Срок беременности по месячным или по узи

Срок беременности по месячным или по узи thumbnail

Срок по месячным или по УЗИ, согласно применяемым в акушерстве таблицам, подтверждает соответствие развития плода акушерскому сроку, который считается с первого дня последней менструации. Беременность у женщины длится приблизительно 38 недель ото дня зачатия. Акушерский срок составляет 40 недель, которые разделены на 3 триместра. Во всемирной медицинской практике учитывается именно акушерский срок для определения даты наступления родов.

Наступление беременности

Эмбриональный срок беременности наступает с момента зачатия. Однако рассчитать точную дату предстоящих родов довольно сложно. На это влияет множество факторов: гормональный фон беременной, болезни матери и плода, пол и масса тела будущего малыша. Ребенок, родившийся на 37 неделе, считается доношенным и полностью жизнеспособным. После 42 недели плод считается переношенным, и рождение малыша чревато серьезными осложнениями как для роженицы, так и для него самого. Поэтому важно знать дату предполагаемых родов женщины.

Расчет ожидаемой даты родов

Акушерский и эмбриональный сроки различаются на 14 дней. В гинекологической практике рассчитывают только акушерский срок беременности, который длится 280 дней. Яйцеклетка оплодотворяется только в день овуляции, который выпадает на середину менструального цикла. В расчет берется цикл, состоящий из 28 дней. Поэтому считается, что овуляция происходит на 14 день. Но не всегда получается именно так. Поэтому акушерский срок рассчитывают с первого дня последних месячных.

Таблица определения вероятного дня родовПри вычислении предполагаемой даты родов гинеколог использует различные способы.

Для расчета по формуле Негеле ото дня, когда начались последние месячные, отнимают три месяца и добавляют семь дней.

Например, ожидаемая дата родов равна: 10.04 -3 месяца + 7 дней=17.01.

Формула Келлера также позволяет определить возможную дату родов. При ее использовании во внимание берется, что 1 акушерский месяц равен 28 дням и 4 неделям. Отсюда получается, что 280 дней равны 40 неделям. Согласно этой формуле к первому дню последней менструации прибавляются 280 дней.

Интересно, что расчет акушерского времени беременности возник очень давно, когда еще люди не обладали знаниями об овуляции. Начинали считать время наступления родов всегда со дня последних месячных. В то же время почти точно определяли день рождения малыша.

Акушерский срок применяется для наблюдения за формированием плода на всей протяженности беременности. Подобный метод очень редко приводит к ошибкам.

Если женщина помнит не только день последней менструации, но и дату зачатия, то возможно определение реальной длительности беременности, которая является наиболее правильной.

Таблица ХГЧ по неделям беременностиНачало эмбрионального периода беременности часто сходится с днем овуляции. В первую половину месячного биоцикла в яичнике вызревает фолликул, и на 14-15 сутки наступает овуляция. Сформированная яйцеклетка имеет способность к зачатию на протяжении двух дней после овуляции, а сперматозоиды активны четыре дня после семяизвержения. Общее время наиболее возможного оплодотворения – около шести суток. Реальный период оказывается короче акушерского примерно на 14-15 дней.

Лучше сделать пересчет акушерского периода через эмбриональный, если беременная не помнит день последней менструации, но знает день зачатия, добавив к последнему две недели.

Определение срока беременности по ультразвуковому исследованию

Неправильно считать, что с помощью УЗИ определяют акушерский или эмбриональный срок беременности.

Напротив, согласно особым таблицам, в которых отражены среднестатистические размеры плода по акушерским неделям беременности, устанавливают период соответственно с ними. В процессе ультразвукового исследования доктор измеряет голову, грудь, живот, бедра плода, отмечает уровень формирования органов, после этого сравнивает с таблицей и называет количество недель жизни плода.

