Спеман для мужчин при планировании беременности

Спеман и Спеман-форте – это препараты, состоящие только из растительных компонентов.

Компоненты Спемана:

1. Экстракт плодов якорцев стелющихся;
2. Экстракт корней аргиреи красивой;
3. Экстракт слоевищ пармелии жемчужной;
4. Экстракт стеблей лептадении сетчатой;
5. Мозаичное золото (суварнаванг);
6. Порошок семян латука компасного;
7. Порошок семян бобов бархатных зудящих;
8. Порошок клубней ятрышника мужского;
9. Порошок семян астерканта длиннолистного.

информацияСостав Спемана-форте является аналогичным, только дополнен еще одним растительным компонентом – сухим экстрактом корней раувольфии змеиной.

Применение

Основными показаниями к применению являются:

1. Доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы;
2. Нарушение показателей спермограммы.

Показания для назначения Спемана-форте:

1. Комплексное лечение заболеваний предстательной железы;
2. Короткий половой акт (ускоренное семяизвержение);
3. Спонтанное семяизвержение;
4. Возрастные нарушения половой функции.

Спеман при мужском бесплодии

информацияСпеман оказывает стимулирующее влияние на сперматогенез и нормализует основные показатели спермограммы.

В частности, препарат увеличивает общее количество сперматозоидов в эякуляте, способствуя их полноценному созреванию. Кроме того, препарат стимулирует подвижность сперматозоидов, тем самым являясь эффективным средством при астенозооспермии (снижении количества подвижных сперматозоидов и увеличение процентного соотношения малоподвижных и неподвижных мужских половых клеток).

Эффективным будет применение Спемана и при нарушении вязкости спермы: вязкость спермы при приеме препарата снижается, что увеличивает шансы на благополучное зачатие.

Препарат оказывает также и небольшое гормональное воздействие, усиливая выработку тестостерона.

Нередко Спеман используют и на ранних стадиях доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ): препарат вызывает уменьшение предстательной железы, стимулирует ее секреторную активность и улучшает отток мочи.

Спеман-форте при мужском бесплодии

Спеман-форте часто применяют при нарушениях половой функции у мужчин. Препарат оказывает положительный эффект на состояние предстательной железы, обладая противовоспалительным действием и нормализуя микроциркуляцию.

Компоненты лекарства воздействуют на нейроэндокринную систему и центры нервной системы, отвечающие за эрекцию, нормализуют количество мужских половых гормонов. Тем самым препарат поддерживает половую силу мужчины, препятствует раннему и самопроизвольному семяизвержению.

Дозировка и кратность приема Спемана

Для лечения нарушений спермограммы Спеман назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 4-6 месяцев.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуемой дозировка препарата являются 2 таблетки 2-3 раза в сутки (при выраженном увеличении простаты дозировку увеличивают до 4 таблеток на один прием). По мере улучшения результатов дозировку начинают постепенно снижать.

важноПрепарат должен приниматься только по назначению врача-андролога или уролога. Доктор подбирает индивидуально для каждого мужчины необходимую дозировку и длительность приема Спемана.

Дозировка и кратность приема Спемана-форте

При коротком половом акте с преждевременной эякуляцией препарат рекомендуют принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день до 4 недель.

При самопроизвольном семяизвержении Спеман-форте назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день до 4 недель, затем дозировку препарата начинают постепенно снижать. В дальнейшем прием препарата продолжается еще в течение 4 недели в поддерживающей дозировке.

При возрастных нарушениях эрекции принимают более длительно (до 8 недель) по 1 таблетке 3 раза в день.

Дозировка Спемана-форте подбирается индивидуально специалистом и может отличаться от рекомендуемой.

Противопоказания

Единственным противопоказанием к приему является повышенная чувствительность к компонентам.

Препарат следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

1. Инфаркт миокарда;
2. Высокий риск тромбоэмболических осложнений;
3. Признаки гипервитаминоза;
4. Тяжелый кардиосклероз;
5. Прием алкоголя.

Побочные эффекты

Препараты в большинстве случаев переносятся хорошо. Из побочных эффектов, известных на данный момент, отмечены аллергические реакции при непереносимости компонентов Спемана и Спемана-форте. При появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы и других аллергических реакций прием препарата должен быть немедленно прекращен. Также редко возможно нарушение работы пищеварительной системы с учащением стула, в таком случае отмена препарата не требуется. Доктор может порекомендовать уменьшение дозировки или изменение кратности приема.

Прогнозы

Спеман и Спеман-форте является достаточно эффективным препаратом для лечения мужского бесплодия, нарушений эрекции и заболеваний предстательной железы.

Судя по отзывам пациентов, положительный эффект наступает достаточно быстро (в течение нескольких недель приема): улучшаются показатели спермограммы, нормализуется эрекция, продолжительность полового акта, состояние предстательной железы.

Проводилось ряд клинических исследований Спемана и Спемана-форте у мужчин, страдающих бесплодий. Получены следующие данные:

1. Увеличение количества сперматозоидов – не менее, чем на 9 %;
2. Увеличение подвижности сперматозоидов – у 62 % пациентов;
3. Улучшение эректильной функции – у 89 % пациентов.

