Тест на беременность на какой гормон
Сегодня о том, что такое тест на беременность, знают практически все женщины, начиная от совсем юных девушек, только начинающих половую жизнь, и заканчивая зрелыми женщинами. Эта небольшая полосочка в течение нескольких минут может ответить на животрепещущий вопрос — есть беременность или ее нет, начиная с первых же дней задержки. Некоторые высокочувствительные тесты определяют уровень гормонов уже через 1,5 недели после зачатия, особенно, если женщина примерно знает, когда была овуляция и менструальный цикл стабильный. Каким же образом работают эти тест-системы?
Определение беременности дома
Когда планируется беременность, женщина строго следит за наступлением овуляции и с нетерпением ждет конца цикла, чтобы определить, наступило ли желанное зачатие. Домашний тест на беременность — это очень простая в применении, удобная для быстрой диагностики система, основанная на определении в порции мочи гормона ХГЧ (расшифровывается как хорионический гонадотропин человека), появляющегося только, если образовался зародыш. Эти тесты определяют беременность с точностью до 95-98%, если они проведены правильно. Купить эти полоски можно в любой аптеке без рецепта, стоят они недорого. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию, в зависимости от чувствительности системы могут определять беременность на разном сроке. Это позволит избежать ненужных волнений и сомнений.
Какие гормоны определяются?
Обычно наличие беременности определяется за счет возрастания концентрации гормона ХГЧ. Естественно, при гестации изменяются многие гормоны, но именно выявление ХГЧ — наиболее простое и доступное для домашнего использования. У небеременной здоровой женщины это вещество не синтезируется, оно появляется в крови, а затем и в моче во все возрастающих концентрациях после того, как произошло зачатие и начал развиваться зародыш. По мере того, как гормоны увеличиваются в плазме крови, часть ХГЧ фильтруется в мочу, концентрация возрастает ежедневно, и к периоду, когда должны были бы начаться месячные, его уровень уже определяется тестами в утренней порции мочи.
Только при наличии серьезных и требующих вмешательства врача состояниях качественный и правильно хранившийся тест может показать положительные результаты вне гестации. Обычно это опухоли матки или придатков, производящие гормоны. На этом фоне имеются и разнообразные жалобы со стороны здоровья.
На тест-полоске нанесен специальный индикатор, меняющий свой цвет после связи с гормоном ХГЧ, если его уровень превышает определенные границы чувствительности.
Овуляция и выработка ХГЧ
С начала менструального цикла эндометрий отслаивается, возникает кровотечение, а в яичнике начинает формироваться фолликул с яйцеклеткой. К середине цикла она созревает, далее следует овуляция — разрыв фолликула с выходом яйцеклетки в маточную трубу. Там она после овуляции в ближайшие двое суток должна встретиться со сперматозоидом, чтобы оплодотвориться. Происходит зачатие.
Оплодотворенная яйцеклетка продвигается по трубе в полость матки, имплантируется в ней, начиная активно развиваться, и организм производит все возрастающие концентрации ХГЧ. В среднем на это уходит около недели. Иногда овуляция задерживается, и тогда оплодотворение и имплантация тоже могут быть несколько позднее обычного. Поэтому слишком рано выполненный тест может показать отрицательные результаты.
Когда делать: сроки от зачатия или от последних месячных
Уровень ХГЧ, который определяет тест, нарастает в плазме крови через 2-3 недели от зачатия, и это время, когда и должна наступать очередная менструация. Начинается задержка, тогда и можно делать тест. Если зачатие и имплантация чуть припаздывают, уровень ХГЧ тоже нарастает с небольшой задержкой, но большинство тестов на беременность показывают точные результаты уже через 5-7 дней от предположительных месячных. Чтобы подтвердить результаты, стоит сделать повторное исследование через 4-5 дней после первого, какими бы результаты ни были до этого.
Виды тестов на беременность
Сегодня существует два варианта тестовых систем для домашнего применения. Они могут быть струйными или погружными, отличаясь методикой их проведения, но результаты при них идентичны. Оптимальное определение проводится в порции мочи, собранной утром, после пробуждения. Это важно потому, что в ранние сроки именно в этой порции концентрация ХГЧ максимальная.
Если это струйный тест, моча попадает на область окошечка с реагентом при мочеиспускании. При использовании погружных полосок образец мочи обирают в емкость, помещая туда до контрольной линии тест-систему из вскрытого пакета. В среднем на ожидание результата уходит от 30 до 90 секунд. При контакте с мочой бумага, покрывающая тестовую систему, пропитывается жидкостью, активно реагируя с нанесенными в области контрольной и тестовой линии соединениями.
