Рост хгч при внематочной беременности таблица
Знание верных данных об уровне ХГЧ при внематочной беременности, норма по неделям, таблица динамики роста, помогут женщинам в положении своевременно обнаружить отклонения от нормы. Это говорит о патологическом расположении плода, то есть, когда он развивается вне матки, а в 97%, в маточных трубах. При подобном развитии, показатели анализа будут заметно отличаться от нормального протекания беременности. Чем раньше выявятся нарушения, тем больше шансов на выздоровление.
ХГЧ что это такое и как сдавать при беременности
Организм каждой женщины, находясь в положении, подвергается серьезным изменениям, которые просто невозможно заметить невооруженным глазом. Разумеется, окружающие также ничего не замечают, однако, после зачатия, гормональный фон женщины меняется невероятно сильно. Что влечет за собой изменения в поведении и может отразится на самочувствии.
ХГЧ — гормон, повышение которого является главным и практически первым признаком успешного зачатия. Щитовидная железа начинает выработку гормона сразу же после овуляции.
Читайте также: Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин
Знать результат анализа на него невероятно важно. Все что для этого требуется – сдать общий анализ крови, при внематочной беременности результаты которого, естественно, будут отличаться от привычных показателей.
Сильнейший шок и потрясение для каждой молодой девушки, у которой была мечта иметь собственного ребенка, узнать о том, что у нее вместо естественного – трубное развитие. Кроме того, что эта ситуация сводит шанс нормального развития плода к нулю. А неправильное расположение плода, несет огромную опасность для здоровья женщины. В половине таких случаев женщины больше никогда не смогут иметь детей.
Благодаря своевременному выявлению отклонений, можно предотвратить выкидыш или узнать о замершей беременности, что позволит максимально эффективно бороться за здоровье женщины. Проведение анализа попросту необходимо. Не только при подозрении на неправильное развитие плода, но и для выявления других патологий, если они имеются. Именно поэтому его необходимо сдавать уже на первых неделях вынашивания младенца.
Уровень ХГЧ при отсутствии беременности
Положительный показатель при сдаче теста на «особое положение» дает именно повышенный уровень ХГЧ. Из-за повышения именно этого гормона, женщина наблюдает на тесте 2 полоски.
Читайте также: Тест на беременность с какого срока показывает
Но при трубной беременности, цвет полосок может изменится, на это следует обратить внимание. Благодаря этому, уже на ранней стадии можно заподозрить о наличии проблемы и обратиться к гинекологу.
Поведение гормона при развитии плода вне матки:
- происходит повышение его уровня, но он все равно ниже, чем норма при нормальном развитии;
- для подтверждения опасений назначают анализ крови и мочи, полученные результаты ХГЧ при беременности вне матки сравнивают с нормальными показателями;
- при проведении теста, вторая полоска может иметь не четкий контур или слабый окрас;
- анализ крови на гормон могут брать каждые несколько дней, для того, чтобы понять динамику его изменений. В нормальном состоянии уровень гормона постоянно удваивается, при патологическом состоянии уровень гормона практически не изменяется;
Все вышеописанные методы исследования способствуют своевременной диагностике нарушений. Вследствие чего, появляется время для принятия необходимых мер, дабы обезопасить молодую женщину от возможных осложнений. Операция по удалению плода из маточных труб в большинстве случаев становится единственным возможным решением проблемы. Чем раньше ее проведут, тем лучше, от этого зависит будущее женского здоровья.
ХГЧ при внематочной беременности показатели
Необходимо начать с истоков. Трубное развитие ребенка означает, что плодное яйцо расположено не в матке, а за ее пределами. Такое расположение является серьезной проблемой для слабого пола. Уровень ХГЧ при внематочной беременности, на ранних сроках, возрастает не так резко, как в нормальных условиях. Стоит учесть, что невысокий уровень гормона еще не дает 100% уверенность в развитии подобной патологии. Уровень гормона от 1 тысячи означает, что плод скорее всего расположен в матке. Начиная от 2 тысяч мЕд/мл, если в матке при исследовании ультразвуком нет развивающегося плода – вероятность трубного развития стремится к максимуму.
Что может значит повышенный уровень гормона:
- развивается одновременно несколько плодов;
- сахарный диабет матери;
- ошибка при расчете срока;
- осложнения беременности;
- могут иметься пороки в развитии ребенка.
