Ржавые выделения при беременности на ранних сроках
Беременность – это уникальное время, как для женщины, так и для ее организма. В ожидании малыша каждая будущая мама очень чувствительно относится ко всем изменениям. Разнообразные гормональные сдвиги, происходящие в этот временной отрезок, проявляются по-разному. Одними из таких проявлений, зачастую пугающими, являются выделения во время беременности. Они в разнообразных условиях являются как нормой, так и служат сигналом некоторых отклонений в материнском организме.
Нормальные выделения
Женский гормон – прогестерон регулирует маточные функции на протяжении 12 недель. Гормон обеспечивает защиту – удерживает эмбриона в маточной полости, способствует здоровому формированию плаценты. Он способствует вырабатыванию густой пробки, перекрывающей вход в матку, обеспечивая защиту эмбриона от различных инфекций и негативных факторов. Подавляет ее способность к сокращению. Выделения на ранних сроках беременности – густые, в значительном объеме, прозрачные или беловатые являются нормальными, если не причиняют дискомфорта, не вызывают жжения, зуда или иных неприятных ощущений.
С наступлением второго триместра начинают в значительном объеме вырабатываться эстрогены. Вот почему изменяется характер секреции, теперь она жидкая, ее становится больше, к ней присоединяется дискомфортное чувство, неприятный запах. Это беловатые или прозрачные выделения.
Нормальные выделения при беременности содержат компоненты:
- эпителиальные клетки
- слизь из канала шейки матки
- 5-12 микроорганизмов, образующих нормальную микрофлору влагалища, имеющую кислую среду.
Однако, наличие не всех выделений во время беременности является нормой. Если они у вас появились, значит требуется направиться для консультирования к доктору.
Разновидности выделений
Выделения могут быть нескольких видов:
Белые
Белый секрет принято называть белями. Переживания по поводу появления белей у большей части девушек оказываются напрасными. С 13 недели под воздействием эстрогена они значительно разжижаются, и беременная замечает наличие характерного секрета: обильный, не пахнет, без зуда и жжения, цвет выделений при этом белый. Если по ходу исследования мазка обнаруживается не измененное число лейкоцитов и большое количество лактобактерий, то такие белые выделения во время беременности являются нормой.
Простейшим методом избавления от белей служит применение гигиенических прокладок. Нужно их использовать без ароматизаторов, без различных включений, с целью избежания аллергических реакций. Существует большой риск развития нежелательной микрофлоры, вот почему нельзя использовать тампоны.
Белый творожистый секрет, сопровождающийся зудом, является сигналом о возникновении кандидоза, или молочницы. Для терапии, нужно незамедлительно направиться к доктору, который порекомендует медикаменты, применяемые на конкретном сроке. Если беременная не будет лечить молочницу, она может привести к серьезным патологиям ребенка. Если она настигла непосредственно перед родами через естественные родовые пути, то существует большой риск заражения малыша. При секреции, свидетельствующей о возникновении молочницы, следует сразу обратиться к гинекологу, задачей которого будет – взятие мазка на микрофлору и постановка диагноза, на основании которых будет назначено подходящее лечение;
Желтые
Причин окрашивания секрета желтым цветом существует большое количество:
Воздействие факторов извне:
- Использование мыла или другого средства для интимной гигиены.
- Использование некачественного белья.
- Применение ароматизированных прокладок с химическими веществами.
- Некачественный гигиенический уход.
- Болезни мочеполовой системы, как результат воздействия неспецифических возбудителей, при поражении грибковой этиологии.
- Инфекции, передающиеся половым путем. Изменение нормальной микрофлоры влагалища.
Желтая секреция в последнем триместре, если она в умеренном объеме и не вызывает беспокойства, является физиологичной. Если ее характер изменяется – выделения становятся довольно жидкими, то требуется консультация врача, потому что это может быть начало отхождения околоплодных вод и наступление родов. Если присутствуют желтые выделения во время беременности и к ним присоединяются неприятный запах, болезненность, температура, то это сигнал о начавшемся воспалении в мочеполовой системе, требующего неотложной терапии.