Определение срока беременности по ультразвуковому исследованиюВ основном у многих женщин величина плода соответствует акушерскому периоду с погрешностью в одну неделю. Это и явилось причиной ложной гипотезы, будто ультразвуковое исследование помогает установить срок. Оно помогает узнать, что ребенок формируется правильно. Если акушерский срок больше, чем по УЗИ, то это не всегда означает, что его посчитали неверно. Возможно, что-то препятствует правильному формированию малыша, требуется углубленное выяснение причин. Главные факторы, влияющие на опоздание в развитии плода:

  • заболевания матери;
  • плацента функционирует неправильно;
  • многоплодная беременность;
  • хромосомные отклонения плода;
  • внутриутробные инфекционные болезни;
  • нездоровые привычки матери;
  • неполноценное питание и др.

Если длительность по УЗИ больше акушерского подсчета, то, скорее всего, ожидается большая масса тела малыша (по наследственным факторам, из-за сахарного диабета, неправильного питания во время беременности).

Консультация гинеколога по определению сроков беременностиКроме того, при исследовании врач дает оценку скорости развития будущего ребенка согласно периоду беременности.

Для того чтобы верно посчитать дату предполагаемых родов, ультразвуковое исследование необходимо проходить в ранний период, то есть в 8-12-недельную беременность.

Во время второго триместра развитие ребенка происходит индивидуально, и УЗИ может показать несоответствие нормам.

Определение сроков беременности

Важно понимать, что до 12-недельной беременности, когда при исследовании определяют длину эмбриона и внутренний диаметр плодного яйца, итоговым измерениям дают оценку по данным для эмбрионального периода.

Доктор, который проводит УЗИ до 12 недель, может не внести корректировку в 14 дней на акушерский срок. Тогда возникает несоответствие этих дней между периодами беременности, которые определяли по данным ультразвукового исследования до 12 недель и после. Необходимо добавить 14 дней к данным, определенным ранее, если этого не сделали.

Как видно, диагностирование срока беременности возможно только в совокупном анализе итогов: день последних месячных, дата зачатия, информация от УЗИ, исследования темпов формирования плода.

Источник

Просто у меня по УЗИ срок на неделю меньше чем по месячным. То есть по месячным сейчас 40 недель а по УЗИ 39… Как правильно?

Тема закрытаТема скрытаПожаловаться

ОтписатьсяПодписаться

Комментарии

36

Рося ))), 4 ребенка28 августа 2016, 14:52

как решит ваш ребенок на свет появиться, так и правильно будет)))

ольга, 4 ребенка28 августа 2016, 14:53

Как ребенок соблаговолит появится,так и правильно

Ума Турман28 августа 2016, 14:53

Оба раза по УЗИ и по месячным сроки совпадали. Первый раз родила в 41 неделю и 5 дней, второй в 40 недель и 4 дня.

Норма28 августа 2016, 14:54

все по разному рожают. считается что срок 40 недель по месячным.

СЛОНяшка, 1 ребенок28 августа 2016, 14:55

Акушерский срок считается по месячным, УЗИ видит только каким средним параметрам какого срока соответствует размер плода, на него не опираются при постановке срока, т. К. Это индивидуально, у меня, например, ребенок был по УЗИ на 2 недели старше акушерского срока, а голова его на 3.

Акушерский срок считается по месячным, УЗИ видит только каким средним параметрам какого срока соответствует размер плода, на него не опираются при постановке срока, т. К. Это индивидуально, у меня, например, ребенок был по УЗИ на 2 недели старше акушерского срока, а голова его на 3.

Сорок недель считают по акушерскоиу сроку.
И это не значит, что ребенок в пдр и родится, он имеет право рождаться с 37 по 42 акушерскую неделю

Елена Волобуева28 августа 2016, 14:55

ПДР по месячным считают и только по ним.

Елена Волобуева28 августа 2016, 14:55

ПДР по месячным считают и только по ним.

А если цикл не стабильный?
Мне всегда считали по первому УЗИ. В 5-6 недель.

А если цикл не стабильный?
Мне всегда считали по первому УЗИ. В 5-6 недель.

История переписки2

Если цикл есть считают по акушерскому сроку, УЗИ если цикла нет.

Если цикл есть считают по акушерскому сроку, УЗИ если цикла нет.

