Способы предохранения от беременности для женщин после 40 лет
Беременность – это прекрасно, когда она запланированная и желанная. Предохранение от нежелательной беременности является нормальным состоянием для современной женщины, особенно после 40 лет.
Тем самым она уберегает себя от абортов или рождения незапланированного ребенка в зачастую сложных физиологических условиях.
Методы предохранения от беременности после 40 лет
Достигнув периода зрелости, женщины думают, что все знают о контрацепции. Но современная медицина и фармацевтика не стоят на месте. Раньше был доступен ограниченный перечень способов предохранения от нежелательной беременности. Сейчас этот список значительно расширился.
Помимо этого, после 40 нужно учитывать гормональную перестройку женского организма в связи с климаксом.
В норме менопауза (последняя менструация) наступает после 50, но у кого-то раньше. Встречается также ранний климакс (иногда уже в 30 лет, а в среднем в 40). Одним из плюсов этого является отсутствие необходимости в предохранении от нежелательной беременности после угасания функции яичников. Однако раньше времени радоваться в данном случае не стоит.
Прекращение месячных не является поводом для отказа от контрацепции. Всемирная Организация Здравоохранения, к примеру, рекомендует предохраняться в течение года после менопаузы. Это связано с тем, что яйцеклетки у женщины способны вызревать еще 3 года после прекращения менструации.
Кроме того, в некоторых случаях женщинам трудно понять, прекратились месячные или нет, так как идут перебои с циклом (могут быть менструации раз в несколько месяцев). В этот период есть вероятность зачатия ребенка.
Бывают также случаи, когда у женщин диагностируют бесплодие и они не предохраняются, а потом выясняют, что беременны. Такие случаи, кстати, не так уж редки.
В общем, в этом вопросе «лучше перебдить, чем недобдить». Если женщина не планирует беременеть, то лучше предохраняться подольше. Кстати, гормональные противозачаточные средства (таблетки) при их длительном употреблении могут отсрочить наступление климакса. Это полезно знать тем, кто хочет дольше сохранить женскую молодость.
Как предохраняться от беременности после 40 лет?
Способы контрацепции после 40 лет нужно подбирать индивидуально, проконсультировавшись с врачом. Каждая женщина уникальна, поэтому перед выбором конкретного средства предохранения от беременности нужно взвесить все его плюсы и минусы при применении в данном случае.
В вопросе выбора способа контрацепции, в первую очередь, имеет значение регулярность половой жизни. При отсутствии регулярного секса, возможно, будет достаточно предохраняться путем применения презервативов и других видов барьерных средств. Помимо этого, можно использовать различные спермициды (свечи, гели и т.п.).
Недостатком такого способа контрацепции является более низкая эффективность по сравнению с остальными средствами. Однако положительным фактором является дополнительная защита от болезней, передающихся половым путем.
При наличии регулярного, секса женщинам за 40 чаще всего назначают комбинированные гормональные противозачаточные нового поколения (Континуин, Марвелон, Фемоден, Экслютон, Силест и другие). Они содержат в микродозах гормоны прогестерон и эстроген, которые женский организм начинает вырабатывать все в меньших количествах. Такая поддержка гормонального фона женщины обычно положительно сказывается на ее самочувствии и внешности.
Вопреки распространенному мнению, гормональная коррекция в период климакса способствует сохранению стабильного веса, а не наоборот. При регулярном применении гормональных препаратов снижается риск рака матки и яичников, а также остеопороза.
Такой способ контрацепции эффективен на 97-98%, однако зависит от дисциплинированности женщины. Если она не способна принимать таблетки каждый день в одно и то же время, то ей не подходит это средство предохранения от нежелательной беременности. Кроме того, такой способ контрацепции может не подойти курящим и другим женщинам с противопоказаниями.
