Самый опасный период в первом триместре беременности
Беременной женщине на протяжении всех девяти календарных (10 акушерских) месяцев следует соблюдать особые меры предосторожности – ведь с момента появления двух полосок на тесте и до момента первого крика малыша в родзале именно она полностью в ответе за все, что происходит с крохой. Неосторожные действия могут привести к печальным последствиям. Однако в течение беременности выделяют наиболее опасные периоды, когда вероятность различных угроз повышается. Какие это сроки и как минимизировать риски, мы расскажем в этой статье.
Важнейшее правило безопасности для беременной и будущего ребенка – своевременное лечение правильно подобранными препаратами. В течение 9 месяцев женщину могут беспокоить токсикоз, отравление, расстройство пищеварения, аллергия – состояния, когда не обойтись без приема энтеросорбента. Однако при беременности подойдет не каждый сорбент. С марта 2019 года беременным не назначают средство Смекта по причине обнаружения в сырье для изготовления этого препарата токсичного свинца. Свинец в составе Смекта может оказывать вред ребенку, в частности – его головному мозгу (о чем сообщалось в письме AMSN, Франция). Российское общество акушеров-гинекологов отреагировало на письмо французского регулятора рекомендацией: назначать беременным российские препараты, которые хорошо себя зарекомендовали. Средством первого выбора обозначен Энтеросгель. Насыщенная водой формула Энтеросгель минимизирует риск развития запоров у беременных, способствует восстановлению эпителия и нормализации микрофлоры ЖКТ в отличии от мелкодисперсных кишечных сорбентов. Средство безопасно для будущего ребенка, поскольку не впитывается в кровь, а «работает» непосредственно в просвете ЖКТ. Эти отличия делают Энтеросгель средством первого выбора для назначения беременным.
В чем кроется опасность?
Опытные врачи-гинекологи и акушеры давно заметили, что за весь период вынашивания плода у женщины, даже если ее беременность протекает без осложнений, существуют периоды повышенной опасности. При совпадении осложнений и опасных сроков беременность может прерваться.
Чаще всего в первом триместре женщине угрожает самопроизвольный выкидыш, а также замершая беременность, при которой плод погибает, прекращает развитие, но продолжает оставаться в матке еще некоторое время. Во втором триместре существуют определенные недели, на которых повышается вероятность возникновения судорог, гестоза. Вторая половина беременности имеет свои тревожные «рубежи», при пересечении которых повышается вероятность преждевременных родов.
Критические периоды – не народный миф и не выдумка, а реальность, о которой нужно обязательно узнать заранее, чтобы соблюдать осторожность и не подвергать риску жизнь и здоровье малютки.
Давайте рассмотрим каждый из таких периодов.
Первый триместр
Первый триместр завершается 13 неделей беременности включительно. Этот период – без преувеличения самый важный этап. Из нескольких клеток вырастает эмбрион, который постепенно превращается в плод. Именно в эти три месяца у ребенка закладываются все органы и системы, формируются конечности, головной мозг, кровообращение, половые органы. Любые негативные воздействия в первом триместре (например, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, заболевание ОРВИ или другой вирусной инфекцией, высокий жар и т. д.) могут привести к необратимым последствиям – от патологий развития ребенка до его гибели и отторжения.
Чуть позже, во втором триместре, малыша от токсинов, лекарственных препаратов, принимаемых мамой, будет защищать плацента – это лучший природный барьер, но пока плацента еще только формируется и не функционирует, а значит, ребенок совершенно беззащитен перед многочисленными угрозами извне.
Сам по себе первый триместр – один большой опасный срок. Но в нем, тем не менее, специалисты выделяют три наиболее опасных периода. Самый первый приходится на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в функциональный слой маточного эндометрия. Это происходит примерно через неделю после овуляции, что соответствует 2-3 акушерской неделе беременности.
Главный фактор риска на этом сроке – отсутствие имплантации или отторжение плодного яйца в течение нескольких дней после того, как ему все-таки удалось прикрепиться к стенке матки. В большинстве случаев это происходит незаметно для женщины. Просто в срок или с небольшой задержкой приходят очередные месячные, а о том, что беременность была, женщина не догадывается.
Имплантация может завершиться неудачей из-за множества причин, среди которых воздействие токсичных веществ (курение, алкоголь, лекарственные препараты), стрессы и эмоциональные потрясения, гормональные нарушения в организме женщины, врожденные патологии плода, несовместимые с жизнью (естественный отбор), высокий уровень физических нагрузок, которые в этот момент испытывает женщина, а также наличие изменения эндометрия матки (эндометриоз, рубцы на матке после операций).