Как растет ХГЧ при внематочной беременности
В обычных условиях вынашивания ребенка, повышенный уровень гормона можно заметить уже через пару недель после зачатия. С течением времени плод развивается, вместе с ним увеличивается гормональный уровень, это длится с первого по четвертый месяц вынашивания включительно. После чего уровень гормона остается неизменен, но с пятого месяца вновь начинает расти, правда уже не так быстро.
Врачи регулярно наблюдают за уровнем гормона в крови. Если динамика ХГЧ при внематочной беременности будет не такой ярко выраженной, анализ позволит вовремя узнать о проблеме, и приступить к ее решению. Строгих данных о правильном уровне гормона для каждой женщины нет, потому что для каждой — он индивидуален. Поэтому, для нормального вынашивания ребенка, нужно регулярно исследовать его динамику, для этого нужно строго соблюдать сроки сдачи анализа, назначенные врачом.
Максимальное значение ХГЧ, в большинстве случаев, наступает на 11 неделе развития плода. Все же, динамика изменения при нормальной, и внематочной беременности прослеживается только в сравнении.
Читайте также: Внематочная беременность признаки на ранних сроках
Пример, при нормальном развитии ребенка, гормональный уровень будет пропорционально увеличиваться в двое с каждой сдачей анализа. При патологическом развитии, такого резкого увеличения наблюдаться не будет.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности таблица
Среднее время, за которое уровень гормона удваивается – от 40 до 70 часов. По мере развития плода, среднее время удвоения ХГЧ увеличивается до 90 часов. Если количество гормона в организме менее 5 мЕд/мл, это означает, что беременности вовсе нет. Либо анализ был сдан раньше необходимого времени. Количество гормона более 24 мЕд/мл – беременность наступила.
По уровню гормона срок развития ребенка не определяют. Для этого используют УЗИ, ЭКО, гормональный уровень имеет слишком большой диапазон показаний, поэтому эти данные не учитываются.
Показатели ХГЧ при внематочной беременности по неделям:
Симптомы трубного развития плода:
- задержка менструаций;
- разные по выраженности боли внизу живота;
- кровавые выделения темного цвета;
- кружится голова;
- тошнота, рвота;
- боли в поясничном отделе, в бедрах.
ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках
При прослеживании изменений, уровень ХГЧ при замершей беременности уменьшается, потому что эмбрион перестает вырабатывать данный гормон. Падение количества гормона в крови может быть, как резким, так и постепенным. На это влияет ряд факторов, например, индивидуальные особенности женского организма.
В определенных случаях, при подобных нарушениях беременности снижение гормонального уровня происходит настолько медленно, что это изменения можно заметить только после проведения нескольких анализов.
В медицинской практике были отмечены случаи, когда уровень гонадотропина увеличивался при замершей беременности. Но даже в таких редких случаях, этот рост был незначителен, и врач сразу заметил отличия от нормы. Неладное положение дел сможет определить любой специалист, взглянув на подобный результат анализов. Радует, что подобные ситуации происходят очень редко. Чаще всего, при замирании развития, уровень гормона падает очень резко. Благодаря чему, врачи быстро узнают о проблеме и находят ее решение.
Нами рассмотрена ХГЧ при внематочной беременности норма по неделям таблица. А какой у вас был ХГЧ, вы сравнивали табличные значения при внематочной беременности? Форум поможет оставить свое мнение или отзыв.
Источник
Хорионический гонадотропный гормон (ХГЧ, ХГ) — вещество, которое продуцирует плацента после прикрепления плодного яйца к внутренней оболочке матки. Обнаружение гормонального соединения в крови и моче свидетельствует о беременности. Исследование ХГЧ при внематочной беременности входит в алгоритм диагностики патологий и позволяет установить аномалию на ранних сроках.
Покажет ли анализ
Среди современных диагностических методик, используемых для выявления внематочной беременности, исследование ХГЧ в сыворотке крови является наиболее информативным. Гормон состоит из 2 субъединиц — α- и β. Т. к. α-ХГ похожа на соответствующую субъединицу ФСГ, ТТГ и ЛГ, то она неинформативна. β-субъединица позволяет установить уровень этого вида гипофизарных гонадотропинов.
В норме β-ХГЧ выявляется в крови на 6-8 день после зачатия, уровень его возрастает вдвое каждые 2 дня на 50-66%. Рост ХГЧ продолжается вплоть до 10-11 недель. После наблюдается снижение его активности. Отклонение в ту или иную сторону позволяет заподозрить аномалии развития плода и нарушения хода гестации.