Тест на беременность должен быть правильно интерпретирован. Если после того, как все сделано по инструкции, в зоне контрольной части нет ни единой полосы, это говорит о том, что система непригодна к использованию или неправильно выполнен процесс. При отрицательном ответе в зоне контроля появляется одна яркая полоса — контрольная индикация. При наличии беременности проявляются две полосы — контрольная и тестовая. Цвет полосы может быть от едва заметного до яркого, это в равной степени отражает позитивный результат. Обычно через несколько дней повторение теста на беременность дает более яркие и отчетливые результаты из-за увеличения концентрации ХГЧ в моче.
Важно понимать, что отрицательные результаты теста, особенно, если он проведен сразу после задержки, еще не говорят о том, что беременности нет. Возможно, уровень ХГЧ в моче еще не достиг порога чувствительности для данного вида тестовой системы. Повторить исследование стоит через 5-7 дней, обычно тогда результаты более отчетливые. Кроме того, положительный тест указывает только на наличие беременности, но не на ее локализацию, внематочное ее развитие также приводит к позитивным результатам, хотя они обычно менее яркие. После предварительной домашней диагностики нужно обратиться к врачу для уточнения факта беременности и ее срока.
Сервис онлайнРасшифровка анализов онлайн
- Общие анализы
- Биохимия крови
- Гормоны
Источник
Что такое тест на беременность и как он работает?
Тесты на беременность определяют наличие в моче или крови женщины хорионического гонадотропина (ХГЧ). Данный гормон начинает активно вырабатываться оболочками эмбриона через 6-8 дней после оплодотворения. Именно в эти сроки яйцеклетка проникает в стенки матки. У не беременной женщины нормальный показатель уровня гормона составляет ниже 5 мМЕ/мл и тесты на него не реагируют. Как только женщина начинает вынашивать будущий плод — концентрация вещества начинает резко возрастать, на что тесты отвечают положительным результатом.
Какие виды тестов на беременности доступны?
Различают 2 основных вида тестов на беременность: анализ мочи и крови. Исследование мочи является наиболее практичным и удобным, поскольку его выполнение возможно в домашних условиях. В аптечной сети и на прилавках супермаркетов можно увидеть большое разнообразие тестеров разной ценовой категории. Они отличаются между собой уровнем чувствительности к ХГЧ.
Более дорогостоящие реагируют на относительно низкие показатели повышения уровня гормона (10 мМЕ/мл), и, следовательно, позволяют уточнить факт материнства на более ранних сроках — через 7 дней после зачатия (за 5 дней до задержки). Ожидать положительного результата от более дешевых тестеров следует с 1- 3 дня задержки месячных, когда концентрация гормона в моче будет составлять минимум 25 мМЕ/мл.
Также тесты на беременность отличаются по способу применения:
- тест-полоски. Являются самыми популярными вариантом для использования. Они пропитаны специальными реагентами, которые воспринимают ХГЧ. Их необходимо опустить в емкость с мочой до определенной метки и подождать несколько секунд. Ожидать результат следует через 5 минут, но не позже 10;
- струйные тесты. Для его выполнения нет необходимости собирать мочу. Достаточно на протяжении нескольких секунд подержать его под струей мочи и дождаться результата;
- планшетный тест. Этот вариант представляет собой полоску, размещенную в пластиковый планшет с двумя окошками. В одно из них с помощью пипетки помещается небольшое количество мочи. В соседнем окошке через несколько минут будет виден результат;
- электронный тест. Является наиболее точным из всех предыдущих. Принцип его действия аналогичен, но результат отображается на экране.
Сложно ли сделать ли сделать тест на беременность дома?
Проведение теста дома не предоставляет никаких сложностей. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта или же в супермаркете. Помимо своей доступности, тесты отличаются высокой точностью. Основная задача при их выполнении — строго придерживаться инструкции. Корректный результат следует ожидать через тот интервал времени, который обозначен в инструкции. Результат, который появился раньше или позже указанного времени не является верным. Если у женщины имеются сомнения в достоверности результата, то лучше обратиться к гинекологу.
Насколько точны тесты на беременность?
Домашние тесты не дают полной гарантии получения достоверного результата, ошибки иногда случаются. Чтобы добиться более точных данных и минимизировать возможные ошибки необходимо соблюдать следующие правила:
- тесты на беременность желательно проводить утром, поскольку за ночь в моче концентрируется наибольшее количество гормона;
- до проведения анализа мочи на тест не должна попадать грязь или влага;
- недопустимо применения теста после окончания срока годности;
- посторонние вещества не должны проникать в образец мочи;
- тест-набор следует хранить при температуре от 2 до 28С;
- при выполнении теста необходимо четко придерживаться инструкции.
