Сужение таза 1 степени при беременности
Содержание:
- Сущность понятия
- Причины
- Классификация
- Анатомический
- Клинический
- Диагностика
- Признаки клинически узкого таза
- Признаки анатомически узкого таза
- Течение родов
Всё чаще при гинекологических обследованиях в период беременности врачи говорят о том, что размеры женского таза и плода не соответствуют друг другу. Это мешает нормальному течению родов.
Зачастую такая ситуация настолько опасна, что роженице предлагают кесарево сечение во избежание нежелательных последствий.
Что же собой представляет узкий таз при беременности и чем он может навредить малышу?
Сущность понятия
Кости таза представляют собой плотное кольцо, через которое должна будет пройти головка малыша во время его рождения. Проблема в том, что это костное образование практически нерастяжимое. Возможно лишь незначительное его расхождение (всего лишь на полсантиметра) из-за того, что симфиз (хрящ) слегка размягчается перед родами.
В своей основе таз неподвижен. И если окружность черепа у ребёнка больше этого костного кольца, гинекологи вынуждены диагностировать данную анатомическую особенность женского скелета и рекомендовать кесарево сечение. В чём может крыться причина такой необычной патологии?
Согласно статистике. В последнее время частота диагностирования узкого таза упала по сравнению с прошлыми годами. Она составляет всего 7%.
Причины
Большая часть женщин, у которых был выявлен в ходе беременности узкий таз, считают, что это — индивидуальная особенность строения их скелета, с которой они так родились. На самом же деле в 90% случаев эта проблема оказывается приобретённой.
К основным причинам узкого таза относят:
- проблемы со здоровьем в детском возрасте: перенесённый рахит, скудное питание, чрезмерные нагрузки провоцируют отклонения в физическом развитии;
- травмы в области таза: переломы костей приводят к их серьёзной деформации и уменьшению размеров;
опухоли в этой зоне: остеомы сужают просвет между костями; - гормональные нарушения, приводящие к гиперандрогении, которая характеризуется широкими плечами и мужеподобным узким тазом;
- акселерация девочек в подростковый период, которая приводит к поперечно-суженному тазу;
- костные инфекции: туберкулёз, остеомиелит, разрушающие костную ткань и приводящие к деформациям таза;
ортопедические заболевания (например, сколиоз).
О таком же явлении говорят и в том случае, если плод слишком крупный и рискует не пройти в тазовое кольцо, даже если оно нормальных размеров.
Параметры, какой таз считается узким для родов, давно уже разработаны в гинекологии, так что врач ответит на этот вопрос после соответствующих измерений и обследований. В зависимости от вида данной патологии будет принято решение, как родится малыш — посредством кесарева сечения или естественным путём.
В чём секрет? Если раньше узкий таз был в основном анатомической особенностью женского скелета, то сегодня с этой проблемой роженицам приходится сталкиваться из-за того, что чаще стали рождаться крупные дети.
Классификация
Согласно классификации, существует два вида патологии — анатомически или же клинически узкий таз при родах, которые различаются по соотношению с показателями нормы.
Анатомический
Гинекологи диагностируют анатомически узкий таз, когда существует сужение костей, которое является отклонением от среднестатистической нормы. Он не всегда служит показанием для кесарева сечения, потому что плод может отказаться маленьким и свободно пройти по родовым путям без травм. Данный вид патологии имеет свою, особую классификацию.
По типу сужения:
- Равномерно суженный.
- Плоский.
- Поперечно-суженный.
По степени сужения (классификация Литцмана):
Если у женщины выявляется узкий таз 1 степени при беременности, ей разрешается рожать самостоятельно. Однако молодая мама и команда врачей должны быть готовы к различным осложнениям родовой деятельности. В таких случаях обычно для подстраховки предупреждают хирурга и анестезиолога. В любой момент может понадобиться их вмешательство.
Немного сложнее складывается ситуация, когда у женщины диагностируют узкий таз 2 степени при беременности: естественные роды допускаются, но при определённых условиях. Чаще всего разрешается рожать самостоятельно, если беременность недоношенная и плод не слишком крупных размеров.
