Стафилококк в посеве из цервикального канала при беременности
Стафилококк при беременности представляет серьезную угрозу для матери и плода при отсутствии адекватной терапии или применении народных методов лечения. Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре, не погибает под воздействием спиртовых антисептиков, проявляет высокую устойчивость к антибиотикам. Появление стафилококковой инфекции во время беременности обусловлено переходом от стадии носительства в острую форму заболевания, преимущественно местного характера. Вне зависимости от гестационного периода требуется качественное лечение с контролем динамики состояния беременной и плода.
Стафилококк при беременности – потенциально опасный микроорганизм, который оказывает серьезное влияние на здоровье женщины и ребенка
Причины поражения
Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре, существует в организме каждого человека. Под воздействием определенных факторов рост колоний кокковых бактерий усиливается, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Сама по себе беременность уже является провоцирующим фактором.
Гестационный период сопровождается снижением иммунитета, обострением имеющихся заболеваний внутренних органов и систем, что является благоприятным обстоятельством для роста колоний патогенных штаммов микроорганизмов. Косвенные причины инфицирования обусловлены следующими факторами:
- осложненная история болезни;
- хронические воспалительные заболевания: пиелонефрит, цистит, миокардит;
- инфекции кожных покровов;
- аутоиммунные заболевания.
На протяжении всего гестационного периода риск стафилококковой инфекции возрастает в разы, если женщина не соблюдает личную гигиену, пренебрегает предохранением во время сексуального контакта, избегает плановых визитов к гинекологу и сдачи анализов, часто болеет вирусными и простудными заболеваниями.
Типы опасных бактерий для беременных женщин
Несмотря на большую разновидность стафилококковой инфекции и множество патогенных штаммов, для беременных женщин особую опасность представляют несколько основных видов: сапрофитный, кожный (или эпидермальный) и золотистый.
Стафилококк сапрофитного типа
Причины стафилококковой инфекции при беременности обусловлены снижением иммунитета и воздействием неблагоприятных факторов
Сапрофитный стафилококк не относится к особенным угрожающим состояниям для беременных женщин. Локализация активности патогенных сред связана с органами мочевыделительной системы и урогенитальных путей, почками. Сапрофитный стафилококк обладает одним преимуществом перед другими кокковыми штаммами – ранняя симптоматика и ограниченная локализация, легко выявляется в бакпосеве. Именно благодаря активным симптомам врачи вовремя купируют неприятные признаки, предупреждают опасные осложнения у женщин.
При исследовании клинического анамнеза у многих пациенток еще до беременности диагностировали хронический цистит, уретрит, пиелонефрит или нефрит бактериальной природы, вызванные сапрофитным стафилококком. Бактериальная инфекция выявляется в моче.
Эпидермальный стафилококк
Эпидермальный стафилококк развивается на кожных покровах
Наибольшую опасность для беременной и плода несет эпидермальный стафилококк, живущий на поверхности кожных покровов. Патогенные бактерии существуют у каждого человека и могут проникнуть в кровь через порезы, травмы, заусеницы на фоне отсутствия адекватной асептики.
Быстрое распространение инфекции по системному кровотоку в 50–65% всех клинических случаев обеспечивает проникновение через плацентарный барьер и нарушение роста и развития плода.
Золотистый стафилококк у беременных
Золотистый стафилококк относится к самым опасным инфекционным агентам на планете, особенно в период беременности. При поражении организма золотистым стафилококком возникает пневмония, тяжелый менингит, обширный перитонит, остеомиелит, генерализованный сепсис и прочие гнойные процессы. Золотистый штамм относится к гноеродным бактериям, поэтому септические осложнения развиваются в ближайшие несколько суток с момента инфицирования.
При активизации на кожных покровах беременной повышаются риски формирования фурункулов, карбункулов, ячменей, осложненной угревой сыпи. При проникновении в околоплодные воды через плаценту золотистый стафилококк пагубно влияет на нервную систему ребенка, состояние кожных покровов и внутренних органов, систем.
При поражении золотистым или эпидермальным стафилококком сразу после родов при сохранении лактации повышается вероятность развития гнойного мастита, поражения кожи и внутренних органов малыша гноеродной микрофлорой.
Симптоматические проявления
Клинические признаки стафилококковой инфекции зависят от локализации возбудителя, классифицируются на местные и системные симптомы. Среди местных проявлений выделяют:
- образование очаговых кожных воспалений (фурункулы, карбункулы);
- покраснение и болезненность в области поражения;
- обильное слизистое отделяемое мутно-зеленого оттенка – возникает при локализации в носу;
- отечность;
- гноетечение из раневой поверхности;
- боль в горле;
- катаральные признаки.
