Сколько магния нужно в сутки при беременности
Участвует во всех энергетических процессах, активирует ферменты, регулирует артериальное давление, нормализует работу нервной системы и выполняет ряд других полезных функций. Все это об одном из важнейших для нашего организма макроэлементе — магнии. Нетрудно догадаться, что при его нехватке вряд ли получится избежать проблем со здоровьем. И конечно, особенно важно следить за балансом этого минерала беременным женщинам, ведь от самочувствия будущей мамы зависит формирование и развитие плода. При этом стоит учесть, что магний не синтезируется в организме — он поступает извне с пищей и водой. Кроме того, для профилактики и коррекции дефицита магния могут быть назначены специальные препараты.
В статье расскажем, для чего беременным назначают магний и как принимать такие средства.
Потребность организма в магнии во время беременности
В норме содержание магния в организме составляет всего 0,027% от массы тела человека. Казалось бы, такое незначительное количество и при этом колоссальное значение для здоровья! Попадая в клетку, макроэлемент изменяет ее проницаемость и возбудимость: так клетка получает возможность реагировать на внешние импульсы. Благодаря работе 500 магний-зависимых белков и 300 ферментов восполняются запасы энергии на клеточном уровне, образуются белки и нуклеиновые кислоты (основа ДНК и РНК для хранения генетической информации), сокращаются мышечные клетки, регулируется работа нервной системы и активных биологических веществ, отвечающих за стресс (катехоламинов).
Во время беременности в организме женщины происходят большие перемены. Взять хотя бы тот факт, что масса матки увеличивается от 100 до 1000 грамм. А ведь с каждым месяцем растет и плод. Поэтому очевидно, что повышается необходимость в магнии, который участвует в развитии всех тканей, органов и систем будущего ребенка[1].
На заметку
Оптимальная суточная доза магния для женщин — 280 мг, в то время как норма магния при беременности и лактации — уже 360–400 мг[2].
Наибольшую потребность в магнии испытывают интенсивно работающие органы с большим числом митохондрий — внутриклеточных «батареек», отвечающих за накопление энергии. К таким органам относятся плацента, матка, мозг, сердце и мышечная ткань. Поэтому при развитии дефицита магния они страдают первыми.
Действуя на клеточном уровне, магний при беременности:
- обеспечивает полноценное развитие плода;
- способствует поддержанию нормального тонуса матки;
- снимает симптомы раздражительности и улучшает настроение;
- помогает наладить здоровый сон;
- уменьшает риск возникновения судорог.
Когда будущей маме требуется дополнительный прием магния
Выявить дефицит магния с помощью анализов сложно. Существующие физико-химические методы — такие как атомно-абсорбционная спектроскопия, колориметрия, ферментативный анализ, флуорометрия — нельзя назвать быстрыми и точными[3]. Поэтому о недостатке элемента чаще узнают по симптомам[4]. Причем выделяется два типа нарушений:
- быстрые, которые заметны сразу. К ним относятся раздражительность, судороги и аритмия. Дело в том, что при нехватке магния мышечные и нервные клетки постоянно находятся в состоянии повышенной возбудимости. Это и приводит к эмоциональной неустойчивости, перепадам настроения, избыточным сокращениям мышц. Судороги чаще возникают в икроножных мышцах, а в сердечной — избыточные сокращения проявляются нарушениями сердечного ритма, или аритмией. Повышенная возбудимость клеток гладкой мускулатуры сосудов приводит к резким перепадам артериального давления, головной боли и утомляемости[5]. Нарушения в сокращении мышечных клеток матки создают угрозу преждевременных схваток и родов[6];
- проявляющиеся спустя время. Последствия длительного дефицита магния — главного регулятора энергообмена и образования белков — особенно опасны для плода. Это грозит гипотрофией (дефицитом массы тела), замедлением внутриутробного роста. Кроме того, в будущем у ребенка повышается риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Недостаток магния во время беременности увеличивает вероятность развития сахарного диабета и у матери. К тому же от макроэлемента зависит эластичность соединительной ткани, поэтому при его дефиците у беременных чаще появляются растяжки, а во время родов возможны разрывы промежности.
