Таблетка 72 часа от беременности цена

Таблетка 72 часа от беременности цена thumbnail

Таблетка 72 часа от беременности – это средство срочной контрацепции, которое предотвращает зачатие после полового акта, в котором не использовались другие способы защиты от беременности или они оказались ненадежными. Их срок применения ограничен 3 сутками после секса, что связано с особенностями оплодотворения и имплантации эмбриона. Но при соблюдении инструкции по применению это хороший способ защититься от беременности, если не прибегать к нему только в крайнем случае.

Виды посткоитальных противозачаточных

Таблетки, предотвращающие нежелательную беременность, выпускаются на основе двух действующих веществ:

  • левоноргестрел – гормональное вещество из группы гестагенов, аналог прогестерона;
  • мифепристон – стероидное антипрогестагенное вещество.

Эти компоненты отличаются по механизму действия. Левоноргестрел – это вещество, которое действует аналогично эндогенному прогестерону, но обладает антиэстрогенным эффектом. Если его принять до наступления овуляции, за счет подавления выброса гормонов гипофиза ЛГ и ФСГ тормозится овуляция. Яйцеклетка не созревает, оплодотворение становится невозможным.

Если принять противозачаточные в течение 72 часов от момента овуляции, то риск забеременеть выше. Но левоноргестрел вызывает сгущение шеечной слизи, приводит к изменениям эндометрия, которые не позволяют эмбриону имплантироваться.

Механизм действия мифепристона отличается. Он обладает антипрогестагенным эффектом, блокирует рецепторы прогестерона в эндометрии. Это повышает сократительную способность миометрия. Одновременно происходит увеличение синтеза простагландинов, которые увеличивают просвет цервикального канала и также усиливают сокращения мышечных клеток матки. Плодное яйцо не может имплантироваться и покидает полость органа.

Обзор экстренных противозачаточных препаратов 72 часа

Таблетки, которые используются от зачатия после сексуального акта, можно приобрести без рецепта врача. Их можно использовать женщинам фертильного возраста старше 18 лет. Подросткам такие гормональные средства не рекомендуются.

№1 Постинор

Прогестагенный препарат для срочной защиты, в состав которого входит разовая доза 0,75 мг левоноргестрела. В блистере Постинора 2 таблетки, которые разделяют на 2 приема. Принять всю дозу за один раз можно в случае, если у женщины середина менструального цикла и не есть высокая вероятность овуляции в течение нескольких часов после секса. Стоимость пачки 310-342 рубля.

№2 Эскапел

В препарате Эскапел действующее вещество левоногрестрел, но в повышенной дозе 1,5 мг. Для контрацепции принимается одна таблетка, которую нельзя делить или дробить. Повторный прием лекарства требуется только в случае рвоты в ближайшие 2-3 часа. Цена 382-406 руб.

Внимание! Большая дозировка гормона увеличивает вероятность побочных реакции. Левоноргестрел в таком количестве может проявлять слабые андрогенные свойства.

№3 Женале

Таблетки для предохранения от беременности Женале выпускаются на основе мифепристона. Разовая доза составляет 10 мг. Ее достаточно, чтобы повысит сократимость миометрия и не позволить имплантироваться плодному яйцу. Но при повышении дозы выше риск появления побочных реакций. Для прерывания беременности используются аналоги Женале, но с концентрацией действующего вещества в 60 раз выше. Цена экстренного средства контрацепции в среднем 450 руб.

№4 Эскинор-Ф

В упаковке содержится 2 таблетки на основе левоногрестрела. В течение цикла рекомендуется использовать их не чаще одного раза. Но экстренная контрацепция не отменяет последующее применение презервативов.

Эскинор-Ф, как и остальные препараты его группы, способен вызвать межменструальные кровотечения, сбой цикла. Поэтому к такому способу защиты от беременности лучше прибегать в крайнем случае. Стоимость таблеток в среднем 350 руб.

№5 Гинепристон

Таблетки с мифепристоном в дозировке 0,01 г. Предотвращают имплантацию эмбриона в стенку матки. Рекомендуется принимать их через 2 часа до еды или за 2 часа до приема пищи, чтобы повысить контрацептивный эффект.

