Тест на беременность как понять результат
Если женщина не планирует беременность, то перед ней обычно не стоит вопроса о том, насколько рано можно сделать тест, чтобы понять, есть ли таковая. Этим вопросом обычно озадачиваются активно планирующие рождение малыша, ведь каждый цикл после овуляции начинается период томительного ожидания — получилось или нет. Использование тестов может помочь в ранней диагностике беременности, но только в том случае, если женщина всё сделает вовремя и правильно.
Как работают тесты?
Тесты на беременность работают как лакмусовая бумажка. Они сигнализируют второй полоской на присутствие в моче женщины особого гормона — хорионического гонадотропина, более известного как ХГЧ. Чтобы выяснить, когда тест покажет точный результат, важно знать, когда и как в моче появляется этот гормон.
После зачатия, которое происходит строго в период овуляторной фазы (с момента выхода яйцеклетки в течение 24–36 часов) формируется новая клетка нового организма — зигота. У неё собственный геном, позаимствованный в равной мере от двух родительских клеток (по 23 хромосомы от отцовской и материнской гамет). Зигота уже через 12 часов после зачатия начинает путь в маточную полость, поскольку только в ней возможно дальнейшее её развитие.
Около трёх дней зигота, дробясь, продвигается по фаллопиевой трубе. Ей активно помогают движения ворсинок внутренней поверхности яйцевода. На 4 день новый организм оказывается в матке и ещё пару дней или чуть более пребывает в состоянии свободного «парения» – плавает в маточной полости.
На 6–9 день после зачатия происходит имплантация эмбриона. Он прилипает к эндометрию, ворсины наружного слоя (хориона) начинают выделять фермент, растворяющий клетки эндометрия. Так плодное яйцо получает возможность создать себе своего рода «ямку», в которую оно погружается. Ворсины соединяются с кровеносными сосудами матки. Зародыш начинает получать питание, кислород из крови матери. А в кровь с момента успешной имплантации начинает поступать интересующее нас вещество — хорионический гонадотропин.
ХГЧ необходим для того, чтобы жёлтое тело, образовавшееся на яичнике после овуляции, продолжало жить и производить прогестерон. Без прогестерона или при малом его количестве беременность развиваться не может, она прерывается. При отсутствии беременности жёлтое тело начинает угасать уже через 10 суток после овуляции, и через несколько суток после прекращения его работы из-за падения прогестерона начинается менструация.
ХГЧ не допускает такого развития событий. Прогестерон остаётся высоким. Жёлтое тело функционирует до окончания первого триместра, пока не сформируется плацента. Потом «детское место» начинает выполнять функции «фабрики гормонов», а жёлтое тело регрессирует. И ХГЧ достигает пика к концу первого триместра, после чего снижается.
Гормон ХГЧ нарастает каждые два дня после имплантации примерно в два раза в крови. Но в моче, на анализе которой и основано действие тестов на беременность, гормон начинает определять несколько позже.
Любой тест любого типа имеет тестовую зону, на которую нанесён специальный реагент, чувствительный к повышенному содержанию в моче молекул хорионического гонадотропного гормона. Таким образом, при повышении ХГЧ вторая полоска окрашивается.
Сроки проведения
Как видно из физиологических основ процесса, тест на беременность совершенно бесполезен, если после овуляции прошло всего два или четыре дня. В это время плодное яйцо ещё не закрепилось в матке, а потому уровень ХГЧ будет одинаково низким и у беременных, и у небеременных женщин. Постепенно нарастать в моче он будет только после успешного прикрепления эмбриона, то есть в течение последней недели вашего цикла начиная с 21 дня.
Означает ли это, что тест покажет точный результат в этот день и после него? Вовсе нет. Поначалу превышение будет незначительным, чуть выше 5 мЕд/мл, а чувствительность тестов начинается с 10 единиц на миллилитр (самый чувствительный). Опять же, нельзя забывать об индивидуальных особенностях процесса. Овуляция могла быть позднее ожидаемого срока, да и имплантация могла задержаться. И то, и другое может стать причиной позднего увеличения концентрации хорионического гонадотропина в крови и моче.
