Супрастин при беременности 3 триместр дозировка

На фоне наступившего зачатия и последующей иммуносупрессии к материнскому организму буквально прилипают разнообразные инфекции и простуды, аллергические реакции и прочие неприятные состояния. С аллергическими реакциями могут столкнуться даже те пациентки, у которых ранее ничего подобного не наблюдалось. Среди антигистаминных средств наиболее известным считается Супрастин, который считается средством скорой помощи из-за своего быстрого действия. Возможно ли принимать от аллергии препарат Супрастин при беременности 3 триместр. Врачи на этот вопрос отвечают неоднозначно.
Очень многие страдают сезонным обострением недуга
Что за препарат
Супрастин относится к зарубежным медикаментам противоаллергенного действия первого поколения. В отличие от предшественников, Супрастин во время беременности отличается меньшим токсическим воздействием. Производится препарат в таблетированной и инъекционной форме. Активным компонентом медикамента выступает хлоропирамин, обладающий способностью быстро абсорбироваться в системный кровоток и воздействовать на все внутриорганические структуры, в т. ч. и на нервносистемные.
Обычно врачи предупреждают, что в период гестации мамочкам стоит отказаться от приема лекарственных препаратов. Супрастин способен проникнуть сквозь плацентарные структуры, а его воздействие на плод и саму беременность изучено не полностью, потому самовольное и бездумное применение лекарства для беременныхможет обернуться неблагоприятными последствиями.
Как действует
Супрастин относится к числу антигистаминных медикаментов, точнее, блокаторов гистаминных рецепторов. Средство эффективно купирует аллергические реакции, что обуславливается механизмом действия лекарственного средства.
- При возникновении аллергической реакции в организме начинает активно выделяться гистамин, а Супрастин связывает его рецепторы, препятствуя проявлению гистаминного эффекта, т. е. аллергии. Фактически гистамин также циркулирует по кровотоку, но вот свое воздействие проявить не может. Вскоре он поглощается фагоцитами и нейтрализуется.
- Также медикамент обладает противорвотным, умеренным холиноблокирующим и спазмолитическим воздействием.
- Супрастин также способен оказать успокаивающий и снотворный эффект, что специалисты считают побочной реакцией медикамента.
- После проникновения в кровоток хлоропирамин проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и воздействует на головномозговые структуры, что приводит к развитию заторможенности и сонливости. У пациента снижается реакция на любые раздражители, потому рекомендуется отказаться от любой деятельности, связанной с автовождением, повышенным вниманием, работой на станках и пр.
- Холиноблокирующий эффект Супрастина обусловлен блокированием рецепторов к медиаторам парасимпатических нервносистемных структур, в частности ацетилхолина. В результате усиливается симпатическое нервносистемное воздействие на организм, что сопровождается проявлениями вроде тошноты, сухости в полости рта, задержек дефекации и увеличения ЧСС, повышения артериального либо внутриглазного давления.
- Спазмолитическая активность также обусловлена блокировкой ацетилхолиновых рецепторов, на фоне чего происходит снижение мышечного тонуса, пациент при этом испытывает ощущение расслабления.
В крови максимальная концентрация действующего компонента достигается примерно спустя час после приема, а действие продолжается до 4-6 часов. Поэтому для стойкого антигистаминного эффекта следует принимать препарат не меньше 4 раз за день. Если аллергическая реакция приобретает жизнеугрожающий характер, то необходимо применять растворы для внутримышечного или внутривенного инъекционного введения.
Когда назначается
Хоть спектр терапевтического действия Супрастина и достаточно разнообразен, его назначают преимущественно в период аллергии, для купирования подобных реакций. Показанием для назначения Супрастина могут стать состояния вроде крапивницы, контактного дерматита или аллергического конъюнктивита. Также антигистаминный препарат показан при поллинозе, отеке Квинке, хронической или острой экземе. Рекомендуют Супрастин и при аллергических реакциях на укусы различных насекомых или при анафилаксии.
