Средства предохранения от беременности для мужчин
Вопрос защиты от наступления нежелательной беременности, касается не только женщин репродуктивного возраста, но и мужчин, не планирующих в перспективе отцовство. Современная контрацепция для мужчин отличается не только разнообразием, но и высокой степенью защиты от незапланированного зачатия и различных заболеваний, передающихся половым путём.
Интимная близость дарит не только удовольствие, но и возлагает на партнеров определенную ответственность за собственное здоровье. Самые популярные и эффективные методы мужской контрацепции, будут подробно рассмотрены ниже.
Виды мужской контрацепции
Беря во внимание современную классификацию, существуют такие виды контрацептивов для мужчин:
- Хирургические.
- Барьерные.
- Химические (гормональные).
- Поведенческие.
Все упомянутые противозачаточные методики, условно подразделяются на 3 основные группы, среди которых выделяют:
- Контрацептивы, угнетающие процесс формирования спермиев.
- Контрацептивы, блокирующие процесс созревания сперматозоидов.
- Контрацептивы, препятствующие проникновению семенной жидкости в половые пути женщины.
Вопрос о том, как правильно предохраняться женщине и мужчине, рекомендовано обсуждать с медицинским специалистом, так как выбор контрацептива напрямую зависит от нескольких факторов. Одним из таких факторов, является необходимость защиты от половых инфекций, при условии непостоянства полового партнера.
Прерывание полового акта
Данная методика защиты от наступления нежелательной беременности, является одной из самых популярных и менее надежных. Вовремя прервать интимную близость, не допустив попадания семенной жидкости в половые пути женщины, удается не всем мужчинам по ряду причин.
Кроме того, незапланированное зачатие может произойти по причине попадания фрагментов семенной жидкости в женские половые пути до момента эякуляции. Методика прерванного акта, со временем провоцирует расстройства сексуального характера, как у мужчин, так и у женщин.
Искусственно продленный половой акт
Данное предохранение для мужчин, по аналогии с прерванным половым актом, не является надежным способом защиты от незапланированного зачатия. Единственным преимуществом этой методики, является пролонгированное сексуальное удовольствие, без осуществления эякуляции. Риск наступления беременности при искусственно продленном половом акте, существует высокий, так как незначительное количество сперматозоидов содержится в естественной мужской смазке.
Важно! Методика искусственно продлённого полового акта чревата для мужчины повышением артериального давления, появлением таких симптомов, как головная боль и головокружение, тошнота, психоэмоциональные расстройства, и в перспективе угнетение потенции.
Презерватив и жидкий презерватив
Барьерные виды мужской контрацепции, включают обычные латексные презервативы и жидкие презервативы. Латексные барьерные средства контрацепции продолжает занимать лидирующие позиции по уровню востребованности. Мужской презерватив позволяет избежать наступления нежелательной беременности с вероятностью 99% и защититься от инфекционных заболеваний, передающихся половым путём.
Современная фармацевтическая промышленность выпускает сверхтонкие латексные изделия, не влияющие на остроту сексуальных ощущений. Единственным недостатком презервативов является вероятность их разрыва во время интимной близости, что происходит незаметно для обоих партнеров.
Очень часто, мужчины не могут подобрать стандартный презерватив по форме или размеру. Решением данной проблемы, являются так называемые жидкие презервативы, состоящие из жидкого латекса, застывающего при нанесении на поверхность полового члена. Такой контрацептив способен принимать форму и размер детородного органа конкретного мужчины, сохраняя при этом максимальную чувствительность во время интимной близости.
Средняя продолжительность периода застывания жидкого латекса составляет от 20 до 30 секунд, поэтому мужчина рискует столкнуться с проблемой исчезновения эрекции.
Этот метод контрацепции является относительным новым, поэтому его эффективность при защите от нежелательной беременности и венерических заболеваний, остаётся малоизученной.
Противозачаточные таблетки
Все противозачаточные лекарственные таблетки для мужчин содержат ударные дозировки антиандрогенов и андрогенов. При попадании в мужской организм, медикаменты из данной группы провоцируют развитие азооспермии или полного отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости.
