Рентген на первой неделе беременности последствия для ребенка
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Любая беременная женщина в определенный момент может оказаться в ситуации, когда ей будет необходим тот или иной метод рентгенодиагностики, например, при посещении стоматолога, при подозрении на пневмонию или туберкулез легких, на перелом костей, да и по множеству других причин. Сразу же возникает вопрос – не навредит ли рентгеновское исследование будущему ребенку, ведь сохранение его здоровья – самая главная цель мамы.
Как воздействует рентген на плод?
Давайте вначале попробуем понять разницу между организмом взрослого человека и ребенка, а затем разобраться, как рентгеновское излучение может повлиять на обоих. Рентгеновские лучи – электромагнитные волны с высокой энергией – обладают свойством проникать сквозь наименее плотные ткани организма, и задерживаться более плотными, давая изображение их контуров – это их свойство нашло широкое применение в современной радио- и рентгенодиагностике.
Проходя через ткани, клетки которых находятся в состоянии деления, рентгеновское излучение повреждает их изнутри, разрывая и разрушая цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Рентгеновские лучи частично ионизируют воду, находящуюся внутри клетки, что приводит к образованию огромного количества свободных радикалов (в основном, H+ и HO–), чрезвычайно химически активных. Они атакуют внутриклеточные нуклеиновые кислоты и белки, буквально разрывая их на части. Результатом этого становится возникновение нежизнеспособной или (что хуже) мутантной клетки – и, чем их больше, тем выше вероятность развития аномалий.
В организме плода большинство клеток активно делятся (тогда как у взрослых их процент намного меньше), что и обуславливает высокую чувствительность плода к ионизирующему излучению.
Наиболее неблагоприятное воздействие рентгеновские лучи оказывают на ткани и органы плода в то время, когда они только еще закладываются. Например, на первых неделях развития происходит начало закладки нервной системы – если плод облучить в это время, велик риск развития стойкой органической патологии нервной системы – микроцефалии, недоразвития определенных структур мозга – мозжечка, гиппокампа, коры, что в будущем может привести к нарушению умственных функций ребенка, а в тяжелых случаях – к его нежизнеспособности.
На 5-6 неделе (во время закладки надпочечников) облучение может спровоцировать их недоразвитие или недостаточность в более позднем возрасте. На 4-8 неделе беременности, когда происходит формирование и развитие сердца, ионизирующее излучение может привести к многочисленным порокам его клапанного аппарата или к дефектам самой основы – сердечной мышцы. На 6-7 неделе – к нарушению формирования вилочковой железы и выраженной иммунной недостаточности. На 11-12 неделе – к подавлению функционирования костного мозга, развитию острого лейкоза или тяжелой анемии.
Таким образом, наиболее опасно рентгеновское исследование именно в период закладки основных тканей и органов – в первом триместре беременности. В дальнейшем опасность этой процедуры уменьшается – однако и тогда нельзя исключать патологии со стороны системы крови (наиболее частая из них – анемия) и желудочно-кишечного тракта ребенка (устойчивое нарушение стула, с трудом поддающееся лечению).
Можно ли делать рентген при беременности?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Рентгеновское исследование показано в случае возникновения экстренных ситуаций, когда без его проведения вероятность тяжелых осложнений или даже гибели матери чрезвычайно высока. Кроме того, при переломах костей конечностей, например, рентгенодиагностика проводится одновременно с тщательным экранированием (наложением специальных защитных кожухов, фартуков, накладок на область таза, живота и груди).
Нужно отметить, что для диагностики заболеваний у беременных женщин предпочтительнее всего именно простая рентгенография; компьютерная томография из-за более высоких доз облучения и радиоизотопные методы применяться здесь в принципе не должны, тем более что существует гораздо более безопасная альтернатива – ультразвук.
