Свечи папаверин при беременности перед родами

В норме процесс подготовки к родам у женщины начинается на 36-38 неделе беременности, но так происходит не всегда. Если изменения состояния матки не прослеживаются до 40 недели, при условии, что срок беременности определен верно, врачи используют методики искусственной стимуляции раскрытия. Для обеспечения подобной реакции используют многие лекарственные препараты, к перечню которых относят Папаверин. Его применяют в форме раствора для инъекционного введения и в виде свечей для вагинального использования. Как действует Папаверин на шейку матки, каким образом активный компонент препарата ускоряет начало родовой деятельности, в каких случаях его применяют и есть ли противопоказания и побочные реакции? Ответы на главные вопросы, беспокоящие будущую мать, представлены в этой статье.

В каких случаях назначают Папаверин при беременности

Свечи с Папаверином при беременности часто назначают при появлении симптомов гипертонуса матки у женщины на ранних сроках. Это опасное состояние, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Характерным признаком является ноющая, тянущая боль, похожая на предменструальную. При гипертонусе матки, мышцы детородного органа постоянно пребывают в напряженном состоянии и непроизвольно сокращаются.

Главная причина появления – нехватка женского полового гормона прогестерона в организме. В норме его концентрация растет после оплодотворения, именно он отвечает за полноценное вынашивание беременности. Прогестерон угнетает спазм мышечной мускулатуры и упрощает течение беременности, при его нехватке образуется угроза преждевременного прерывания беременности.

Спровоцировать повышенный тонус могут различные факторы (от стресса и заканчивая половым актом), именно поэтому гинекологи часто рекомендуют будущим мамам отказаться от секса в первом триместре беременности. Папаверин в форме ректальных суппозиториев используют в гинекологической практике для устранения спазма мышц. Основная задача лекарственного средства – стабилизация тонуса.

Состав лекарственного препарата

Папаверин относят к группе миотропных спазмолитиков, главным действующим веществом выступает гидрохлорид папаверина. Средство отличается широким спектром применения и используется для устранения спазмов разного характера.

Перед использованием препарата нужно внимательно изучить инструкцию по применению. В ней описано, что медикамент оказывает довольно выраженное гипотоническое действие. Снижение артериального давления часто прослеживается у девушек в первом триместре, потому применение состава может быть противопоказано. Действующее вещество также оказывает седативное и анестезирующее действие.

На каких сроках беременности используют препарат

Важно заметить, что в инструкции по применению препарата Папаверин нет сведений, подтверждающих безопасность его использования в период беременности. Есть информация о его проникновении в системный кровоток, поэтому решение о назначении должен принимать врач, сопоставив ожидаемую пользу с присутствующими рисками.

На ранних сроках беременности (в 1 и 2 триместре) средство используется для профилактики самопроизвольного прерывания беременности. В третьем триместре при повышенном тонусе медикамент используют, чтобы избежать преждевременных родов. Папаверин для подготовки шейки матки используют начиная с 40 недели беременности, если этот процесс не обеспечивается организмом женщины естественным образом. В отдельных случаях медикамент используют для облегчения боли при схватках в процессе родов.

Несмотря на отсутствие определенной информации о возможности применения препарата в период беременности в оригинальной инструкции, гинекологи назначают Папаверин своим пациенткам. Многолетняя практика использования – успешная, средство не провоцирует появления патологий внутриутробного развития и других проблем, новорожденные появляются на свет развитыми и здоровыми.

На основании этой информации можно сделать вывод о том, что Папаверин часто применяют в гинекологической практике. Медикамент помогает женщине выносить и своевременно родить здорового ребенка. С этой же целью врачи рекомендуют женщине применять Но-шпу, но есть противопоказания к ее использованию в 3 триместре.

Перечень показаний к применению в гинекологии

Средство назначают беременным женщинам при выявлении следующих показаний к применению:

В гинекологической практике Папаверин применяют в разных лекарственных формах:

В период беременности женщинам редко назначают препарат в форме таблеток. Связано это с тем, что при активном гипертонусе матки женщина нуждается в неотложной помощи, а таблетки действуют довольно медленно.

Инъекционная форма

Инъекционная форма является приоритетной для использования в период беременности. Сразу после введения препарата внутривенно, средство попадает в системный кровоток, действие прослеживается моментально. Эффект от внутримышечного введения наступает позже.

Чаще всего препарат в инъекционной форме используют в условиях стационара, после обнаружения у женщины угрозы преждевременного прерывания беременности. Нужно обратить внимание на специфику введения лекарства, делать инъекцию нужно очень медленно, чтобы средство постепенно входило в кровоток.

Сделать инъекцию внутривенно или внутримышечно самостоятельно – довольно сложно, делать это должен врач или медсестра. После попадания активного вещества в кровоток состояние женщины нормализуется через несколько минут. Действие препарата заметно по уменьшению частоты сердечных сокращений. Частота использования – до 4 раз в сутки.

