача
А поскольку статья у нас о том, как раньше всего определить беременность, ниже мы подробнее расскажем об уровне ХГЧ в организме беременной женщины и о том, на какой день стоит делать тест на беременность или бежать в лабораторию, чтобы сдать кровь.
Как работает тест на беременность?
Принцип работы теста на беременность очень прост – реагенты в тест-полоске меняют свой цвет, если уровень хорионического гонадотропина в моче превышает определенный уровень (этот уровень написан на коробке с тестом; стандартные тесты начинают показывать вторую полоску от 25 единиц ХГЧ. Встречаются также высокочувствительные тесты, проявляющие вторую полоску от 10 единиц ХГЧ. Однако только повышение ХГЧ до уровня 25 и более считается достоверным признаком наступившей беременности, так как меньшие уровни могут быть вызваны просто физиологическими отклонениями).
На какой же день тест на беременность покажет положительный результат?
Давайте разберемся.
Положительный результат появится только после достижения в организме определенного уровня ХГЧ, но сколько же времени надо, чтобы ХГЧ стало достаточным?
Большинству читательниц известно, что оплодотворение возможно только в время овуляции. Однако после того, как оплодотворение произошло, должен произойти еще ряд событий, требующий определенного промежутка времени:
Срок от момента оплодотворения до того момента, когда тест покажет две полоски, отсчитывается от даты овуляции и складывается из срока нескольких событий:
1) Время на оплодотворение (до 1 суток)
2) Время на продвижение из маточной трубы в матку (до 4 суток)
3) Время на имплантацию (до 4 дней)
4) Время на выработку достаточного количества ХГЧ (до 7 дней).
Для начала вам необходимо определить, когда в этом цикле была овуляция. Методов ее определения достаточно много — от “народных” календарных до 100% точного УЗИ. Если вы не знакомы с ними, советуем ознакомиться со статьей «Как «поймать» овуляцию»? Все о менструальном цикле по дням».
Предположим, что вам удалось вычислить, когда в этом цикле была овуляция. Что же дальше?
Не позднее одних суток после выхода из яичника яйцеклетка должна быть оплодотворена. Прибавляем к овуляции 1 день, получаем 1 ДПО (день после овуляции) или 15 день цикла (для 28-дневного цикла).
3-4 суток оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе в матку. В матку она попадает на 5 ДПО или 19 день цикла.
3-4 суток зародышу (в котором на этот момент уже около сотни клеток) нужно на то, чтобы прикрепиться к стенке матки. Если все прошло успешно, то на максимум 9 ДПО или на 23 день цикла зародыш прикрепится к матке (кстати, некоторое количество беременностей прерывается уже на этой стадии – если нормально оплодотворенная яйцеклетка просто не смогла прикрепиться к стенке матки. Это может быть одной из причин бесплодия. Поэтому девушки, которые длительный срок не могут забеременеть при отсутствии проблем с циклом, обязательно должны пройти у гинеколога проверку эндометрия матки).
Итак, после того, как зародыш прикрепился, его внешняя оболочка (хорион, который впоследствии станет плацентой) и начинает выделять заветный хорионический гонадотропин. Именно этот гормон блокирует наступление следующих месячных.
До имплантации его количество равно примерно 0-5 единицам. Уровень ХГЧ по дням беременностиувеличивается примерно вдвое каждый день. То есть если первый день после имплантации он равен в среднем двум единицам, на второй день после имплантации будет равен 4, на третий 8, на четвертый 16, и, наконец, на 5 день после имплантации превысит порог в 25 единиц и будет равняться 32 мМЕ/мл. Вспомним, что имплантация у нас произошла на 9 ДПО (23 день цикла), прибавим к этому 5 дней и получим, что нужная концентрация будет достигнута на 14 день после овуляции или на 28 день цикла ( то есть за 1 день до начала предполагаемых месячных).
