Снижение иммунитета при беременности на ранних сроках

Снижение иммунитета при беременности на ранних сроках thumbnail

Иммунная система – одна из наиболее сложных систем организма, основная функция которой – защита человека от различных заболеваний. Иммунитет – это способность организма сопротивляться инфекциям и внедрению чужеродных организмов, особым образом реагировать на проникновение в него каких-либо веществ. Носители «чужого», с которыми иммунная система постоянно сталкивается – это, прежде всего, микроорганизмы, паразиты, иногда и собственные измененные клетки. Кроме них, иммунитет способен устранять злокачественные новообразования и отторгать трансплантаты чужеродных тканей (пересаженные ткани и органы). Ключевая функция иммунитета – умение отличать «свое» от «чужого».

Какой бывает иммунитет?

Врачи подразделяют иммунитет на врожденный и приобретенный.

Врожденный (или неспецифический) иммунитет – это обычно наследственный иммунитет. Он существует за счет однотипных реакций организма на любые чужеродные агенты. Иначе говоря, это такие реакции, которые всегда развиваются в ответ на попадание в организм любого «инородного тела». За иммунный ответ в данном случае ответственными являются особая разновидность белых кровяных клеток (лейкоцитов) – так называемые фагоциты (можно сказать, что они «съедают непрошенных гостей»). 

Специфический или приобретенный иммунитет появляется в организме после контакта с каким-либо конкретным антигеном. Антиген – это любая молекула, способная вызвать в организме выработку особых белков – антител. Антитела, или иммуноглобулины, вырабатываются в организме после того как в него попадает антиген. Антитела также вырабатываются различными видами лейкоцитов  – лимфоцитами. Антитела связываются с антигеном и обезвреживают его. Приобретенный иммунитет может быть активным. В этом случае антитела в организме образуются после контакта с антигеном, то есть после перенесенного заболевания или после введения вакцины. Приобретенный пассивный иммунитет развивается при введении в организм готовых антител в виде сыворотки или передаче плоду внутриутробно или новорожденному при кормлении грудью. 

На самом деле, таким образом, природа заботится о полноценном развитии будущего малыша.

Всем известно, что эмбрион человека получает от отца 50% генетической информации, то есть плод – наполовину чужеродный организм, и по идее должен вызывать на себя мощную атаку со стороны иммунной системы мамы. Однако этого не происходит. И даже наоборот – для зародыша создаются самые что ни на есть благоприятные условия за счет изменения реакций иммунитета. Происходит значительное снижение способности организма беременной женщины реагировать выработкой антител на внедрение оплодотворенной яйцеклетки и развитие плода, однако мама и малыш не остаются совсем без защиты. Одновременно с этим, организм беременной женщины вполне способен защитить себя и плод от инфекций. В чем же тут секрет?

Все очень просто – это становится возможным, поскольку за эти звенья иммунитета отвечают различные клетки организма. Во время беременности происходит тонкая перестройка работы иммунной системы. Одно звено иммунитета – клетки, уничтожающие все чужое, – подавляется, за счет этого не происходит отторжения наполовину чужеродного эмбриона. Зато другое звено – клетки, которые вырабатывают белки–антитела, напротив, работает достаточно активно и участвует в борьбе с инфекционными агентами. Антитела (иначе говоря, иммуноглобулины) из маминой крови активно транспортируются через плаценту к плоду и обеспечивают защиту обоих организмов от бактериальных и вирусных инфекций. Такой тип работы иммунной системы мамы при беременности позволяет очень эффективно справляться с большинством микробных угроз.

Снижение иммунитета при беременности на ранних сроках

Однако врачи выделяют два критических периода, во время которых может отмечаться некоторое ослабление защитных сил организма и будущие мамы наиболее подвержены различным респираторным заболеваниям. Первый – 6–8 недель беременности. В этот период организм женщины только приспосабливается к новому состоянию. В кровь начинают выделяться различные биологически активные вещества, вырабатываемые хорионом – предшественником плаценты. Они и угнетают иммунитет. Именно поэтому на ранних сроках беременности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй критический период – 20–28 недель беременности. В этот период, когда у малыша уже заложены все системы и органы, они начинают активно расти.

