Соматоскопические показатели физического развития ребенка
Безрутченко Анастасия Юрьевна
Магнитогорский государственный университет им. Г.И.Носова
Аннотация
Неотъемлемой частью физической культуры человека является контроль его физического развития. Оценить состояние последнего позволяет ряд показателей, разделенных на три группы. В данной статье автором рассматривается одна из таких групп, объединяющая соматоскопические показатели физического развития.
Библиографическая ссылка на статью:
Безрутченко А.Ю. Соматоскопические показатели физического развития // Современные научные исследования и инновации. 2018. № 4 [Электронный ресурс]. URL: https://web.snauka.ru/issues/2018/04/86318 (дата обращения: 13.09.2020).
Руководитель: Степанюк Александр Дмитриевич
В течение всей своей жизни организм человека претерпевает непрерывные изменения. Их характер во многом определяется образом жизни человека: его питанием, отношением к спорту и вредным привычкам, режимом работы, отдыха и сна и др. Таким образом, частично текущее состояние организма, в том числе физическое, есть результат совокупного действия вышеперечисленных факторов. Оно может быть охарактеризовано рядом показателей, объединённых в несколько групп. В данной статье автором будет описана группа соматоскопических показателей физического развития.
Прежде чем приступить к рассмотрению вышеназванных показателей, необходимо дать определение понятия физического развития.
Физическое развитие – это непрерывный процесс изменения естественных морфологических и функциональных свойств организма в течение его индивидуального развития на протяжении всей жизни. От уровня физического развития напрямую зависят такие показатели, как запас его физических сил, выносливость и дееспособность. Также уровень физического развития, несомненно, влияет на состояние здоровья человека. Это обуславливает необходимость медицинских исследований в данной области.
Исследование физического развития человека осуществляется в рамках антропометрии – раздела антропологии, тесно связанного с медициной. Антропометрия занимается измерениями внешних параметров человека с целью выявления особенностей его строения. Антропометрия позволяет дать качественную и количественную оценку изменчивости этих особенностей. Для этой цели вводится ряд антропометрических показателей – величин, однозначно характеризующих соответствующие свойства тела человека.
Всю совокупность антропометрических показателей делят на три группы:
- соматометрические;
- физиометрические;
- соматоскопические.
Дадим краткую характеристику каждой из групп, подробно остановившись на соматоскопических показателях физического развития.
К соматометрическим показателям причисляют всем знакомые рост, массу тела, обхват бёдер, размеры окружности грудной клетки, голени, предплечия и др.
Физиометрические измерения позволяют дать количественную оценку таким параметрам, как жизненная ёмкость легких (ЖЕЛ), мышечная сила рук, становая сила.
Соматоскопия представляет собой наружный осмотр тела человека с целью выявления возможных дефектов опорно-двигательного аппарата: искривления позвоночника, нарушения осанки, плоскостопия и др.
Соматоскопические показатели устанавливаются в ходе проведения соматоскопического обследования.
Состояние опорно-двигательного аппарата оценивается по общему впечатлению от: массивности, ширины плеч, состоянии осанки, стопы и пр. Одним из наиболее важных показателей является состояние осанки.
Три главных признака нарушения осанки, которые могут быть зафиксированы в ходе наружного осмотра, следующие:
- наклонное положение головы;
- неодинаковый уровень надплечий и лопаток;
- неравная длина шейно-плечевых линий.
К соматоскопическим параметрам относится и форма грудной клетки, которая бывает трех видов: нормостеническая, астеническая и гиперстеническая. В таблице 1 приведены основные различия между этими видами.
Табл.1
Тип грудной клетки | Форма, характерная для данного типа | Величина надчревного угла | Соотношение диаметров |
Нормостеничес-кий | Коническая | ≈ 90˚ | Поперечный диаметр больше передне-заднего |
Гиперстеничес-кий | Цилиндричес-кая | > 90˚ | Поперечный и передне-задний диаметры практически одинаковы |
Астенический | Плоская | < 90˚ | Передне-задний и поперечный диаметры уменьшены |
Развитие мускулатуры – ещё один соматоскопический параметр; характеризуется количеством мышечной ткани, ее упругостью, рельефностью и другими свойствами. По степени развитости мускулатуры можно судить о силе, выносливости человека и виде спорта, которым он занимается.
