Рвнс по смешанному типу при беременности
Что такое вегетососудистая дистония
Так называется синдром, свидетельствующий о том, что вегетативная нервная система, сердце, сосуды функционируют не совсем правильно. Нет ничего, угрожающего жизни, но проявляется комплексом симптомов, переносить которые очень тяжело. Вегетососудистая дистония и беременность – совместимые состояния, но лишь при правильно подобранном лечении. Есть несколько типов дисфункции. Чтобы правильно подобрать вариант терапии, обязательно нужно определить вид заболевания.
По гипертоническому типу
Беременная женщина при такой разновидности синдрома может жаловаться на то, что у нее болит голова, в глазах возникают мушки либо темнота. Повышение давления при вегетососудистой дистонии вызывают отеки. Чтобы ликвидировать эти симптомы, не надо принимать лекарства, нужно лишь как следует расслабиться и отдохнуть. Вегетососудистая дистония при беременности по гипертоническому типу способна стать причиной начала позднего токсикоза, нарушения кровотока в плаценте или даже ее преждевременной отслойки. Дисфункция часто наблюдается у женщин с лишним весом.
По гипотоническому типу при беременности
Для данного вида болезни свойственно низкое артериальное давление. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу сопровождается бледностью кожи, учащенным дыханием. Беременные женщины жалуются на невозможность сделать полноценный вдох. НЦД по гипотоническому типу при беременности грозит плоду гипоксией, анемией, плацентарной недостаточностью. Ребенок может иметь не слишком крепкое здоровье, много болеть, плохо набирать вес. ВСД гипотонического вида характерно для худеньких и хрупких беременных девушек.
По смешанному типу
Самый распространенный вариант, при котором наблюдается переменное повышение и понижение артериального давления. Вегетососудистая дистония кардиальная при беременности проявляется онемением конечностей, судорогами, изжогой. Женщина чувствует себя разбитой, жалуется на головные боли, ей все время хочется спать. Очень частый симптом – тошнота и рвота. Еще один верный признак ВСД смешанного типа – панические атаки. Для стабилизации состояния рекомендуется полноценно питаться, много отдыхать, следовать режиму дня.
Симптоматика состояния многообразна:
| Тип дистонии | Симптомы, признаки |
| Гипертоническая | Скачки артериального давления. |
| Гипотоническая | Понижение давления, частые длительные эпизоды; |
Астеническое состояние.
Сбой сердечного ритма;
Боли в области сердца.
Боли неясного происхождения;
Блики в глазах («мушки»).
Психологический симптомокомплекс: апатия, тревожность, плаксивость, потеря контроля над собой.
Сосудистая дистония при беременности – расстройство психосоматическое. Органических поражений при этом не наблюдается. Риск осложнений течения беременности при ВСД такой:
- Анемия;
- Плацентарная недостаточность;
- Головная боль;
- Раздражительность у беременных;
- Онемение конечностей;
- Поздний токсикоз (гестоз);
- Перепады артериального давления вплоть до риска инсульта, особенно при всд по гипертоническому типу;
- Дефицит веса и другие осложнения у новорожденного;
- Риск отслаивания плаценты, кровотечения.
В зависимости от типа дистонии, степени проявления симптомов и самочувствия женщины назначается терапия, и предоставляются рекомендации.
Чем опасна вегетососудистая дисфункция при беременности
Явление не проходит бесследно ни для матери, ни для ребенка. Чем опасна ВСД:
- При гипотоническом типе часто диагностируют малокровие, плацентарную недостаточность, гипоксию. В результате плод получает слишком мало питательных веществ, кислорода. Повышается риск физических и умственных отклонений у ребенка. Такие детки плохо набирают вес, часто болеют.
- Существенно повышается риск отслойки плаценты и начала преждевременных родов.
- Беременная женщина очень плохо себя чувствует, в некоторые дни она вообще не встает с кровати.
