Сколько нужно пить при беременности элевит

Может кто найдет здесь ответы на свои вопросы)) полезная информация никогда не помешает… 1. Беременность – не болезнь, но двойная ответственность. Поэтому ограничения, а не потому, что Вас упекают в больные. Прошлая жизнь – это уже прошлая жизнь, и больше она не повторится. Теперь у Вас новые правила, к ним надо привыкать и достаточно резко.

2. Конечно наши бабушки и даже мамы еще ходили всю беременность на ногах и не злоупотребляли вниманием врачей. Конечно они не делали УЗИ. Конечно они и не думали пить этих страшных лекарств. И конечно они все знают на эту тему и неустанно Вас просвещают, так же как родившие подруги, родственницы мужа и сотрудницы на работе. И конечно Ваше право следовать их советам и не ходить к врачам, чтоб не залечили. Но имейте в виду сильное изменение состояния и окружающей среды и здоровья людей. Подумайте – может быть имеет смысл воспользоваться достижениями прогресса и выявить или предотвратить возможные отклонения вовремя! Ведь экспонатам Кунсткамеры 300 лет. А сейчас здоровье нации к лучшему не изменилось. Концепция современного акушерства – тщательно планируемая желанная беременность.

3. Вообще при нерациональном образе жизни, как то: алкоголь, антибиотики, грипп, гормоны и пр положено предохраняться презервативом в течение всего цикла. Но уж если беременность наступила в этом цикле, имейте в виду: с точки зрения классической медицинской генетики показано прерывание. Гарантировать здорового ребенка никто не может. Но в раннем сроке повреждающие факторы действуют по закону “все или ничего”, т.е. либо убивают эмбрион и вызывают менструацию, либо не повреждают, и беременность развивается нормально. Это как правило. Но гарантий дать не может никто, поэтому решение – за Вами. Как Вы понимаете, и без этого гарантий дать никто не может, а аборт не улучшает прогнозы. Только не впадайте в сомнения по поводу всяких виртуальных болезней типа “уреаплазмоза” по результатам случайного ДНК-обследования в платной клинике. Это даже размышлений Ваших не стоит.

4. Кровянистые выделения в дни ожидаемой менструации – т.н. “омывание плода” – это не норма, а угроза прерывания. Так же как тянущие боли внизу живота. Это всегда требует обращения к врачу и срочных мер по сохранению.

5. К врачу надо идти и получать рекомендации по образу жизни и тому, что сдавать и что пить, – сразу как только узнали или заподозрили о своей беременности. Алгоритм обследования при беременности – здесь.

6. УЗИ – не вредно. На любом сроке и любым современным датчиком. Сердцебиение плода должно на 6 неделе уже четко определяться влагалищным датчиком. УЗИ в раннем сроке обязательно для установления беременности, маточной ее локализации и факта ее развития – живого эмбриона.

7. Недели считают акушерские – с 1 дня последней менструации. При нерегулярном цикле и явном несовпадении срок высчитывают по данным УЗИ, но все равно называют его в акушерских неделях – от первого дня условной последней менструации, которая должна была бы быть в этот день, чтобы срок был таким, какой определяется сейчас на УЗИ 🙂 не заморачивайтесь – срок считается в акушерских неделях, и доношенная беременность – 38-40 недель. День оплодотворения никто не знает, потому что он не соответствует дню близости и даже дню инсеминации. Сперматозоиды живут в половых путях до 7 дней. Только при ЭКО и подсадке эмбриона точно известен срок от оплодотворения. Но пользуются все равно акушерскими неделями – прибавляют к этому сроку еще 2 недели.

8. Но-шпа безвредна. Ее можно в первом триместре. Во второй половине более подходит магнеВ6. Это безвредные препараты, в отличие от гинипрала.

