Температура 37 при беременности в третьем триместре при орви
Каждая мамочка, будучи беременной, старается максимально уберечься от всяческих простуд и ОРВИ. Но в силу снижения иммунитета при вынашивании защититься от этих неприятных заболеваний удается далеко не всем мамочкам. ОРВИ в 3 триместре беременности встречается достаточно часто, чему способствует масса причин. Чтобы не пришлось страдать от ОРВИ заболеваний, беременной рекомендуется беречься от воздействия стрессовых ситуаций, избегать переживаний и волнений, питаться правильно и вести ЗОЖ.
При первых признаках простуды нужно сразу обратиться к врачу
Факторы, провоцирующие ОРВИ
Чаще всего ОРВИ при беременности в 3 триместре активизируется, когда этот период вынашивания приходится на межсезонье с резкими переменами окружающей температуры (весной, осенью). Обычно в эти периоды практически все люди склонны к подобным заболеваниям, а уж беременяшки с их пониженным иммунным статусом практически неизбежно заболевают ОРВИ. Есть некоторые факторы, под влиянием которых острые респираторные патологии развиваются чаще:
- Повышенное переутомление, физические или психоэмоциональные перегрузки;
- Переохлаждение, особенно в весеннее и осеннее время, когда на протяжении дня температурные показатели сильно меняются;
- Стрессовые состояния и депрессии, эмоциональные переживания;
- Прием медикаментозных средств, которые побочно способствуют снижению иммунной защиты.
Данные факторы угнетают способность организма сопротивляться атакам патогенных микроорганизмов, иммунные силы снижаются, поэтому патогены при проникновении в организм через слизистые ткани дыхательной системы и полости рта быстро активируются, переходя в инфекцию. Подобная вирусная активность приводит к развитию патологических состояний вроде риновирусной, аденовирусной или РС-инфекции, а также парагриппа.
Передача и дальнейшее распространение вирусов происходит воздушно-капельным путем, но при использовании полотенца, которым вытирался зараженный человек, вероятность заражения тоже крайне высока. Период инкубации вирусов при ОРВИ во время беременности в 3 триместре может занять порядка 2-7 дней. Этого времени вирусу хватает, чтобы распространиться по слизистым оболочкам дыхательной системы, внедриться в эпителиальный слой и спровоцировать интоксикацию.
Признаки вирусной инфекции
Чай с лимоном можно пить несколько раз в день
Симптоматические проявления респираторно-вирусных патологий на третьем триместре беременности зависят от конкретного типа патогена, поразившего организм. Симптомы у беременных проявляются не сразу, они нарастают постепенно и проявляются повышениями температуры, отечностью и болями в горле, слезоточивостью, сухим кашлем и покраснением глаз. Пациентки отмечают появление мышечной ломоты и головных болей, нос закладывает, беспокоит озноб и сонливость, мамочка ощущает слабость. Если обнаружились скачки температуры и прочие признаки респираторных заболеваний, то нужно проконсультироваться с гинекологом относительно лечения ОРВИ при беременности в 3 триместре.
Все механизмы, управляющие нервносистемными структурами мамочкиного организма, направляются на обеспечение малыша необходимым количеством полезных веществ. Именно поэтому у мамочек частенько наблюдается незначительная расшатанность нервной системы, о чем говорят перепады настроения, нервозность и беспричинное раздражение. Иногда беременная может на ровном месте закатить истерику, расплакаться навзрыд или закапризничать. Чтобы избежать излишних стрессов, которые тоже могут привести к снижению иммунитета, домочадцам стоит с пониманием отнестись к состоянию будущей мамочки, стараясь ее не нервировать.
Как протекает ОРВИ в третьем триместре
Третий этап гестации считается самым безопасным для беременной и крохи, поскольку при простудных заболеваниях на этом сроке нет необходимости беспокоиться, что ОРВИ негативно повлияет на малыша, ведь он уже полностью сформировался. При правильном подходе к терапии ОРВИ в третьем триместре все вирусные патогены будут благополучно уничтожены без вреда для плода.
Но некоторые специалисты утверждают, что респираторные инфекции могут крайне негативно отражаться на ребенке и вынашивании в целом на последнем триместре гестации. Мамочке надо набираться сил и настраиваться на родовую деятельность, а при заражении ОРВИ болезнь только ослабит женщину, нагружая ее организм. Если родоразрешение будет проходить в период активной стадии респираторной инфекции, то возникает угроза инфицирования новорожденного, что врачи считают угрозой для жизни младенца.
Возможные осложнения
Чаще всего респираторно-вирусные инфекции на 3 триместре протекают для мамочек без серьезных последствий.