В упаковке может сдержаться 1 или 2 таблетки. Женщинам, у которых после незащищенного секса прошло больше 24 часов, а также в середине менструального цикла, лучше принять двойную дозу.

№6 Модэлль 911

Таблетка левоноргестрела в дозе 1,5 мг, в упаковке содержится 1 шт. Исследования показывают, то этот препарат помогает высоко эффективен и помогает предотвратить наступление беременности в 84% случаев. Если использовать 2 таблетки по 0,75 мг с интервалом 12 часов, шансы незабеременеть снижаются до 79%. Стоимость упаковки около 400 рублей.

Как правильно выбрать противозачаточные 72 часа?

Таблетки, чтобы не забеременеть после незащищенного полового акта, действующие в ближайшие 72 часа, должен подбирать врач. Он сможет учесть показания, противопоказания к использованию лекарства. Но в этом состоянии в большинстве случаев нет времени на  посещение гинеколога. Поэтому необходимо самостоятельно ознакомиться с инструкцией, прежде чем покупать лекарство.

Правила применения противозачаточных таблеток 72 часа

Чтобы не забеременеть, принять таблетку нужно в течение 72 часов  после сексуального акта. Первую выпивают как можно раньше, вторую – через 12 часов после первой. Чем раньше будет принята первая доза, тем выше вероятность, что она успеет подействовать. В некоторых случаях допускается принять одновременно 2 таблетки. Если через 3 часа произошла рвота, необходимо принять повторную дозу.

Для использования таблеток строго указан срок, в течение недели после полового акта противозачаточные  использовать бесполезно. Через 72 часа контрацептивный эффект исчезает, т.к. зародыш успевает выйти в полость матки.

Рекомендации по применению не отличаются от действующего вещества препарата: для левоноргестрела и мифепристона схема приема одинаковая.

Особенности использования в период лактации

Экстренные контрацептивы  быстрого действия хорошо переносятся кормящей мамой даже при отсутствии месячных. Оба препарата проникают в грудное молоко, но имеют разную скорость метаболизма. Продолжить вскармливание после приема таблеток завтрашнего дня на основе левоноргестрела можно через 24 часа, сцеживая молоко все это время. Тем, кто применял мифепристон, нужно воздержаться 14 дней. Поэтому кормящим мамам рекомендуются препараты на основе левоноргестрела.

В каких случаях нельзя применять таблетки 72 часа?

Основное показание, при котором используются противозачаточные таблетки 72 часа – предупреждение наступления беременности. Они не подходят для прерывания, вызвать аборт после имплантации зародыша противозачаточные не могут. Противопоказаны контрацептивы с левоноргестрелом при:

  • беременности;
  • аллергии на любой компонент препарата;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • некоторых наследственных заболеваниях, связанных с дефицитом лактазы;
  • синдроме мальабсорбции.

Мифепристон нельзя использовать в следующих состояниях:

  • внематочная беременность раннего срока;
  • длительное лечение кортикостероидами;
  • кровотечения из влагалища;
  • анемия и патология свертывания крови.

С осторожностью можно использовать при бронхиальной астме, гипертонии и сердечной недостаточности.

Побочные реакции

Таблетки для прерывания возможной беременности в течение 72 часов могут принести вред даже при соблюдении дозировки. Вероятными побочными реакциями могут быть:

  • маточное кровотечение;
  • ноющая боль внизу живота;
  • головная боль;
  • нарушение стула, тошнота;
  • дисменорея, задержка месячных.

Не рекомендуется сочетать противозачаточные с алкоголем и другими гормональными средствами, а также некоторыми антибиотиками.

Рекомендации врачей и отзывы

Врачи-гинекологи не рекомендуют использовать таблетку следующего дня очень часто. Это лекарственные средства, которые имеют свои побочные реакции, среди которых встречается нарушение менструального цикла. Разумно определиться с методом предохранения до начала полового акта, чтобы не пришлось прибегать к экстренным мерам. Также следует помнить, что противозачаточные таблетки, которые принимаются один раз после полового акта, не защищают от инфекции. Поэтому при случайной половой связи необходима профилактика ИППП.

