Скудные месячные после выскабливания замершей беременности
Решила написать свою историю, так как оказавшись в такой ситуации сложно было найти информацию, случай редкий. Если вы не знаете что это такое, то лучше не читайте). Это для тех, кто уже с этим столкнулся.
О своей беременности я узнала сразу, еще до задержки. Беременность планировали, делала тест на О, потом ПА и 2 полоски. Радость, все как в сказке. Это была вторая беременность, первая на дюфастоне до 16 недель и в итоге родился мой сын, здоровый малыш. Поэтому в этот раз я сразу (по назначению врача) стала принимать утрожестан. Хгч рос отлично. 15 дпо – 57, 18 дпо – 260. Потом сдала через неделю 7400. Первые недели тянуло живот по вечерам недель до 8-9. Ни мазни, ничего. Тошнота, без рвоты, усталость, низкое давление, головная боль – все эти симптомы я списывала на токсикоз, к 11 неделям присоединилась сильная головная боль. Так как в первую беременность пришлось понервничать, то в эту я решила наслаждаться моментом и не мучить малыша, ждать скрининга.
Живот рос быстро. Гинеколог с первого осмотра говорила, что матка большевата, но никаких подозрений не было.
Скрининг 12 нед 4 дня: Эмбриона нет, ПЯ нет. Пузырный занос, матка соответствует 13 неделям Б. Шок, слезы. Три месяца ожидания ребенка, а там не малыш, а опухоль. Пузырный занос – это пузыри, как виноградные гроздья (опухоль), это сбой, который возникает из беременности по непонятным причинам у 0,05% людей… и я в числе их.
Больница.
Мое самочувствие ухудшалось, я попала в больницу в пятницу, никто не рискнул делать чистку, все ждали понедельник, чтобы были врачи и реанимация, на всякий случай. Было страшно, плохо, кружилась голова, сильная слабость. Матка в тонусе каждое утро.
Высокий риск кровотечения, матка на 14 недель, ХГЧ более 200 тыс. Чистка под наркозом. Опустошение.
После чистки на следующий день ХГЧ более 200 тыс. Через день УЗИ, матка сократилась, осталось немного крови в ней. Выделений нет. Кололи Цефтриакон (антибиотик), Этанзилат (кровеостанавливающее).
Выписка на 5 день, по УЗИ кровь есть, должна выйти. Кист в яичниках не обнаружено. Диагноз – Трофобластическая болезнь. Риск кровотечения не актуален. ХГЧ через неделю после чистки 13700 мЕД/мл. Назначили Анальгин-Хинин и ношпу, индометацин, чтобы вышла кровь.
На 10 день начала выходить кровь, не много, потом мазало, то больше, то меньше коричневым.
Пришел результат гистологии. Простой пузырный занос с очаговой, умеренно выраженной пролиферацией трофобластического эпителия. Фрагменты децидуальной ткани с рассеянной лимфоидной инфильтрацией.
Т.е. Опухоль доброкачественная.
Эта болезнь страшна метостазами, поэтому назначают рентген легких, УЗИ брюшной полости. В легких – чисто, в почке киста (вероятно, что никак не связано с пузырным заносом).
Через неделю после чистки ХГЧ 13700 мЕд/мл.
Еще через неделю ХГЧ 1700 мЕд/мл.
Месячные пришли через 25 дней после чистки, скудные 2-3 дня, а может их и не было.
Ровно через месяц после чистки ХГЧ 111 мЕд/мл.
Через 1,5 месяца после чистки ХГЧ 80,93 мЕд/мл.
2 мес без 5 дней ХГЧ 87,89 мЕд/мл. Увеличился за 2 недели или погрешность лаборатории….
2 мес и 2 дня ХГЧ 79,30 мЕд/мл. Вероятно, что результат один и тот же, просто погрешность лаборатории.
2 мес и 1 неделя ХГЧ 68,29 мЕд/мл.
Месячных так и нет. По УЗИ фолликулярная киста правого яичника 9*5. Назначили дюфастон, чтобы начались месячные.
10 дней дюфастона, На третий день отмены начались обильные месячные, они у меня всегда такие, длились как обычно.
Потом контрольное УЗИ киста уменьшилась 2*3 см. Назначили еще на 2 месяца дюфастон с 18 по 27 дц., чтобы она вся вышла. Потом опять УЗИ.
2 мес и 3 недели ХГЧ 37,23 мЕд/мл. Хорошо упал после месячных.
3 мес и 1 неделя 34,82 мЕд/мл. Месячных опять нет несмотря на дюфастон. Потом они начались на 14 день после отмены дюфастона. Не обильные, длительность обычная.
4 мес ХГЧ 25,95 мЕд/мл. Видимо падает только после месячных. Пошла ко врачу, сказали не пить дюфастон в этом цикле, а начать пить Циклодинон 1 мес, сейчас уже 12 день цикла.
5 мес ХГЧ 6,64 мЕд/мл. Упал хорошо, сдавала в первый день менструации, еще до начала.
Осталось совсем чуть-чуть! Очень жду, когда увижу 0!!! Никогда не думала, что так буду ждать такой результат.
В общем я в процессе восстановления, поэтому буду и дальше пополнять пост, до выздоровления.
Сейчас мне по прежнему необходимо следить за уровнем ХГЧ, он должен упасть до 0. И следить за его уровнем еще 1 год. Это говорит о том, что следов Пузырного заноса больше нет. Еще раз через пол года сделать рентген и УЗИ.
Скоро пойду делать повторные УЗИ и ФЛГ.
Беременеть нельзя ближайший год. Хотя сейчас гинеколог уже дала добро, так что налаживаем цикл и с новыми силами.
До сих пор не могу поверить, что со мной это произошло, и пока, это лучший сценарий при таком диагнозе, надеюсь у нас еще будут малыши.
Очень воодушевляют посты девочек, которые пережили подобную историю и уже ждут малыша или беременны, очень за них рада! Всем благополучной беременности!
Источник
Месячные после выскабливания у женщин могут менять свою интенсивность и регулярность. От того, по какому поводу была проведена чистка, зависит прогноз на сроки для восстановления менструаций. Если выделения приобретают странный характер, неприятный запах или ухудшается самочувствие женщины, необходимо обратиться к гинекологу.
Как идут месячные после диагностического выскабливания
Диагностическое выскабливание назначается женщинам при бесплодии неустановленного происхождения. Также показаниями к процедуре являются патологии эндометрия. Оптимальным сроком для проведения кюретажа считается 4–6 день менструального цикла. В этот период толщина слизистой минимальная, что позволяет изучить строение базального слоя. Начало цикла выбирается для диагностики, поскольку эндометрию после такой процедуры будет легче восстановиться. В первой половине цикла вырабатывается эстрадиол, который способствует быстрой регенерации поврежденного слоя.
Месячные после выскабливания приходят несвоевременно
При исследовании патологий матки часто назначается биопсия, которая никак не влияет на менструальный цикл. Если выскабливание было выполнено с целью анализа, то работа яичников не изменяется. В этом случае менструальное кровотечение начинается в ожидаемое время, а регулярность цикла не искажается.
Сразу после выполнения процедуры по поводу полипа или другой патологии слизистого слоя у женщины могут наблюдаться сукровичные выделения. Обычно они завершаются через 3–5 дней самостоятельно. Через сколько дней начнется следующая менструация – зависит от индивидуальной продолжительности цикла у данной пациентки.
Первые месячные после абортивного выскабливания
Абортивное выскабливание является серьезным вмешательством в работу организма. Если при проведении биопсии не нарушается работа яичников, то хирургическое лечение замершей беременности приводит к изменению гормонального фона.
Сразу после зачатия в организме женщины увеличивается секреция прогестерона. Данный гормон оказывает расслабляющее действие на мускулатуру и предотвращает сокращение миометрия. Абортивное выскабливание приводит к тому, что организм перестает нуждаться в большом объеме прогестерона. При этом не имеет значения, прогрессирует беременность в данный момент или плод уже замер. Чем больше срок гестации, тем больший стресс испытывает женский организм после выскабливания.
Могут быть обильные месячные после выскабливания
После чистки матка является раневой поверхностью, поэтому в течение нескольких дней женщина будет наблюдать сукровичную слизь. Постепенно целостность эпителия восстановится. Срок начала следующей менструации будет зависеть от того, как быстро нормализуется работа яичников. Обычно следующие месячные после выскабливания приходят через 3–5 недель. Для восстановления регулярности выделений организму требуется от 1 месяца до полугода.
Обильные менструальные кровотечения
Причиной обильных кровотечения после чистки может быть неполное отделение плодных оболочек. Процедура хирургического прерывания беременности чаще всего выполняется «вслепую». Врачу сложено контролировать, насколько эффективно удалены участки децидуальной ткани. Если в полости детородного органа остались оболочки, они вызывают кровотечение, повышение температуры, боли в животе и другие клинические проявления.