Мужские гормональные противозачаточные средства позволяют за короткий промежуток времени добиться эффекта бесплодия, с перспективой восстановления фертильности после отмены препарата.
Прием гормональных средств, сопровождается высоким риском развития онкологии семенников и предстательной железы.
Оральные контрацептивы, рекомендовано принимать коротким курсом, в обозначенной врачом дозировке. Самым ярким представителем мужских таблетированных противозачаточных средств, является лекарство Ципротерон-Тева, содержащее синтетические антиандрогены.
Противозачаточный имплант
С целью защиты от наступления незапланированной беременности, мужчины могут устанавливать подкожные импланты, представляющие собой ампулярные конструкции, содержащие андрогены. Период рассасывания такой капсулы варьирует от 2-х недель до 1 месяца. Пока капсула остаётся активной, мужчина полностью теряет способность к зачатию. При использовании подкожных противозачаточных имплантов, мужчина подвергается риску возникновения таких симптомов, как головная боль и головокружение, общее недомогание и мышечные судороги в тазовой области.
Мужская спираль
По своей форме, мужская гормональная противозачаточная спираль напоминает небольшой зонтик, который вводится через головку полового члена. В одном из отделов спирали располагается спермицидное вещество, губительно воздействующее на мужские половые клетки (сперматозоиды). Подобный метод контрацепции для мужчин, не является популярным и востребованным на территории стран СНГ.
Пробка из полиуретана
Принципиально новым методом контрацепции для мужчин, является полиуретановая пробка. Клинические испытания данного метода стартовали в 2015 году на территории Соединённых Штатов Америки. Сутью данного метода, является инъекционное введение полимерного геля в просвет семявыносящих протоков мужчин.
После застывания геля, семявыносящие протоки становятся непроходимыми, в результате чего мужчина теряет способность к зачатию. Данный метод приравнивают к обратимой мужской стерилизации, эффективность которой составляет 99%.
Подобная мужская контрацепция остаётся не до конца изученной, поэтому не каждый мужчина после введения полимерного геля имеет возможность восстановить фертильность.
Инъекции
Ещё одним новейшим методом защиты от наступления нежелательной беременности, являются противозачаточные гормональные инъекции для мужчин. Активным компонентом инъекционных контрацептивов, является ундеканоат тестостерона в дозировке 500 мг. В качестве растворителя для действующего вещества используют масло семян чайного дерева.
Регулярное проведение уколов тестостерона в указанной дозировке приводит к угнетению синтеза фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в гипофизе, в результате чего мужчина теряет способность к зачатию. Если мужчина в перспективе запланирует отцовство, то ему будет достаточно прекратить инъекционное введение гормонального препарата.
Яйцо самурая
Кроме аптечных препаратов для защиты от нежелательной беременности, существуют кустарные мужские средства контрацепции, применяемые с древних времён. Одним из таких методов является “яйцо самурая”. Для достижения эффекта временной стерилизации, мужчина ежедневно должен принимать горячую ванну (46,6 градусов) в течение 30 минут. При такой температуре выработка мужских половых клеток полностью угнетается.
Важно! Как и гормональные мужские таблетированные препараты, методика “яйцо самурая” со временем может приводить к развитию онкологии семенников, поэтому увлекаться таким опасным методом защиты от нежелательной беременности, категорически запрещено.
Вазэктомия (стерилизация)
Барьерные и оральные контрацептивы для мужчин, обеспечивают обратимую защиту от незапланированного зачатия. Методика вазэктомии даёт возможность сделать мужчину бесплодным с вероятностью 100%. Эта хирургическая манипуляция заключается в пережатии семенного канатика, что создает механическое препятствие на пути сперматозоидов. Если мужчина в перспективе планирует отцовство, то он может повторно обратиться за медицинской помощью и восстановить проходимость семявыносящих протоков. Кроме использования с противозачаточной целью, вазэктомия широко применяется для лечения некоторых заболеваний предстательной железы, а также для коррекции полового бессилия.