Существуют также гормональные противозачаточные средства в виде инъекций или вживляемых под кожу капсул. Они удобны тем, что действуют долгосрочно (инъекции нужно вводить раз в 3 месяца, а капсулы раз в 3-5 лет) и обладают лечебным эффектом (борются с заболеваниями женской половой системы или предупреждают их).
К примеру, препарат Депо-Провера является эффективным контрацептивом, а также помогает предупредить и вылечить эндометриоз, вагинальный кандидоз (молочницу), воспаления женских половых органов и патологические изменения эндометрия матки и груди. При применении такого способа контрацепции (инъекции и вживляемые капсулы) нужно учитывать, что они могут способствовать более раннему наступлению менопаузы.
Внутриматочные спирали также могут быть эффективны, однако их применение невозможно при наличии эрозии шейки матки, миом и ряда других заболеваний у женщины. При отсутствии противопоказаний, можно воспользоваться этим традиционным средством контрацепции. Главное соблюдать срок эксплуатации средства и вовремя извлекать спираль по истечении срока ее службы.
Большой минус этого способа в том, что спираль – это инородное тело, которое помещают в матку. Этот предмет может повредить матку (врасти и т.д.).
Если женщине не рекомендуется беременеть по медицинским показаниям, можно прибегнуть к стерилизации. В частности, такой способ предохранения от нежелательной беременности предлагают всем женщинам, рожающим второго ребенка с помощью операции кесарево сечение. Этот метод необратим и эффективен на 100%, поэтому женщина должна быть полностью уверена, что больше не планирует беременность.
Этот вид контрацепции очень распространен на Западе, чего нельзя сказать про наших соотечественниц. Стерилизация не влияет на работу яичников и выработку яйцеклеток, просто к ним перекрывается доступ сперматозоидов через маточные трубы.
Преимущества этого метода в том, что о предохранении и нежелательной беременности можно забыть раз и навсегда. Кроме того, стерилизация не оказывает никакого воздействия на менструации (они происходят в обычном режиме), не приближает менопаузу и не влияет на гормональный фон женщины.
Однако у этого способа есть свои противопоказания, к которым относятся острые гинекологические воспалительные процессы, спайки, диабет, проблемы со свертываемостью крови, ожирение, пупочная грыжа и другие.
В России запрещено делать хирургическую стерилизацию женщинам моложе 35 лет или не имеющим 2 и более детей, за исключением случаев, когда есть противопоказания к беременности. После такой операции есть незначительный риск внематочной беременности.
Помимо стерилизации женщины, можно рассмотреть вариант проведения такой операции супругу. Этот метод обладает такой же эффективностью.
Все приведенные выше способы контрацепции имеют свои преимущества и недостатки. Если женщина не хочет отказываться от возможности стать матерью, то лучше остановиться на хороших противозачаточных таблетках (при условии отсутствия противопоказаний). При отсутствии желания в дальнейшем иметь потомство, больше подойдет хирургическая стерилизация, так как она самая эффективная из всех средств.
Заключение
Беременеть или не беременеть – это личное дело каждой женщины. Важно в зрелом возрасте контролировать этот процесс, чтобы избежать неожиданных сюрпризов. После 40 лет, ввиду возрастных изменений и уже имеющегося зачастую букета заболеваний, организму женщины чаще всего не желательны беременности.
Делать аборт в любом возрасте вредно для здоровья.
Надеяться на безопасность в этом плане периода менопаузы нельзя, так как это не значит, что у женщины не происходит периодически овуляция. Учитывая все возможные риски, женщине нужно обдуманно принять решение о надежном способе контрацепции, если она не планирует беременеть после 40 лет.
Источник
Вам уже за 40 лет, поэтому вы уверены, что нужды беспокоиться о контрацепции больше нет? И тут вы ошибаетесь! Многие женщины в возрасте от 40 до 50 лет по-прежнему нуждаются в защите от нежелательной беременности.
Не секрет, что для большинства из нас, достигших среднего возраста, зачатие ребенка становится нежелательным событием – дети уже взрослые, а нам хочется хоть немного пожить для себя. Кроме этого поздняя беременность может привести к различным гинекологическим и гормональным проблемам.