- При гипертоническом типе ВСД часто развивается гестоз (поздний токсикоз). Это состояние очень сложно переносится, кроме того, может вызвать осложнения при родах. Есть вероятность развития почечной недостаточности и отслойки сетчатки у беременной женщины.
- Вероятно проведение кесарева сечения вместо естественных родов.
- В некоторых случаях наблюдается постоянный гипертонус матки, из-за которого повышается риск выкидыша.
Осложнения
Вегето-сосудистая дистония провоцирует осложнения беременности. Наиболее часто встречаются:
- патологии кровоснабжения в организме женщины и ребенка;
- нарушения работу почек и выделительной системы женщины;
- преждевременное старение плаценты;
- отслоение плодных оболочек;
- отслоение глазной сетчатки у женщины;
- выкидыш;
- преждевременное родоразрешение;
- остановка развития беременности;
- токсикоз и гестоз;
- набор избыточной массы тела;
- дисфункция щитовидной железы.
Можно ли беременеть при ВСД? Этот вопрос беспокоит каждую женщину, которая столкнулась с данным диагнозом. Дистония не является противопоказанием к беременности. Поэтому не стоит отказываться от этого прекрасного события. Однако такая беременность должна проходить под постоянным контролем врачей.
Причины
Дисфункция встречается у каждой третей женщины, ожидающей ребенка. В большинстве случаев вегетососудистая дистония при беременности возникает из-за гормональных изменений в женском организме, нестабильного эмоционального состояния. Еще выделяют комплекс других причин, вызывающих дисфункцию. ВСД способна возникнуть из-за:
- наследственного фактора;
- хронических болезней эндокринной системы;
- поражений головного мозга;
- бессонницы;
- курения и злоупотребления спиртными напитками;
- переутомления;
- несоблюдения режима сна и бодрствования;
- скрытых инфекций в организме;
- гиподинамии.
Статьи по теме
- Пониженное давление при беременности на ранних сроках — почему появляется гипотония и способы терапии
- Препараты при остеохондрозе — список самых эффективных медикаментозных средств для лечения с ценами
- Лекарство для сосудов головного мозга — обзор медикаментов с описанием
Эмоциональные нарушения
Новость об «интересном» положении всегда является мощным стрессом для женщины. Ее обуревает множество страхов и переживаний, как обоснованных, так и беспричинных. Такое состояние не проходит для организма бесследно, часто его следствием является вегетососудистая дистония. Избежать ее удастся только одним путем: волноваться как можно меньше. Чем спокойнее вы будете вести себя во время беременности, тем комфортнее будет малышу.
Гормональная перестройка организма
При беременности тело женщины очень сильно меняется. Все девять месяцев оно готовится к тому, чтобы в свое время помочь новому человеку появится на свет. Период вынашивания ребенка сопровождается изменениями гормонального фона, что сильно влияет на функционирование сосудов. Результатом этих перемен может стать вегетососудистая дистония. Она возникает на фоне любой гормональной перестройки организма, в том числе и той, которая возникает при беременности.
Причины вегетативных нарушений
Факторы, провоцирующие вегетососудистую дистонию
Основными причинами ВСД считаются различные заболевание органов и систем, вредные привычки, наследственный фактор, стрессовые ситуации, психиатрические отклонения.
- наследственность;
- гормональные изменения (половое созревание у подростков, становления беременности, менопауза);
- эндокринопатии (болезни щитовидной железы, надпочечников, половых желез, поджелудочной железы);
- неврологические и психиатрические отклонения, переутомление (стрессы, неврозоподобные состояния, панические атаки, эмоциональное и физическое перенапряжение);
- патологии позвоночника и головного мозга (остеохондроз, травмы, опухоли, инсульты, дисциркуляторная энцефалопатия);
- хронические патологические состояния;
- инфекции, отравления, аллергия;
- курение, резкий отказ от курения, алкоголь;
- изменение места жительства;
- тип темперамента(меланхолик, холерик).