Такой соматоскопический параметр, как телосложение определяется размерами, формами, пропорцией и особенностями взаимного расположения частей тела. Как и форма грудной клетки, телосложение бывает трёх типов: нормостеническое, гиперстеническое, астеническое.
- Гиперстенический тип предполагает преобладание поперечных размеров тела. Голова у гиперстеников имеет округлую форму, лицо широкое, шея короткая и толстая, грудная клетка широкая и короткая, живот большой, конечности короткие и толстые, кожа плотная.
- Астенический тип телосложения означает преобладание продольных размеров тела. Астеники имеют узкое лицо, длинную, тонкую шею, тонкие конечности, слаборазвитую мускулатуру, тонкую бледную кожу.
- Для нормостенического типа телосложения характерна пропорциональность. Ни продольный, ни поперечный размеры тела не имеют отклонений от нормы.
Таким образом, к соматоскопическим показателям физического развития относятся состояние опорно-двигательной системы (в том числе и осанки), форма грудной клетки, мускулатура и телосложение.
Библиографический список
- Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия, 1982—1984 гг.
- Бунак В.В. Антропометрия: практический курс. — М., 1941. – 368 с.
- Выдрин В.М., Зыков Б.К., Лотоненко А.В. Физическая культура студентов вузов: учеб. пособие. – Воронеж: Изд-во ВГУ, 1991. – 128 с.
Количество просмотров публикации: Please wait
Все статьи автора «Безрутченко Анастасия Юрьевна»
Источник
Выявление особенностей телосложения, осанки и состояния опорно-двигательной системы называется соматоскопия. Она необходима для общего представления физического развития человека и его индивидуальных особенностей (запас жизненных сил, степень выносливости и т.д.).
Оценка физического развития при помощи соматоскопии
Начиная с детского возраста, врачи для обследования прибегают к методу соматоскопии – это помогает определить анатомию тела, его пропорциональность и позволяет предупредить возможные отклонения от нормы в будущем. Также диагностика способствует оценке психического потенциала, трудоспособности и с какими задачами человек может справиться.
Суть метода
Метод соматоскопии позволяет установить в первую очередь физическую форму человека. Однако результаты обследования во многом зависят от опыта и компетентности врача. Для получения максимально верных данных соматоскопия комбинируется с дополнительными инструментальными методами диагностики.
В итоге оценивается не только телосложение и опорно-двигательный аппарат, но и жировые накопления (вид, степень, характер), половозрелость (и постепенное созревание), особенности кожи и слизистых. Осматриваются зубы для последующего составления формулы.
Базовые физические параметры
Физическое развитие характеризуется множеством факторов. Человек их редко может регулировать самостоятельно. В основу физического развития входит генетика, затем фенотип (после рождения). Важными факторами являются условия проживания, влияние окружающей среды и социума – все необходимые условия для нормального существования.
При определении физического развития оценивается, насколько человек считается здоровым в принципе. Развитие разных навыков зависят от телосложения, силы, образа жизни. Например, натренированность тела предопределяется от степени развитости опорно-двигательной системы.
От этого впоследствие зависят многие функциональные и морфологические параметры, общие характеристики, способность человека к физической и психической адаптации. На основе перечисленного определяются базовые параметры.
Методика проведения исследования
Соматометрия – диагностика, когда проводятся замеры частей тела. Для получения данных, которые должны сравниваться с антропометрией, измерения проводятся натощак, по утрам, в одно и то же время. Длина тела (сидя и стоя) оценивается с помощью ростомера или антропометра, конечностей – сантиметровой лентой. С ее помощью определяется и окружность груди во время выдоха, вдоха и паузы.
