Тератозооспермия и беременность последствия для ребенка

Если мужчина услышал от врача диагноз тератозооспермия, отчаиваться и ставить крест на мечте о детях не нужно. Но следует со всей серьёзностью и ответственностью заняться лечением этого недуга. Самолечение в этом случае категорически запрещено во избежание усугубления ситуации.

Фертильность – биологическая способность организма воспроизвести потомство.

Мужской фактор бесплодия – нарушение репродуктивной функции из-за качественного или количественного изменения мужских половых клеток.

Диагноз тератозооспермия у мужчин

При тератозооспермии в сперме мужчины больше 50% сперматозоидов имеют дефектное строение, поэтому им очень сложно добраться до яйцеклетки и произвести оплодотворение. Но если вдруг это происходит – беременность женщины чаще всего заканчивается самопроизвольным абортом (выкидышем) или вовсе замирает. Когда беременность всё-таки развивается, её прогноз неутешительный. Пороки развития плода, патологии у родившегося ребёнка – это то что происходит в этом случае.

Поэтому мужчина должен адекватно подходить к вопросу о предохранении от беременности партнёрши. Пока он не пройдёт полное лечение и контрольную сдачу спермограммы.

Разновидность патологии

Как уже было сказано выше, при исследовании спермы, сперматозоиды проходят очень строгий отбор и поскольку аномалии в их строении могут быть различными, у каждого мужчины диагностируются индивидуальные нарушения.

Патологические спермии подразделяются следующим образом:

  1. Аномальные головки. Они могут быть сдвоенными, деформированными, слишком маленькими или чересчур большими. Такие спермии считаются наиболее неблагоприятными, так как если у них не поврежден хвост, они способны к зачатию, но в этом случае плод будет развиваться с отклонениями,
  2. Аномальные шейки. Шейки могут быть искривленными, толстыми, тонкими. Считается, что это наиболее благоприятная форма патологии, которая неплохо поддается лечению, после правильной терапии мужчина может стать отцом,
  3. Аномальные хвостики. Хвостик может быть слишком коротким, слишком длинным, закрученным, или его вообще может не быть. Такие сперматозоиды не могут правильно двигаться, и достигнуть яйцеклетки они не в состоянии, поэтому зачатие в этом случае исключено.

Виды тератозооспермии

Сперматозоид состоит из головки, шейки и хвоста. Патология может быть у любой его части:

  1. Головка может быть деформирована, раздвоена, чрезмерно увеличена.
  2. Шейка может быть искривлена, утолщена или наоборот слишком тонкая.
  3. Хвост сперматозоида бывает скрученным, раздвоенным, ненормального размера.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ?

Глобозооспермия – разновидность тератозооспермии, при которой 100% сперматозоидов имеют маленькую головку, в которой отсутствует акросома. Встречается у 0,1% мужчин.

Лейкоспермия – повышение количества лейкоцитов в сперме. При этом снижается подвижность сперматозоидов.

Патозооспермия – сочетание всех отклонений от нормы спермогенеза. Имеет разные формы (астенозооспермия и т.д.)

Зооспермия – общее название патологических изменений спермы. Различают: азооспермию, астенозооспермию, тератозооспермию.

Как определить тератозооспермию по спермограмме?

О наличии у мужчины тератозооспермии можно говорить в том случае если после года регулярной половой жизни беременность у партнерши не наступает. Для подтверждения диагноза мужчине необходимо посетить врача уролога или андролога, который назначит ему проведение спермограммы. Спермограмма — это специфическое лабораторное исследование семенной жидкости, которое позволяет сделать вывод о функционировании репродуктивной сферы у мужчины. Данный анализ должен проводиться дважды, в разных лабораториях и с промежутком не менее двух недель.

В каждой лаборатории существуют свои допустимые нормы наличия аномальных сперматозоидов в зависимости от применяемых методов оценки.
Способы оценки бывают следующие:

  1. Нормативы Всемирной Организации Здравоохранения — оценивается только аномалии строения головки.
  2. Оценка по Крюгеру — учитывается все патологические изменения спермиев, считается более точной и результативной.