Вазорезекция
Процедура вазорезекции, подразумевает под собой хирургическое иссечение участка семявыносящего протока, в результате чего полностью исключается попадание сперматозоидов в мочеиспускательный канал и их выход в процессе эякуляции. Данная операция является необратимой, а прибегать к ней, рекомендовано тем мужчинам, которые навсегда отказываются от планов на отцовство.
Рекомендации по выбору и меры предосторожности
При выборе мужских гормональных контрацептивов в таблетках и альтернативных методов защиты от незапланированного зачатия, рекомендовано обращать внимание на такие условности:
- Необходимость обратимой или необратимой потери способности к зачатию.
- Наличие постоянного полового партнера.
- Общей состояние здоровья мужчины и наличие хронических заболеваний.
Гормональные таблетированные контрацептивы для мужчин могут быть рекомендованы в том случае, если у мужчины отсутствуют тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы, и только при условии, что он имеет контакт с постоянной сексуальной партнершей.
Независимо от возраста и состояния здоровья, мужчинам крайне не рекомендовано использовать кустарные методы контрацепции, так как любые химические вещества и высокая температура, могут привести к необратимым последствиям в репродуктивной системе.
Прерванный и продленный половой акт, также не способен в полной мере защитить от наступления беременности, и тем более от ЗППП. Если состояние здоровья не позволяет использовать гормональные противозачаточные таблетки для мужчин, то в качестве эффективной альтернативы рекомендовано применять латексные презервативы. Изделия, подобранные в соответствии с анатомическими особенностями, сделают интимную близость максимально яркой и безопасной.
Источник
Есть ли будущее и перспективы у мужской контрацепции? Какие способы считаются самыми эффективными и безопасными? Почему ни мужчины, ни женщины не готовы переложить друг на друга все вопросы, связанные с предохранением? На вопросы отвечает врач уролог-андролог Андрей Линник.
Андрей Линник
врач уролог-андролог первой квалификационной категории
медицинского центра «АрсВалео»
Ни мужчины, ни женщины не готовы полностью переложить вопрос контрацепции на противоположный пол
— Вопросы безопасной и эффективной контрацепции волнуют оба пола. Однако исторически так сложилось, что ответственность за это чаще лежит на плечах женщины. Помимо классических методов барьерной контрацепции (презервативов), медикаментозные контрацептивные препараты были впервые разработаны как раз для женщин и успешно используются где-то с семидесятых годов прошлого века.
С одной стороны, мы получили возможность повысить качество ощущений при половом контакте без использования презерватива. С другой — оральные контрацептивы — это медицинские препараты, и кому-то их прием может быть противопоказан. По своей природе женщины более ответственно относятся как к своему здоровью в целом, так и к вопросам контрацепции. Быть может, потому что именно они беременеют и рожают детей. Даже если предположить, что уже завтра появятся мужские контрацептивные препараты, нет уверенности, что представители сильного пола столь же ответственно будут относиться к их использованию, соблюдать регулярность и не пропускать прием.
Несмотря на то, что в обществе постоянно возникают вопросы необходимости существования мужских средств контрацепции, готовы ли женщины полностью переложить ответственность на крепкие мужские плечи?
Врач рассказывает, что по многочисленным наблюдениям ни те, ни другие не готовы доверить противоположному полу вопросы предохранения полностью.
По данным исследования, проведенного в Кембриджском университете, 50% опрошенных женщин высказались, что не готовы переложить вопрос контрацепции только на мужчин. Даже если бы «мужская таблетка» уже завтра вышла на рынок. Объясняется все тем, что они якобы теряют контроль над вопросами предохранения. Беременеть ведь будут они.
— Мужчины на вопрос: «Готовы ли вы полностью переложить вопросы контрацепции только на женщину?» — также ответили неоднозначно. Половина из них высказалась, что не готова. Они не всегда хотят беременности партнерши. Мол, если используется барьерная контрацепция, они уверены в результате. В другом случае — не могут ничего контролировать.
