Стафилококк в носу лечение при беременности

Стафилококками каждый из нас окружен буквально с первых секунд рождения. Данный микроорганизм практически неразлучен с человеком. Основные места его пребывания – одежда, бытовая пыль, любые окружающие предметы, человеческие выделения (слюна), носоглотка, гениталии. На сегодняшний день насчитывается порядка 30 его разновидностей. Многие из них абсолютно безопасны для человека. Вместе с тем, врачи считают стафилококки условно-патогенными бактериями. Что это значит? Они не наносят вред до тех пор, пока иммунная система не даст слабину.

Какой стафилококк угрожает здоровью беременной

Защита организма обычно слабеет в период вынашивания ребенка. Отметим, что в это время женский организм наиболее уязвим, поэтому существует высокий риск активизации стафилококковой инфекции. Особенную опасность представляет золотистый стафилококк в носу при беременности. Чаще всего эту патогенную бактерию обнаруживают на носовой слизистой и в зеве, а также на пораженных кариесом зубах. Поэтому, как только факт беременности подтверждается, врач сразу же направляет женщину на осмотр к стоматологу и отоларингологу.

Для женщины в положении реальную угрозу представляют всего лишь 3 вида стафилококка:

1. Менее опасным среди них врачи считают сапрофитный. Правда, к носу он не имеет никакого отношения. Локализуется этот вид бактерии в органах мочеполовой системы и на коже, окружающей половые органы.
2. Второе место по опасности занимает эпидермальный. Из названия понятно, что обитает этот микроорганизм в основном на поверхности кожи. Внутри носа его тоже не найти. Зато он вполне может обосноваться на нем. Невзирая на место расположения этого вида бактерии, при его активизации о проблемах с кожей можно не волноваться. Но это и не самое страшное. Его опасность заключается в том, что, попадая в кровь, он способен спровоцировать сепсис, а также эндокардит (воспаляется внутренняя оболочка сердечной мышцы).
3. Наиболее опасным принято считать золотистый стафилококк. Ведь именно он – главный виновник серьезных осложнений, которые возникают при заражении. Он угрожает здоровью не только будущей матери, но и развивающемуся плоду. Активизация золотистого стафилококка в носу у беременной может вызвать менингит, пневмонию, сложные гнойные процессы. На коже могут появиться угревая сыпь, фурункулы и ячмень. Для плода этот микроорганизм еще более опасен, ведь инфицируются и плодные оболочки, и сам ребенок. Обитание этих бактерий на коже чревато их проникновением в молочные железы и развитием вследствие этого малоприятного заболевания – гнойного мастита. О грудном вскармливании в таком случае можно забыть. Кроме того, эта бактерия выделяет токсины, поражающие младенца уже после его появления на свет. В результате на его коже образуются пузыри, очень похожие на ожоговые. 

Симптоматика и диагностика

Симптомы, свидетельствующие о заражении стафилококком, отличаются в зависимости от того, где инфекция внедрилась в беременный организм. Правда, их легко можно спутать с другими заболеваниями. Если стафилококк обосновался в носу, женщина может даже не догадываться, что это не обыкновенный насморк, а стафилококковый. Отметим, что инфекция, вызванная стафилококком, чаще всего характеризуется:

• насморком;
• болью и неприятных першением в горле, как при ангине;
• тяжелым кашлем, когда кажется, что не хватает воздуха.

Беременной следует всегда помнить о том, что даже минимальное отклонение от установленной врачами нормы может иметь весьма тяжелые последствия. Причем не только для нее самой, но и для развивающегося внутри нее плода. Если вы вдруг начали шмыгать носом или откуда ни возьмись возникла угревая сыпь, немедленно обращайтесь к врачу, который вас наблюдает. Он должен быть в курсе даже самых, на первый взгляд, незначительных изменений в вашем самочувствии.

Заниматься самолечением категорически противопоказано. Если понадеяться на авось и не обратиться к доктору вовремя, стафилококк способен спровоцировать опасные для здоровья осложнения.

Чтобы выяснить, есть ли у беременной стафилококк, у нее берут на анализ мазок из полости носа и из зева. Если в мазке количество обнаруженных микроорганизмов насчитывает до 20 колоний (103) первой или второй степени роста, это свидетельствует о простом носительстве (загрязнении). А вот если результат анализа оказался более высоким, можно говорить о присутствии активной стафилококковой инфекции.

Чем опасен во время беременности

В период ожидания появления на свет малыша организм беременной может выдать 4 реакции на развитие стафилококка в носу:

1. Локальное инфицирование. Для него характерно появление гноя в очаге воспаления. Проникновения вредоносного микроорганизма в системный кровоток не происходит. Наиболее распространенная реакция.
2. Сепсис (общее заражение крови). Протекание этого осложнения обозначается врачами как чрезвычайно тяжелое. Прогноз для будущей матери и малыша – самый неблагоприятный. Различают 2 стадии развития данного процесса:

• септицемия – стафилококк свободно циркулирует в крови, из-за чего возникают и прочие симптомы тяжелой интоксикации;
• септикопиемия – озноб, лихорадка бактерии не только разносятся кровью по всему организму, но и активно размножаются. В результате на разных органах и частях тела появляются гнойные метастатические очаги. Свое название они получили из-за сходства с образованием метастазов при онкологических заболеваниях.