Только специалист подберет подходящее средство индивидуально
Патологические состояния, входящие в перечень показаний по применению Супрастина, при развитии у беременных пациенток могут серьезно угрожать беременности и здоровью малыша. Поэтому применение антигистаминного препарата может стать необходимой мерой для купирования жизнеугрожающего состояния. Но можно ли Супрастин при беременности. По этому поводу мнения врачей разнятся.
Можно ли беременным
Из-за гормональных преобразований и повышенной нагрузки на материнский организм, женщине порой приходится крайне сложно противостоять разнообразным аллергенам. Мамочка начинает воспринимать разнообразные продукты гораздо чувствительнее. На одну пищу появляется непривычная тошнота и даже рвотные реакции, а на другие продукты и вовсе появляются аллергические проявления. Подобные состояния серьезно снижают качество жизни самой мамочки и могут принести серьезный вред ребеночку.
Особенно опасны аллергические реакции на первом гестационном триместре, когда малыш только формируется, его системы и органы пока пребывают в зачаточном состоянии. От аллергенов эмбрион на данном этапе еще не защищен, поскольку плацентарного барьера у него пока нет. Во второй и на третьем триместре аллергические проявления уже не несут такой угрозы малышу, но они доставляют серьезный дискомфорт самой мамочке, которая постоянно испытывает раздражение, усталость, угнетенное состояние, что для крохи неполезно.
- Специалисты полагают, что при аллергическом рините и заложенности носовых ходов, бронхоспазмах, серьезно затрудняющих дыхание беременяшки, происходит развитие опасного гипоксического состояния, нарушающего пуповинный кровоток.
- Если же аллергены опасности для малыша не представляют, то они могут проявиться в виде аллергической непереносимости ребенка уже после рождения.
- Аллергия обычно имеет наследственное происхождение. Если мамочка страдает определенной гиперчувствительностью, то примерно в половине случаев подобную аллергию получает и малыш.
- Аллергическими реакциями в течение гестации хоть раз страдают порядка трети всех беременных, потому вопрос о приеме антигистаминных препаратов для этой категории пациентов достаточно актуален.
- Супрастин при беременности в 1 триместре беспрепятственно проникает в эмбриональные структуры, где может серьезно нарушить процессы закладки и развития важнейших органических структур, потому принимать препарат в ранние сроки противопоказано.
- Антигистаминный препарат способен преодолевать гематоэнцефалический барьер, потому его противопоказано назначать и на последних неделях гестационного периода, примерно с 36-37-недельного срока.
Наиболее безопасным считается применение Супрастина при беременности на 2 триместре, когда системы и органические структуры более-менее сформировались. Если же польза супрастина для беременной будет многократно превышать риски негативных последствий для плода, при этом иной альтернативы для антигистаминного лечения нет, использование Супрастина на любом гестационном сроке считается оправданным.
Как принимать
Итак, принимать Супрастин беременным разрешается в период с 14-15 по 36 неделю. Таблетки пьют с пищей или после нее. Нужно запивать препарат большим количеством жидкости во избежание застревания пилюльки в просвете пищевода. Разовая дозировка составляет 1 таблетку, в сутки 3-4 приема, максимальная суточная доза составляет 100 мг препарата. Действие таблетки начинается уже спустя 15-20 минут.
Спокойствие и позитивный настрой — главные помощники
Если показаны инъекции препарата, то процедура введения должна проводится в строгих асептических условиях, чтобы исключить гнойные осложнения. Дозировка составляет порядка 1-2 мл за сутки. Обычно инъекции ставят внутримышечно, но при особенно сложных случаях показано внутривенное введение (препарат должен вводится очень медленно). Когда приступ анафилаксии или отека Квинке купируется, то переходят на внутримышечное применение лекарства, а после стабилизации состояния
Конкретный выбор формы антигистаминного средства определяется степенью сложности и интенсивности аллергической реакции. Если площадь аллергических кожных высыпаний неуклонно увеличивается, пациентку беспокоит выраженный зуд, то первая доза препарата должна быть внутримышечной. Когда дальнейшее прогрессирование аллергической реакции остановится, можно переходить на таблетированный прием.