Естественные роды невозможны. Если диагностирован узкий таз 3 степени, это медицинское показание для кесарева сечения. Женщину заранее госпитализируют (за 2 недели до заветной даты), назначая ей постельный режим и абсолютный покой.
Если в ходе беременности выясняется, что у будущей мамы узкий таз 4 степени, её ребёнок может родиться только посредством кесарева сечения.
Клинический
Если размеры у роженицы нормальные, но накануне родов выясняется, что плод слишком крупный и он не сможет без травм пройти сквозь тазовое кольцо, говорят о клинически узком тазе. Однако при последующих беременностях, если ребёнок окажется меньше, такой диагноз не будет поставлен. Так что если других показаний для кесарева сечения не будет, роды пройдут естественным путём.
Клинически узкий таз диагностируется только в процессе последних месяцев беременности или даже непосредственно перед родами, и его классификация в акушерстве не разработана. Самые распространённые причины клинически узкого таза:
- неправильное вставление головки;
- крупный размер плода;
- гидроцефалия;
- различные пороки развития ребёнка;
- неправильное предлежание.
Все эти явления могут быть выяснены уже непосредственно перед самими родами или уже в их процессе. Решение должно быть принято очень быстро, диагностика клинически узкого таза основывается на конкретных акушерских признаках и симптомах. В этом случае проводится экстренное кесарево сечение.
Независимо от его вида, узкий таз в акушерстве расценивается как серьёзное осложнение, которое может повлечь за собой опасные последствия при неправильном подходе.
Опытный, профессиональный врач при первом же подозрении на эту особенность женского скелета принимает соответствующие меры и на протяжении всей беременности контролирует размеры тазовых костей, чтобы во время рождения малыша не возникло непредвиденной ситуации. Как же диагностируется данная патология?
Для справки. Гидроцефалия — опасное и нередкое заболевание, водянка мозга у малыша, которая характеризуется огромными размерами его головки. Она никак не пройдёт сквозь тазовое кольцо.
Диагностика
Многие деловые и наиболее активные мамочки пытаются самостоятельно узнать, как определить, узкий ли таз для родов, и могут ли они родить сами при тех или иных размерах. На самом деле ни в домашних условиях, ни «на глаз» этого сделать нельзя. Диагностика возможна только в больнице, производится она исключительно врачом-профессионалом с помощью специфического акушерского инструмента, который так и называется — тазомер. С его помощью определяются следующие размеры:
- межостное расстояние измеряется между передними подвздошными (соединяющими таз с позвоночником) остями (отростками), в норме должно составлять более 25 см;
- промежуток между самыми отдалёнными точками подвздошных костей, в норме — более 28 см;
- расстояние между вертелами (большими) бедренных костей, желательная норма составляет более 30 см;
- истинную конъюгату измеряют при влагалищном обследовании, это расстояние между лобковым сочленением и самой верхней точкой (мысом) крестцовой кости; нормой считается, когда акушер не может достать этой точки;
- наружная конъюгата — промежуток между надкрестцовой ямкой, которая располагается в пояснично-крестцовом отделе, и верхним уголком лобкового симфиза, определённая норма — более 20 см;
- ромб Михаэлиса над копчиком, в зоне крестца, границы которого в норме хорошо просматриваются, все стороны симметричны: поперечные равны 10 см, вертикальные — 11 см;
- индекс Соловьёва позволяет оценить толщину костей, которая также может препятствовать нормальным родам, — это окружность запястья, предельная норма — не более 14 см.
Для уточнения параметров в редких случаях производится рентгенография, но она может навредить плоду.
Оценить размеры узкого таза при беременности позволяет также УЗИ-исследование. При клинических случаях, когда эти данные заранее получить невозможно, акушеры ориентируются на особые признаки и симптомы.
