Свищ на десне при беременности что делать
Свищ (иначе фистула) – своеобразный канал, через который гнойное содержимое выводится из очага воспаления на поверхность десны. У женщин достаточно часто формируется свищ на десне во время беременности. Связано это с тем, что состояние зубов в период вынашивания ребенка существенно ухудшается. А своевременное лечение проводится не всегда, ведь на определенных сроках беременности некоторые стоматологические манипуляции противопоказаны. Выясним, как распознать и лечить заболевание, и можно ли предотвратить проблему.
Причины
Формирование свища на десне при беременности может быть обусловлено:
-
воспалением твердых наружных (кариес) или мягких внутренних (пульпит) тканей зуба; - некачественным лечением периодонтита (воспаление соединительной ткани, окружающей корень зуба);
- патологиями корня зуба (гранулематоз, перфорирование);
- наличием пломб из низкокачественных материалов;
- неплотным укладыванием пломбировочного материала (образуются пустоты, в которых в дальнейшем развивается инфекция).
В организме беременной женщины нередко возникает недостаток кальция, что приводит к ухудшению состояния зубной эмали, развитию кариеса. Результатом воспалительных процессов становится формирование свища.
Симптомы
Основной признак свища – появление на десне небольшого уплотнения или бугорка, из которого выделяется гнойное содержимое. Патологический процесс сопровождается:
- интенсивным болевым синдромом, усиливающимся при надавливании, во время еды;
- патологической подвижностью ближайшего зуба;
- отечностью и покраснением воспаленного участка;
- выделением гноя, смешанного с кровью;
- неприятным запахом изо рта;
- повышением температуры тела.
Лечение
Лечение свища должно быть в первую очередь направлено на устранение причины, вызвавшей патологические процессы. Обычно терапия осуществляется консервативным или хирургическим путем.
Важно!
Медикаментозное лечение проводится системными антибиотиками, местными антисептическими средствами, противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
Хирургическое лечение заключается в удалении гноя и воспаленных тканей, антисептической обработке. После оперативного вмешательства рекомендуют применять дерматологические мази и гели, ускоряющие заживление: Солкосерил, Холисал.
Сложность терапии свища на десне во время беременности заключается в том, что большинство антибактериальных препаратов в этот период женщине применять противопоказано. Чтобы вылечить свищ у беременной, поврежденный зуб вскрывается, проводится чистка полости и каналов. Затем полость обрабатывается антисептическими средствами, ставится пломба. Для обезболивания во время стоматологических манипуляций используют современные препараты, разрешенные к применению в период беременности.
Народные средства
После проведенного лечения для ускорения заживления поврежденных тканей, уменьшения воспалительных процессов и облегчения боли врачи рекомендуют применять безопасные народные средства – растительные настои и отвары.
Для приготовления настоя нужно столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять, процедить. Отвар готовится немного иначе: столовая ложка сырья заливается стаканом воды, прогревается на водяной бане в течение 15 минут, затем настаивается и процеживается.
Приготовленные лечебные растворы применяются для полоскания ротовой полости. Процедуры проводятся каждый час. Продолжительность полоскания составляет не менее 4 минут. Как правило, после лечения свища беременной женщине рекомендуют применять:
-
Настой зверобоя с медом (настой готовится обычным способом, затем в раствор добавляется мед из расчета чайная ложка на 100 мл жидкости). - Отвар ромашки или календулы, а также сбора этих трав.
- Настой или отвар сбора ромашки, дубовой коры, шалфея (травы смешиваются в равном соотношении).
- Настой прополиса. Средство оказывает выраженное заживляющее и противовоспалительное действие, но противопоказано женщинам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.
Профилактика
Чтобы предотвратить болезни зубов и последующее формирование фистулы, нужно позаботиться о профилактике:
- Соблюдать гигиену ротовой полости (чистить зубы дважды в день, пользоваться антисептическими растворами для полоскания).
- Регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, даже если ничего не беспокоит.
- Обращаться к доктору при возникновении малейшей болезненности и дискомфорта.
Гнойное воспаление и образование свища на десне при беременности опасны как для самой женщины, так и для ребенка. Отсутствие своевременной адекватной терапии может привести к распространению инфекции на другие ткани и органы, развитию серьезных осложнений. Именно поэтому формирование свища на десне требует немедленного посещения стоматолога.