Стресс и раздражительность — также последствия нехватки магния. Беременность — испытание для организма из-за большой нагрузки на органы и системы. Чтобы справляться со стрессом, в этот период активно вырабатываются катехоламины. В больших количествах они представляют угрозу для плода, так как сужают кровеносные сосуды в плаценте и затрудняют поступление полезных веществ. Достаточное количество магния снижает такие отрицательные эффекты, повышает устойчивость к стрессу, оказывая положительное влияние на состояние матери и ребенка[7].
Таким образом, при планировании и вынашивании беременности следить за балансом магния обязательно. Как мы уже сказали, элемент может поступать в организм с пищей или в составе препаратов. Что касается первого способа, то даже небеременной женщине сложно получить суточную норму магния только лишь из продуктов питания. А при повышенной потребности в элементе это попросту невозможно, поэтому врачи назначают специальные препараты с магнием.
Это важно
Согласно исследованиям, применение препаратов магния при беременности (начиная с четвертой–пятой недели) снижает уровень спонтанных выкидышей[8].
Правила приема препаратов
Средства с магнием делятся на две категории:
- нелекарственные средства — это БАДы и витаминно-минеральные комплексы. Количество магния в них намного ниже суточной нормы, поэтому они не подходят для лечения дефицита элемента и, как правило, не рекомендованы для приема во время беременности и для детей. Использование таких средств оправдано только для здоровых людей при погрешностях в питании[9];
- лекарственные препараты, содержащие фиксированную суточную дозу магния, — при беременности назначают именно их.
Как и любые лекарства, препараты магния выписывает врач: самолечение недопустимо и может нанести вред как матери, так и малышу. Рекомендации по приему описаны в инструкции каждого конкретного препарата, однако специалист может скорректировать курс и дозировку — если того требуют индивидуальные особенности организма пациента.
Стоит отметить, что магний лучше всасывается в комплексе с витамином B6, или пиридоксином. Благодаря пиридоксину минерал поступает в клетки и дольше сохраняется в них. Кроме того, недостаток B6 и недостаток магния часто сочетаются[10], поэтому специалисты могут назначить их единовременный прием.
Вынашивание плода — большая нагрузка на организм женщины. При этом от состояния здоровья будущей мамы зависит формирование и развитие плода. Поэтому во время беременности особенно важно следить за балансом полезных веществ в организме.
Источник
Беременность — особое состояние организма женщины, при котором, помимо прочего, увеличивается потребность в витаминах и минералах. Например, потребность в аскорбиновой кислоте возрастает на 10%, во фолатах и магнии — в полтора раза[1][2]. Но если о витаминах будущим мамам, как правило, напоминают часто, то о том, надо ли восполнять дефицит макроэлементов и как это можно сделать, говорится гораздо реже.
Почему беременность — период повышенной потребности в магнии?
Магний — второй по значимости внутриклеточный элемент после калия и четвертый по значимости внеклеточный элемент после натрия, калия и кальция[3]. В организме он участвует более чем в трех сотнях биохимических реакций: синтезе генного материала, производстве веществ, передающих сигналы в центральной нервной системе, реакциях энергетического обмена и так далее. Эти процессы так или иначе влияют на формирование плаценты, развитие плода и его нервной системы, поддержание функций организма в норме — поэтому магний для беременных крайне необходим в достаточном количестве.
Поступая в организм, этот макроэлемент оказывает несколько эффектов, способствуя:
- нормализации тонуса матки;
- улучшению циркуляции крови в плацентарных сосудах и в целом на капиллярном уровне (за счет снижения агрегации тромбоцитов — «разжижения» крови);
- правильной регуляции тонуса сосудов;
- устойчивости тканей плода к гипоксии;
- нормализации функции ЦНС матери — улучшению сна, уменьшению усталости и раздражительности;
- правильной работе кишечника;
- снятию судорожных явлений в икроножных мышцах.
У здоровых людей при обычном образе жизни концентрация магния в сыворотке крови должна быть на уровне 0,7 ммоль/л, норма магния при беременности — не менее 0,8 ммоль/л[4].
