С какой стороны находится матка при беременности
Матка – уникальное звено репродуктивной системы, предназначенное для воспроизводства потомства. Только женщины наделены этим природным даром. Орган находится в центральной части тазовой области. Физиологически он защищён костями таза, мышечным каркасом и жировой прослойкой, что оберегает его от возможных повреждений.
Особенности расположения
Матка – непарный мышечный орган, который наряду с яичниками представляет репродуктивную систему женщин. Визуально матка схожа с конусом либо перевёрнутой грушей. Детородная структура представлена:
- шейкой;
- телом;
- дном.
В том месте, где заканчивается влагалище, расположена шейка – нижняя часть органа, схожая с цилиндрической трубкой, длиной три сантиметра. Шеечные параметры непостоянны, значения варьируют во время беременности, в пожилом возрасте.
Внутри шейки находится узкий цервикальный канал. Шеечный канал – связующий элемент между маткой и влагалищем.
Над шейкой располагается маточное тело – место, в котором развивается эмбрион. Тело матки представлено толстыми стенками (около трёх сантиметров), состоящими из трёх слоёв.
- Слизистый – эндометрий. Внутренняя оболочка полости. Именно эндометрий участвует в образовании менструации, отторгаясь ежемесячно в случае ненаступления беременности. Но если зачатие произошло, то оплодотворённая яйцеклетка цепляется также к эндометрию.
- Мышечный – миометрий. Этот слой обеспечивает мышечные сокращения в процессе схваток. Также он сокращается после полового акта, способствую лучшему проникновению сперматозоидов.
- Серозный – периметрий. Это брюшинная оболочка, покрывающая орган снаружи.
Дно находится в самом верху органа, в месте, где расположены отверстия фаллопиевых (маточных) труб.
Утроба женщины не зафиксирована, она находится в «подвешенном» состоянии: необходимое положение обеспечивают удерживающие матку связки. Так, где находится матка у женщины?
Правильное анатомическое маточное положение у женщин:
- на равных промежутках от внутренних границ малого таза;
- перед прямой кишкой;
- за мочевым пузырём;
- с незначительным уклоном вперёд;
- создаётся тупой угол с шейкой.
Детородный орган находится в центре малого таза. Малейший дисбаланс в его расположении инициирует сбои в здоровом функционировании. Поняв, с какой стороны находится матка, следует ознакомиться с функциями, которые она выполняет в организме женщин:
- обеспечивает имплантацию эмбриона;
- не позволяет инфекциям проникать через влагалище в близлежащие органы малого таза;
- отвечает за менструальное функционирование;
- создаёт необходимые условия для успешного оплодотворения, развития и рождения плода.
Описанные характеристики подтверждают тот факт, что матка – главный инструмент в женском организме.
Локализация органа при беременности
Различные периоды жизни женщины прямым образом влияют на форму и размеры матки. У молодой нерожавшей девушки параметры и вес матки меньше (50 грамм), чем у рожавших (около 100 грамм). Самые значительные перемены происходят с половой системой тогда, когда женщина готовится стать мамой, и в послеродовой период.
У здоровой женщины положение матки не меняется, ситуация изменяется после наступления беременности. По прошествии 12-недельного срока мышечный орган становится больше. Это определяется даже при пальпации.
По мере роста эмбриона меняется и расположение матки. Она находится:
- до 12 недель – в брюшной области;
- после 15 недель – на уровне пупка;
- после 20 недель – постепенно поднимается к диафрагме.
На последних неделях беременности дно находится настолько высоко, что большинство будущих мам испытывают трудности при дыхании. Помимо этого, происходит сдавление кишечника и мочевого пузыря.
Меняется не только нахождение матки, но и свойства и параметры шейки. Ближе к моменту родоразрешения шеечный канал сглаживается, становится короче. От данной трансформации зависит успех родов: ведь длинная «дубовая» шейка свидетельствует о неготовности организма к родам. Подобная ситуация требует госпитализации пациентки и принятия мер по подготовке шеечного канала к родовой деятельности.
Гинекологические аномалии
Нормой является нахождение маточной и тазовой оси параллельно друг другу. Не считается патологией и незначительное отклонение от оси. Однако при некоторых дисфункциях локализация матки и придатков меняется, наблюдается существенное отклонение от оси. К таким заболеваниям относится опущение, загиб или выпадение матки.
Маточное расположение зависит от удерживающих её мышечных волокон. В случае ослабления тонуса мышц, происходит опущение. Без надлежащего лечения может случиться полное выпадение. На начальном этапе опущения матки рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Это позволит избежать выпадения и хирургических вмешательств.
Половая система женщин подвержена нарушениям функционирования и различного рода патологиям. К самым распространённым относятся:
- миома;
- эрозия;
- дисплазия;
- полипы, кисты;
- раковые опухоли.