Тема мужской контрацепции регулярно поднимается в обществе. Но такие методы существуют уже давно. Другое дело, каковы они и насколько эффективны?
Известные методы контрацепции
— Например, давно есть и до сих пор практикуется такой метод, как прерванный половой акт. Главный минус в том, что он имеет крайне низкую эффективность. Не каждый мужчина способен достаточно хорошо контролировать себя в момент эякуляции. Остановиться в «ответственный момент» удается не всем и не всегда.
Кроме того, стоит учитывать, что при половом акте уже в смазке есть единичные сперматозоиды. Иногда даже этого количества достаточно для зачатия. Также при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первого семяизвержения. Третий момент — существует точка зрения, согласно которой подобная методика может провоцировать венозный застой в области малого таза. Зачастую прерванный половой акт сопровождается еще и своеобразным «оттягиванием» во времени семяизвержения. Застойные явления, в свою очередь, не то чтобы вызывают, но повышают риск развития простатита.
По статистике, где-то 22 женщины из 100 при регулярном использовании этого метода контрацепции забеременеют в течение года.
— Природа так задумала, что любое сексуальное возбуждение должно сопровождаться семяизвержением. Вот почему прерванный половой акт — не лучший и не самый безопасный для мужского здоровья метод контрацепции.
Еще один мужской способ — барьерная контрацепция (презерватив). По данным Всемирной организации здравоохранения, около 50-60% людей выбирают его. Преимущество презерватива в том, что он обладает высокой эффективностью. Причем защищает не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, которые передаются половым путем.
— В мире нет других методик (кроме барьерной), которые бы защищали и от ИППП.
К сожалению, минусы в использовании презервативов также есть. Врач рассказывает, что многие его пациенты жалуются на снижение чувствительности в сексе.
Однако доктор убежден, что виной всему не презерватив, а неумение правильно его подбирать. Здесь важен тип и размер.
— Использование презерватива в качестве средства контрацепции эффективно лишь при правильном подборе. При этом данный метод также не дает 100% гарантии защиты от нежелательной беременности. По данным ВОЗ, 2 из 100 женщин беременеют даже при использовании презерватива. Это при условии, что последний подобран и правильно надет. Как правило, все беременности связаны с разрывом или спаданием его во время полового акта. Если презерватив подобран неправильно, то статистика гласит, что беременеют 18 женщин из 100.
Среди ранее использовавшихся методов контрацепции можно выделить контрацепцию при гипертермии (перегревании). Данный метод можно смело отнести к «народным средствам». Так, некогда был известен древний японский метод «яйцо самурая». На практике доктор никогда не встречался с ним. Однако способ существует, его обсуждают в интернете.
За счет изменения температурного режима возникает временная стерилизация. Мужчины вполне серьезно рекомендуют друг другу посидеть в горячей ванне на протяжении получаса непосредственно перед половым актом.
— Я как врач такой способ не рекомендую. Сам половой акт будет под вопросом, если применять подобный метод. К тому же, если использовать его постоянно, повышается вероятность развития опухолевых заболеваний.
Как у нас, и как за границей
— Еще один метод контрацепции — вазорезекция, или вазэктомия (хирургическая перевязка или удаление семявыносящих протоков, — прим. И.Р) — применяется довольно редко. По своей сути, после данной операции сперматозоиды продолжают вырабатываться, но в семявыносящие пути мужчины не попадают. В Европе процент таких вмешательств в мужское здоровье выше, чем в Беларуси. Метод дает практически 100% гарантию защиты от нежелательной беременности, но является калечащей операцией для мужского здоровья. Нарушается репродуктивная функция, мужчина просто лишается возможности зачать ребенка. Кроме того, выполнение данной операции во всех странах законодательно строго регламентировано, мало просто хотеть ее выполнить.
Доктор объясняет: даже осознанно выбирая данный метод контрацепции, большинство европейских мужчин старается оставить за собой возможность «отмотать все назад». Они замораживают образцы эякулята в банке спермы. Далее при желании завести ребенка пара идет на использование вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО и его модификаций) или предпринимаются попытки восстановить проходимость семявыносящих протоков. Однако вероятность восстановления детородной функции после вазэктомии составляет не более 15-20%. Или вообще невозможна.
