Резкая тянущая боль внизу живота при беременности

Галина Гончарук

12 Январь 2015

4 271

Девять месяцев вынашивания ребенка – период, когда будущая мама сталкивается с новыми ощущениями в своем теле. Практически все беременные женщины время от времени чувствуют боли живота. Чаще всего это тянущие боли живота при беременности, хотя нередко бывает болевой синдром другого характера. Рассмотрим, почему болит живот у будущей мамы и насколько это опасно.

Колющие боли живота при беременности

Боли живота, указывающие на угрозу беременности

Нередко ноющая боль внизу живота при беременности является первым симптомом начала ее прерывания. На начальном этапе, который предшествует выкидышу, женщину может беспокоить ноющая, тянущая боль в нижней части живота. По своему характеру она напоминает болезненные ощущения во время месячных. Как правило, болевой синдром локализируется в центре, над лоном, при этом часто отдает в область крестца. В таком случае тянущая боль живота сопровождается учащенным мочеиспусканием, слизистыми влагалищными выделениями. Нередко такие проявления возникают после физической или психологической перегрузки и проходят самостоятельно после того, как женщина отдохнет и успокоится.

Если на начальном этапе угрозы выкидыша не принимаются необходимые меры по сохранению беременности, наступает следующая стадия ее прерывания. Появляются резкие, колющие боли, которые приобретают схваткообразный характер и повторяются с некоторой периодичностью. При этом болевой синдром сопровождается напряжением матки, живот женщины становится твердым. Обычно на данном этапе возникают кровянистые выделения из половых путей. Такая ситуация требует немедленного вызова врача и принятия медицинских мер по сохранению беременности.

Тянущие боли живота при беременности

В большинстве случаев ноющая боль внизу живота при беременности не является опасным признаком, а всего лишь указывает на физиологические и гормональные изменения в теле будущей мамы. Она может возникать на любом сроке.

Частой причиной появления такого болевого синдрома бывает изменение связок и мышц, поддерживающих живот, под воздействием гормонов. Таким способом организм женщины готовится к повышенным нагрузкам. Кроме того, растущая матка постепенно увеличивается, что также провоцирует неприятные ощущения в животе. Специалисты отмечают, что чаще всего с этим явлением сталкиваются те женщины, которые страдали болезненными менструациями (дисменорея).

Еще одной причиной тянущих болей живота при беременности бывают застойные процессы в кишечнике. Они возникают из-за повышения уровня гормона прогестерона в организме женщины. Данный гормон беременности подавляет двигательную активность матки, предупреждая выкидыш. Одновременно происходит понижение моторики мускулатуры кишечника, что и приводит к появлению участков скопления кала, вызывающих тянущие боли в нижней части живота.

Обычно ноющий болевой синдром, возникающий время от времени, не представляет опасности течению беременности. Он проходит после отдыха, нормализации питания. Другое дело, если в период беременности сильно болит живот. Это может указывать на серьезные проблемы, поэтому в таком случае необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Резкая боль в животе при беременности

Как уже было отмечено ранее, резкий болевой синдром, который наступает после тянущей боли, может указывать на угрозу выкидыша. Кроме того, существует множество других причин, приводящих к появлению резкой боли в животе. Рассмотрим такие причины:

Внематочная беременность. Данная патология характеризуется появлением при беременности колющей боли живота, которая локализуется лишь в одной его стороне и носит схваткообразный характер. Как правило, она отдает в пах, прямую кишку, нередко сопровождается влагалищными кровянистыми выделениями, бледностью кожи, головокружением, учащением пульса, снижением артериального давления. Такое состояние требует немедленной госпитализации женщины.
Острый аппендицит. Это заболевание чаще всего встречается во втором триместре беременности. Сначала у женщины при беременности сильно болит живот, затем характер боли меняется – становится ноющим. Кроме того, может появиться тошнота, рвота, иногда повышается температура тела. Для аппендицита характерно повышение интенсивности боли в положении лежа на правом боку. Очень опасно развитие перитонита, которое случается при отсутствии своевременной помощи. При этом ухудшается общее состояние женщины, у нее повышается температура тела, появляется одышка, учащается сердцебиение. Острый аппендицит относится к патологиям, которые требуют немедленной операции.
Холецистит. Воспаление желчного пузыря, или холецистит, занимает второе место по частоте возникновений во время беременности. Для заболевания характерны схваткообразные, резкие боли при острой форме и ноющие, тянущие – при хронической форме. Обычно они сопровождаются тошнотой, горечью во рту, изжогой. Как правило, спровоцировать приступ холецистита могут погрешности в питании, тряска во время езды, наличие камней в желчном пузыре. Нередко во время беременности шевеления плода провоцируют появление или усиление болевого синдрома.
Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, носящее острый характер, проявляется колющей, резкой болью в верхней части живота, которая имеет опоясывающий характер. Обычно болевой синдром сопровождается тошнотой, нарушением стула, снижением артериального давления. Спровоцировать приступ панкреатита способно неправильное питание, частые стрессы, наследственная предрасположенность. Данное заболевание требует немедленного лечения.