Влияние рентгена на развитие беременности
Хотя современные аппараты для рентгенодиагностики гораздо более безопасны, чем их аналоги, используемые несколько десятилетий назад, при рентгенографии живота, органов таза беременной женщины, плод получает определенную дозу радиации, что, безусловно, влияет на дальнейшее его развитие. Чем больше лучевая нагрузка на плод, тем выше вероятность того, что произойдет прерывание беременности в течение первых нескольких часов после процедуры. Однако на ранних сроках (еще до формирования органов) действует так называемое правило «все или ничего» – плод или погибает от массивной дозы радиации, или продолжает дальнейшее свое развитие.
Как часто можно делать рентген при беременности?
Самый идеальный вариант – избегать какой-либо лучевой нагрузки, не подвергаться никаким рентгеновским исследованиям во время беременности. Однако не всегда получается этого добиться. Существует правило, согласно которому общая лучевая нагрузка на плод во время беременности не должна превышать 0.3 мЗв, что примерно соответствует однократному исследованию легких (рентгенография). В случае, если уровень облучения плода намного превышает эту величину (30 мЗв и больше – такая ситуация может иметь место при повторных рентгенологических процедурах, в частности – при многократной рентгеноскопии кишечника, мочевого пузыря и т.д.), врачи чаще всего рекомендуют прервать беременность.
Однако не стоит думать, что рентген при беременности крайне опасен и неблагоприятен. Относитесь к этому спокойно – если есть возможность, избегайте воздействия ионизирующего излучения при беременности, если рентгенодиагностические процедуры жизненно необходимы – используйте все доступные меры защиты – это позволит минимально сократить вредное действие излучения и на вас, и на вашего ребенка.
Можно ли делать рентген зуба при беременности?
На вопрос: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?», – стоматологи отвечают: «Можно, но в первом триместре нежелательно». Если у врача будет возможность вылечить зуб без снимка, он обязательно сделает это. Однако в некоторых случаях рентген требуется обязательно, например, при переломе корня зуба, при кисте десны (зуба) или при лечении корневых каналов.
Насколько опасен рентген зуба для плода? Современные модели стоматологических рентгеновских аппаратов отличаются минимальным облучением. Например, сделав рентгеновский снимок зуба, женщина получает дозу радиации, равную 0,02 миллизиверта (мЗв), тогда как при авиаперелете на средние расстояния (2500 км) – 0,01 мЗв. Таким образом, если беременная женщина слетает на отдых к морю, она получит ту же дозу рентгеновского облучения, что и при рентгене зуба. К тому же при рентгене зубов облучается очень ограниченный участок, а живот и сам плод надежно защищены свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.
Если появится острая необходимость получить изображение зуба, можно обратиться в клинику, оснащенную визиографом. По сравнению с обычными рентген-аппаратом, его лучевая нагрузка меньше в 10 раз и составляет 0,002 мЗв.
Но все же чтобы полностью исключить патологическое действие на плод, врачи рекомендуют делать рентген зуба беременным, начиная со второго триместра. После 12 недель развития плод становится менее чувствительным к рентгеновскому облучению.
Чем опасен рентген при беременности на ранних сроках
Действительно, рентген опасен при беременности на ранних сроках, особенно в первые 12 недель, пока происходит закладка всех органов и тканей. Длительное воздействие высоких доз облучения свыше 1 мЗв, может стать причиной различных отклонений в развитии плода.