Источник
.
Свищ может возникнуть у любого человека, и стоматологи изобрели эффективное лечение против этой болезни. Беда в том, что во время беременности многие стоматологические операции делать не рекомендуется, если нет опасности для жизни женщины. Во время развития малыша в утробе любое лекарство или операция может стать причиной трагических ошибок. Насколько опасно лечить свищ в это деликатное время, попробуем выяснить в статье.
Свищ на зубе у беременной — опасная патология
Почему появляется свищ
Свищ – гнойное воспаление, своеобразный канал соединяющий очаг с поверхностью. В результате несчастного случая, возникает очаг болезни в котором формируется гной. Когда последнего становится слишком много, он начинает искать выходы наружу и образовывает названный свищ, он же «фистула».
Что за безжалостная болезнь становится причиной появления свища на десне? Монах Сальвиан написал: «Римляне сами себе были врагами худшими, нежели внешние враги, и не столько варвары их разгромили, сколько они сами себя уничтожили». Вот и мы – сами себе враги, ведь именно мы допускаем, чтобы на деснах появились свищи. В первую очередь проблема в болезнях, в инфекциях, в некачественном лечении – но ведь кариес и его тяжелые формы появляются обычно из-за недостаточной гигиены, которую мы могли бы обеспечить, если бы хотели.
В первую очередь причиной появления свища становится некачественное либо запоздалое лечение.
Если вы из тех людей, что любят откладывать все на «потом» потому что «нет денег» или «нет времени», — значит, вы в зоне риска. Болезни, из-за которых образуется фистула: это кариес, пульпит и периодонтит;
Встречаются другие причины: инфекции при хронических заболеваниях, перфорация зуба, позднее формирование зуба мудрости.
Строение свища на десне
Самодиагностика — определяем симптомы
Внимание, точный диагноз, а также методы лечения может предложить только врач. Однако если несколько упомянутых, ниже симптомов присутствуют: это хороший повод для внепланового посещения стоматолога.
- При нажатии на десны – они болят. Вычеркните этот симптом, если во время только что прошедшего приема пищи вы нечаянно повредили десну.
- На деснах появились красноватые пятна, из которых сочится неприятная жидкость, гной. Неприятность сопровождается ужасным запахом изо рта.
- Подвижность зуба неподалеку от предполагаемого очага воспаления.
- Иногда во время болезни температура тела резко повышается и стабильно держится на 37–38 градусах.
- В совокупности симптомы говорят, если не о фистуле, так о другой проблеме с зубами которую следует срочно разрешить. Бывает что определить фистулу может только рентген.
Стратагемы лечения
Лучшее, эффективное и безопасное лечение – все в одном – может предложить только внимательный врач, получивший соответственное (стоматологическое) образование. Времена анестезии в виде удара молотком по темечку, равно как и лечение зуба путем его вырывания при помощи нитки прошли безвозвратно. Теперь главное попасть к врачу вовремя.
Увы, беременность на многих современных медицинских стратегиях ставит жирный крест.
Антибиотики строго противопоказаны женщинам в деликатный период, хотя все индивидуально. Стоматолог может прописать беременной антибиотики, если знает что они не повредят или если видит что иного выбора нет. Обычно антибиотики используются как дополнительное, пусть и очень действенное средство. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.
Хирургический метод состоит из нескольких этапов. Сначала распломбируют зуб, некачественное лечение которого вызвало свищ. При помощи своих инструментов стоматолог удаляет гной и некротизированную ткань, затем «вводит в бой» антисептики, укладывает в полость лекарство и устанавливает временную пломбу. При необходимости, процедуру повторяют. Только при благоприятном исходе всей операции по лечению, ставят постоянную пломбу.
Свищ на десне хорошо заметен и болит
Народные средства применяются как вспомогательное средство для облегчения боли, против воспалений и для ускорения процесса лечения. По поводу их применения желательно переговорить с врачом – а для беременной дамы это и вовсе необходимый и первый шаг. Хорошее народное средство: травяной отвар из календулы и эвкалипта. Траву измельчают и смешивают с водой, затем настаивают и поласкают им рот 2–3 раза в день.