Резкие или тянущие боли живота при беременности – повод обратиться к врачу. Скорее всего, доктор укажет на физиологический характер таких болей. Однако иногда они могут быть симптомом серьезного заболевания, что требует срочного грамотного лечения.

Источник

Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?

Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности

Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.

На ранних сроках (I триместр)

Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.

В середине беременности (II триместр)

Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.

Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.

Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:

бандаж;
гимнастика для беременных;
полноценный отдых;
теплая ванна (если нет противопоказаний);
питание по правилу “часто, но понемногу”;
борьба с запорами.

На поздних сроках (III триместр)

Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.

Патологические причины

Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.

Гинекологического характера

К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.

Не связанные с беременностью

Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:

обострение гастрита;
нехватка пищеварительных ферментов;
непроходимость кишечника;
спаечные процессы в брюшине;
пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
дисбактериоз;
отравления;
хронический панкреатит, холецистит;
воспаление аппендикса (режет в правом боку);
кишечные инфекции.

При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Беременные женщины сталкиваются с абдоминальным дискомфортом — чувством тяжести, тянущими и спастическими болями. Как правило, они безопасны для будущей мамы и плода, но в некоторых случаях представляют угрозу и требуют врачебного вмешательства.

Содержание статьи

Тянущие боли на ранних сроках внизу живота
Безопасные причины тянущих болей на ранних сроках
Когда тянущие боли на ранних сроках опасны
Угрожающие жизни состояния
Неакушерские причины тянущих болей
Диагностика абдоминальных болей
Как устранить тянущие боли
Когда нужна медицинская помощь
Профилактика тянущих болей у будущих мам

Разберемся, почему тянет низ живота при беременности и чем грозит плоду и маме, как облегчить состояние и предупредить его.

Тянущие боли на ранних сроках внизу живота

Неприятные и болезненные ощущения возникают на любом сроке, но все же чаще всего с ними сталкиваются в первом триместре. Это связано с изменениями в организме.

Болезненность бывает разной степени — от совсем слабой до ярко выраженной. В большинстве случаев, если низ живота немного ноет, это безопасно. Болевой синдром усиливается или сразу становится интенсивным? Это повод срочно обратиться за помощью.

Как только вы узнали о своей беременности, начните относиться к себе очень внимательно. Не игнорируйте любые неприятные и болезненные ощущения — лучше расскажите о них гинекологу. На основании жалоб врач оценит, насколько опасны боли и даст рекомендации, что делать дальше. Мы расскажем о возможных причинах абдоминальных болей.

Безопасные причины тянущих болей на ранних сроках

Низ живота может болеть в любой период вынашивания. Например, у некоторых девушек тянет низ живота в первую неделю беременности, когда происходит имплантация. Плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, и можно даже заметить следы крови на прокладке. Девушка думает, что у нее начались месячные, а на самом деле она уже пребывает в ожидании чуда.

Тянущие боли на ранних сроках могут возникнуть вот почему:

Первый триместр — растущая матка смещает органы. Чем она становится больше, тем сильнее смещаются внутренние органы, в частности кишечник. Ноющие боли внизу живота, вздутие, тошнота, запоры — спутники беременных женщин. Когда вас мучает токсикоз, тоже не удивляйтесь, почему тянет низ живота при беременности;
Второй триместр — в связи с ростом матки растягиваются связки. При этом появляется покалывание в промежности и половых органах при смене позы, тянет низ живота при беременности. Чаще возникает во втором триместре и проходит самостоятельно. Это безопасно, но только если ощущения не слишком интенсивные и продолжительные;
Третий триместр — тренировочные схватки. При схватках Брэкстона-Хикса тоже тянет низ живота при беременности. Они безопасны, но нужно контролировать их, чтобы не пропустить истинные схватки и начало родов.