| Сроки | Возможные осложнения |
| 1-2 неделя | Остановка деления клеток и гибель зародыша Внематочная беременность |
| 3-4 неделя | Патологическое формирование внезародышевых органов (хориона, амниона и желточного мешка), которые обеспечивают жизнеспособность эмбриона, приводит к прерыванию беременности на ранних сроках |
| 4-5 неделя | Сбой в закладке стволовых клеток, являющихся основой всех будущих тканей, может привести к значительным аномалиям развития Пороки сердца Нарушения развития щитовидной железы Аномалии развития печени |
| 5-6 неделя | Аномалии развития конечностей Патологии системы кроветворения (селезенки и костного мозга) Органические нарушения работы нервной системы Врожденные заболевания органов пищеварения Нарушения иммунитета, частые гнойные инфекции при повреждении вилочковой железы Нарушения формирования половых желез Эндокринные патологии, связанные с нарушением работы гипофиза |
| 7 неделя | Нарушения процесса кроветворения (анемии), вызванные повреждением печени Аномалии развития тонкого кишечника Значительные нарушения обмена веществ при повреждении надпочечников |
| 8 неделя | Аномалии развития верхней губы и верхней челюсти – «заячья губа», «волчья пасть» Патологии развития суставов и пальцевых фаланг |
| 9 неделя | Нарушения развития яичников Повреждения бронхов |
| 10 неделя | Патологии развития зубов |
| 11 неделя | Пороки сердца и суставов Нарушения кожной чувствительности и обоняния |
| 12 неделя | Ослабление иммунитета при повреждении тимуса Задержка роста и замедленный обмен веществ вызваны нарушениями в строении щитовидной железы |
Поспешим успокоить будущих мам, приведенная таблица, является скорее теоретической информацией. На деле вероятность повреждения эмбриона во время рентген-исследования ничтожно мала, потому что во время диагностики женщина и плод подвергаются кратковременному воздействию низких доз.
Согласно санитарным нормам доза, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв, в то же время при проведении рентгенограммы она составляет:
- грудной клетки – 0,3 мЗв;
- конечностей – 0,01 мЗв;
- носовых пазух – 0,6 мЗв;
- зубы – 0,02 мЗв.
К тому же при рентгене головы или конечностей облучение практически не действует на живот матери. Надежной защитой являются фартук, оберегающий плод от рентгеновских лучей.
Более опасны рентген тазовой области, позвоночника и кишечника (6-8 мЗв), рентгеноскопия (свыше 3 мЗв), а также компьютерная томография (10 мЗв).
Учитывая эти факторы можно утверждать, что рентген, проведенный по острой необходимости практически не опасен для плода. Особенно если во время рентгенографии использовались средства защиты.
Можно ли делать рентген при планировании беременности?
Рентген при планировании беременности не может повредить яйцеклетку и вызвать развитие аномалий у будущего ребенка. Доза облучения, которую получает женский организм при рентгенографии, считается безопасной. Поэтому даже если возникла необходимость в многократном исследовании, то яйцеклетки остаются в полной безопасности и после оплодотворения развивается здоровый плод.
Врачи настоятельно рекомендуют пройти медосмотр (включающий рентген или флюорографию) еще на этапе планирования, чтобы выявить скрытые патологии, которые могут проявить себя во время беременности. Дело в том, что у беременной женщины снижается иммунитет, что приводит к обострению хронических болезней. Поэтому лучше во время планирования пролечить заболевание, чем во время вынашивания ребенка обследоваться и принимать препараты, которые могут негативно повлиять на внутриутробное развитие малыша.
Чем можно заменить рентген при беременности
Врачи по возможности стараются избежать назначения различных диагностических процедур будущим мамам, так как их воздействие не до конца изучено. Однако бывают ситуации, когда болезнь и переживания, связанные с ней, могут быть намного опаснее для плода, чем обследование и лечение. В этих случаях врачи стараются заменить рентген при беременности на более безопасные процедуры.
Более опасны для беременной женщины и ее будущего ребенка такие диагностические исследования:
- компьютерная томограмма;
- флюорография;
- рентгеноскопия;
- изотопное сканирование.
Эти процедуры связаны с более мощным облучением и противопоказаны на всех сроках беременности. Если подобные исследования были проведены на ранних сроках, до того, как женщина узнала о своей беременности, то гинеколог может порекомендовать прервать беременность.
Облучение при рентгене – риски, дозы, техника безопасности
Источник
Опасно ли рентген-исследование при беременности
Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.
Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.
При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.
Влияние облучения на плод
Рентгеновское излучение в целом не всегда полезно для организма, поскольку разрушает те его клетки, которые находятся в состоянии постоянного деления. Это приводит к уничтожению или мутациям цепочек ДНК.
В организме взрослого человека таких новообразующихся клеток не много. Но у плода на ранних стадиях развития они являются основой. Поэтому для него такое обследование довольно опасно. Наиболее вероятно наличие осложнений при использовании рентгена при беременности в первом ее триместре (начальные 12 недель).