Например, во время изучения сперматозоидов первым методом количество аномальных половых клеток не может превышать показатель в 50%, а метод диагностики Крюгера допускает цифру в 70%, а при применении строгих критериев Крюгера -85%.

Во время спермограммы половые клетки обездвиживаются и помещаются в специализированную счетную камеру, далее анализ проводится под микроскопом. Во время анализа исследуется подвижность сперматозоидов, проверяется наличие у них следующих патологий:

  1. Патологий строения головки.
  2. Утолщение или истончение средней части.
  3. Изменения формы хвоста.

Кроме проведения спермограммы мужчине будет рекомендовано сделать УЗИ половых органов, предстательной железы, сдать кровь на гормоны и провести бактериоскопическое исследование эякулята.

Причины тератозооспермии

К причинам развития тератозооспермии относятся такие факторы:

  • ЗППП;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, орхит);
  • генетическая предрасположенность;
  • опухоли;
  • частый перегрев половых органов;
  • химиотерапевтическое лечение;
  • гормональный дисбаланс;
  • ношение тесного белья;
  • алкоголизм, наркомания;
  • нестабильное психическое состояние;
  • плохая экология.

Некоторым мужчинам, имеющим в анамнезе тератозооспермию, бывает достаточно отказаться от вредных привычек или переехать в экологически благополучный регион для того, чтобы результаты спермограммы заметно улучшились.

Каковы шансы забеременеть и выносить ребёнка

Беременность при тератозооспермии возможна. Достаточное количество «правильных» сперматозоидов позволяет зачать и выносить детей. Все зависит от сложности заболевания.

Если по истечении установленного специалистом промежутка времени беременность не наступила, можно обратиться к методам искусственного зачатия.

Естественным путём

Шансы на естественную беременность при тератозооспермии есть. Все зависит от индекса множественности аномалий. Это соотношение всех аномалий с количеством повреждённых сперматозоидов. Согласно установленным нормам, показатель не должен быть меньше 1.

Улучшить состояние сперматозоидов и спермы в целом можно несколькими способами:

  1. Готовить только здоровую пищу, при необходимости полностью изменить своё питание. В меню следует включить бобы, морепродукты и больше свежих фруктов.
  2. Вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек и занимаясь спортом.
  3. По назначению врача пользоваться специальными средствами. Одно из них – Актиферт-гель. Это вещество защищает мужские клетки от воздействия кислой среды во влагалище, а также повышает их активность и жизнеспособность.
Читайте также:  Фото животик на 3 месяце беременности

Если естественным путём забеременеть не удалось, можно воспользоваться другими методами.

С помощью экстракорпорального оплодотворения

При ЭКО у мужчины и женщины забирают здоровые сперматозоиды и яйцеклетки соответственно. Под микроскопом их объединяют, давая начало инкубационному периоду. Образовавшийся эмбрион подсаживают в полость матки, где он должен закрепиться.

Врачи рекомендуют проводить процедуру тем, кто столкнулся не только с тератозооспермией, но и с бесплодием.

ЭКО способствует оплодотворению и в какой-то мере защищает женщину от выкидышей, замершей беременности и пороков развития у ребёнка.

Искусственная инсеминация

Проводится в тех случаях, когда тератозооспермия спровоцировала развитие бесплодия. Собранная у мужчины сперма подвергается специальной обработке, улучшающей качество сперматозоидов. В это же время женщине проводится стимуляция яичников с помощью гормонов, что позволяет вырастить не одну яйцеклетку, а сразу несколько. После того как они созреют, сперма вводится в матку.

Согласно статистике, в большей части случаев наступает беременность.

Репродуктивные методики при тератозооспермии

Помимо вышеперечисленных, есть и другие способы зачать ребёнка с диагнозом тератозооспермия. Один из них — ИКСИ. Процедура подразумевает введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку. Она проводится, если ЭКО и остальные методы оказались безуспешными.

Сперматозоиды исследуются с помощью нескольких технологий:

  • отсеивание некачественных клеток;
  • проверка на зрелость;
  • внешний осмотр под увеличением;
  • выбор наилучшего варианта, повышающего шанс оплодотворения.

Немаловажную роль играет и лечение тератозооспермии.

Это можно делать в домашних условиях, например, пользуясь рецептами народной медицины:

  1. Соединить мёд, грецкие орехи, курагу и лимоны в равных пропорциях. Хорошенько перемешать. Кушать по 1 ст. л. дважды в день.
  2. Очищенную от кожуры тыкву измельчить с помощью блендера. Отжать. Пить по 250 мл сока 3 раза в сутки.
  3. 2 ст. л. берёзовых почек и листьев залить 400 мл горячей воды. Дать настояться на протяжении 2 часов. Пить так же, как и в предыдущем рецепте.

Эти средства могут иметь противопоказания. Поэтому перед тем, как использовать их в лечении, необходимо проконсультироваться с врачом.

Замершая беременность при тератозооспермии

Как сказано выше, если при таком диагнозе и происходит зачатие, эмбрион замирает, случается замершая беременность. Это происходит из-за множества аномалий развития ребёнка. Обычно они не совместимы с жизнью. Эмбрион погибает на сроке до 20 недель. Далее происходит выкидыш.

Избежать замершей беременности и связанных с ней неприятных последствий поможет полное обследование как женщины, так и мужчины ещё до зачатия, а также своевременное лечение всех выявленных патологий.

Итак, беременность при тератозооспермии возможна. Все зависит от того, насколько повреждены сперматозоиды. Если анализы показали морфологию 3 (нарушена структура всех элементов), можно воспользоваться процедурой ЭКО, искусственной инсеминацией или ИКСИ.

Тератозооспермия и беременность: последствия для ребёнка

Симптомов, как таковых, эта патология не даёт. Мужчина хорошо себя чувствует, не имеет проблем с потенцией. Единственное, что омрачает его состояние – это тщетные попытки завести ребёнка.

Беременность от мужчины больного тератозооспермией, наступает крайне редко. Потому что дефектным сперматозоидам очень сложно проделать долгий путь к яйцеклетке и оплодотворить её. Иногда им это удаётся, и тогда уже иммунная система женщины отторгает плод с аномальным строением и происходит выкидыш либо замершая беременность.

Просматривая отзывы пациентов с таким диагнозом, можно понять, что хорошим вариантом для них стало искусственное оплодотворение (ЭКО, ИКСИ).

Диагностика

Мужчине необходимо пройти полное обследование для назначения адекватного лечения. Первым делом врач его направит на спермограмму по Крюгеру с определением индекса тератозооспермии (TZI).

Нормальным считается индекс – 1-1,6

Возможно потребуется:

  • ОАК и ОАМ;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • биохимический анализ спермы;
  • биопсия яичек;
  • анализ на уровень пролактина в крови.

Скорее всего, врач назначит консультацию генетика с проведением специальных скринингов, чтобы в заключении подтвердить или опровергнуть генетическую предрасположенность к заболеванию.

Лечение тератозооспермии

Чтобы назначить курс лечения, врач должен знать причины возникновения тератозооспермии, степень тяжести заболевания пациента и многие другие факторы, основываясь на проведённых обследованиях при:

  • гормональном дисбалансе назначением будет лечение гормонами;
  • воспалениях будут подключены антибиотики;
  • грыжах, варикоцеле или крипторхизме будет проведена хирургическая операция.

Обязательно будет назначена специальная диета, состоящая из продуктов, богатых витаминами и минералами.

Врач может назначить такие препараты:

  • спермактин;
  • йодосодержащие препараты;
  • спеман;
  • L-карнитин;
  • фолиевая кислота.

Искусственная инсеминация при тератозооспермии

В случаях, когда причину тератозооспермии обнаружить не удалось, когда лечение невозможно или же не принесло результата – будет порекомендовано ЭКО. Этот метод оплодотворения крайне необходим мужчинам у которых в анамнезе тератозооспермия и помимо ещё имеется астенозооспермия или олигоспермия.

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) может быть назначена, если:

  • подвижных сперматозоидов очень мало;
  • большинство сперматозоидов в эякуляте дефектные;
  • ЭКО не дало результата;
  • бесплодие у мужчины обусловлено несколькими причинами;
  • причина бесплодия не найдена.