Еще одной причиной кровотечения после чистки является воспалительный процесс.
Инфицирование часто случается в подпольных организациях. Поэтому важно выбирать сертифицированные медицинские учреждения, которые имеют право оказывать данную услугу.
Воспаление слизистого слоя возникает после удаления полипов, прерывания беременности, а также биопсии клеток. Не имеет значения, какие были показания для проведения манипуляции. Инфицирование полости детородного органа проявляется кровотечением, появлением слизи с неприятным запахом, болями в животе.
Лечение осложнений, которые возникли после чистки, необходимо выполнять незамедлительно. Неполное очищение слизистой во время аборта может привести к сепсису и летальному исходу. Присоединение инфекции грозит воспалением глубоких слоев матки и придатков, хронизацией патологического процесса и проблемами в будущем.
Скудные месячные
Скудные кровотечения в первый месяц после проведения чистки считаются нормой. Во время кюретажа выполняется вычищение функционального слоя. Это приводит к тому, что слизистая истончается, а к началу очередной менструации не успевает приобрести достаточную толщину. Женщины после лечебно-диагностического выскабливания отмечают, что через 3–4 недели у них были незначительные кровянистые выделения. Повода для беспокойства нет, если они не причиняют дискомфорта, а в следующем цикле интенсивность восстанавливается.
После замершей беременности женщине требуется лечение
Скудные менструации также могут быть признаком патологического процесса. Причиной отсутствия ежемесячного кровотечения становятся стеноз цервикального канала, скопление остатков децидуальной ткани в области внутреннего зева, воспаление. Определить причину скудных менструаций можно с помощью УЗИ.
Через сколько начинаются месячные на фоне приема лекарственных средств
После хирургического очищения эндометрия женщинам нередко назначается медикаментозная терапия. Лекарственные средства могут отразиться на скорости восстановления и регулярности менструального цикла.
- Антибиотики выписываются для профилактики воспалительных процессов, после аборта, а также при подтвержденном эндометрите. На фоне использования медикаментов у женщины могут быть задержки менструальных кровотечений или преждевременное начало нового цикла. Важно, чтобы выделения имели нормальную интенсивность и не причиняли больших неудобств пациентке.
- Гормональные средства выписываются после удаления новообразований, а также после хирургического лечения гиперплазии. Медикаменты могут назначаться после прерывания беременности. Гормональные лекарства влияют на работу яичников. Препараты регулируют менструальный цикл, что приводит к необильным, но частым и стабильным кровянистым выделениям. Перерыв между кровотечениями обычно составляет 3 недели.
Медикаментозное лечение требуется в 70% случаев после выскабливания. Назначая лекарственные средства, гинеколог уточняет, как они могут повлиять на менструальный цикл. После проведенной операции пациентке необходимо сделать УЗИ через 7–10 суток. Диагностика позволит оценить эффективность выполненного вмешательства и при необходимости назначить дополнительные средства для восстановления организма.
Планировать беременность после выскабливания можно не ранее, чем через 3 месяца. Необходимо, чтобы гормональный фон и слизистая оболочка детородного органа восстановились полностью. Если чистка проводилась по поводу прерывания беременности, планировать рекомендуется через полгода.
Сроки наступления менструации после выскабливания у женщин обычно меняются. Процедура влияет на состояние слизистого слоя, а иногда сказывается на работе яичников. Немаловажное значение имеет причина, которая потребовала выполнения кюретажа.
Читайте в следующей статье: месячные на неделю раньше
Источник
К сожалению, не всякая беременность завершается появлением нового человека. Иногда плод еще в утробе перестает развиваться. Спасти его не представляется возможным, поэтому главным становится здоровье женщины.
Чтобы восстановить его полностью, необходимо знать, как меняет замершая беременность месячные. Ведь это серьезный психологический и физиологический стресс.
О замирании плода
Причины прекращения развития эмбриона точно не определены. Иногда в этом виновны:
- Бесконтрольный прием лекарств;
- Инфекции;
- Вредные пристрастия;
- Нервные потрясения.
Но от замирания беременности не застрахованы и те женщины, у которых она идет без подобного негативного сопровождения.
Обнаружить проблему сразу и самостоятельно можно не всегда. Важный момент, способный заинтересовать женщин, могут ли быть месячные при замершей беременности. Всем известно, что один из признаков ее нормального течения как раз их отсутствие.
