Свечи лонгидаза при беременности 2 недели
Данный медикамент выпускается в следующих вариантах:
Суппозитории. Могут быть использованы как для вагинального, так и для ректального введения. Изготавливаются они из конъюгата гиалуронидазы (основное вещество) и масла какао (вспомогательный ингредиент).
Флаконы с порошком. Действующий компонент тот же, а в качестве дополнительного используется маннитол. Применяются для изготовления раствора Лонгидазы.
Лиофилизат. Представляет собой гигроскопичную массу белого цвета, иногда с желтоватым оттенком. Используется для приготовления раствора для инъекций.
Содержание:
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показания и противопоказания к приему Лонгидазы
Побочные эффекты
Лонгидаза: как принимать
Передозировка
Взаимодействие с другими медикаментами
Условия реализации и хранения
Дополнительная информация
Применение при беременности, ГВ, у детей и подростоков
Фармакологическое действие
Препарат обладает высокой активностью и представляет собой макромолекулярный комплекс протеолитического фермента гиалуронидазы. При приеме оказывает следующие виды воздействия:
снимает воспаление;
устраняет отеки;
способствует активации гуморального иммунитета;
противофиброзное.
Лонгидаза способствует улучшению питанию тканей, устраняет спайки, контрактуры, ускоряет рассасывание кровоподтеков и гематом, а также увеличивает подвижность суставов.
Лучше всего лекарственное средство действует на начальных этапах болезни, предотвращая ее прогрессирование и развитие осложнений.
Также Лонгидаза усиливает эффект от применения местных анестезирующих препаратов, повышая их биодоступность.
Медикамент отличается невероятно низкой токсичностью и отсутствием негативного влияния на организм.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При введении препарата инъекционным способом, он моментально попадает в кровь, благодаря чему максимальная концентрация действующего вещества достигается менее, чем за полчаса. Биодоступность Лонгидазы около 90 процентов, а проникает она в любые ткани человеческого организма. Период полувыведения в данном случае составляет одни сутки, а полностью лекарство элиминируется только через 5 дней. Выводится в основном почками, частично кишечником.
При использовании суппозиториев максимальная концентрация достигается только через 60 минут. Данная лекарственная форма обладает 70% биодоступностью, а период ее полувыведения удлиняется до 2-3 суток.
Показания и противопоказания к приему Лонгидазы
Этот лекарственный препарат назначается не только для лечения, но и профилактики многих заболеваний с синдромом гиперплазии соединительной ткани. Применяют его в следующих медицинских областях:
Гинекология: при воспалительных болезнях половых органов, а также при спайках в области малого таза.
Пульмонология: фиброзирующие и склерозирующие заболевания легких и дыхательных путей, туберкулез.
Урология: хронический простатит и осложненный цистит.
Хирургия: профилактика спаек после проведения обширных полостных операций.
Дерматовенерология: склеродермия, грубые, келлоидные, обезображивающие рубцы после различных кожных патологических процессов.
Противопоказания к применению Лонгидазы также есть и, несмотря на низкую токсичность препарата, их довольно много:
Индивидуальная непереносимость гиалуронидазы.
Онкологические заболевания.
ХБП.
Кровотечения и кровоизлияния.
Возраст младше 18 лет.
Инфекции в острый период заболевания.
Побочные эффекты
Единственным отмечаемым нежелательным проявлением от приема препарата являются аллергические реакции местного или системного характера, исчезающие после его отмены.
Лонгидаза: как принимать
Инъекционная форма. Курс терапии составляет от 5 до 25 уколов, каждый из которых делается один раз в несколько суток, частота зависит от назначений лечащего доктора. При использовании Лонгидазы в профилактических целях интервал между инъекциями составляет 2 недели.
Перед введение порошок растворяют в 1-2 миллилитрах прокаина или в физиологическом растворе при непереносимости анестетика. Вводят препарат медленно и обязательно сразу после приготовления, хранить его нельзя.
Суппозитории. Вагинально вводятся перед ночным сном и в положении лежа, ректально только после очищения кишечника. Курс лечения составляет от 10 до 20 свечей в зависимости от патологии. Интервал между введения от 48 до 72 часов.
Передозировка
Превышение максимально допустимой дозы медикамента приводит к слабости, головокружению, гипотонии и гипертермии с ощущением озноба. В данной ситуации курс лечения следует прекратить.
Взаимодействие с другими медикаментами
При совместном приеме Лонгидазы с мочегонными средствами, местными анестетиками и антибиотиками отмечается увеличение их эффективности.