Схема антигистаминной терапии для каждой пациентки расписывается индивидуально в соответствии с тяжестью аллергической реакции, гестационным сроком и прочими факторами. При строгом соблюдении всех рекомендаций в кровотоке будет поддерживаться оптимальная и наиболее безопасная для беременной концентрация хлоропирамина, что минимизирует риски побочек и негативных осложнений для плода. Средняя продолжительность антигистаминной терапии составляет кратковременные 5-7-дневные курсы. Долговременный прием Супрастина не рекомендуется по причине вероятного привыкания.
Побочные реакции
Если беременяшке все же прописали подобный антигистаминный препарат, то она должна понимать, что исключать развитие побочных реакций нельзя. Это одно из наиглавнейших правил при приеме любых препаратов в период гестации. Супрастин может спровоцировать:
- ЖКТ расстройства с поносом или запорами, сухостью в полости рта или тошнотно-рвотными реакциями;
- Сердечно-сосудистыми нарушениями вроде понижения показателей АД или аритмии, тахикардии;
- Нервносистемные нарушения вроде тревожности и нарушения сна, вялости, утомляемости и пр.;
- Задержки урины или затруднения при мочеиспускании;
- Повышение ВГД или нарушения зрительной четкости.
Подобные состояния не могут рассматриваться в качестве нормы для беременных пациенток и способны неблагоприятно отразиться на течении гестации и развитии плода.
Противопоказания
Перед назначением любого препарата пациентам специалист обязательно изучит наличие противопоказаний, особенно при назначении медикаментов беременным женщинам. Супрастин противопоказан при индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности компонентов. Также антигистаминный медикамент не назначается при обострении астмы, в период лактации или при глюкозно-галактозной мальабсорбции.
С повышенной осторожностью препарат назначается при мочеоттоковых нарушениях, печеночно-почечных нарушениях, сердечно-сосудистых патологиях или глаукоме. Мало того, Супрастин способствует ослаблению иммунной защиты, которая на фоне наступившего зачатия и без того угнетена.
Особые указания
Категорически недопустимо сочетать Супрастин со спиртным, потому как алкоголь замедляет метаболизм медикамента и провоцирует развитие передозировки. Кроме того, хлоропирамин сам потенцирует головномозговое воздействие этанола, усиливая степень опьянения.
Что касается взаимодействия с прочими медикаментами, то Супрастин усиливает лекарственный эффект от приема препаратов вроде психотропов, антидепрессантов, атропина, болеутоляющих и успокоительных. Чтобы исключить взаимодействие, следует принимать данные средства после Супрастина с 2-часовым интервалом.
Если во время вынашивания беременяшку беспокоит аллергия, то на ребенке внутри это никак не отражает. Опасность возникает лишь при изменении самочувствия мамочки вроде отечности носовой слизистой или изменения показателей давления, которые негативно отражаются на маточно-плацентарном кровотоке. Лишь тогда прием антигистаминных средств оправдан.
Источник
Возникновение симптомов аллергии у будущей мамы всегда настораживает и саму женщину, и ее врача. И неважно, что именно начало беспокоить беременную: сыпь на коже, насморк, отек или конъюнктивит, любые признаки аллергии требуют немедленного лечения, которое должно быть не только эффективным, но и щадящим. Обычно для устранения таких симптомов применяются антигистаминные средства, например, «Супрастин».
Если женщина до наступления беременности пользовалась данным эффективным лекарством от аллергии, то при появлении ринита, высыпаний и прочих аллергических реакций она может автоматически достать этот препарат из домашней аптечки и без лишних раздумий принять для облегчения своего состояния. Однако делать этого не стоит, ведь достоверных данных о воздействии «Супрастина» на плод нет, и в большинстве случаев от его применения при беременности желательно отказаться.
Использовать его в период ожидания ребенка допустимо только под контролем врача.
Особенности препарата
«Супрастин» является одним из популярных антигистаминных лекарств, поскольку он эффективно устраняет симптомы аллергии и доступен по цене. В аптеках этот препарат представлен двумя видами. Наиболее популярной формой лекарства выступают таблетки, содержащие активное вещество в дозе 25 мг. У них серовато-белый цвет, нет запаха, круглая форма. Таблетки продаются по 20 штук во флаконах из стекла или в блистерах, помещенных в картонную коробку.
