Скудные месячные на ранних сроках беременности
Большинство признаков свершившегося зачатия имитируют скорое наступление менструации. Появление скудных месячных, что часто случается при раннем сроке беременности, врачи называют «имплантационными выделениями». Хотя они бывают не у всех, появление кровавых пятен сбивает с толку. Женщина может опасаться за свою беременность, а скудные месячные воспринимает, как угрозу срыва.
Что такое имплантация?
Как только яйцо оплодотворено, оно должно пройти через фаллопиеву трубу и зарыться в слизистую оболочку матки. Этот этап обычно занимает около 7 дней от оплодотворения. Овуляция происходит примерно через 2 недели после первого дня месячных, а оплодотворение – через 24-36 часов после овуляции. Сперма может выжить до семи дней, поэтому день, когда у вас был половой акт, может и не стать датой зачатия.
Если у вас поздняя овуляция, вы можете забеременеть перед месячными. А имплантационные выделения принять за обычную менструацию.
На приведенном ниже графике показан процесс зачатия у женщины с 28-дневным менструальным циклом.
- 1 день: первый день цикла;
- 7-15 день: сексуальные отношения;
- 14 день: овуляция;
- 14-15 день: оплодотворение;
- 21 день: имплантация (с возможными выделениями);
- 28 день: тест показал две полоски.
Сперма может легко подождать до недели в вашей маточной трубе яйцеклетку, которая обычно живет только 24-36 часов. Дата вашего зачатия – зависит от того, когда яичник выпустил яйцо. У некоторых женщин яйцеклетка может выйти за несколько дней до или после 14-го дня цикла. Не зная, когда яйцо было выпущено, трудно точно определить дату, когда вам удалось зачать ребенка.
Как выглядят выделения?
Кровь обычно коричневая или розовая, отличается от более темных красных менструальных выделений. У многих женщин месячные начинаются с этого типа потери крови. Если они не ожидают беременности, могут принять ее за менструацию. Поэтому очень удивляются, что их месячные были скудными, ранними, очень легкими.
Выделения продолжаются в течение 2-4 дней, а те, кто не знает о зачатии, могут просто принять это за «легкую» менструацию, пока не пропустят свой следующий период.
Внедрение эмбриона длится около 1-2 дней, но выделения могут сохраниться дольше. У некоторых женщин выделения длятся столько же, сколько и обычная менструация. Поэтому скудные месячные вполне могут быть признаком состоявшейся беременности.
Отличия от месячных
Очень легко ошибочно принять прикрепление зародыша за «скудные месячные», так как многие предменструальные симптомы, такие как судороги, вздутие живота, изменения настроения, присутствуют и у беременных. Разница месячных и выделений при прикреплении зародыша заключается в продолжительности выделений, цвете кровопотери и тяжести кровотока.
Менструация длится 4-7 дней и будет более тяжелой, с постоянным кровотоком темного красного цвета. Выделения при имплантации обычно начинаются с коричневого или розового цвета и остаются чрезвычайно скудными.
Во время ранней беременности легкие пятна крови является распространенным явлением. Однако, почти 50% женщин испытывают панику. Как вы думаете, это признак выкидыша? Или есть ли возможность иметь менструацию, если уже беременна?
Скудные выделения крови, которое появляется на раннем сроке, не должно беспокоить вас. Это яркий признак того, что вы забеременели. А вот обильные месячные более опасны, они сигнализируют о серьезном расстройстве. Важно знать возможные причины и пройти проверку, чтобы устранить любые осложнения.
Какие причины не опасны?
Скудная менструация обычно не является серьезным заболеванием, на ранних сроках становится скорее признаком наступившей беременности. Это может произойти в то же время, когда ожидаются месячные, длится от одного до двух дней.
Безопасными причинами кровянистых выделений на ранних сроках могут быть следующие:
- Имплантационные выделения – на ранней стадии от 20 до 30% женщин могут заметить легкую кровопотерю. Это нормально и не должно вызывать беспокойства.
- Секс – во время ранней беременности приток крови к шейке матки увеличивается. Поэтому вполне нормально наблюдать легкие пятна крови после полового акта. Шейка становится нежной, а любое воздействие вызывает легкие травмы.
- Полипы – иногда на шейке матки могут возникать доброкачественные новообразования, которые также могут вызвать появление пятен крови после полового акта.
- Инфекции – бактериальный вагиноз, молочница, заболевания, передаваемые половым путем, такие как герпес, хламидиоз, гонорея или трихомониаз, могут вызывать воспаление шейки матки. Воспаление может привести к появлению скудных месячных при любом стрессе.
- Субхорионическое кровотечение – это состояние, при котором кровь выделяется из складок хориона и плаценты. Обычно оно останавливается само и не приводит к проблемам во время беременности.