Естественно, принимать во время беременности какие-либо препараты, стимулирующие работу иммунной системы, категорически запрещено. Но существуют некоторые способы поддержать работу иммунитета, помочь организму обеспечивать противоинфекционную защиту мамы и малыша.

Иммунитет при беременности: подпитаем организм

Для того чтобы поддержать иммунную систему, питание должно обеспечить организм всеми веществами, необходимыми для ее нормальной работы. Все, что ест беременная женщина, влияет на ее иммунитет. Поэтому в рационе обязательно должна присутствовать пища, богатая грубой клетчаткой, рыба, нежирное мясо, растительное масло, крупы. Белок и аминокислоты влияют на выработку в кишечнике важного для иммунитета иммуноглобулина А – таких антител, которые постоянно присутствуют в просвете кишечника, «сражаются» с чужеродными агентами, попавшими в просвет кишки. Основной источник белка – мясные и молочные продукты, рыба. Обязательно в пище должны присутствовать жиры и углеводы, пищевые волокна.

Важное значение имеет насыщенность пищи витаминами и микроэлементами, поскольку эти вещества участвуют в процессе выработки противомикробных и противовирусных антител. Если меню беременной женщины не содержит необходимого количества витаминов, нужно принимать их в составе витаминно-минеральных комплексов, выбрать который поможет акушер-гинеколог, наблюдающий вашу беременность.

Необходимо помнить, что прием иммуностимулирующих препаратов во время беременности, как синтетических, так и растительных категорически противопоказан. Это может нанести серьезный вред беременности.

Иммунитет при беременности: следим за состоянием кишечника

Не удивляйтесь, но желудочно-кишечный тракт является важнейшей частью защитной системы организма. Так в кишечнике происходит выработка большого количества антител, он выполняет важную барьерную функцию, не позволяя токсинам и вредным веществам, в том числе бактериям и вирусам, проникать из пищи в кровоток. Теперь становится понятным, почему так важно следить за состоянием кишечника и поддерживать нормальный баланс кишечной микрофлоры играет.  Для поддержания защитной функции кишечника необходимо делать все возможное, чтобы не допустить запоров, которые могут привести к нарушению микрофлоры, снижению выработки в клетках слизистой кишечника антител, всасыванию питательных веществ и образованию витаминов микрофлорой кишечного тракта. Если у будущей мамы возникают запоры, что надо сказать довольное частое явление во время беременности, обязательно нужно включить в свое меню продукты, содержащие клетчатку: овощи, фрукты, курагу, чернослив и т.п. При неэффективности диеты лечащий врач назначит лекарственные препараты для регуляции работы кишечника.

Создаем благоприятный климат

Желательно, чтобы климат в помещении, где живет и работает беременная женщина, помогал иммунной системе мамы справиться с бактериями и вирусами, способными проникнуть к маме через верхние дыхательные пути. Для этого необходимы регулярные проветривания, особенно перед сном, влажные уборки помещения. Возможно использование качественного климатического оборудования – очистителей и увлажнителей воздуха, ионизаторов (эти приборы вырабатывают озон, обладающий бактерицидным действием), особенно если в помещении работает кондиционер.

Снижение иммунитета при беременности на ранних сроках

Конечно же, важное значение для состояния иммунитета имеет образ жизни беременной женщины, распорядок дня, отсутствие вредных привычек. Влияет на состояние иммунитета беременной женщины и ее общее психо-эмоциональное состояние, психологический климат в семье. Известно, что стресс подавляет иммунную систему.

Отдыхаем правильно

Положительное действие на состояние иммунитета будущей мамы оказывает правильный режим дня с достаточным количеством времени для отдыха. Спать будущей маме нужно не менее 8–10 часов в сутки. Стоит учесть и тот факт, что лучше всего организм отдыхает и набирается сил в период до 11 часов вечера, поэтому нужно стараться лечь спать как можно раньше.