Современная медицинская база обладает широким спектром возможностей для излечения практически любого недуга. Основной фактор успешной терапии и профилактики – постоянный контроль за состоянием репродуктивной системы.
Наряду с излечимыми гинекологическими дисфункциями, стоят нарушения анатомического строения женской системы, многие из которых являются причиной бесплодия и затруднений в обыденной жизни.
Маточные аномалии – довольно редкое явление, однако, они существуют.
- Двойная матка. Сочетается с двойным влагалищем. Данная патология зачастую диагностируется наряду с иными пороками: патологии почек, мочеточников.
- Двурогая. Двурогость характеризуется различной степенью выраженности. Визуально подобная матка схожа с формой сердца.
- Однорогая. Подобный порок возникает вследствие неполного развития маточного (мюллерового) канала. Женщины испытывают болезненные ощущения при сексуальном контакте, и не способны забеременеть.
- Седловидная. В данном случае только дно матки является аномально разделённым: в нём образуется несвойственное углубление. Женщина способна зачать, но возникают проблемы с вынашиванием.
- Матка с перегородкой. При этой патологии форма органа остаётся нормальной, но полость разделяется частичной либо полной перегородкой.
Описанные нарушения анатомического строения женской половой системы диагностируются не так часто. Самой распространённой из аномалий является седловидная матка.
Каждая женщина обязана знать, где находится матка, понимать её функции и особенности. Эти знания помогут избежать патологических осложнений, и выявить заболевание на начальном этапе.
Источник
Природа снабдила всех женщин удивительной способностью выносить и родить ребенка. Для этого в организме предусмотрен особый орган – матка. Именно ее состояние в основном определяет благоприятное течение беременности. При наличии патологии женщине будет сложно забеременеть, выносить и родить малыша.
Здоровье этого органа на протяжении всей беременности будет отслеживать гинеколог. Во сколько раз растягивается матка? Какая величина считается нормальной на разных сроках? Какие могут возникнуть патологии?
Немного о физиологии: строение матки
Матка – основной орган женской половой системы, при помощи которого становится возможно вынашивание ребенка. Он полый внутри и непарный. Уникальность матки в том, что благодаря мышечной структуре она очень сильно растягивается, а после родов приходит в свое первоначальное состояние.
Ввиду растяжимости связок матка может менять свое положение в теле женщины относительно соседних органов. В отсутствии беременности она находится между мочевым пузырем и прямой кишкой, внизу живота. Многие ощущают боль во время месячных, поэтому точно знают, где она располагается.
Важно знать строение матки. Она состоит из тела этого полого органа и узкой части – шейки. Медики называют верхнюю точку матки дном, а между шейкой и телом расположен перешеек. По своей форме она напоминает перевернутую грушу. Размеры матки вне беременности невелики – длина 7 см, ширина 4 см, а толщина 5 см. У повторнородящих эти параметры могут быть увеличены.
В срезе орган делится на:
- эндометрий или внутреннюю слизистую оболочку;
- миометрий, мышцы;
- внешнюю ткань.
Что происходит с маткой при беременности?
Отсутствие месячных – первый признак беременности, на который следует обратить внимание. Если она не наступила, во время менструации отторгается внутренний слой матки и начинается кровотечение и выделение слизистой. Некоторые женщины отмечают разовое наступление менструации в первый месяц беременности, что связано с нарушением цикла и поздней овуляцией.
Если происходит оплодотворение, эндометрий становится более толстым и мягким, однако сама матка пока в размере не увеличивается. Отмечается лишь некоторое ее набухание за счет изменения внутренней стенки. Впоследствии к эпителию прикрепится плодное яйцо, образуется плацента. Мышцы и ткани становятся эластичными – они готовятся к большой работе.
Гинеколог или специалист УЗИ по внешним признакам сможет определить наступление беременности на ранних сроках. При осмотре на кресле врач оценивает состояние шейки матки. В норме она имеет розовый цвет, а у беременной приобретает синеватый оттенок. Это связано с интенсивным кровообращением в этой области. То же происходит и с внешними половыми органами – ток крови увеличивается, а значит, меняется их цвет на более темный. Шейка матки на ранних сроках меняет свое положение, опускаясь (см. также: может ли удлиниться шейка матки в период беременности?). Структура ее ткани становится более рыхлой. На фото внешний вид шейки матки на ранних сроках.
К концу первого месяца в цервикальном канале шейки матки появится слизистая пробка, которая выполняет защитную функцию. Она сопровождает малыша до самого рождения. Отхождение пробки считается надежным предвестником скорых родов (подробнее в статье: когда отходит пробка перед родами и как она выглядит фото?).
Все изменения в половой системе женщины возникают по причине гормональной перестройки. Основным «виновником» преобразований является прогестерон – гормон беременности. Он позволяет матке выносить ребенка, расслабляя ее мышцы на протяжении девяти месяцев.
По этим признакам гинеколог даже без ультразвукового исследования сделает вывод о зачатии. Доктор обязательно проведет пальпацию органа, оценит его подвижность и мягкость. Несоответствие нормам может указывать на патологию беременности или заболевание. Если у специалиста остались сомнения, он назначит дополнительные анализы и УЗИ. Как выглядит матка, ее расширение в начале срока представлено на фото.
Внешне никаких признаков беременности пока не проявляется. Будущая мама зачастую и не догадывается о своем положении. Первые симптомы токсикоза начнутся позже, когда эмбрион прикрепится к внутренней стенке матки, а пока он только начал свое путешествие по маточной трубе. Некоторые даже ощущают приближение менструации, но она не наступает.
Это самое опасное время для сохранения беременности. Те, кто планировал зачатие, должны быть очень внимательными. Пока эмбрион не прикрепился к эндометрию (первая неделя), вероятность прерывания очень высока. Интересно, что для успешной адаптации к беременности организм матери снижает собственный иммунитет, иначе он просто отторгнет плодное яйцо.
Когда начинает увеличиваться?
Показатели роста матки, ее расположение очень важны для оценки здоровья матери и малыша. Заметное увеличение органа происходит примерно с пятой недели. Если раньше он был похож на грушу, то теперь больше напоминает округлое яблоко. Матка при беременности может отчетливо прощупываться через брюшную стенку уже на третьем месяце.
Рост матки связан с интенсивным развитием малыша внутри нее. Его размер увеличивается очень быстро, клетки активно делятся, как следствие – растет живот будущей матери.
Когда матка поднимается в брюшную полость?
В течение всей беременности матка растет и поднимается в брюшной полости, смещая при этом соседние органы. Максимально высокое положение отмечается за три недели до родов.
Доктор на каждом приеме измеряет высоту дна матки, определяет, насколько она поднялась в брюшную полость. Во втором триместре матку уже можно прощупать без осмотра на кресле – гинекологи именно так оценивают ее состояние. Все параметры строго фиксируются в медицинской карте пациентки. Для специалиста важно оценить развитие беременности в динамике. Будущая мама ложится на кушетку, а врач измеряет сантиметровой лентой, насколько высоко в брюшной полости стоит матка. Небольшое искажение может дать неопорожненный мочевой пузырь, поэтому перед осмотром нужно сходить в туалет.
Какие видоизменения матки считаются нормой?
При беременности нормой считаются следующие показатели роста матки:
- с первого месяца меняется форма – становится округлой и увеличивается в ширину;
- на начальных этапах заметно асимметричное развитие – одна сторона больше другой (это связано с местом прикрепления эмбриона);
- когда ребенок полностью занимает матку, форма сглаживается;
- со второго триместра матка уже покидает область малого таза и заполняет брюшину;
- к 8 месяцу матка достигает ребер, она давит на органы ЖКТ, осложняет нормальное дыхание (это ее максимальное положение);
- перед родами головка ребенка опускается (а с ним и матка), женщина чувствует облегчение.
Таблица нормальных размеров матки и ее расположение по неделям (для одноплодной беременности):
| Неделя беременности | Длина в мм (+/- 10 мм) | Ширина (+/- 10 мм) | Высота матки относительно линии лобка, см | Положение дна матки |
| 8 | 70-80 | 40-50 | 8-9 | Дно ниже линии лобка |
| 10 | 100 | 60 | 10 | Поднимается к лобковой линии |
| 12 | 120 | 70 | 11 | Достигает лобковой линии |
| 16 | 140 | 80 | 14 | Орган находится между пупком и лобком |
| 18 | 180 | 90-100 | 16-18 | На 6-7 см выше лобковой линии |
| 20 | 200 | 110-120 | 18-20 | Дно матки расположено на 2 пальца ниже пупка |
| 22 | 210 | 120-140 | 21-24 | Почти достигает уровня пупка |
| 24 | 230 | 140-160 | 23-26 | Поднимается на уровень пупка |
| 26 | 250 | 160-170 | 25-28 | Поднимается чуть выше пупка |
| 28 | 280 | 170-180 | 26-30 | На 2-3 пальца выше пупка |
| 30 | 310 | 180-190 | 28-31 | Поднимается ближе к низу грудины |
| 32 | 320 | 190-200 | 30-33 | Посередине между пупком и реберными дугами |
| 34 | 330 | 200-205 | 31-34 | Дно расположено на 14 см выше пупка |
| 36 | 340 | 210-220 | 33-36 | Находится на линии реберных дуг |
| 37 | 350 | 220-230 | 35-38 | Матка опускается и начинает давить на желудок |
| 38 | 350-360 | 230-240 | 35-37 | Опускается на несколько сантиметров |
| 40 | 370-380 | 250-260 | 32-35 |
Когда женщина вынашивает двух и более детей, для нее нормальные параметры будут другими. Кроме того, каждая пациентка и ее ребенок имеют индивидуальные особенности, которые влияют на течение беременности. Часто это зависит от генетики. Опытный гинеколог обязательно учтет эти характеристики, прежде чем делать выводы о нормальном размере матки.
О состоянии матки следует консультироваться со своим гинекологом. Каждая беременность индивидуальна и зависит от множества факторов. Только специалист даст полный ответ на опасения относительно вынашивания ребенка. Женщина в положении очень ранима, любое неосторожное высказывание может привести к гипертонусу и угрозе выкидыша.
Ощущения женщины и рост матки
Обычно никаких выраженных ощущений женщина не испытывает. Матка растет постепенно и безболезненно. На первом этапе, когда эмбрион еще только прикрепился к эндометрию, женщина может почувствовать некоторое напряжение внизу живота. Оно возникает по причине растяжения связок, удерживающих матку. Некоторые списывают тянущие боли на приближающуюся менструацию, потому как они очень схожи. Особенно часто такое напряжение беспокоит первородящих женщин. Опытные мамы этого, как правило, не чувствуют.
Небольшие боли нормальны только для первого месяца беременности. Впоследствии они могут указывать на повышенный тонус матки, а его необходимо срочно лечить, иначе случится выкидыш. В норме орган должен быть расслаблен, что происходит не всегда. Гипертонус является предметом пристального наблюдения гинекологов.
Рост матки доставляет будущей матери неудобства после 4–5 месяца. Ей становится сложно принять удобное положение тела, полноценно отдохнуть. Многие жалуются на давление со стороны матки на органы пищеварения. Из-за этого возникает изжога, вздутие, повышенное газообразование и тошнота.
Прямая кишка тоже страдает от увеличившегося органа, что нередко приводит к запорам. У будущей матери на последних сроках появляются проблемы с дыханием из-за давления на диафрагму, она чувствует одышку.
Во втором триместре большинство женщин отмечают изменение походки. Это связано со смещением центра тяжести организма. Они начинают ходить, немного откидывая туловище назад, шире расставляя ноги. После родов эта особенность пройдет, просто сейчас беременной так удобнее удерживать равновесие.
Неприятные ощущения могут испытывать женщины, имеющие рубец на матке. Они описывают их как покалывание или тупую боль. Рубец возникает по причине кесарева сечения или другой операции. Опасность заключается в том, что ткань матки истончается, а вместе с ней и шов. Состояние рубца нужно контролировать всю беременность, иначе может произойти его разрыв. В этом случае счет идет на минуты, есть прямая угроза жизни матери и ребенка.
О любых болезненных ощущениях в области живота беременная должна рассказать своему гинекологу. Врач определит источник боли или направит на дополнительное обследование. Резкая боль, кровотечение говорят о выкидыше (на раннем сроке) или преждевременных родах.
Какие состояния считаются патологическими?
Патологические состояния беременности сопровождаются:
- периодическими болями в животе, напоминающими спазмы (могут отдавать в поясницу);
- кровотечением – даже небольшое выделение крови говорит о серьезном нарушении;
- неестественными выделениями из половых органов (кровянистые, гнойные, имеющие неприятный запах, необычную консистенцию);
- головокружением, потерей сознания;
- окаменением живота (часто сопровождается болью);
- отеканием конечностей;
- очень быстрой прибавкой в весе.
Большинство из этих симптомов требуют вызова скорой помощи и срочного помещения в стационар. Речь идет об угрозе прерывания беременности или преждевременных родах. Это опасно не только для плода, но и для жизни будущей матери.
На какие патологии могут указывать нарушения матки:
- повышенный тонус мышц (часто приводит к выкидышу);
- короткая шейка матки, когда орган не может удержать эмбрион;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы;
- многоводие;
- эрозия шейки матки;
- миома (характерно увеличение органа);
- несостоятельность имеющегося рубца;
- смещение органа ввиду воспаления или спаек.
На фото эрозия шейки матки. Если угрозы выкидыша нет, матери назначат амбулаторное лечение или дадут направление в дневной стационар при женской консультации. Врач будет ежедневно осматривать пациентку и ставить лекарство. В это время обязательно выписывается больничный лист. Не нужно от него отказываться – перенапряжение и чрезмерная активность сейчас ни к чему хорошему не приведут. Женщине нужно обеспечить покой, полноценное питание и отсутствие стрессов – только тогда возможно нормальное течение беременности.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник