Сколько раз шевелится ребенок в 17 недель беременности

Сколько раз шевелится ребенок в 17 недель беременности thumbnail

Позади уже четыре месяца долгожданной беременности. Мама привыкла к своим размерам, ощущениям, переменам и трудностям интересного положения. Наступает третий триместр, волнующий и самый важный, так хочется знать, что происходит с малышом, как он выглядит, что ощущает.

17 неделя беременности

Что нового?

Что происходит с мамой и малышом на 17 неделе беременности? Теперь у малыша вырабатывается свой иммунитет, а также по — прежнему работают плацентарные функции. Начинает свою работу головной мозг – ребенок отличает ночь и день (по свету, который проходит через живот), начинают полностью формироваться органы слуха: малыш пугается слишком громких и звонки мелодий в то время, как тихая и спокойная мелодия может его успокоить.

Беременная женщина сталкивается с таким ощущением, как повышенная потливость, может резко подняться температура, — это абсолютно нормальное явление, реакция на гормон прогестерон. Если эти ощущения доставляют вам дискомфорт, попробуйте носить термобелье, которое будет контролировать процессы теплоотдачи.

Как только вы вступили в период 17 недели, вы можете не бояться так сильно простудных заболеваний – ребенка защищают три защитные системы:

  • Иммунитет матери;
  • Плацентарная защита;
  • Иммунная система малыша.

На таком сроке врач может назначить даже антибиотики, — это допустимо.

У мамы может возникнуть молочница. Важно полностью вылечить ее до момента родов, так как при прохождении через родовые пути ребенок может заразиться. Но не стоит волноваться, это заболевание не входит в список серьезных и легко лечится специальными свечами и вагинальными таблетками.

Под влиянием гормонального фона организм начинает вырабатывать большое количество меланина. Будущие мамы могут заметить, что потемнела околососковая область, появилась полоска на животе, идущая к лобку. Если беременная загорает, то усиливается пигментация, — появляются пятна на коже лица и тела. Врачи не рекомендуют пребывать на солнце слишком долго, лучше ограничить солнечные ванны. Но немного солнечного света не нанесет большого вреда, старайтесь принимать солнечные ванны по 15 минут ежедневно, — это очень полезно и насыщает организм витамином D.

В начале пятого месяца видоизменяется лицо мамы – губы становятся пухлее, а нос шире, прибавка в весе уже дает о себе знать. Конечно, у каждой беременной эти признаки проявляются по — своему или же вовсе могут не возникнуть.

женщина на 17 неделе беременности

На 17 неделе необходимо беречь себя, так как увеличивает степень нагрузки, особенно на почки, сердце. Могут появиться кровотечения из носа, иногда даже кровоточат десна. Мама должна оградить себя от различного рода излучений: от мобильных телефонов, компьютера, микроволновой печи и др. Насыщайте свой организм кальцием, исключите продукты с кофеином, ограничьте потребление соли.

На пятом месяце матка поднимается выше, живот значительно увеличивается. Беременная женщина может ощущать боли в спине, ногах, — все это происходит из-за повышенной нагрузки. Старайтесь уделять больше времени отдыху, откажитесь от тяжелой работы.

На 17 неделе у мамы происходит совсем незначительная прибавка в весе, однако еженедельно должно прибавляться по 500 грамм.

Состояние плода

Развитие плода на семнадцатой неделе – какое оно? Что происходит с малышом? Плод начинает превращаться в настоящего человечка, он активно набирает в весе и растет в длину. На этом сроке его размеры достигают 13 сантиметров, а масса тела 145 грамм. Уже можно определить, мальчик это или девочка. Где находится ребенок? В матке, которая вышла на пять сантиметров выше лобка.

размер плода на 17 неделе

Совсем скоро вы сможете почувствовать шевеления, малыш будет толкаться ножками и ручками. Сначала вам покажется, что что-то пульсирует в животе, позже появятся отчетливые толчки, которые будет даже видно. Женщина начинает чувствовать шевеления в период с 16 по 22 неделю. На это влияют следующие факторы:

К какой стенке прикрепился плод. Если к передней, то высока вероятность почувствовать шевеления раньше, а если к задней, то позже. Если женщина уже рожала, то она почувствует шевеления гораздо раньше. Телосложение играет значительную роль – худенькие женщины чувствуют пиночки раньше, крупные немного позже.
В этот период тело младенца начинает обрастать жиром, — это еще не настоящий жирок, а прообраз, его также именуют коричневым жиром. На нежной коже малыша появляется светлое вещество, — это родовая смазка, которая оберегает ребенка от инфекций, которые могут находиться в околоплодных водах. Сразу же после того, как малыш родится, его обтирают салфетками и моют.