- На 24-36-недельном сроке гестации все внутриорганические плодные структуры уже сформированы, потому им не угрожает развитие аномалий.
- Полноценно работают плацентарные структуры, поэтому возникновение их недостаточности практически сведено к нулю.
- Но угроза для крохи возрастает, если вынашивание осложнено гестозом или обострением какой-нибудь хронической патологии.
- Если мамочка подхватила простуду практически перед родами, то в ходе рождения у крохи могут иметь место гипоксические проявления вроде слабого крика, дыхательных нарушений, бледности и вялости. В подобных случаях новорожденному может понадобиться срочное лечение в ПИТ.
Но паниковать при возникновении в конце вынашивания признаков ОРВИ все же нельзя. Подобные осложнения возникают очень редко. Гораздо чаще лечение ОРВИ протекает без последствий, мамочке за несколько дней удается полностью избавиться от вируса, при этом никакого вреда малыш не получает.
Лечение респираторных инфекций у беременных
В плане приема препаратов третий триместр считается самым безопасным. Но не менее важно и принятие немедикаментозных мер. Для начала в комнате, где постоянно находится беременная, надо почаще проветривать, минимум трижды в день. Нужно создать максимально благоприятный микроклимат с 70%-ной влажностью и температурой в 22 градуса. Хотя бы дважды в день надо проводить влажную уборку помещений, протирать пыль и напольное покрытие.
Важно вовремя сдавать анализы
Мамочке надо раз в 2 часа проводить процедуру промывания носовых полостей солевыми растворами, употреблять больше жидкости вроде морса из ягод, компота, теплого лимонно-мятного чая или свежевыжатого сока, немного разбавленного водой. Если строго соблюдать эти рекомендации, то справиться с инфекцией удастся гораздо быстрее.
Если при появлении первых признаков развития ОРВИ (в первые пару часов) беременная примет Гриппферон, то длительность заболевания может сократиться с 7 суток до 3-5 дней. Жаропонижающие средства стоит принимать, когда гипертермическая реакция превысит 38,5 градусов. Если температура ниже, то лучше дать возможность организму самостоятельно бороться с вирусами. Главное, не проводить горячие ножные ванны, потому как подобные процедуры могут негативно повлиять на плацентарный кровоток.
В целом на последнем триместре гестации при ОРВИ назначаются иммуномодуляторы и антипиретики, средства для устранения насморка и болей в горле, противокашлевые препараты. Также может применяться и народная медицина.
Жаропонижающие средства
На последних неделях гестации из препаратов жаропонижающего действия мамочкам разрешено принимать Парацетамол и Ибупрофен. Но эти медикаменты способны влиять на маточную сократительную деятельность, при нерациональном применении подобных НПВП женщина может спровоцировать начало преждевременного родоразрешения. Прежде чем лечить ОРВИ этими лекарствами, нужно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность, а также подробно ознакомиться с правилами их применения.
- Нельзя принимать препараты жаропонижающего действия, если температура не превышает 38 градусов;
- Запрещено сбивать температуру несколькими разновидностями НПВС;
- Запрещается самостоятельно повышать дозировку, рекомендованную доктором;
- Принимать таблетки можно только раз в 4 часа, не чаще, а при вынашивании даже можно увеличить этот интервал до 6 часов;
- Длительность лечения такими медикаментами не должна занимать больше 3 суток.
Если за этот курс жар не проходит, то необходима дополнительная консультация специалиста.
Иммуномодуляторы
Свежий зеленый салат очень полезен
Для борьбы с вирусными инфекциями необходимо стимулировать собственные иммунные силы, для чего назначаются иммуномодуляторы. Принимать такие препараты рекомендуется в первые 3-5 суток болезни. Самыми известными средствами подобной группы, разрешенными беременным, являются Гриппферон и Анаферон, Эргоферон или Виферон в суппозиториях. Все эти препараты в основе содержат интерферон.
Подобные иммуномодуляторы активизируют иммунные структуры, помогая организму противостоять вирусной инфекции и эффективно устраняя ее симптоматику. Если принимать такие средства в первые сутки болезни, то выздоровление наступит на 2-3 дня раньше. В целом при вынашивании не проводится специфическое противовирусное лечение. Просто у мамочкиного организма вполне достаточно собственных ресурсов, чтобы противостоять инфекции. Необходимость в противовирусной терапии возникает обычно при возникновении гриппа у беременной.
Как убрать боль в горле
ОРВИ у пациенток часто сопровождается болезненными ощущениями в горле. На третьем триместре гестации беременяшкам можно принимать достаточно большой перечень препаратов, что помогает справиться с неприятной симптоматикой в короткие сроки. Разрешается использовать препараты растительного или синтетического происхождения в форме таблеток и сиропов, полосканий или спреев.
