Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности что это
Содержание:
- Что такое антитела?
- Анализ крови на антитела. Цель исследования
- Оценка результатов анализов беременной
Известно, какую опасность для будущей мамы и плода представляют инфекции, передающиеся половым путем. Именно поэтому исследование, выявляющее данные заболевания, проводят всем беременным женщинам.
Что такое антитела?
Во время внутриутробного развития плод получает от матери естественный пассивный иммунитет — временную невосприимчивость к инфекционным болезням. В конце первого — начале второго триместра беременности через плаценту передаются антитела — специфические белки, нейтрализующие вредные воздействия чужеродных веществ против возбудителей заболеваний, которые перенесла женщина или против которых проводилась вакцинация до наступления беременности. Затем некоторое количество данных антител малыш получает с молоком матери. Это обеспечивает ребенка необходимой защитой в период грудного вскармливания.
Образование антител является одним из звеньев иммунного ответа организма на взаимодействие с какими-либо чужеродными веществами из внешней среды (в том числе бактериями и вирусами) или различными веществами, называемыми аллергенами. При первом контакте с аллергеном иммунная система “запоминает” его и способна распознавать данный аллерген в дальнейшем. В процессе слаженной работы множества компонентов иммунной системы для нейтрализации любого антигена (чужеродного вещества) синтезируются специфические антитела (AT). Они представляют собой особые молекулы белка — иммуноглобулины (Ig), которые способны нейтрализовать микроорганизмы и вирусы, участвовать в аллергических реакциях, усиливать или подавлять иммунный ответ, а также могут обеспечить местную защиту слизистых оболочек от внедрения возбудителей заболеваний. В этой многообразной и сложной работе принимают участие несколько классов иммуноглобулинов: А, М, G, D и Е.
Среди иммуноглобулинов класса A (Ig А) различают сывороточные и секреторные. Секреторные антитела содержатся в слезной жидкости, слюне, пищеварительных соках, секретах бронхов и грудном молоке. Они одними из первых встречают чужеродные антигены и препятствуют их проникновению в организм человека. Эти антитела обладают мощной противовирусной и противомикробной активностью.
Если все-таки инфекционным агентам удалось попасть в организм, важную защитную роль на ранних стадиях инфекции играют иммуноглобулины класса М (IgM). Они первыми синтезируются в ответ на проникновение чужеродного вещества и поступают в кровеносное русло.
При длительном или повторном контакте с антигеном в “бой” вступают иммуноглобулины класса G (Ig G). Они находятся не только в крови, но и вне сосудистого русла, обладают противовирусной и противомикробной активностью. Кроме того, оценив их уровень, судят о наличии или отсутствии иммунитета к той или иной инфекции. И именно эти антитела проникают из крови матери через плаценту и обеспечивают защиту ребенку (естественный пассивный иммунитет).
Иммуноглобулины класса Е ответственны за развитие наиболее распространенного типа аллергических реакций — гиперчувствительности немедленного типа (сенная лихорадка, аллергическая бронхиальная астма, крапивница, пищевая аллергия), а также участвуют в формировании иммунного ответа при заболеваниях, вызываемых паразитическими червями (гельминтами).
Функция иммуноглобулинов класса D в настоящее время недостаточно изучена. Чаще всего они встречаются при хронических воспалительных процессах.
Анализ крови на антитела. Цель исследования
Возможности современной лабораторной диагностики позволяют определять общее количество антител всех перечисленных классов, а также уровень антител, образующихся в организме в ответ на внедрение того или иного возбудителя. Такие антитела называются специфическими, а исследования, необходимые для этого, серологическими. Данные методы позволяют не только судить о наличии заболевания, но и оценить, первичное это инфицирование или вторичное, а также определить активность инфекционного процесса и, в некоторых случаях, предположительный срок инфицирования. Так проводится диагностика аллергических процессов и различных заболеваний: вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, сифилиса и других вирусных и бактериальных инфекций. Происходит это следующим образом: реактивы, содержащие заведомо известные антигены (например, различные аллергены или антигены возбудителей заболеваний), взаимодействуют с сывороткой крови обследуемого человека, Если когда-либо иммунная система организма “встречалась” с данным антигеном (перенесенное заболевание, вакцинация), то в крови присутствуют антитела именно к нему, В этом случае результат анализа будет положительным.