Для метода ИКСИ проводится доскональный отбор лучших сперматозоидов для успешного зачатия.

Формы заболевания

При тератозооспермии могут возникнуть три основных нарушения в строении тела мужской половой клетки:

Капсулы для потенции Erostone Использование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

  1. Головка. По форме она может значительно отличаться от нормального строения головки сперматозоида. Она может быть излишне вытянутой, остроконечной, различных размеров — от слишком маленьких до гигантских. Также могут встречаться спермии с раздвоенными и даже двойными головками. Безусловно, если произойдет зачатие при тератозооспермии с участием подобных представителей семени мужчины, плод не будет полноценным;
  2. Шейка сперматозоида. Как правило, изменения затрагивают ее толщину. Чрезмерно толстая или, напротив, тонкая шейка мужской половой клетки мешает ее нормальной подвижности либо препятствует оплодотворению;
  3. Изменения хвостика. Чаще всего деформации обнаруживаются на хвостике спермиев. Это может быть патологическое изменение их толщины, скрученность, неровности. Имея подобные нарушения, сперматозоид просто не сумеет достигнуть яйцеклетки, поскольку его двигательные функции находятся в прямой зависимости от правильного строения хвостика.
Читайте также:  Какие позы для беременности самые быстрые и надежные

Проблемы бесплодия, связанные с недоразвитием сперматозоидов, не ограничиваются только тератозооспермией. Медики выявили несколько видов таких отклонений:

  • глобозооспермия, при которой головка сперматозоида недостаточно округлена;
  • астенотератозооспермия, характеризующаяся минимальным количеством здоровых сперматозоидов в эякуляте.

Здоровый сперматозоид обладает определенными характеристиками. В нормальном состоянии он выглядит так:

  • головка гладкая и овальная;
  • длина ее равна 3-5 мм, ширина – 2-3 мм;
  • верхняя часть головки представляет собой мембранную ткань (акросому), которая составляет 40% от ее размера;
  • содержащиеся в акросоме цитоплазматические капли не превышают по объему половину параметров головки.

Отзывы

Оксана 26 лет: Помогите пожалуйста! У мужа тератозооспермия, а я забеременела, далее был выкидыш. Спермограмма показала дефект головки у спермиков, он начал лечение, таблетки “спеман”. Кому помогло и как лечить оставьте, пожалуйста отзывы. Хочется понять насколько опасна тератозооспермия. Можно ли её вылечить и какие шансы потом забеременеть естественным путём.

Репродуктолог (Александр 32года): Здравствуйте, Оксана! Обязательно следуйте всем указаниям вашего врача и используйте методы контрацепции до окончания лечения. Тератозооспермия заболевание достаточно сложное, но при правильном подходе и ответственном отношении к лечению – есть все шансы стать счастливыми родителями.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник

Девчонки, кому обещала пост – читаем и спрашиваем, что еще интересно по МФ! У нас именно такой диагноз стоял 5 лет – “бесплодие по мужскому типу”…

Ниже публикую все наши СГ, диагнозы и лечения (я дозировки не пишу, кому нужно – напишите, в личку скину, но они индивидуальны), ну и мои комментарии.

Сразу еще раз повторюсь, как везде я пишу – СРАЗУ сдавайте СГ и если есть проблемы ЛЕЧИТЕ! Убеждайте мужа, найдите хорошего андролога! Мы года два потеряли на этом всем.

40% пар “бесплодны” (временно, именно временно – наш андролог говорил, что если это не какая-то болезнь серьезная, что как правило, сопровождается, еще какими-либо проблемами, а “снижение фертильности” – это можно исправить!) из-за плохого качества спермы!

1)

Итак, начало планирования (точнее, год после начала, т.к. за год беременность не наступила, сказали обследовать мужа) – первая СГ нам особо ничего не прояснила, сдавали не в профильном и снова был перерыв из-за непонимания серьезности СГ и потому что мне было решено сделать прижигание эрозии (у Г был вариант, что из-за ее наличия сперме трудно попадать куда нужно…)

В принципе неплохая такая СГ, не совсем хорошая, но и не ужасная – август 2011 года.