Но это концентрация гормона в крови! Нужная концентрация ХГЧ в моче по дням после имплантации отстает от таковой в крови примерно на 1-2 дня. То есть тест будет положительным примерно на 1-2 день задержки менструации.
Но есть способы немного «схитрить» и узнать информацию раньше. Вот они:
- Покупайте высокочувствительные тесты (посмотрите в аптеке коробку. На ней должно быть указано, что чувствительность теста не 25 мМЕ/мл, а, например, 10 или 15).
- Соберите более «концентрированную» мочу. Наибольшая концентрация будет в утренней моче, т.к. она копилась на протяжении длительного времени – именно поэтому тест на беременность надо делать с утра. А если вы выпьете несколько стаканов воды и сделаете тест после этого – концентрация гормона в моче будет значительно ниже.
- Присматривайтесь к тесту. Часто на совсем маленьких сроках видно очень-очень бледную вторую полоску. Если вы заметили такой «призрак» — имеет смысл повторить тест через пару дней.
- Ну или просто не колдуйте с мочой, а сходите в независимую лабораторию и сдайте там анализ крови на хорионический гонадотропин. Из минусов метода – он дороже (цена анализа на ХГЧ в Москве – около 500-700 рублей, а цена теста на беременность – около 150).
Калькулятор положительности теста.
Для упрощения расчетов мы создали для вас калькулятор ХГЧ. Введите в поле ниже длину своего цикла, и калькулятор рассчитает, на какой же день тест на беременность покажет положительный результат.
| 21 день – длина цикла | на 7 день цикла произошла овуляция | на 8 день цикла произошло зачатие | на 17 день цикла произошла имплантация | на 22 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 24 день цикла тест покажет положительный результат |
| 22 дня – длина цикла | на 8 день цикла произошла овуляция | на 9 день цикла произошло зачатие | на 18 день цикла произошла имплантация | на 23 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 25 день цикла тест покажет положительный результат |
| 23 дня – длина цикла | на 9 день цикла произошла овуляция | на 10 день цикла произошло зачатие | на 19 день цикла произошла имплантация | на 24 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 26 день цикла тест покажет положительный результат |
| 24 дня – длина цикла | на 10 день цикла произошла овуляция | на 11 день цикла произошло зачатие | на 20 день цикла произошла имплантация | на 25 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 27 день цикла тест покажет положительный результат |
| 25 дней – длина цикла | на 11 день цикла произошла овуляция | на 12 день цикла произошло зачатие | на 21 день цикла произошла имплантация | на 26 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 28 день цикла тест покажет положительный результат |
| 26 дней – длина цикла | на 12 день цикла произошла овуляция | на 13 день цикла произошло зачатие | на 22 день цикла произошла имплантация | на 27 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 29 день цикла тест покажет положительный результат |
| 27 дней – длина цикла | на 13 день цикла произошла овуляция | на 14 день цикла произошло зачатие | на 23 день цикла произошла имплантация | на 28 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 30 день цикла тест покажет положительный результат |
| 28 дней – длина цикла | на 14 день цикла произошла овуляция | на 15 день цикла произошло зачатие | на 24 день цикла произошла имплантация | на 29 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 31 день цикла тест покажет положительный результат |
| 29 дней – длина цикла | на 15 день цикла произошла овуляция | на 16 день цикла произошло зачатие | на 25 день цикла произошла имплантация | на 30 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 32 день цикла тест покажет положительный результат |
| 30 дней – длина цикла | на 16 день цикла произошла овуляция | на 17 день цикла произошло зачатие | на 26 день цикла произошла имплантация | на 31 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 33 день цикла тест покажет положительный результат |
| 31 день – длина цикла | на 17 день цикла произошла овуляция | на 18 день цикла произошло зачатие | на 27 день цикла произошла имплантация | на 32 день цикла анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат | на 34 день цикла тест покажет положительный результат |
| 32 дня – длина цикла | на 18 день цикла произошла овуляция | на 19 день цикла произошло зачатие | на 28 день цикла произошла имплантация | на 33 день ц? |