Комментарии

Опубликовано:
Ind.J. Exp. Biol. (1976): (14), 2, 170.

Инду Сингх, Р.Н Пандей и Сураджит Саркар

Больница и научно-исследовательский центр Сурья Медитех
1, Шиваджи Нагар Колони, Махмооргандж
Варанаси-221010
Индия

Введение

Около 22% супружеских пар сталкиваются с трудностями при воспроизведении потомства. При этом в 48% случаев действовует мужской фактор (Skakkeback et al., 1994). Причиной мужского бесплодия являются различные патогенетические факторы: в основном, это нарушение спермообразования, функции сперматозоидов и транспорта спермы. Ухудшение сперматогенеза может быть вызвано патологиями гипофиза, наследственностью, раком яичка, аплазией половых клеток, варикоцеле, некоторыми лекарственными средствами, факторами окружающей среды, определенными видами лечения или токсинами. Нарушение проведения и локализации спермы может быть связано с врожденными, иммунологическими факторами, быть инфекционного, нервного или психологического происхождения. В исследовании, проведенном Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), у 51,1% из 6000 супружеских пар бесплодие явилось результатом проблем у мужчины.

Дисфункция сперматозоидов характеризуется неспособностью внешне нормальной спермы к оплодотворению. При клиническом обследовании у многих бесплодных мужчин выявляется снижение качества семенной жидкости и количества сперматозоидов. В большинстве случаев удается установить, что проблема связана с недостатком или отсутствием сперматозоидов (олигоспермия или азооспермия).

Метод искусственного оплодотворения не предусматривает выяснения этиологии мужского бесплодия, а причины развития этого заболевания еще не установлены, поэтому рациональный подход к лечению отсутствует.

Бэкер с соавторами не выявили специфических нарушений в 60% случаев, такое состояние названо “идиопатическим” бесплодием (Niesclag и Behra, 1997).

Негормональная терапия идиопатического бесплодия, например, пероральное применение гликопротеина калликреина, широко используется в андрологической практике. Калликреины воздействуют на кининогены, усиливая их активность, что, согласно исследованиям, оказывает положительное действие на подвижность сперматозоидов in vitro, обмен веществ в сперме и проникновение шеечной слизи (Scill, 1978). Результаты нашего последнего исследования свидетельствуют об эффективности применения препарата Спеман (таблетки, покрытые оболочкой) для увеличения числа сперматозоидов (Indu Singh и Arun Gudi, 2000). Другими негормональными средствами лечения идиопатического мужского бесплодия являются: пентоксифиллин (Micic et al, 1988), витамин С (Dewson et al, 1992) и витамин Е (Mollanen и Hovatta, 1995). Гонадотропины давно и небезуспешно применяются при этом заболевании.

В связи с тем, что на сперматогенез также влияет уровень тестостерона, для лечения мужского бесплодия используют андрогены, например, Местерион. Антиэстрогенные соединения, такие как тамоксифен и кломифена цитрат, блокируют взаимодействие эстрогенов с рецепторами клеток, уменьшают тормозящее действие и способствуют увеличению концентрации гонадотропина и тестостерона в сыворотке. Эффективность применения составила 10-15%.

Исследования, проведенные нами ранее, доказывают, что некоторые отечественные лекарственные средства улучшают способность к воспроизведению потомства у мужчин. Так, таблетки Спеман, покрытые оболочкой, способствуют увеличению плотности спермы, подвижности сперматозоидов и количества их с нормальным строением. В настоящем исследовании мы оценивали эффективность препарата Спеман таблетки без оболочки в отношении плотности и морфологии семенной жидкости, подвижности сперматозоидов и соотношения гормонов, ответственных за сперматогенез.

Материалы и методы

В исследовании приняли участие шестьдесят мужчин, страдающих идиопатическим бесплодием (бесплодием неясной этиологии), посещающих больницу и научно-исследовательский центр Сурья Медитех, Варанаси. Средний возраст пациентов составил 31,42 ± 1,02 года (от 22 до 45 лет). Перед началом исследования делали анализ семенной жидкости в полном соответствии с методиками Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ, 1992). При сумме сперматозоидов менее 40 млн./мл диагностировали олигоспермию. Пациенты принимали Спеман без оболочки по две таблетки два раза в день в течение трех месяцев. Дважды с интервалом в один месяц проводили повторный анализ семенной жидкости, при этом особое внимание уделяли плотности спермы, подвижности сперматозоидов и их строению. Гормональное обследование проводили до начала и по окончании лечения.