3. Внутриутробное инфицирование плодных оболочек, а также самого еще не рожденного малыша.
4. Гнойный мастит с закономерным попаданием стафилококка в грудное молоко.

Как лечится

Схема лечения стафилококковой инфекции должна подбираться исключительно врачом. И строго в индивидуальном порядке. Как уже упоминалось, стафилококк устойчив к большинству существующих сегодня антибиотиков. Однако лечение вызванного им заболевания все же не представляется без них возможным. Опытный специалист подберет для беременной самый безопасный антибактериальный препарат из тех, которые ей подходят.

Если беременная является просто носителем стафилококка, лечить это состояние совершенно бессмысленно. Прибегать к антибиотикотерапии целесообразно только тогда, когда существует вполне реальная угроза того, что инфекция поползет по организму. В таком случае главной задачей должно стать недопущение появления общей реакции организма на инфицирование (сепсиса). Такую терапию необходимо проводить крайне осторожно, чтобы возможный вред для плода был минимальным.

Так как несколько штаммов золотистого стафилококка проявляют очень высокую резистентность практически ко всем антибиотикам, доктор, скорее всего, назначит самые современные и недешевые медикаменты.

Со стафилококковой инфекцией у беременных, локализованной в носу, борются:

• антибиотиками локального действия;
• бактериофагами;
• иммуномодуляторами;
• полосканием горла спиртовым раствором (к примеру, «Хлорофиллиптом»);
• закапыванием в носовые ходы масляного раствора (можно воспользоваться тем же «Хлорофиллиптом»);
• кварцеванием;
• вакцинацией анатоксином стафилококка, чтобы не заразить малыша в процессе родов.

Что предпринимать для профилактики

Общеизвестный факт: намного проще предупредить любой недуг, чем лечить его. Точно так же дело обстоит и со стафилококком в период беременности. Избежать его развития значительно легче, чем потом изнывать от переживаний, как эта вредоносная бактерия повлияет на будущую маму, да и на маленького.

Профилактические меры, которые позволяют уберечься от инфицирования стафилококком, заключаются, прежде всего, в тщательном соблюдении персональной гигиены.

• Необходимо мыть руки каждый раз, когда вы возвращаетесь с улицы.
• Если вы иногда заходите в какое-нибудь заведение общественного питания, позаботьтесь о том, чтобы в вашей сумочке постоянно находился дезинфектор. Старайтесь не прикасаться на улице к носу и губам.
• Мыться под душем рекомендуется ежедневно. Особенное внимание беременным следует уделять молочным железам. Их надо бережно обмывать с мылом, после чего досуха вытирать только чистым полотенцем.

Так как стафилококк при беременности может активизироваться только при ослабленном иммунитете, заботьтесь об его укреплении. Для этого надо часто выходить на свежий воздух, выполнять посильные физические упражнения (подобрать их поможет врач) и как минимум раз в день проветривать жилище. Питание будущей мамочки обязательно должно быть полноценным. Если вы почувствовали, что начинается насморк или першит в горле, желательно сразу же приступить к полосканию горла содо-солевым раствором с добавлением нескольких капель йода. А нос необходимо санировать с помощью тампона из ваты, пропитанного раствором «Фурацилина» или «Хлорофиллипта». 

Чтобы не дать инфекции разгуляться, нужно вовремя обнаруживать вероятные очаги стафилококка в организме и избавляться от них. Находиться они могут в аденоидах, в пострадавших от кариеса зубах и оставшихся корнях зубов (именно поэтому рекомендуется заняться приведением зубов в порядок еще в процессе планирования беременности), воспалившихся гландах, воспаленных ухе, конъюнктиве глаза мочевыводящих и половых путях, в фурункулах или кожных гнойничках, а также в «ячмени».

В период ожидания встречи с малышом организм будущей мамочки превращается в настоящую фабрику для продуцирования нужных для ее ребенка веществ. В это время значительно возрастает риск нарушения кальциевого обмена в организме женщины. Это сразу же неблагоприятно сказывается на зубах – их разрушение ускоряется в разы. Достаточно даже минимального воздействия провоцирующего фактора. Иными словами, если в зубе была микроскопическая дырка, то очень быстрыми темпами она превратится в большое зияющее черное дупло. Кроме того, за этим неизбежно последует пульпит (воспалительный процесс, затрагивающий зубной нерв).

Если раньше вам поставили некачественную пломбу, которая плохо загерметизировала полость в зубе, ее может окружить так называемый вторичный кариес. В итоге беременная получит стафилококк в ротовой полости. А уже оттуда он может вполне благополучно перекочевать в носоглотку, вызвав насморк или ангину.

Подведем итоги

В идеале беременность следует планировать. Тогда ответственная женщина благополучно успеет сдать все необходимые анализы на обнаружение стафилококка еще до наступления зачатия. Такой поступок обезопасит и ее, и ее еще не рожденного ребенка от неблагоприятных последствий и проблем со здоровьем.

Каждой ожидающей пополнения женщине следует всегда помнить о том, что даже минимальное ухудшение самочувствия и уж тем более развитие какого-либо заболевания должно стать причиной обязательного и незамедлительного посещения врача.

При этом совершенно не важно, что случилось: заложило нос, стало першить в горле или возник кашель. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Время будет упущено, и стафилококк может привести к печальным последствиям. Причем пострадает не только будущая мамочка, но и ее долгожданный ребенок.

Автор: Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник