Сдать кровь на хгч на беременность
Одним из важных исследований, проводимых во время беременности, является определение уровня гормонов. К одному из таких лабораторных тестов относится исследование крови на ХГЧ.
Что это такое?
Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин. Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется. Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.
Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.
Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.
ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.
Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода
С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.
Как правильно сдавать анализ?
Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.
Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.
Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.
В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.
Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.
Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.
Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат
Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.
В каких случаях проводится?
Определение ХГЧ проводится не только для установления в женском организме беременности. Это исследование является также весьма информативным для выявления маловодия, многоплодной беременности и других состояний.
Обычно для скрининга различных патологий анализ на определение данного гормона проводится на 8-12, а затем на 16-20 неделе беременности. Назначаются данные исследования индивидуально с учетом клинической ситуации и состояния здоровья плода и беременной женщины.
Нарастание ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной, всегда является проявлением определенной патологии. Такое патологическое состояние может проявиться даже у мужчин при раке яичек. Некоторые онкологические заболевания половых органов также протекают с повышением в крови уровня хорионического гонадотропина.
Для установления правильного диагноза в этом случае требуется обязательное определение специфических онкомаркеров. Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии поможет установить первичную локализацию растущей опухоли
После выполненного аборта в крови у женщины также сохраняется довольно высокая концентрация этого гормона. Она начинает снижаться только через несколько дней. В этом случае требуется обязательный контроль за динамикой снижения ХГЧ. Делать это следует на протяжении недели после проведенного аборта.
Стойкое сохранение высокого уровня данного гормона в крови может свидетельствовать о том, что в полости матки еще сохраняются небольшие остатки плодного яйца. В этом случае требуется проведение экстренной гинекологической операции для их удаления.
Прием анаболических препаратов также приводит к повышению концентрации хорионического гонадотропина как у женщин, так и мужчин. Ученые уже давно отметили, что длительный прием анаболиков может привести к развитию хронических заболеваний половых органов, а также к бесплодию. В этом случае в крови наблюдается повышенный уровень ХГЧ на протяжении довольно большого периода времени.
Динамика уровня гормона при беременности
Обычно в первые недели и месяцы вынашивания ребенка показатели данного гормона в крови несколько увеличиваются, а затем постепенно снижаются. Такой гормональный баланс очень важен для нормального течения беременности. К родам уровень в крови данного гормона сильно снижается. В некоторых ситуациях врачи-гинекологи назначают контролировать и сдавать кровь на определение уровня данного гормона будущей мамочке с периодичностью в 2-3 недели.
Пик повышения уровня данного гормона обычно регистрируется к 9-10 неделе беременности. Его значения достигают в этот период от 20900 до 291000 мЕД/мл. Нужно отметить, что значения в каждой лаборатории могут быть разными. В этом случае в результате анализа обязательно указываются референсные значения, отграничивающие норму от патологии.
Динамика изменения концентрации данного гормона у беременной женщины обычно довольно хорошо определяется. Постепенное нарастание ее в крови происходит до самого наступления родов. Если по какой-то причине этого не происходит, то довольно часто это свидетельствует о наличии определенной патологии внутриутробного развития плода. К родам значения этого гормона в крови могут снизиться до 2000-3000 мЕд/мл.
При многоплодной беременности значения в крови ХГЧ могут существенно нарастать. Чем больше эмбрионов находится в матке, тем большая концентрация в крови этого гормона. Также значительное повышение хорионического гонадотропина происходит во время токсикоза.
Если такая ситуация была выявлена, то наблюдающий беременную женщину врач-гинеколог предложит ей лечь на сохранение в клинику.
Слишком низкий уровень данного гормона в крови может стать также довольно неблагоприятным симптомом. Обычно такая ситуация возникает при риске выкидыша. Особенно неблагоприятна динамика снижения ХГЧ на довольно поздних сроках течения беременности. Низкий уровень данного гормона в первом триместре вынашивания может свидетельствовать об отсутствии внутриутробного развития плода.
Трактовка результатов полученного анализа проводится индивидуально. Если исследование проводилось у женщины, которая не является беременной или у мужчины, то тогда повышение в крови данного гормона более, чем на 50% говорит о весьма вероятном наличии в их организме какого-то новообразования или даже злокачественной опухоли. При наличии нескольких признаков, таких как задержка менструации и повышенный уровень ХГЧ, можно уже предположить наличие беременности.
Превышение в крови данного показателя на 20% от нормы не является основополагающим для установления диагноза. В этом случае требуется обязательная перепроверка полученных результатов. При этом сравниваются аналогичные показатели, когда исследование проводилось строго на голодный желудок.
В настоящее время все чаще проводятся вспомогательные процедуры, помогающие парам, имеющим проблемы с зачатием и вынашиванием детей стать счастливыми родителями. К таким процедурам относится и ЭКО. Анализ на ХГЧ в этом случае следует выполнять через 12-14 дней после введения в полость матки эмбрионов.
В некоторых случаях после проведения анализа могут определяться и ложноотрицательные результаты. Обычно они появляются, если у эмбриона на ранних стадиях присутствуют какие-либо аномалии внутриутробного развития.
В таких ситуациях будущей мамочке обязательно назначается еще ряд биохимических исследований, а также проводится УЗИ.
Источник
Метод определения
Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Специфический гормон беременности.
Гликопротеин – димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона – уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 – 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 – 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 – 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 – 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ
Что такое ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.
Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?
Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.
При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.
Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:
многоплодии;
токсикозе, гестозе;
сахарном диабете матери;
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
неправильно установленном сроке беременности;
приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
внематочная беременность;
неразвивающаяся беременность;
задержка в развитии плода;
угроза самопроизвольного аборта;
хроническая плацентарная недостаточность;
гибель плода (во II-III триместре беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.
Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?
Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.
Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.
Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.
Когда врач назначает анализ на ХГЧ?
Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:
у женщин –
для выявления аменореи;
исключения возможности внематочной беременности;
для оценки полноты искусственного аборта;
для динамического наблюдения за беременностью;
при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
для пренатальной диагностики пороков развития плода;
у мужчин –
для диагностики опухолей яичек.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.
Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно – утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.
В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.
Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1125000мЕд/мл
Источник