Желто – зеленые
Секреция этого оттенка никогда не может быть нормальной. Возникает как последствие:
- Половых инфекций бактериальной этиологии (наблюдается при трихомониазе).
- Дисбактериоза влагалища. Запах выделений характерный – протухшей рыбы.
Могут появиться жжение, зуд, чувство дискомфортности, болезненность внизу живота и при мочеиспускании.
При обнаружении такой секреции нужно срочно идти к специалисту, провести комплексное обследование и пролечиться с целью устранения инфекции и восстановления условий для полноценного развития плода.
Коричневые
Являются самыми тревожными для беременной. Причину волнения можно понять, так как такой оттенок они приобретают в результате присутствия кровяных капель. Однако не всегда эти выделения служат показателем каких – либо отклонений. Во всех триместрах можно выделить несколько причин появления такого секрета.
Причины выделений в первом триместре
- В течение первых 2 недель после оплодотворения, плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке. В ходе этой имплантации иногда нарушается целостность кровеносных сосудов, в итоге кровь из них будет окрашивать секрет. Встречается единичная секреция светло-коричневого, иногда бежевого или розового оттенков, кремообразной консистенции. Она не доставляет дискомфортных ощущений: не зудит, не пахнет, безболезненна.
- Гормональные сбои при ранней беременности также причинный фактор такой секреции. Выделяется она в тот период, когда теоретически наступает менструальный цикл. Такие коричневые выделения во время беременности безопасны как для матери, так и для малыша.
- Угроза выкидыша. Секреция при этом скудная или умеренная. Часто в ней присутствуют и слизистые вкрапления. Появляются боли тянущего характера, тошнота, возможна рвота.Требуется срочное медицинское вмешательство. Эмоциональное или физическое напряжение только ухудшит положение. Если вовремя обратится за оказанием помощи, то вынашивание можно сохранить.
- Внематочная беременность. Темно-коричневый секрет служит сигналом наступления внематочной беременности.Положение это, довольно опасное, может произойти разрыв маточной трубы, а в дальнейшем возникнет кровотечение. Восстановить целостность трубы не получится, в итоге наступит ухудшение репродуктивности. Появляются боли тянущего характера с того бока, куда прикрепилось плодное яйцо.
- Пузырный занос. Причины появления данного состояния не совсем изучены. У плода всегда имеются хромосомные нарушения. Вместо формирования обыкновенной плаценты, на слизистой образуется опухолевидное образование, в виде множественных пузырьков различного объема, заполненных жидкостью. Характеризуется кровянистыми выделениями, иногда в них виднеются пузырьки. Присутствуют тошнота и рвота. Иногда появляются головные боли и повышается давление. Если диагностируется данное заболевание, то плод и поврежденные материалы убираются, а иногда требуется удаление всей матки. Если осложнение удается устранить, то полученные пузыри необходимо исследовать. Иногда у небольшого количества женщин как последствие данного осложнения развивается рак.
Во втором триместре
Появление коричневого секрета является опасностью как для материнского организма, так и для плода.
- Отслойка плаценты. Небольшие или массивные кровотечения, сопровождаемые болезненностью и ощущением напряжения в нижней части живота. Обычно отслаивается небольшой плацентарный участок, изредка отслоение может быть полным. Плацентарное отслоение нельзя вылечить, поэтому в такой ситуации решается вопрос о проведении кесарева сечения. При легком течении его откладывают до достижения 30-36 недель, когда появляется возможность сохранить жизнь ребенка. Если положение очень тяжелое и необходимо немедленное разрешение, проводят кесарево сечение в экстренном порядке.
- Предлежание плаценты. В данной ситуации зев матки частично или совсем прикрыт плацентой. Тогда растущий плод больше начинает давить на плаценту, что приводит к повреждению целостности ее кровеносных сосудов, в результате появляется кровотечение. В итоге повышения давления может произойти и отслойка плаценты, но встречается такая ситуация достаточно редко.
В третьем триместре
В 3 триместре возникновение секреция коричневых оттенков случается по тем же причинам, что и в предыдущем.