Преимуществом анализа является то, что по ХГЧ определить внематочную беременность можно на ранних сроках. Информативность исследования в период 3-4 недели составляет 99,5%. Высокая диагностическая ценность анализа крови на ХГЧ сохраняется и на более поздних сроках — более 4 недель (99,5%).
Обследование позволяет не только определить эктопическую беременность, но и осуществлять ее мониторинг в случае, если избирается выжидательная тактика. На сегодняшнем этапе развития диагностических методик отслеживание динамики ХГЧ является «золотым стандартом» выявления эктопической беременности.
Как и когда сдавать
Сроки сдачи анализа зависят от предварительного диагноза. Для подтверждения зачатия кровь следует сдавать не раньше 3-5 дней после задержки менструации. В рамках скринингового исследования гестации определение ХГЧ проводят в I и II триместрах. Если отмечается отклонение концентрации гормона от нормы в данном гестационном периоде и имеются тревожные симптомы, то врач назначает исследование общего и свободного β-ХГ.
Анализ ХГЧ при внематочной беременности информативен только при сравнении результатов нескольких исследований. Его проводят 2-3 раза с интервалом в 2 дня между заборами крови. Образец (до 10 мл) берут из вены на локтевом сгибе. Рекомендации по подготовке те же, что и при других анализах:
- Исследование нужно проводить в одной лаборатории, чтобы избежать разницы показателей из-за использования различных реактивов и методов.
- Сдавать кровь на голодный желудок. В утренние часы содержание гормонального вещества самое высокое за сутки, по этой причине анализ назначают на первую половину дня.
- Последний раз употреблять еду за 8-10 часов до процедуры.
- Избегать стресса, активных умственных и физических нагрузок.
- За 1-2 часа не курить.
- Ограничить прием жидкости.
- Не принимать лекарственные препараты. Если нет возможности исключить их прием, следует проинформировать лаборанта и назвать употребляемый медикамент.
После проведения иммуноферментного исследования его результаты сравнивают с показателями в специальной таблице. Расшифровку результатов нужно доверить только специалисту, чтобы не получить недостоверный диагноз.
Какой уровень ХГЧ может вызвать подозрение на внематочную беременность
Количество гормона зависит от срока гестации. Например, на 3 акушерской неделе (6-8 суток после оплодотворения) показатель варьируется в пределах 5,8-71,2 МЕ/мл. Уровень ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках не отличается от такового при нормальной гестации. Этот показатель не является диагностическим, если нет мониторинга активности гонадотропина. Количество β-субъединицы увеличивается по дням: на 66,0% каждые 2 суток. Если увеличение составляет менее 2/3 нормы по неделям, то высока вероятность наличия патологии.
Понедельные показатели гормонального соединения при эктопической беременности в таблице:
| Срок гестации (акушерские недели) | Уровень ХГ (МЕ/мл) |
| 3 | 5,8 |
| 4 | 66% — за 48 часов |
| 5 | 66% — за 48 часов |
| 6 | 66% — за 48 часов |
При эктопической беременности растет ХГЧ гораздо медленнее, что связано с положением плодного яйца. Темпы роста количества гормонального соединения обусловлены тем, что его синтезируют не только ткани оболочки оплодотворенной яйцеклетки, но и после прикрепления плацента.
Показатели ХГЧ при внематочной беременности начинают увеличиваться после оплодотворения, но расти будут в 2-4 раза медленнее, т. к. яйцеклетка прикрепляется в неподходящем для нормального развития хориона месте. Соответственно, и содержание гонадотропина будет ниже ХГЧ при нормальной гестации.
Дополнительная диагностика
Определить осложнение гестации только по результатам ХГЧ мониторинга сложно. При подозрении на патологию дополнительно назначают УЗИ:
- брюшной полости;
- интравагинальное.
УЗИ может показать:
- отсутствие зиготы в маточной полости;
- наличие жидкости в брюшном пространстве (за маткой);
- наличие неоднородного образования в одном из придатков.
Обнаружить зиготу вне матки удается редко. Поэтому подтверждает диагноз внематочной беременности и ХГЧ-мониторинг, и УЗИ. Если β-ХГ повышается меньше чем на 50% исходного или падает, а в матке нет оплодотворенного яйца, то диагноз устанавливается с вероятностью 99,8%.
Клиническая картина проявляется по-разному, что затрудняет диагностику патологии и своевременное лечение.