Симптомы при вегетососудистой дистонии
Для синдрома характерно множество разных проявлений. Каждой беременной необходимо прислушиваться к своему организму. Это поможет отличить симптомы вегетососудистой дистонии от тех, которые могут свидетельствовать о других нарушениях в организме. При обострении ВСД беременная женщина жалуется на проблемы с сердцем и головокружение, о которых будет детально сказано ниже, и на следующие явления:
- чувство постоянного переутомления;
- вздутие живота и другие нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта;
- онемение конечностей и покалывание в них;
- тошнота;
- проблемы со сном;
- дрожь в руках;
- затрудненное дыхание;
- учащенное мочеиспускание;
- зависимость от погоды;
- регулярное изменение температуры тела;
- раздражительность, плаксивость;
- расстройства в сфере интимной жизни;
- приступы беспричинной тревоги, паники;
- анемия и обмороки у худеньких девушек;
- потливость и отеки женщин с избыточным весом.
Проблемы с сердцем
Заболевание всегда вызывает нарушения работы сердечно-сосудистой системы. У беременной женщины проявляется один или несколько следующих синдромов:
- Кардиологический. Это состояние иногда ошибочно принимают за ишемическую болезнь сердца. Сопровождается чувством боли в грудной клетке.
- Тахикардический. Вегетососудистая дистония иногда сопровождается учащенным сердцебиением.
- Брадикардический. Низкая частота сердечных сокращений при ВСД. Провоцирует чувство слабости.
- Аритмический. Нарушение ритма сокращений сердца.
- Гипертонический или гипотонический.
Головокружения
Самый распространенный симптом синдрома. Головокружение свидетельствует о нарушении работы нервной и сосудистой системы. Как правило, оно сопровождается чувством нехватки воздуха и особенно усиливается в моменты панических атак. Если голова кружится у хрупкой худенькой девушки, то это может вызвать даже обморок. При возникновении головокружения нужно немедленно присесть, расслабиться, немного отдохнуть. Если оно не проходит, то лучше обратиться к доктору.
Лечение ВСД при беременности
Могут применяться различные терапевтические подходы. В настоящее время ВСД и беременность почти всегда сопровождают друг друга, но это не говорит о том, что обращать внимания на синдром не нужно. Женщина обязательно должна подробно описывать лечащему врачу все симптомы, которые испытывает, чтобы он подобрал схему лечения. Есть варианты как в традиционной, так и в альтернативной терапии.
Лекарства
Прежде всего важно понимать, что любой препарат, который будет принимать женщина, через плаценту попадет в организм плода и причинит ему вред. Категорически запрещено пить какие-либо лекарства без ведома врача. Как правило, от традиционных медикаментозных препаратов для лечения сосудистой дистонии (антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков) придется отказаться, особенно в первом триместре. Их могут назначить только в исключительных случаях при очень тяжелом течении ВСД, проведя все необходимые анализы и определившись с точным диагнозом.
Для облегчения состояния женщине при беременности могут прописать лекарства на растительной основе:
- Персен;
- Новопассит;
- пустырник;
- таблетки для нормализации сосудистого давления;
- препараты калия, кальция;
- мультивитаминные комплексы (очень важно обеспечить поступление в организм необходимого количества витаминов группы В);
- лекарства от гестоза при его возникновении.
По назначению врача могут быть рекомендованы легкие транквилизаторы, антидепрессанты, психотропные средства:
- Диазепам;
- Карбамазепин;
- Пирининол;
- Мезапам;
- Сонапакс.
Народные средства
Есть несколько эффективных рецептов:
- Смешайте в равных пропорциях травы родиолы розовой, левзеи, омелы. 15 г сбора залейте 250 мл кипятка. Четверть часа варите на паровой бане. Выпейте отвар перед сном.
- Возьмите столовую ложку сбора одуванчика, цикория и василька, залейте полулитром кипятка. Настаивайте целую ночь. Пейте по 100 мл за полчаса до приема пищи.