Скудные выделения могут возникнуть в любое время первых недель беременности. Это редко является признаком серьезного заболевания, поскольку может сопровождать многие осложнения. Иногда это может быть признаком выкидыша. Поэтому важно понять возможные причины и пройти обследование.
Причины, угрожающие беременности
Скудные кровянистые выделения во время первого триместра появляются из-за различных факторов. Некоторые причины могут стать угрозой течению беременности и привести к потере ребенка:
- Внематочная беременность – оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределы матки, обычно в маточную трубу. Вы заметите спазмы в матке, сопровождающиеся головокружением, слабостью и тошнотой. Это опасно для жизни матери и требует немедленной медицинской помощи. По статистике, только 3% беременных испытывают это.
- Молярная беременность – это редкое заболевание, которое возникает, когда плацента превращается в кистозную массу. Это тип опухоли, который возникает из-за гормонов, но вовсе не опасен для жизни. Осложнение происходит в течение нескольких недель после зачатия. Вы можете наблюдать выделения в течение нескольких недель после зачатия.
- Выкидыш – обычно происходит в течение первых 12 недель. Если месячные сопровождается такими симптомами, как спазмы внизу живота и выделение крови со сгустками, тогда существует высокая вероятность выкидыша. Около 50% беременных, которые испытывают симптомы наряду с обильными выделениями, выкидывают ребенка.
Серьезное влагалищное кровотечение является проблемой. Скудные выделения на раннем сроке не всегда являются признаком выкидыша, иногда удается сохранить осложненную беременность.
Что вы должны сделать?
Универсальный совет: не стесняйтесь обращаться к врачу. Используйте прокладку, так как она поможет вам следить за свойствами выделений. Не занимайтесь сексом, не пользуйтесь тампоном на ранних сроках. Изучите тип крови (коричневая, красная, розовая или сгустки). Принесите все свои проблемы врачу, он проверит влагалище и может предложить вам пройти ультразвуковое исследование.
Врач может также выполнить несколько регулярных анализов, таких как кровь и моча. Эти тесты помогут проверить гормональный уровень. Также проверьте наличие следующих симптомов. Если вы испытываете их, они могут быть признаками выкидыша или любого другого серьезного состояния:
- сильные боли в нижней части живота;
- сильные месячные;
- выделения со сгустками;
- головокружение;
- высокая температура.
Если у вас начались скудные месячные на ранних этапах, вам следует успокоиться, пока ваш врач не даст вам дальнейшие инструкции. На данный момент просто отдохните и расслабьтесь. Не подвергайте себя сильному стрессу, не делайте физических упражнений. Избегайте секса, использования тампона. Пейте много воды. Кроме того, следите за количеством используемых вами прокладок.
Диагностика кровотечения
Есть много диагностических тестов, которые ваш доктор может пройти вам, чтобы оценить причину аномальных выделений:
- Мазок Папаниколау проводится для исключения рака шейки матки. Во время этого теста образцы ткани будут взяты из шейки матки и проверены на наличие различных инфекций, таких как гонорея или хламидиоз.
- Общий анализ крови делают, чтобы исключить анемию (низкое количество эритроцитов), которая является результатом серьезной кровопотери.
- Будет проведен анализ крови для оценки любых нарушений щитовидной железы, дисфункции печени или почек.
- Анализ крови, чтобы определить уровень прогестерона и дневную температуру тела, чтобы проверить фактическую дату овуляции.
- Анализ крови на гормоны, если есть подозрение на поликистоз яичников.
- УЗИ органов малого таза проводится для проверки всей истории болезни и обследования органов малого таза.
- Эндометриальный пробный тест для исключения рака матки.
Лечение зависит от фактической причины вашего кровотечения. Вам могут потребоваться дополнительные медицинские анализы и обследования.
Когда аборта не избежать
Если ультразвук выявляет внематочную беременность, врач может назначить вам лекарства или провести операцию. Предварительно назначают лечение метотрексатом (трексалл или ревматрекс), который разрушает развивающиеся ткани.
Полный аборт является вариантом для тех, кто не подвержен лечению метотрексатом. Лапароскопическая хирургия делает крошечные надрезы в брюшной полости через маточную трубу и удаляет плод. Маточная трубка также может быть повреждена в этом процессе, так как осложнение уже создает её повреждение.
Если у вас выделения из-за угрожающего выкидыша, врач предложит отдохнуть дома, пока боль не утихнет. Вы должны избегать половых отношений в течение трех недель. Кроме того, не используйте тампоны, не лежите в ванной.
Если беременность сохранить не удается, врач назначит аборт. Вас отправят домой только тогда, когда на УЗИ не будет выявлено остаточной ткани.