Принимать подобные медикаменты нужно 5-10-дневным курсом. Если кашель влажный и имеет остаточный характер, то можно не принимать никаких противокашлевых средств. От болезненных ощущений в горле на последнем триместре мамочкам можно использовать Мирамистин или Гексорал, Гербион и Геделикс, Мукалтин и Доктор Мом, корень солодки и пр.
Лечим насморк
Насморк при вынашивании невероятно опасен, потому как при дыхательных нарушениях малышу тоже не хватает кислорода. На поздних сроках мамочкам можно применять сосудосуживающие препараты от насморка, например, Тизин или ДляНос, Ринорус, Пиносол и пр. Эти местные препараты способствуют уменьшению отечности слизистых носа, понижают проницаемость сосудов и купируют симптоматику ОРВИ вроде заложенности и насморка.
Средства в форме спрея или капель работают местно, в кровоток они не проникают и на плодном развитии никак не отражаются. Лечиться такими средствами можно не дольше 5 суток. Если по окончании терапевтического курса симптоматика не исчезнет, то нужна врачебная консультация.
Перед использованием сосудосуживающих растворов рекомендуется промывать нос средствами с морской водой, например, Аквалор, Аква Марис, Долфин или Маример и пр. Такие растворы осуществляют мягкое очищение носовых пазух, устраняют патогенные бактерии и вирусы, ускоряя наступление выздоровления. Промывание пазух нужно проводить через 3 часа в течение 1-2 дней.
Народная медицина
Использование средств нетрадиционной медицины на последних неделях беременности поможет сократить прием синтетических лекарств и ускорит выздоровление пациентки. Чтобы скорее справиться с кашлем и защитить слизистые от пересыхания, полезно обильное питье. Напитки должны быть теплыми. Отлично сгодиться лимонный чай и минеральная вода (негазированная), травяные отвары с медом и пр. Помещение нужно по возможности увлажнить, развесив на батареях отопления сырые полотенца.
Также полезно пить шиповниковый настой, который врачи считают кладезем полезных веществ. Поможет при ОРВИ и отвар из ромашки или клюквенный морс, чай с липой или чабрецом, стакан теплого молочка с медом и пр. Нос при насморке можно промывать солевым или физраствором. На кончик либо крылья носа рекомендуется наносить Звездочку, масло эвкалипта, пихты или мяты.
От выраженных болей в горле беременяшкам помогут полоскания ромашковым отваром, эвкалиптом или мятой, содой и пр. Если беспокоит непродуктивный кашель, то рекомендуется дышать через небулайзер минералкой Боржоми (негазированной). Не стоит полностью отказываться от приема медикаментозных препаратов в пользу народной медицины. Травы тоже могут навредить, поэтому перед приемом любого подобного средства обязательна врачебная консультация.
Что запрещено
Есть перечень лекарственных препаратов, способных негативно влиять на ребенка на любом сроке гестации, поэтому от их приема беременяшкам нужно полностью отказаться. Во-первых, запрещен аспирин, потому как он способствует кроверазжижению в организме плода и пациентки. Во-вторых, антибиотики вроде Левомицетина, Стрептомицина или Тетрациклина могут негативно отразиться на развитии плодных структур.
Анальгин тоже негативно сказывается на кровесвертываемости, поэтому его запрещено принимать на любых гестационных сроках. Из народных средств опасными для беременной могут стать женьшень, элеутерококк, эхинацея, мать-и-мачеха, противопоказаны спиртовые растирания и парка ног в горячей воде.
Профилактика
Чтобы защититься от ОРВИ во время вынашивания малыша, мамочкам стоит соблюдать некоторые правила.
- В период эпидемии ОРЗ и ОРВИ нужно отказаться от посещения мест, где скапливается большое количество людей.
- По возвращении домой рекомендуется промывать нос солевым раствором, руки обязательно мыть с мылом.
- Если нужно попасть на прием к врачу в простудный сезон, то во время ожидания в очереди лучше носить маску.
- Полезно проводить профилактические мероприятия, направленные на естественное укрепление иммунной защиты, например, питаться рационально, следовать режиму, обеспечить умеренные физические нагрузки, принимать поливитаминные комплексы.
- Регулярно нужно проветривать и убирать помещение, где проживает беременная.
Простуда у беременных перед рождением крохи негативно отражается на лактации, что затрудняет грудное вскармливание. Может понадобиться изоляция новорожденного от матери. А такие простейшие рекомендации помогут предупредить возникновение респираторно-вирусной инфекции в период вынашивания.