В первую очередь уровень гормона растёт в крови. Считается, что при своевременной овуляции и успешной имплантации в период с 7 по 9 день после зачатия, анализ крови на ХГЧ, который проводится в лабораторных условиях, может показать беременность за 4–5 дней до начала задержки. С тестами всё иначе, их задача — определить факт присутствия гормона в урине, а туда молекулы активного вещества попадают позднее.
Производители рекомендуют начинать тестирование с первого дня задержки менструации и позднее. К этому времени в моче обычно уже наблюдается достаточная концентрация вещества, позволяющая реагенту тестовой зоны вступить в реакцию с молекулами ХГЧ. Это правило одинаково касается разных тестовых систем.
Ультрачувствительные тесты (с порогом чувствительности от 10 до 15 единиц) могут определить содержание ХГЧ в моче до задержки, правда, при условии, что и овуляция, и имплантация прошли в среднестатистические сроки. Самые чувствительные тесты лучше делать, если очень хочется ускорить диагностику, за 2–3 дня до начала задержки.
Большинство современных тестов имеют базовую чувствительность от 20 до 30 единиц, они рассчитаны на диагностику по факту отсутствия менструации в ожидаемые сроки.
Максимальная точность тестовых систем приходится на первые две недели после начала задержки. На сроке в 4–5 дней после начала задержки все тесты, если они проведены правильно, показывают довольно достоверный результат, которому вполне можно доверять.
Если же возникают сомнения, то уже со срока в неделю после начала задержки можно отправиться на УЗИ — плодное яйцо к этому времени начинает определяться в матке, а через 2–3 недели после начала задержки можно посетить гинеколога и пройти стандартный вагинальный осмотр — объективные акушерские признаки «интересного положения» начинают проявляться не раньше этого времени.
Определяя срок, когда можно начинать делать тесты для получения достоверного результата, помните, что считать нужно не от зачатия (точно определить время слияния половых клеток невозможно), не от полового акта (с момента акта до зачатия пройти могут и сутки, и трое суток и даже чуть больше), а от начала цикла — первого дня менструации — или от даты овуляции, если вы её знаете.
Какие виды самые точные?
Часто женщин интересует, какие виды тестовых систем наиболее точны в определении беременности на самых ранних сроках. Производители всех систем уверяют, что точность их выше 98%. Но на практике это совсем не так. Многое зависит от того порога чувствительности, которым обладает изделие. Поэтому не поленитесь и внимательно изучите упаковку. Тесты, на которых указано, что они обладают чувствительностью от 10 единиц до 15–20 единиц — самые чувствительные.
Высокочувствительными обычно являются струйные тесты и электронные системы. Они стоят дороже стандартных стрип-полосок. Если вопрос сроков не столь важен, можно не переплачивать, спокойно дождаться начала задержки и сделать любой тест. Если же хочется узнать о беременности как можно раньше, обратите внимание именно на струйные и цифровые устройства.
После начала задержки существенной разницы нет. Цена также не определяет точности. Дешёвые тесты порой оказывают более информативными, чем дорогие, а потому выбор целиком и полностью является сугубо личным делом.
Что влияет на показания?
В первую очередь повлиять на точность тестовой системы могут сроки. Если женщина торопится, не соблюдает указанных выше оптимальных сроков тестирования, то вероятность получить недостоверный результат существенно повышается. Даже высокоточные цифровые тесты за 4–5 дней до начала задержки определяют беременность, по заявлениям производителей, лишь с 50%-й вероятностью, но уже за 1–2 дня до начала задержки прогнозируемая точность превышает 90%. Поэтому очень важно придерживаться сроков, понимая, что ХГЧ на следующий день после зачатия в моче появиться не может в принципе. А если и может, то явно не из-за беременности.
Недостоверные результаты женщина может получить по причине наличия в организме новообразований, опухолей, которые сами продуцируют гормоны. Чаще всего это злокачественные опухоли. В этом случае и вне беременности уровень ХГЧ будет повышенным, тесты могут давать положительный результат.
Если в текущем цикле женщине проводилась гормональная стимуляция овуляции, либо зачатие наступило в результате ЭКО, на точность тестовых систем также не стоит рассчитывать. При лечении бесплодия указанными методами имеет место введение препарата ХГЧ для скорейшего созревания яйцеклеток, и следы гормона минимум 10–13 дней ещё определяются и в моче, и в крови. Тест в этом случае также может показать вторую полоску без веских на то оснований (то есть без факта беременности как такового).