Местные проявления важно своевременно купировать и устранить воспалительный очаг во избежание обширного инфекционного процесса. Инфекция не проникает в системный кровоток. Общее или генерализованное инфицирование выражается в следующих симптомах:
- лихорадка;
- рвота, тошнота, общее недомогание;
- болезненность в проекции внутренних органов, где локализовался инфекционный очаг.
Существует два этапа инфекционного процесса: септицемия и септикопиемия. В первом случае стафилококк циркулирует в крови, провоцируя развитие тяжелого инфекционного процесса. Во втором происходит активное размножение колоний патогенных сред, образование новых гнойных очагов. При септикопиемии говорят об образовании гнойных метастатических очагов.
Обширный сепсис отличается неблагоприятным течением, представляет реальную угрозу для жизни и здоровья матери и плода. Тяжелое быстро прогрессирующее состояние может вызвать преждевременные роды, мертворождение, гибель женщины.
Виды диагностики
Лабораторная диагностика стафилококковой инфекции
Диагностика стафилококковой инфекции заключается в проведении лабораторных проб по характеру симптоматических проявлений. Для выявления типа бактериальной инфекции назначаются следующие анализы:
- Мазок из цервикального канала. Во время гестационного периода в незначительном количестве бактериальная микрофлора может появляться в поле зрения, однако опасность представляют следующие факторы: интенсивный рост колоний в мазке, более 800–1000 клеток в поле зрения, выявление бактерии сапрофитного или золотистого типа. При обнаружении в мазке незначительного количества патогенных штаммов рекомендуется повторный анализ спустя неделю. Это необходимо для контроля состояния беременной.
- Обнаружение стафилококка в моче. Обнаружение стафилококковых штаммов всегда свидетельствует о развитии инфекции органов мочеполовой системы, что крайне нежелательно на любых сроках гестации. Обычно в бакпосеве обнаруживается сапрофитный стафилококк. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, что способствует застою мочи, обратному ее забросу. Этот фактор нередко становится ключевым для пиелонефрита, уретрита, нефритов. Основную опасность для растущего плода несет развитие уросепсиса. Вялотекущее течение для самой женщины опасности не представляет, а воспалительный процесс купируется после родоразрешения.
- Анализ крови. Биохимический анализ крови позволяет определить не только тип стафилококковых штаммов, но и характер, объем воспалительного процесса. Для исследования требуется венозная кровь.
- Соскоб из горла и назальных путей. Такой метод диагностики требуется при появлении типичных симптомов респираторных инфекций и следующих состояний: гнойная ангина, фарингит, воспаление подчелюстных лимфоузлов, покраснение и рыхлость миндалин. Проведение анализа не составляет труда. Соскоб производят с помощью стерильной ватной палочки. Обязательно проводят соскоб из носа, особенно на фоне хронического ринита, при подозрении на гайморит и другие виды синуситов.
Носоглотка является входными воротами для инфекции любой природы, поэтому при обнаружении стафилококка в соскобах не следует паниковать. Уничтожить его можно адекватным местным лечением без вреда для будущего ребенка.
Лечение
Сложность лечения стафилококковой инфекции заключается в способности патогенных штаммов приобретать резистентность к различным антибактериальным препаратам. Учитывая деликатность периода жизни женщины, максимально мягкое медикаментозное воздействие не всегда целесообразно. Терапия должна быть точной, комплексной и эффективной. Схема лечения стафилококковой инфекции такова:
- назначение антибактериальных препаратов и бактериофагов с учетом гестационного периода (обычно рода цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов);
- местная антисептическая обработка при кожных высыпаниях, респираторных признаках (если инфекция локализуется в горле);
- коррекция иммунного статуса препаратами на растительной основе, за исключением I триместра беременности.
Если стафилококк провоцирует развитие кожных гнойных очагов, то проводят их хирургическое удаление под местной анестезией. При генерализованном распространении инфекции возрастает риск менингита, воспаления костной ткани, внутренних органов. Если лечение предполагает хирургическое вмешательство, в приоритет ставят здоровье и сохранение жизни беременной.
Осложнения и прогноз
Осложнения стафилококковой инфекции всегда серьезные, зависят от характера инфицирования и локализации инфекционных штаммов. Основными осложнениями для женщины являются:
- острые воспаления нижних и верхних дыхательных путей (при локализации инфекции в носу, ротоглотке);
- воспаление сердечной мышцы;
- гнойно-септические очаговые поражения кожных покровов, слизистых;
- перитонит, заражение крови.
Влияние инфекции на организм ребенка велико. Патогенная активность кокковой микрофлоры у женщин в гестационный период приводит к порокам развития, патологиям внутренних органов и систем. Сразу после рождения у младенцев диагностируют инфицирование пупочной ранки, желудочно-кишечные инфекции, воспаление легких, нарушение органов зрения, слуха.
Прогноз стафилококковой инфекции у беременных женщин преимущественно благоприятный. В 85% всех клинических случаев стафилококковое инфицирование носит местный характер, эффективно поддается терапии. Бактериальные инфекции у женщин в период вынашивания плода не терпят самолечения, быстро прогрессируют и могут трансформироваться в более серьезные формы заболеваний.
Также интересно почитать: стафилококк в мазке у женщин
Источник
Опасен ли стафилококк при беременности и какое лечение необходимо пройти, чтобы обезопасить себя и ребенка от опасных заболеваний?
Staphylococcus – распространенные в окружающей среде условно-болезнетворные микробы. Они окружают человека повсюду, но не наносят вреда, пока иммунная система хорошо работает. Если иммунитет даст сбой, микробы быстро размножатся и станут опасными. Часто стафилококки начинают развиваться у женщин в положении, так как у будущих мам из-за гормональных сдвигов снижается уровень иммунитета.
Виды стафилококков
В природе существует около 30 видов стафилококков, но опасность для здоровья человека, включая будущих мам представляют всего четыре:
- золотистый;
- эпидермальный;
- сапрофитный;
- гемолитический.
Из всех разновидностей золотистый стафилококк среди них считается наиболее грозным. Микроорганизм вызывает тяжелые гнойные воспаления практически во всех органах и системах организма.
Эпидермальный стафилококк поселяется на коже и слизистых, но не заражает их. В основном виновен в развитии послеоперационных осложнений при внутреннем протезировании.
Сапрофитные стафилококки относительно безопасны, но в ослабленном (в силу физиологических особенностей вынашивания ребенка) организме и они способны стать причиной опасных для будущей мамы заболеваний – пиелонефрита и острого цистита. Гемолитический вид обитает на слизистых, может вызывать тонзиллит или ангину.
Диагностика
Во время беременности женщина несколько раз проходит доскональное обследование, сдавая всевозможные мазки. При этом у нее могут обнаружить патологии и заболевания, о которых будущая мама даже не подозревала. Это не удивительно, так как значительная часть недугов может проходить без явных симптомов, но при этом угрожать здоровью женщины и ребенка.
Обычная условно-болезнетворная флора, обитающая на теле многих людей, никак не проявляет себя в привычных обстоятельствах. Но во время вынашивания ребенка микробы могут активизироваться и нанести серьезный ущерб здоровью. Поэтому беременной и требуется сдавать многочисленные мазки.
Идеально пройти обследование на стафилококк еще на этапе планирования беременности. В это время можно без помех пролечиться, если анализы обнаружат присутствие на коже, слизистых, в моче или желудочно-кишечном тракте условно-патогенные разновидности стафилококков.
Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.
Мало кто может похвастаться идеально чистыми анализами. Один из самых распространенных патологий в бакпосеве – увеличенное количество стафилококков. Бактерия может обнаружиться у беременных в мазке из носа, горла, влагалища.
Симптомы и признаки инфекции
Симптомы поражения организма стафилококками зависят от места их внедрения. Если патогены размножились в горле, начнется тонзиллит или ангина. На коже Staphylococcus проявляют себя дерматитом, фурункулами, блефаритом, экземой, угрями.
Наличие бактерии в кишечнике имеет симптомы расстройства пищеварения. Микроорганизмы, поселившиеся в носу и ротоглотке, могут вызывать кашель, насморк.
Заселившие мочеиспускательные пути бактерии проявляют себя болью при естественных выделениях, резью в нижней части живота, повышенной температурой.
Во время диагностики важно выявить, что состояние беременной служит признаком стафилококкового поражения органа или ткани, чреватого сереьзными последствиями.
Главный симптом стафилококковой инфекции – гнойный процесс. Гной может обнаружиться в моче, горле, кале, на коже. Стафилококковой инфекции без гноя не бывает. Второй симптом – повышенная температура.
Если этих симптомов нет, нельзя говорить о стафилококковой инфекции, даже если анализы покажут присутствие бактерии в организме – в этом случае речь идет просто о носительстве.