Некоторые неожиданности…
Встречаются несколько разновидностей болезни и лечение, поэтому может различаться нюансами.
- Часто встречается ситуация, когда фистула возникает под установленными коронками на зубах. Лечат болезнь как обычно, но предварительно долго и печально снимая установленные коронки. Под коронкой болезнь трудно заметить, так что придется еще и рентгеновский снимок делать.
- Свищи иногда появляются после имплантации зуба, и установленный имплантат сильно мешает проведению операции. Понадобится рентген.
- Нагноение возле корня зуба – сложный случай. Воспаление не всегда приводит к появлению канала, приходится воспаленный участок вскрывать.
- Встречаются случаи, когда свищ появляется после удаления зуба, когда в зоне десен и челюсти может начаться воспаление.
- У детей фистула появляется и на молочных зубах. Заболевание осложняется низкой стойкостью детского организма. Дети будут постоянно испытывать зубную боль и слабость во всем теле, не стоит ругать их за раздражительность во время болезни. Не стоит думать, что раз свищ на молочных зубах, то ничего страшного. Даже после выпадения молочных зубов он продолжит свою диверсионную деятельность и будет вредить зубам постоянным и тканям, что расположены в их окрестностях.
Чем болеть, лучше не болеть
Чем ждать пока свищ образуется на десне при беременности, лучше заняться профилактической деятельностью.
- Посетить врача перед беременностью и вылечить все зубы. Если не удалось это сделать вовремя, все равно отправиться к стоматологу на обследование.
- Протезирование, имплантацию и прочие сложные операции придется отложить до рождения малыша. На протяжении всей беременности многие операции и медикаменты будут запрещены, нужно уточнить этот момент у доктора.
- Подобрать лучшую зубную пасту, щетку, нить и средства для ополаскивания рта. Следить, чтобы до конца беременности не возникло никаких болезней.
- Питаться только качественной и полезной пищей, насыщенной кальцием и фосфором.
Народные методы применяются в качестве дополнительных
Лекарства влияют на развитие малыша, поэтому настолько важно все время поддерживать здоровье и чистоту зубов.
Загрузка…
Источник
В последние годы наблюдается тенденция к распростаненности и интенсивности развития кариеса молочных зубов, который часто обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у малышей младше 2 лет. Что нужно знать родителям, чтобы избежать подобных проблем?
Кариес – заболевание твердых тканей зуба, приводящее к образованию сначала повреждения, а потом полости в нем.
В последние годы наблюдается тенденция к распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей. Кариес молочных зубов часто обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у ребенка младше 2 лет. Распространенность кариеса к 4 годам в разных регионах страны составляет 20-80%.
Причины кариеса
Как правило, раннее поражение молочных зубов кариесом связано с поражением зубных зачатков еще во внутриутробном периоде. Формирование зубных зачатков у эмбриона начинается в первом триместре беременности. Поэтому заболевания будущей мамы, перенесенные в этот период или прием медикаментов могут привести к нарушению правильного развития зубов у плода.
В основе проблем с зубами после их прорезывания, лежит плохая гигиена полости рта и неправильные пищевые привычки. К последним, прежде всего, нужно отнести длительное использование сосок. Дети, которые слишком долго не могут перейти с бутылочки на питье из чашки или поильника, а особенно малыши, которые каждый вечер засыпают с бутылочкой во рту, подвергаются большому риску развития, так называемого бутылочного кариеса. При этом виде заболевания от длительного контакта жидкости из бутылочки (как правило, если она сладкая) с зубами кариесом поражаются все передние зубы, причем процесс распространяется по окружности коронковой части зуба, то есть вокруг всей видимой части зуба по периметру.
Ну и конечно, ребенок до 3 лет не должен перекусывать между едой, особенно пищей, содержащей большое количество углеводов (шоколад, конфеты и пр.). В качестве сладостей ребенку лучше предлагать фрукты, печенье, сушки, выпечку, мармелад, пастилу.
Сладкое можно съесть после завтрака или после ужина, а после этого в скором времени почистить зубы. Ведь практически ни один ребенок не может вырасти без сладостей, только употребление их должно быть разумным и ограниченным.