Еще одна общая проблема для беременных на любом сроке — нарушение работы ЖКТ. У них вырабатывается в большом количестве прогестерон. Он замедляет перистальтику кишечника. Поэтому так много женщин в ожидании малыша страдают от метеоризма и запора. При этом низ живота тянет или покалывает.

Когда тянущие боли на ранних сроках опасны

Нередко опасные патологии беременности, которые угрожают маме и плоду, начинаются с незначительного дискомфорта. У женщины просто немного тянет низ живота при беременности, возникают спазмы, может немного кровить. А потом ситуация резко ухудшается. Ниже привели опасные причины абдоминальных болей.

Причина № 1 — гипертонус

Часто у девушек тянет низ живота при беременности в 1-ом и 2-ом триместрах. Матка «каменеет», меняет форму, мешает крохе. При сильном тонусе она буквально сдавливает ребенка и не дает ему принять правильную позу. При гипертонусе велик риск самопроизвольного аборта. Поэтому женщину кладут на сохранение в роддом и проводят медикаментозное лечение. Гинекологи в женских консультациях контролируют тонус матки у всех будущих мам.

Причина № 2 — анэмбриония

15-ти беременным из 100 на УЗИ ставят этот диагноз. Он означает, что уже с первых недель плод нежизнеспособен. Тянущие боли, рвота и тошнота — вот характерные для анэмбрионии признаки. Но они не имеют никакого отношения к беременности: грудь не меняется, токсикоза нет.

Причина № 3 — досрочные роды

Если у вас тянет низ живота при беременности сроком менее 37-ми недель, возможно, ваш малыш уже решил родиться. Боль и спазмы усиливаются и переходят в нерегулярные схватки — посчитайте их. Становятся менее хаотичными — значит, у вас начались роды. Не ждите, пока схватки станут регулярными — звоните врачу.

Угрожающие жизни состояния

Есть ситуации, которые несут угрозу жизни плода и его мамы. Вот они:

Выкидыш. Он может случиться до 20-й недели. Сначала у беременной открывается кровотечение, после чего тянет низ живота при беременности. Обычно боль возникает не сразу, а через несколько часов или суток. Не игнорируйте даже скудные выделения крови — позвоните врачу;
Внематочная беременность. Яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а к трубе или другому месту. Сначала женщина ничего не чувствует: у нее появляется токсикоз, повышается чувствительность груди и другие признаки интересного положения. Но по мере роста эмбриона появляются тревожные звоночки: тянущие боли, сильные спазмы, кровотечение. Эмбрион растет, а труба не адаптируется под его размеры, поскольку не эластична и не растягивается. Если своевременно не выявить патологию, труба может разорваться. Это чрезвычайно опасная ситуация. Увы, спасти плод невозможно, а вот женщину спасать нужно — и срочно. Поэтому если вы заметили у себя перечисленные симптомы, немедленно свяжитесь с гинекологом;
Отслоение плаценты. Бывает частичное и полное. От этого зависит симптоматика. При частичной отслойке начинается несильное кровотечение и тянет низ живота при беременности, при полной — массивное кровотечение и острая боль в матке и спине. Вы можете заметить, что малыш стал менее активным.

Ситуация чрезвычайно опасная! Срочно вызывайте скорую помощь!

Неакушерские причины тянущих болей

Не всегда тянущие боли у будущих мамочек связаны с их положением. Они называются неакушерскими. Возникают из-за нарушения работы внутренних органов. В период вынашивания малыша у женщины возрастает нагрузка на органы и системы, снижается иммунитет — на этом фоне возможно развитие или обострение хронических недугов, инфицирование.

Среди неакушерских причин болезненных ощущений в животе такие: энтеровирус, аппендицит, острая кишечная инфекция, панкреатит, воспаление желчного пузыря, мочекаменная и другие болезни тоже сопровождаются болями в животе.

Например, при пиелонефрите тянет поясницу и живот, повышается температура. Болезнь может протекать и без симптомов. Но если вы регулярно сдаете анализ мочи, он покажет отклонение в работе почек.

При холецистите болит живот справа, женщину рвет, а при гастрите болевые ощущения возникают в верхней части живота, потому что растущая матка сдавливает желудок.

Когда живот у вас болит долго и вам дискомфортно, проинформируйте гинеколога. Возможно, понадобится дополнительное обследование, а в некоторых случаях (например, при аппендиците) и вовсе потребуется операция. Особенно должны быть внимательными к себе беременные с хроническими заболеваниями.