Для себя и для малыша

Несомненно, важный момент в укреплении иммунитета будущей мамы – это правильная регулярная дозированная физическая нагрузка. Есть научные данные, что дети женщин, занимающихся физическими упражнениями во время беременности, в дальнейшем оказываются менее подвержены различным заболеваниям, инфекциям и стрессам. На первых позициях по полезности и дозволенности в период беременности находятся плавание, йога, специальная гимнастика для беременных. Одна из самых простых, доступных каждой женщине, но весьма эффективных физических нагрузок, разрешенных абсолютно всем беременным, независимо от их подготовки и самочувствия – это пешие прогулки, а зимой можно кататься на обычных лыжах – этот вид спорта считается безопасным для будущих мам. 

Хронические инфекционные заболевания

Наличие какого-либо воспалительного процесса (например, кариеса, герпеса, хламидиоза), конечно же, угнетает иммунную систему будущей мамы и негативно отражается на течении беременности. Кроме того, изменение иммунитета в ранние сроки беременности способствует обострению хронических инфекционных процессов в организме, что в свою очередь еще больше угнетает иммунные силы и неблагоприятно отражается на течении беременности. Поэтому врачи настоятельно и рекомендуют, планируя беременность, посетить терапевта, ЛОР-врача, стоматолога и гинеколога для обследования, выявления и устранения возможных хронических очагов инфекции в организме. Во время ожидания малыша обострение хронических инфекционных процессов, конечно же требует своевременного и адекватного лечения, поскольку может осложнять течение беременности, приводить к нарушению работы плаценты и развития плода.

Серьезные нарушения иммунитета при беременности

Существуют определенные изменения в иммунной системе женщины, когда не совсем слаженная работа звеньев иммунитета приводит к тому, что беременность не может развиваться и прерывается на различных сроках, чаще всего на сроках до 12 недель. Врачи называют данное состояние привычным невынашиванием беременности.

Прерывание беременности может быть связано с совместимостью родителей по определенным генам. В этом случае организм женщины не воспринимает эмбрион как что-то чужеродное и иммунитет не перестраивается должным образом. Беременность перестает развиваться. Подобная же ситуация может происходить при повышенном содержании в крови мамы или в клетках матки «агрессивных» клеток, которые отторгают развивающийся эмбриона начальном этапе.

В ряде случаев перед планированием беременности врач рекомендует сделать специфическое обследование  состояния иммунитета – иммунограмму. Этот анализ показывает вероятность возникновения проблем с вынашиванием беременности, наличие хронических очагов инфекции в организме. Специальное лечение перед планированием беременности позволяет значительно снизить возможные риски неблагоприятного развития событий. В случае наступления беременности с самых ранних сроков такие будущие мамы находятся под наблюдением акушера-гинеколога для своевременной коррекции возможных нарушений в организме, в том числе сбоя в системе иммунитета.

Источник

БеременнаяВо время беременности даже у совершенно здоровой женщины отмечается физиологическое снижение иммунитета. Защитные силы организма переключаются в иной режим работы – и все для того, чтобы обеспечить благополучное вынашивание плода. Падение иммунитета грозит неприятными последствиями для будущей мамы – от частых простуд до более серьезных состояний. Важно понимать, как возникают те или иные проблемы, чтобы вовремя заметить развитие опасных осложнений и уменьшить их влияние на организм растущего плода.

Как меняется иммунитет во время беременности?

Иммунитет – это комплексная защитная реакция человеческого организма в ответ на различные вредные воздействия. В состав иммунной системы входят:

  • селезенка;
  • костный мозг;
  • лимфатические узлы и др.

Слаженная работа всех звеньев иммунной системы защищает от воздействия опасных микроорганизмов и запускает процессы, способствующие избавлению от чужеродных агентов. Клетки, входящие в состав иммунной системы, носят название иммунокомпетентные. Они распознают потенциального врага, обеспечивают уничтожение чужеродных антигенов и способствуют синтезу собственных антител. Сбой в работе одного из звеньев иммунитета приводит к нарушению всей структуры и развитию заболевания.

Во время беременности даже у совершенно здоровой женщины наблюдается снижение защитных сил организма. Гормональные перестройки ведут к тому, что будущая мама становится восприимчивой к различным инфекциям. Возникают и обостряются заболевания, несвойственные женщине ранее. И если одним будущим мамам удается обойтись банальными простудами, то другие сталкиваются со всем спектром возможных неприятностей, вызванных снижением иммунитета.

Изменение реактивности защитных сил организма – это не прихоть, а суровая необходимость. Оплодотворенная яйцеклетка воспринимается иммунной системой женщины как чужеродное тело. Естественная реакция организма – избавиться от потенциальной опасности. Если бы иммунитет не был подавлен, случился бы выкидыш на ранних сроках. Снижение активности иммунной системы – шанс выносить и родить ребенка.

В гинекологии выделяют два критических периода, при которых отмечается падение иммунитета:

  • 6-8 недель беременности. В это период идет активная перестройка гормонального фона, и организм женщины приспосабливается к новым условиям существования. Зачастую тело будущей мамы не справляется с повышенной нагрузкой, и иммунитет падает. По этой причине до 70-80% женщин переносят простудные заболевания на ранних сроках гестации.
  • 20-28 недель беременности. В этот период у плода начинают функционировать собственные внутренние органы, и одновременно увеличивается объем циркулирующей крови. На развитие плода идут все ресурсы тела женщины, и на этом фоне отмечается снижение иммунитета.

Изменение реактивности иммунной системы наблюдается и сразу после рождения ребенка. Первый месяц после родов – опасный период. В это время возрастает риск развития инфекционных заболеваний, и молодой маме нужно особенно тщательно следить за своим самочувствием и не допускать переутомления.

Факторы, влияющие на иммунитет во время беременности

Не только гормональные перестройки влияют на состояние защитных сил организма. Выделяют несколько иных причин, способствующих снижению иммунитета:

  • Нерациональное питание. На состояние иммунитета влияет наличие витамина A, C, E и группы B (особенно витамина B2). Большую роль играют и пробиотики – живые микроорганизмы, нормализующие работу пищеварительного тракта и обеспечивающие сохранность иммунитета. К сбою защитных сил организма ведет пристрастие к фаст-фуду, длительные и неравномерные перерывы в приеме пищи, употребление большого числа жареных и острых блюд. Сказывается нехватка питательных веществ, получаемых из различных продуктов – зерновых культур, молока, свежих фруктов и овощей.
  • Заболевания пищеварительного тракта. Многие патологические процессы, происходящие в желудке и кишечнике, ведут к подавлению роста полезной микрофлоры и размножению патогенных микроорганизмов. Развивается дисбактериоз, ведущий к снижению местного и общего иммунитета. Дисбаланс микрофлоры кишечника грозит также нарушением микробиоценоза влагалища и возникновением инфекции половых путей.
  • Очаги хронической инфекции. Невылеченные до беременности кариозные зубы, хронический отит и цистит, половые инфекции – все это ведет к напряжению иммунитета и ухудшению защитных сил организма.
  • Повышенная нагрузка во время беременности. При вынашивании двух и более плодов растут потребности организма будущей мамы, и он не всегда справляется с поставленной задачей. Истощение ресурсов ведет к падению иммунитета.
  • Возраст женщины. Оптимальное время для рождения ребенка – 21-35 лет. В этот период организм готов к продолжению рода. При ранней беременности тело будущей мамы не приспособлено к таким нагрузкам, и возможен сбой в работе внутренних органов и иммунной системы. В возрасте старше 35 лет накапливается хроническая патология, и вынашивание плода в этот период также затруднено.
  • Низкая двигательная активность. Адекватные физические нагрузки укрепляют иммунную систему и повышают общий тонус организма. Нехватка движения создает серьезные проблемы для будущей мамы и малыша.
  • Сильный и/или длительный стресс. Эмоциональные переживания подрывают работу иммунной системы и ведут к появлению проблем со здоровьем. Замечено, что наиболее тесная взаимосвязь между иммунитетом и эмоциями отмечается именно у беременных женщин.

Иммунитет и пол ребенка – есть ли связь?

Многие женщины говорят о том, что чувствуют пол ребенка еще на ранних сроках беременности до проведения первого УЗИ. Вероятно, это связано с особой реакцией организма на вынашивание плода того или иного пола – и с активностью иммунной системы.