К каким проблемам может привести рентген на ранней стадии беременности?
Ввиду постепенного развития плода в каждую неделю его существования происходит формирование будущих систем организма ребенка. Поэтому получение телом матери большого количества рентгеновского излучения на этих этапах может иметь различные серьезные последствия:
- Две первых недели. Возможна гибель эмбриона, выкидыш, внематочная беременность.
- Недели третья и четвертая. Патологии на ранней стадии развития плода, выкидыш.
- Пятая-шестая недели. Нарушения развития ряда органов и систем: щитовидная, вилочковая и половые железы; иммунная, нервная, кровеносная, эндокринная системы.
- Седьмая неделя. Повреждение печени, кишечника. Нарушение обмена веществ.
- Восьмая. Патологии развития суставов и конечностей, ротовой полости.
- Девятая неделя. Повреждения дыхательной и половой системы.
- Недели десятая и одиннадцатая. Проблемы, связанные с развитием зубов. Порок сердца.
- Двенадцатая неделя. Патологии щитовидной железы, нарушения иммунитета.
После этого срока влияние излучения на плод уменьшается, но все-таки не рекомендуется делать такое исследование вплоть до окончания беременности, за исключением случаев крайней необходимости.
Рентген на ранних сроках беременности
Врачи стараются не назначать рентген беременным, потому что даже минимальный риск вреда от излучения остается всегда. Особенно он велик в первые двенадцать недель.
Наиболее опасными для плода являются такие виды анализов:
- Рентген брюшной полости
- Рентген таза и позвоночника
- Маммография
- Флюорография
- Компьютерная томография
- Изотопное сканирование
Менее опасны такие виды рентген-исследования:
- Грудной клетки (легкие, сердце)
- Головного мозга
- Конечностей
Есть ли неопасные виды обследования?
Наиболее безопасными видами рентген-исследования считаются:
- Рентген зубов
- Рентген носа
В этих случаях воздействие происходит локально, поэтому и доза облучения минимальна.
Количество излучения, которое может получить плод за два месяца, регламентируется Санитарными правилами и нормами и должно составлять не более 1 миллизиверта (мЗв).
Существуют другие виды обследований, которые можно применять вместо рентгена при беременности:
- МРТ
- Визиография
- УЗИ
И все же врачи стараются не назначать в первом триместре беременности МРТ, поскольку статистических исследований недостаточно для уточнения его безопасности в этот период.
Что делать, если без рентгена не обойтись?
Рентген беременным может быть необходим в ситуации, когда заболевание или травма угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, и невозможно использовать иные методы диагностики. И вред от неиспользования рентгена превышает потенциальный вред от его применения.
- Если необходимо сделать исследование области, не касающейся таза, живота или позвоночника, то их необходимо экранировать свинцовыми фартуками и накладками.
- Если на раннем сроке беременности нужно сделать рентген непосредственно через плод, то врач может предложить сделать ее прерывание, чтобы избежать мутаций и выкидыша.
- Женщина может отказаться от аборта, но в таком случае она должна понимать риск, на который идет, и те патологии, которые могут появиться у плода.
Во всех этих случаях после прохождения исследования рекомендуется отправиться на УЗИ для контроля за состоянием плода и появлением тех или иных патологий.
Если же есть возможность отложить использование рентгена на последний триместр или послеродовое время, то необходимо так и поступить.
На самом раннем сроке женщина может не знать о возникновении беременности. Поэтому перед рентгеном рекомендуется пройти дополнительное обследование.
Преимущества проведения рентген-анализов в МЕДСИ:
- 30 видов рентгенологических исследований
- Новейшее оборудование с возможностью регулирования интенсивности излучения
- Проведение срочного обследования в случае травмы или иных медицинских показаний
- Технологии, которые подходят и для взрослых, и для детей
- Врачи-рентгенологи высоких квалификационных категорий, кандидаты медицинских наук
- Запись на исследование и консультацию по телефону 8 (495) 7-800-500
- Более 20 центров проведения диагностики
Источник
Беременность — очень волнительный этап в жизни женщины, который требует от неё максимум осторожности и ответственности. Между тем ни одна будущая мама не может полностью застраховаться, например, от перелома костей или же воспаления лёгких. В таких случаях потребуется проведение рентгенографии. Несёт ли эта процедура опасность для плода? Как сделать излучение минимальным? Есть ли альтернативные методы диагностики?