Гормональное обследование

Перед началом лечения у пациентов утром брали образцы крови (по 2 мл). Эти образцы центрифугировали в течение 2 часов и оставляли при температуре -20°С до анализа на тестостерон (Biochem Immunosystems Italia, Италия). Во избежание межтестовых вариаций образцы крови всех испытуемых исследовали в одном и том же опыте. Среднестатистическая погрешность метода была в пределах 4-9%. Нормальный уровень тестостерона составил 3,42 нг/мл (более 12 нмоль/л). Сперму обрабатывали методом всплытия или отмывки (swim up technique). 1 мл семенной жидкости смешивали с 2 мл среды EBBS (Medi Cult, Дания) и центрифугировали на 1600 оборотов в минуту в течение одной минуты. Верхний слой отбрасывали, осадок суспендировали повторно в 2 мл среды и центрифугировали на 1400 оборотах в минуту в течение 2 минут. Верхний слой отбрасывали, осадок отслаивали с 1 мл среды и помещали в СО2 инкубатор на 30 минут (температура инкубатора 30°С, концентрация СО2 6%). Через 30 минут образец вынимали. С помощью счетной камеры фирмы “Меклерс” определяли количество и подвижность сперматозоидов.

Результаты

Результаты анализа семенной жидкости, т.е. плотность, подвижность и морфология сперматозоидов, до и после лечения Спеманом представлены в таблице 1.1. После месячного курса терапии достоверного увеличения плотности спермы не произошло, однако через 3 месяца среднее количество сперматозоидов на миллилитр возросло с 19,65±0,58 млн./мл до 25,77±1,22 млн./мл. Среднее содержание подвижных сперматозоидов до лечения составляло 40,20%, после курса терапии Спеманом этот показатель увеличился до 46,16%. Что касается морфологии спермы, заметных изменений после одного месяца лечения не обнаружено, через два месяца лечения этот показатель улучшился на 5,2%.

Гормоны

Средний уровень гормона тестостерона до и после лечения Спеманом представлен в таблице 1.2. Среднее значение этого параметра составило 4,07±0,24 нг/мл до лечения и увеличилось приблизительно на 37,57% через три месяца.

Выделение сперматозоидов

Плотность спермы (количество сперматозоидов на миллилитр семенной жидкости) определяли методом отмывки до и после лечения Спеманом. Результаты представлены в таблице 1.3. Было отмечено достоверное увеличение данного показателя: в среднем 4,21±0,72 до и 13,58±1,2 после трехмесячного курса терапии Спеманом. У девяти пациентов из 60 (15%) через три месяца лечения партнерша забеременела.

Таблица 1.1. Плотность спермы, подвижность и морфология сперматозоидов до и после трехмесячного лечения Спеманом

СКО – средняя квадратическая ошибка

Диаграмма А1

Таблица 1.2. Средний уровень гормона тестостерона до и после лечения Спеманом.

Диаграмма А2

Таблица 1.3. Плотность спермы после обработки методом отмывки до и после лечения

Диаграмма А3

Вывод

Результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что применение препарата Спеман таблетки без оболочки способствует увеличению плотности спермы, подвижности сперматозоидов и улучшению их качества (морфологии), то есть оказывает положительное влияние на основные показатели плодовитости мужчины. Данный препарат также нормализует уровень тестостерона у мужчин со сниженной плодовитостью. В период исследования девяти из 60 пациентов удалось зачать ребенка.

Таким образом, мы пришли к выводу, что препарат Спеман таблетки без оболочки можно использовать как эффективное средство для лечения мужского бесплодия.

Библиография

1. Dawson, E.B., Harris W.A., Teler M.C., Powell (1992) Effect of ascorbic acid supplementation on the sperm quality of smokers. [Влияние аскорбиновой кислоты на качество семенной жидкости у курильщиков] Fertill, Sterill. 58:1034-1039.
2. Moilanen, J., Havatta, O (1995) Excretion of alpha tocopherol into human seminal plasma after oral administration. [Выделение альфа-токоферола в семенную плазму человека после применения его внутрь] Andrologia, 27; 133-136.
3. Micic, S., Hadzi-Diokic, J. and Dotlic, R. (1988) Pentoxyfylline treatment of oligoasthenospermia men. [Лечение олигоастеноспермии пентоксифиллином] Acta Eur. Fertill, 19: 135-136.
4. Nieschlag, E. and Behre, H.M. (1997) Andrology: Male reproductive Health and Dysfunction. [Андрология: мужская репродуктивная функция и нарушения] Springor, Heidelberg.
5. Schill, W.B. (1978) Kallikrein in Doppelblindversuch bei idiopatischer Infertility. [Двойное слепое исследование калликреина при идиопатическом бесплодии] Hautarzt 28: 38-312.
6. Schill, W.B. (1986) Medical treatment of male infertility. [Консервативное лечение мужского бесплодия] В Insler, V. and Lunenfeld, B. (ends), Infertility: Male and Female. [Бесплодие, мужское и женское] Churchhill Livingstone, Edinburgh, pp.533-573.
7. World Health Organization (1992) WHO Laboratory manual for the Examination of Human Semen and Sperm-Cervical Mucus interaction, 3rd edn, Cambridge University Press, Cambridge. [Всемирная организация здравоохранения (1992) Лабораторный справочник ВОЗ по исследованию семенной жидкости человека и взаимодействие сперматозоидов и слизи, 3-е изд., Кембридж Юнивесити Пресс, Кембридж].

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)