Синусовая тахикардия что это такое при беременности

Синусовая тахикардия при беременности — это распространенное явление, которое может быть связано с изменениями в работе организма или обострением хронических заболеваний. Женщине важно контролировать свое состояние и не допустить вреда для здоровья – своего и ребенка.

Синусовая тахикардия при беременности может иметь разную степень выраженности.

Описание

Работу сердца регулирует синусовый узел, он посылает электрические импульсы, которые вызывают сокращение сердечной мышцы. Эти равномерные сокращения называются синусовым ритмом. Если по каким-то причинам он ускоряется больше чем на 95 ударов в минуту, но сохраняется равномерность сокращений, это называется синусовой тахикардией. Аритмия такого рода считается нормой при стрессах и физических нагрузках. Для синусовой тахикардии характерно постепенное начало ускорения пульса.

Пароксизмальная или эктопическая тахикардия — это явление, при котором источник импульсов находится вне синусового узла. Она бывает двух видов:

Наджелудочковая или узловая. При этом виде тахикардии генератор, вырабатывающий электрические импульсы, перемещается в предсердие.
Желудочковая. Генератор перемещается в желудочки.

Эктопическая и синусовая аритмия похожи по проявлениям, но имеют разные причины.

Опасность тахикардии заключается в том, что при таком темпе сокращений желудочки не успевают заполняться кровью, и приток богатой кислородом крови к органам ослабевает.

Причины

Большинство беременных время от времени отмечают у себя ускорение сердечного ритма. Это происходит по нескольким причинам:

высокая нагрузка на сердце и кровеносную систему;
гормональные перестройки;
токсикоз;
высокая эмоциональная чувствительность;
заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе;
давление растущего плода на внутренние органы матери.

В других случаях аритмия возникает из-за инфекций или обострения хронических заболеваний.

Симптомы и диагностика

Синусовая тахикардия обычно протекает без ярких проявлений. Самые частые симптомы — это головокружение и быстрая утомляемость, но их нельзя назвать специфическими.

Для диагностики беременной обязательно проводится электрокардиограмма сердца и при необходимости – другие исследования.

Выявление учащенного пульса обычно происходит в ходе планового ЭКГ. Если необходимо, назначается суточный мониторинг. Если женщина подозревает у себя тахикардию, она может замерить пульс самостоятельно, воспользовавшись секундомером. Если результаты вызывают у нее беспокойство, нужно сообщить о них лечащему врачу.

Лечение

Если обнаруживают синусовую тахикардию при беременности, ее контроль и лечение берет на себя врач. Сначала ему необходимо установить причину ускорения пульса, потом, в зависимости от нее, назначается лечение.

Если тахикардия умеренная, повышение пульса незначительно, ситуацию корректируют с помощью изменения образа жизни. Для этого понадобится:

Больше отдыхать, отказаться от активных занятий спортом.
Отказаться от продуктов, способствующих ускорению ЧСС, – чая, шоколада и острых блюд.
Следить, чтобы нормальное увеличение веса не перешло в ожирение.
Создать спокойную атмосферу, отказаться от просмотра остросюжетных фильмов.

Зачастую этого достаточно и медикаментозного лечения не требуется. Так же при лечении тахикардии важно, чтобы беременная знала, что это такое и понимала сам принцип лечения. Тогда она сможет сама отслеживать, после чего у нее повышается пульс и исключить эти факторы.

Если повышение пульса представляет угрозу, врач подбирает препараты. Часто в первую очередь это простые седативные средства на основе трав. Если этого недостаточно, врач назначает специализированные препараты.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. После активных попыток побороть тахикардию может появиться брадикардия — опасное состояние, при котором пульс падает ниже нормы.

Если сбой в ритме происходит по причинам, связанными с беременностью, то тахикардия проходит в течение месяца после родов без дополнительного медицинского вмешательства.

Влияние на роды

Особый вопрос — как рожать с синусовой тахикардией. Все зависит от двух факторов:

степень выраженности тахикардии;
причины ускорения пульса.

Врач оценит эти факторы и предложит разные варианты.

Умеренную тахикардию, которая развилась на фоне беременности, не считают показателем для кесарева сечения. Она встречается у многих беременных, и только в одном из десяти случаев требуется врачебное вмешательство во время родов.

Если ускорение пульса связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но в целом состояние роженицы хорошее, ей предлагается вариант родить в специальном роддоме, под присмотром кардиологов.

При пароксизмальной тахикардии и неблагоприятных сопутствующих факторах пациентке предлагают плановую операцию. У большинства женщин исход этого хирургического вмешательства благоприятный.