Запретный плод сладок…
Чтобы не соблазнять ребенка видом «запретных плодов», нужно просто их не покупать и не есть самим. Бабушка и другие родственники, и друзья вашей семьи, конечно, приносят сладости малышу только из лучших побуждений. Но в ваших силах поговорить с ними и объяснить, что можно принести ребенку вместо конфет книжку, картинки, игрушку и т.п.
Плохая гигиена полости рта (или полное ее отсутствие), приводит к тому, что зубной налет, остающийся на зубах после приема пищи превращается в так называемую зубную бляшку, которая содержит бактерии, производящие молочную кислоту, кислота, в свою очередь, может вызвать повреждение эмали и повлиять на развитие кариеса.
Споявлением первых зубов у ребенка должны появиться и зубная щетка и паста, соответствующие его возрасту. Ранняя выработка привычки чистить зубы 2 раза в день (утром и вечером после еды) поможет избежать многих проблем.
Признаки кариеса
По глубине поражения кариес молочных зубов разделяют на несколько типов.
Начальный – на эмали появляются белые пятна различной формы и величины, боль отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс прогрессирует – пятна становятся темными, коричневыми, черными. При своевременном лечении дальнейшее развитие кариеса можно приостановить).
Поверхностный – дефект тканей зуба находится в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. Боль появляется при воздействии сладкого, кислого, соленого. Необходимо пломбирование полости.
Средний – поражается эмаль зуба и часть дентина (ткани внутри зуба). Боль может возникать от сладкого, соленого, холодного и горячего. Необходимо пломбирование полости.
Глубокий – поражена эмаль и большая часть дентина.) Метод лечения зависит от состояния пульпы – пломбирование или консервативное лечение – использование лечебных прокладок в сочетании с отсроченным пломбированием.
Для детей характерно множественное поражение зубов (пораженными могут оказаться все 20 молочных зубов). Помимо этого для детского возраста характерно возникновение нескольких кариозных полостей в одном зубе. Также у некоторых детей в силу анатомических и физиологических особенностей строения их зубов слой эмали и дентина оказывается тоньше, твердые ткани обладают высокой проницаемостью и все это приводит к быстрому распространению кариозного процесса не только по поверхности зуба, но и вглубь. В результате процесс распространяется на более глубокие ткани, и развиваются пульпит и периодонтит.
Будьте бдительны
Если на зубах ребенка формируется зубной налет, который вы не можете удалить самостоятельно, белые или, наоборот, коричневые пятна, то, значит, возникла срочная необходимость показать малыша детскому стоматологу.
Жалобы ребенка на неприятные ощущения во время еды, от холодной и горячей пищи говорят о том, что кариес уже перешел в более глубокие слои зуба. Такие жалобы должны насторожить родителей и их нельзя оставлять без внимания.
Иногда маленький ребенок не может четко сформулировать, что его беспокоит, поэтому отказ от еды или какого-то определенного вида пищи, жевание на одной стороне и т.п. тоже могут являться признаками боли в зубах.
Осложнения
Пульпит – это заболевание, при котором мягкие ткани зуба (пульпа) оказываются охваченными воспалительным процессом. Клиническая картина пульпита может развиться в течение нескольких часов. Обычно до этого ребенок предъявляет незначительные жалобы , затем возникает острая боль преимущественно в ночное время, или боль от температурных раздражителей. Такие жалобы говорят о том, что, скорее всего кариозная полость настолько глубока, что проникла до пульпы зуба. Требуется немедленное вмешательство врача.
Если зуб болел неоднократно, имеется припухлость щеки или десны, на слизистой оболочке около зуба имеется свищ (отверстие) с гнойным отделяемым, наблюдаются боли при накусывании на зуб, то это означает, что патологический процесс распространился за пределы зуба и возник периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Врач будет выбирать тактику при лечении периодонтита индивидуально, но, скорее всего такой молочный зуб вылечить нельзя и необходимо удалить его.
Способы лечения кариеса
На самом первоначальном этапе развития кариеса у детей может применяться способ серебрения эмали, при котором на необработанную кариозную полость наносится специальный раствор, содержащий ионы серебра. Как правило, он является временной мерой в борьбе с кариесом. К тому же при применении препаратов серебра возникает стойкое окрашивание зуба в черный цвет, что выглядит не достаточно эстетично.
К наиболее традиционным способам лечения кариеса молочных зубов относится удаление пораженной ткани зуба при помощи бормашины под местной анестезией или без нее. Решение о необходимости применения местного обезболивания врач принимает в каждом случае индивидуально.
Иногда никакие уговоры не помогают, и ребенок не слышит доводов врача и родителей о необходимости «открыть ротик» или «показать, полечить зубки». Как правило, такая проблема характерна для детей 3 лет или для детей, страдающих сопутствующими заболеваниями. Тогда возникает вопрос о лечении зубов под общим наркозом.
Всегда важно помнить, что лечение под общим наркозом является лишь одним из вариантов, которые предлагает современная стоматология. Этот метод должен применяться строго по показаниям и не может носить массовый характер.
Ребенок не должен бояться зубного врача, а подружиться с ним, проникнуться необходимостью лечения зубов. Ведь ему придется сталкиваться с этой проблемой в течение всей последующей жизни. Многое в психологическом настрое зависит от родителей и близких малыша, которые иногда передают ему свой страх перед стоматологами. Попробуйте объяснить ребенку необходимость посещения зубного доктора настроить егоне бояться этой процедуры.
Существуют и различные альтернативные способы лечения молочных зубов, которые направлены на то, чтобы исключить самые неприятные моменты, т.е. обработку кариозной полости бормашиной. К таким способам относится применяемая много лет система, включающая обработку кариозной полости при помощи специальных ручных инструментов и химических веществ.
В последние годы появились стоматологические установки, которые обрабатывают ткани зуба при помощи лазера.
К сожалению, не один из альтернативных способов, применяемых на данный момент, не может на 100% заменить обработку зуба при помощи бормашины и не дает стойкого положительного эффекта.
Профилактика кариеса
Кариес может возникать удетей ссамого раннего возраста, поэтому, профилактические мероприятия необходимо проводить споявлением первых зубов.
Предотвратить кариес можно, удаляя из полости рта остатки пищи и микробный налет при помощи средств гигиены полости рта. Прежде всего, к ним относятся зубная щетка и зубная паста.
Чем чистить?
Мнения специалистов по поводу того, когда начинать чистить зубы с пастой расходятся. Вкус пасты может показаться ребенку неприятным, поэтому использование пасты лучше начинать после первого года жизни. Зубная паста по своему составу должна обязательно соответствовать возрасту ребенка – информация об этом есть на упаковке. У ребенка до 3-х лет паста не должна содержать фтор. В этом возрасте дети заглатывают большую часть пасты и не умеют полоскать рот. Фтор – активный элемент и проглатывание большого количества пасты, содержащей фтор может вызвать серьезные последствия и требует немедленного обращения к врачу.
Начиная с4 лет, дети способны частично выплевывать остатки пасты после процедуры чистки зубов. Именно поэтому зубные пасты для этого возраста содержат фториды. Процесс созревания эмали зубов ускоряется при регулярном использовании средств гигиены, содержащих активный фтор , при этом доказано, что существенно снижается риск возникновения кариеса зубов.
Зубные щетки для детей чрезвычайно многообразны. Для самых первых зубов подойдут щетки напальчники, которыми мама может легко и нежно удалить зубной налет с зубов малыша.
К 2,5-3 годам постепенно следует приучать малыша к самостоятельной чистке зубов , давая ему в ручку зубную щетку.
Зубная щетка должна иметь мягкую щетину, соответствующую по ширине 2-3 зубам. Менять щетку рекомендуется ежемесячно, т.к. растрепавшаяся щетина может поранить десны и является источником бактерий.
Зубная щетка должна быть индивидуальной и храниться отдельно, щетинкой вверх, без футляра. Перед чисткой зубов и после нее щетку необходимо тщательно промыть проточной водой.
Дополнительные средства гигиены полости рта
– зубные нити (флоссы). Использование зубных нитей начинайте при прорезывании всех 20 молочных зубов (обычно в возрасте 2-2,5 лет). Использовать флосс нужно только в том случае, если зубки стоят очень плотно друг к другу. Делать это следует с большой осторожностью , чтобы не поранить десны.