Оценка уровня антител различных классов широко используется в акушерско-гинекологической практике. Это связано с тем, что через плаценту способны проникать не только защитные антитела из крови матери — к сожалению, она проницаема для различных бактерий, их токсинов и вирусов, которые оказывают негативное влияние на развитие плода, Иначе говоря, определение наличия уровня антител проводится для того, чтобы выяснить, есть ли в организме женщины возбудитель, который может нанести вред плоду, Последствия воздействия различны и зависят от срока беременности. Наиболее серьезными они могут быть при инфицировании плода на ранних сроках беременности, когда происходит закладка основных органов и систем, Прогноз ухудшается и в том случае, если организм будущей мамы в это время впервые встречается с инфекционным агентом. Наиболее значимыми в этой ситуации являются TORCH-инфекции (название это образовано первыми буквами латинских названий возбудителей токсоплазмоза (Toxoplasma gondii), краснухи (Rubella virus), цитомегаловирусной (Cytomegalovirus) и герпетической (Herpes simplex virus) инфекций. Для того чтобы снизить риск воздействия на плод до минимума, обследование надо провести при планировании беременности. Это даст возможность диагностировать заболевания и решить вопрос о необходимости проведения лечебных или профилактических мероприятий. Если в период планирования беременности эти обследования не были проведены, то их выполняют в первом триместре (1-12 недели), желательно как можно раньше. Это обследование входит в утвержденные Министерством здравоохранения стандарты ведения беременности и должно проводиться всем беременным женщинам.
Оценка результатов анализов беременной
Оценить результаты проведенного вам исследования поможет врач. Ниже приведены общие правила трактовки результатов. В каждом конкретном случае возможны некоторые особенности.
Если одновременно обнаружены иммуноглобулины классов М и G, значит, иммунная система взаимодействовала с данным инфекционным агентом впервые, т. е. речь идет о первичном инфицировании. Напомним, что в этом случае женщина и ее малыш подвергаются максимальному воздействию бактерий или вирусов, так как “надежное прикрытие” еще только формируется. Защитная функция антител состоит в образовании связи с антигеном и его нейтрализации. В начальных стадиях заболевания иммуноглобулины еще слабо связываются с антигенами. По мере развития иммунного процесса связь усиливается. Характеристика прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами носит название авидности, определение которой дает возможность предположительно определить период инфицирования. Чем выше авидность, тем больше времени прошло с момента внедрения возбудителя в организм. В разных лабораториях нормы различны, поэтому в результатах указывается фактический результат и диапазон, в котором исследуемый показатель не вызывает беспокойства.
При повторном контакте с инфекционным агентом (вторичном инфицировании, обострении существующей инфекции), как правило, увеличивается концентрация иммуноглобулинов класса G. Уровень иммуноглобулинов класса М не меняется или повышается незначительно. Достоверно диагностировать активность процесса возможно лишь при оценке показателей в динамике. Для этого используются исследования сыворотки крови пациента дважды. Первый анализ берется в начале заболевания, второй — через 10-12 дней, Диагностическое значение имеет значительное увеличение уровня антител класса G (при вирусных инфекциях — в 4 раза и более). Это свидетельствует об остроте процесса. И наоборот, уменьшение концентрации IgG или исчезновение IgM является показателем снижения активности заболевания.
Обнаружение только лишь незначительного увеличения концентрации IgG свидетельствует или о наличии иммунитета к конкретному заболеванию (например, токсоплазмозу, краснухе), или о латентном (скрытом) носительстве вируса (цитомегаловирусная, герпетическая инфекции).
К перинатальным инфекциям (заболевания, которые возникли из-за инфицирования плода во внутриутробном периоде, в процессе родов или после рождения) наряду с TORCH-инфекциями относится и хламидиоз. При обследовании в данном случае оценивают уровень специфических иммуноглобулинов А, М и G. Это позволяет выявить острые хронические или стертые формы заболевания. При любых отклонениях показателей назначается проведение дополнительного обследования.
Несмотря на то, что при проведении серологических исследований возможно получить достаточный объем информации, оценивать ее необходимо в комплексе с жалобами, результатами осмотра и других методов обследования. Это связано с возможностью получения ложноположительных результатов анализа на фоне перекрестных реакций с антителами, направленными к антигенам других возбудителей, а также при наличии у человека системных заболеваний, нарушения обмена веществ или при приеме некоторых лекарственных препаратов.