По страницам истории. С. A. Михаэлис — немецкий гинеколог XIX века, чьё имя носит знаменитый крестцовый ромб, определяющий, можно женщине рожать самостоятельно или не желательно.
Признаки клинически узкого таза
Непосредственно перед родами, если у роженицы выявляются признаки клинически узкого таза, рекомендуется кесарево сечение. К данным симптомам относятся следующие патологии и осложнения:
- головка малыша не прижимается к тазовым костям при входе;
- нарушен биомеханизм родов;
- околоплодные воды изливаются несвоевременно;
- сокращение матки нарушается: ослабление её деятельности, дискоординация, преждевременное появление потуг;
- шейка матки уже полностью открылась, а продвижение плода ещё не началось;
- головка слишком долго находится в тазовой плоскости;
- затяжное течение родов;
- деформация головки, родовая опухоль, гематомы, гипоксия плода;
- проблемы с мочевым пузырём: его прижатие, задержка мочеиспускания, кровяные примеси в моче;
- угроза разрыва матки.
Если у женщины клинически узкий таз и крупный плод хотя бы по одному этому признаку, команда врачей в 98% случаев проводит экстренное кесарево сечение во избежание гибели или травмирования плода во время его продвижения по родовым путям. Это единственно правильный выход из сложившейся ситуации, медицински совершенно оправданный и рекомендованный.
Разумеется, такие роды с узким тазом протекают гораздо сложнее, чем при анатомическом, так как к последнему можно приготовиться заранее.
На заметку. Внутриутробная гипоксия — кислородное голодание ребёнка, которое может закончиться летальным исходом, если вовремя не извлечь плод.
Признаки анатомически узкого таза
Основной признак анатомически узкого таза — несоответствие его размеров нормам, указанным выше. Но есть такие нетерпеливые молодые мамочки, которые не могут дождаться измерений в лабораторных условиях и хотят знать заранее, не предрасположены ли они к подобному диагнозу. Такие признаки есть, и к ним обычно относят:
- короткие руки (длина кистей — не более 16 см);
- короткие пальцы: большой палец в длину — не более 6 см, средний — не более 8;
- маленький размер ноги: меньше 36;
- небольшой рост: не более 150 см;
- искривление позвоночника, конечностей, хромота, ортопедические заболевания;
- травмы таза;
- осложнения при предыдущих родах;
- нерегулярный менструальный цикл;
- андрогенное (мужского типа) телосложение.
Однако не стоит думать, что если одна из перечисленных особенностей относится к вам, это означает, что у вас анатомически узкий таз.
Это ориентировочные признаки, которые отмечаются у 98% женщин, кому при беременности был поставлен такой диагноз. Просто эти факты нужно иметь в виду, чтобы заранее подготовиться ко всем возможным последствиям.
И не нужно их бояться: анатомически узкий таз имеет огромное преимущество перед клиническим: он позволяет подготовиться к родам заблаговременно.
Бывает и такое. Нередко маленькие женщины оказываются гораздо выносливее тех, которые обладают более внушительными размерами, в плане родов. Они рожают самостоятельно даже крупных малышей.
Течение родов
Большинство женщин, которым пришлось столкнуться с проблемой узкого таза, интересуются, можно ли родить самой при данном диагнозе.
При клиническом — нет, кесарева не избежать, а иначе слишком велик риск гибели или травмирования плода. При анатомическом всё будет зависеть от степени патологии. Первая, например, позволяет родиться малышу самостоятельно, без хирургического вмешательства. А вот роды с узким тазом 2 степени (и выше) в большинстве случаев заканчиваются кесаревым сечением.
Здесь очень важно во всём слушаться врача: только он может порекомендовать, как рожать в вашем случае, с учётом всех индивидуальных параметров и размеров таза. Если существует хоть малейшая угроза, что ребёнок пострадает при прохождении сквозь тазовое кольцо, на естественных родах лучше не настаивать. Кесарево сечение — единственно правильный выход в такой опасной ситуации.
Если в течение беременности женщине поставлен диагноз «узкий таз», врачам придётся принимать решение, сможет ли она родить сама, или же придётся кесарить.