Раннее (11-14 дней задержки месячных) обращение за медицинской помощью и современные методы диагностики помогают снизить риск смерти, увеличить количество органосберегающих вмешательств, позволяющих сохранить репродуктивную функцию у женщин.
Может ли расти уровень
В норме содержание гонадотропина стремительно растет, достигая пика на 11-12 неделе, и составляет 210600 МЕ/мл. Затем активность его начинает падать, что обусловлено физиологическими особенностями развития гестации и плода. При эктопической беременности уровень гормонального соединения тоже будет повышаться, но соответствовать 8-недельным показателям.
Если в расшифровке ХГЧ показывает значение больше 2000 МЕ/л, а эмбрион обнаруживается в маточной полости, то это может указывать на риск выкидыша. Когда количество меньше 2500 МЕ/л и плодного яйца нет на положенном месте, то вероятность эктопической беременности резко возрастает.
Через 6-8 недель происходит разрыв оболочки зиготы или стенки маточной трубы. Анализ помогает выявить патологию на раннем этапе и предупредить тяжелые осложнения: острое кровотечение, болевой шок, интоксикацию и даже летальный исход.
Если показатель ХГЧ медленно растет, а на каком-то этапе перестает повышаться, то это может свидетельствовать о внутриутробной гибели плода. Отклонение от нормы может показывать и на другие патологии, требующие дополнительного обследования.
Источник
Точно установить факт беременности можно при помощи УЗИ (через 2,5–3 недели после оплодотворения, когда зародыш уже прикрепился) и анализа на ХГЧ. ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, – это особый гормон, который вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой. Его часто называют «гормон беременности», потому что он подает женскому организму сигнал готовиться к предстоящему вынашиванию ребенка. При наступлении беременности концентрация ХГЧ резко повышается. Домашние экспресс-тесты определяют наличие ХГЧ в моче, поэтому они могут сообщить о беременности не сразу, а примерно через неделю. Анализ крови на ХГЧ позволяет установить факт оплодотворения через один-два дня. В случае внематочной беременности концентрация ХГЧ повышается медленнее – это приводит к более слабой реакции домашнего теста.
ХГЧ при внематочной беременности повышается медленнее, чем при обычной
Чем опасна внематочная беременность?
Внематочная беременность означает, что зародыш прикрепился не к стенке матки, а к стенке фаллопиевой трубы. В таком случае после выхода из яичника яйцеклетка, вместо того чтобы пройти по трубе в матку, задерживается внутри трубы и прикрепляется там. Причиной этого часто бывают воспалительные заболевания, после которых структура труб нарушается, складки сглаживаются и трубы не могут нормально сокращаться. Также бывают случаи, хотя и реже (всего 2% от всех внематочных беременностей), когда яйцеклетка прикрепляется к яичнику, брюшине или рудиментарному рогу матки – во всех этих случаях нормальная беременность невозможна.
Внематочная беременность – крайне опасное состояние! Стенки фаллопиевых труб не предназначены для растяжения и при развитии эмбриона разрываются. При этом открывается сильное кровотечение, часто приводящее к смерти женщины. Эмбрион после разрыва стенки трубы гибнет, попадает в брюшную полость и разлагается, провоцируя инфицирование.
Критический момент может наступить уже на 4–6-й неделе.
Внематочную беременность невозможно сохранить. Чтобы устранить угрозу для жизни женщины, необходимо удалить яйцеклетку, закрепившуюся в трубе, пока это не привело к трагическим последствиям.
Нежелательные последствия внематочной беременности могут развиться и при удачном своевременном удалении эмбриона. После подобного оперативного вмешательства нарушается структура труб и ухудшается их работоспособность, из-за чего у женщин могут быть проблемы с последующей беременностью.
Нормальная беременность после внематочной возможна, но следует проконсультироваться с врачами и выполнять их рекомендации.
Развитие оплодотворенной яйцеклетки после прикрепления в трубах происходит так же, как при расположении в матке.
Яйцеклетка, закрепившаяся в маточной трубе, начинает делиться и расти, но при этом концентрация ХГЧ будет ниже и изменение концентрации по неделям будет иным, нежели при нормальной беременности.
Концентрация гормона
Уровень гонадотропина при неправильном прикреплении оплодотворенной яйцеклетки все-таки повышается, а патологию можно заподозрить именно по динамике изменения показателя.