История переписки3

У меня, например, цикл 45-47 дней. Он есть, но считать срок по нему глупо.
Автор комментария утверждает, что срок считают ТОЛЬКО по месячным

У меня, например, цикл 45-47 дней. Он есть, но считать срок по нему глупо.
Автор комментария утверждает, что срок считают ТОЛЬКО по месячным

История переписки4

Автор пишет верно, УЗИ не предназначено для определения срока, оно смотрит, каким средним параметрам какого срока соответствует размер плода. При наличии цикла определяют акушерский срок по месячным, и глупого тут ничего нет, акушерский срок нудкн не для того, чтобы определить дату зачатия, он изначально предполагает, что зачатие произошло позже на 10-20 дней и даже больше, он ориентирован на контроль дат и расчет сроков для обследований, документов (учет, больничные и т.п.), его для удобства этих расчетов и придумали.

https://www.art-med.ru/articles/list/art1…

Автор пишет верно, УЗИ не предназначено для определения срока, оно смотрит, каким средним параметрам какого срока соответствует размер плода. При наличии цикла определяют акушерский срок по месячным, и глупого тут ничего нет, акушерский срок нудкн не для того, чтобы определить дату зачатия, он изначально предполагает, что зачатие произошло позже на 10-20 дней и даже больше, он ориентирован на контроль дат и расчет сроков для обследований, документов (учет, больничные и т.п.), его для удобства этих расчетов и придумали.

https://www.art-med.ru/articles/list/art1…

История переписки5

А УЗИ смотрит ТПК де патологии и динамику развития.
По ущи могут определять срок, когда цикла нет, то есть женщина кормящая, например, менструаций не было, произошло зачатие, тогда по первому ущи можно прикинуть примерно срок, после этого уже на него не ориентируются, т.к. все происходит индивидуально и дети могут быть, как в моем случае, просто крупные и по средним параметрам чуть превышать реальный срок.

Автор пишет верно, УЗИ не предназначено для определения срока, оно смотрит, каким средним параметрам какого срока соответствует размер плода. При наличии цикла определяют акушерский срок по месячным, и глупого тут ничего нет, акушерский срок нудкн не для того, чтобы определить дату зачатия, он изначально предполагает, что зачатие произошло позже на 10-20 дней и даже больше, он ориентирован на контроль дат и расчет сроков для обследований, документов (учет, больничные и т.п.), его для удобства этих расчетов и придумали.

https://www.art-med.ru/articles/list/art1…

История переписки5

В начале беременности УЗИ информативно, далее – уже расхождения по измерениям. Уж за две прошедшие и третью настоящую беременности я это знаю.
А срок по месячным – если цикл 28 дней, а при таком как у меня расхождения будут в месяц и более.

В начале беременности УЗИ информативно, далее – уже расхождения по измерениям. Уж за две прошедшие и третью настоящую беременности я это знаю.
А срок по месячным – если цикл 28 дней, а при таком как у меня расхождения будут в месяц и более.

История переписки6

Это не важно, расхождения ни на что не влияют, дата зачатия в определении срока не важна совершенно.
До определенного срока важна только динамика развития и отсутствие пороков, ближе к родам важно только состояние матки и плода, когда там срок зачатия, на 2недели раньше или на 4-не имеет никакого значения, по этому и используют акушерский срок-просто и практично

Это не важно, расхождения ни на что не влияют, дата зачатия в определении срока не важна совершенно.
До определенного срока важна только динамика развития и отсутствие пороков, ближе к родам важно только состояние матки и плода, когда там срок зачатия, на 2недели раньше или на 4-не имеет никакого значения, по этому и используют акушерский срок-просто и практично

История переписки7

Мы о разном говорим, но одними и теми же словами

Вингардиум Левиоса28 августа 2016, 14:57

Я в пдр по узи родила.

Вингардиум Левиоса28 августа 2016, 14:57

Я в пдр по узи родила.