- В 100 мл свежего морковного сока добавьте 3 ст. л. красного вина, 15-20 г меда. Употребляйте эту смесь на протяжении дня.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
Вегетососудистая дистония (ВСД) у беременных встречается очень часто. Эта патология редко появляется внезапно с наступлением беременности. Чаще она имеется у женщины до формирования плода. Вегетососудистая дистония при беременности протекает в более тяжелой форме, чем до зачатия ребенка.
У беременных чаще наблюдается ВСД по смешанному типу
Проблема синдрома вегетативной дисфункции актуальна сегодня во многих областях медицины (кардиология, неврология, психиатрия, гинекология, акушерство, а также педиатрия). ВСД встречается у детей и подростков, у женщин, мужчин. Определенных статистических данных по частоте встречаемости ВСД у беременных нет. В акушерской практике проблеме вегетососудистой дистонии у женщин уделяют большое внимание, так как заболевание может ухудшать течение беременности, приводить к гестозам, преждевременным родам, выкидышам. Наличие болезни может также повлиять на дальнейшее развитие ребенка после рождения (задержка роста, наследственная предрасположенность к вегетативным нарушениям, синдром гиперактивности).
Большинство исследований по вегетативной дисфункции проводили у детей и подростков, так как распространенность болезни среди этой группы пациентов значительно выше. Этот факт можно объяснить несформированной нервной системой, а также гормональными изменениями в период роста ребенка. У девочек подростков заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков.
Понятие, разновидности, клинические проявления вегетососудистой дистонии
Клинические симптомы ВСД
Вегетососудистая дистония – это патологическое состояние, вызванное нарушением работы вегетативной нервной системы. У пациента наблюдается расхождение функций между симпатической и парасимпатической отделами. Вегетативные структуры отвечают за работу всех систем организма, поэтому при их дисфункции могут проявляться различные типы ВСД. Вегетативную дистонию классифицируют по преобладанию определенного клинического синдрома.
Типы ВСД
| Разновидность | Симптомы |
| Кардиальный | Боли в области сердца, изменения в сердечном ритме, тревога, повышенное давление. Болевые ощущения в сердце не проходят при приеме нитроглицерина. |
| Гипотонический | Снижение артериального давления при стрессах или в покое, обморочные состояния, слабость, повышенная утомляемость. |
| Гипертонический | Артериальная гипертония при стрессовых ситуациях, физической нагрузке или в покое. |
| Висцеральный | Боль в животе, непостоянный стул (диарея сменяется запором и наоборот). |
| Тахикардиальный | Частота сердечного ритма достигает 140-160 ударов в минуту, гипертония, пульсация в висках, покраснение лица. |
| Астенический | Синдром хронической усталости, гипертермия до 37,5, тремор рук (дрожь). |
| Респираторный | Затрудненное дыхание, давящее ощущение в груди, зевота, ком в горле, сухой кашель, поверхностное дыхание. |
| Смешанный | Включает несколько видов. |
Синдромы ВСД:
- Кардиоваскулярный (перепады артериального давления (высокое, низкое), изменения в сердечном ритме, сосудистые реакции, боли или неприятные ощущения в области сердца).
- Гипервентиляционный (учащенное дыхание, тяжесть в груди, одышка при волнении, невозможность полностью вдохнуть, головокружение).
- Синдром раздраженного кишечника (боли в животе, нарушение стула, частые позывы на дефекацию, диспепсические проявления (тошнота, рвота), патология глотания).
- Нарушения потоотделения (повышенная потливость, особенно ладоней, стоп).
- Цисталгия (боли в области мочевого пузыря, анализы мочи не изменены, частые позывы на мочеиспускание).
- Расстройства либидо.
- Изменения в терморегуляции (отклонение температурных показателей от нормы на фоне хорошего самочувствия, озноб).
- Психоневрологические проявления (плаксивость, раздражительность, нарушение режима и качества сна, головокружение, шум в ушах, головные боли).