Довольно часто с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки возникают трудности у женщин, которые страдают миомой матки, имеют врожденные или приобретенные анатомические аномалии строения матки, а также у женщин, которые сделали несколько абортов, ведь каждое выскабливание истончает эндометрий.
Второй опасный период в первом триместре – 4-6 неделя беременности. В это время начинается задержка, уже «полосатятся» тесты, но это в том случае, если наступления беременности ждут. Если же женщина не подозревает о своем «интересном положении», то она в этот период находится в ожидании менструации и не всегда заботится о том, чтобы в организм не попадали тот же никотин или алкоголь, а также пара таблеток от головной боли. На этом сроке идет закладка зачатков внутренних органов эмбриона. Риски патологий и аномалий наиболее высоки.
Третий критический период первого триместра – 8-11 неделя беременности. В этот период идет интенсивное формирование плаценты. Могут происходить внезапные «скачки» гормонального фона, которые могут привести к выкидышу. Также этот период считается одним из самых опасных по вероятности замирания развития плода в утробе матери.
Второй триместр
Середина беременности заслуженно считается более спокойным периодом. Опасностей меньше, самочувствие будущей мамочки лучше. Малыш начинает шевелиться, но пока его размеры невелики и эти шевеления не доставляют неприятных ощущений женщине, скорее, они ее радуют и удивляют. В этом периоде малыш начинает активно расти, все внутренние органы малютки уже сформированы.
Плацента теперь не только питает ребенка и обеспечивает его кислородом, но и защищает его от нежелательных веществ, которые она задерживает по принципу живого барьера.
На второй триместр приходится один опасный период, в течение которого женщине следует быть внимательной и осторожной. Начинается он с 18 и завершается 21 неделей беременности (включительно). Именно на этом сроке может случиться так называемый «поздний выкидыш», отхождение вод. Риск замершей беременности обычно ограничен 21-22 неделей. Неразвивающаяся беременность после этой акушерской недели – большая редкость.
Причины, которые могут привести к выкидышу на столь позднем сроке (встречается такое явление в 1-2% случаев), чаще всего связаны с развитием истмико-цервикальной недостаточности, в результате которой шейка матки слишком слаба, чтобы удерживать растущий плод дальше. Внутренний зев раскрывается, происходит выкидыш. Также причина часто кроется неправильном расположении «детского места» (предлежании, отслойке) или в половых инфекциях, которыми женщинам могла заболевать уже после наступления беременности.
Третий триместр
Основная опасность третьего триместра беременности – возможность начала преждевременных родов, ведь не факт, что малыш будет готов к появлению в наш мир – у него может не завершиться процесс созревания легочной ткани, быть малым вес. Это две основные причины неонатальной смертности недоношенных малышей.
Самым опасным в последней трети срока вынашивания крохи считается период с 28 по 32 неделю. На этом сроке преждевременные роды не обязательно закончатся благополучно для жизни и здоровья малыша. Спровоцировать роды в это время может гестоз (поздний токсикоз), преждевременное старение или отслойка «детского места», а также истмико-цервикальная недостаточность, которая была диагностирована ранее.
Гормональные аномалии в организме будущей мамы, сильные стрессы, избыточная прибавка веса – все это факторы риска.
Как избежать осложнений?
В первом триместре женщина должна быть особо внимательной к своему самочувствию. С сигаретой и алкоголем следует распрощаться при первых признаках второй полоски на тесте, а лучше – на стадии планирования беременности за полгода до зачатия. Любые медикаменты в этот период на пользу малышу не пойдут. Исключение составляют назначенные врачом гормоны, витамины, фолиевая кислота.
Женщине следует воздерживаться от контакта с бытовой химией, лаками и красками, ацетоном, бензином, нитратами и солями тяжелых металлов. Если ее работа связана с деятельностью на вредном производстве, следует предоставить справку из женской консультации по месту работы – по закону женщину переведут на менее опасные работы.
Беременная должна хорошо высыпаться, нормально питаться.Секс не противопоказан, если нет угрозы выкидыша. На самолете летать можно, но осторожно, опять же при отсутствии угрозы прерывания беременности. В первом триместре нужно позаботиться о ранней постановке на учет, сдать все анализы и пройти обследования. При появлении любых болей, необычных выделений из половых органов, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Во втором триместре рекомендации те же, но женщине могут быть разрешены некоторые лекарства, ведь плацента уже выполняет свои барьерные функции. Важно посещать врача согласно намеченному графику, не пропускать визита в консультацию. Выявить проблемы и минимизировать их при проблемах с шейкой матки, при угрозе позднего выкидыша, поможет своевременная диагностика. В 95% случаев угрозы беременность удается спасти, если женщина своевременно обращается к врачу, а не сидит дома в ожидании, что «все пройдет само».