Источник
Острые респираторные заболевания – это группа патологий, которые характеризуются инфекционным поражением различных отделов дыхательной системы. Для них типичен короткий инкубационный период, лихорадочное состояние и признаки интоксикации. Возбудителем ОРВИ при беременности могут выступать вирусы с последующей активацией бактериальной флоры.
Кто подвергается опасности
Заболеваемость ОРВИ увеличивается в осенне-зимний период, но эпизоды респираторной инфекции могут быть и в теплую пору года. Заражение происходит от больного человека в острый период болезни воздушно-капельным путем.
ОРВИ при беременности может привести к инфицированию плода
Чаще ОРВИ имеет характер вспышек эпидемии, быстро распространяется внутри коллективов. Беременные рискуют заразиться при посещении мест скопления большого количества людей, в закрытых помещениях. Инфицирование может произойти при посещении магазина, во время поездки в лифте с больным человеком, в медицинском учреждении.
У беременных высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Подавление иммунной системы запускается с первых недель гестации из-за постепенного повышения уровня прогестерона. Это физиологический механизм, обеспечивающий вынашивание ребенка, состоящего на 50% из чужеродного генетического материала.
Особенности возбудителей
ОРВИ при беременности вызывают вирусы, среди которых чаще встречаются:
- аденовирус;
- риновирус;
- коронавирус;
- грипп;
- парагрипп.
Вирусы вызывают первичный воспалительный ответ, могут приводить к активации бактерий. Чаще всего в респираторных органах воспаление усиливается стрептококками. Но в очагах высеваются и хламидии, микоплазмы, реже – гонококки.
Вирусы респираторных инфекций тропны к эпителию, выстилающему дыхательные пути. При вдыхании воздуха, содержащие мелкие дисперсные капли с вирусными частицами, они оседают на слизистой оболочке носа и носоглотки. Происходит активное размножение вирусов, что сопровождается симптомами интоксикации, температурой. Возникает ответная воспалительная реакция.
Вирус гриппа способен вызывать воспаление всех отделов респираторного тракта, вплоть до альвеол. Поэтому патология часто осложняется присоединением пневмонии, а также синусита, отита.
Как проявляется болезнь
При беременности ОРВИ протекает с характерными признаками, которые возникают после короткого инкубационного периода, не превышающего суток.
Могem быть следующие симптомы:
- появляется слабость, утомляемость;
- повышается температура тела;
- развиваются симптомы ринита;
- беспокоят симптомы интоксикации.
Озноб переходит в лихорадочное состояние. Температура может повышаться до 38-39°. Интоксикация имеет различную выраженность. Мучает головная боль, головокружение, появляется слезотечение, светобоязнь. Может наблюдаться мышечная и суставная боль. Иногда возникает тошнота и рвота, но они не должны быть повторяющимися. Расстройства стула не характерны, но аппетит снижается.
Лихорадка длится не дольше 5 суток, после чего резко проходит. Для каждого вируса характерны свои клинические симптомы, которые мало влияют на лечебную тактику, но помогают предсказать вероятность развития следующих осложнений:
- Аденовирус и риновирус – длительный инкубационный период, может продолжаться до недели. Интоксикация умеренно выражена, основные проявления – насморк, фарингит, конъюнктивит и сухой кашель.
- Грипп – острая лихорадка, температура может повышаться до 40°.
Беспокоит мышечная ломота, позже присоединяется ларингит, фарингит, трахеит.
Риски для беременности
Для беременной последствия респираторной инфекции зависят от срока инфицирования. Наибольшую опасность представляет болезнь в 1 триместре. Вирусы обладают прямым токсичным действием на эмбрион. После имплантации он получает питание напрямую из материнской крови. Поэтому грипп и другие возбудители способны прикрепиться к зародышевым клеткам и вызвать повреждение генетического материала.
Это приводит к следующим осложнениям:
- выкидыш на ранних сроках;
- угроза прерывания беременности, которая может длительно сохраняться;
- формирование тяжелых пороков развития.
Опасность в начале гестации представляет повышение температуры тела. Гипертермия вызывает повреждение генетического материала зародыша и может привести к выкидышу.
Во 2 триместре уже сформирована плацента, она задерживает вирусы и не дает им повредить плод. Но иногда возбудители проникают к ребенку и вызывают внутриутробное инфицирование. В этом сроке возможно развитие изолированных пороков нервной системы, поражение легких, печени, почек.
Риск последствий для плода увеличивается с поражением плаценты. Это вызывает фето-плацентарную недостаточность. Нарушение кровотока в плаценте приводит к снижению поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Чем опасно это для ребенка:
- хроническая гипоксия;
- задержка внутриутробного развития;
- риск преждевременных родов;
- малый вес при рождении.