Отзывы акушеров-гинекологов о большинстве случаев ускоренного пульса у будущих мам обнадеживающие: обычно тахикардия не вредит ребенку, а матери создает только некоторые неприятные ощущения во время беременности. Ситуация поддается контролю и прогнозы положительные. Осложнения обычно возникают только у женщин с отягощенным анамнезом.

Читайте также: аритмия на ранних и поздних сроках беременности

Источник

Диагноз «синусовая тахикардия при беременности» часто пугает будущую маму. Действительно, патологический вариант этого состояния может угрожать женщине и малышу. Однако физиологическое ускорение сердечного ритма приводит к улучшению кровоснабжения плода, что способствует обогащению тканей кислородом и питательными веществами. Чтобы разобраться, следует паниковать при высоких показателях пульса или нет, нужно проконсультироваться с доктором.

Что такое синусовая тахикардия и почему она появляется при беременности?

Синусовая тахикардия — это увеличение частоты сокращений мышцы сердца до 90 и более ударов в минуту с сохранением нормального ритма. Данное состояние бывает физиологическим и патологическим.

Первый вариант является нормой и проявляется при физическом или эмоциональном напряжении. В период беременности организм женщины претерпевает колоссальные нагрузки, поэтому физиологическая тахикардия встречается нередко. Постепенно масса тела беременной увеличивается и сердцу становится сложнее прокачивать кровь, чтобы снабдить ею все органы будущей мамы и ребенка.

Если у пациентки до беременности были нарушения сердечного ритма, то во время вынашивания плода, скорее всего, произойдет прогрессирование этих изменений. Эпизоды синусовой тахикардии могут стать чаще, длительнее и представлять опасность для здоровья и жизни.

К основным причинам высокого показателя ЧСС у беременных относятся:

имеющиеся у женщины болезни сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, щитовидной железы и т. д.;
увеличение массы тела;
усиленное кровоснабжение плацентарных сосудов;
давление увеличенной маткой на органы грудной клетки;
чрезмерная нагрузка на все системы организма;
гестоз;
обезвоживание на фоне токсикоза;
анемия;
инфекционные процессы;
повышение температуры тела (каждый градус увеличивает ЧСС на 10 ударов в минуту);
аллергические реакции;
прием некоторых лекарств (симпатомиметики при бронхиальной астме и т. д.);
изменения гормонального фона;
вредные привычки (курение, употребление алкоголя и т. д.);
стресс;
чрезмерное увлечение кофе, крепким чаем и т. д.;
физические нагрузки.

Виды и симптомы тахикардии беременных

Как отмечалось ранее, синусовая тахикардия у беременных бывает двух видов:

физиологический;
патологический.

Основным признаком всегда будет пульс свыше 90-100 ударов в минуту. Он может сопровождаться:

повышением или понижением АД;
головокружением;
общим недомоганием и слабостью, вплоть до предобморочного состояния;
головными болями, ощущением пульсации в висках;
тошнотой, иногда рвотой;
болью в области сердца;
онемением конечностей;
тревожностью, чувством страха;
прочими жалобами.

Если женщина почувствовала себя плохо и обнаружила у себя частый пульс, ей надо успокоиться и принять удобное положение тела. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха (открыть окна в помещении) и стараться дышать медленно и глубоко. При ухудшении самочувствия следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Самостоятельно принимать какие-либо средства нельзя.

Чем опасна тахикардия при беременности?

При длительной тахикардии, особенно при показателе выше 140 ударов в минуту, высока вероятность развития у ребенка пороков и отклонений. На ранних сроках беременности данная патология способна спровоцировать выкидыш, а в третьем триместре — преждевременные роды.

Сама женщина, испытывающая приступы учащенного сердцебиения, чувствует на этом фоне общую слабость, недомогание, сонливость, физическое и эмоциональное истощение. Кислородное клеточное голодание приводит к нарушению основных обменных процессов и перебоям в работе всех систем организма. Иммунитет страдает, что увеличивает риск заражения вирусными инфекциями. Продолжительные и выраженные приступы могут вызвать серьезные последствия:

тромбоэмболию;
инфаркт сердца;
кардиогенный шок;
острую сердечную недостаточность;
внезапную остановку сердца.

Беременная женщина, страдающая синусовой тахикардией, должна находится под постоянным врачебным контролем. При выраженных проявлениях патологии больную наблюдает кардиолог.