Использовала несколько раз таблетки Эскапел. Все обошлось, залета не было. Побочных эффектов тоже не заметила. Но почитала, что может случиться на этих таблетках, стараюсь больше не применять.

Елена, 26 лет.

Несколько лет назад часто прибегала к таким таблеткам, пока цикл не сбился. Потом долго пришлось восстанавливать, гормоны пить. Поэтому нужно хорошо подумать, прежде, чем надеяться на такую таблетку после секса.

Валерия, 29 лет.

Источник

Инструкция по применению Постинор 2 шт. таблетки

Состав и форма выпуска

Таблетки – 1 таб.:

  • Действующее вещество: левоноргестрел – 0,75 мг;
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал
    картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы
    моногидрат.

2 таблетки в блистере AL/ ПВХ. 1 блистер в картонной пачке с
приложенном инструкцией по применению.

Описание лекарственной формы

Плоские таблетки белого или почти белого цвета, формы диска с
фаской и с круговой гравировкой “I N О R -” на одной стороне.

Характеристика

ПОСТИНОР — экстренное предупреждение нежелательной беременности
в том случае, если применение препарата осуществляется на
протяжении 72 часов после полового акта без применения других
контрацептивов или они оказались ненадежными.

Фармакологическое действие

Гестаген.

Фармакокинетика

При пероральном приёме левоноргестрел быстро и практически
полностью всасывается. После приёма 0,75 мг левоноргестрела
максимальная концентрация препарата в сыворотке, равная 14,1 нг/мг,
достигается через 1,6 ч. После достижения максимального уровня
концентрации, содержание левоноргестрела уменьшается, и период
полувыведения составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и
через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация
левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел
гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме
конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты
левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином
сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).
Лишь 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с
ГСПГ. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от
принятой дозы.

Фармакодинамика

Левоноргестрел – это синтетический гестаген с контрацептивным
действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами.
При рекомендуемом режиме дозирования, левоноргестрел. подавляет
овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в
предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая.
Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые
предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация
уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить
беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло
между половым актом и приёмом препарата, тем ниже его эффективность
(95% в течение первых 24 ч, 85% – от 24 до 48 ч, и 58% – от 48 до
72 ч). Таким образом, приём таблеток Постинор рекомендуется начать
как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не
применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе
левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы
свёртываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Клиническая фармакология

Эффективность контрацепции снижается по мере увеличения времени,
прошедшего между половым актом и приемом препарата: она составляет
95% при приеме в первые 24 ч, 85% — в период между 24 и 48 ч и 58%
— между 48 и 72 ч. При соблюдении рекомендуемых доз левоноргестрел
не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови,
обмен жиров и углеводов.

Показания к применению

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного
подового контакта или ненадежности используемого метода
контрацепции).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата,
применение у подростков до 16 лет, тяжелая печеночная
недостаточность, беременность.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как
непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная
мальабсорбция.

С осторожностью: заболевания печени или желчевыводящих путей,
желтуха (в том числе в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

Применение при беременности и детям

Постинор нельзя применять во время беременности. Если
беременность возникла при применении экстренного метода
контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного
эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После приема
препарата кормление грудью следует прекратить на 24 часа.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, отек
лица.

Преходящие побочные действия, возникающие с разной частотой
(часто: ≥1/100,

Часто: рвота, диарея, головокружение, головная боль,
болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7
дней), если менструация задерживается на более длительный срок,
необходимо исключить беременность.

Очень часто: тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические
кровянистые выделения (кровотечения).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приёме препаратов-индукторов ферментов печени
происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела:
ампрекавил, Лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус,
топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и
карбамазепин; препараты, содержащие зверобой продырявленный
(Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин,
тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин. Снижает эффективность
гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина,
фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации
глюкокортикостероидов. Женщинам, принимающим эти препараты, следует
обратиться к врачу. Препараты, содержащие левоноргестрел, могут
повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его
метаболизма.

Дозировка

Препарат применяется перорально. Необходимо принять 2 таблетки в
первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку
следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после
приёма первой таблетки.

Для достижения более надёжного эффекта обе таблетки следует
принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не
позже, чем через 72 ч).