Когда назначают дополнительный прием магния
Современные стереотипы питания — много рафинированных продуктов и мало зелени, овощей, орехов и семян — приводят к тому, что даже население развитых стран получает на 30% меньше магния, чем это необходимо. Дефицит магния встречается намного чаще, чем принято думать. По данным врачей, до 14,5% популяции страдает от выраженного недостатка магния, а почти у 34% отмечается сниженное содержание этого элемента в сыворотке крови[5]. Разумеется, во время беременности, когда потребность организма в магнии возрастает, увеличивается и вероятность развития дефицита этого макроэлемента: по данным исследования российских акушеров-гинекологов, недостаточность магния при беременности выявляется примерно у 81% женщин[6].
Самое частое и «наглядное» проявление нехватки магния — болезненные судороги икроножных мышц. Но существуют и другие признаки дефицита минерала в организме:
- тремор — дрожание рук;
- тики — подергивания мышц, обычно в области глаз, уголков рта;
- парестезии — покалывание в области стоп и ладоней;
- гиперактивность — человек не может сидеть спокойно, постоянно находится в движении и напряжении;
- синдром беспокойных ног — невозможность уснуть из-за дискомфорта в мышцах, потребность постоянно менять положение ног;
- ощущение «перебоев» в работе сердца, аритмии;
- чувство комка в горле;
- нарушение пищеварения — запоры и/или диарея;
- дискомфорт и боли в области мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание;
- повышенная утомляемость;
- нарушения сна;
- снижение концентрации внимания и функции памяти;
- повышенная ломкость ногтей;
- повышенный тонус матки.
Кроме того, некоторые врачи считают, что дефицит магния может способствовать развитию во время беременности инсулинорезистентности (диабета беременных), артериальной гипертензии и даже формированию таких тяжелых осложнений, как преэклампсия и эклампсия[7].
Поэтому вопросы «пить ли магний при беременности?» и «для чего нужен магний при беременности?» можно считать риторическими. Действительно, мало кто захочет спокойно дожидаться, пока клиническая картина дефицита магния во время беременности развернется, что называется, во всей красе. Магний нужен при беременности, и лучше всего начинать принимать его профилактически, пока еще не возникло никаких проблем. Особенно необходимы таблетки магния для беременных тем, кто до зачатия постоянно сталкивался с сильными проявлениями предменструального синдрома (считается, что одна из причин его развития — именно дефицит магния), а также женщинам, долго принимавшим гормональные контрацептивы (они способствуют повышенному выведению макроэлемента из организма).
Выбирая лучший магний для беременных, стоит знать, что врачи назначают лекарственные препараты, а не БАДы. Дело в том, что лекарственные средства проходят несколько стадий контроля во время лицензирования: необходимо доказать клиническую эффективность и безопасность в применении, что особенно важно для будущих мам. Также строго контролируется содержание действующего вещества в лекарственном средстве. Тогда как для производства и продажи БАДов достаточно лишь предоставить информацию (обзоры научных статей), что вещества, используемые в производстве добавки, нетоксичны. Эффективность БАДов, соответствие количества действующего вещества заявленному никто не проверяет — все это остается на совести производителя.
Лучше всего выбирать препараты, в которых магний сочетается с пиридоксином (витамином B6). Последний способствует лучшему всасыванию магния в кишечнике, активирует его проникновение внутрь клеток. С другой стороны, и сам магний способствует активации пиридоксина в печени, то есть эти два вещества взаимно потенцируют друг друга. Поэтому магний с B6 при беременности — оптимальный вариант.
Правила приема и дозировка
Потребность в магнии во время беременности возрастает до 500–700 мг в сутки. С учетом того, что магний все-таки присутствует в продуктах питания, обычно рекомендуют принимать около 400 мг минерала в сутки дополнительно. При этом нужно отметить, что употреблять всю дозу за один прием малоэффективно, поскольку способность кишечника усваивать этот макроэлемент ограничена, и «лишнее» просто выведется с калом[8]. Таким образом, лучше принимать магний три раза в день. Именно на такое применение и рассчитаны многие лекарственные средства с магнием, предназначенные для беременных.