Окружность плеча проводится в двух состояниях – когда она напряжены и расслаблены. Бедра измеряются без мышечного напряжения, в позе «стоя». Масса тела определяется на весах, емкость легких – с помощью спирометра.
Далее диагностика продолжается с оценки осанки и черепа. Человек обследуется в трех положениях – спереди, сзади и сбоку. Тело осматривается на наличие асимметрии в плечевой области.
Обследуется положение и форма головы, черепа, грудная клетка, конечности и таз. Сначала акцент делается на симметричность. При осмотре черепа оценивается разница между переднезадним и поперечным расстоянием. Форма может быть долихо-, мезо- и брахицефалической. Обязательно оценивается:
- строение мозговой части черепа;
- отсутствие или наличие утолщенных швов;
- костная асимметрия;
- строение темени;
- выступы в области родничка.
Во время обследования врач оценивает развитие организма в общем, с учетом всех выявленных отклонений. Половое созревание оценивается по оволосению подмышек, лица, тела. У девочек дополнительно отслеживается рост молочных желез, у мальчиков – развитие кадыка, изменения голоса.
Состояние опорно-двигательного аппарата и оценка типа телосложения
При внешнем осмотре соматоскопия дает возможность определить тип телосложения. Существуют три основные формы:
- нормостеническая (пропорциональный);
- астеническая (характеризуется нарушением пропорций к продольным размерам);
- гиперстеническая (ассиметрия к поперечным параметрам).
Однако только определения типа телосложения мало. Для полного анализа нужно провести измерения всех параметров. Ведущими считаются: форма живота, ног, грудной клетки, костяк, жировая и мышечная ткани.
Грудная клетка
Для правильной оценки грудной клетки, она осматривается с двух позиций – фронтальной и сагиттальной. Различают 3 основных формы:
- Цилиндрическая встречается чаще всего. Характеризуется плавным усечением апертур (нижней и верхней).
- Плоская обычно наблюдается у маленьких детей либо в подростковом возрасте. При этом мускулатура развита не сильно. У взрослых людей чрезмерная плоскость сопровождает ряд заболеваний, которые могут привести к полной астенизации тела.
- Коническая форма относится к норме. Она характерна для спортсменов или людей, кто испытывает большие физические нагрузки. Однако коническая форма может характеризовать и патологии у людей, страдающих ожирением или при запущенных легочных заболеваниях.
О проблемах со здоровьем свидетельствуют и деформации, сопровождающиеся асимметрией костной системы или органах, которые связаны с грудной клеткой.
Осанка – это поза, в которой человек стоит непринужденно. При этом голова и корпус – прямые, и удерживаются в этом положении без мышечного напряжения. Осанка в норме должна быть прямая, без искривлений позвоночника в любую сторону. Допускаются изгибы в шейной и поясничной области (в интервале 3-5 сантиметров). При этом плечи должны быть отведены назад, а голова приподнята. Живот втянут, а грудь немного выдается. Патологические изменения осанки:
- При чрезмерном выпрямлении изгибы сглажены. Однако нарушается работа позвоночника. У человека меняется походка, затрудняются любые действия, которые вызваны резкими движениями, ходьбой или физ.усилиями.
-
При кифотической осанке поясничный и шейный отделы увеличены, плечи и голова опускаются вниз, а живот выпирает вперед. Одновременно наблюдается искривление позвоночника. - Лордотическая осанка отличается увеличением изгиба в поясничной области. Живот выпячивается вперед, а верх туловища несколько откинут назад. Такая осанка может относиться к норме у дошкольников, у взрослых свидетельствует о патологических процессах.
При сутулости шейный изгиб увеличен, а поясничный сглаживается. Плечи опущены, а голова наклоняется вперед. Такая осанка часто встречается у подростков, которые «горбятся», пытаясь казаться ниже и сгладить угловатость.