— У нас вазэктомия не распространена. Те, кто интересуется, чаще не готовы к такому повороту событий. Спрашивают лишь потому, что в отношениях не все хорошо и они ищут доступный для себя метод контрацепции.
Врач объясняет: методика приемлема только для зрелых семейных пар, у которых уже есть некоторое количество детей. В Европе вазэктомию выбирают, в основном, мужчины старшего поколения.
Корни этой проблемы — во взаимоотношениях между партнерами. Часто подобные вопросы задают парни, чьи девушки отказываются от оральной контрацепции. При этом презерватив не устраивает самих мужчин.
Методы контрацепции, которые есть в теории, но нет на практике
Врач уверен, нет плохих или хороших средств контрацепции. Каждый из способов имеет свои «за» и «против». К разрабатываемым методам или средствам мужской контрацепции предъявляется ряд обязательных требований, без соблюдения которых их создание становится бессмысленным.
Так, они не должны уступать по эффективности женским контрацептивным препаратам, обязаны быть приемлемыми для обоих половых партнеров. Не должны обладать побочными эффектами (снижать качество эрекции и половое желание). Несомненно, действие препаратов обязано быть обратимым. Важен вопрос доступности и стоимости. Любая контрацепция не должна влиять на плод, даже если в результате использования беременность все же наступит.
— Сегодня в мире на этапе разработки уже существуют препараты, которые не являются гормональными, но своеобразно «угнетают» сперматогенез. Основная их задача — пройти через гематотестикулярный барьер и обратимо нарушить сперматогенез. Не являясь гормональными, эти препараты не вызывают побочные действия, которые наблюдаются при приеме препаратов тестостерона. Такие лекарства сейчас разрабатывают в США. Важно, что действие пилюли будет обратимым. Проблема лишь в том, что она «угнетает» сперматогенез не на 100%, а лишь уменьшает выработку спермы и подвижность сперматозоидов.
Врач говорит, что еще одно веяние будущего — препараты, которые не подавляют сперматогенез, но влияют на транспортировку сперматозоидов от ткани яичка по семявыносящим путям. По своей сути, эякулят вырабатывается, но не выходит наружу. Такой препарат разрабатывается сейчас австралийскими учеными.
— Американцы также работают над созданием специального геля, который вводится в семявыносящий проток. При контакте с биологическими клетками он затвердевает, вызывая нарушение проходимости по семявыносящим путям. Эффект продолжается около 10 лет. Когда необходимо вернуть фертильность мужчины, доктор вводит специальный препарат («противоядие») и тот разрушает гель. Проходимость восстанавливается, фертильность возвращается.
Занимаются ученые и разработкой геля, который обладает спермицидным действием. Это значит, что сперматозоиды, проходя через гель, погибают. Действие также обратимо!
Есть еще одна новинка — презерватив, который состоит из 2 частей. Первая — это водонепроницаемая основа, которая наклеивается на головку полового члена. Причем за несколько часов или дней до полового акта. Вторая часть приклеивается к первой непосредственно перед половым актом. Она миниатюрная, соответственно, чувствительность при половом акте сохраняется для обоих партнеров. Минус такого способа контрацепции — отсутствие защиты от инфекций, передающихся половым путем.
— Все вышеуказанные методы и средства контрацепции находятся лишь на стадии разработки. Для большинства из них еще не проводились исследования на добровольцах. Думаю, что в ближайшие 5-10 лет подобные препараты еще не станут доступными для широкой аудитории.
А на сегодняшний день самыми доступными и безопасными методами контрацепции считаются использование презервативов мужчинами и оральных контрацептивов женщинами. Остальные методы имеют невысокую эффективность, либо обладают побочными эффектами, либо все еще находятся в стадии разработки. Любопытно, но факт: четверть всех пар в мире полагается на мужские методы контрацепции (кроме презерватива).
Источник