Для этого проводится большое количество исследований, делаются всевозможные замеры костей, чтобы исключить возможность травмирования матери или ребёнка при родах.
Благополучное рождение малыша во многом будет зависеть от профессионализма врачей и вовремя принятого правильного решения.
Источник
Ксения
Знакомая сама рожала с узким тазом, разошлись кости, диагноз “Расхождение лонного сочленения на 2,1 см”, после родильногого стола н каталку и больше 1,5 мес не вставала, лежала в травматологии в гамаке, адские мучения лежать без движения, без ребенка, сейчас уже дома, но ходить и сидеть больно, короче, не геройствуйте!! ПКС – идеальный вариант, без рисков.
AnnaT
Первая степень это немного. Мой врач даже не задумывался. Сказал, если в ребенок был под 4 кг и больше, то нет, а так 3-3500 легко родишь. Так и было
Инесса
Все относительно. У меня 2ер, дети под 3кг только были, проблем не было. Если плод крупный, тогда уже рассматривается кс
Алена
У меня узкий таз, первая степень. Врачи уговорили на ер. Плод по УЗИ был 2800-2900. Родила на 3190) довольно таки быстро и легко, всего три небольших разрыва, но тут я сама косяк,плохо тужилась) Я до родов чаще сидела в позе лотоса, по турецки) говорят помогает тазу разойтись. И да, ещё узкий таз может быть внешне так выглядеть, как у меня. А внутри врачи измеряют сам мыс руками. И оценивают способность этого мыса пропустить головку. У меня как раз таки этот мыс был нормальным. Так что хороший врач не станет просто так рисковать, а оценит все параметры со всех сторон) Удачи вам!
homa
У меня был узкий таз и крупный плод (первые роды в 33 года). Но у меня был бесплатный гинеколог из ЖК, она не особо парилась. На мой вопрос ” а смогу ли я родить”, она сказала, что одно из двух: или смогу, или нет. Кесарево не предлагала. Ну я и родила, причем даже без анастезии.
А ускорить никак нельзя, я все известные способы пробовала, т.к. ребенок был уже совсем крупный, и с каждой неделей становился еще крупнее, и мне хотелось, конечно, ускорить. А все равно ходила почти до 42 недель. Но в итоге все прошло нормально.
Юльчик
Меня тоже мой гинеколог “обрадовала” узким тазом. Говорила даже, чтобы искала хорошего врача, который будет делать кесарево. Либо, чтобы не раскармливала себя и малышку и надеялась на роды раньше срока.
Так я так напугалась, что села на диету (для меня это просто был отказ от мучного, сладкого и дроброе и частое питание) и это дало свои плюсы: если за первые 7 месяцев беременности я набрала 8,5 кг, то потом с “диетой” (то есть правильным питанием) всего лишь ещё плюс 2 кг. И получилось, что малышка родилась малюткой – 2,650 всего. Хотя может это и не от диеты вовсе.
И ускорить дату родов у меня получилось! Главное, делайте это в тот период, когда ребенок уже считается доношенным (с 37 недели). Я просто ооочень много гуляла, делала генеральные уборки в квартире, плюс регулярный секс 🙂
Итог: родила на 38 неделе малышку-доченьку сама, даже без разрывов и анестезии.
И, – о чудо! – мне потом врачи в роддоме уже сказали, что оказывается, никакого узкого таза у меня и в помине не было ???? так что может на всякий случай, сходите ещё к одному врачу)
Лёгких Вам родов!
Катерина
Ищите хорошего врача! Тут даже не вес ребенка.. а еще окружность головы! У меня норм таз, но! Первый родился 55см 3400 вес и 34 обьем головы.. опускался легко, потуги норм! Второй парень.. 55см 3600 вес.. вот вроде такой же! А голова 37 см! При опускании и потугах.. я прочувствовала все эти 37! Были б первые роды.. наверняка бы экс, даже при норм тазе! И первый месяц было тяжело ходить и кости болели.. конечно ттт без симфизита.. но теперь я точно знаю.. обьем головы! вот что имеет значение)) Удачи.. и главное к хорошему врачу!