Норма стафилококка при беременности
Об аномальном размножении стафилококков свидетельствует показатель 10 в четвертой и более степени. Будущую маму должно насторожить, если в бланке исследования напротив графы «стафилококки» есть пометка врача «обильный рост», что свидетельствует о активизации патогена.
Золотистый (и другие разновидности патогена) стафилококк менее 10⁴ не опасен для здоровья и не требует лечения.
Опасность стафилококка для беременных
Наиболее вредоносен для будущей мамы золотистый стафилококк, остальные виды не вызывают опасных для жизни состояний и редко приводят к появлению осложнений.
При поражении золотистым стафилококком у женщины может начаться пневмония, менингит, сепсис. Даже обычные угри, ячмени и фурункулы, вызванные золотистым стафилококком, очень сложно поддаются лечению, так как для этого требуется использование вредных для плода медикаментов.
Staphylococcus, обитающие на коже, легко проникает в молочные железы и становится причиной гнойного мастита. Новорожденный может заразиться стафилококком от мамы во время родов. В этом случае на его коже образуются болезненные вздутия.
Внутриутробный золотистый стафилококк способен вызвать инфицирование плодных оболочек и самого ребенка. Микроб проникает в околоплодные воды и вызывает гнойные инфекции у еще нерожденного малыша. Стафилококки, попавшие в кровь, чреваты сепсисом и воспалением сердечных оболочек, что приведет к смерти женщины или, как минимум, к потере ребенка.
При попадании стафилококка в цервикальный канал, что часто бывает при гормональный сдвигах, присущих всем беременным, развивается эндоцервицит, который может протекать остро или скрыто, а также переходить в хроническую форму.
Бакпосев мазка из цервикального канала позволяет выявить возбудителя болезни. Женщина в положении при любых изменениях в своем здоровье должна обращаться к врачу. Обычный прыщ может оказаться источником инфекции для плода. Самолечение для будущей мамы исключено. Чтобы обезопасить женщину и плод врач при обнаружении золотистого стафилококка назначает антибактериальное лечение.
Способы лечения
Лечение начинают с выявления, какой именно стафилококк стал причиной болезни. Многие штаммы сумели выработать невосприимчивость к большей части антибиотиков. Поэтому, чтобы лечение было эффективным, необходимо сделать анализ на чувствительность бактерий к медикаментам. По результату этого исследования врач сможет определить, какой препарат сможет избавить будущую маму от инфекции.
Антибактериальные препараты применяют внутрь и местно. Во время лечения обязательно пьют пробиотики, защищающие полезную кишечную микрофлору от уничтожения агрессивными антимикробными препаратами.
Существуют безопасные для беременных антибиотики. Врач может назначить:
- производные пенициллина;
- цефалоспорины;
- макролиды.
Нежелательно лечиться антибиотиками в первом триместре, когда у плода закладываются и формируются важнейшие внутренние органы и системы.
Способ лечения зависит от места, в котором развилась стафилококковая инфекция. При локализации в горле часто может оказаться достаточно полосканий с бактерицидными растворами на основе Хлорофиллипта, Фурацилина. При стафилококковой инфекции мочевыделительной системы назначают Канефрон – растительный препарат с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Нужно учесть, что Канефрон усиливает действие антибиотиков.
Женщина должна заботиться о своем иммунитете, укрепляя организм. Для этого требуются полноценный ночной сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе, разнообразное питание, содержащее все необходимые микро- и макроэлементы.
Нужно соблюдать гигиену, обрабатывать царапины и любые нарушения целостности кожи раствором бриллиантового зеленого, перекисью водорода. Особенно важно предупредить кишечные инфекции, так как они чреваты интоксикацией организма и плода. Для этого продукты тщательно моют, соблюдают правила хранения, ограничивают блюда из кулинарии или с масляными кремами и так далее.
Советы доктора Комаровского
Известный педиатр говорит, что практически все новорожденные заражаются стафилококком вскоре после рождения, но избавляются от патогена без всякого лечения в течение первых недель жизни.
Даже если у беременной в бланке исследования отмечен Staphylococcus, но цифра находится в пределах нормы, то лечиться нет повода, так как бактерии не находятся в стадии быстрого размножения и не опасны.
Стафилококки можно обнаружить в организме многих людей, но они оказывают патогенное влияние на организм, только когда снизится иммунитет или ухудшится состояние здоровья.
Оказывается, стафилококк не всегда нужно лечить, подробности в видео:
Лечить стафилококк нужно, если анализы показали содержание бактерий 10⁴ и выше. Для избавления от инфекции можно использовать антибиотики, разрешенные для беременных.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.Читать мнение экспертов.
Источник