Анализ крови на ХГЧ
Помимо домашних тестов, доктора рекомендуют сдавать анализ крови. Он является более информативным, поскольку концентрация гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче. Исследование позволяет выявить беременность раньше, чем тесты с мочой, но на его выполнение требуется больше времени.
Существует 2 основных вида анализа крови на ХГЧ:
- качественный. Отвечает на вопрос: повышен уровень гормона или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствия у женщины беременности;
- количественный (бета-ХГЧ). Данный анализ отражает точную концентрацию вещества в крови, благодаря чему доктор может контролировать гормональные изменения в динамике.
Для получения корректных результатов анализа крови обязательно нужно придерживаться следующих правил:
- анализ выполняется строго натощак в утреннее время;
- за 12 часов до проведения исследования следует полностью исключить прием алкоголя, физическую активность, курение;
- утром в день анализа допускается употребление воды;
- необходимо исключить прием любых лекарственных препаратов. Если это невозможно, нужно предупредить об этом лабораторию и врача.
Определение беременности — не единственная задача анализа крови на ХГЧ. Как уже было замечено ранее, во время формирования и развития эмбриона уровень гормона в организме женщины постепенно должен увеличиваться — вплоть до 12-13 недели беременности. Если при регулярном наблюдении увеличения показателя ХГЧ не отмечается или уровень гормона не соответствует общепринятым стандартным значениям для конкретного срока, то это может свидетельствовать о развитии замершей или внематочной беременности, высокой вероятности выкидыша.
На более поздних сроках количественное определение ХГЧ может быть использовано как скрининг генетических нарушений у плода (синдрома Дауна или Эдвардса). Важную роль также играет определение бета-ХГЧ. Если у женщины повышен уровень данного гормона, а других характерных признаков беременности не наблюдается — следует заподозрить опухолевые заболевания.
Что означают результаты теста на беременность?
Если тест оказывается положительным — это с большей степенью вероятности означает, что женщина беременна. К сожалению, не всегда положительный ответ анализа крови или мочи свидетельствует о наступившей беременности. Такой результат анализа именуется как ложноположительный. В этом случае крайне важно найти причину, которая привела к таким изменениям показателей. Это может встречаться при следующих заболеваниях и ситуациях:
- гормонпродуцирующие опухоли — хорионкарцинорма, пузырный занос;
- дисфункциональные патологии яичников;
- внематочная беременность;
- состояние после самопроизвольного выкидыша или аборта;
- прием женщиной транквилизаторов, противосудорожных препаратов, а также медикаментов, содержащих ХГЧ;
- при наличии в моче белка или крови.
Если женщина получает отрицательный результат теста — вероятнее всего беременности нет. Однако, бывают ситуации, когда тест может «обманывать» и по факту женщина является беременной. Такой результат исследования получил название ложноотрицательного. Он встречается чаще ложноположительного и причины его появления кроются в следующем:
- срок действия теста истек;
- тест был проведен слишком рано и его чувствительности недостаточно для регистрации повышения уровня ХГЧ;
- не была соблюдена инструкция;
- перед диагностикой женщиной было выпито большое количество жидкости из-за чего моча стала более разбавленной;
- вследствие нарушения функции почек ХГЧ в недостаточном количество выделяется с мочой;
- при патологиях сердечно-сосудистой системы;
- женщина принимает мочегонные или антигистаминные лекарственные препараты.
Отрицательный результат не является полноценным доказательством отсутствия беременности. В данном случае рекомендуется повторить тест еще раз. Следует отметить, что не стоит переоценивать диагностические возможности анализа крови и мочи на беременность. Их выполнение- это лишь один из диагностических этапов установления факта беременности. Тесты не предоставляют информации о локализации беременности. А как уже известно, уровень гормона при внематочном расположении эмбриона также повышается.
С целью уточнить локализацию беременности и, в целом, о ее наличии и нормальном течении доктора обязательно рекомендуют сделать УЗИ. Проведение УЗИ матки и ее придатков не требует cложной подготовки. Для выполнения УЗИ вагинальным датчиком следует опустошить мочевой пузырь, а при использовании поверхностного датчика за час до исследования необходимо выпить 2-3 стакана негазированной воды.
Вне зависимости от полученных результатов исследований не стоит делать самостоятельные выводы и заключения. Всегда следует обращаться к врачу по любым вопросам. Тщательное обследование гинеколога составит комплексную оценку о состоянии здоровья женщины и наличии беременности.