- В конце вынашивания женщина может отметить появление характерных слизистых выделений с присутствием кровяных вкраплений. В большинстве ситуаций они совершенно безопасны. Вероятнее, это уже отхождение слизистой пробки. Это случается за пару часов до родов, у некоторых девушек бывает пораньше.
Другие причинные факторы
Эрозия шейки матки. Довольно часто виновником секреции такого оттенка становится эрозия. Она встречается как у женщин во время вынашивания и рожавших, так и у тех, кому это еще предстоит испытать. Эпителий, а в этот временной период он особенно нежный и чувствительный, достаточно просто нарушить. Именно поэтому большое количество женщин первый раз узнает о наличии эрозии в период вынашивания ребенка. Часто она имеет бессимптомное течение, однако иногда возникают не обильные, мажущие кровянистые выделения.
Какие выделения во время беременности у будущей мамы бы не возникли, если они отличаются от нормальных, то считаются основанием для переживаний и обращения к акушеру – гинекологу. Особенно если они сопровождаются другими проявлениями, доставляющими дискомфорт.
Источник
В первом триместре беременности женское тело перестраивается под потребности плода. У будущей мамы появляются характерные признаки, одним из которых является изменение влагалищного секрета. Коричневые выделения требуют внимания со стороны женщины, поскольку часто говорят об отклонениях и патологиях.
Как появляются коричневые влагалищные выделения
В первом триместре беременности нормальные выделения из влагалища бесцветные, белые или бледно-жёлтые.
Коричневые выделения появляются, если по различным причинам травмируются капилляры слизистых оболочек женской половой системы. В повреждённом органе капли крови смешиваются со слизью и попадают во влагалище, где становятся частью вагинального секрета. Вне кровеносного русла эритроциты (красные кровяные клетки) темнеют, поскольку теряют кислород.
Обильные ярко-красные выделения жидкой консистенции нельзя отождествлять с коричневыми, поскольку они говорят о кровотечении из внутренних половых органов. Кровь достигает влагалища быстро, поэтому не успевает изменить цвет и смешаться с вагинальной слизью. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи.
Бывает ли признаком нормы вагинальный секрет коричневого цвета в первом триместре
Коричневые выделения физиологического происхождения имеют следующие характеристики:
- светлые (кремовые, жёлто-коричневые, бежевые), тёмные, реже — с розоватым оттенком;
- количество незначительное (5–20 мл в сутки);
- консистенция однородная, кремовая или слизистая;
- выраженный запах отсутствует;
- длятся не более четырёх дней, постепенно исчезая;
- не сопровождаются болью.
Безобидная причина коричневых выделений первого триместра — механическая травматизация влагалища или шейки матки во время полового акта или гинекологического осмотра. Но не стоит винить партнёра в чрезмерной активности либо гинеколога в неосторожности. Помните, что после наступления беременности кровоснабжение всех органов малого таза усиливается, поэтому вероятность повреждения слизистых возрастает.
Выделения вследствие микротравматизации не имеют яркого окраса и могут продолжаться несколько часов.
Имплантационные выделения (первая неделя)
Спустя 7–8 дней после овуляции оплодотворённая яйцеклетка (бластоциста) внедряется в эндометрий матки.
Если бластоциста травмирует мелкие сосуды, близко лежащие к внутреннему слою матки, развивается «имплантационное кровотечение». Отделяемое влагалища становится светло-коричневым или бежевым, кремовой консистенции. Запах отсутствует. Спустя 2–3 дня выделения исчезают. Это говорит о том, что имплантация плодного яйца состоялась.
Вторая и третья недели
Когда подходит время предполагаемой менструации (конец второй или начало третей недели), несмотря на наступившую беременность, могут появиться скудные коричневые выделения. Физиологическая причина заключается в медленной адаптации гормонального фона к беременности. Хотя оплодотворение состоялось, может начаться менструация. Но выделения менее обильные, слизистые или мажущие, кратковременные (2–4 дня). Самочувствие женщины не ухудшается.