Несмотря на прогресс в области медицины и акушерства, врачи по-прежнему предупреждают о рисках поздней беременности: среди них риск генетических заболеваний, тяжелое восстановление после родов, более высокий риск осложнений, обострение хронических болезней. Именно по этой причине женщинам после сорока лет нужно особенно внимательно подходить к вопросу выбора противозачаточных средств.
Несмотря на то, что в современном мире появление ребенка после 40 лет – это не новость, а весьма распространенное явление, все же не стоит игнорировать тот факт, что репродуктивные функции женщины в зрелом возрасте отличаются от возможностей организма в 22–35 лет.
- Замедляется метаболизм, уменьшается уровень половых гормонов, появляются первые признаки климакса.
- Снижается вероятность зачатия ребенка. Это происходит по причине того, что с возрастом сокращается число женских половых клеток (фолликул). Кроме того, оставшиеся фолликулы подвергаются неблагоприятным условиям внешней среды, и это может привести к гинекологическим заболеваниям.
- Если присутствуют хронические заболевания репродуктивных органов, накопленные женщиной на протяжении жизни, в зрелом возрасте они могут усугубиться и привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.
- Сосудистая система становится более хрупкой, снижается ее эластичность.
- Растет чувствительность репродуктивной, а также сердечно-сосудистой и двигательной систем к напряжению и стрессовым событиям.
Учитывая все эти факторы, к подбору противозачаточных средств в зрелом возрасте необходимо относиться максимально тщательно и осторожно. Желательно проконсультироваться с гинекологом, для того чтобы подобрать наиболее подходящий для организма вид контрацепции.
Для того чтобы подобрать подходящее противозачаточное средство, необходимо хорошо разбираться в их видах и понимать преимущества и недостатки каждого из них.
Некоторые виды противозачаточных средств:
- положительно влияют на менструальный цикл женщины после 40 лет,
- способствуют снижению риска репродуктивных заболеваний,
- ослабляют симптомы начинающейся менопаузы и способствуют росту полового влечения,
- улучшению общего самочувствия и настроения.
Содержащиеся в них эстрогены и прогестероны способствуют профилактике миомы матки и других неприятных болезней.
Многие женщины опасаются использовать контрацептивы, однако они совершенно безопасны.
К самым распространенным можно отнести:
В любом возрасте этот вид контрацепции не перестает быть востребованным. Презервативы являются надежным способом защиты и имеют единственный недостаток: в зрелом возрасте половой член мужчины имеет меньшую чувствительность, и презерватив может снизить ощущения от проникновения.
Степень защиты от нежелательного зачатия ребенка при использовании этого средства достигает 90%. Установить внутриматочную спираль в организм женщины возможно на длительный период. И в большинстве случаев она легко извлекается и не приносит дискомфорта. Однако ВМС не стоит использовать женщинам с тонкими стенками влагалища и болезнями половых органов, поскольку это может привести к кровотечению и воспалительному процессу.
Неплохими на сегодня считаются ParaGard, которая не содержит гормонов, и Mirena (Мирена), Liletta и Skyla, которые содержат прогестин. Оба вида должны быть вставлены и удалены врачом.
ParaGard, содержащий меди, может усилить менструальное кровотечение.
Гормональные ВМС могут облегчать или устранять месячные периоды и являются быть особенно привлекательными для женщин с тяжелыми проблемами кровотечения. Однако у некоторых вызывают угри или кисты яичников.
Показано для многих женщин в возрасте от 40 до 50 лет, в том числе страдающих ожирением.
Спирали – лучший метод контрацепции для женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Устанавливая ВМС в соответствующем возрасте, можно быть уверенной в защищенности до самого вступления в менопауз, при этом они имеют очень мало противопоказаний и побочных эффектов.