Замирание плода означает, что ему больше не требуется питание. Оболочки не выделяют ХГЧ, то есть организм матери получает об этом сигнал. В норме развитие эмбриона поддерживает гормон прогестерон. Теперь же его объем понижается, что вызывает частичное отторжение эндометрия. Замершая беременность и мажущие месячные либо более сильные выделения с приступообразными болями – частое сочетание. По этому признаку можно заподозрить неблагополучное развитие состояния, особенно, если присутствуют:
- Резкое исчезновение токсикоза;
- Возврат к прежнему виду и состоянию молочных желез;
- Снижение базальной температуры.
Что делать?
Способов подтолкнуть эмбрион к нормальному развитию не существует. Необходимо от нее избавляться и заниматься восстановлением здоровья женщины. Шансов стать матерью в будущем у нее не становится меньше, но на реабилитацию нужно время.
Имея в виду выделения, которые бывают при прекращении развития плода, женщины волнуются, может ли замершая беременность выйти с месячными. Подобное весьма вероятно, особенно, на раннем этапе. Женщина, возможно, не в курсе своего положения, а запоздавшая менструация будет ничем иным как выкидышем.
Некоторые медики, установив диагноз, выжидают, пока организм пациентки сам справится с нею. Но даже если женщина уверена, что выкидыш был полным, и ее матка отторгла замерший плод, контроль за этим с помощью УЗИ все равно необходим.
В большинстве же в подобных случаях делают выскабливание, а через пару недель проводят ультразвуковое обследование для отслеживания состояния. После операции нередко назначают антибиотикотерапию и гормональные средства.
Неудивительно, что месячные после выскабливания замершей беременности могут идти иначе, чем прежде. Очень много влияющих на это внешних и внутренних причин.
Рекомендуем прочитать статью о месячных после выкидыша. Вы узнаете о начале менструации, характере выделений, нормализации менструального цикла после неудачно закончившейся беременности.
Сроки менструации после хирургического вмешательства
Чистка матки при замирании плода
Остановка в развитии эмбриона является для организма моральным и физиологическим потрясением. Даже если неполноценное плодное яйцо отторгается самопроизвольно, гормональный сдвиг неизбежен.
Выскабливание же является хирургическим вмешательством, после которого возможны и осложнения. Но и при качественном его проведении резкие перепады гормонов в крови, связанные со стрессом, наркозом, механическим воздействием на слизистую оболочку матки, происходят всегда. Ими, а также возрастом пациентки, продолжительностью беременности определяется срок прихода следующих критических дней.
Когда начинаются месячные после выскабливания замершей беременности, зависит от многого. Первым днем нового цикла считается тот, в который оно проведено. Чтобы верхний слой слизистой матки заменился, сначала он должен вырасти. Для этого нужны время и необходимая работа гормонов. При хорошем здоровье менструация может наступить через 30-45 дней после даты операции.
Если выделения замечены на более коротком сроке, не стоит принимать их за первые месячные после замершей беременности. Они бывают и непосредственно после вмешательства, но это лишь свидетельство заживления выскобленной поверхности органа.
Послеоперационные выделения не должны быть обильными, плохо пахнуть, доставлять боль или иной дискомфорт. Если эти признаки замечены, значит, в полости матки поселилась инфекция, которая не только требует лечения, но и является фактором возможной задержки.
Когда после замершей беременности начинаются месячные, зависит также от срока, на котором возникла проблема. Чем он больше, тем труднее и дольше может оказаться восстановление менструальной функции.
Чем вызывается задержка?
Задержка месячных после выскабливания замершей беременности может составлять до 2 месяцев. Вызывающих ее причин множество, причем влиять они могут одновременно:
Задержка месячных после замирания беременности
Гормональные нарушения. Само вынужденное прерывание беременности уже достаточный повод для его возникновения. Сбой может быть вызван неправильным выбором гормональных препаратов, которые назначают и для реабилитации, и для предохранения от новой беременности. Ее нужно избегать минимум полгода. Полный отказ от назначенных противозачаточных тоже помешает восстановлению менструаций.
- Воспалительный процесс, начавшийся после операции или вследствие несоблюдения женщиной правил реабилитации, также способен отсрочить месячные после чистки замершей беременности. Он может локализоваться даже не в матке, а в трубах и яичниках. Характерными приметами этого бывают боли, повышение температуры.