Период с четвёртой по тринадцатую неделю
В остальных случаях коричневые выделения нельзя считать нормальными. Их не должно быть с четвёртой по тринадцатую неделю.
Некоторые специалисты говорят о том, что в первом триместре может появляться менструальноподобный секрет каждый месяц в соответствии с циклом до беременности. Менструация во время вынашивания ребёнка говорит о том, что недостаточен уровень прогестерона (гормона беременности). Выработку последнего жёлтым телом стимулирует хорионический гонадотропин (ХГЧ), продуцируемый плацентой. Если причина в недостаточности ХГЧ, это говорит о патологии плода.
Патологические выделения
В большинстве случаев коричневые выделения в первом триместре указывают на неправильное развитие плода либо гинекологические проблемы женщины.
Таблица: болезни первого триместра, сопровождающиеся коричневым вагинальным секретом, их симптомы и лечение
Заболевание или состояние | Краткая характеристика | Выделения | Сопутствующие симптомы | Принципы лечения | ||
Цвет, оттенок | Консистенция | Интенсивность | ||||
Тонус матки (угроза выкидыша) | Длительное сокращение мышц матки с целью отторжения эмбриона. На ранних сроках случается:
| Коричневые, переходящие в кровянистые | Неоднородная | Нарастающая |
| В каждом случае врач принимает решение о том, стоит ли сохранять беременность. Кроме того, если аномальный эмбрион отторгается на первых неделях, женщина может не знать о беременности, расценивая симптоматику как болезненное проявление менструации |
Замершая беременность | Внутриутробная гибель эмбриона | Тёмно-коричневые, кровянистые | От мажущей до водянистой |
| ||
Внематочная беременность | Имплантация бластоцисты в яичник, брюшную полость или маточную трубу |
| Оперативное вмешательство с целью удаления плодного яйца | |||
Пузырный занос | Хромосомная патология хориона с перерождением его волосков в пузырные образования | Светло-коричневые, с белыми пузырьками, переходящие в кровянистые | Мажущая, сменяющаяся кровотечением |
| см. замершая беременность | |
Предлежание хориона (предшественника плаценты) | Развивается, если плацента смещается в нижний маточный сегмент. Орган частично или полностью перекрывает зев шейки матки. Наиболее опасно полное предлежание, поскольку растущий плод может вызвать деформацию хориона или его отслоение | От светло-коричневых до насыщенных | Гелеобразная, слизистая | Незначительная | На ранних сроках отсутствуют | В первом триместре — наблюдение, поскольку высокая вероятность перемещения хориона в правильное положение. Беременную могут госпитализировать, если предлежание сочетается с ранним токсикозом |
Отслойка хориона | Преждевременное отделение хориона от стенки матки, нарушающее его функцию и взаимосвязь с материнским организмом. Наружные выделения возникают при краевом отслоении. Если происходит отслойка центральной части — развивается внутренняя гематома | Коричневые выделения постепенно становятся алыми | Слизистая, неоднородная, с переходом в жидкую | Нарастающая |
|
|
Аднексит | Воспаление яичников (бывает острым или хроническим) | Жёлтые, бежевые, иногда с коричневыми прожилками | Гнойно-слизистая | Умеренная |
| Если процесс острый — врач подбирает антибиотики, противогрибковые препараты, а также препараты, повышающие иммунитет. |
Кандидоз беременных | Возникает при поражении половых путей грибами рода Candida | Белые, с коричневыми или розовыми прожилками | Творожистая | Умеренная, высокая |
|
|
Бактериальный вагиноз | Нарушение микробной флоры влагалища не воспалительного характера | Серые, жёлто-зелёные, иногда с коричневыми или розовыми вкраплениями | Тягучая, липкая | Высокая |
| |
Эрозия шейки матки (ЭШМ) | Повреждение шеечного эпителия с образованием ранок, изъязвлений | Если появляются бурые или коричневые выделения — это говорит о прогрессировании заболевания | Мажущая, слизистая | Умеренная, повышающаяся после полового акта или физической нагрузки | Отсутствуют либо не связаны с ЭШМ | Во время беременности радикальное лечение ЭШМ (прижигание, иссечение) не проводят. Терапия направлена предотвращение бактериально-грибковых инфекций, усугубляющих заболевание |