Если в течение трёх часов после 1 или 2 приёма таблетки
Постинора произошла рвота, то следует принять ещё одну таблетку
Постинора.

Постинор может использоваться в любое время менструального
цикла. В случае нерегулярного менструального никла необходимо
предварительно исключить беременность. После приёма экстренного
противозачаточного средства до наступления следующей менструации
следует применять местные барьерные противозачаточные методы
(например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение
препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного
менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты
ациклических кровянистых выделений/ кровотечении.

Передозировка

Усиление выраженности побочных эффектов. Специфического антидота
нет. Лечение – симптоматическое.

Меры предосторожности

Постинор следует применять исключительно для экстренной
контрацепции! Повторное применение препарата Постинор в течение
одного менструального цикла не рекомендуется! Эффективность
таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не
применялись противозачаточные средства, со временем снижается:

Время между половым актом и приёмом Эффективность: таблеток
Постинор:

  • 24 ч или меньше 95%;
  • 25-48 ч 85%;
  • 49-72 ч 58%

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции.
В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер
менструального цикла. Однако возможно появление ациклических
кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При
задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменение ее характера
(скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность.
Появление болей внизу живота, обморочных состояний может
свидетельствовать о внематочной (эктопической)беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в том числе при
изнасиловании) необходима консультация гинеколога, для
подтверждения беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована
консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для
постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся
половым путем.

При нарушениях функции желудочно-кишечного тракта (например, при
болезни Крона) эффективность препарата может снижаться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению
механизмами

Эффект препарата на способность управлять автомобилем и другими
машинами не исследовался.

Отзывы о Постинор 2 шт. таблетки

Источник

Таблетки от беременности после акта, т.н. экстренная или “пожарная”, контрацепция может предотвратить беременность после незащищенного секса или если использованная вами защита потерпела неудачу – например, презерватив слетел или порвался, либо был пропущен прием противозачаточной таблетки. Согласно последним рекомендациям ВОЗ от 2018 года, показаниями к применению “пожарных” средств будут:

  1. незащищенный половой акт,
  2. опасения по поводу возможного отказа от контрацепции,
  3. неправильное использование метода предохранения и
  4. сексуальное насилие, если не было контрацепции.

Как избежать беременности

Краткий обзор научных фактов про средства экстренной контрацепции:

  1. Вам нужно принять экстренную таблетку в течение 3 дней / 72 часов (Постинор, Эскапел) или 5 дней / 120 часов (Женале, Гинепристон) после секса без предохранения, чтобы они были эффективны. Чем раньше вы их примите, тем лучше будет результат (максимум – до 95,7%).
  2. Спираль может быть установлена до 5 дней после незащищенного полового акта или до 5 дней после самого раннего периода овуляции.
  3. Принимая противозачаточные таблетки “72 часа” знайте, что они могут причинить вам головную боль или боль в животе, вызвать тошноту или рвоту.
  4. Таблетка экстренной контрацепции может сделать приход вашего очередного менструального цикла более ранним, поздним или значительно болезненным, чем обычно.
  5. В случае рвоты в течение 2 часов после приема Постинора, Эскапела или в течение 3 часов после приема Женале, Гинепристона, обратитесь к врачу, так как вам потребуется принять новую дозу препарата или установить спираль.
  6. Если данные методики не сработали и незапланированное зачатие все же наступило, есть возможность на ранних сроках решить проблему путем медикаментозного аборта в условиях клиники.

Девушка думает об экстренной контрацепции после акта

Основные методы предохранения в экстренных случаях в репродуктивной медицине это: медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (ВМС) и таблетки (ТЭК, “72 часа после”). “Медные” ВМС гинекологи считают наиболее эффективной формой экстренной контрацепции. Она исключает оплодотворение, вызывая химическое изменение структуры сперматозоидов и яйцеклеток, прежде чем они встретятся, а также сдвиги в структуре эндометримя, препятствующие внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Из таблеток “после акта” лучшими считаются те, которые в своем составе содержат мифепристон (Женале и т.п.).

⚠ Рекомендуем получить консультацию у врача гинеколога-эндокринолога нашей клиники или любого другого по вашему желанию о возможности применения данных средств и что было бы лучше конкретно в вашем случае.
 

Таблетки экстренной контрацепции

Препараты для “пожарных” случаев спасают от беременности, предотвращая или задерживая овуляцию, но не вызывают аборт. В тоже время даже самая лучшая экстренная контрацепция не может прервать уже состоявшуюся беременность или нанести вред развивающемуся эмбриону.

Из таблеток, принимаемых в течение 72 часов после акта, ведущая роль принадлежит 3 группам:

  1. Постинор и Эскапел (содержат левоноргестрел);
  2. Женале и Гинепристон (в составе мифепристон);
  3. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), состоящие из этинилэстрадиола плюс левоноргестрел.

Как часто и сколько можно пить экстренную контрацепцию?

Некоторые женщины неоднократно используют таблетки от беременности после акта по любой из указанных выше причин или в качестве основного метода контрацепции. В таких ситуациях необходимо дальнейшее консультирование пациентки относительно того, какие варианты для регулярного предохранения могут ей подойти.

Повторное использование таблеток “72 часа” может быть вредным для женщин. Частое применяемые, они могут привести к усилению побочных эффектов, таких как нарушения менструального цикла, хотя их повторное использование для многих не представляет никаких известных рисков для здоровья. Было обнаружено, что даже лучшие таблетки для экстренной контрацепции менее эффективны у женщин с ожирением, однако проблем с безопасностью нет. Тучным женщинам не может быть отказано в этом методе, когда он им действительно необходим.

Учитывая довольно существенное воздействие таких препаратов (особенно Постинора и Эскапела) на гормональный фон и работу матки, яичников, было бы небесполезно провести некоторые профилактические мероприятия, направленные на нормализацию и стабилизацию деятельности этих органов. Предлагаем обратить внимание на такую  процедуру, как массаж придатков и матки, обладающую рядом достоинств и позволяющую добиться нужного эффекта без приема гормонов и других лекарств. Это позволит в будущем избежать внематочной и замершей беременности, других ранних и поздних осложнений при вынашивании ребенка (гестоза, ИЦН, угрозы невынашивания и гипоксии плода).
 

Спираль от беременности

Второе эффективное средство экстренной контрацепции – это спираль. Как работает ВМС в качестве защиты от беременности после акта? 

Внутриматочное устройство представляет собой небольшое Т-образное пластиковое и медное медицинское изделие, которое врач гинеколог вводит в матку (матку). Оно высвобождает медь, чтобы остановить имплантацию яйцеклетки в матку или оплодотворение.

С целью предохранения в экстренной ситуации внутриматочную спираль можно вводить до 5 дней после незащищенного полового акта или до 120 часов после самого раннего времени, когда вы могли овулировать (выпустили яйцеклетку), чтобы предотвратить нежелательную беременность. Вы также можете оставить ее в качестве постоянного метода контрацепции. Медьсодержащий ВМК не следует вводить после сексуального насилия, поскольку женщина может подвергаться высокому риску инфекций, передаваемых половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Насколько эффективна ВМС помогает избежать беременности?
Введение спирали в матку в рекомендованные сроки является весьма эффективным методом экстренной контрацепции – менее 1% женщин, использующих её, беременеют. Это средство более эффективно для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного секса, чем “противозачаточная таблетка после акта”.

Кто может использовать ВМС?
Большинство женщин могут использовать эту методику при желании и отсутствии противопоказаний. Однако метод может не подойти, если у вас есть:

  • нелеченная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) или тазовая инфекция,
  • проблемы с маткой или шейкой матки,
  • необъяснимое кровотечение между периодами или после секса,
  • у вас установлена беременность,
  • есть риск, что уже можете быть беременны.

Средство безопасно во время кормления грудью – его использование в экстренных случаях не повлияет на запас молока и лактацию.

Базовые услуги Цена, руб.
Консультация врача по экстренной контрацепции 2 500
Поставить спираль (без стоимости изделия) 5 000
Таблетки 72 часа Женале (включая консультацию специалиста) 3 500
Контрацептив Гинепристон (включая прием врача)
 
3 500
 

Источник