я в пдр и пять дней родила.
врач у меня была удивительная) приехали в пдр, она меня посмотрела и говорит, приедете рожать через 5 дней и оп) приехали через пять)))

Net28 августа 2016, 15:00

я в пдр и пять дней родила.
врач у меня была удивительная) приехали в пдр, она меня посмотрела и говорит, приедете рожать через 5 дней и оп) приехали через пять)))

История переписки2

Я за день до родов была на-приеме, врач меня пощупал со всех сторон и сказал что неделю еще ходить как минимум )

Net28 августа 2016, 15:00

я в пдр и пять дней родила.
врач у меня была удивительная) приехали в пдр, она меня посмотрела и говорит, приедете рожать через 5 дней и оп) приехали через пять)))

История переписки2

У меня такая же )
За две недели до ПДР начались слабенькие схватки, она меня посмотрела и сказала что шейка не готова и рожать нам дней через десять. И точно на десятый день я приехала рожать )

Вы сейчас в любой день можете родить, вообще без разницы.

Белыч, 1 ребенок28 августа 2016, 14:59

Считается, что если месячные регулярные и примерно равны 28 дням, то срок от месячных 40 недель правильный. Я родила в 40 недель и 1 день от месячных, ребенок доношенный. Но даже 39 недель уже доношенный ребенок

Белыч28 августа 2016, 14:59

Считается, что если месячные регулярные и примерно равны 28 дням, то срок от месячных 40 недель правильный. Я родила в 40 недель и 1 день от месячных, ребенок доношенный. Но даже 39 недель уже доношенный ребенок

и в 38 недель доношенный

Правильно – это когда ему время пришло родится.

Ушол щасвирнус28 августа 2016, 15:29

Вы свои вопросы может врачу – зададите?

Правильно так, как будет. Ребенку до лампочки эти ваши сроки. Как будет готов, так и на выход.

Источник

Бывают случаи, когда женщина не может точно вспомнить, когда у нее была последняя менструация. Поэтому наиболее верно определить срок ее беременности можно только при помощи ультразвука.

Среди всех современных диагностических методов, устанавливающих срок беременности, только исследование ультразвуком дает возможность точно определить, какой возраст у плода.

Для чего же нужно знать точную дату зачатия? Самой важной причиной для этого является уход женщины в декретный отпуск. Будущую маму отправляют в него в 7 с половиной месяцев. Чтобы не возникло никаких сложностей, следует иметь врачебную справку с указанием точного срока интересного положения женщины.

Если же женщина впервые пойдет на ультразвуковое исследование с целью определения точного срока родов в последнем триместре, то возможность погрешности значительно повысится. Это связано с тем, что развитие у всех детей различно. Следовательно, к моменту необходимости уйти в дородовый отпуск, должно быть точно известно, сколько же недель ей сталось до родов.

Определение «возраста» плода при помощи УЗИ

Вопрос о том, какой срок беременности, беспокоит не только будущих родителей. Для врачей, которые отвечают за здоровье беременной женщины и ее нерожденного малыша, он еще важнее. Специалисту в женской консультации эти данные необходимы, чтобы определить, правильно ли развивается плод и нормально ли протекает весь процесс развития новой жизни.

Как же определяют срок беременности? Насколько эти данные точно выявляют зарождение новой жизни? Одним из способов определения могут служить слова самой женщины. Каждая представительница прекрасной половины знает, сколько дней прошло от последней менструации и практически всегда точно помнит первый день последней менструации. Именно с этого дня врач и начинает отсчитывать срок ее беременности. Этот так называемый акушерский способ определения.srok-beremennosti

Если женщина планировала стать мамой и производила измерение базальной температуры или фолликулометрию, то полученные ею данные могут очень помочь врачу.

При подозрении на произошедшее зачатие, женщина приходит ежемесячно на прием в женскую консультацию, где врач осматривает женщину, и если матка увеличена, предполагают, что наступила беременность. Весь период вынашивания плода будущей маме определяют срок ее интересного положения по высоте стояния матки (для этой цели измеряют объем ее живота), также важны размеры таза.
Но все эти показатели не считаются на сто процентов точными.

Более точный метод определения срока интересного положения – ультразвуковое исследование. В двенадцать-четырнадцать недель все женщины, готовящиеся стать мамами, направляются на УЗИ. В это время есть возможность увидеть, правильно ли развивается плод. При определении срока в первые три месяца еще многие важные подробности не всегда реально увидеть, диагностика в этих случаях проводится строго по показаниям.

До десятой недели определение срока происходит по размеру эмбриона. Это связано с тем, что в первые месяцы все зародыши развиваются одинаково. В этот период ошибиться трудно, погрешность не превышает обычно несколько дней. А во втором триместре развитие становится индивидуальным для каждого отдельно взятого плода.sroki-beremennosti-po-uzi-tablica

Если пойти на ультразвуковую диагностику сразу после оплодотворения, то даже самый ультрасовременный аппарат не покажет абсолютно ничего. Обращаться к специалисту можно не ранее, чем спустя неделю после задержки. Вначале женщину должен осмотреть врач-гинеколог. Только он может решить, есть ли необходимость в прохождении УЗИ на таком раннем сроке.

Дело в том, что трансабдоминальное ультразвуковое исследование на этом этапе не даст никаких результатов. Диагностическую процедуру в этом случае проводят при помощи специального датчика, который вводится в вагину. Только таким образом есть шанс рассмотреть эмбрион.

На столь ранних сроках трансвагинальное исследование проводится только в случае острой необходимости, к примеру, есть серьезные подозрения на то, что плод развивается не в матке. Также диагностика и установление срока плода в ранний период при помощи ультразвука бывают необходимы при экстракорпоральном оплодотворении, когда нужно проверить, было ли оно успешным.

Необходимо помнить, что беременность в первые месяцы может легко прерываться, поэтому к таким процедурам, если есть желание родить ребенка, нужно подходить с осторожностью.

Так когда же можно сходить на исследование ультразвуком не зря? Когда с точность можно определить «возраст» плода? Сколько раз женщина должна ходить на ультразвуковую диагностику с целью определения срока родов? Если на первой неделе после оплодотворения еще точно увидеть ничего нельзя, то уже на третьей – определить беременность можно со стопроцентной точностью.mozhno-li-zaberemene-3

Для чего проводится ультразвуковая диагностика в различные периоды для определения срока существования эмбриона и развития плода:

  • на пятой-восьмой неделе во время УЗИ подтверждают факт присутствия эмбриона в матке и в каком месте он прикреплен. В этот период уже можно высчитать его ЧСС и визуализировать, как он двигается. Определяют толщину того слоя матки, который впоследствии станет плацентой;
  • на десятой-двенадцатой неделе можно точно определить «возраст» плода, правильно ли он развивается. На этом этапе определяют дату родов. Врач оценивает широту воротниковой зоны. В это время уже видно большую часть возможных патологий и аномалий развития. Если ее показатели в пределах нормы, это говорит о нормальном развитии плода в генетическом плане;
  • двадцать вторая-двадцать четвертая неделя – самое лучшее время для исключения пороков развития и вычисления дня родов. Также оценивается объем воды вокруг будущего ребенка, развитие и размеры плода.

При подозрении на какие-нибудь отклонения, женщину направляют на генетическую консультацию. Если нерожденного малыша удается рассмотреть со всех сторон, пол можно определить с точностью сто процентов;

  • тридцатая-тридцать вторая неделя – наиболее подходящий период для оценки активности движений нерожденного ребенка. При исследовании можно увидеть, правильно ли развивается малыш, подвижен ли он. Также определяют интенсивен ли приток крови к плаценте и главному детородному органу будущей матери. Если малыш обвит пуповиной или расположен в матке неправильно, то специалист может назначить дополнительное УЗИ перед самыми родами. В это время решают, какой вид родоразрешения наиболее подходит в том или ином случае (сама будет женщина рожать или ребенку помогут появиться на свет при помощи кесарева сечения).

