Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была thumbnail

Рекомендованные сообщения

Всем привет! 

В 8 нед 6 дн нашли гематомку 12*9мм. Назначили утрик 2 р в день по 200 мг, потом врач снизила до 1 раза. Никаких выделений не было. Ровно в 12 недель началось сильное кровотечение, забрали на сохранение. Гематома стала 26*25мм. Кровотечение и мазня закончились в течении 16 часов. В больнице давали утрик 2 р по 200 мг, транексам, папаверин. Выписалась (гематома в стадии организации) , сейчас дома на больничном, на скрининге в поликлинике гематому не нашли в среду, выделений не было, но сегодня началась не сильная коричневая мазня.. Кто сталкивался с гематомами, как долго могут рассасываться и мазать? Если есть мазня могут выписать с больничного? В остальном чувствую себя хорошо, тонуса нет

сталкивалась кровило с 6 недель до 13. зря утрик снизили, мнене трогали и наращивали. потом прошло пытались снижать пошел тонус. долго валялась на сохранеиях но родила в срок. если у вас еб может проще обойдетесь.

@Мама Обезьянка да, беременность естественная, вторая (первая в 2011г) наверное зря, но врач сказала, мол если ничего нигде не болит, снижай ????‍♀️ чуть больше недели по 1 тб утрика вставляла, прежде чем не полило.. 

17 минут назад, Неоновая сказал(а):

@Мама Обезьянка да, беременность естественная, вторая (первая в 2011г) наверное зря, но врач сказала, мол если ничего нигде не болит, снижай ????‍♀️ чуть больше недели по 1 тб утрика вставляла, прежде чем не полило.. 

скорее всего именно это могло привести, вариант второй гематома так выходила. у меня в третью еб была небольшая гематомка в 9 недель хотели снизить утрик я отказалась принимала до 34 недель так как шейка была под вопросом. 

После того как начало сейчас мазать нужно сделать узи. Тем более вы говорите, в среду ничего не видели. 

@Аlivka у меня почему-то ощущение, что узистка в среду просто не увидела, потому что в понедельник-то видели её перед выпиской из больницы. Просто 4 узи за неделю.. Даже не знаю.. 

Да хоть 100 узи, это не вредно. Просто обычно мажет после крови, а тут у вас был перерыв. Всякое бывает, лучше перестраховаться

Так быстро не исчезает, недели 2-3. В 9 недель видели гематому,на скриниге – уже нет. 

  • 1

На какой дозе прога Вы сейчас? О каком снижении дозы идёт речь после подобного? У меня была попытка снижения утирка после 25ти нед,безрезультатно.. принимала почти до родов. Соблюдаете ли все предписания для сохранения? Пол покой и тд? Узи могут делать хоть каждый день,если потребуется.
Сейчас,при любых выделениях,вызывайте скорую.

Кто ж утрик снижает на таком сроке… У меня была 39*40, мазало недели 2 точно. Переделайте узи, чтоб картину понимать. К плаценте точно рассосется.

У меня перестало мазать при увеличении утрожестана до 3 раза по 200, в 10 недель. Сейчас 20 недель утрожестан 100мг и 200 мг в день, врач даже не думает отменять. Главное в вашем случае покой! 

Странная врач не отменяют утрик на этом сроке. Я за переделать УЗИ и вернуть утрик минимум до 16 недель

@ЮнаСлавкина сейчас 2 р в день по 200 мг. Речи о снижении нет, это было ранее по рекомендации врача. Лежу дома, ничего не делаю ????‍♀️

@Lili19826 я сейчас на утрике, на его фоне лёгкая мазня

@Неоновая сейчас лежу гематом по узи не было открылось кровотечение  успели кнопка сб+ но одна гематома  вышла простите куском,  а вторая 6:6:4 см тыла больше плода 10 недель беременности сейчас 11 идёт капают алые шли дня 4 капают все дни сегодня мажет . Делали узи повторно убавилась грубо говоря в половину . Сказали будет выходить пока не выйдет неделю и больше может . 

  • 1

@schamka мне кажется это все моя тоже выходит.. Веры узиста уже нет, одни видят гематому, вторые нет ????‍♀️ за неделю до того как попасть в больницу с кровотечением, делала узи в платной клинике, тоже не нашли гематому, хотя она точно была.. Уже ничему не удивляюсь 

А перерыв в мазне, мне кажется, что её прорвало с начало, потом стали колоть транексам и только сейчас уже остатки вышли ????‍♀️ может поэтому и не увидели на скрининге

У меня было 3 кровотечения, гематомы каждый раз были сильнее предыдущей. Первые 2 выходили коричневой мазней третья не выходила, была долго в стадии реорганизации на втором скрининге уже её не было, я за узи ????????

  • 1

Была у врача, сказала, что вероятно это моя гематома так выходит мазней, поэтому продолжаю лежать и наблюдать 

Меня выписали с гематомой 60-14-40 ((( заключение узи ретрохориальная гематома. Отрицательная динамика . 

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник

257 просмотров

23 августа 2020

Добрый день, подскажите пожалуйста беременность 7 недель , на узи поставили ретрохириальную гематому, принимаю лечение дюфастон по 1 таб 3 раза в день, магний В6 по 1 таблетки 2 раза в день, Курантил по 1 табл 3 разв в день, фемибион 1, подскажите адекватное от лечение, следует ли принимать транексам по 1 таблетке 3 раза в день – посоветовал врач после узи и какие у меня шансы сохранить беременность, фото узи во вложение спасибо

Возраст: 36

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Беременность можно сохранить, но лучше вам лечь в стационар на сохранение

Евгения, 23 августа

Клиент

Асиет, я лежала в стационаре, сейчас дома на больничном

Евгения, 23 августа

Клиент

Асиет, подскажите пожалуйста стоит ли принимать транексам и может здать какие то Анализы крови и гормоны, чтобы посмотреть свертываемость и вообще уровень прогестерона, посоветуйте , пожалуйста

Акушер, Гинеколог

Ставьте свечи с папаверином 2р.день ректально. Гематома должна опорожниться и поэтому некоторое время будет мазать тёмными выделениями. Соблюдайте полный физический и половой покой.

Акушер, Гинеколог

Я вам рекомендую обследование по тромбофелии и расширенную коагулограмму

Евгения, 23 августа

Клиент

Асиет, я поняла , да у меня скудные выделения темно коричневого цвета есть, по сравнению с прошлым узи – гематома чуть увеличилась, хотя алых выделений не было никогда, переживаю из за чего она растёт , транексам принимать не надо?

Акушер, Гинеколог

Транексам принимать ещё надо

Евгения, 23 августа

Клиент

Асиет, как правильно его принимать ? Мне посоветовала врач с узи – а лечащий врач говорит если обильных выделений нет , то не надо, подскажите как быть , пожалуйста

Акушер, Гинеколог

Если выделения бывают красными и количество больше обычного продолжайте пр 1т 3р.день

Евгения, 23 августа

Клиент

Асиет, транексам я вообще не пила ещё, красных выделений нет, стоит ли его вводить? Выделения темно коричневые скудные мажущие в основном

Акушер, Гинеколог

Если в таком количестве, тогла не нужно, лучше принимайте магний в6 форте 2р.день

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прикрепите УЗИ.
У вас есть какие нибудь жалобы?

Евгения, 23 августа

Клиент

Алексей, узи прикрепила, подскажите пожалуйста какое лечение лучше применять в данной ситуации и стоит ли принимать транексам ?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Лечение правильное.
Относительно Транексама , то это зависит от ваших жалоб.
Если есть кровянистые выделения , то да, лучше его принимать по 500 мг 3 р/д.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Евгения! Лечение назначено адекватное, если нет кровянинистых выделений необходимости в приеме транексама нет. Основное сейчас это половой и физический покой и прием дюфастона по 1 таблетке каждые 8 часов, контроль УЗИ через 2 недели. Магний б6 если форте принимать по 1 таблетке 3 раза в день, если не форте по 2 таблетки 3 раза в день, назначенная Вам дозировка не обладает лечебным эффектом. Если появятся коричневые выделения это не должно Вас пугать, опорожняется гематома, при появлении яркой алой крови госпитализация в дежурное гинекологическое отделение. Прогноз для беременности благоприятный, не волнуйтесь! Легкой беременности!

Евгения, 23 августа

Клиент

Ольга, спасибо, я описалась при вопросе , магний форте принимаю по 1 табл 3 раза в день, переживаю что по сравнению с узи 10 дней назад гематома чуть увеличилась, темно коричневые выделения скудные сейчас чуть чуть есть, если ли какие то способны помочь опорожнится гемотоме и мешает ли она развитию плода ?

Акушер, Гинеколог

Способов помочь опорожниться гематоме нет, это и не обязательно, самое главное, чтобы она не увеличивалась, таким образом у плодного яйца будет хорошая связь с маткой и развитию эмбрионов ничего угрожать не будет. Если есть кровянинистые выделения с кровоостанавливающей целью прием транексама целесообразен, 500 мг 3 раза в день 5-7 дней.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если сейчас мажет тёмными выделениями, это не страшно, дюфастон продолжайте принимать через 8 часов, с какой целью назначен курантил? Беременность конечно можно сохранить!

Евгения, 23 августа

Клиент

Любовь, с какой целью не знаю, назначили ещё в стационаре

Евгения, 23 августа

Клиент

Любовь, может мне необходимо сдать какие то дополнительные Анализы кровь гормоны, чтобы понять состояние организма ?

Акушер, Гинеколог

Гормоны сдавать не надо, это малоинформативно, транексам можно принимать по 500 мг 3 раза в день 5 дней, необходимо следить за выделениями, цвет их не должен быть алым, количество не должно сильно увеличиваться, через 10 дней можно повторить УЗИ. Сейчас постарайтесь не нервничать! Беременность у Вас первая?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Евгения. Транексам пока принимать надо по 1тб 3 раза в день. Прогнозы благоприятные при соблюдении всех рекомендаций. Поллвой и физический покой обязательно. Прием всех препаратов, которые принимаете. Удачи!

Евгения, 23 августа

Клиент

Араксия, подскажите пожалуйста какое у него действие на гематому , спасибо , он может помочь быстрее ей опорожниться или рассосаться ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Евгения, он останавливает кровотечение. Таким образом, кровь не будет постурать в гематомы далее и она не будет увеличиваться соответственно .

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Акушер, Гинеколог

Евгения, добрый день! Курантил надо убирать, а добавлять транексам по 1т*3 раза в день. С такой гематомой шансы для вынашивания беременности достаточно высоки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

123 просмотра

30 октября 2020

Здравствуйте!!!!Нашли гематому 6 недель акушерский срок. 12/8мм не кровит вообще. Плодное Яйцо растет. Желточный мешочек тоже. Эмбрион не видно по УЗИ. Ничего не назначают. Что мне делать? . Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, можно начать прием Транексама по 500 мг 3раза в сутки 5 дней, контроль УЗИ через 5-7 дней(пересмотреть гематому и найти эмбрион).гематома маленькая, если она не будет прогрессировать, то опасности для беременности нет.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если кровянистых выделений нет, то ничего делать не нужно.
Гематома не большая.
Сейчас в первую очередь рекомендую вам отслеживать рост ХГЧ в динамике.
Через неделю необходимо повторить УЗИ.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Если гематома ретрохориальная, то может и не кровить. Она краями хориона ограничена и находится как бы в мешке.
Свечи с Папаверином ректально, чтобы убрать спазм того участка матки, оде гематома образуется ( сам по себе хорион не отделяется), Транексам по 500 мг 3 р/д, чтобы гематома не нарастала.
Сдайте кровь на ХГЧ раза с разницей 48 часов. Если увеличивается в двое, то беременность развивается нормально.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А что Вы вообще принимаете?

Светлана, 30 октября 2020

Клиент

Араксия, ультрожестан 200 2 раза в день. И при болях но-шпу

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это и есть лечение, Светлана. В принципе этого достаточно. Транексам добавлять необязательно . Половой и физический покой сейчас главное. Старайтесь в основном лежать. Контроль Узи через неделю.

Светлана, 30 октября 2020

Клиент

Араксия, лежать все 24 часа не получается. У меня беременность через Эко. Третья попытка. Хочется, чтобы все хорошо закончилось. У многих выходит кровью. У меня никак. А низ живота очень болит.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Светлана, понятно, что 24ч невозможно лежать, но по возможности старайтесь сколько получится. Гематома же не у всех проявляется выделениями, примерно по практике 50 на 50. Лечение Вы получаете нормальное. А дальше как Бог даст)

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
По ретрохориальной гематоме вопросов нет, довольно частое явление при беременности.
Два варианта – либо рассосется самостоятельно, либо выйдет наружу (могут быть темные коричневатые выделения).
Вопрос по наличию эмибриона в полости матки, рекомендую Вам завтра с утра сдать анализ ХГЧ, затем через 48 часов повторить анализ в динамике. При прогрессирующей беременности он должен увеличиться в два раза.
Через 7-10 дней нужно сделать повторное УЗИ, чтобы оценить рост плодного яйца в динамике и наличие сердцебиения.
Легкой беременности!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Утрожестан продолжайте принимать.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана! Когда на УЗИ первый раз увидели плодное яйцо? Через какое время было повторное УЗИ? Но шпу пить нельзя! Расслабляет шейку матки и может спровоцировать выкидыш. Но шпу заменяйте на свечи с папаверином ректально, до 4 свечек в сутки при болях, добавьте магний б6 форте по 1 таблетке 3 раза в день. Основное лечение это Прогестерон, который Вы получаете в утрожестане. Половой и физический покой.

Светлана, 30 октября 2020

Клиент

Ольга, 23октября первое УЗИ. 27 октября второе УЗИ. Сейчас второго ноября УЗИ назначили. Хгч сдавала 27 числа 2753 было. Врач говорит это мало

Акушер, Гинеколог

Через неделю после определения плодного яйца на УЗИ должен появиться эмбрион. Есть возможность сдать завтра кровь на ХГЧ? Показатель должен быть в районе 10800. По 1 показателю ХГЧ мы не можем делать никаких выводов, нужно обязательно смотреть рост в динамике при анализе крови в одной лаборатории. Если ХГЧ завтра будет ниже прогноз неблагоприятный.

Акушер, Гинеколог

Светлана, добрый день! Во-первых, перестать волноваться! Во-вторых, начать прием утрожестана 200мг по 1т*2 раза в день до 12 недель беременности и транексам 500мг по 1т*3 раза в день – 3-5 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ретрохориальная гематома при беременности

С ретрохориальной гематомой на собственном опыте сталкивается каждая третья беременная женщина. Это — одна из самых распространенных патологий беременности на ранних сроках. Опасно ли это состояние, почему оно развивается, нужно ли лечить гематому, пойдет речь в этой статье.

Что это такое?

Ретрохориальная гематома при беременности — патология коварная и опасная, которая может иметь весьма печальные последствия для матери и ребенка. Гематома — это кровоизлияние, синяк. Чтобы понимать, где и как образуется при беременности этот синяк, нужно понимать, как оплодотворенная яйцеклетка крепится в полости матки.

Через 8-10 дней после овуляции оплодотворенная яйцеклетка после длительного путешествия по маточной трубе попадает в полость матки. Ее задача — имплантироваться, закрепиться. Особые ферменты, которые вырабатывают плодные оболочки, помогают буквально растворить эпителиальный слой матки, внедриться и плотно врасти в него.

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

Место прикрепления хориона — это тесная сосудистая связь между плодным яйцом с растущим в нем зародышем и стенкой матки, которая становится более рыхлой перед имплантацией под действием гормона прогестерона. Сосудистая сетка обеспечивает зародышу питание, доступ кислорода с материнской кровью.

Хорион впоследствии видоизменяется и становится молодой плацентой. Но происходит это только к 12-14 неделе беременности. До конца первого триместра плаценты как таковой не существует, есть только хорион — ее предшественник.

Любая, даже незначительная отслойка плодного яйца от стенки матки вызывает разрывы кровеносных сосудов из сосудистой сетки. Из поврежденных сосудов кровь вытекает и скапливается между плодным яйцом и стенкой матки. Это и есть гематома.

Поскольку речь идет о хорионе, то гематома называется ретрохориальной. Таким образом, патология встречается только на ранних сроках беременности. Если отслойка происходит позже, когда сформирована плацента, гематома называется ретроплацентарной.

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

Опасность такой отслойки заключается в том, что гематома сама по себе не пройдет. Если нет выхода для скопившейся крови, то гематома будет увеличиваться, в отслойку будут вовлекаться все новые участки хориона, пока плодное яйцо не утратит связь со стенкой матки на большой площади или же не отойдет от нее совсем. Для зародыша отхождение означает гибель, поскольку он перестанет получать необходимые питательные вещества и кислород. В организме беременной поврежденный и лишенный кровоснабжения хорион перестанет вырабатывать необходимый для вынашивания малыша гормон — ХГЧ, и это приведет к самопроизвольному выкидышу на раннем сроке.

Механизмы возникновения гематомы не до конца ясны современной медицине, но статистика существует, и она далеко не утешительная: диагноз «ретрохориальная гематома» ставится примерно 35-40% беременных.

Это не означает, что у всех беременность заканчивается выкидышем, поскольку само по себе наличие такой гематомы необязательно приводит к прекращению жизнедеятельности плода.

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

Причины возникновения

Причины могут быть самыми различными, и далеко не всегда удается обнаружить истинную причину у той или иной женщины, ведь врачи склонны полагать, что в образовании гематомы обычно «повинны» сразу несколько негативных факторов. Самыми вероятными из них являются несколько причин.

  • Гормональные сбои. Если беременность наступила на фоне недостаточного уровня прогестерона, если у женщины есть другие гормональные патологии, дисфункция щитовидной железы, то очень вероятно, что на самых ранних сроках беременности эндометрий матки не будет идеально готовым к имплантации. Риск развития частичной или полной отслойки увеличивается. Гормональные причины — одни из самых распространенных, они сопровождают выкидыши на ранних сроках примерно у 15% беременных.
  • Стресс. Нарушение тесной взаимосвязи хориона и эндометрия матки может возникнуть из-за сильного стресса, переживаний, эмоционального потрясения, поскольку вырабатывающиеся при этом гормоны стресса блокируют выработку половых женских гормонов. К тому же стресс вызывает колебания уровня артериального давления, и отслойка может возникнуть из-за них.

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

  • Ранний токсикоз. Если токсикоз появился рано, и он очень сильный, у женщины нарушается работа всех органов и систем, в том числе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной. Из-за комплексных нарушений, сопряженных с изменением состава крови, ее вязкости, может произойти отслойка.
  • Вредные привычки. Курение и алкогольные напитки, если женщина продолжает употреблять их во время беременности, пагубно отражаются на состоянии кровеносных сосудов и давлении. Отслойка хориона на раннем сроке в этом случае связана именно с ломкостью и уязвимостью кровеносных сосудов, которая свойственна всем курящим и выпивающим женщинам.
  • Гинекологические заболевания и отягощенный анамнез. Довольно часто отслоение хориона от стенки матки происходит у женщин, которые еще до беременности имели проблемы с состояние репродуктивного здоровья — миому матки, эндометриоз, часто делали аборты или имеют послеоперационные рубцы на матке.

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

Ретрохориальная гематома при беременности у кого была

  • Аутоиммунные процессы. Относительно редко, но бывает, что иммунитет женщины никак не может перестроиться под беременность и вырабатывает специфические антитела к собственным клеткам и клеткам зародыша. Тогда отторжение происходит по действием иммунных процессов. Это наиболее сложная причина, которая с большим трудом поддается коррекции.
  • Патологии плода. На маленьком сроке женщина еще может не знать о существующих у ребенка хромосомных или структурных аномалиях, но природа уже точно знает это, плодное яйцо иногда отторгается в силу невозможности дальнейшего развития плода. Остановить такую отслойку обычно не удается.
  • Внешние негативные воздействия. На организм женщины может повлиять работа на вредном производстве, с красками, лаками, токсичными веществами. Опасна и бытовая химия, и радиоактивное излучение. И также повышенные риски создает вибрация, тряска, сильные физические нагрузки, прыжки.

Кроме того, повлиять на целостность соприкосновения хориона и стенки матки может прием медикаментов без разрешения врача, хронические болезни сердца, почек, печени и мочевыводящей системы. Иногда причина отслойки неочевидна, и установить ее практически нев