При выраженных повреждениях плодного места у 3% женщин с острой респираторной инфекцией развивается отслойка нормально расположенной плаценты. Это неотложное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки до начала родов, что сопровождается массивным кровотечением и в большинстве случаев гибелью плода.
Лечение беременной нужно согласовать с врачом
Какое лечение разрешено во время беременности
Лечение ОРВИ у беременных проводится симптоматическими средствами. Необходимо добиться снижения температуры тела, чтобы снизить риск повреждения зародыша в начальном сроке. Разрешено применять нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Они же уменьшают головную боль, ломоту в суставах. Также применяются неспецифические способы снижения температуры тела. Помогает обтирание влажной салфеткой мест выхода к коже крупных сосудов на шее, височных артерий на лице, сосудов на локтевой ямке.
На ранних сроках высока угроза прерывания беременности
Также необходимо максимально раздеться, несмотря на озноб. Дополнительные слои одежды способствуют сохранению температуры и не позволяют ей снижаться. При заложенности носа сосудосуживающие препараты не рекомендуются, но допускается использование галазолина и оксиметазолина в детской дозировке не чаще 2 раз в сутки.
Для лечения используются антибиотики при развитии осложнений и присоединении бактериальной инфекции. В большинстве случаев врач рекомендует включать антибактериальные препараты в схему терапии при появлении симптомов трахеита, обязательны антибиотики при пневмонии. Эта патология вызывает активацию собственной бактериальной микрофлоры, поэтому воспаление легочной ткани носит микробный характер.
Грипп в раннем сроке в 10% случаев может вызывать тяжелые пороки развития. Поэтому рекомендуется динамическое наблюдение за развитием плода при помощи УЗИ. При возникновении медицинских показаний до 21 недели возможно прерывание беременности.
Беременным запрещено применять противовирусные препараты вне зависимости от срока. Но в некоторых случаях при тяжелом течении гриппозной инфекции, если риск для матери от болезни больше, чем от приема лекарств, назначают некоторые противовирусные лекарственные средства. Разрешено использовать растворы интерферонов, которые вводят в виде капель в нос.
Остальные методы лечения направлены на улучшение работы фето-плацентраного комплекса, сохранение беременности и поддержание плода. При угрозе прерывания в небольшом сроке назначают спазмолитики, постельный режим.
В позднем сроке для снижения риска прерывания применяется токолитическая терапия раствором магия сульфата, назначается витамин В6 в комбинации с магнием. Кровоток в плаценте улучшается при использовании курантила, пентоксифиллина.
Одним из признаков внутриутробной инфекции в позднем сроке является многоводие. В этом состоянии беременным назначают антибиотики широкого спектра действия.
При внутриутробном инфицировании можно использовать человеческий иммуноглобулин, который вводят внутривенно через день. Для курса лечения достаточно 3 раз. Продолжают терапию ректальными свечами с интерфероном.
Клинический протокол рекомендует женщин с острыми признаками инфекции при развитии родовой деятельности госпитализировать в обсервационное отделение. Но роды в состоянии лихорадки вести нельзя, это грозит развитием:
- аномалий родовой деятельности;
- кровотечения;
- гнойно-септических процессов.
Роды нужно вести через естественные родовые пути после стихания острого процесса.
В 1 триместре из-за ОРВИ у плода могут развиться тяжелые пороки
Профилактика ОРВИ
Предотвратить развитие ОРВИ можно при помощи неспецифической профилактики. Женщинам в период сезонного увеличения заболеваемости ОРВИ не рекомендуется бывать в местах скопления людей, посещать общественные мероприятия. Если заболел кто-то из членов семьи, необходимо соблюдать гигиенические меры. Одноразовые маски недостаточно эффективны, их нужно менять не реже, чем раз в 2 часа. Пользу приносит проветривание помещений, влажная уборка.
Беременным запрещены любые прививки. При желании защититься от сезонного гриппа необходимо привиться за несколько месяцев до наступления беременности.
Если женщина перенесла ОРВИ накануне родов, то в послеродовом периоде необходима профилактика кровотечения.
Для этого используют утеротоники, в первые сутки необходима антибиотикопрофилактика.
Респираторные инфекции не являются показанием для прерывания вынашивания плода. Нужно динамическое наблюдение при помощи УЗИ, в позднем сроке КТГ. Только при подтверждении множественных грубых пороков, несовместимых с жизнью, рекомендуется прервать беременность.
Читайте далее: крем для беременных от растяжек
Источник