Повлиять на точность могут гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы, доброкачественные опухоли и кистозные образования матки, яичников.
Одной из самых распространённых причин получения ложных результатов является нарушение правил проведения самодиагностики. Производители каждую систему снабжают инструкцией по использованию. Её нельзя нарушать. К примеру, стрип-полоски нельзя погружать в урину глубже, чем это предполагается нанесением линии с отметкой МАХ. Их нельзя держать после намачивания дольше отведённого на диагностику времени. Если отрицательный тест полежит в течение получаса, на нём может появиться вторая бледная сероватая полоска, и это будет не признак беременности, а просто следы высохшего нанесённого реагента.
Струйные тесты нужно держать под струёй мочи в течение 5–10 секунд, их не погружают в ёмкость с мочой. Планшетные подразумевают проведение закапывания урины пипеткой в специальное окошко с тестовой зоной, а цифровые тесты можно проводить как струйным методом, так и с предварительным сбором мочи.
Тест не должен быть просроченным, неисправным, а потому следует изучить сроки годности и оценить визуально целостность упаковки. Покупать такие изделия нужно в аптеке, а не на кассе крупных супермаркетов, ведь во втором случае выше риски получить неисправное изделие, так как условия хранения в магазине могут не соответствовать требованиям производителя.
Используйте утреннюю порцию мочи, она самая концентрированная. Постарайтесь с вечера не пить много жидкости.
Как понять результаты?
Несмотря на то что результаты домашнего тестирования на беременность довольно просты и маловариативны, именно они часто вызывают наибольшее количество вопросов, сомнений. Поэтому давайте разберёмся, какие результаты считать точными, а какие стоит перепроверить.
- Две чёткие одинаково яркие полоски — это положительный результат. Можете принимать поздравления, радовать близких, партнёра и готовиться к рождению малыша.
- Одна полоска чёткая, а вторая слабая, блёклая, тусклая — это сомнительный или слабоположительный результат. Причина может быть просто в том, что вы поспешили с диагностикой, и нужно повторить тест через пару дней, когда уровень ХГЧ будет выше. Если же слабая полоска не хочет становиться ярче, и после задержки результат в динамике остаётся таким же, как до задержки, есть вероятность, что беременность внематочная (при ней ХГЧ вырабатывается в меньших количествах и значительно медленнее). Также слабая вторая полоска может говорить о недостаточном уровне ХГЧ и прогестерона — о риске выкидыша на самом раннем сроке. Следует сделать анализ крови на ХГЧ в динамике (сдать её 2–3 раза с разницей в 48 часов) и с результатами посетить акушера-гинеколога.
- Одна чёткая полоска — беременности нет или нарушены сроки тестирования (диагностика проведена слишком рано, и даже следы ХГЧ ещё не могут быть уловлены реагентом).
- Нет полосок вообще — тест неисправен, непригоден, просрочен, о чём явно говорит отсутствие контрольной полосы. Следует воспользоваться другим тестом и повторить тестирование.
Отзывы
В большинстве своём, отзывы женщин о самодиагностике беременности на ранних сроках положительные. Тесты с повышенной чувствительностью довольно точно определяют «интересное положение» ещё до задержки. Среди тестов, доступных в аптеках, большинство выбирает привычные стрип-полоски — это недорого, можно купить их с запасом и от разных производителей, чтобы сравнить результаты.
Более точными признаются цифровые тесты, но и они могут «врать» – ошибаются с определением срока в неделях, а также могут «глючить» из-за программного сбоя, например, при отрицательном результате показывать срок в неделях.
Источник
Тест на беременность — очень удобное современное приспособление, что доступно для всех и может в считаные минуты ответить на извечный женский вопрос — есть беременность или нет. И несмотря на то что в использовании домашние тестовые системы довольно просты и примитивны, у женщин все-таки возникают вопросы, но касаются они в основном не правил использования, а результатов.