2)

Дальше был поход в Альтра-Виту (эх, про это тоже в дневнике есть, в постах про наши истории), до сих пор я злюсь на этого андролога (нашла я его фамилию – Обыденнов), который сказал, что все хорошо, поставил Нормозооспермию, а после того, как Калинина сказала – ну, конечно, ЭКО! еще бы чуть-чуть и с донорской спермой, и я пошла к нему, сказал, что имел в виду норму для эко… ну вообщем вот этот анализ – от декабря 2011 года

Назначенное лечение:

Мексидол, Ангиовит, ФОЛИЕВАЯ К-ТА.

3)

Снова поход туда же в феврале 2012 (3 месяца дается на обновление спермы), т.к. сперма не улучшилась (я не нашла сам анализ, но она не улучшилась, диагноз был Астенотератозооспермия).

Назначенное лечение:

Хорионический гонадотропин, Профертил, Мексидол

4)

В мае 2012 (спустя еще 3 мес.лечения) снова СГ и снова Астенотератозооспермия:

Мы уходим в ПМЦ к другому репродуктологу (от Калининой) и другому андрологу (Таневскому – Катюш, если ты читаешь, спасибо большущее за рекоммендацию, это один из самых хороших врачей в этой сфере!)

Сдаем СГ там (конец мая 2012) – уже лучше Тератозооспермия (Таневский на приеме говорит не сдавать анализы в эко-клиниках – они специально занижают результаты):

Диагноз – Снижение фертильности, Конгестия простаты

Назначенные препараты: Простата Форте, Рибоксин, Андродоз, Вобэнзим, Детралекс, Витапрост.

и анализы на гормоны.

Надо сказать, что препараты муж исправно пил, а вот рекомендации доктора не соблюдал. И еще был перерыв в планировании из-за моей командировки в другую страну и из-за моих проблем с ЖКТ.

5)

В марте 2013 года СГ – диагноз Астенозооспермия (но увеличилось количество спермы, что уже хорошо!). Муж пил Андродоз и фолиевую к-ту.

6)

Мы ушли в ЕМС к Вознесенской, началась подготовка в ИИ (их было 4,все неудачные).

Вот СГ от июля 2013 года:

Плохая, но ИИ все же делали.

7)

СГ от октября 2013 года (снова для ИИ и снова не очень хорошая, но делали,тогда мы радовались даже небольшому повышению количества)

8)

Дописываю! 2 ночи, но я ж обещала))

Декабрь 2013 – результат тоже не ахти – 3% нормальных форм! Диагноз тот же – Астенотератозооспермия.

Также в этот раз по рекомендации андролога сдали фрагментацию ДНК (результат норм):

И снова делаем ИИ… Между прочим, радует количество! – такого большого еще не было ни разу, но ИИ – пролет.

За это время муж проходил несколько курсов, по гормонам был снижен тестостерон (нет, он был в норме по лабораторным показателям, но Таневский сказал мало) – результат был – один раз 14, а другой 6 или 9 – потеряла бумажку, позавчера только видела ее…

Читайте также:  Протеин s при беременности что это такое

Лечение:

Верона, Рибоксин, Виардо Форте, Трентал (его не стали пить, у мужа от него сильные головокружения были…), Селен-актив, Тыквеол.

9)

В январе 2014 снова напрашиваюсь на ИИ – ЮВ говорит, что она может мне его делать хоть каждый месяц, но % остается %-том… лишь 17 из 100. Но я конечно надеюсь, хотя в этот раз СГ вообще атас, муж после ныряния в прорубь и болезни, без комментов…

10)

Началась подготовка к ЭКО (пункция июнь 2014, криоперенос август 2014). У меня не сохранились данные – начала писать я и решила проверить еще раз свою толстую черную папку))) и бинго – данные по сперме перед пункцией (отдельно СГ нет, там все в одном “Эмбриологическом протоколе” пишут):

кол-во 117 млн

подвижность – а – 6%, b – 52%, c- 4%, d-38%

нормальных форм 4%

Вообще неплохо)

А вообще для эко это не так важно, главное хоть несколько нормальных найти.

Вообщем про эко отдельный пост будет, так что не углубляюсь – Б наступила – анэмбриония – отмена препаратов поддержки – выкидыш. Сентябрь 2014.