Ksuyne4ka
Тоже узкий таз первой степени. Про кесарево никто из врачей не говорил. Была слабая родовая деятельность, т.е матка раскрылась как положено, а вот потуг не было совсем. Тужилась сама, но безрезультатно, ребенок застрял, вытянули вакуумом. Вес ребенка 2700, перелом ключицы. У меня швы на промежности и на шейке. Как второго буду рожать, пока неизвестно.
lililala
У меня узкий таз 1 степени, я родила двоих сама 3200 и 3600. В обоих случаях был один наружный разрыв. И потуг у меня не было. Я даже не знаю что это такое, тужилась сама.Сейчас вот третьего стараюсь не откармливать.
Катрина
У меня, родила двоих 3100,3200,надо просто по ребёнку смотреть на последних неделях,но обычно природа все правильно делает.
Читать
все
52
комментария
Источник
/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье
-
Анатомически узкий таз- Причины, по которым у женщины может быть узкий таз
- Как измеряют размеры таза у беременных
- Раширение таза при беременности
- Клинически узкий таз
- Как узкий таз влияет на протекание беременности
- Естетсвенные роды или кесарево сечение?
Размеры таза приобретают большое значение во время беременности и родов. Узкий таз может стать причиной осложнений и даже показанием к операции кесарева сечения. Как распознать это нарушение? Часто ли оно встречается? Как влияет на беременность? Возможны ли естественные роды?
На эти и другие вопросы дала ответы Татьяна РАКИТЯНСКАЯ, акушер-гинеколог высшей категории многопрофильного медицинского центра «Клиника Санитас».
Анатомически узкий таз
По статистике около 5-7% женщин имеют анатомически узкий таз. Он встречается у очень стройных женщин, женщин с типом фигуры «перевернутый треугольник», но может быть и совершенно незаметен внешне.
Среди причин такого строения таза называют:
- врожденные аномалии таза,
- несбалансированное питание в детском возрасте;
- тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки в детском и подростковом возрасте;
- перенесенные в детстве рахит, полиомиелит;
- частные инфекционные заболевания;
- переломы костей таза;
- туберкулез костей;
- деформации позвоночника (кифоз, сколиоз);
- ускоренный рост.
Признаки анатомического сужения таза, как правило, заметны глазу только при очень выраженных изменениях. Стройные бедра еще не означают узкий таз, а соблазнительная фигура «песочные часы» не гарантирует отсутствия диагноза.
” Чтобы определить «укладывается» ли ваш таз в понятие врачебной нормы, доктор проведет необходимые измерения специальным инструментом, напоминающим большой циркуль с загнутыми скругленными концами. Он так и называется – «тазомер».
Обычно измеряют четыре параметра:
- Distantia spinarum – расстояние между верхними передними остями подвздошных костей (наиболее выступающие точки на передней поверхности таза). Норма: 25 – 26 см.
- Distantia cristarum – расстояние между самыми удалёнными точками гребней подвздошных костей. Норма: 28 – 29 см.
- Distantia trohanterica – расстояние между большими вертелами бедренных костей. Норма: 31 – 32 см.
” Разница между соседними размерами в норме должна равняться 3 сантиметрам. Если меньше – это признак узкого таза.
4. Conjugata externa, наружная конъюгата, прямой размер таза – расстояние между верхним краем лобкового сочленения и верхним углом крестцового ромба, в норме равна 20-21см.
Эта величина позволяет определить размер так называемой «истинной конъюгаты». Это наиболее узкое место внутри таза, через которое предстоит пройти ребенку. Для того, чтобы определить его ширину из величины Conjgata externa вычитают 9. Истинная конъюгата должна в норме составлять 10-11 см, иначе роды через естественные родовые пути могут быть затруднены.
При необходимости размер истинной конъюгаты таза уточняют с помощью влагалищного и ультразвукового исследования.