– зубные эликсиры (ополаскиватели) могут стать дополнительным средством гигиены для детей с высоким риском кариеса. Специальные детские элексиры содержат фтор в той пропорции, котрая необходима детям. Его можно использовать после чистки зубов 2 раза в день, или после употребления продуктов, содержащих большое количество сахара.
– жевательные резинки следует давать детям не ранее 3 лет. Сахарозаменители (ксилит, сорбит и т.п.) , которые содержатся в них, оказывают благотворное действие на эмаль зубов, препятствуя возникновению кариеса. К тому же жевание жвачки вызывает повышенное слюноотделение и способствуют самоочищению полости рта. Их можно применять всем детям, не зависимо от того есть у них во рту пломбы или нет. Продолжительность жевания жвачки должна составлять не более 10-15 минут.
Как чистить?
Иногда попытка почистить зубы может вызвать негативную реакцию. Не стоит расстраиваться из-за этого. Нужно набраться терпения и… играть. Ребенок до 3 лет, да и позже, познает мир через игру. Поэтому нельзя настаивать на чистке зубов, надеясь на то, что он понимает как это важно. Нужно просто играть. Для такой игры хорошо подойдет и щетка на батарейках с игрушкой на ручке.
Движения, совершаемые зубной щеткой должны быть разными для разных групп зубов.
Передние зубы чистят вертикальными однонаправленными движениями, от десны. За щечками – движения круговые при сомкнутых зубах. Жевательную поверхность зубов чистят горизонтальными движениями вперед-назад, изнутри (со стороны языка и неба) выметающими движениями наверх, как «метелочка».
Важно не только то, какие движения совершаются, но и то, сколько этому посвящается времени. Для контроля достаточности чистки зубов существует 2 способа:
первый – по времени (около 10 минут на чистку всех зубов), для чего можно использовать песочные или любые другие часы
второй – по количеству движений (5-6 движений на каждый участок, занимаемый щетиной щетки).
Правильное питание
Профилактика стоматологических заболеваний включает в себя, также сбалансированное питание, то есть такое питание, при котором пища содержит в себе белки, жиры углеводы, витамины, минеральные вещества, необходимые для правильного роста и формирования тканей зубов.
Для младенцев это, конечно, грудное вскармливание. Для детей постарше – введение в рацион всех необходимых видов прикорма, рекомендованных для данного возраста.
Также, дополнительными источниками фтора могут являться фторированная соль и вода, для их применения не требуется никаких специальных показаний.
Основными источниками кальция являются: кисломолочные продукты, сыр, творог, картофель, крыжовник, гречиха, овес, горох, некоторые виды минеральной воды.
Первый визит к стоматологу
Необходимость в первом визите ребенка к зубному врачу обычно возникает по двум причинам: профилактический осмотр для поступления в дошкольное учреждение или возникшие жалобы. В любом случае первый визит к стоматологу не стоит откладывать позже 4 лет ребенка.
Посещать стоматолога необходимо 2 раза в год. Если кариозный процесс уже начался, то за такой срок он не успеет распространиться глубоко зуб будет сохранен и не возникнет осложнений кариеса (пульпита, периодонтита ).
Кроме того, чем раньше стоматолог обнаружит кариес, тем безболезненней и успешней будет лечение, а в некоторых случаях при первоначальных стадиях поверхностного кариеса можно будет обойтись без инструментального вмешательства, проведя лечение с помощью минерализующих средств, нанося лечебные растворы фтора и кальция на поврежденные участки эмали.
Стоматолог проводит не только лечение зубов, но и профилактические мероприятия, направленные на сохранение зубов и десен здоровыми:
профессиональную гигиену полости рта (удаляет зубной налет)
обрабатывает зубы препаратами фтора и кальция
обучает маленького пациента правильной чистке зубов
при необходимости назначает общее лечение (прием витаминно-минеральны х добавок внутрь)
совместно с родителями корректирует режим и состав питания ребенка, выявляет вредные привычки
проводит герметизацию фиссур (бороздок на жевательной поверхности зуба) (профилактическое мероприятие, направленное на предотвращение возникновения кариеса в постоянных зубах)
Источник