11)

После этого муж снова пропивает курс (внимание!) и в январе 2015 наступает самостоятельная беременность.

Препараты: Тестаген, Виардо Форте, Милдронат, Спематон, Селцинк-плюс и т.к.занимается спортом, спрашивает у Таневского что можно из спорт.питания – пьет GEON Био-фактор BCAA – муж считает, что они вкупе со всеми другими помогли, сперма стала намного гуще (простите за подробности, но что уж тут…).

СГ не сдавали, т.к был результат в виде Б.

ЮВ сказала, что еще добавилось к шансам то, что препараты эко действуют неск.месяцев на организм (мой).

Вообщем, радость неописуемая, чудо, я писала об этом отдельный пост (shulia_зб) – потом замершая, чистка и выяснение генетического отклонения плода. Я, конечно, не ученый, но что-то мне подсказывает, что все эти препараты (и мужские и для эко) сыграли не только хорошую роль, но и дали сбой развитию плода… это только мои догадки, не принимайте близко))

12)

Оправились немного, муж пьет снова что-то из того, что раньше, СОБЛЮДАЕТ ВСЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (это важно! – ко всем препаратам Таневский всегда говорил, что нужно почаще заниматься сексом/мастурбировать. К этому времени муж уже и прочитал и нашел научные фильмы о том, что действительно для мужчины это обновление спермы каждые 2-3 дня, значительно улучшает качество спермы!) сдаем СГ – май 2015 – и очень неожиданно получаем такой вот результат )))

Двадцать шесть нормальных форм! такого еще не было даже близко…ну и подвижность неплохая и кол-во. Диагноз правда стоит тоже Тератозооспермия.

Это конечно не идеально, мы смотрели бывают мужчины с миллиардами сперматозоидов, но главное то результат! как и говорил врач, с подобной СГ может наступить ЕБ. Я даже немного обижалась на него, т.к.он на нескольких приемах спрашивал обследовали ли меня (как будто блин меня вдоль и поперек уже к тому моменту не обследовали!)типа – у вашего мужа не все так плохо.

В июле 2015 наступает вторая самостоятельная Б, от которой рождается наша дочка.

Девочки, если кто-то ждал в конце поста, что я напишу золотую таблетку, от которой пройдут все проблемы, ее нет… к сожалению. Если б была, то все уже были бы Б..

Лично мне кажется, что хорошо помог Спематон. Муж считает, что еще и Виардо и этот Био-фактор (девочки, его нельзя просто так пить, он из спортивного питания, так что сначала с врачом обсудите). Это что касается лекарств.

Из рекомендаций, я считаю, помогло увеличение количества эякуляций, спорт, более-менее питание правильное (никакого пива и чипсов), отсутствие бань/саун.

Еще раз скажу – 1) сдать СГ 2) лечить СГ 3) найти ХОРОШЕГО андролога 4) пить ВСЕ препараты и соблюдать ВСЕ рекомендации (какие были у нас я немного написала, у всех может быть индивидуально) 5) поддерживать мужа, а это нелегко, с градусником в одном месте каждый цикл и постоянно ожидая две полоски, не винить в этом другого.

Муж просил добавить в пост (это вообще он мне говорит всегда, чтобы я делилась и люди знали, что не у них одних такие проблемы ????) – он считает, что из всех курсов назначенного лечения помог который с тестагеном, виардо, спематоном, милдронатом, ну и био-фактор (хотя я была против, чтобы он пил это питание). И конечно соблюдение рекомендаций. Но это все очень индивидуально, кому-то поможет одно, кому-то другое.

И не забывайте пожалуйста про 3-4х месячное полное обновление состава спермы. Некоторые пишут – мы начали лечение и через месяц сдали Мг а там нет улучшений и т.д – у мужчин только через три месяца после начала лечения можно судить о результатах… Поэтому так много времени уходит на “лечение” СГ… Или еще пишут – мужу перед ЭКО за месяц/2 недели???? назначили то и то…Без комментариев.

Всем от всего сердца я желаю быть здоровыми и родить здоровых деток, поскорее!

Если есть вопросы, пишите!

Источник