Тонкое, прозрачное, гибкое кольцо, которое вставляется во влагалище самостоятельно, и выпускает те же гормоны, что и оральные контрацептивы, блокируя овуляцию для предотвращения оплодотворения.
Каждое вагинальное кольцо действует в течение одного месяца.
Как и таблетка, вагинальное кольцо часто делает периоды более регулярными и может боли, что важно для женщин, приближающихся к менопаузе.
С другой стороны, кольцо может увеличить выделения из влагалища. Побочные эффекты аналогичны побочным эффектам комбинированных оральных контрацептивов (таблеток).
Вагинальное кольцо часто является хорошим выбором для некурящих женщин, у которых нет серьезных проблем со здоровьем. Для курящих или с проблемами здоровья, – например, история рака молочной железы, головные боли-мигрени или тромбы – этот метод противопоказан. Женщины, страдающие ожирением или имеющие высокое кровяное давление, также должны избегать кольца.
Не очень распространенное у нас средство, являет собою гибкий стержень размера спички, который вставляется под кожу плечевой кости. В процессе высвобождает устойчивую дозу прогестина, что предотвращает оплодотворение.
Общие побочные эффекты включают нерегулярное и непредсказуемое кровотечение или пятнистость. У некоторых женщин пропадают месячные.
Это хороший метод контроля над рождаемостью для большинства здоровых женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Однако он может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая антибиотики.
Женщины с гормональными имплантатами защищены столь же эффективно, как после стерилизации, но без хирургического вмешательства.
Этот способ является самым востребованным среди женщин в возрасте сорока лет и старше. Принимать данное средство не составляет труда: это быстро, удобно и действительно надежно предотвращает нежелательную беременность. Однако также имеются противопоказания: таблетки могут привести к побочным эффектам при сосудистых заболеваниях, мигренях, сахарном диабете, почечной недостаточности, вагинальном кровотечении и других проблемах со здоровьем. Перед их приемом обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
На противозачаточных таблетках остановимся поподробнее:
Такие таблетки содержит определенное количество гормонов эстрогена и прогестина, которые блокируют овуляцию и предотвращают оплодотворение.
Таблетки выпускают в различных рецептурах, некоторые из них могут:
- регулировать нарушение менструального цикла, уменьшать его интенсивность и продолжительность течения,
- уменьшать судороги и симптомы предменструального синдрома (ПМС),
- опухание или болезненность груди,
- усталость,
- головная боль,
- боль в спине, суставах,
- мышечная боль,
- беспокойство или депрессия.
Для максимальной эффективности врачи советуют принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день.
Общие сообщаемые побочные эффекты включают тошноту, прибавку в весе, снижение либидо и головные боли, но неясно, в какой степени (если таковая имеется) таблетки способствуют этому.
Противозачаточные таблетки часто являются лучшим выбором для женщин, которые здоровы и не курят.
Женщины-курильщики при приеме таблеток с эстрогеном сталкиваются с более высоким риском сгустков крови, инсульта или сердечных приступов, а так же другие проблемы здоровья, на которые может повлиять эстроген:
- лишний вес,
- высокое кровяное давление,
- тромбы,
- головные боли или мигрени,
- рак молочной железы.
Для женщин после 40 лет, не имеющих отношения к курению, у этих таблеток есть как противозачаточные, так и и неконтрацептивные плюсы, поскольку они регулируют нерегулярные пременопаузальные кровотечения и приливы, а также помогают предотвратить рак яичников и снизить риск переломов в постменопаузе (из-за остеопороза).
Пероральные контрацептивы, содержащие гормон прогестин, но не эстроген, сгущают цервикальную слизь и тонкую подкладку матки, предотвращая попадание спермы и оплодотворение яйца.
Эти таблетки могут сделать месячные периоды короче и легче. Тем не менее, их нужно принимать в то же время каждый день, чтобы был эффект; однако нужно использовать резервный метод контрацепции, если вы примете таблетку более чем на три часа позже.
Общие побочные эффекты включают внезапные кровотечения, увеличение веса или частые дрожжевые инфекции – молочницу, а также увеличивают риск кисты яичников.
Такой вариант может быть хорошим выбором для женщин, которые не могут использовать контрацепцию на основе эстрогена, например с избыточным весом или курящих.
- «Джес» и «Джес-плюс». Достоинством этой фирмы является небольшой список противопоказаний. Часто таблетки эти используются с целью лечения репродуктивных болезней. Они способствуют выходу жидкости из организма и снижают отечность.
- «Депо-провера». Продаются в виде растворов для инъекции. Эти таблетки не так давно появились на рынке контрацепции, но уже хорошо зарекомендовали себя.
- «Силест». Противозачаточное средство, вызывающее размягчение стенок матки, и тем самым подавляющее активность яйцеклеток.
- «Марвелон». Этот препарат благоприятно сказывается на коже, а также влияет на снижение роста волос в нежелательных местах.
- «Регулон». Контрацептив, способствующий предотвращению миомы матки у женщин. Также он благотворно влияет на менструальный цикл.
- Спермицидные средства. Они включают в себя различные свечи, гели, пенные препараты. Их функция заключается в блокировании активности сперматозоидов.
Для женщин среднего возраста реже рекомендуются следующие:
- Диафрагмы и внебиржевые спермициды имеют относительно высокую частоту отказов и обычно не считаются эффективными.
- Инъекции прогестерона (Depo-Provera) могут увеличить риск остеопороза и увеличения веса.
- Гормональный пластырь (Ortho Evra) вызывает более высокий уровень эстрогена для циркуляции в организме по сравнению с комбинированными противозачаточными таблетками. Это может привести к несколько более высокому риску возникновения побочных эффектов.
Интимные отношения – важная составляющая жизни каждой женщины в любом возрасте. Они повышают ощущение значимости, улучшают настроение, способствуют укреплению близости и созданию тепла между супругами. Не стоит забывать, что грамотный подбор контрацептивов способствует получению большего удовольствия от близости.
Источник
Незапланированная беременность после 40 лет может стать серьезным испытанием для женского организма. Поэтому так важно в этом возрасте предотвратить нежелательное зачатие.
Выбор контрацепции для женщин после 40 лет широкий. Но важно помнить, что самостоятельное назначение чревато серьезными последствиями. Давайте разберем, как правильно подобрать средства для предохранения от нежелательной беременности женщинам в возрасте.
Особенности контрацепции после 40 лет
Возраст женщины за 40 считается расцветом сексуальности. Именно в этот период она начинает оценивать сексуальные отношения во всей красе. И именно сейчас нежелательная беременность может стать крайне неприятной неожиданностью для пары.
К выбору контрацепции после 40 следует подходить серьезно. К этому возрасту практически каждая женщина уже имеет от одного до нескольких хронических заболеваний, чаще – патологии сердечно-сосудистой системы. Способа предохранения не должен усугублять проблемы со здоровьем.
Также уже в этом возрасте женщин могут преследовать симптомы приближающейся менопаузы:
- повышенная потливость;
- приливы жара;
- учащение ритма сердца;
- снижение либидо;
- сухость половых органов.
Справиться со всеми этими симптомами помогают гормональные вещества, входящие в состав контрацептивных препаратов.
Какие средства контрацепции подходят для женщин после 40 лет
Рассмотрим подробнее каждый метод контрацепции.
Комбинированные оральные контрацептивы
Основной принцип действия – торможение процессов овуляции, которое препятствует возможному зачатию.
Наиболее распространенные КОКи для применения у женщин после 40 лет:
- Тризистон;
- Марвелон;
- Триквилар;
- Силест и другие.
Подбор гормональных контрацептивов должен осуществляться только гинекологом. Перед применением необходимо оценить наличие или отсутствие у женщины ряда противопоказаний.