- Нестабильное эмоциональное состояние. Неудачно завершившаяся желанная беременность может привести к сильному стрессу, который помешает гипофизу работать должным образом. Он не производит нужные гормоны, несмотря на их дополнительный прием в таблетках. Если женщина сильно переживает, не стоит удивляться, почему нет месячных после замершей беременности.
Менструации после лечения
Восстановление после операции не ограничивается самим фактом прихода менструации. Ее характер – еще одно свидетельство женского здоровья или имеющихся проблем в репродуктивной сфере. Поэтому важно следить за консистенцией месячных, их продолжительностью, цветом.
Пристального внимания требуют выделения, которые идут сразу после выскабливания в продолжение 2 недель или чуть меньше. Это еще не менструация, но они тоже сигнализируют о восстановлении или новых проблемах.
Нормальные послеоперационные выделения бывают необильными, кровянистыми или коричневатыми к концу процесса заживления внутренней поверхности органа. При них допустимо небольшое поднятие температуры тела на 2-3 суток.
Скудные менструальные выделения
Скудные месячные после замершей беременности – обычное явление. Трудно ожидать быстрого восстановления искусственно снятого слоя эндометрия, поэтому небольшой объем выделений беспокойства вызывать не должен.
В этом первом цикле менструация может проходить даже без овуляции, чем и объясняется их малое количество. Яичники, настроившиеся из-за беременности на отдых, еще не функционируют в полную силу. Но сейчас это не так важно, ведь нового зачатия пока следует избегать. И даже половую жизнь с предохранением необходимо исключить.
Особый контроль за состоянием обязателен, если менструация пришла с заметным опозданием. В этом случае скудные выделения могут свидетельствовать о воспалении в матке или яичниках.
Болезненные месячные после замершей беременности малого объема бывают при стенозе шейки. Это рубцовое сужение цервикального канала, препятствующее выходу выделений. Скопившаяся в полости органа кровь вызывает боль, менструации скудные из-за невозможности слизи проникать наружу полностью.
Обильная менструация
Обильные месячные после замершей беременности тоже возможны. Такими их называют, когда женщине необходимо менять гигиеническое средство чаще одного раза за 3 часа, а ночные выделения такие же интенсивные, как днем. Это скорее тревожный признак, причиной которому бывают:
Обильные месячные после замирания беременности
Гормональные нарушения. Этот повод по вызываемым ощущениям наименее опасен, но в перспективе может спровоцировать самые серьезные последствия от хронических заболеваний эндометрия, матки, придатков до бесплодия;
- Воспалительный процесс в полости матки. Выделения обильные, с неприятным запахом, сопровождаемые температурой всегда свидетельствуют о развитии инфекции;
- Оставление частиц плодных оболочек внутри органа. Куски ткани при месячных после замершей беременности свидетельствуют о том, что выскабливание проведено не достаточно качественно. В таком случае бывает необходимо делать еще одну чистку.
Обильные менструации и длиться могут дольше недели. Если было выскабливание по поводу замершей беременности, не стоит ждать окончания этого срока. Есть риск потери большого количества крови, поэтому к врачу нужно идти сразу, чтобы он назначил соответствующие препараты и занялся выяснением точной причины интенсивных выделений.
Советуем прочитать статью об особенностях менструации после аборта. Вы узнаете о характере выделений и сроках наступления первых месячных после операции, особенностях проведения процедуры.
Может ли быть больно при менструации после чистки?
Восстановление месячных после замершей беременности может происходить с усилением их болезненности. Об одной из причин спастических ощущений уже сказано, это патологическое сужение цервикального канала, из-за которого выделения не могут выйти наружу.
Но боль сильнее, чем прежде, при менструации возможна и в норме первые 2-3 цикла. Матка, которую искусственно лишили верхнего слоя слизистой, делается более чувствительной к сокращениям. Иногда ее гладкая мускулатура двигается в критические дни активнее.
Замершая беременность делает месячные болезненными из-за нарушения в сфере гормонов. Завышенное количество в крови адреналина и дофамина приводит к резким сокращениям гладких мышц матки, что и вызывает трудно переносимые ощущения.
Месячные после замершей беременности такой же критерий гинекологического благополучия, как и в другие периоды жизни. Мало у кого их возвращение к прежним особенностям бывает быстрым. Но восстановление менструальной функции возможно и необходимо. Ведь репродуктивное здоровье – залог будущего счастливого материнства.
Источник