Ученые Университета штата Огайо (США) – Аманда Митчелл и ее коллеги – провели интересное исследование. Они предположили, что плохое самочувствие матери связано со снижением иммунитета. Ученые оценили истории болезни 80 беременных женщин и обратили внимание на уровень цитокинов – иммунных клеток, активизирующих атаку против патогенных микроорганизмов. Выяснилось, что фоновый уровень цитокинов от пола не зависит. Все меняется, когда в организме появляются болезнетворные бактерии. Оказалось, что у женщин, носящих под сердцем девочек, иммунная система сильнее реагировала на чужеродных захватчиков, что приводило к росту цитокинов в крови.

Уровень цитокинов при беременности девочкой, по мнению ученых, не всегда соответствует реальной угрозе. В результате отмечается закономерная реакция организма. Наблюдается быстрая утомляемость, сонливость днем, ухудшается состояние волос и кожи, чаще обостряются хронические заболевания.

Почему иммунная система так реагирует в присутствии плода женского пола, пока неизвестно. Предполагается, что всему виной специфические перемены гормонального фона. В пользу этой теории говорит и народная мудрость. Нередко можно услышать о том, что «девочка красу матери забирает». Под этой фразой зачастую и кроется повышенная утомляемость, плохое состояние кожных покровов и волос и снижение жизненного тонуса.

Симптомы снижения иммунитета во время беременности

Об изменении реактивности иммунной системы говорят такие признаки:

  • общая слабость, быстрая утомляемость без явных причин;
  • снижение внимания и памяти;
  • появление инфекций половых путей, вызванных условно-патогенной флорой: молочница, бактериальный вагиноз;
  • сбой в работе пищеварительного тракта, связанный с дисбактериозом кишечника: запор или диарея, метеоризм, вздутие живота;
  • обострение цистита: учащенное мочеиспускание, боль и резь при выделении мочи;
  • появление кожных инфекционных заболеваний: фурункулы, карбункулы;
  • возникновение угревой сыпи на лице и теле;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергические реакции (при условии, что до беременности женщина не страдала повышенной чувствительностью к тем или иным агентам);
  • немотивированные головные боли.

При появлении подобных симптомов стоит пройти обследование у гинеколога или терапевта. Снижение иммунитета ведет к сбою в работе многих органов, и зачастую без лечения не обойтись.

Как поднять иммунитет при беременности?

Во время беременности приоритет отдается немедикаментозной терапии. Рекомендуется:

  • Рациональное питание. В ежедневном меню будущей мамы должны быть продукты, богатые витаминами и клетчаткой. Приоритет отдается нежирным сортам мяса и рыбы, кисломолочным продуктам, растительным маслам, злакам, свежим ягодам, фруктам, овощам и зелени. Особое внимание уделяется содержанию витамина B2, C, E и A, а также пробиотикам.
  • Прием витаминов. Со второго триместра беременности повышается потребность в питательных веществах, и далеко не всегда организм женщины справляется с этой нагрузкой. На помощь приходят витаминные комплексы, сбалансированные по составу с учетом растущих запросов.
  • Контроль веса. Избыточная или недостаточная масса тела – одна из причин снижения иммунитета во время беременности. Норма прибавки веса для будущей мамы – 300-500 г в неделю.
  • Двигательная активность. Беременность – не повод сидеть дома. Рекомендуются пешие прогулки, плавание, занятия йогой и гимнастикой в специальных группах.
  • Закаливание. Во время беременности разрешен контрастный душ – попеременное обливание холодной и горячей водой. Температура воды должна быть терпимой для женщины.
  • Режим дня. Будущей маме важно спать не менее 8 часов ночью. Днем желательно выделить 1-2 часа для сна или отдыха.
  • Контроль работы пищеварительного тракта. Важно вовремя лечить запоры и избавляться от других состояний, способных привести к дисбактериозу.
  • Лечение очагов хронической инфекции. Будущей матери следует посетить стоматолога и отоларинголога, а также обследоваться у гинеколога. При выявлении патологии нужно пройти лечение.
  • Отказ от вредных привычек. Пристрастие к никотину и алкоголю способствует снижению иммунитета и создает множество проблем со здоровьем.
  • Ограничение стрессов. Следует по возможности избегать ситуаций, связанных с сильными эмоциональными переживаниями.

Соблюдение этих рекомендаций позволит укрепить иммунитет и снизит риск развития осложнений во время беременности.

Снижение иммунитета при беременности на ранних сроках

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Фото:pixabay.com

Источник