” Итак, итоговые цифры замеров таза в вашей обменной карте в идеале должны выглядеть вот так: 26 – 29 – 32 – 21. Если цифры меньше на 2 и более, то это может быть основанием для постановки диагноза «анатомически узкий таз».
Различают 4 степени сужения таза. 3-я и 4-я степени являются показанием к операции кесарева сечения.
Кроме того, при измерениях таза врачи учитывают так называемый индекс Соловьева, который позволяет судить о массивности костей. Чтобы определить эту величину, доктор измерит диаметр запястья и, если он больше 14 см, то есть вероятность, что из-за массивности костей таз окажется узким даже при нормальных исходных параметрах.
Комментарий эксперта
Вариантов анатомически узкого таза много:
- Плоско-рахитический таз – возникает в результате перенесенного рахита в детстве.
- Поперечно-суженный таз – встречается у современных женщин, которые носят узкие джинсы, имеют выраженные мужские черты характера и поведения. У них зачастую имеется влияние мужских половых гормонов.
- Общеравномерносуженный таз – бывает у худеньких женщин – это особенность их конституции; либо при недостаточном питании в детстве, юношестве, а также у спортсменок.
Расширение таза во время беременности
Самое главное, что нужно запомнить: если вам поставили диагноз «узкий таз» – это вовсе не означает, что вас ожидают сложности.
” Проблема узкого таза в родах – достаточно редкая патология, она встречается всего в 1-2% всех случаев. Во время беременности хрящевые соединения тазовых костей расслабляются, размягчаются, и таз становится немного шире.
Это происходит из-за действия релаксина – гормона родов, который размягчает хрящевые ткани и расслабляет связки тазовых костей. Так природа заботится о том, чтобы ребенок свободно прошел через родовые пути.
Комментарий эксперта
Если диагностируется небольшое сужение таза, то, как правило, во время беременности сочленения тазовых костей и крестца расширяются, таз незначительно увеличивается, и тогда проблема узкого таза исключается.
Клинически узкий таз
Однако в акушерской практике существует еще один диагноз – клинически узкий таз. В отличие от узких от природы костей, размер которых можно измерить на любом сроке беременности,
” …клинически узкий таз – штука непредсказуемая и диагностировать его заранее невозможно. Он определяется в результате фактического несоответствия размеров головки малыша и родового канала. Поэтому узнать о диагнозе «клинически узкий таз» можно только непосредственно перед началом или во время родов.
Комментарий эксперта
Клинически узкий таз может сформироваться только в время беременности. Он связан с несоответствием размеров плода размерам таза женщины. Иногда ребенок маленький, но размеры таза женщины и того меньше. Иногда бывают абсолютно нормальные размеры таза, но крупный плод, и тогда тоже может быть поставлен диагноз «клинически узкий таз». Наличие клинически узкого таза оценивается перед родами и в родах.
Как узкий таз влияет на беременность?
На развитие малыша суженный таз не оказывает практически никакого влияния. Тем не менее, такая особенность строения тела – повод для более пристального наблюдения врача, так как в последние месяцы беременности анатомически узкий таз может стать причиной следующих осложнений:
- выраженная одышка, связанная с тем, что головка малыша не опускается в малый таз и матка сильнее давит на диафрагму;
- неправильное положение плода – поперечное или косое;
- тазовое предлежание плода.
Как правило, беременным с анатомически узким тазом рекомендуют госпитализацию в роддом за 1-2 недели до предполагаемой даты родов, чтобы провести все необходимые обследования и определиться, возможны ли естественные роды или необходима операция кесарева сечения.
Комментарий эксперта
Тактика ведения беременности при анатомически узком тазе строго индивидуальна в зависимости от степени сужения таза.
Естественные роды или кесарево сечение?