Имеет значение и химический состав самих лекарственных средств. На данный момент самыми биодоступными соединениями считаются цитрат и лактат магния. Они продемонстрировали положительные результаты в клинических испытаниях[9].
Итак, магний — макроэлемент, жизненно необходимый для нормальной работы нервной и мышечной системы. Потребность в нем увеличивается во время беременности: магний нужен для формирования плаценты и развития нервной системы плода. Современные пищевые привычки приводят к развитию дефицита этого минерала в организме женщины, поэтому разумно начинать принимать магний с B6 на ранних сроках беременности.
Источник
Если женщина не получает достаточное количество этого минерала, она может не выносить ребенка или родить малыша с серьезными нарушениями развития. Избыток ценного вещества тоже причиняет вред, поэтому надо знать, какими дозами принимать магний при беременности, и как – с пищей или в форме лекарства.
Польза
Магний необходим для здоровья, хорошего самочувствия будущей мамы и нормального развития малыша в утробе. Этот минерал стимулирует работу ферментов – веществ, участвующих во всех биохимических реакциях в организме. Кроме того, магний, предназначенный для беременных:
- укрепляет кости и зубы;
- нормализует уровень холестерина и сахара в крови;
- предупреждает приступы мигрени и нарушения кровообращения;
- предотвращает учащение сердцебиения и отслойку плаценты;
- положительно влияет на развитие мышц и суставов плода.
Магний приносит большую пользу на любом сроке вынашивания ребенка.
Минерал еще и успокаивает, благодаря чему женщины лучше переносят физический и эмоциональный стресс, связанный с физиологическими изменениями в период беременности.
Австралийские ученые провели исследование, как влияет это вещество на плод. Результаты показали – среди беременных, которые получали нужные объемы магния, практически не было случаев рождения детей с церебральным параличом.
Младенцы, которые не страдали от нехватки этого минерала в утробе, отличаются спокойным поведением и крепким сном.
Суточная норма
Дневная доза для женщин до 31 года – 310 мг, старше – 320 мг. Норма магния для беременных выше, и этот показатель также зависит от возраста женщины.
Если будущей маме 16-18 лет, ей требуется 400 мг вещества за сутки, от 19 до 30 – 350 мг, а женщинам старше 31 года нужно 360 мг минерала.
Последствия дефицита
Если норма магния в день для женщин, которые вынашивают малышей, не будет восполняться, со временем у них будет повышаться кровяное давление, появятся судороги ног, рвота, быстрая утомляемость, нарушения сна, аппетита, ухудшение памяти и сбои сердечного ритма. У ребенка начнут развиваться патологии.
Будущим мамам, которые продолжают игнорировать нехватку магния в организме, грозит гестационный сахарный диабет.
В пренатальный (предродовой) период может возникнуть преэклампсия — тяжелый токсикоз, при котором нарушается работа почек и повышается артериальное давление. Эти осложнения – риск для жизни малыша и матери.
Из-за дефицита магния возможна задержка внутриутробного развития плода, дисфункция плаценты, преждевременный запуск родовой деятельности.
Вынашивание малыша на ранних сроках может закончиться выкидышем, если матка находится в тонусе, и есть опасность, что начнется сокращение ее мышц. Это тоже результат того, что врач не проверил, восполняется ли норма магния.
У матери, страдавшей недостатком этого вещества, ребенок может родиться мертвым или с нарушениями работы сердца, мускулатуры и нервной системы. Возможны разные патологии: иногда новорожденные страдают от их последствий всю жизнь.
Пищевые источники
Чтобы суточная норма магния для женщин поступила в организм с едой, следует разобраться, какие продукты содержат больше этого минерала. Им богаты цельнозерновые злаки, рыба, свежие листья салата, семечки тыквы, подсолнуха, печеные бобы и жареный миндаль и другие орехи, цельный коричневый рис, овсянка, бананы, горький шоколад.
Минерал можно получать с напитками – беременным полезен молочный коктейль или йогурт, минеральная вода, кокосовое молоко, сок ежевики. Магний для беременных очень полезен, но пищевые продукты имеют ограничения и нежелательные свойства.