Вторая форма «Супрастина» – раствор для инъекций. Он бесцветный и прозрачный, содержит по 20 мг действующего вещества в 1 мл. Такой раствор может вводиться в вену или в мышечную ткань, когда требуется быстрое устранение опасных симптомов аллергии. Его выпускают в упаковках по 5-10 ампул, содержащих по 1 мл лекарства.
Оба варианта «Супрастина» рекомендуется хранить в скрытом от детей месте при температуре от +15 до +25 градусов. Срок годности такого препарата – 5 лет. Таблетированное средство можно приобрести без рецепта, а для покупки ампул с инъекционным раствором требуется сначала получить рецепт у врача.
Главный ингредиент лекарства, которым является хлоропирамина гидрохлорид, способен блокировать рецепторы к гистамину. Это препятствует связыванию гистамина с чувствительными рецепторами, что уменьшает его влияние на организм, которое и проявляется зудом, отеками, спазмом гладкой мускулатуры, гиперемией и прочими аллергическими симптомами. Эффект после приема «Супрастина» развивается спустя 15-20 минут и длится около 3-6 часов.
Разрешен ли беременным?
В аннотации к обеим формам «Супрастина» имеется информация, что такие препараты в период вынашивания малыша противопоказаны. Запрет на применение этого медикамента связан и с его способностью проникать с кровью к плоду, и с недостаточным изучением действия его активного соединения на протекание беременности. Однако в некоторых случаях врачи рискуют назначить «Супрастин» беременной, если для этого есть серьезные основания. К применению этого средства прибегают в ситуациях, когда ожидаемая польза будет выше, чем риск для младенца в утробе.
На решение врача о приеме «Супрастина» влияет и срок беременности. В 1 триместре от такого лекарства стараются по возможности отказаться, как и от многих других медикаментов. Дело в том, что активное вещество препарата моментально проникает в кровь и попадает к плоду, поэтому на ранних сроках оно может нарушить развитие эмбриона.
Поскольку риск врожденных пороков и аномалий после приема «Супрастина» на сроке до 12 недель очень высок, его назначают только в крайнем случае, если аллергия более опасна для будущей мамы и младенца, чем это антигистаминное лекарство.
Прием большинства медикаментозных средств во 2 триместре влияет на малыша в меньшей мере. Кроха к 12-14 неделям уже достаточно окреп и защищен плацентой, но все равно уязвим к воздействию лекарств, особенно если дозировка завышена или препараты принимаются излишне часто. Поэтому «Супрастин» может применяться во втором триместре, но лишь в подобранной врачом дозе и в течение короткого срока. Как только состояние будущей мамы улучшается, препарат сразу же отменяют.
Что касается 3 триместра, то в этот период беременности использование «Супрастина» не рекомендуется. Особенно вредным считают такое лекарство в последний месяц вынашивания, так как оно может нарушить нормальную родовую деятельность и спровоцировать нарушения дыхания у малютки после рождения.
Если существует возможность отказаться от приема «Супрастина» на поздних сроках, будущей маме стоит ею воспользоваться.
Когда назначается?
Как уже отмечалось выше, использование «Супрастина» в период ожидания ребенка востребовано при острой аллергии, которая более опасна для плода, чем вредное влияние такого препарата. Средство выписывают в таких случаях:
- если у будущей мамы возник отек Квинке;
- если организм беременной отреагировал аллергией на какой-то лекарственный препарат;
- если аллергия вызвала насморк, чихание или слезотечение;
- при крапивнице, зуде, покраснении, сыпи и прочих кожных проявления аллергии;
- если появились негативные симптомы на укус насекомого;
- если врач диагностировал контактный дерматит аллергической природы;
- при пищевой аллергии.
Кроме того, данное лекарство может назначаться, если будущая мама заболела ветрянкой и ее беспокоит очень сильный зуд.
Противопоказания
Конечно, данное лекарственное средство имеет ряд противопоказаний не только для беременных, но и для всех людей, у которых отмечены определенные неполадки в организме.
- Препарат запрещен людям с гиперчувствительностью, поэтому беременной нужно быть особенно осторожной, если она принимает «Супрастин» впервые.
- Так как в таблетках присутствует лактоза, этот вид «Супрастина» не должен применяться у женщин с нехваткой лактазы или непереносимостью лактозы. Они также противопоказаны при глюкозной мальабсорбции.
- «Супрастин» не назначают при бронхиальной астме. Если это заболевание вызвало приступ, нужен осмотр врача и другое лечение.
- Если у женщины есть болезни печени, нарушилась функция почек или имеются проблемы с работой сердца, то от приема «Супрастина» желательно отказаться. Если врач решит, что без такого медикамента не обойтись, он уменьшит дозу и будет контролировать состояние здоровья будущей мамы.
- Если будущая мама уже пьет какие-либо лекарства, то прием «Супрастина» требует повышенной осторожности. Данный медикамент может усилить седативное и обезболивающее действие, а также повлиять на лечение многими другими препаратами, отмеченными в аннотации.
Побочные действия
Судя по отзывам, многие пациентки реагируют на «Супрастин» сонливостью, головокружениями, снижением давления крови, мышечной слабостью или головными болями. Такое лекарство также может провоцировать тошноту, боли в животе, изменения аппетита и стула. В отдельных случаях после его применения возникает тахикардия, психическое возбуждение, аритмия, тремор и прочие недомогания. В таких ситуациях показана консультация специалиста и отмена препарата.
Инструкция по применению
Если остановить аллергию во время беременности не получилось, и врач все же выписал будущей маме «Супрастин», то обычно используют детскую дозировку. Она представлена половинкой таблетки, которую принимают 2-3 раза в течение дня. Препарат принимается во время еды и запивается водой. В некоторых случаях женщине требуется более высокая доза, но решение об увеличении дозировки должен принимать доктор.
Превышение назначенной врачом дозы опасно, так как повысит риск побочных эффектов и может сказаться на состоянии плода. Инъекции используются только в тяжелых случаях аллергии и лишь под контролем медперсонала. Если у будущей мамы развился анафилактический шок, препарат вводится внутривенно.
Чем заменить?
Большинство антигистаминных средств, которые врачи используют в качестве аналогов «Супрастина» для своих пациентов, при беременности противопоказаны. К ним относят такие популярные лекарства, как «Димедрол», «Тавегил», «Зиртек», «Диазолин», «Парлазин», «Диазолин», «Телфаст», «Зодак Экспресс», «Эриус» и многие другие.
Если у будущей мамы второй или третий триместр, она может использовать при аллергии «Фенистил». Такой препарат на основе диметиндена противопоказан лишь на ранних сроках. Он представлен каплями, которые пьют при разных симптомах аллергии, а также формами для внешнего применения: гелем и эмульсией. Они востребованы при аллергических дерматитах и заболеваниях, проявляющихся зудом: краснухе, ветрянке, кори.
При выраженной аллергической реакции врач может выписать ожидающей ребенка женщине «Кларитин». Этот препарат не противопоказан на любом сроке беременности, но должен применяться с осторожностью, поэтому его прием без консультации врача запрещен. Лекарство представлено таблетками и сиропом, а его главный ингредиент называется лоратадином. Препарат может заменяться аналогами с тем же активным веществом. Это препараты «Ломилан», «Кларотадин», «Кларисенс», «Эролин», «ЛораГЕКСАЛ», «Лоратадин Штада», «Кларидол» и другие.
Чтобы избежать необходимости приема антигистаминных средств, будущей маме стоит снизить риск воздействия аллергенов. К примеру, если у женщины есть реакция на шерсть или пыль, следует чаще убирать в квартире, а домашних питомцев на время отдать родственникам. В случае пищевой аллергии надо отказаться от известных раздражителей и на всякий случай ограничить потребление наиболее аллергенных продуктов, например, цитрусовых и блюд из рыбы. Если же аллергия все-таки появилась, лечиться самостоятельно нельзя.
При возникновении сыпи, красноты, отечности и других аллергических симптомов, беременной обязательно нужно обратиться к специалисту.
О том, что делать при аллергии во время беременности, смотрите в следующем видео.
Источник