Нижние конечности
Нижние конечности исследуются в положении «стоя». В норме ноги соприкасаются в области колен и середине лодыжек (их внутренней части).
Х-образный вид – когда суставы заходят друг за друга, а лодыжки не соприкасаются. Чаще такая форма характерная для дошкольников. Впоследствии ноги приобретают нормальный вид. Х-форма встречается у людей с ожирением (вследствие повышенного отложения жира в бедрах).
О-образные конечности, когда колени не соприкасаются. Это может возникнуть на фоне патологий костной системы. Если это признак рахита, то деформации определяются с помощью пальпации. Нащупываются утолщения в виде браслетов. При рахите также могут быть искривлены голени и бедра (саблевидные конечности).
Стопы
При диагностике стоп определяется ширина перешейка, вертикаль осей сухожилий, опорные поверхности. Дополнительно осматриваются пятки при нагрузке. Существует три вида стоп:
-
Норма. Она характеризуется узким перешейком, вертикали осей находятся на одной линии и перпендикулярны к опорной поверхности. - Уплощенная. Отличается широким перешейком, наружный край более выпуклый. Вертикали осей перпендикулярны к опорной поверхности.
- Плоская. Перешеек расположен по всей ширине стопы (или ее большей части), вертикаль осей и ахиллова сухожилия формируют угол.
Для достоверности результатов требуется создание отпечатка. Окончательные итоги получают с помощью специальных расчетов. Первый способ – по Штритеру, второй – по Яралову-Яралянцу.
Оценка состояния позвоночника и мускулатуры
Осмотр позвоночника проводится в саггитальной и фронтальной плоскостях. Оцениваются изгибы (в том числе, если имеются – патологические), степень сколиоза. Нарушения делятся на три степени:
- Первая – функциональные деформации, легко исправляющиеся с помощью физических нагрузок и напряжения мускулатуры.
- Вторая – нарушения стойкие и не попадают после напряжения мышц.
- Третья – дополнительно обнаруживаются деформации костей таза и грудной клетки.
При оценке мускулатуры берется во внимание состояние и количество мышечной ткани. Она может быть слаборазвитой, упругость и рельеф отсутствуют, живот провисает. Средняя степень развития, когда перечисленные показатели выражены сильнее. При этом живот подтянут. Третья степень – хорошо развитая мускулатура.
Оценка жировых отложений
Определить уровень жировых накоплений позволяет костный и мышечный рельеф (его выраженность). Он просматривается визуально. Степень жировых накоплений определяется по измерениям общих параметров тела и количеству имеющихся складок. Они делятся на три категории. Первая – до 5 мм, вторая – 6-9 мм, третья – до 10-15 у малышей и до 10-22 мм у взрослого населения.
Осмотр зубов и составление зубной формулы
Появление зубов является одним из показателей правильного развития. Информация, полученная при осмотре рта, важна для окончательного заключения. С базовой точки и возрастных изменений выделяется несколько периодов:
- До 2,5 лет, когда активно прорезываются молочные зубы.
- Возраст 2,5-6,5 лет. В этот период прорезывание зубов заканчивается и формируется зубной ряд.
- С 6,5-12 лет молочные меняются на постоянные.
Во время осмотра уточняется количество резцов, их форма, цвет, локализация. Важно, в каком состоянии находятся твердые ткани, имеются ли воспалительные или патологические процессы. Идентифицируются все здоровые и больные зубы. В итоге составляется индивидуальная зубная формула.
Полезное видео
Как проводится обследование можно узнать в этом видео.
Оценка состояния слизистых оболочек и кожных покровов
Для проверки слизистых оболочек осматриваются десна, нижние веки. Учитывается их цвет (розовый, желтушный, бледный и т.д.). Слизистые просматриваются на наличие кровоизлияний или налетов.