Источник
1. ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Является основным и наиболее достоверным маркёром наступившей беременности. Его уровень в крови женщины растёт уже на 6–10 день после зачатия. Определяется в моче обычным домашним тестом на беременность, а также в крови (наиболее точный и достоверный метод диагностики беременности).
2. РАРР-А, в-ХГЧ, АФП — 3 гормона + УЗИ – это комплекс так называемых биохимических скринингов 1 и 2 триместра беременности, которые проводят для расчёта индивидуальных рисков развития у плода трисомии (по этим исследованиям никто НЕ ставит диагнозы, если выявлен высокий индивидуальный риск, проводится дообследование: амниоцентез/биопсия хориона).
3. ТТГ и Т4 — тиреотропный гормон и свободный тироксин – гормоны, которые пока НЕ являются обязательными для исследования во время беременности. Определение их уровня проводят, если есть или подозреваются заболевания щитовидной железы.
4. Прогестерон — исследуют по показаниям вместе с ХГЧ, с целью определения жизнеспособности беременности и только. Низкий уровень прогестерона по результатам анализа не является показанием к назначению препаратов прогестерона извне
Определение каких гормонов является бессмысленным и абсолютно ненужным во время беременности?
Их не нужно лечить, снижать или повышать.
1. Пролактин. Его уровень растёт с первых дней после зачатия. Если была гиперпролактинемия и проводилась соответствующая терапия, после наступления беременности препараты отменяют. Если есть пролактинома – во время беременности проводится контроль полей зрения.
2. АКТГ, кортизол, 17-оксипрогестерон. Для нормальной беременности абсолютно нормальным является состояние относительного гиперкортицизма, поэтому значения этих гормона будут повышены. Их высокие значения не являются показанием к назначению глюкокортикоидов.
3. Тестостерон, андростендион, ДГЭА-сульфат — значения этих гормонов также будут высокими, это норма беременности.
Кому показаны гормональные обследования?
Начну с того, что решать нужны или нет конкретно вам подобные обследования безусловно нужно только с вашим лечащим врачом. Я приведу пример типичных симптомов, которые чаще всего являются поводом для изучения гормонального фона. Среди них:
1. Нарушение менструального цикла, а именно:
- очень длинные или короткие циклы (более 35 или менее 25-21 дня);
- отсутствие менструации в течение 3-6 месяцев при ранее регулярном или нерегулярном цикле;
- отсутствие менструаций в возрасте 15 лет и старше;
- обильные или крайне скудные менструальные выделения (потеря более 80 мл или менее 5 мл крови за цикл);
- длительность менструации более 8 дней или менее 3);
- тяжёлый предменструальный синдром (важно исключить заболевания щитовидной железы).
2. Бесплодие.
3. Галакторея.
4. Гирсутизм (недавно подробно обсуждали, гормональное обследование требуется только при совокупности симптомов, изолированный гирсутизм не всегда нуждается в обследовании).
5. Привычное невынашивание беременности.
Под вышеперечисленными симптомами может скрываться огромное количество самых разнообразных заболеваний и гормональные проблемы — это только одна из возможных причин. Вот почему важен врач. У разных пациентов одни и те же симптомы могут требовать абсолютно разных обследований и лечения. Кто-то будет сдавать гормоны, а кто-то обойдётся УЗИ и обычным анализом крови.
Когда гормональные обследования не нужны?
- Если у вас регулярный менструальный цикл (исключением является бесплодие).
- Перед назначением КОК.
- Перед планируемой беременностью (если нет каких-то прямых показаний).
- После 1-2 самопроизвольных выкидышей или замершей беременности.
- При кистах яичника.
Источник
Все, что нужно знать о тестах на беременность, в одной статье.
Тесты на беременность бывают двух видов: домашние (анализ мочи в домашних условиях) и клинические (анализ крови в больнице). И домашние, и клинические тесты проверяют одно и то же — наличие гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в биоматериале (моче или крови). ХГЧ вырабатывается клетками, которые в конечном итоге образуют плаценту.
Что нужно знать о домашних тестах: когда правильно делать тест, что значит отрицательный результат, как найти самый точный и где купить. «Все аптеки» отвечают на эти вопросы.
Почему тесты определяют беременность именно по ХГЧ?
Это самый простой и надежный индикатор беременности. Его выделяют клетки зародыша и будущей плаценты. Как только оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку ее матки, гормон попадает в кровь (иногда это происходит уже через шесть дней после оплодотворения яйцеклетки). После этого уровень ХГЧ увеличивается очень быстро: он удваивается каждые 48 часов до срока в 14 недель. Постепенно избыток ХГЧ начинает выделяться в мочу, а там его обнаруживают домашние тесты.