9. Дексаметазон и метипред назначают по показаниям. Аннотации к ним (особенно к дексаметазону) написаны очень давно и не учитывают его широкого применения в акушерстве. Когда будете ужасаться побочным эффектам – посмотрите, каких доз это касается, и когда вообще препарат применяют. Эти побочные эффекты описаны при использовании гормонов для лечения системной красной волчанки, ревматоидного артрита и других заболеваний – эти женщины тоже хотят рожать – и тогда для них пишут о побочных явлениях во время беременности. Но их лечебные дозы – несколько таблеток в сутки годами. При гиперандрогении в акушерстве используют доли таблетки, максимум – полторы в сутки – неделями. Избыток мужских гормонов просто делает беременность невозможной. Тут выбор – или беременность или гормон. Гиперандрогения – бич современных женщин. Многим приходится пить дексаметазон во время беременности. Не запугивайте свои мозги лишний раз. Лучше делайте почаще анализы (гормоны крови ДГЭА-С и 17-оксипрогестерон) для контроля дозы.

10. Обследоваться и делать анализы нужно не для прибавления денег в кармане врача, а для того, чтобы вовремя заметить возможные нарушения и не доводить ситуацию до запущенной. Идеал обследования – раз в 4 недели при полном благополучии и раз в 2 недели пересдача того анализа, который был нехорошим в прошлый раз – через 2 недели после начала коррекции. Полный алгоритм обследования приведен в разделе “Анализы”, а в статье “Планирование беременности в цифрах (цена ребенка)” – оно указано вместе с ценами, а также приданое новорожденного и расходы мамы на время беременности и 1 месяц жизни.

11. Половая жизнь – если нет угрозы, предлежания плаценты и истмико-цервикальной недостаточности – на Ваше усмотрение. Вообще многое на Ваше усмотрение – оценивайте свои реакции и пресекайте все действия, вызывающие дискомфорт, боли, выделения – и информируйте своего врача. Остальное можно, если врач дал добро. Но половая жизнь – только с презервативом! Не нужно Вам сейчас обострения молочницы и прочих радостей.

12. . Не забывайте про витамины для беременных и кормящих – постоянно, всю беременность, как бы правильно Вы ни питались. От Матерны не рождаются крупные дети 🙂 В Элевите нет йода, если вы следуете моде – не забывайте дополнять модный элевит, в котором вообще мало что есть :), – калия йодидом 200 мкг в сутки. Фолиевую кислоту обязательно принимать до 12 недель по 3-4 таблетки в сутки, независимо от того, сколько ее в ваших поливитаминах, а потом – не обязательно, но желательно. Строго с едой или после еды, чтобы не обострять гастрит.

13. Самолет опасен на любых сроках. Так же как смена климата и удаление от наблюдающего врача. Теперь в отпуск вы поедете с ребенком, где-то года через два. Это правильно, смиритесь с этим.

14. Со второй половины беременности изменяется водно-солевой обмен в организме. Начинается запасаться вода, все что вы пьете в виде свободной жидкости – остается и просачивается в ткани, тем больше, чем больше в еде содержится соли. До 20 недель вы можете не прибавить ни килограмма или наоборот потерять вес. После 20 недель начнется быстрая прибавка – это не вес вашего ребенка, это вода. С 20 недель необходимо изменить свой питьевой режим и диету, но сделать это за один день невозможно, к неизбежным ограничениям придется привыкать заранее – недель с 16. Тогда к 20 вам уже будет легко все соблюдать, и вы избежите прелестей гестоза. Итак, свободная жидкость уходит из крови, не поступает к ребенку, а вся остается у вас в тканях – в виде сначала скрытых, а потом видимых отеков. Когда не будет сниматься кольцо с пальца – это уже ситуация госпитализации. Сначала у вас округлится лицо и вы начнете заметно прибавлять вес. Все будут радоваться и умиляться, кроме вашего лечащего врача. Имейте в виду – главное – не ограничить жидкость, не может человек взять и перестать пить. Главное – исключить из еды соль. Абсолютно исключить – не только в виде белого порошка – не просто не досаливать, не добавлять в еду при готовке, не питаться в столовых, где вы не можете этого контролировать, но и исключить из рациона продукты, в составе которых много соли – мы не обсуждаем соленую рыбу и огурцы, это вещи абсолютно противопоказанные во второй половине вплоть до родов, но кроме них надо выкинуть колбасу, особенно копченую, все консервы и твердый сыр. Вы выдаете мужу личную солонку и готовите продукты, которые не требуют активного подсаливания – каши и тп. Не волнуйтесь, полностью исключить соль вы все равно не сможете – она есть везде, даже в хлебе. Когда вы совершите такой подвиг, вы сами захотите пить гораздо меньше, чем обычно. Ограничивать поступление жидкости не надо, при полном отказе от соли достаточно будет просто сместить равновесие в сторону связанной, а не свободной жидкости – т.е. есть сочные продукты, фрукты, овощи. Творог рыночный, фрукты-ягоды в любом количестве, хоть арбузы – только не сок и не компот, а натуральное яблоко – вот особенности диеты второй половины. Связанная жидкость в составе цельных фруктов не уходит в отек, а остается в крови, идет к ребенку, кожура этих цельных фруктов поможет со стулом, витаминная польза тоже налицо. Любимая отговорка беременных “я вообще немного пью” – не проходит. Много-немного – вы можете сами контролировать все, в сложных случаях, когда отечность продолжает оставаться – вести дневник “выпито/выделено.” В “выпито” заносится не только свободная жидкость, но и полный вес фруктов, овощей, супы, йогурты, салаты и тп. В “выделено” – выделенное, измеренное мерным стаканчиком. Некоторый перевес в сторону “выпито” будет – вес кожуры яблок и тп :). Вы сами, ведя этот дневник не меньше недели, поймете какая разница между столбцами для вас нормальна – когда вы не отекаете и не мучаетесь от жажды. Этот дневник поможет объективизировать ваш водно-солевой обмен, иначе врач будет настаивать что вы много пьете, а вы – что вообще засохли. Не забудьте, что сладкое тоже усиливает жажду, и поэтому его не то чтобы нельзя, как соль – а просто сами подумайте, какие продукты вы можете есть, не испытывая желание их запить литром воды – вот такая диета и будет для вас правильной. Некоторым может показаться, что просто ограничить воду, особенно зимой, проще, чем менять весь рацион и отказываться от огурчиков. А некоторым – что еще проще пить мочегонные. Это заблуждение. Во-первых, слепое ограничение жидкости и прием мочегонных только усиливает способность организма запасать воду и отечность (как и написано во всех зарубежных руководствах, на которые любят ссылаться), а во-вторых в условиях обезвоживания страдают почки, в них развивается инфекция, главным пунктом лечения которой становится обильное питье, и выбрать что важнее – невозможно. Поэтому не надо крайностей. Выбросьте соль, и больше никаких проблем у вас не будет в этом вопросе, не надо будет жертвовать глотком воды и зарабатывать пиелонефрит. После родов все с радостью отмечают, что хотя им уже все можно, но обычная пища кажется очень соленой, и солят они гораздо меньше. Мы не молодеем, в зрелом возрасте отказаться от солененького из-за повышенного давления будет гораздо сложнее, такого стимула, как беременность, по силе больше нет, пользуйтесь им для оздоровления своего образа жизни – не только на эти 9 мес, как жертва ради ребенка – а ради себя, своего здоровья и красоты – с удовольствием!

Знаю, что пишут за рубежом – чем меньше жидкости, тем больше отеков, поэтому пейте побольше. Несогласна с тем что надо пить побольше, каждый желающий может попробовать на себе и своем ребенке, к чему приведет “пить побольше”, а вот то, что слепое ограничение жидкости при неизмененном потреблении соли, приведет к еще большему запасанию воды организмом – я вроде бы написала, так что вроде оправдываться не в чем, хотя все равно не все замечают, что я пишу и думают, что я-таки ограничиваю жидкость :))) Ну не могу я справиться с испорченным телефоном, вот написала объяснительную записку для тех, кто превратно поймет этот пункт 🙂

Ага, вот обратная связь доносит, что опять непонятно, мол что если не пить много литров воды в день, будет обезвоживание. Нет, не будет обезвоживания, если выкинуть соль и употреблять много связанной жидкости, т.е. неограниченное количество фруктов и овощей, творога и йогуртов + 2-3 чашки свободной жидкости, чаще почечных травок – но это уже зависит от индивидуальной ситуации. Обезвоживание возникает из-за несоответствия количества соли и количества жидкости. Если ограничить жидкость и оставить в рационе колбасу и сыр, то будет обезвоживание. Если выбросить соль, то можно будет меньше пить, а обезвоживания не будет. Если не менять количество соли и много пить – будут отеки у мамы и маловодие, т.е. обезвоживание у плода. К нему не идет свободная вода. Хоть оппейтесь.

Беременной женщине нужно получать достаточно витаминов и минеральных солей, чтобы избежать проблем с вынашиванием и родить здорового малыша. Обеспечивать увеличенные потребности питательными элементами из пищи в этот период бывает непросто, поэтому большинство врачей советует пить мультивитаминные препараты.

Одними из самых популярных добавок для будущих мам являются комплексы «Элевит» от известной компании «Байер».

В его составе есть 12 основных витаминов, наиболее нужных организму женщины в 1 триместре. Среди них присутствуют витамины группы В, витамины Е, Д, С и А, биотин, ниацин и фолаты. Последние – источник фолиевой кислоты, которая крайне важна для правильного развития крохи на раннем сроке беременности. Среди них есть и L-метилфолат кальция, называемый метафолином. Это активная форма, которая хорошо усваивается в организме практически всех женщин, даже если они не могут нормально усваивать обычную фолиевую кислоту.

Помимо витаминных соединений, в «Элевите» для планирующих и только что забеременевших женщин есть также 8 макро- и микроэлементов. Это железо, йод, медь, кальций, магний, селен, марганец и цинк. Сами таблетки имеют овальную форму и белую плотную оболочку. Они продаются в коробках по 30 штук упакованными в блистеры по 10 таблеток. Средняя цена такого комплекса – 500 рублей.

Это тоже таблетки, которые характеризуются вытянутой формой и имеют желтую оболочку. Они продаются в пачках по 30 штук (стоят в среднем 600-700 рублей) или по 100 таблеток (средняя цена – 1500-1700 рублей).

Их основные отличия от комплекса для первого триместра:

• такие таблетки тоже являются источником 12 витаминов, но их дозировки подобраны с учетом потребностей на поздних сроках и в период кормления грудью;
• комплекс содержит больше фолиевой кислоты для нормального развития крохи (из каждой таблетки будущая мама получает ее в дозе 800 мкг);
• вместо ниацина в препарат добавлена другая форма витамина РР (никотинамид), которая реже провоцирует негативные реакции;
• минералов и микроэлементов в такой добавке меньше – всего 7, при этом отсутствует йод и селен, добавлен фосфор, а дозировки цинка и марганца немного ниже;
• кальций, магний и фосфор в составе препарата «Пронаталь» представлен сразу несколькими соединениями, что способствует их лучшему усвоению;
• на поверхности таблетки имеется риска, по которой препарат можно разломать на половинки при трудностях с проглатыванием.

Применение комплексов «Элевит» помогает:

• укрепить неспецифическую иммунную защиту женского организма;
• предотвратить дефекты нервной системы, сердца и других органов плода;
• регулировать работу всех внутренних органов будущей мамы;
• поддерживать нормальный уровень гемоглобина, чтобы предотвратить анемию;
• нормализовать состояние сосудов и снизить риск кровотечений;
• обеспечить правильное развитие опорно-двигательного аппарата ребенка;
• сгладить проблемы с питанием, например, при раннем токсикозе;
• снизить риск прерывания беременности;
• избежать развития плацентарной недостаточности;
• улучшить настроение и общее состояние будущей мамы;
• подготовить женский организм к грудному вскармливанию;
• быстро восстановиться в послеродовом периоде.