Если учащенное сердцебиение сопровождается нарушением нормального ритма (синусового), то это является признаком пароксизмальной тахикардии. Такое состояние требует незамедлительного обращения к специалисту.

Методы диагностирования

Самый доступный и простой метод диагностики — это измерение пульса на обеих руках. Посчитать удары сердца может любой человек, даже без медицинского образования.

Врачебный осмотр включает в себя:

сбор анамнеза и жалоб;
физикальные данные (перкуссию, аускультацию и пальпацию);
изучение лабораторных анализов;
назначение дополнительных исследований (ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ сердца и т. д.).

По показаниям возможны консультации узких специалистов: эндокринолога, флеболога, невролога, генетика и т. д.

Способы лечения тахикардии

Выбор терапии зависит от факторов, вызывающих патологию. Сложность состоит в том, что беременной женщине трудно подобрать безопасные препараты. Как правило, эпизодические ускорения пульса, не более чем на 20-30 единиц, связанные с физической или эмоциональной нагрузкой, которые не сопровождаются какими-либо жалобами, не нуждаются в специальном лечении.

Если учащенное сердцебиение сопровождается нежелательными симптомами и является угрозой для женщины и ребенка, то кардиолог совместно с гинекологом назначают седативную терапию. Она включает в себя:

соблюдение режима дня и полноценный сон;
исключение стрессов и любых раздражающих факторов;
пребывание на свежем воздухе;
физический покой;
полноценное питание с включением всех витаминов и минералов;
прием легких успокоительных препаратов (валерианы, пустырника и т. д.);
йогу, дыхательную гимнастику и другие альтернативные методики, одобренные лечащим доктором.

Если это не помогает или у пациентки выявлены серьезные заболевания, тогда принимается решение об использовании лекарственных средств (антиаритмические препараты, гормональные таблетки и т. д.). В этом случае врачи дают свои рекомендации, но последнее слово всегда остается за женщиной.

Если приступы тахикардии сопровождаются обмороками или выраженной симптоматикой, то желательна госпитализация больной в профильное отделение.

Профилактические меры

На этапе планирования беременности будущая мама обязана встать на учет к гинекологу и пройти комплексное обследование. Оно выявляет заболевания, которые могут впоследствии вызывать нарушения сердечного ритма. Тогда перед зачатием будет возможность скорректировать патологические процессы и подготовиться к вынашиванию ребенка.

Если у беременной уже есть проблемы, то профилактические меры будут направлены на предупреждение приступов учащенного сердцебиения. Для этого женщина должна соблюдать все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни и исключить негативные внешние факторы. Необходим полный эмоциональный и физический покой.

Как правило, физиологический вариант данной патологии проходит сразу после рождения малыша или через несколько недель. Все системы организма начинают работать в обычном режиме.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

беременная у врача
Беременность приводит к изменениям не только во внешности женщины, но и влияет на работу ее внутренних органов. При этом самую большую нагрузку способно испытывать сердце будущей мамы. Поэтому нередко при посещении женской консультации можно услышать диагноз – тахикардия при беременности. Насколько опасна такая патология? Почему она развивается и оказывает ли влияние на растущий плод?

Что такое тахикардия

Тахикардия сердца при беременности – это не самостоятельно заболевание, а всего лишь проявление другого скрытого состояния. Она характеризуется усилением сердечных сокращений, когда орган делает более 80 ударов в течение 1 минуты в то время, когда женщина находится в состоянии покоя, а температура ее тела находится в естественных границах.

Независимо от срока беременности, частота сокращения сердца у беременной не должна отличаться от показаний абсолютно здорового человека. После выполнения физических упражнений количество сокращений может повышаться на 10-15 за 1 минуту. Но из-за высокой нагрузки на организм будущей мамы, эти показатели могут увеличиваться. Тогда ей и ставят диагноз тахикардия.

Существует 3 формы патологии:

синусовая тахикардия при беременности – состояние, когда количество сокращений превышает 90 ударов за 1 минуту при неизменном сердечном ритме, что может стать следствием стресса или высокой физической нагрузки;
предсердная, наджелудочковая и супервертикулярная – отличается частотой свыше 140 ударов за 1 минуту в области предсердья;
пароксизмальная – частота свыше 140 ударов с источником в желудочке.

Чаще всего диагностируется тахикардия при беременности на поздних сроках.

Причины возникновения у беременных

Повышенная частота сердечных сокращений у будущих мам может быть связана с:

увеличением количества крови;
изменением гормонального фона;
увеличением матки в размере, когда орган оказывает давление на сердце.