При молярной опухоли назначают экстренное выскабливание. За этой процедурой следуют анализы крови на уровень ХГЧ, чтобы проверить наличие оставшейся опухоли.
Отличный способ предотвратить осложнения – поддерживать хорошие отношения с врачом и регулярно проходить осмотры. Это важно, если у вас уже были осложнения в прошлом. Второй способ обеспечить безопасную беременность – контролировать факторы риска. Вы должны полностью сократить кофеин и никотин. Если у вас гипертоническая болезнь, постарайтесь держать ее под контролем, передав жалобу своему врачу.
Подводим итоги
Если произошел выкидыш, это не значит, что вы бесплодны. И знайте, что вы не одиноки, многие уже пережили такую трагедию. Большинство женщин испытывают выкидыш один раз в течение своей репродуктивной жизни.
Выкидыш может вызвать эмоциональный вакуум, но это не конец света. Вы можете забеременеть даже после выкидыша.
В большинстве случаев скудные месячные в виде небольших пятен крови не представляют опасности на ранних сроках беременности. Однако если у вас возникли обильные выделения, а вы хотите сохранить ребенка, немедленно свяжитесь с врачом.
Источник
Прежде всего хочется, чтобы женщины затвердили себе, что месячные при беременности, в прямом смысле этого слова, не возможны по определению. Да, бывают ситуации, когда кровотечение во время беременности возникают примерно в то время, когда у женщины должны были начаться месячные, однако, во-первых, чаще всего их характер сильно отличается от нормальной менструации, что позволяет предположить неладное, во-вторых, при любом раскладе это является отклонением от нормы, а значит, требуют консультации с врачом.
Ситуация осложняется тем, что месячные при беременности на ранних сроках дезинформируют женщину, из-за чего она может и не подозревать о своей беременности. Особенно если месячные при беременности и отрицательный тест сочетаются между собой. Именно поэтому время от времени возникают ситуации, когда женщины до 3-4 месяца не знают о своем интересном положении. А ведь не редки ситуации, когда ранняя диагностика беременности является решающим фактором ее сохранения.
Что такое месячные? Могут ли быть месячные при беременности?
Чтобы понять, почему месячные в привычном толковании и беременность не совместимы, достаточно вспомнить элементарные знания по анатомии, которые всем нам давали в школе, но большинство женщин их уже позабыли, как им кажется, за ненадобностью.
Матка состоит из трех слоев: внешнего слизистого слоя, среднего слоя, состоящего из гладких мышц и внутреннего слизистого слоя. Каждый из этих слоев выполняет свою функцию. Например миометрий, мышечный слой, оберегает плод от внешнего воздействия, а также активно участвует в процессе родов, своими сокращениями проталкивая малыша наружу.
Самый подвижный и изменяемый слой матки носит название эндометрий. Он нарастает на протяжении первой половины цикла. Цель утолщения эндометрия – сохранение беременности до формирования плаценты, если такая возникнет. В слизистую оболочку происходит имплантация плодного яйца.
Месячные – это полное отторжение эндометрия в том случае, если беременность не наступает. Слизь вместе с кровью из поврежденных кровеносных сосудов выходит из организма, и процесс повторяется с самого сначала. Простейшие логические выкладки приведут нас к естественному выводу, что полное отторжение эндометрия во время беременности приведет к выкидышу, так как захватит и только что имплантированное плодное яйцо.
Вот и получается, что вопросы «Бывают ли месячные при беременности?» и «Как проходят месячные при беременности?» просто не имеют смыла, так как месячные при беременности невозможны. Гораздо логичнее говорить о кровотечении во время беременности, а это в большинстве случаев тревожный сигнал.
Всегда ли месячные при беременности опасны?
В большинстве случаев, но, к счастью, не всегда. Да, месячные при беременности на ранних сроках – всегда отклонение от нормы, но не всегда они угрожают здоровью матери и ребенка, в некоторых случаях ситуация абсолютно безопасна. Самый просто и безопасный повод для кровотечения на сроке в несколько недель – это периодимплантации плодного яйца. Этот процесс может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов, а значит, и мажущих выделений из влагалища. Впрочем, имплантация может пройти и без симптома в виде кровотечения.
Скудные месячные при беременности могут иметь место и в ряде других случаев, которые не несут вреда организму. Например, если оплодотворенная яйцеклетка не успела имплантироваться в слизистый слой до начала месячных. На этот процесс требуется от 7 до 15 дней, так что запоздание вполне возможно, хотя и встречается крайне редко. Гормональных изменений на этой стадии еще нет, а значит, и отмены менструального кровотечения нет. А задержка случается только на следующий цикл. На месяц позже, чем должно быть. В редких случаях одновременно или почти одновременно созревает 2 яйцеклетки в разных яичниках. Если одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается, тогда месячные при беременности бывают.