Причины вегетативных нарушений
Факторы, провоцирующие вегетососудистую дистонию
Основными причинами ВСД считаются различные заболевание органов и систем, вредные привычки, наследственный фактор, стрессовые ситуации, психиатрические отклонения.
Причины:
- наследственность;
- гормональные изменения (половое созревание у подростков, становления беременности, менопауза);
- эндокринопатии (болезни щитовидной железы, надпочечников, половых желез, поджелудочной железы);
- неврологические и психиатрические отклонения, переутомление (стрессы, неврозоподобные состояния, панические атаки, эмоциональное и физическое перенапряжение);
- патологии позвоночника и головного мозга (остеохондроз, травмы, опухоли, инсульты, дисциркуляторная энцефалопатия);
- хронические патологические состояния;
- инфекции, отравления, аллергия;
- курение, резкий отказ от курения, алкоголь;
- изменение места жительства;
- тип темперамента(меланхолик, холерик).
Проявления ВСД во время вынашивания плода, последствия
Впервые ВСД при беременности возникает из-за гормональной перестройки, которая происходит после зачатия. Гормональные изменения необходимы для поддержания жизнедеятельности плода, формирования плаценты, сохранения нормального тонуса матки.
На начальном этапе вынашивания плода наблюдается ВСД при беременности по гипотоническому типу. Пациентки часто отмечают низкое давление, головокружения, потемнение в глазах, головные боли, обмороки.
При ВСД по гипотоническому типы беременная предъявляет жалобы на головокружения и слабость
Если вегетативные нарушения уже имеются до зачатия, то течение болезни может отягощаться. Симптомы ВСД усиливаются в несколько раз. Часто возникает ВСД по смешанному типу при беременности. Пациентки жалуются на боли за грудиной, которые не купируются нитроглицерином. Женщины отмечают перебои в работе сердца, сильное сердцебиение, тошноту, рвоту. Симптомы ВСД у большинства пациенток усугубляют токсикоз на ранних и поздних сроках гестации.
Психические отклонения и беременность
ВСД может осложняться неврозами и паническими атаками. Эти состояния оказывают отрицательное влияние на течение беременности, увеличивают вероятность выкидышей на ранних сроках, а также преждевременные роды. У женщин развивается тревога за будущего малыша. Стрессовые ситуации только ухудшают состояние пациенток. Наблюдается постоянная угроза выкидыша на всем протяжении вынашивания. У таких женщин постоянно повышен тонус матки, что провоцирует нехватку кислорода у плода.
Панические атаки обостряются перед родами, а также в родовой период. Такие женщины часто очень бояться рожать, у них сильно выражен страх перед болью. Страх ослабляет интенсивность родовой деятельности, что грозит развитием гипоксии плода.
Паническая атака у беременной – это стресс для плода
Воздействие ВСД на плод и течение беременности
ВСД может спровоцировать различные осложнения течения. Согласно данным литературы, первый триместр беременности протекает хорошо.
Самым грозным осложнением у пациенток с ВСД является гестоз. Он проявляется во втором и третьем триместре вынашивания плода.
Гестоз беременных проявляется повышением артериального давления, нарушением функции почек, задержкой жидкости в организме, наличием белка в анализе мочи, представляет опасность для будущего ребенка. Гестоз может провоцировать фетоплацентарную недостаточность, преждевременную отслойку плаценты, а также задержку развития или внутриутробную гибель плода. У большинства пациенток гестоз плохо поддается коррекции лекарственными препаратами. В связи с тяжестью состояния беременной и плода родоразрешение у женщин с ВСД и гестозом проводится на ранних гестационных сроках (32-33 недели). В этот период увеличивается смертность детей после рождения, наблюдается сильная задержка развития, а также часто встречается патологии глаз у новорожденных (ретинопатия).