То, как пройдут роды, зависит от степени сужения таза и размеров ребенка. Часто проблема узкого таза решается сама собой за счет размягчения сочленений и расширения таза во время беременности. Если незначительное сужение все же сохранилось, но малыш некрупный, естественные роды также возможны. Однако важно понимать: такие роды требуют особенно внимательного отношения врача и акушеров. Необходимо контролировать состояние плода, характер и интенсивность схваток, и отслеживать соответствие размеров головки малыша и родового канала, чтобы предупредить возможные осложнения.
” Если имеются серьезные нарушения в строении таза, кости сильно сужены или поставлен диагноз «клинически узкий таз», то неизбежно встанет вопрос о необходимости кесарева сечения.
Показаниями к операции кесарева сечения при узком тазе являются:
- III-IV степени сужения таза;
- резкие деформации таза и наличие костных опухолей в малом тазе;
- клинически узкий таз.
Комментарий эксперта
Учитывая повышенный травматизм в родах при клинически узком тазе рекомендуется оперативное родоразрешение, т. е. – кесарево сечение. Если в роддоме принимают решение вести родоразрешение через естественные родовые пути, то предпринимаются меры по профилактике травматизма (кровотечения и проч.) в родах.
Итак, если врачи ставят вам диагноз «анатомически узкий таз» – это не повод ожидать обязательных осложнений – очень часто эта проблема исключается сама собой, благодаря мудрой природе. Но даже если этого не произойдет – выход всегда найдется. Самое главное – ваш малыш скоро появится на свет! Желаем удачи!
14.12.2015
Интересная тема? Обсудите статью с подругами в социальных сетях!
Не знаю как спросить.
Поэтому спрошу прямо.
Когда моя девушка ей 17 лет пошла к гинекологу. Была просто какая-то сыпь. Но при осмотре этот врач сказал что у неё узкий таз и могут быть последствия при беремости. Выписал мазь от сыпи. И сказал что. Я тебе советую ходить комне раз в неделю для масажной профилактики типа для разширения таза. Но процедура жесть ????. Он будет делать массаж пальцами через попу????. Я конечно пойду с ней к другим гинекологам но мне вообще интересно.
Такие практики вообще есть ?
Потому что для неё и меня это как-то ну вообще жесть.
Натали 01
Вам повезло, мне тоже говорили родишь сама, намучили в итоге пришлось кесарить,
Гуля (Гость)
Ничего не нужно бояться если е.р. пойдут не так то кесарят
Размеры таза 24/28/33/19 врачи говорят узкий таз. Я хочу ЕР. Что делать незнаю.
Светлана 32 (Гость)
То есть клинический обще равномерно суженный таз ,1 степени, ошибка вышла 1 комментарии пишу повторно
Здравствуйте кесарево сечение не так уж страшно девчонки, мне делали экстренно, так как оказалось узкий таз при родах осмотрели и крупный плод не проходил в родовые пути, в итоге родился прекрасный сыночек весом 4070 ,рост 57см , нам скоро будет годик)))так что не бойтесь ничего главно чтоб малыш родился без травм , лучше кесарево чем мучаться при такой диагнозе как анатомический клинический узкий таз,
Возможно, вам будет интересна новая статья, размещенная на нашем сайте:
Беременность и диагноз «узкий таз»
Размеры таза приобретают большое значение во время беременности и родов. Узкий таз может стать причиной осложнений и даже показанием к операции кесарева сечения. Как распознать это нарушение? Часто ли оно встречается? Как влияет на беременность? Возможны ли естественные роды?
На эти и другие вопросы дала ответы Татьяна РАКИТЯНСКАЯ, акушер-гинеколог высшей категории многопрофильного медицинского центра «Клиника Санитас».