Полипы цервикального канала | Доброкачественное новообразование внутри шейки матки, бывают единичными или множественными. Крупные полипы могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке | Чаще бесцветные, но бывают коричневые и кровянистые. В случае дополнительного инфицирования секрет серозно-гнойный | Умеренная либо высокая | При небольших полипах симптомы могут отсутствовать. При значительном разрастании:
| Если полип небольшой и единичный, до родоразрешения его не удаляют. При множественных или крупных образованиях (свыше 11 мм) врач назначает один из малоинвазивных методов хирургического лечения:
|
Соседка забеременела в 42 года. Она даже не подозревала о беременности до двенадцатой недели. Во-первых, считала себя бесплодной, поскольку ранее не беременела. Во-вторых, незначительные признаки токсикоза и повышенная утомляемость списывались на сложности в работе. В-третьих, не смутили даже коричневые выделения различной интенсивности на протяжении почти трёх месяцев. Женщина считала, что так начинается климакс. Когда она обратилась за советом, я отправила её к гинекологу. Выяснилось, что женского врача она не посещала лет пять. Итог осмотра стал настоящим шоком не только по причине диагностированной беременности, но также её редкого осложнения: варикоз влагалища с прободением варикозного узла. Из образовавшейся раны периодически выделялась кровь и попадала во влагалищную слизь. Оказалось, что у женщин под воздействием повышающегося прогестерона может развиваться расширение вен малого таза. Но прободение узла во влагалище — крайне редкий случай. Беременность решили сохранять, поэтому стал вопрос о лечении, которое должно быть хирургическим и недопустимо в период вынашивания. Пациентка была уложена в стационар до родов. Терапия состояла из профилактики бактериального воспаления во влагалище, общеукрепляющих препаратов, постановки специальных тампонов с гемостатическими компонентами. Но главное — отсутствие каких-либо нагрузок. Ввиду возраста и варикоза пациентку родоразрешили посредством кесаревого сечения. Новорождённая девочка оказалась здоровой, а её маму спустя несколько месяцев успешно прооперировали. Вывод напрашивается сам собой: нужно вовремя обращаться за врачебной помощью.
Видео: о чём расскажут выделения первого триместра беременности
Что должна сделать беременная, заподозрив проблему
Женщина не должна проводить самодиагностику по характеру выделений, симптомам и ощущениям. Любые патологические выделения, особенно коричневые и красные — повод обратиться к гинекологу.
Следует безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, если на фоне нарастающих выделений:
- болевой симптом выражен;
- повысилась температура тела;
- возникла рвота, диарея;
- снизилось или повысилось АД;
- произошла потеря сознания.
Методы диагностики
Беременной с коричневыми выделениями необходим ряд обследований:
- Общий анализ крови, мочи. Сдаётся перед посещением женской консультации. Результаты исследований важны для выявления воспалительного процесса.
- Осмотр наружных половых органов и пальпация шейки матки проводятся гинекологом одновременно. Оценивается внешний вид малых, больших половых губ, вульвы. Пальпаторно определяется плотность шейки матки, посторонние образования. Осматривается влагалищный секрет, оставшийся на перчатке после ощупывания.
- Кольпоскопия — осмотр шейки матки оптическим кольпоскопом. Исследование выявляет дефекты слизистой оболочки (полипы, эрозию, дисплазию и пр.) на различных стадиях.
- Мазок ПЦР — исследование влагалищного секрета на инфекции, передающиеся половым путём. Выявляет хламидии, гарднереллу, грибы Candida, папилломавирус и пр.
- Анализ крови на уровень прогестерона — исследование, которое обязательно при коричневых выделениях неясной природы. Прогестерон отвечает за развитие плода, формирование цервикальной пробки. Его дефицит приводит в тонус матку, что без должного лечения заканчивается самопроизвольным абортом. Норма прогестерона в первом триместре от 8,9 до 468,4 нмоль/л.