Показания для проведения рентгена у будущих мам
Рентгенография — один из методов лучевой диагностики, который позволяет с помощью снимка обнаружить целый ряд патологий. Чаще всего такое исследование необходимо при переломе костей либо подозрении на него, предполагаемой пневмонии либо туберкулёзе, при лечении зубов. Все эти ситуации могут возникнуть у беременной, по этой причине в период гестации допускается использование рентгена (в то же время запрещена флюорография — жёсткое облучение грудной клетки, равно как и осмотр костей и органов в лучах рентгена).
Принцип действия рентгена основан на уникальной способности лучей проникать через менее плотные ткани и задерживаться более плотными. На полученном снимке возникает контур последних.
Беременная женщине может понадобиться рентгеновский снимок, например, при подозрении на пневпонию
Ограничения медиков, касающиеся рентгенографии в период гестации, обусловлены потенциальным отрицательным воздействием излучения аппарата на формирующийся плод. Однако решение о целесообразности проведения этой процедуры в период гестации принимается прежде всего исходя из возможных последствий для женского здоровья: в некоторых ситуациях без снимка поставить диагноз попросту невозможно, что чревато резким ухудшением состояния. Данный вопрос затрагивается в официальном медицинском документе — СанПиН 2.6.1.1192–03.
7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование производится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи.
Кроме того, степень риска зависит и от зоны исследования — её близости к области живота беременной. Так, менее опасно облучение конечностей или головы. А вот облучение тазовой зоны уже несёт в себе большой риск и проводится только если есть серьёзные показания, угрожающие жизни пациентки.
Видео: принцип действия рентгеновских лучей
Опасность для плода в зависимости от срока гестации
Рентгеновские лучи, проникая через ткани, воздействуют на делящиеся клетки. Они повреждают их внутреннюю структуру — разрушают ДНК, частично ионизируют внутриклеточную жидкость, освобождая много свободных радикалов. Последние начинают разрывать нуклеиновые белки и кислоты. В итоге клетки утрачивают жизнеспособность либо мутируют, при их большом количестве возрастает вероятность какой-либо аномалии.
По сравнению со взрослым человеком в организме растущего плода практически все клетки активно делятся. Этим и объясняется высокая чувствительность будущего ребёнка к рентгеновскому излучению.
Согласно медицинским правилам (всё тот же СанПин 2.6.1.1192–03), совокупная лучевая нагрузка на организм беременной женщины не должна превышать 1 мЗв (миллизиверт или же 100 микрорентген). Так, при однократном исследовании лёгких будущая мама получает 0,3 мЗв, конечности — 0,01 мЗв, головы — 0,1 мЗв, органов малого таза — 0,9 мЗв. Когда же уровень облучения превышает указанный в нормативном документе показатель (при повторных снимках лёгких, при многократной рентгенографии кишечника или мочевого пузыря и пр.), то врачи, как правило, советуют прервать беременность.
В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность.
Самое отрицательное влияние на растущий маленький организм лучи рентгеновского аппарата оказывают на ранних сроках, когда только закладываются эмбриональные ткани и органы. Так, на первых двух неделях развития клетки зародыша могут просто перестать делиться, и он погибнет (как вариант — может прикрепиться вне матки). При облучении на 3–4 неделе могут неправильно сформироваться внезародышевые органы (хорион, амнион), что также несовместимо с жизнью эмбриона.
В первый месяц гестации действует правило «или всё, или ничего»: от поглощённой радиактивной дозы зародыш погибает или же продолжает своё развитие.
Далее уже идёт возникновение пороков ЦНС, конечностей, сердца (разнообразные пороки), печени, ЖКТ, щитовидной железы, аномалии лица («заячья губа» либо «волчья пасть»), ослабление иммунитета и пр. Также есть данные и предрасположенности таких детей в будущем к онкологии. Наиболее критичный — срок до 9 недели первого триместра, затем риски несколько снижаются, хотя и не исчезают полностью.
Эмбрион наиболее уязвим к рентгеновскому излучению в первые 8 недель развития
Что касается второго и третьего триместров, то опасность процедуры рентгена в эти периоды уже гораздо меньше (все органы и системы уже сформированы), но полностью исключать вероятность патологий невозможно. Наиболее уязвима в этом плане кровеносная система (возникновение анемии) и пищеварительная (устойчивые расстройства стула после рождения, трудно поддающиеся терапии).
Во втором и третьем триместрах рентген не так пагубно может повлиять на плод, однако полностью исключать вероятность патологий нельзя
Видео: рентген и флюорография в гестационный период
Альтернативные методы исследования в гестационный период
Конечно, если есть возможность, медики стараются заменить рентген у будущей мамы на менее опасные процедуры:
- УЗИ. Ультразвук не несёт опасности для плода и может применяться на всё протяжении беременности (нет ни одного научного обоснования пагубного влияния волн на плод). Он способен заменить рентген при исследовании мышц, суставов, связок, лимфоузлов, щитовидной железы, органов малого таза, брюшной полости.
- МРТ. Метод основан на использовании магнитного поля, которое не разрушает ДНК клеток и не вызывает их мутации. Тем не менее медики не рекомендуют данную процедуру на ранних сроках, обосновывая это недостаточными исследовательскими данными.
По возможности медики заменяют рентген более безопасными процедурами — УЗИ или МРТ
Что касается КТ (компьютерная томография — послойный рентген на цифровом аппарате), то при использовании данного метода пациентка получает большую дозу излучения, чем при привычном рентгене.
Рентген зуба при беременности
Даже если у женщины ротовая полость всегда была здорова, беременность может преподнести ей в этом плане сюрпризы, ведь развивающийся плод забирает у мамы много кальция.
В советское время рентген зубов при беременности был под запретом, тем более на ранних сроках. Во многом это объяснялось несовершенством оборудования. Современные же стоматологии оснащены такими аппаратами, при контакте с которыми пациентка получает минимальную дозу облучения: она не способна существенно повлиять на здоровье плода. А в ряде медучреждений есть визиографы, где плёнку заменяет сверхчувствительный датчик. Рентгеновский луч точечно направляется на конкретный зуб, диагностируя его состояние. Конечно, такое излучение никак не способно распространиться на живот беременной и как-то воздействовать на плод.
Показания и противопоказания
Конечно, если доктор может вылечить у беременной пациентки зуб без применения рентгена, он непременно сделает это. Однако в некоторых случаях без снимка попросту не обойтись:
- Скрытый кариес. Своевременно сделанный снимок может спасти зуб.
- Терапия корневых каналов. Это нельзя делать вслепую, поскольку можно повредить корень, спровоцировать воспаление окружающих тканей. Каналы часто бывают сложной формы.
- Перелом корня зуба.
- Киста десны. Её обязательно нужно вовремя обнаружить и удалить.
- Ретенция зубов мудрости (состояние, когда они не могут прорезаться).
- Заболевания периодонта (соединительная ткань, окружающая корень зуба).
Очаг воспаления во рту — потенциальный источник инфекции, а это уже точно несёт плоду определённый вред.
Даже если до беременности с зубами было всё в порядке, в интересном положении могут возникнуть самые неожиданные проблемы
Уровень облучения при рентгенографии зуба
При современном рентгеновском снимке зуба пациентка получает минимальную дозу излучения — 0,02 мЗв. Так, при авиаперелёте на расстояние 2500 км (например, на морской отдых) эта цифра будет не намного меньше — 0,01 МЗв. Кроме того, врач обязательно защитит живот беременной, надев на него специальный свинцовый фактор, который задерживает лучи.