Свечи с Папаверином при беременности

Если тонус матки незначителен, госпитализация женщине не требуется. На ранних сроках его устранение обеспечивают ректальные суппозитории Папаверин. Свечи часто применяют при домашнем лечении, они поддерживают нормальное состояние матки. Всасывание происходит быстро, женщина ощущает заметное улучшение самочувствия через несколько минут после введения суппозитория в прямую кишку.

При введении свечи нужно соблюдать инструкцию по использованию:

1. Руки нужно вымыть с антибактериальным мылом и высушить их при помощи чистого полотенца или одноразовой салфетки.
2. Суппозиторий извлечь из упаковки, лечь набок, слегка приподнять ногу, расположенную сверху.
3. Ввести свечу в задний проход, оставаться в горизонтальном положении в течение 10 минут, чтобы свеча полностью успела раствориться в прямой кишке.

При угрозе самопроизвольного прерывания беременности врачи рекомендуют использовать препарат по 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения 2-3 недели, зависимо от проявляющихся результатов.

Таблетки

Папаверин в таблетках для шейки матки врачи использовать не рекомендуют. Терапевтическое действие состава проявляется спустя 40-60 минут после перорального приема, а в случае с угрозой прерывания беременности медлить в вопросе устранения спазма нельзя. Длительное сохранение тонуса может стать причиной патологий развития плода или выкидыша. Использовать таблетки можно, если в доступе нет других медикаментозных средств.

Противопоказания к применению и побочные реакции

Перечень противопоказаний к применению миотропного спазмолитика включает такие состояния:

На фоне использования медикамента часто прослеживаются следующие побочные реакции:

При появлении перечисленной симптоматики женщина должна обратиться к врачу.

Особенности использования на разных сроках беременности

Схема приема лекарственного препарата Папаверин при беременности определяется лечащим врачом. При назначении медикаментозного средства доктор учитывает срок беременности пациентки и характер патологического процесса. Продолжительность использования также определяется индивидуально. В случае с тонусом матки препарат отменяется по мере его устранения.

Некоторые женщины думают, что при тонусе матки можно использовать только интрвагинальные препараты, потому у них возникает вопрос, куда вставлять суппозиторий. Нужно учитывать, что вагинальных свечей Папаверин не существует. Лекарство предназначено для ректального использования. При случайном, однократном вагинальном введении, опасности для плода нет, средство не способно влиять на развития малыша в утробе. При постоянном нарушении технологии применения повышается риск появления нарушений микрофлоры у женщины.

Первый триместр беременности

Папаверин в форме ректальных суппозиториев часто назначают женщинам на раннем сроке беременности, в первом триместре, когда присутствует угроза самопроизвольного прерывания беременности. Средство запрещается использовать самостоятельно, без назначения врача, самолечение может привести к необратимым последствиям.

При обнаружении угрозы самопроизвольного прерывания беременности лекарственное средство назначают в инъекционной форме. Препарат используют в условиях стационара, средство вводится капельно или инъекционно, в вену. Преимущество этой формы выпуска заключается в достаточной скорости получения терапевтического результата.

Второй триместр беременности

Второй триместр беременности начинается с 14 недели и большинство женщин считает, что риск прерывания к этому моменту полностью устранен, но такое мнение нельзя назвать верным. Спровоцировать выкидыш на этом этапе гестации по-прежнему могут стрессы.

Повышенный тонус проявляется непроизвольными сокращениями матки с интервалом в несколько секунд. Особенная опасность проявляется, если к состоянию присоединяются мажущие выделения. В таком случае женщинам рекомендуют пероральный прием препарата и использование ректальных суппозиториев. Состояние не всегда является показанием для госпитализации.

Третий триместр беременности

В третьем триместре свечи Папаверин также рекомендуют ставить при гипертонусе матки. Их использование позволит предупредить преждевременные роды. Инъекционное введение на этом этапе гестации не используется.

В 3 триместре Папаверин используют, чтобы стимулировать интенсивность раскрытия шейки матки, если это условие не обеспечивается организмом естественным образом. Препарат может расслаблять шейку. Для стимуляции родовой деятельности используют суппозитории в дозе 1 свеча ректально 4 раза в день. Продолжительность использования определяют индивидуально.

Папаверин – это миотропный спазмолитик, предназначенный для снижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. Препарат действует на мускулатуру и способен устранять спазмы различного генеза, именно за счет этой особенности он используется в гинекологической практике. Необходимость использования средства определяет врач-гинеколог, средство назначают на разных сроках.

Состав препарата

Действующим веществом свечей является гидрохлорид Папаверина, относящийся к группе спазмолитиков. Лекарственное средство влияет на гладкую мускулатуру всех органов человека.

Папаверин снижает количество кальция в клетках гладкомышечной ткани. За счет данного эффекта препарат расслабляет стенки полого органа. Лекарство расширяет просвет сосудов, благодаря чему оно снижает артериальное давление. Медикаментозное средство помогает восстановить нарушенное кровообращение в мозге, сердце и других органах.

Медикамент действует на бронхиальное дерево, расширяя диаметр ветвей легочного дерева. Папаверин облегчает вдох и выдох при обструктивных заболеваниях дыхательной системы. В большей степени лекарство действует на крупные бронхи, содержащие повышенное количество гладкомышечной ткани.

Лекарственное средство расслабляет мышечную стенку пищевода, желудка и кишечника. Благодаря данному действию препарат снимает болевой синдром и запоры, облегчает прохождение пищевого комка. Также Папаверин ликвидирует спазм сфинктеров между органами желудочно-кишечного тракта.

Папаверин расширяет просвет желчного пузыря и путей, поэтому он может применяться для снятия боли во время приступа печеночной колики и ее терапии. Лекарство влияет на работу сердечной мышцы, в больших дозах оно замедляет работу органа. Препарат практически не оказывает эффекта на центральную нервную систему, Папаверин может спровоцировать легкое седативное действие.

Свечи с папаверином при беременности снимают напряжение матки, свойственное самопроизвольному выкидышу и родам. Также лекарственное средство способно снять гипертонус органа при стремительных родах. Медикамент расслабляет и ускоряет раскрытие шейки матки.

Форма выпуска и срок годности

Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев, содержащих 20 миллиграмм активного вещества. Лекарство представляет собой свечи, имеющие белый цвет и мягковатую консистенцию при температуре близкой к комнатной.

Свечи следует хранить при температуре не выше 15 градусов Цельсия. Для удобства за час до использования препарат можно помещать в холодильник. Лекарство не рекомендуется оставлять в местах, доступных для детей.

Показания для использования

Согласно инструкции по применению препарат используется при разнообразных заболеваниях полых органов человека:

• хроническое воспаление желчного пузыря в стадии обострения;
• дискинезия желчных путей по гипермоторному типу;
• запоры по гиперкинетическому типу;
• боли в животе спастической природы;
• почечная колика;
• мочекаменная болезнь;
• желчнокаменная болезнь;
• стенокардия;
• задержка или отсутствие диуреза при спазме органов мочевыделительной системы;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма;
• спазм сфинктеров желудочно-кишечного тракта.

Папавериновые свечи при беременности показаны для снятия гипертонуса матки. Также препарат назначают при геморрое. Он способствует ликвидации спазма прямой кишки, обуславливая снижение болевого симптома.

В хирургической практике лекарственное средство применяется для подготовки организма человека к оперативному вмешательству. Препарат может использоваться в конце периода вынашивания с целью коррекции стремительных и быстрых родов.

Влияние препарата на плод

В ходе многолетней акушерской практики специалисты не выявили тератогенного эффекта Папаверина на плод. Прием препарата не вызывает учащения рождения детей с врожденными пороками развития, аномалиями и уродствами. Также лекарственное средство не имеет токсического действия на организм будущего ребенка — оно не способствует внутриутробной задержке роста и развития плода, а также его гибели.

Однако специалисты не рекомендуют принимать препарат будущим матерям на ранних сроках беременности. В этот период вынашивания формируются все жизненно важные органы плода. Медикаментозные средства могут вызывать сбои в сложных процессах деления клеток и тканей эмбриона. Поэтому прием Папаверина в первом триместре возможен лишь при наличии серьезных показаний.

Во 2 и 3 триместре периода вынашивания малыша суппозитории разрешены к использованию. Однако будущим матерям не следует применять лекарственное средство на поздних сроках беременности. Свечи с папаверином перед родами способствуют ослаблению сократительной деятельности матки — схваток. Именно поэтому матерям с нормальным тонусом органа следует отменить препарат на 37-38 неделе беременности.

Инструкция по применению

Точная дозировка лекарственного средства подбирается врачом. Обычно специалисты назначают трехкратное применение ректальных суппозиториев в сутки через одинаковые промежутки времени. Курс лечения зависит от заболевания, его максимальная продолжительность не должна превышать три недели. При необходимости возможно повторное использование препарата.

Перед использованием суппозиториев будущей матери следует опорожнить прямую кишку. Если необходимо, беременная женщина может воспользоваться очистительной клизмой. Затем будущей матери нужно помыть руки, извлечь свечу из упаковки и занять горизонтальное положение тела.

Для удобства беременной следует согнуть ноги в тазобедренном и коленном суставе. С помощью указательного пальца женщине нужно вставить свечу в анальное отверстие, пройдя наружный сфинктер. Если все сделано правильно, будущая мать не должна испытывать боли и других дискомфортных ощущений в области прямой кишки.

Как правильно вводить ректальную свечу?

Особые указания

Использование свечей может спровоцировать диарею через несколько десятков минут после применения. Для предупреждения данного эффекта будущей матери следует занимать горизонтальное положение тела в течение 1 часа.

Лекарственное средство не совместимо с приемом этанола и никотина. Табакокурение и употребление алкогольных напитков снижают эффективность Папаверина.

Препарат может оказывать легкое седативное действие на центральную нервную систему. Женщине следует отказаться от вождения автомобиля и сложных видов умственной деятельности на момент лечения Папаверином.

Взаимодействие с препаратами

При наличии болезни Паркинсона Папаверин ухудшает терапевтическую активность Леводопы. Также во время лечения артериальной гипертензии беременных с помощью Метилдопы возможно ослабление эффекта обоих медикаментозных средств.

Одновременный прием Фенобарбитала и Папаверина усиливает расслабляющий эффект на гладкомышечную ткань. Совместное использование ректальных суппозиториев и сердечных гликозидов может спровоцировать сильное падение артериального давления.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к приему кормящим матерям. На время прохождения курса терапии женщине следует сцеживать грудное молоко и временно перейти на искусственное вскармливание.

Папаверин противопоказан при наличии следующих состояний:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• атриовентрикулярная блокада сердца;
• повышенное внутриглазное давление;
• хронические патологии печени в стадии декомпенсации;
• лицам младше 6 месяцев;
• перенесенные травмы головы в анамнезе в ближайшие 3 месяца;
• хроническая недостаточность почек;
• гипоплазия надпочечников;
• недостаточная функция щитовидной железы;
• учащения ритма сердца с источником в предсердиях;
• шок.

Побочные эффекты

Применение свечей с Папаверином может вызывать аллергические реакции. Чаще всего они проявляются местными расстройствами — зудом, дискомфортом, покраснением в области анального отверстия. Иногда у пациентов возникают системные аллергические процессы по типу ангионевротического отека и анафилактического шока.

У лиц с предрасположенностью Папавериновые свечи могут вызывать падение артериального давления. Данное состояние провоцирует бледность кожного покрова, головокружения, слабость, учащение работы сердца.

Препарат может привести к расстройствам пищеварения по атоническому типу. Они проявляются запорами, вздутием живота, отрыжкой, тошнотой, общим недомоганием.

Лекарственное средство способствует изменениям в системе крови. В общем анализе может наблюдаться повышение эозинофилов. Также препарат повышает нагрузку на печень, из-за чего в биохимическом исследовании увеличивается активность ферментов органа.

Препарат влияет на работу сердечной мышцы. У лиц с предрасположенностью использование Папаверина провоцирует блокады по атриовентрикулярному типу. Также медикаментозное средство может вызывать экстрасистолы желудочковой этиологии.

Папаверин может провоцировать нарушения в центральной нервной системе. Лекарство способствует развитию сонливости, снижению концентрации внимания, апатии, ухудшению настроения.

Передозировка

Превышение суточной дозы препарата в два и более раз может вызывать симптомы передозировки. Наиболее часто у пациента развивается сонливость, чувство двоения в глазах, тошнота. При развитии описанных жалоб будущей матери следует приостановить лечение.

Иногда передозировка Папаверином вызывает сильное падение артериального давления. Оно проявляется бледностью, общей слабостью, тошнотой, обморочным состоянием. При развитии описанных жалоб пациенту нужно немедленно обратиться к врачу. Для лечения передозировки применяется симптоматическая терапия — гипертензивные препараты (лекарственные средства, повышающие артериальное давление).

В редких случаях сильное превышение суточной дозировки Папаверина вызывает перебои в работе сердца. Они проявляются болями за грудиной, учащением или урежением пульса, потливостью, общей слабостью, чувством страха. При наличии описанной клинической картины будущей матери следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врачи снимают электрокардиограмму сердца, после чего определяют тип нарушения сердечной активности. Для лечения аритмий и блокад применяются различные виды препаратов — гликозиды, бета-адрено-блокаторы, блокаторы кальциевых и калиевых каналов.

Аналоги свечей с Папаверином

Но-Шпа — спазмолитическое средство, выпускающееся в виде таблеток и раствора для инфузий. Действующим веществом является дротаверина гидрохлорид. Но-Шпа используется для лечения гипертонуса матки, а также в качестве терапии спазмов гладкомышечных органов. Медикамент не оказывает тератогенного и токсического эффекта на плод, поэтому его можно использовать в течение всего периода вынашивания.

Утрожестан — гормональное лекарственное средство в форме капсул для приема внутрь. Активным веществом препарата является прогестерон. Утрожестан показан для лечения угрозы самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Также препарат используется для терапии патологий женской репродуктивной системы. Лекарство запрещено к приему будущим матерям, имеющим патологии желчных путей.