Планирование беременности при ВСД
Во время планирования беременности женщине необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза, а также назначения лечения вегетативных нарушений. ВСД способна провоцировать аменорею у женщин, нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции. Правильно подобранное лечение поможет облегчить и ускорить процесс зачатия.
На этапе планирования ребенка необходимо вплотную заняться лечением и профилактикой ВСД
ВСД не является противопоказанием к зачатию ребенка.
Если у женщины до беременности имеются психические отклонения (панические атаки, неврозы), ей необходима консультация психолога или психотерапевта. Тренинги, беседы, а также прием лекарственных препаратов поможет снизить выраженность клинических проявлений.
Лечение и диагностика ВСД у беременных
Дифференциальный диагноз при ВСД проводят с ревматизмом, болезнями сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, пороки сердца), аритмиями, артериальной гипертензией, легочной гипертонией, сосудистыми патологиями мозга.
К диагностическим мероприятиям относятся осмотр врача, сбор анамнеза, назначение лабораторных анализов (клинический и биохимический анализ крови), ЭКГ, ультразвуковое обследование сосудов шеи (при остеохондрозе), консультация невролога и психотерапевта. При необходимости проводят другие методы обследования.
При появлении симптомов ВСД при беременности пациентке необходимо обратиться к терапевту, неврологу или кардиологу, в зависимости от выраженности клинических проявлений, а также преобладании клинических синдромов. При наличии неврозов, тревог, панических атак больной нужно посетить психолога или психотерапевта.
Лечение ВСД при беременности включает прием лекарственных средств, лечебную физкультуру, психотерапию, фитотерапию, народные методы, массаж, санаторно-курортное лечение. К общим мероприятиям терапии относятся нормализация режима сна, работы и отдыха. Беременной рекомендуется снизить количество рабочих дней, больше гулять на свежем воздухе. Для пациенток с ВСД рекомендуются ежедневные пешие прогулки (1 час), легкие физические упражнения, правильное питание. Диета при беременности и ВСД должна содержать достаточное количество фруктов, овощей, круп, мясных, молочных продуктов. Пациентке следует исключить соленые, жаренные, копченые, острые блюда.
Во время беременности при ВСД и панических атаках женщине нужно избегать ситуаций, которые провоцируют у нее страх и тревогу. Если женщина боится посещений врача, замкнутых пространств, темноты, то следует снизить вероятность возникновения таких ситуаций. Пациенткам показана психотерапия, тренинги, беседы, направленные на уменьшение приступов паники, преодоление страха.
Для лечения панической атаки часто применяют прогулки, физические упражнения, занятия йогой, плавание, дыхательную гимнастику. Эти мероприятия, по мнению врачей, помогают бороться с паникой, а также улучшить настроение, предотвратить возникновение депрессивных расстройств. Народная медицина предлагает употреблять настои на основе ромашки, мяты, валерианы, мелисы.
Лечить ВСД у беременных можно седативными лекарственными препаратами.
Самым безопасным средством считается Экстракт Валерианы в форме таблеток.
Антигипоксант и ангиагрегант
При наличии нарушений кровотока мозга, остеохондроза, фетоплацентарной недостаточности врач назначает соответсвующие препараты: Актовегин или Курантил. Они улучшают кровоток в головном мозге и сосудах плаценты. При тяжелых признаках гестоза, вызванных ВСД, пациентке показана госпитализация в стационар с последующим назначением ноотропов, гипотонических препаратов (Магния сульфат). При угрозе внутриутробной смерти плода решается вопрос о родоразрешении на ранних сроках гестации.
Заключение
Беременность и вегето-сосудистая дистония у женщин часто сопровождается паническими атаками. Чтобы избежать осложненного течения беременности, снизить вероятность угрозы прерывания и гипоксии плода внутриутробно, необходимо вовремя обратиться к терапевту или неврологу. При частых приступах паники следует посетить психотерапевта или психолога.Комплексный подход к лечению позволит сохранить беременность, выносить здорового малыша.
Источник