Мини-пили
К ним относят гормональные препараты, в которых отсутствует эстрогеновый компонент. В состав мини-пилей входят гестагены, обладающие минимальным негативным воздействием на женский организм.
Такие препараты допустимы к применению у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также имеющих вредные привычки.
Наиболее распространенные таблетки для женщин после 40 лет: Чарозетта, Микролют, Экслютон.
Презервативы
Одно из самых популярных методов предохранения, поэтому часто используются у женщин после 40 лет. К плюсам применения презервативов относят то, что они защищают партнеров также и от инфекционных заболеваний.
Однако, презервативы могут быть не очень удобны в использовании. Из минусов – снижение чувствительности, появление дискомфорта при неправильно подобранном размере изделия. При неправильном использовании презервативы могут рваться и соскальзывать.
Внутриматочные спирали
Устанавливаются в полость матки гинекологом. Срок их службы – до 5 лет. ВМС являются одним из эффективных методов контрацепции.
Различают:
- гормональные ВМС – Мирена;
- медьсодержащие спирали.
Женщинам после 40 лет рекомендуется использовать спирали, содержащие гормоны, так как они благоприятно влияют на устранение симптомов климакса.
Спермициды
Противозачаточные свечи, гели, пленки для женщин после 40 являются методом выбора, если гормональные средства противопоказаны. Единственный минус метода – избыточные выделения из половых путей после секса.
Гормональные средства
К ним относят:
- шеечные кольца;
- пластыри;
- импланты.
Такие средства контрацепции хорошо зарекомендовали себя у женщин после 40 лет. Особенно часто в последнее время стали использоваться гормональные контрацептивные импланты, устанавливающиеся под кожу на срок до 5 лет.
Контрацептивный эффект у таких средств довольно высокий.
Стерилизация
Серьезное хирургическое вмешательство в женский организм. К нему прибегают женщины, решившие на 100% исключить для себя возможность беременности в дальнейшем.
В процессе стерилизации производится перевязка или прижигание маточных труб. Метод считается необратимым.
Какие средства не подходят
Если говорить об условно здоровой женщине, то никаких ограничений в выборе метода предохранения нет.
Однако, гормональная контрацепция после 40 лет может быть под запретом для женщин:
- курящих;
- с патологией сердца и сосудов – гипертоническая болезнь, атеросклероз, стенокардия, инфаркты и инсульты в анамнезе;
- с предрасположенностью к возникновению тромбов в прошлом, либо если тромбозы бывали у близких родственников;
- с варикозным расширением вен нижних конечностей, малого таза, пищевода.
КОКи таким женщинам противопоказаны, для них следует выбирать методы не связанные с применением гормонов.
Как подобрать метод
В первую очередь необходимо обратиться на прием к гинекологу. Специалист проведет полный осмотр и опросит женщину на предмет наличия хронических патологий и вредных привычек. После этого врач может направить пациентку на дополнительные обследования: маммография, УЗИ органов малого таза, ЭКГ и консультации смежных специалистов.
Важно честно отвечать на все вопросы врача, ведь от этого будет зависеть выбор метода контрацепции.
Правильно подобранные средства предохранения от нежелательной беременности не нанесут вреда здоровью и даже могут облегчить период перехода в естественную стадию менопаузы.
Когда можно прекратить предохраняться
Вступление в период пременопаузы знаменуется изменением цикличности менструаций. Это значит, что происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Женщину после 40 могут сопровождать задержки прихода менструаций, ациклические кровотечения, изменение количества и длительности выделений.
Менопауза наступает тогда, когда с последней менструации проходит 2 года и более. Именно с этого периода можно уже не применять средства контрацепции.
Женщины после 40 лет нуждаются в эффективном методе контрацепции. Подобрать подходящий способ поможет только специалист после полного обследования. Важно не пренебрегать советами гинеколога, чтобы не нанести вред себе и не спровоцировать развитие побочных патологий от применения контрацептивов.
Фото: ru.freepik.com
Автор
Источник