Если у женщины никогда не диагностировались нарушения работы сердца, то тахикардия во время беременности считается нормой. Но, когда она возникает на фоне сердечно-сосудистых патологий, то это состояние может быть опасным, как для мамы, так и для плода. Также необходимо срочно пройти обследование, если выявлена тахикардия при беременности на ранних сроках.

В группу риска попадают женщины с:

избыточной массой тела;
анемией (подробнее об анемии при беременности>>>);
нарушением работы щитовидной железы;
наличием аллергических реакций;
бронхиальной астмой;
воспалительными процессами в органах дыхания;
инфекцией в организме;
при нарушении функционирования плаценты.

Возникнуть патология может также у тех, кто подвержен частым стрессам, злоупотребляет крепким чаем или кофе, а также имеет любые вредные привычки.

Чтобы выносить здорового ребенка обязательно следите за своим питанием. Что должно входить в ежедневный рацион будущей мамы читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Симптомы

Заподозрить у себя развитие тахикардии, женщина может по таким признакам:

учащенное сердцебиение;
быстрая утомляемость и ощущение постоянной слабости;
дискомфорт в сердечной области;
головокружение;
изменения характера мочеиспускания.

Эти симптомы могут возникать обособлено или проявляться в комплексе. Если приступ возникает нечасто и длится не дольше 10 минут, то состояние считается неопасным и специального лечения не требует. Но, если недомогания дают знать о себе регулярно, сопровождаются паническим состоянием, тошнотой, рвотой или нарушением чувствительности, то стоит обратиться к врачу. Читайте подробную статью о тошноте во время беременности>>>

Влияние на плод

Обычно нарушение сердечного ритма не считается опасным для будущей мамы. Но выяснить причину такого состояния нужно обязательно, ведь она может сигнализировать о заболевании органа, которое требует незамедлительного лечения. А в таком случае, тахикардия может представлять опасность для будущего малыша. В последствие может произойти нарушение его развития.

Лечение

Приступ тахикардии может появиться внезапно. При этом будущая мамочка в состоянии помочь себе самостоятельно. Для этого необходимо:

Открыть окно или выйти на улицу, чтобы обеспечить доступ к воздуху.
Не спеша сделать несколько максимально глубоких вдохов.
Принять разрешенное в этот период успокоительное средство, к примеру «Экстракт валерианы».
Умыться холодной водой или сделать прохладный компресс на лицо.

Как только состояние нормализуется нужно отдохнуть, прилечь, почитать книгу, расслабиться.

Если подобные приступы случаются часто, женщине нужно пройти обследование. После этого, учитывая срок беременности, врач назначит необходимую терапию.

В первой половине беременности, причиной тахикардии в основном являются гормональные изменения. В таком случае, рекомендуют использовать лекарственные средства, укрепляющие сосуды и иммунную систему, а также седативные препараты на основе растительных компонентов. Во второй половине беременности могут дополнительно назначаться витаминно-минеральные комплексы.

Любое лекарство можно принимать только по рекомендации врача. При этом могут быть назначены:

Успокоительные препараты. Преимущество в данный период отдают средствам на основе растительных компонентов (Валериана, Ново-Пасит, Магний В6 и т. п.).
Антиаритмические лекарственные средства (Аденозим, Пропранолол).

Если диагностирован синусовый вид патологии, то женщина может проходить лечение дома. При других видах тахикардии требуется нахождение в стационаре.

Профилактика

Зная, чем опасна тахикардия при беременности, чтобы свести к минимуму вероятность развития осложнения, проводите профилактику. Она заключается в:

контроле за прибавкой в весе и недопущении резкого ее изменения;
регулярной физической активности, занятии спортом и прогулках. О правильной подготовке к родам смотрите курс Пять шагов к успешным родам>>>
правильном питании и употреблении достаточного количества витаминов и минеральных веществ, которые нужны будущей маме и ее малышу;
избегании стрессовых и конфликтных ситуаций;
отказе от любых вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков, злоупотребления напитков, содержащих кофеин, которые могут активизировать деятельность нервной системы).

Конечно же, тахикардия в период беременности явление не редкое и риск его возникновения увеличивается пропорционально сроку. Чтобы избежать его неприятных проявлений и последствий, придерживайтесь профилактических рекомендаций. Но почувствовав у себя любые из описанных симптомов, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Ведь каждый организм индивидуален и совершенно невозможно предугадать, как тахикардия будет развиваться у конкретной мамочки.

Читайте также:

Тонус матки при беременности
Глюкозотолерантный тест при беременности
Отеки при беременности

Источник