Еще одна причина, при которой возможны месячные при беременности: различныенарушения гормонального фона. Например, недостаток прогестерона или избыток андрогенов, мужских гормонов. И то и другое до определенного момента не угрожает беременности, если не переходит конкретных границ. В более сложных случаях и последствия могут быть серьезнее. К счастью, и то, и другое легко исправляется приемом гормональных препаратов, но требует своевременного обращения к врачу. Самостоятельно «назначать» себе эти препараты опасно.
Патологии, вызывающие месячные при беременности
По тому, какие месячные во время беременности имеют место, можно поставить самые разные диагнозы, и далеко не всегда они незначительны. На ранних сроках кровотечение, чаще всего, свидетельствует об отслоении плодного яйца, и, как следствие, угрозе выкидыша.
Если отслойка небольшая, то организм, скорее всего, справится с ситуацией самостоятельно, путем увеличения выработки прогестерона для сохранения беременности. В этом случае выделения будут скудными, скорее всего, мажущими. Других симптомов может и не быть. В более сложных и опасных случаях могут иметь место болезненные, обильные месячные при беременности. Такие симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу, а также соблюденияпастельного режима и полного покоя. Соблюдение или не соблюдения последнего правила может стать решающим в вопросе спасения беременности, поэтому пренебрегать им нельзя.
К сожалению, к данной рекомендации многие женщины относятся снисходительно, считая легкую суету по дому аналогом постельного режима: и в самом деле, как лежать в кровати, если вечером с работы придет голодный муж? На самом деле даже легкая пробежка с веником может стать критической нагрузкой в случае угрозы выкидыша. Именно поэтому пациенток с таким диагнозом стараются госпитализировать, что гарантирует соблюдение женщинами постельного режима.
Отслойку плодного яйца могут вызывать самые разные причины. Например, новообразования на миометрии, мышечном слое матки, или очаг эндометриоза, если прикрепление происходит именно на пораженном месте. Это вызывает недостаток кислорода у плода и смерть.
Генетические нарушения или значительные патологические изменения плода в результате внутриутробно перенесенных заболеваний, чаще всего, инфекционных, также могут стать причиной выкидыша. В этом случае спасти беременность, скорее всего, уже не удастся, остается только исследовать отторгнутый плод и постараться избежать подобных ситуаций в будущем.
Еще один весьма плачевный диагноз, из-за которого у некоторых женщин идут месячные при беременности – это внематочная беременность. В этом случае имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. По мере роста эмбриона ему начинает не хватать места, и в последствие возможен разрыв трубы, что угрожает жизни женщине, так как возникает внутреннее кровотечение. Даже если смерти удастся избежать, что весьма вероятно, репродуктивные функции женщины будут усечены, так как разорванную маточную трубу восстановить уже не удастся.
Если женщина и ее гинеколог подозревают внематочную беременность, пациентку немедленно отправляют на ультразвуковое исследование, для уточнения диагноза, и если он подтверждается, то необходимо срочное оперативное вмешательство. Раньше речь шла о полостной операции, сейчас же внематочную беременность удаляют путем лапароскопии. Эта процедура предполагает три небольших прокола, через один из которых в брюшную полость вводят видеокамеру, через остальные – манипуляторы, с их помощью удаляют плодное яйцо.
Чем опасны месячные при беременности?
Не трудно догадаться, что сами по себе месячные при беременности (при положительном тесте) не представляют опасности, кроме тех случаев, когда речь идет о действительно сильном кровотечении, грозящем серьезной кровопотерей. В большинстве случаев опасны причины месячных во время беременности.
Как и в большинстве других случаев, поставить диагноз самостоятельно, без консультации с гинекологом, женщина не сможет. Хотя очень часто пытается: советуется с подругами, просматривает тематические форумы, теряет время. К сожалению, в ряде случаев это оканчивается плачевно для беременности и здоровья женщины.
Именно поэтому, как беременным, так и женщинам, пока не столкнувшимся с беременностью, необходимо внимательно относится к своему организму. Любые изменения менструального цикла, характера менструации, консистенции, обильности и так далее, могут быть поводом для беспокойства. Имеет смысл в срочном порядке обратиться в консультацию для уточнения диагноза.
Хочется еще раз повторить: не важно, почему во время беременности идут месячные, в любом случае необходимо как можно раньше попасть на осмотр врача. Чем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на сохранение беременности.
И, даже если причин для беспокойства доктор не обнаружит, он хотя бы успокоит беременную женщину. Она точно будет знать, что ничего страшного с ней не происходит, и все изменения абсолютно безопасны. А ведь лишние волнения и стрессы будущей маме совсем не нужны.
Источник