- Уровень ХГЧ определяется в динамике, поскольку его нормы индивидуальны для каждой женщины. С начала беременности по четвёртую неделю показатель удваивается каждые 2–3 дня, затем растёт медленнее. Примерно на десятой неделе значение максимально, а затем постепенно снижается. ХГЧ стимулирует выработку прогестерона. Дефицит ХГЧ указывает на внематочную или замершую беременность, пузырный занос или угрозу выкидыша.
- Показатель тестостерона. Повышение гормона ведёт к прерыванию беременности. Тестостерон — мужской гормон. Его нормальный показатель у женщин в первом триместре от 3,5 до 4,8 нмоль/л. Существенное понижение не менее опасно, чем повышение, поскольку вызывает замедление роста и аномалии развития плода.
Профилактика и гигиена
Задача беременной — заботиться о своём теле, чтобы создать ребёнку правильные условия для развития. Соблюдение несложных правил гигиены снижает риск патологических влагалищных выделений:
- Подмывайтесь кипячёной водой, чтобы предупредить попадание болезнетворных бактерий во влагалище.
- Как минимум раз в неделю меняйте полотенце для наружных половых органов на чистое. Помните, что это индивидуальная вещь.
- Используйте специальное мыло для интимной гигиены с натуральными компонентами и молочной кислотой. Последняя присутствует во влагалищной слизи для защиты от патогенной микрофлоры.
- Ежедневные прокладки должны быть дерматологически тестированными, без посторонних веществ. От использования тампонов откажитесь.
- При выборе нижнего белья руководствуйтесь его удобством, а не красотой. Приобретайте то, которое состоит из натуральной мягкой ткани.
- В первом триместре не купайтесь в водоёмах, поскольку в них всегда присутствуют возбудители различных инфекций. Цервикальная пробка ещё не сформирована полностью, чтобы гарантированно защитить плод от внедрения опасных возбудителей.
- Во время половых актов используйте презерватив. Даже если Вы уверены в моногамии партнёра, это не гарантирует отсутствие у него половых инфекций. Ведь мужчина может быть носителем таковых, а женщина во время беременности восприимчива к патогенам.
- От лубрикантов лучше отказаться. Некоторые вещества искусственных смазок могут вызвать местную аллергическую реакцию, способствовать повреждению слизистого слоя влагалища.
Снизить вероятность репродуктивных заболеваний поможет общая профилактика:
- Планируя зачатие, пролечите хронические очаги инфекции (кариес, дисбактериоз кишечника, кандидоз половых органов и пр.), поскольку беременность ограничивает терапевтические возможности.
- Мужчине следует готовиться к зачатию не менее трёх месяцев, поскольку это период, за который обновляется семенная жидкость. Диета, спорт, отказ от вредных привычек через несколько месяцев увеличивают количество и качество сперматозоидов, повышая шансы зачать здорового ребёнка.
- Когда беременность наступила, регулярно посещайте женскую консультацию, проходите обследования, дабы распознать проблему на ранней стадии либо не допустить.
- Не поднимайте тяжёлого, чтобы не спровоцировать маточный тонус.
- Не лечитесь самостоятельно, тем более в случае патологических выделений на ранних сроках.
- Соблюдайте режим дня и правила питания.
- Избегайте стрессов.
Вам понравилась статья? Помогите проекту!
Наша команда старается сделать ваше пребывание на сайте удобным и полезным. Мы будем благодарны, если вы поддержите наш проект, это поможет нам сделать его еще лучше!
Коричневые влагалищные выделения не являются обязательным спутником беременности. Их появление в первом триместре нередко предшествует самопроизвольному аборту. Нужно посетить гинеколога, чтобы исключить возможную патологию. Профилактические меры предотвращают выделения, связанные с несоблюдением гигиены.
- Автор: Юлия Щербань
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Юлия. Имею средне-специальное медицинское образование, а также высшее по специальности “Физическая реабилитация”
Оцените статью:
Источник