Диагностика абдоминальных болей

Если у вас тянет низ живота при беременности, обратитесь к гинекологу. Он осмотрит вас и направит на обследования, чтобы выявить причину недомогания:

УЗИ органов малого таза — исключит или определит патологию беременности (анэмбрионию, внематочную, угрозу выкидыша), патологию матки (опухоли, повышенный тонус);
лабораторные анализы. Если УЗИ показывает нормальное течение беременности отсутствие проблем в репродуктивной системе, необходимо сдать анализы крови и мочи. Они покажут нарушения в работе внутренних органов.

Если у вас ранее были аборты, выкидыши и другие патологии беременности, скажите об этом гинекологу. Женщины, которые ранее столкнулись с такой проблемой, в зоне риска. Врач должен знать об этом, чтобы минимизировать вероятность повторного выкидыша и другой патологии. Он грамотно назначит терапию с учетом анамнеза. Это повысит ваши шансы на успешную беременность и рождение здорового младенца.

Как устранить тянущие боли

Девушкам в положении категорически запрещено заниматься самолечением и назначать себе препараты. Это должен делать только врач, исходя из результатов анализов. Терапия зависит от причины и остроты состояния.

Нарушение работы ЖКТ

В этом случае вам порекомендуют включить в рацион продукты, которые налаживают работу кишечника: чернослив, сливы, сухофрукты, кисломолочные продукты, квашеную капусту, крупы (особенно овсяную), яблочный сок. Пейте больше жидкости.

Врач может назначить препараты, например Дюфалак или глицериновые свечи. Можно принимать и пробиотики (Линекс).

Нередко запоры у будущих мамочек возникают на фоне приема железосодержащих витаминов, к примеру — Элевита. В этом случае, возможно, придется поменять комплекс.

Патология беременности

При повышенном тонусе матки показано стационарное лечение, а если ситуация некритичная, гинеколог пропишет прием спазмолитиков на дому, постельный режим и никакой физической активности.

При внематочной беременности показаны только операция и гормональная терапия.

Инфекционные заболевания, воспалительные процессы

Врач назначает медикаментозную терапию в зависимости от недуга. Препараты подбираются самые безопасные для плода. Если у вас имеется хроническое заболевание и вы принимаете какие-то лекарства курсами или регулярно, проинформируйте об этом гинеколога при постановке на учет в консультацию.

Еще одна причина — обострение хронических заболеваний, при котором беременную ведет узкий специалист.

Когда нужна медицинская помощь

Перечислим ситуации, в которых нужно экстренно вызывать скорую помощь:

Интенсивная тянущая боль и спазмы в животе;
Боль усиливается;
Тянет низ живота при беременности даже в положении лежа;
Появились схватки разной силы;
Вас тошнит, рвет;
Нарушилась работа ЖКТ — диарея;
У вас отвращение к еде;
Повышается температура;
Кровь — даже незначительные выделения в виде пятен;
Массивное влагалищное кровотечение;
Боль усиливается при нажатии на живот.

Перечисленные признаки свидетельствуют о патологии.

Профилактика тянущих болей у будущих мам

Гинекологи дают такие рекомендации по профилактике абдоминального дискомфорта.

Во-первых, правильно питайтесь. Включите в рацион продукты, которые легко усваиваются и не вызывают метеоризма. Ешьте больше овсянки и неслизистых каш, овощей, фруктов, пейте много воды. При склонности к запорам исключите из рациона сырое молоко, кисели, рис, бобовые, жирные сорта мяса, макаронные и кондитерские изделия, сдобу и слизистые каши.

Во-вторых, питайтесь дробно. От переедания появляется чувство тяжести в животе.

В-третьих, гуляйте. Свежий воздух необходим вашему малышу. А ходьба — идеальная нагрузка для будущей мамы. Проводите в парке, лесу не менее 4-х часов в день.

В-четвертых, не принимайте лекарства, биодобавки, витамины без разрешения гинеколога. Даже если вы их сторонница или по состоянию здоровья на постоянной основе принимаете какие-либо препараты, ваш врач должен знать об этом. Ведь даже безобидные на первый взгляд травы могут спровоцировать выкидыш или другие нарушения.

В-пятых, исключите физические нагрузки. Активные виды спорта, тяжелый труд на работе, ночные смены — все это табу для вас теперь.

Это общие рекомендации. Когда у вас появляются недомогание или боль, не ждите, что пройдет само — не рискуйте собой и малышом. Обращайтесь за консультацией к гинекологу. У беременных очень тонкая интуиция. Доверяйте ей — и будьте здоровы.

Источник