После оценки результатов обследования доктор определит дальнейшую тактику ведения беременности в зависимости от ее срока и обнаруженной инфекции, а также сроки и план необходимых в дальнейшем обследований, а в случае отсутствия иммунной защиты от тех или иных возбудителей расскажет о профилактике инфекций.
Домнина Элла
Врач-консультант лаборатории, г. Москва
Источник
Стоимость взятия биоматериала:
- стоимость взятия крови – 190 руб.;
- стоимость взятия соскоба/мазка – 390 руб.;
- стоимость взятия секрета предстательной железы в Центральном офисе (ул. Новогиреевская, 3а) – 600 руб.
Код | Название | Срок | Стоимость | |
---|---|---|---|---|
Планирование беременности | ||||
300004 | Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности | Срок 1 – 4 к.д. | Стоимость 3440 руб. | |
300157 | Серологическая диагностика TORCH-инфекций (стандартная) | Срок 1 – 2 к.д. | Стоимость 4575 руб. | |
300123 | Будущий папа | Срок 1 – 3 к.д. | Стоимость 3630 руб. | |
300108 | Серологическая диагностика TORCH-инфекций (расширенная) | Срок 1 – 4 к.д. | Стоимость 6030 руб. | |
300124 | Будущий папа (расширенная программа) | Срок 1 – 4 к.д. | Стоимость 7620 руб. | |
300107 | Серологическая диагностика TORCH-инфекций (скрининг) | Срок 1 – 2 к.д. 3 – 5 ч. | Стоимость 2305 руб. 4610 руб. | |
300125 | Будущая мама | Срок 1 – 4 к.д. | Стоимость 7360 руб. | |
300126 | Будущая мама (расширенная) | Срок 7 – 22 к.д. | Стоимость 18520 руб. |
Источник
Код – 300004
Срок исполнения – 4 р.д.
Стоимость программы: 2000 руб. Заказав программу, Вы сэкономите 290 руб.
в стоимость программы не включена стоимость забора крови (100 руб.)
Возбудители внутриутробных инфекций (инфекции вызывающие патологию плода и представляющие опасность для будущего ребенка) по рекомендации ВОЗ были объединены в группу TORCH-инфекций. Название группы образовано начальными буквами латинских названий инфекций, наиболее часто вызывающих внутриутробную патологию плода: «Т» – токсоплазма (Toxoplasma); «R» – краснуха (Rubella); «С» – цитомегаловирус (Cytomegalovirus); «Н» – герпес (Herpes); «О» – другие инфекции (Other) – объединяет сифилис, листериоз, парвовирус, ветряную оспу и др. Эти исследования обязательны для всех беременных и планирующих беременность женщин.
Перечень исследований:
Вирус простого герпеса I типа, количественное определение антител класса IgG – anti-HSV 1 типа IgG (код 040701)
Вирус простого герпеса II типа, количественное определение антител класса IgG – anti-HSV 2 типа IgG (код 040702)
Цитомегаловирус (CMV), количественное определение антител класса IgG – anti-CMV IgG (код 040801)
Вирус краснухи (Rubella), количественное определение антител класса IgG – anti-Rubella IgG (код 040901)
Возбудитель токсоплазмоза (Т. gondii), количественное определение антител класса IgG – anti-Toxo IgG (код 041601)
Парвовирус В19, определение антител класса IgG – Anti-B19 IgG (код 042201)
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется.
Прием анализов:
с понедельника по пятницу: с 7.30 до 19.00
в субботу: с 8.00 до 19.00
в воскресенье: с 8.00 до 17.00
Серологическая диагностика инфекций обязательна при планировании беременности. Анализы помогают выявить заболевания, представляющие серьезную опасность для плода и здоровья будущей мамы. Если вовремя не обнаружить и не устранить возбудителей, существует высокий риск замершей беременности, выкидыша, внутриутробной гибели или серьезных аномалий развития у младенца.
Медицинский центр «Доктор АННА» предлагаем программу лабораторных исследований для серологической диагностики TORCH-инфекций. Комплекс включает анализы на:
- вирусы простого герпеса I и II типа;
- цитомегаловирус,
- вирус краснухи,
- возбудителя токсоплазмоза;
- парвовирус В19.