Задача будущей мамы – составить меню на день так, чтобы получить необходимую суточную дозу минерала, не употребляя определенный продукт слишком много.
В этом помогут знания, сколько магния содержится в разных объемах пищевых продуктов:
- 120 г зерновых отрубей – 112 мг, 120 г сухих овсяных хлопьев с отрубями – 96 мг;
- 240 г коричневого риса – 86 мг;
- 100 г скумбрии – 82 мг;
- 100 г семечек подсолнуха – 317 мг;
- 100 г шпината – 78 мг;
- 30 г арахиса – 48 мг;
- 1 стакан обезжиренного молока – 30 мг;
- банан среднего размера – 32 мг.
Препараты магния
В некоторых случаях медики назначают беременным пациенткам ценные минералы в виде медикаментов. Если женщина вынуждена соблюдать диету, из-за токсикоза, ей потребуется дополнительный прием магния. Существуют медицинские показания к употреблению этого вещества как лекарственного средства.
Магний выпускают таблетками, капсулами или суспензиями.
Показания к приему
Препараты магния принимают при тонусе матки, нарушениях работы эндокринной системы и заболеваниях сердца. Независимо от названия средства, в инструкции должно быть указано действующее вещество – сульфат магния. Минерал в медикаментозной форме необходим беременным и при следующих симптомах:
- судороги и ломота в мышцах;
- боли в пояснице;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- головные боли;
- отеки.
Дозировка магния при беременности описана в инструкции к препарату. Часто назначают витамины «Магний В6». Схема приема стандартная – по 2 таблетки трижды в день во время еды. Врач может изменить дозировку, как и курс лечения магнием, предназначенным для беременных.
Продолжительность терапии, согласно инструкции, составляет 3-4 недели.
Это не единственный препарат, который врачи прописывают беременным при нехватке минерала. Самые распространенные аналоги «Магний В6»: «Магникум», «Аспаркам», «Магнесол», «Кормагнезин».
Побочные эффекты
Если беременным принимать магний под контролем врача, негативного воздействия на организм не будет. При длительном приеме или превышении дозировок, минерал накопится в почках.
Избыток вещества вызывает тошноту, рвоту, головные боли и общую слабость.
Нельзя пить витамины с магнием совместно с другими полезными комплексами. Перенасыщение минералом – причина не только побочного действия, но отравления. Если женщина принимает витаминно-минеральный комплекс, пить магний для беременных отдельно не следует.
При некоторых состояниях организма препарат противопоказан или назначается с большой осторожностью.
Магний в форме препарата для беременных нельзя принимать женщинам с серьезными диагнозами. Лекарство представляет опасность, если у больную беспокоит хроническая диарея, она не переносит лактозу или вспомогательные компоненты препарата.
Негативных последствий при приеме магния не избежать, если у человека поражены почки, есть излишек витамина В6 в организме.
Пациенткам с сахарным диабетом тоже назначают магний в таблетках крайне редко, так как в его состав входит сахароза, что может усугубить недуг.
Вред избытка магния
Беременные женщины могут начать есть много пищи, богатой магнием, или даже самовольно принимать биодобавки. Это приводит к значительному ухудшению самочувствия. Избыточный магний в организме для беременных опасен. Из-за «лишнего» минерала у женщин понижается артериальное давление, что приводит к головокружению, тошноте, повышенной утомляемости или выраженной слабости и сонливости.
Излишек магния у беременных может привести к резкому ухудшению самочувствия.
Будущая мама начинает тяжело дышать, часто теряет сознание, замедляется сердцебиение. Такое состояние возникают крайне редко, при постоянном злоупотреблении биодобавками с магнием.
При избытке минерала может появиться расстройство стула, которое трудно поддается лечению. Организм быстро обезвоживается, из-за чего страдает женщина и эмбрион в утробе – его органы и системы не могут нормально формироваться и развиваться. Диарея лишает питательных веществ, которые поступают с пищей, что приводит к авитаминозу и критической потере массы тела. Магний, предназначенный для беременных, полезен только в пределах суточной нормы.
Видео
Источник