А вот антигистаминные и гормональные медикаменты уменьшают результативность действия фермента.
Условия реализации и хранения
Лонгидаза является безрецептурным препаратом. Срок годности 24 месяца при соблюдении условий хранения:
Температура воздуха в помещении до 15 градусов.
Сухость.
Недоступность света.
Дополнительная информация
Препарат можно назначать водителям и сотрудникам предприятий при работе с точными механизмами, так как не отмечается ее негативного влияния на нервную систему.
Применение при беременности, ГВ, у детей и подростков
Беременным женщинам и детям до 18 лет Лонгидаза не назначается. Кормящим матерям принимать препарат можно только при отказе от ГВ на период лечения.
Стоимость Лонгидазы
Цена за упаковку инъекционной формы препарата в среднем составляет 1,5 тысячи рублей, суппозитории стоят от 1200 до 1400 рублей.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Ферментный препарат
Действующее вещество
– бовгиалуронидаза азоксимер (bovhyaluronidase azoximer)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суппозитории вагинальные и ректальные торпедообразной формы, светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.
| 1 супп. | |
| бовгиалуронидаза азоксимер (лонгидаза) | 3000 МЕ |
Вспомогательные вещества: масло какао – до получения суппозитория массой 1.3 г.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Лонгидаза обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.
Пролонгированное действие достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и ФНОα), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидаза обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидаза сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
В препарате Лонгидаза обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и другие). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуровой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.
Лонгидаза не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение препарата Лонгидаза в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 1 ч. Биодоступность препарата Лонгидаза при ректальном введении высокая – около 90%.
Период полураспределения – около 0.5 ч. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях.
Выведение
Т1/2 от 42 ч до 84 ч. Выводится преимущественно почками.
Показания
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. на фоне воспалительного процесса).
В урологии:
- хронический простатит;
- интерстициальный цистит;
- стриктуры уретры и мочеточников;
- болезнь Пейрони;
- начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
- профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.
В гинекологии:
- профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
- профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
- внутриматочные синехии;
- трубно-перитонеальное бесплодие;
- хронический эндомиометрит.
В дерматовенерологии:
- ограниченная склеродермия;
- профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.
В хирургии:
- профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
- длительно незаживающие раны.
В пульмонологии и фтизиатрии:
- пневмофиброз;
- сидероз;
- туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
- интерстициальная пневмония;
- фиброзирующий альвеолит;
- плеврит.
Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.
Противопоказания
- легочное кровотечение и кровохарканье;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
- злокачественные новообразования;
- острая почечная недостаточность;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);
- повышенная чувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы.
С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.
Дозировка
Лонгидаза суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или интравагинального применения 1 раз/сут на ночь, на курс – 10-20 введений.
Взрослым интравагинально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.
Подросткам в возрасте от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.
Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут после очищения кишечника.
Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.
Рекомендуемые схемы лечения
В урологии
По 1 суппозиторию через день – 10 введений, далее через 2-3 дня – 10 введений. Общий курс 20 введений.
В гинекологии
Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня – 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.
В дерматовенерологии
По 1 суппозиторию через 1-2 дня – 10-15 введений.
В хирургии
По 1 суппозиторию через 2-3 дня – 10 введений.
В пульмонологии и фтизиатрии
По 1 суппозиторию через 2-4 дня – 10-20 ведений.
При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза не ранее чем через 3 мес или длительная поддерживающая терапия – по 1 суппозиторию 1 раз/5-7 сут в течение 3-4 мес.
Побочные действия
Частота нежелательных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥10%); часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0.1% и <1%); редко (≥0.01% и <0.1%); очень редко (<0.001%).
Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.
При появлении побочных реакций, а также при появлении побочной реакции, не указанной в инструкции, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией.
Лечение: введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Лонгидаза можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками.
При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия.
При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, АКТГ, эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза.
Не следует применять препарат Лонгидаза одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.
Особые указания
При развитии аллергической реакции следует прервать применение препарата Лонгидаза.
При применении на фоне обострения инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать препарат Лонгидаза под прикрытием антимикробных средств.
Не следует применять препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).
В случае пропуска введения очередной дозы далее применять препарат следует в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).
При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Лонгидаза не влияет на способность к управлению транспортными средствами, обслуживанию механизмов и другим видам работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при острой почечной недостаточности.
С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Телефон горячей линии: (800) 234-44-80
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 15°С. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата Лонгидаза основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Искусственные прерывания беременности и хронические инфекционно-воспалительные процессы нередко в дальнейшем лишают женщин счастья материнства. И в первую очередь, причиной стойкого бесплодия становятся спаечные процессы, развившиеся из-за вовремя не распознанных или не долеченных гинекологических проблем. Однако сегодня в арсенале врачей появились уникальные методики и средства, позволяющие эффективно восстанавливать женскую фертильность. И одно из них — российский инновационный препарат Лонгидаза.
Состав и свойства Лонгидазы
Основной активный компонент препарата — лонгидаза, представляющая собой соединение фермента гиалуронидазы и особого вещества-носителя. Такое сочетание позволяет повысить устойчивость фермента к разрушающим факторам, сделать его действие более длительным и тем самым повысить эффективность проводимого лечения, что значительно отличает препарат от других средств, содержащих гиалуронидазу.
В целом, препарат Лонгидаза обладает следующими положительными свойствами:
- действует как антиоксидант
- усиливает местные иммунные реакции
- характеризуется умеренно выраженным противовоспалительным действием
- облегчает микроциркуляцию жидкости в межклеточном пространстве
- усиливает выведение токсических веществ из тканей
- способствует уменьшению выраженности спаечных процессов в органах малого таза
Препарат действует только на патологически измененные ткани организма, не накапливается в них, хорошо переносится, не оказывает тератогенного, канцерогенного и эмбриотоксического эффектов, не вызывает прогрессирования инфекционных процессов и подходит для применения в послеоперационный восстановительный период.
Показания и противопоказания к назначению Лонгидазы
Препарат Лонгидаза может быть показан для применения в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения гинекологических заболеваний при:
- воспалительных процессах в органах малого таза для профилактики и устранения спаек
- восстановлении после медицинских манипуляций (абортов, перенесенных оперативных вмешательств)
- внутриматочных синехиях
- эндометриозе
- хроническом эндомиометрите
- бесплодии, вызванном трубно-перитонеальным фактором
- осложнениях, вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем
Средство противопоказано при беременности, грудном вскармливании, злокачественных новообразованиях и при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в его состав. С осторожностью его можно применять у пациенток с недостаточной функцией почек и ранее возникавшими легочными кровотечениями.
Особенности применения Лонгидазы
- Схемы лечения
- Для лечения гинекологических заболеваний Лонгидазу по назначению врача можно применять как в виде инъекций, так и в более удобной форме — суппозиториях (ректальных или вагинальных свечах). При этом следует учитывать, что скорость поступления в кровь и биодоступность инъекций несколько выше, чем у свечей.
- В виде инъекций Лонгидаза в гинекологии применяется внутримышечно. Для приготовления лекарственного раствора используется прокаин, физиологический раствор хлорида натрия или вода для инъекций. Курс лечения в зависимости от вида и тяжести заболевания — от 5 до 25 уколов с интервалами между введением от трех до десяти дней. При необходимости через 2-3 месяца может быть проведено повторное лечение.
- Свечи Лонгидаза вводятся ректально или вагинально один раз в сутки (как правило, на ночь) в течение 10-20 дней. Препарат в зависимости от заболевания может быть также назначен не ежедневно, а с интервалом в 1-3 дня. При необходимости рекомендуется проведение повторного курса терапии Лонгидазой не ранее, чем через три месяца, либо длительная поддерживающая терапия по одному суппозиторию с интервалами в 5-7 дней в течение трех-четырех месяцев.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Эффективность лечения Лонгидазой может быть снижена при комплексной терапии в сочетании с антигистаминными и гормональными препаратами. Кроме того, запрещено одновременно применять препарат в сочетании с такими веществами, как фенитоин, бензодиазепин, фуросемид. В комбинации же с анестетиками, диуретиками и антибиотиками возможно усиление действия данных лекарственных средств.
Эффективность лечения препаратом Лонгидаза
В большинстве случаев, согласно практическим медицинским исследованиям и по отзывам форумчан, применение свечей Лонгидаза и инъекций оказывает благоприятное действие на восстановление утраченной фертильности. Так, у многих женщин после использования препарата в составе комплексного лечения улучшилась проходимость труб, уменьшилась выраженность спаечного процесса в малом тазу, исчезли тянущие боли внизу живота, «мажущие» выделения и боли в период менструации, уменьшилась менструальная кровопотеря, нормализовалась структура эндометрия по результатам УЗИ, улучшились лабораторные показатели исследования крови и, наконец, наступила долгожданная беременность.
Источник