Добавки «Элевит» рекомендуются как при диагностированном гиповитаминозе у будущих мам, так и для его предотвращения. Прием «Элевита» особенно важен для:

• будущих мам старше 30 лет;
• женщин, у которых в прошлом были проблемы с вынашиванием;
• беременных, которые по той или иной причине питаются неполноценно.

В инструкции к поливитаминам «Элевит» для беременных отмечено, что такие препараты запрещено использовать при гиперчувствительности к какому-либо из их ингредиентов.

Такие средства не выписывают и в некоторых других случаях:

• если у женщины есть подозрение на гипервитаминоз А или Д (такие витамины могут накапливаться в организме);
• если анализы крови или мочи будущей мамы показали слишком высокий уровень кальция;
• если у беременной развилась анемия вследствие дефицита витамина В12 (ее называют пернициозной);
• если почки будущей мамы плохо выполняют свою функцию, что привело к тяжелой недостаточности;
• если у женщины выявлена мочекаменная болезнь;
• при нарушениях обмена меди или железа.

Комплекс «Пронаталь» также не используют при непереносимости лактозы, ведь этот ингредиент входит в перечень вспомогательных ингредиентов данных таблеток. Это обуславливает запрет на прием и при нехватке лактазы, а также при мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Некоторые будущие мамы реагируют на таблетки расстройствами пищеварения, например, запорами, болями в области кишечника, тошнотой или жидким стулом. Изредка препарат вызывает бессонницу, головокружение, повышенную возбудимость или головную боль. В таких случаях «Элевит» лучше заменить другими поливитаминами для беременных.

Так как оба комплекса для будущих мам включают железо, то стул женщины во время приема «Элевита» становится более темным (практически черным). Присутствие в составе витамина В2 также зачастую меняет окраску мочи, в результате чего она становится ярко-желтой. Такие изменения безвредны и никак не влияют ни на состояние беременной, ни на развитие младенца.

Наиболее предпочтительное время приема «Элевита» – утро. Не стоит пить комплекс после полудня, так как его активизирующее влияние может сказаться на засыпании и спровоцировать проблемы с ночным сном. Чтобы запить препарат, используют обычную чистую воду в объеме 100-150 мл. Повреждать оболочку таблеток «Планирование и первый триместр» не следует, поэтому их просто проглатывают.

Немаловажно следовать и таким рекомендациям:

• будущая мама не должна назначать себе «Элевит» самостоятельно – пить такие комплексы разрешено после консультации с акушером-гинекологом;
• на надо принимать больше одной таблетки в сутки, ведь это грозит передозировкой витаминов Д и А, меди и железа;
• длительность курса приема обычно составляет 1 месяц, после чего делают небольшую паузу, но такие нюансы следует уточнить у своего врача;
• если при использовании «Элевита» возникли какие-либо настораживающие симптомы, нужно без промедления сообщить об этом специалисту;
• до начала приема таблеток следует проверить на их упаковке срок годности, который составляет 2 года от даты выпуска.

Большинство женщин, принимавших «Элевит» в период ожидания ребенка, отзываются о таких поливитаминах положительно. Среди их плюсов обычно отмечают сбалансированный и богатый состав, простоту в применении (таблетку пьют лишь раз в сутки), эффективное действие. Будущие мамы отмечают, что признаки токсикоза при использовании «Элевита» сглаживаются, волосы и кожа выглядят лучше, зубы не портятся, а малыши развиваются нормально. Многие женщины продолжают принимать «Пронаталь» и после родов, так как побочные реакции у малышей на грудном вскармливании такое средство провоцирует крайне редко.

Среди минусов обеих добавок будущие мамы зачастую называют крупный размер таблеток и их дороговизну, поэтому некоторые женщины выбирают аналоги дешевле. К недостаткам комплекса «Пронаталь» относят и отсутствие йода, из-за чего его приходилось принимать дополнительно. Многим женщинам также не нравится большой список вспомогательных ингредиентов, которые могут провоцировать аллергическую реакцию.