Принцип действия
Появление заветной второй полоски на тесте неслучайно. Это следствие целой цепочки закономерностей. В первую очередь нужно понять, как устроены тесты для домашнего определения беременности. Какой бы тест вы ни купили — дорогой электронный или дешевую полоску – действовать они будут по одному и тому же принципу.
В устройстве любого типа всегда имеется зона, которая соприкасается с жидкостью — мочой. Она называется рабочей зоной, и делится на две части. В одну производители наносят базовый слой, который показывает полоску при любом контакте с жидкостью (практически любой). Это контрольная зона и контрольная полоска. Она нужна, чтобы женщина могла быть уверена — тест исправен, пригоден для использования. Это цифровые тесты моргают и сигналят, если допущен сбой, и устройство не может работать корректно. Обычные и такие популярные полоски на это неспособны.
Поэтому полоса в контрольной зоне — это своего рода отчет о работоспособности теста.
Вторая зона называется тестовой. В ней, собственно, и кроется вся суть. В эту зону производители наносят особое химическое вещество-реагент, позволяющее выделить в урине молекулы ХГЧ — хорионического гонадотропина, гормона, который, в свою очередь, на ранних сроках растет стремительными темпами.
Расти уровень этого вещества сначала начинает в крови, и только потом определяется в урине. Первый выброс ХГЧ в плазму крови приходится на первые часы после успешной имплантации зародыша, а потом концентрация ХГЧ нарастает как снежный ком — каждые 2 дня почти в два раза.
Имплантация происходит на 6-9 день после зачатия, длится она до 40 часов. Плодное яйцо прикрепляется к эндометрию ворсинами, которые соединяются с кровеносными сосудами женского организма. И именно через эти сосуды происходит насыщение крови ХГЧ, ворсины — это структуры хориона. Данный гормон необходим для поддержания выработки прогестерона желтым телом. Если поддержки ХГЧ не будет, беременность развиваться не сможет. Желтое тело погибнет, прогестерон снизится, и в срок или почти в срок придут месячные.
Таким образом, тест позволяет обнаружить в моче именно следы искомого гормонального вещества, указывающего на развитие в женской утробе новой жизни. Если в жидкости, выделяемой почками уровень хорионического гонадотропина высок, тест показывает вторую полоску, если нет — не показывает. Три полоски на тестовых системах не бывают — рабочая зона разделена лишь на две части.
Вероятность ошибок
Тестовые системы, даже самые точные, самые дорогие и современные, способны показать неверный результат. Поэтому точность, о которой заявляют их производители в рекламных целях, конечно, не так высока, но все-таки тесту можно доверять, особенно если вы все делаете правильно и вовремя.
В первую очередь поинтересуйтесь такой характеристикой тестовых систем, как порог чувствительности. Иногда заметно, порой мелкими буквами в стороне от названия, но на упаковке есть указание на это, и именно порог чувствительности следует считать основной характеристикой.
Есть ультрачувствительные системы. Они имеют чувствительность от 5 до 10-15 мМЕ/мл. С таким порогом восприятия устройство способно определить признаки присутствия хорионического гонадотропина раньше других, то есть теоретически еще до задержки с такой системой можно получить вполне достоверный результат.
С таким порогом выпускается немало стрип-полосок, есть кассетные и струйные тесты.
Есть просто высокочувствительные изделия. Их порог составляет от 15 до 20 единиц на миллилитр. И такие тесты могут показать вторую полоску за 1-2 или с первого дня задержки.
Среднечувствительные тесты (25-30 единиц) — самая распространенная группа тестовых систем, они без проблем помогут ответить на вопросы о беременности после начала задержки.
Слишком ранняя диагностика, когда ждать нет сил и терпения — наиболее распространенная причина получения ошибочных результатов. А также на точность влияют правильность проведения диагностики, соблюдение требований инструкции по применению, качество самих тестовых систем — иногда два разных теста показывают разные результаты.
В целом вероятность получить ошибочный результат оценивается примерно в 5%, если все условия тестирование женщиной соблюдены. Помните об этом и проверяйте показания теста другими, более точными методами.
Как повысить точность?
Чем ближе дата, на которую намечены согласно женскому календарю очередные месячные, тем точнее будут показания теста. Чтобы снизить вероятность ошибки, лучше проводить диагностику уже после того, как начнется задержка менструации.
Обязательно обратите внимание на срок годности системы. На тестах обычно его не принято смотреть, но мало кто знает, что у реагента, который и выделяет молекулы ХГЧ среди остальных компонентов мочи, есть предельный срок службы. Если тест слишком старый, реагент утрачивает свои химические свойства.
Не берите тест на кассе в супермаркете, там системы хранятся в ненадлежащих условиях, лучше покупать его в аптеке. За ценой тоже гоняться не стоит. Самые дешевые тесты ничем не хуже дорогих, особенно после задержки, когда концентрация ХГЧ высока в урине, и нет большой разницы, каким тестом будет уловлено искомое вещество.
Делайте тест на утренней порции мочи. Она самая плотная, концентрированная, в ней гормональное вещество обнаружится быстрее. Особой подготовки (гигиенической или общей) тестирование не требует.
Гарантия результата — это соблюдение требований инструкции. Полоски нельзя погружать слишком глубоко и держать в жидкости слишком долго.
Кассетные тесты нужно проводить в спокойной обстановке, чтобы руки не дрожали и попадали мочой из пипетки прямо в нужное диагностическое окошко. На рабочий корпус электронных устройств не должна попасть влага во время использования.
Достоверность напрямую зависит от того, правильно или нет сделана самодиагностика.
Учимся трактовать результаты
Картинка на коробке с тестом простая и понятная — одна полоса, две полоски, третьего не дано. На практике же вариативность результатов значительно шире, и все женщины, которые делали несколько тестов за один цикл, знают, что выглядит новый тест не всегда так, как предыдущий. Давайте рассмотрим несколько вариантов, которые вы можете получить при самодиагностике.
Положительный
Этот тот самый «полосатый» тест. Его внешний вид не вызывает никаких сомнений и не оставляет места для предположений. Контрольная полоска яркая и четкая, тестовая яркая, иногда даже ярче контрольной, в крайнем случае они одинаковы по интенсивности окрашивания и четкости контуров.
Полоски, если они предусмотрены модификацией теста, не могут быть горизонтальными, они исключительно вертикальные.
Будем разбираться, о чем говорит такой тест. В первую очередь о том, что женщина беременна. Конечно, бывают патологии и проблемы со здоровьем, при которых ХГЧ повышается вне наступления беременности, и диагнозы эти неутешительные — в основном гормонопродуцирующие злокачественные опухоли. Но женщина, чувствующая себя хорошо, имевшая незащищенный половой контакт, находящаяся в репродуктивном возрасте, все-таки, скорее всего, именно беременна.
Обратите внимание, что яркие две полоски за 3-4 дня до задержки могут быть признаком двойного, а то и тройного счастья. Если женщины вынашивает двойню или тройню, то и гормона выделяется соответственно — больше. И тесты могут показать уже яркие полоски тогда, когда все остальные еще не улавливают даже слабой второй полосы.
Ложные положительные результаты — скорее редкость, чем правило. Значительно чаще встречается обратная ситуация — лишь одна сиротливая полоска при наступившей беременности.
Важно! Серая блеклая полоса, которая появляется на тесте высохшем, полежавшем уже около 20-45 минут, не говорит о положительном результате. Так, при высыхании проявляется слой нанесенного химического реагента. Такую полоску, если вы ее обнаружили значительно позднее времени, рекомендованного на оценку результата, не следует, вообще, брать в расчет. Она ни признак беременности, ни признак отсутствия беременности, ни признак, вообще, а просто демонстрация того, как устроена тестовая система.
Что делать с таким тестом? Бежать и радовать партнера! А через неделю после того, как не придут очередные месячные, нужно сходить на УЗИ, чтобы убедиться, что беременность развивается нормально.
Через 2-3 недели после того, как начнется задержка, можно обратиться к гинекологу — на осмотре доктор уже сможет определить «интересное положение».
Отрицательный
Отрицательный результат выглядит очень просто — есть четкая, ровная, однородно, интенсивно окрашенная полоска в контрольной зоне. Но одна, второй полоски нет.
А означает это все что угодно — беременность может и быть, и не быть. Если вы проводите тестирование слишком рано, до того как в моче накопится достаточное для восприятия реагентом количество хорионического гонадотропного гормона, если вы спешите, то вполне вероятно, что получите ложный отрицательный результат.