Специалисты рекомендуют проходить серологическую диагностику за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Исследования помогут установить, есть ли у будущей мамы иммунитет к инфекциям. В зависимости от полученных результатов врач делает заключение о необходимости вакцинации и дает рекомендации относительно планирования беременности.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Сдавать кровь необходимо натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Накануне взятия биоматериала желательно исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, отказаться от употребления спиртных напитков и жирной пищи.
Программа комплексной серологической диагностики инфекций стоит дешевле, чем сдача анализов по отдельности. В общую сумму также включена стоимость забора крови. Вы сможете получить полную и точную информацию о своем здоровье и при этом сэкономить. Обращайтесь по телефону, чтобы получить дополнительную информацию об услугах. Сдать анализы на Ленинском проспекте и на улице Миклухо-Маклая не только выгодно, но и удобно, мы работаем без выходных.
Источник
Главная
Услуги и цены
- Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности: anti-HSV 1 типа IgG, anti-HSV 2 типа IgG, anti-Rubella IgG , anti-Toxo gondii IgG, anti-В19 IgG
Полное название анализа: Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности: anti-HSV 1 типа IgG, anti-HSV 2 типа IgG, anti-Rubella IgG , anti-Toxo gondii IgG, anti-В19 IgG
Артикул: 02.01.200
Биоматериал: Кровь (сыворотка)
Время выполнения: 5-6 дней
Описание:
Данный комплекс исследований позволяет выявить информационного агента, либо обострение хронической формы заболеваний. Основываясь на лабораторные исследования, врач сможет выбрать меры профилактики или определить тактику лечения для предотвращения осложнений беременности. Необходимо знать, что риск развития патологии плода выше при первичном инфицировании, чем при обострении хронической инфекции. Комплексное исследование может быть рекомендовано: для обследования женщин в рамках планирования беременности; обследование беременных женщин во всех триместрах; для обследования пациентов с нарушениями в иммунной системе.
Анализ проводят:
Другие анализы:
Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин)
Катехоламины – это группа биогенных аминов, вырабатываются мозговым веществом надпочечников – адреналин, норадреналин, дофамин. Участвуют в передаче нервных импульсов в мозг, способствуют высвобождению жирных кислот и глюкозы, как источников…
За 8-9 дней
2370 руб.
Бор в крови, спектрометрия (B)
Бор – микроэлемент, относится к условно-эссенциальным элементам, влияет на функции половых и щитовидной желез, участвует в обменах кальция, фосфора, магния. Тест используется для диагностики острых и хронических отравлений, при остеопорозе…
За 7-9 дней
975 руб.
Триптаза
Триптаза – маркер дегрануляции тучных клеток, используется в диагностике аллергических реакций.
Рекомендуется сдавать кровь утром натощак или через 2-4 часа после необильного приема пищи. Рекомендовано исключить прием гормональных…
За 10-11 день
5600 руб.
Хром в крови, спектрометрия (Cr)
Хром является эссенциальным, жизненно важным микроэлементом, составной частью инсулина и трипсина, участвует в регуляции работы сердечной мышцы, способствует выведению из организма солей тяжелых металлов. Повышение концентрации хрома отмечается…
За 7-9 дней
1160 руб.
“Инфекции, передающиеся половым путем (кровь)”: ВИЧ (антитела и антигены), Антитела к бледной трепонеме (T.pallidum),сум.”, HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В), Anti-HBc (антитела к ядерному антигену вируса гепатита В, суммарные), Антитела к вирусу гепатита С,сум.(Anti-HCV) ИФА, Антитела к Chlamydia trachomatis, IgA, Антитела к Chlamydia trachomatis, IgG, Антитела к Mycoplasma hominis, IgА, Антитела к Mycoplasma hominis, IgG, Антитела к Ureaplasma urealyticum, IgА, Антитела к Ureaplasma urealyticum, IgG, Антитела к вирусу простого герпеса I, II типов, IgG, Антитела к Trichomonas vaginalis, IgG
Комплекс исследований, позволяющий выявить наличие сывороточных антител в крови при заболеваниях, передающихся половым путем. Скрининговый метод исследований используется: для диагностики ранней, рецидивирующей или хронической стадии заболевания…
За 3-4 дня
6770 руб.
Источник