Если речь даёт о визиографе, то его лучевая нагрузка будет меньше в 10 раз — 0,002 мЗв.
Современные визиографы точечно направляют воздействуют на зуб, имея минимальное излучение
Опасность для плода на разных сроках
Несмотря на относительную безопасность рентгена зубов для плода, многие врачи всё же рекомендуют (если возможно) воздержаться от этой процедуры в первом триместре.
Существуют исследования учёных из США, которые свидетельствуют, что рентгенография ротовой полости теоретически увеличивает на 5% риск рождения ребёнка с недостаточной массой тела. Конечно, с этим согласны далеко не все медики, однако многие чересчур осторожные стоматологи предпочитают перестраховаться и максимально отсрочить рентгенодиагностику, когда время терпит.
Видео: разрешён ли рентген зубов будущей маме (объясняет врач-стоматолог)
Как снизить опасность рентгена
Если беременной женщине в силу показаний необходимо провести рентген, врачи принимают меры по снижению потенциального риска для плода. Это обязательное экранирование зоны живота и таза специальным свинцовым фартуком и использование методики диафрагмирования (распространение лучей ограничивается специальными преградами).
При проведении рентгена пациентам обязательно надевается свинцовый фартук
Помимо этого, беременным строго запрещено помогать при проведении процедуры своему старшему ребёнку или другому родственнику. Если женщина сама работает врачом-рентгенологом, то она обязательно переводится на другой, более безопасный труд.
Рентген до обнаружения беременности
Иногда женщина проходит процедуру рентгена на самом раннем сроке гестации, когда она и не догадывается о своём «интересном» положении (например, ещё до задержки).
Конечно, если снимок был однократным, а само исследование — периферическим (конечности, голова), то, вполне возможно, с малышом всё будет нормально, но такой гарантий никто дать не может. Поэтому гинеколог обычно проводить полноценное обследование будущей мамы: направляет её на УЗИ, на консультацию к генетику.
7.15. При направлении женщин в детородном возрасте на рентгенологическое исследование лечащий врач и рентгенолог уточняют время последней менструации с целью выбора времени проведения рентгенологической процедуры. Рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта, урографию, рентгенографию тазобедренного сустава и другие исследования, связанные с лучевой нагрузкой на гонады, рекомендуется проводить в течение первой декады менструального цикла.
Если доза облучения была значительной (указанные ранее более 1 мЗв), то медики рекомендуют искусственно прервать беременность. Если же женщина оставляет малыша, задача доктора — разъяснить ей всё возможное воздействие облучения на плод. На протяжении всего периода гестации понадобятся дополнительные скрининговые исследования для выявления возможных аномалий у будущего ребёнка.
Если доза рентгеновского облучения была значительной, то врач порекомендует пациентке прервать беременность
Что касается рентгена зубов, сделанного до обнаружения факта беременности, то это обычно не вызывает проблем.
Рентгенография на этапе планирования
Что касается рентгенографии при планирования беременности, то она не способна навредить яйцеклетке и впоследствии спровоцировать аномалии у ребёнка (даже если исследование проводилось многократно).
Существует процедура ГСГ (гистеросальпингография) – рентген маточных труб с контрастом. Её цель — выяснить их проходимость. Она проводится после месячных, и врачи после такой манипуляции обычно советуют пациентке обязательно попробовать зачать ребёнка в этом цикле, ведь трубы после воздействия на них на определённое время становятся более проходимыми.
Врачи советуют женщинам, планирующим зачатие ребёнка, пройти рентген и флюорографию, чтобы вовремя выявить возможные патологии. Ведь они могут дать о себе знать при вынашивании ребёнка.
Отзывы женщин
Конечно, рентген несёт в себе определённую опасность для будущего ребёнка, особенно на раннем сроке. Однако беременной женщине не стоит панически бояться единичного облучения, особенно если речь идёт о стоматологической процедуре. В ряде ситуаций без такого исследования попросту не обойтись, да и врачи применяют необходимые меры защиты плода.
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Оцените статью:
Источник