А там все просто: есть ХГЧ — есть беременность, нет ХГЧ — нет беременности.
После овуляции путь яйцеклетки от яичника до матки уходит около недели. Она можно оплодотворяться в любой момент: или в фаллопиевой трубе, или по достижении матки. Но производиться ХГЧ начинается только после имплантации оплодотворенных яйцеклеток в маточную стенку.
Точно предсказать, когда произошло оплодотворение, трудно: сперматозоиды могут жить в организме женщины до пяти дней. Именно по этой причине большинство домашних тестов на беременность советуют женщинам подождать: делать тест лучше на второй или третий день задержки или примерно на 15-16 день после овуляции.
Если цикл нестабильный, идеальное время для теста определяется иначе:
Если менструации происходят с интервалами меньше 21 дня или более 35 дней, а также если их периоды меняются от месяца к месяца, циклы считаются нерегулярными. В этих случаях делать тест на беременность нужно делать через 36 дней с начала последней менструации или через четыре недели с момента последнего незащищенного секса.
Тест отрицательный. Значит, беременности нет?
Это не так: тест может быть ложноотрицательным. Если спустя несколько дней после отрицательного результата месячные так и не появились, повторите тест. Второй отрицательный результат будет более достоверным, но даже слабая вторая полоска должна трактоваться как позитивный тест.
Почему в инструкции рекомендуют делать тест утром?
Вероятность получить достоверный результат выше, когда биоматериал — моча — наиболее концетрированный: в нем больше ХГЧ. Это бывает утром. Поэтому большинство тестов рекомендуют делать анализ сразу после того, как проснулись, на второй день после пропуска менструации.
Есть ли альтернативы тестами на беременность?
Среди точных тестов — только анализ крови на ХГЧ. Никакие народные тесты (с содой, йодом, марганцовкой или кипячением мочи) недостоверны. Современные тесты остаются наиболее достоверным и простым способом определить беременность.
Насколько точны домашние тесты на беременность и как выбрать самый точный?
Наборы домашних тестов на беременность утверждают, что при правильном использовании они имеют точность от 97 до 99%.
Важный показатель в этом вопросе — чувствительность. Определить ее можно по коробке с тестом: чем меньшее число указано на упаковке, тем чувствительнее тест. Например, тест, чувствительность которого составляет 20 МЕ/л (международных единиц на литр), определяет беременность на более ранних этапах, чем тест с чувствительностью всего 50 МЕ/л.
Стоимость теста на беременность также может быть признаком его чувствительности: более дорогие, как правило, позволяют выявить беременность раньше.
Почему тест может ошибаться?
На точность домашнего теста на беременность могут повлиять несколько факторов:
- Время сдачи теста. Если сдать тест слишком рано после предполагаемого зачатия, тест покажет отрицательный результат.
- Нарушения инструкции. Если не следовать инструкции, можно упустить важную деталь тестирования и получить ложный результат.
- Физиологические особенности. У некоторых женщины во время беременности просто не производится столько гормона ХГЧ, чтобы его можно было обнаружить домашними тестами. В этом случае беременность можно определить только с помощью анализа крови.
Помните: при любом тесте всегда возможны ложные срабатывания или отрицательные результаты. Лучше всего подтвердить тест дважды и проконсультироваться с врачом.
Где купить и как выбрать тест на беременность?
Купить тест на беременность можно в любой аптеке — подходящий можно выбрать из огромного числа брендов. Все они проверяют одно — наличие гормона ХГЧ в моче. Однако в зависимости от принципа работы, выделяют несколько типов тестов.
Важно: прежде чем записываться на прием к врачу, рекомендуется сделать тест хотя бы дважды.
Принцип работы струйных тестов такой: нужно помочиться на палочку или полоску и дождаться результата — определенного цвета или символа. Чтобы узнать, как интерпретировать результат, читайте инструкцию.
Погружные тесты работают так: нужно собрать мочу в чашку, а затем либо поместить в нее тестирующее устройство, либо капнуть на него небольшие капли мочи. Если моча содержит ХГЧ, это приведет к изменению цвета в индикаторной части теста через несколько минут.
Цифровые тесты на беременность облегчают процесс интерпретации результата теста. Вместо слабых линий, едва заметных плюсов или минусов и изменений в цвете цифровой тест дает результат, который легко читать, — либо беременна, либо нет.
Источник