Особенности кожных покровов
Кожные покровы оцениваются по внешним признакам
| Цвет | В норме – розовый. Однако может быть желтушным, бледным, цианотичным. Иногда наблюдается частичная или общая гиперемия, сильно видна венозная сеть. |
| Пигмент | Может локализоваться на любом участке тела. |
| Очаговые отложения кожи | Изменение ее поверхности, цвета. Видны подкожные кровоизлияния, эритемы, экземы либо шелушение. Могут быть обнаружены стрии, гнойные или язвенные поражения. |
| Эластичность | Приподнимается кожа. Если складка исчезает быстро – эластичность в норме. При нарушениях кожа долго не расправляется. |
| Тургор | На внутренней стороне бедра сдавливается небольшой участок мягких тканей. При выраженном тургоре ощущается сопротивление, при слабом оно отсутствует. |
| Влажность | Кожа может быть сухой, влажной или с сильным потоотделением. |
Также кожные покровы осматриваются на наличие рубцов. Они могут появиться после травм или операций.
Оценка физического развития необходима для коррекции любых нарушений, которые могут обнаружиться уже в детском возрасте. Многие деформации с легкостью устраняются. Нарушения могут быть связаны с рахитом. Если лечение не начато своевременно, то это может привести к серьезным последствиям и инвалидности. Поэтому детские параметры оцениваются более тщательно.
Источник
Соматоскопия включает описательные признаки-данные наружного осмотра( развитие мускулатуры, степень жироотложения, состояние опорно-двигательного аппарата, степень полового созревания).
Состояние опорно – двигательного аппарата: Костяк – о его развитии судят по общему впечатлению массивности ширины плеч. Различают три типа костяка: 1/тонкий или узкий,2/средний, 3/массивный или широкий.
Позвоночник – выполняет основную опорную функцию. В норме позвоночник имеет физиологические изгибы в сагиттальной плоскости. При патологических состояниях позвоночника возможны искривления как в переднезаднем направлении (кифозы, лордозы), так и боковые (сколиоз). В зависимости от степени искривления различают сколиоз, кифоз и лордоз I,II,III степени.
I степень- функциональные нарушения, нефиксированный дефект, исчезающий при активном напряжении мускулатуры.
II степень- стойкое искривление, не исчезающее при напряжении мускулатуры; резко выраженных деформаций позвоночника и грудной клетки нет.
III степень- резко выраженные фиксированные искривления позвоночника и деформация грудной клетки.
Осанка – привычная поза непринужденно стоящего человека. Зависит от формы позвоночника, равномерности развития и тонуса мускулатуры торса. Различают осанку правильную, сутуловатую, кифотическую, лордотическую, выпрямленную. Для определения осанки проводят визуальные наблюдения над положением лопаток, уровнем плеч, положением головы, а также проводят инструментальные исследования.
При сутуловатой осанке увеличивается глубина шейного изгиба, но сглаживается поясничный, голова наклонена вперед, плечи опущены.
При лордотической осанке увеличивается поясничный изгиб, сглаживается шейный, живот выпячен, верхняя часть туловища несколько откинута назад.
При кифотической осанке увеличивается величина как шейного, так и поясничного изгиба, спина круглая, плечи опущены, голова наклонена вперед, живот выпячен.
Выпрямленная осанка характеризуется сглаживанием обоих изгибов, спина выпрямлена, живот подобран.
Форма грудной клетки – определяется при рассматривании в профиль и анфас. Различают грудную клетку цилиндрическую, плоскую, коническую. Грудная клетка может быть смешанной формы, встречаются патологические формы грудной клетки (куриная грудь, « грудь сапожника», другие деформации и ассиметрии).
При определении формы ног обследуемый ставит пятки вместе и стоит выпрямившись. При нормальной форме ноги соприкасаются в области коленных суставов, при О – образной – коленные суставы не касаются, при Х-образной – один коленный сустав заходит за другой.
Стопа – орган опоры и передвижения. Различают стопу нормальную, уплощенную и плоскую. Для определения формы стопы осматривают ее опорную поверхность и обращают внимание на ширину перешейка, соединяющего область пятки с передней частью стопы. Помимо осмотра применяют методы получения отпечатков стопы (плантогрфия) и рассчитываю степень уплощения стопы по методу Штритер. Для этого на полученном отпечатке проводят касательную к наиболее выступающим точкам внутреннего края стопы, из середины касательной восстановить перпендикуляр до наружного края стопы. Затем вычисляют процентное отношение длины той части перпендикуляра, которая прошла через отпечаток (а), ко всей его длине (а+б). Если перешеек составляет до 50% длины перпендикуляра – стопа нормальная, 5-60% – уплощенная, 60%- плоская.
Развитие мускулатуры – характеризуется количеством мышечной ткани и ее упругостью.
Степень жироотложения – определяется с помощью скользящего циркуля. Кроме того, определяется по выраженности рельефа костей и по толщине подкожного жирового слоя. Существует 3 степени жироотложения: малая, средняя, большая.
Степень полового созревания – является неотъемлемой частью характеристики физического развития и определяется по совокупности развития вторичных половых признаков. (см. вопрос 38).
41.Определить уровень и особенности физического развития можно, прежде всего, с помощью антропометрии.
Антропометрия – система измерений и исследований в антропологии линейных размеров и других физических характеристик тела.
Антропометрические измерения проводят по общепринятой методике с использованием специальных, стандартных инструментов. Измеряются: рост стоя и сидя, вес тела, окружность шеи, грудной клетки, талии, живота, плеча, предплечья, бедра, голени, ЖЕЛ, становая сила и сила мышц кисти, диаметры – плечевой, грудной клетки и тазогребневой, жироотложение.
Уровень физического развития оценивается с помощью трех методов: антропометрических стандартов, корреляции и индексов.
Антропометрические стандарты – это средние значения признаков физического развития, полученные при обследовании большого контингента людей, однородного по составу (возрасту, полу, профессии и т. д.). Средние величины (стандарты) антропометрических признаков определяются методом математической статистики. Для каждого признака вычисляют среднюю арифметическую величину (М – mediana) и средне-квадратичное отклонение (S – сигма), которое определяет границы однородной группы (нормы). Так, например, если средний рост студентов 173 (М) ± 6 (S) см, то большинство обследованных (68–75)% имеют рост в пределах от 167 (173- 6) см до 179 (173+6) см.
Для оценки, сначала определяется отличие показателей обследуемого от аналогичных стандартных. Например, обследуемый студент имеет рост 181,5 см, а средний показатель по стандартам (173 см при S = ± 6), значит рост данного студента на 8,5 см больше среднего. Затем полученная разница делится на показатель S. Оценка определяется в зависимости от величины полученного частного: меньше – 2,0 (очень низкое); от – 1,0 до – 2,0 (низкое); от – 0,6 до – 1,0 (ниже среднего); от – 0,5 до +0,5 (среднее); от + 0,6 до +1,0 (выше среднего); от +1,0 до +2,0 (высокое), больше+2,0 (очень высокое).
В нашем примере получаем частное 8,5 : 6,0 = 1,4. Следовательно, рост обследуемого студента соответствует оценке “высокий”.
Индексы физического развития. Это показатели физического развития, представляющие соотношение различных антропометрических признаков, выраженных в априорных математических формулах.
Метод индексов позволяет делать ориентировочные оценки изменений пропорциональности физического развития. Индекс – величина соотношения двух или нескольких антропометрических признаков. Индексы построены на связи антропометрических признаков (веса с ростом, жизненной емкостью легких, силой и т. п.) Разные индексы включают разное число признаков: простые (два признака), сложные – больше. Наиболее часто встречающиеся индексы.
Ростовой индекс Брока-Бругша. Для получения должной величины веса вычитается 100 из данных роста до 165 см; при росте от 165 до 175 см – 105, а при росте 175 см и выше – 110. Полученная разность и считается должным весом.
Весоростовой индекс (Кетле) определяется делением данных веса (в г) на данные роста (в см). Средними показателями считаются 350–400 г у мужчин и 325–375 г у женщин.