Точность ультразвуковой диагностики при определении срока беременности

Если у женщины регулярный цикл месячных, то есть двадцать восемь дней календаря, то данные предполагаемого срока плода, полученные при исследовании ультразвуком, совпадают с первым днем последней менструации. Если эти показатели все-таки не совпадают, то следует опираться на ультразвуковую диагностику. Это связано с тем, что оплодотворение чаще происходит через четырнадцать дней с первого дня последних месячных.

Случается, что установление срока интересного положения по размерам матки не совпадает с данными, полученными при исследовании ультразвуком. Это зависит от индивидуальных особенностей беременной, но эту информацию все же учитывают. Также развитие самого плода может не соответствовать привычным временным характеристикам. В этом случае расставить все по своим местам может ультразвуковая диагностика. Эти несоответствия могут составлять четырнадцать дней на тридцатой неделе и 21 день на 36-40-й неделях.

Природа хитрее всех возможных расчетов, поэтому даже ультразвук не может показать на сто процентов точной даты родов. Даже если будущая мама знает, когда произошло оплодотворение, то ультразвуковое исследование дает данные, которые опережают эту дату на четырнадцать дней. Получается, что УЗИ не может назвать точной даты родов, но срок высчитывает точнее всех остальных методов.1466788377_dlv2

Высчитывают день родов из расчета 38 недель. Но нормальная беременность длится 38-40 недель, то есть опять получается плюс-минус две недели: есть женщины, которые рожают в 39 или в 40 недель. Сорок недель длится вынашивание плода по УЗИ, 38 – по подсчетам гинекологов. Нормальные роды происходят на 40-й недели по ультразвуковому сканированию или по первому дню последних месячных – через десять дней после даты. Даже если дата родов высчитана правильно, роды могут произойти раньше из-за приема лекарственных препаратов, болезней будущей мамы, травм и стрессов.

Беременная женщина за весь счастливый период должна обследоваться при помощи ультразвука четыре раза. Если есть подозрение на самопроизвольный аборт, то процедуру проводят чаще. Но не вредно ли ультразвуковое исследование для женщины и ее еще нерожденного малыша?

Вред от УЗИ не доказан, но и данных о его полной безвредности также нет. Ни одна новорожденная кроха не пострадала от ультразвуковых волн, которым подвергалась в утробе мамы. Но никто не знает, что будет с этими детьми и их потомками через тридцать, пятьдесят и более лет. Поэтому без серьезных на то причин увеличивать число посещений кабинета ультразвуковой диагностики не рекомендуется. Незамедлительно явиться на диагностическую процедуру, которая проводится при помощи ультразвуковых волн, необходимо, если самочувствие будущей мамы резко ухудшилось, появились кровянистые выделения из вагины, длительное время нет шевеления.

По каким причинам УЗИ может не показать эмбрион в матке?

Нередки ситуации, когда у женщины наблюдаются все субъективные признаки беременности при положительном тесте, но при исследовании ультразвуком факт будущего материнства не подтвердился.

Это может произойти по таким причинам:

  • если женщина пришла на диагностическую процедуру ранее, чем необходимо;
  • исследование проводилось трансабдоминально;
  • устаревший или недостаточно точный аппарат УЗИ;
  • недостаточная квалификация врача, проводившего диагностику;
  • на момент процедуры уже произошел самопроизвольный аборт (что не является редкостью на ранних сроках).

Стоит учесть еще одну немаловажную деталь. Жизнеспособность сперматозоида составляет 72 часа. Поэтому точно сказать, когда именно произошло оплодотворение, нельзя. Это значит, что во время ультразвуковой диагностики срок беременности будет определен с погрешностью в два-три дня.

Следует помнить, что не стоит рисковать и проходить диагностику в многопрофильной клинике, где нет высококачественного оборудования и грамотных специалистов. Лучше обращаться в специализированное заведение, где исследования проводят опытные специалисты на модернизированной и точной аппаратуре.

Не менее важно учитывать, что вопрос о том, сколько раз нужно ходить на ультразвуковое исследование, должен решать только врач.

Источник