Song
(19/09/2011)
| Mixiss писал(а): |
| У меня тоже был узкий таз, и вся я такая маленькая-премаленькая, рост 152, таз 85 см. весила до беременности 42 кг. И мне никто ничего не говорил про мой таз и замеряли то его всего один раз, и я сама совсем не боялась что не рожу сама, ходила спокойная, довольная. Но вот когда я рожала 14 часов, и последние три часа с полным раскрытием, только тогда врачи забеспокоились, что это у меня ребенок пролезть не может, притащили какую то железяку, хитро как то измерили, таз, из разных положений и всё такое и сказали что сама не рожу экстренное кесарево. Я чесно говоря к тому времени ваще на всё согласна была и кесарево мне казалось каким то благом. Так вот блин что нельзя было меня раньше так померить, я со своими смешными размерами, ходила просто с огромным пузом. Дочка родилась 3200 кг. 52 см. Вроде небольшая, но такое чувство что половину себя родила. И ещё конечно кесарево не есть хорошо, но если другого выхода нет, то зачем лишний раз себя мучить? Лучше тогда уж плановое кесарево, без этих ужасных схваток… |
У меня до первых родов были такие же параметры как и у вас вес только чуть больше 43 кг. (в карточке у меня было написано равномерно суженый таз (во все беремености) Родила дочь 3300 г, 52 см. Правда к этим родом не была готова физически, не умела правильно дышать, тужится, все лицо полопалось, Маришку мне выдавливали. А вот сына уже нормально родила (3630г) ИМХО все зависит от умения правильно дышать, расслаблятся,от этого зависит интенсивность родовой деятельности и конечно от умения в нужный момент сконцентрироваться и правильно потужится. Может есть конечно женщины более расслабленые, которые с рождения дружат со своим телом, а мне надо было этому научиться.
evol
ну разве это узкий? мне врач сказала, норма 20, у вас 19 – еще разойдется, да от ребеночка зависеть будет. А у меня 17, врач сказала, что узкий, но там видно будет, смотря какой ребенок. И я настраиваюсь на нормальные роды.
У меня у мамы таз вабще 16 – я была 3600 – кесарили, не могла родить.
evol
(28/04/2007)
| Btata писал(а): |
| evol точно зря! У меня индекс Соловьева (обхват запястья) тоже 13,5 и таз равномерно суженный. Первого родила сама, отлично родила, как в учебниках пишут. Правда мне разрез делали, но у меня еще и аномалия влагалища имеется. И вообще, швы после родов это не такой уж и кошмар! У многих и с нормальным тазом и влагалищем швы бывают, причем от разрывов, а мне аккуратный разрез сделали, а потом зашили. Последствий никаких нет! Спираль стояла отлично и с сексом все ОК! Не перживай! |
Спасибо за разьяснения и поддержку!!!
Зачем тогда вообще таз мерить???если все так индивидуально
evol точно зря! У меня индекс Соловьева (обхват запястья) тоже 13,5 и таз равномерно суженный. Первого родила сама, отлично родила, как в учебниках пишут. Правда мне разрез делали, но у меня еще и аномалия влагалища имеется. И вообще, швы после родов это не такой уж и кошмар! У многих и с нормальным тазом и влагалищем швы бывают, причем от разрывов, а мне аккуратный разрез сделали, а потом зашили. Последствий никаких нет! Спираль стояла отлично и с сексом все ОК! Не перживай!
evol
(28/04/2007)
Спасибо что откликнулись:)
Че то я и правда зря голову морочу наверное….
пусть всё будет как будет:)
главное быть уверенной что все будет хорошо
Evol, не переживай ты по этому поводу. Я при росте 165 см. в начале беременности 46 кг. вешала. Размеры таза: 23-25-28-19. Врач в ЖК сказала, что узкий, но ни ложиться заранее, ни кесарево мне не пророчит … Врач в РД сегодня на осмотре тоже сказала, что таз узенький, но ничего делать с этим не будут…, сказала, что природа не дура и сама знает и со всем справится. Ещё сказала, что к родам таз расширяется на 1 см.
Думаю, что переживать тут не стоит!!!
ничего не делать.
только в родах можно будет сказать, узкий ли у вас таз для вашего ребенка, или нет. мне тоже ставили равномеренно суженный таз 1 степени, спокойно родила, 3500.
Да к родам тазовые связочки размягчатся и емкость таза довольно прилично увеличится Родишь прекрасно, не переживай!
Источник