Если вы все тщательно посчитали, и уверены, что делаете тест вовремя, помните о вероятности поздней овуляции и поздней имплантации. Когда кроха сможет закрепиться к маточной стенке, прогнозировать, вообще, сложно. У одних имплантация свершается на 4 сутки после оплодотворения, а у других — только на восьмые. И вполне естественно, что у женщин из первой группы тесты раньше станут положительными.
Чем позднее произошла овуляция и имплантация, тем меньше к началу задержки в урине и плазме крови будет содержаться ХГЧ. Порой тесты упорно остаются отрицательными и при задержке в неделю-полторы, и только потом появляются первые положительные результаты.
С таким тестом нужно просто набраться терпения и потренировать силу воли. Если повторить тестирование позднее, через 4-6 дней, вполне возможно получить совсем другие результаты. Если же ждать не получается (это и, вправду, очень сложное занятие!), можно сделать анализ крови на ХГЧ, этот метод более точный, более достоверный, и нередко именно он указывает на наличие беременности при кристально чистом отрицательном тесте для домашнего определения беременности.
Сомнительный
К сомнительным относят слабоположительные результаты. Выглядит это самым загадочным образом, и чаще всего становится темой для общения дам на специализированных форумах в интернете. Контрольная полоска остается яркой, четкой. Вторая – тестовая, она слабая, почти прозрачная, нечеткая, светлая.
Важно знать, что такие результаты считаются сомнительными в том случае, если они получены в период, отведенный производителем на оценку результата домашней диагностики. Если вторая слабая полоса появится позднее, чем через 20 минут, то это след нанесения реагента. Полоса, которая появилась и сразу исчезла еще до времени оценки результата — это тоже чисто физический процесс (намокания, высыхания).
Их не считают диагностически ценной информацией.
Если вы получили сомнительный тест, совет тот же, что и с отрицательным — просто подождите и повторите диагностику через 2-4 дня. При нормально развивающейся беременности полоска в тестовой рабочей зоне будет становиться ярче, поскольку концентрация гормона будет расти.
Сомнительные тесты — повод обратить внимание на свое самочувствие. К сожалению, не всегда они говорят о благополучной беременности. Так, если беременность, например, внематочная, то полоска может оставаться долго слабой и не становиться ярче, просто ХГЧ при такой патологической беременности вырабатывается в крайне низком количестве, темпы нарастания уровня гормона медленные. Если и через неделю после задержки полоски ярче не станут, обратитесь в клинику, сделайте лабораторное исследование плазмы крови на содержание ХГЧ, сделайте УЗИ матки, маточных труб, яичников и посетите врача.
Если тест был положительным, а потом стал отрицательным или сомнительным (что более вероятно), речь может идти о замершей беременности. Последняя неделя вашего цикла — это уже 3-4 акушерская неделя беременности. Именно она считается одной из наиболее опасных, если имеется в виду замершая беременность.
Сложно сказать, какие именно причины могут вызвать остановку в развитии эмбриона, ведь он растет в первые недели невероятно интенсивно, а повлиять могут самые разнообразные факторы — от генетических нарушений до стрессов, плохой экологии и трудно поддающихся объяснению иных причин. Но гормон ХГЧ после гибели плода начинает постепенно, плавно, поэтапно снижаться. О чем и будет говорить тест, который постепенно будет становиться все более сомнительным.
Поэтому сомнительные тесты, если вы наблюдаете их до задержки — явление условно нормальное. После — может потребоваться врачебная помощь.
Обратите внимание, что электронные тесты не могут показать сомнительного результата, поскольку они, вообще, не показывают полосок. Во всех перечисленных выше случаях будет либо положительный, либо отрицательный результат.
Недействительный
Если полоска не окрасилась ни одной полоской, вообще, — пугаться не стоит. Просто сам тест был недействительным. И на это указывает отсутствие полосы в контрольной зоне.
Причин может быть сколько угодно — просроченный тест, полоска, которую неправильно хранили.
Если вы видите такой результат, просто возьмите другой тест и повторите обследование с соблюдением всех рекомендованных правил.
О том, как пользоваться тестом на беременность, смотрите в следующем видео.
Источник