В третьем триместре важно следить за весом, отмечать шевеления плода и не допускать развития гестоза. Женщина должна быть готова к тому, что ее могут в любой момент госпитализировать в течение опасного периода третьего триместра для того, чтобы провести сохранную терапию. Некоторых из будущих мам, входящих в группу риска, госпитализируют «на всякий случай», чтобы они могли под наблюдением врачей пережить «кризисный период». К группе риска относятся женщины после ЭКО, с истмико-цервикальной недостаточностью, гестозом, многоплодной беременностью, выраженным маловодием или многоводием.
При появлении любых нетипичных болей, аномальных выделений нужно сразу обращаться к доктору. Лучше перестраховаться, чем недоглядеть. С 32 недели лучше избегать путешествий воздушным транспортом, больше отдыхать, не нагружать себя домашней работой.
Индивидуальные опасности
Существуют и индивидуальные опасные периоды, которые довольно сложно объяснить сухим языком медицинской науки, но об их существовании знает каждый врач. Если у женщины предыдущая беременность завершилась выкидышем или замиранием плода, к примеру, на 16 неделе беременности, то именно 16 неделя последующей беременности будет самой опасной для конкретной женщины. Довольно часто негативный сценарий повторяется с точностью до недели. Поэтому при постановке на учет обязательно вспомните как можно более подробно, на каких сроках и чем закончились ваши предыдущие беременности. Эта информация поможет врачу спланировать, как защитить вас и малыша в ваш собственный «критический срок».
Женщинам, которым долго не удавалось забеременеть, обычно сложнее носить беременность – практика показывает, что в 20% случаев после долгожданного зачатия происходит выкидыш на раннем сроке. В 15-20% случаев не удается доносить беременность до родов и женщинам, которым помогли забеременеть врачи-репродуктологи в ходе протокола ЭКО.
Чем выше возраст будущей мамы, тем более вероятно, что опасные периоды беременности будут протекать тяжелее, с осложнениями. Как ни странно, но в группу риска по возрасту попадают не только «возрастные» беременные, но и слишком молодые будущие мамы, которым едва исполнилось 18-19 лет.
В следующем видео вы услышите важную информацию о критических периодах развития плода.
Источник
Опасные периоды при беременности по неделям и триместрам. Лечение и модель поведения будущей мамы в критические периоды беременности.
Беременность — это прекрасное и незабываемое состояние для любой женщины. Однако, медики предупреждают о том, что при любой беременности существуют риски спонтанного ее прерывания, выкидыша или преждевременных родов. Такие риски, как правило, припадают на определенные сроки беременности.
Существуют ли опасные периоды во время беременности?
Опасные периоды беременности
Критические периоды во время беременности — это не миф. Они действительно существуют. В определенный период своего развития малыш подвергается опасности и может погибнуть. Это объясняется постоянными процессами в организме женщины и поведением ее органов и систем.
Те дамы, которые не придерживаются рекомендаций врачей, и не соблюдают режима, предусмотренного для беременных, рискуют не только жизнью своего малыша, но и своей жизнью также.