При внематочной беременности вторая полоска теста будет бледной из-за малого количества гормона в моче. Диагноз «внематочная беременность» обычно ставится на 2–4-й неделе, а разрыв трубы происходит на 4–6-й неделе, поэтому медлить нельзя. Выявить точную концентрацию ХГЧ можно только в лаборатории. Обычно гинекологи назначают несколько анализов ХГЧ с перерывом в несколько дней, чтобы наблюдать динамику.
Оценивается не результат одного анализа, а динамика по неделям
Лабораторное выявление концентрации ХГЧ
Если домашний тест, сделанный после задержки менструации, показал бледную вторую полоску – это повод насторожиться и обратиться к врачу. Проверить, где именно закрепилась яйцеклетка, можно при помощи УЗИ через 2,5–3 недели после оплодотворения. Косвенно можно сделать выводы по концентрации ХГЧ. В домашнем экспресс-тесте используется моча, но он может показать неверный результат, если женщина перед этим выпила много воды. В лабораторных условиях для точного определения делается анализ крови. В случае удачного прикрепления яйцеклетки в матке анализ покажет высокую концентрацию ХГЧ, при внематочной же беременности концентрация ХГЧ будет гораздо ниже. Перед анализом следует воздержаться от пищи не менее восьми часов, поэтому кровь лучше сдавать утром натощак. Помимо внематочной беременности, анализ динамики ХГЧ может рассказать и о других проблемах с беременностью.
Если динамика ХГЧ указывает на внематочную беременность, врач назначает УЗИ, чтобы поставить окончательный диагноз. Если эмбрион не обнаружен в матке, то исследуют фаллопиевы трубы, а в случае необходимости – яичники и другие области, где может имплантироваться яйцеклетка. При обнаружении внематочной беременности назначается операция.
Нормальные концентрации ХГЧ
В таблице показана динамика ХГЧ по неделям в случае нормальной беременности.
Нормальные показатели ХГЧ
Однако следует иметь в виду, что пониженные значения гормона беременности могут быть признаком и других патологий – замирания эмбриона, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, задержки развития. Для получения полной картины гинекологи обычно комплексно оценивают результаты лабораторных анализов и полученные данные УЗИ.
Чтобы правильно интерпретировать полученные значения и нормальные показатели таблицы, нужно иметь в виду следующее:
- Срок беременности в таблицах рассчитывается от момента зачатия, то есть с середины женского цикла, в отличие подсчета срока беременности и даты родов, где за начальную точку отсчета берут дату последней менструации. Если вы будете считать сроки беременности от последних критических дней, можете получить заниженные значения ХГЧ, которые будут неправильными.
- Конкретные показатели и границы допустимых интервалов могут отличаться в зависимости от лаборатории. При определении ХГЧ более важным является изменение динамики. Повторное исследование необходимо проводить в той же лаборатории, в которой делалось первое.
Внематочная беременность опасна уже на самых ранних сроках
Дополнительные симптомы внематочной беременности
После получения положительного результата домашнего теста многие женщины не спешат посещать гинеколога. Однако если правильная имплантация эмбриона не подтверждается УЗИ, нельзя быть уверенной, что беременность протекает нормально. Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась в фаллопиевых трубах, через некоторое время женщина почувствует патологические симптомы. Определить динамику роста ХГЧ будущая мама самостоятельно не может, поэтому нужно внимательно следить за собственным самочувствием и обращать внимание на настораживающие признаки:
- В дни предполагаемой менструации происходит задержка, однако на белье появляются мажущие кровянистые выделения. При этом вторая диагностическая полоска на экспресс-тесте окрашена нечетко. Такой результат невозможно трактовать однозначно.
- Появление тянущих ощущений внизу живота (часто с одной стороны) при отсутствии менструации в срок и слабом проявлении второй полоски на тесте.
- Ухудшение общего самочувствия или нестандартные ощущения – потеря аппетита, сонливость, резкие перепады настроения. При внематочной беременности эти признаки появляются значительно раньше, чем при стандартном развитии эмбриона.
- Если проблема обнаружилась несвоевременно, развивающийся эмбрион будет растягивать стенки фаллопиевых труб, провоцируя воспаление, боль, повышение температуры тела и даже потерю сознания.
К сожалению, от внематочной беременности не застрахована ни одна женщина. Во многих случаях причины этого состояния остаются неясными. Однако внимательное отношение к своему здоровью (особенно если есть конкретные планы завести ребенка) и своевременное обращение к квалифицированному врачу поможет избежать трагических ситуаций.
Читайте также: признаки внематочной беременности
Источник