узи на 17 неделе беременности

Ребенок начинает зависеть от настроения мамы, реагирует на ее психоэмоциональное состояние. Он слышит мамин голос, чувствует, когда она волнуется или боится, радуется прекрасному вместе с ней. Биение сердца мамочки – самая родная и успокаивающая мелодия, на пятом месяце ваш малыш распознает сердечные сокращения, а также он различает голоса: чужой, незнакомый голос может его напугать, а голос папы подарит чувство безопасности.

Ребеночек на 17 неделе:

  • Напоминает большую грушу! Он активно двигается в животе и даже может помахать вам ручкой;
  • Его сердце может перекачать целый литр крови за один час;
  • Завершилось формирование иммунитета;
  • Появляются волосики, у мамы может начаться изжога;
  • Писает и испражняется. Можно не бояться, что он проглотит это, так как все выделяется в амниотическую жидкость, она регулярно обновляется;
  • Его печень начинает вырабатывать желчь;
  • Строение надпочечников полностью совершенствуется;
  • Происходит удлинение ручек, ножек;
  • Начинают расти маленькие реснички.
  • У девочки сформировалась матка, пока она крошечного размера, но со временем она будет расти.

Интересно знать: именно сейчас все тело малыша покрыто маленькими волосиками, напоминающими пушок, по – научному их называют «лануго», они исчезают к моменту рождения.

Ощущения мамы

Беременные чувствуют изменения на пятом месяце. Если раньше они практически не замечали течения беременности, то сейчас значительно повысилась нагрузка, а вместе с ней и появились новые признаки:

  • Появление изжоги, — это, когда желудочный сок попадает в пищевод в больших количествах. Она появляется из-за ослабления мышцы, которая разграничивает эти органы;
  • Ощущение, как будто не хватает кислорода;
  • Постоянное чувство жара;
  • Постоянно хочется сходить в туалет по-маленькому. При чем могут быть только позывы, а в туалет женщина не сходит;
  • Нарушается чувство равновесия, — женщина слегка покачивается во время ходьбы, чувствуется небольшое головокружение;
  • Появляются отеки на руках, лице, но в основном на нижних конечностях;
  • Краснеют ладони и ступни, может даже возникнуть зуд;
  • Возможное появление выделений и болей.

В период 17 недели могут сильно увеличиться выделения из влагалища. При отсутствии сильного запаха, зеленого или желтого цвета, а также примесей крови это абсолютно нормальное явление, которое не должно быть поводом для паники.

Начинается выделяться молозиво. Это предвестник молока, появляется практически у всех женщин во время беременности.

Иногда могут появиться неприятные ощущения в области живота, которые имеют тянущий характер, — это свидетельствует о растяжении связок, обладающих поддерживающей функцией.

Ответы на распространенные вопросы

  • 17 неделя беременности – это какой месяц?

Начало пятого месяца, 17 недель – это четыре полных месяца.

  • Что делать, если болит низ живота на 17 неделе?

Во-первых, необходимо регулярно сдавать анализы, посещать гинеколога и на консультациях рассказывать обо всех ощущениях. На 17 неделе допустимы легкие тянущие боли в низу живота, однако, следует рассказать о них врачу.

  • Можно ли узнать пол ребенка на пятом месяце?

У плода уже сформировались органы, определяющие гендерные различия. Если малыш повернется на УЗИ своим половым органом, то врач скажет вам пол.

  • Проходит ли токсикоз к 17 неделе?

При нормальном явлении токсикоз длится первые три месяца, затем постепенно исчезает. Но, при осложнениях он может перерасти в гестоз беременных, что требует постоянного контроля медиков.

  • Возможен ли секс в середине беременности?

При отсутствии противопоказаний можно заниматься сексом.

  • Как определить замершую беременность?

Достоверный анализ – только ХГЧ, для этого необходимо сдать кровь.

  • Что можно выпить от тонуса матки?

При тонусе матки вставьте ректально свечу «Папаверин» или выпейте «Но-шпу».

  • Есть ли опасность преждевременных родов при низкой плацентации?

Если беременность ведет компетентный специалист, который контролирует все процессы, то риск невелик.

  • Если слишком короткая шейка, что назначает врач?

В таком случае гинеколог надевает на шейку специальное кольцо, которое позволяет доносить ребенка до срока деторождения.

  • Что делать, если не чувствую шевелений на 17 неделе беременности?

Не стоит паниковать, в норме они проявляются с 16 до 22 недель. Если у вас первая беременность, то велика вероятность, что вы почувствуете первые толчки немного позже.