Опасный период при беременности в первом триместре: недели
Опасные периоды беременности в первом триместре
- На первый и, пожалуй, самый ответственный, период беременности припадает целых три критических срока. Дело в том, что в это время происходит закладка всех органов и систем плода
- Плацента же, которая выступает защитой будущего малыша, начинает формироваться только к середине первого триместра. Именно потому в это время, как никогда, плод крайне уязвим, и может быть подвержен любой опасности
- Как раз по этой причине в первом триместре категорически запрещено употребление даже малых доз алкоголя, медицинских препаратов и любого воздействия на будущую маму и ее организм
Опасность для беременной в первом триместре
Вот три самых опасных периода в первом триместре:
- Первый период припадает на срок беременности в 2-3 недели. Указанное время является имплантационным периодом. То есть в это время яйцеклетка еще только прикрепляется к стенкам матки
- Прерывание беременности в этот период считается самым безболезненным в моральном плане, так как зачастую потенциальная мать может даже и не подозревать о наличии той самой беременности
Наиболее распространенными причинами выкидыша на 2-3 неделе беременности считаются:
- стресс и эмоциональные перегрузы
- чрезмерные физические нагрузки
- присутствие в женском организме критических доз алкоголя, никотина или других отравляющих веществ
- различного рода патологии и аномалии развития плода
- присутствие рубца в матке после перенесенной операции
- миома матки
- не полностью сформировавшийся или не восстановившийся эндометрий (например, после «чистки»)
- патологии матки
- Второй критический момент в первом триместре приходится на 4-6 неделю беременности. В этот момент происходит формирование всех органов и систем плода. Потому опасность может заключаться не только в прерывании беременности, но и в развитии разного рода патологий и аномалий у будущего малыша. Потому в столь ответственный период женщине лучше поберечься и попытаться исключить все отрицательные факторы и вредные привычки, способные негативно отразиться на здоровье эмбриона
- Третьим опасным временем для беременности считается период с восьмой по двенадцатую неделю. В этот момент начинает формироваться плацента — самый главный щит и оберег для будущего крохи. Любые нарушения (особенно гормональные) в организме беременной женщины могут отразиться на правильном структуировании плаценты, а соответственно и на развитии самого плода. Все эти нарушения способны привести к неминуемой гибели ребенка еще в утробе матери
Причины возникновения опасных периодов беременности в первом триместре
Подытожив, можно сделать вывод, что первый триместр — это самый серьезный и решающий период за все течение беременности.
Именно во время него идет закладка всех органов и систем плода, а также его защитной оболочки — плаценты, сопутствующей и оберегающей его на протяжении всего столь длительного и сложного пути к рождению.
Основными причинами возникновения угрозы для плода и плаценты в первом триместре беременности, как правило, выступают:
- вредные привычки будущей мамочки
- эмоциональные нагрузки и стресс
- прием сильнодействующих лекарственных препаратов
- вредное воздействие среды работы или обитания
- физические перегрузы
- простуды, а также инфекционные и вирусные заболевания
- хронические или острые болезни и патологические состояния половых органов женщины
Опасный период при беременности во втором триместре: недели
Опасные периоды во втором триместре беременности
- Второй триместр беременности по праву считается самым легким и спокойным по сравнению с остальными. На момент наступления второго триместра женщину перестают мучить токсикоз и головные боли
- Малыш внутри нее еще не является столь большим, чтобы причинять ей дискомфорт. Потому в это время, как правило, женщина отдыхает, расслабляется и наслаждается своим необычным и интересным положением
- Однако, на время второго триместра также припадает и четвертый критический период беременности. Он стартует с восемнадцатой недели и продолжается до двадцать второй. Опасным для данного периода может стать, так называемый, «запоздалый выкидыш»
- Такое явление еще нельзя назвать преждевременными родами, так как ребенок еще слишком мал, однако и выкидышем его уже тоже не назовешь
Причины опасного периода во втором триместре
Акушеры-гинекологи приводят три основные причины «запоздалого выкидыша» во втором триместре беременности:
- ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность
- Неправильное расположение плаценты
- Половые инфекции
- ИЦН — это явление, когда мышцы матки расслабляются под воздействием веса плода и постоянного тонуса, и вследствие этого шейка матки раскрывается. Это приводит к преждевременной родовой деятельности
- Нужно заметить, что истмико-цервикальная недостаточность встречается крайне редко, и при своевременном обращении с ее симптомами к доктору можно избежать негативных последствий
- Для того чтобы сохранить беременность врач может наложить на шейку матки пару швов или задействовать акушерский пессарий (устройство для поддержания матки). С помощью этих манипуляций можно предотвратить опасность для плода
Борьба с ИЦН в критический период беременности
- Неправильное расположение плаценты может проявляться в ее полном или частичном предлежании, низком прикреплении или расположении в области рубца или других образований на стенках матки
- Критическим для таких состояний считается ситуация, когда плацента начинает отслаиваться и стимулировать кровотечение. Все эти процессы могут привести к внутриутробной гибели плода
- К инфекциям, которые способны вызвать критическую ситуацию во втором триместре беременности, относятся хламидии, герпес, уреаплазмоз
- Такие инфекции способны нарушить защитные функции плаценты, спровоцировать полное или частичное подтекание околоплодных вод и смерть плода
Опасный период при беременности в третьем триместре: недели
Опасные периоды беременности в третьем триместре
- В третьем триместре беременности также можно выделить самый опасный период, и он припадает на 28-32 недели беременности
- Критичным моментом для этого периода считается преждевременное начало родовой деятельности. Однако, на таких сроках малыш считается уже полностью сформированным
- Потому, как правило, крохи, рожденные в эти недели, благодаря достижениям современной медицины выживают. Вот только времени ни их восстановление уходит значительно больше, нежели на полностью доношенных детей
Главными причинами возникновения опасности в третьем триместре беременности считаются:
- поздний токсикоз (гестоз)
- преждевременная отслойка плаценты
- ИЦН
- фитоплацентарная недостаточность
- многоводие или маловодие
- гормональные нарушения в женском организме
Какой период беременности считается самым опасным?
Самый опасный период при беременности
- Все перечисленные критические недели являются довольно опасными для беременной женщины и ее будущего малыша. На протяжении всего периода столь интересного положения будущей маме стоит быть осторожной и не рисковать
- Однако, все же самыми опасными можно назвать критические периоды, припадающие на первый триместр. Они могут таить в себе опасность не только для соответствующего периода времени, но также иметь последствия и при окончательном результате. Это обусловлено тем, что именно в это время идет закладка всего материала малыша (физического и психологического), и от того, как пройдет эта закладка, будет зависеть вся последующая жизнь крохи
- Потому, как раз-таки, в первом триместре беременности, женщине стоить быть максимально осторожной. Ей необходимо прислушиваться к рекомендациям врача и беспрекословно выполнять все его предписания и назначения
Критические сроки беременности после эко
Критические периоды при ЭКО беременности
- Критические сроки беременности после ЭКО практически полностью совпадают с опасными периодами при обычной беременности
- Самые частые примеры прерывания ЭКО беременности, как и обычной беременности, припадают на первый триместр и его три опасных периода — 2-4 недели, 4-6 недель, 8-12 недель
- Для второго триместра также характерен критический момент на 18-22 неделе
- Ну а в третьем триместре риски преждевременных родов возрастают на 28-32 неделе беременности
Какое лечение назначают в критические сроки беременности?
Лечение в критические периоды
Течение первого периода беременности и негативные последствия во время него в большей мере зависят от самой женщины, ее поведения, образа жизни и окружения.
Лечить ее в опасные периоды первого триместра у врачей практически нет возможности, так как прием любых лекарственных препаратов в это время категорически запрещено.
Во втором и третьем триместре в критических ситуациях, способных вызвать прерывание беременности или преждевременные роды, в зависимости от причины возникновения опасности доктора могут назначать следующие виды лечения:
- прием гормональных препаратов
- наложение швов на канал шейки матки
- курс лечения для борьбы с тонусом матки
- прием препаратов для улучшения кровотока в плаценте
- курс антибактериальных препаратов при борьбе с инфекциями половых путей
Что делать в опасные периоды беременности?
Что делать в критические периоды при беременности
- Если женщина не имеет серьезных жалоб на собственное здоровье и у нее и ее мужа в роду не наблюдалось сложных генетических заболеваний, то о критических периодах беременности ей не стоит беспокоиться. Лучше посвятить это время себе, своему супругу и будущему малышу
- По окончанию первого триместра беременности у, ведущего женщину, гинеколога уже будет на руках первое УЗИ, по которому он сможет судить о состоянии плаценты, плода и матки беременной женщины. Потому все последующие действия будут регулироваться именно им. В случае, если по результатам УЗИ будут выявлены какие-то нарушения, врач сам сообщит о возможных мерах предосторожности или необходимом лечении
- Потому женщине вовсе не стоит переживать по поводу критических периодов. От нее требуется лишь соблюдать все предписания врача, и, в случае проявления каких-либо тревожных симптомов, сразу же обращаться к нему
Опасные периоды беременности: советы и отзывы
Опасные периоды беременности
- Помимо, указанных в статье, критических периодов беременности существуют еще и дополнительные опасные периоды
- Врачи считают, что в те дни, на которые у женщины до беременности припадала менструация, ей также нужно быть внимательнее к себе. Ведь организм за длительное время привык к регулярным ежемесячным гормональным скачкам, и во время беременности он может повести себя точно так же
- Еще нужно быть осторожнее тем женщинам, которые в прошлом пережили выкидыш или замершую беременность. Дело в том, что с приближением даты, совпадающей с предыдущим инцидентом, будущая мама может начать чересчур нервничать и паниковать, тем самым навредив себе и крохе. Некоторые доктора даже рекомендуют поместить на это время женщину в стационар под постоянный присмотр врачей, что немного успокоит женщину, и даст ей почувствовать себя более защищенной
Видео: Опасные периоды при беременности
Источник