Для более точного определения веса тела необходимо учитывать тип телосложения и идеальный вес. Жизненный индекс определяется путем деления показателей жизненной емкости легких (МП) на вес тела (кг). Средняя величина составляет для мужчин – 60 (спортсмен 68–70) мл/кг, для женщин – 50 (спортсменки 57–60) мл/кг.
Силовой индекс получают от деления показателя силы на вес и выражают в процентах. Средними величинами считаются следующие: сила кисти мужчин (70–75)% веса, женщин – (50–60)% , спортсменов – (75–81)% , спортсменок – (60–70)% .
Коэффициент пропорциональности (КП) можно определить, зная длину тела в двух положениях:
.
В норме КП = (87–92)% . КП имеет определенное значение при занятиях спортом. Лица с низким КП имеют при прочих равных условиях более низкое расположение центра тяжести, что дает им преимущество при выполнении упражнений, требующих высокой устойчивости тела в пространстве (горнолыжный спорт, прыжки с трамплина, борьба и др.). Лица, имеющие высокий КП (более 92% ), имеют преимущество в прыжках, беге. У женщин КП несколько ниже, чем у мужчин.
Показатель крепости сложения выражает разницу между длиной тела и суммой массы тела и окружности грудной клетки на выдохе. Например, при росте 181 см, весе 80 кг, окружности грудной клетки 90 см этот показатель будет равен 181–(80+90) = 11.
У взрослых разность меньше 10 можно оценить как крепкое телосложение, от 10 до 20 – как хорошее, от 21 до 25 – как среднее, от 26 до 35 – как слабое и более 36 – как очень слабое телосложение.
Следует, однако, учитывать, что показатель крепости телосложения может ввести в заблуждение, если большие величины веса тела и окружности грудной клетки связаны не с развитием мускулатуры, а являются следствием ожирения.
42.Оценка физического развития детей и подростков по комплексной схеме.
· Расчет паспортного возраста и определение возрастной группы.
Для расчета паспортного возраста необходимо из даты обследования ребенка вычесть дату рождения его. Вычисления начинают с определения количества дней, затем месяцев и лет.
Пример расчета
. Дата обследования 10.04.02.
Дата рождения 18.06.92
. 22.09. 9
Для расчета количества дней занимаем 1 месяц-30 дней и из 40 дней вычитаем 18, получаем 22дня; для определения числа месяцев занимаем 1 год-12месяцев, прибавляем к оставшимся 3месяцам и из 15 вычитаем 6месяцев, получаем 9месяцев; для расчета числа лет из 2001 вычитаем 1992 и определяем число лет -9.. Таким образом, ребенку 22 дня, 9месяцев, 9лет.
Для определения возрастной группы детей и подростков от 7 до 18 лет принят интервал 1 год. К 7 летним относятся дети от 6 лет 6 месяцев до 7 лет 5 месяцев 29 дней, к 8 летним- от 7лет 6 месяцев до 8лет 5 месяцев 29дней и т.д( Руководство, стр.59).
Ребенку 22дня, 9месяцев, 9лет, он относится к группе 10 летних.
· Оценка биологического возраста ребенка.
Оценка биологического возраста проводится путем сравнения показателей физического развития обследуемого ребенка со средневозрастными данными.
Оценка гармоничности морфо-функционального состояния.
Оценка гармоничности морфо-функционального состояния проводится путем сравнения показателей физического развития обследуемого ребенка с половозрастными нормативами. Результаты оценки должны быть представлены в таблицах отдельно для морфологических и функциональных показателей.
Для определения степени жироотложения необходимо оценить толщину кожно-жировых отложений.
Разработка рекомендаций по дополнительному обследованию
В рекомендациях предусмотреть: дополнительные методы исследования состояния здоровья ребенка и факторов среды обитания, влияющих на физическое развитие, необходимые консультации специалистов.
Источник