  • Какие ощущения в животе при шевелениях?

Некоторые женщины говорят, что это похоже на «полет бабочек» или «плаванье рыбки». На 17 неделе шевеления не слишком отчетливы и, возможно, женщина их даже не заметит. Это маленькие толчки, похожие на пульсацию.

беременная женщина

Источник

Девочки, привет. У кого в это время появились шевелюшки? Как часто они были??
У меня 16 и 4 срок, первый перекат почувствовала неделю назад. С тех пор каждый вечер руку на живот и слушаю. Редко так бывают бульбочки. А сегодня вообще молчит, кажется. Прикрепились по передней стенке.

Оба раза по передней стенке. Первый раз в 16 недель уже прям видно было через живот. Второй раз в 20 недель только чувствовать начала.

Периодичность по началу вообще непонятная.

Почувствовала первый раз в 12 недель, с 15 недель регулярно каждый день точки. Точно так же и в первую б. Крепились по разному, дочка спереди, сынок сзади.

Первый в 16.5 и все, потом в 17.6 уже постоянно ощущала, ребенок родился очень активный.

Первые шевеления почувствовала в 17+5

бульканье на 13. прям толчки 17.3 по задней стенке

Шебуршения почувствовала первые в 14 недель примнрно. Очень легкие, если бы не прислушивалась очень-не поняла бы. Потом несколько дней назад (примерно 16+2/3, есть инфа в дневнике) был хороший такой перекат. Видно было по животу даже. Сейчас 17 недель ровно, начались перекаты частые, дискотеки, я бы сказала. И стала чувствовать пинки. Редко, если руку приложить к месту нахождения, могу получить в ладонь))по передней стенке, первая беременность, худенькая

Такой же вопрос задавала )) через 3 дня после ощутила отчётливо шевеления. Ровно в 17 недель.

В прошлую Б как раз где-то в 17 недель, но не часто, мог раз в день, была и тишина. Регулярность только к 25 неделям где-то появилась. Двойня дала знать о себе с 13 недель, ежедневные шевелюхи только после 20 недель чувствую.

Я с 17 недель уже график точный знаю, когда малышка активничает. 4 раза за сутки, от 15 до 30 минут может возиться, периодически пиная.

Сейчас 19 недель, ещё активнее стала, чаще даёт о себе знать и пинки прибавились!

Скорее щекотушки были с 16н

А вот с 19н кокнретно толчки,я даже не поняла,что это такое и испугалась)) лежала,руки были на животе

Я так и не поняла, какие должны быть шевеления, если не толчки)) сколько не пыталась рыбок начувствовать…

Легкие толчки ощутила на 19й нелеле. Это лежа на спине и руки на животе.

И вот собственно только лежа с утра или вечером они слегка-слегка ощущалсь. К 20й неделе уже четче.

По передней стенке.

Так что что там на 15й неделе чувствуют для меня так и осталось загадка)

Плацента по передней стенке,первые перекаты 16-17 недель.Бер первая.Ребенок шилопоп

С 1-й дочкочной первое шевеление почувствовала в 16-17 нед(сначала легкие потом сильней и сильней),со 2-й дочкой первое шевеление почувствовала в 17-18 нед(сразу отчетливые толчки),с 3-й дочкой первое шевеление почувствовала в 22-23 нед(сначала бульканье,как будто рыбки плавают,а потом сильные толчки,в 30 нед могла выставить пяточку и так я ходила с неделю,пинала меня так что аж искры из глаз сверкали),с 4-м сыном первое шевеление почувствовала в 16-17 нед(очень легкие толчки,сын был по задней стенки матки,всю беременность толчки были легкие и только перед родами пинал очень больно)

Источник

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Сколько раз шевелится ребенок в 17 недель беременностиНачиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

  • сильные, неприятные, громкие звуки;
  • чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
  • стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
  • кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

  • срок гестации;
  • первая или вторая и т.д. беременность;
  • время суток (чаще вечером или ночью);
  • комплекция мамы (худая или полная);
  • время суток;
  • вариант прикрепления плаценты;
  • образ жизни;
  • индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
  • поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

  • На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
  • но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
  • После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
  • К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Толчки плода

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

  • Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

  • Многоводие

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

  • Маловодие

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

  • Острая гипоксия

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

  • Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

  • Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

  • Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

  • Острый цистит

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

  • На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
  • После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

28 недель9:0012:0015:0018:00Примечания
15 июля
16 июля
17 июля

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Сколько раз шевелится ребенок в 17 недель беременности

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

  • базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
  • амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
  • децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
  • акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме