Релиф мазь от геморроя при беременности
Геморрой во время беременности способен сильно осложнить жизнь будущей маме. Боли, кровянистые выделения из прямой кишки, выпадение венозных узлов — все это может доставлять массу неудобств и совершенно ненужных во время ожидания ребенка физических страданий.
Одним из наиболее часто назначаемых препаратов женщинам в «интересном положении» является «Релиф». Что представляет собой этот препарат и как применять его при беременности, мы расскажем в этой статье.
О препарате
Препараты под маркой «Релиф» производятся в Италии. Они относятся к противогеморроидальным средствам. Лекарство выпускается в двух формах – в виде ректальных суппозиториев и мази.
Препарат в форме свечей в аптеках можно встретить с различными наименованиями: «Релиф Адванс», «Релиф М», «Релиф Про» и «Релиф «Ультра».
Из всего этого многообразия беременной женщине можно использовать только два препарата — обычный «Релиф» (без приставок в названии) и «Релиф Адванс». Остальные разновидности препарата при беременности применять не рекомендуется, особенно «Релиф Ультра», имеющий в своем составе гормон гидрокортизон, противопоказанный в период вынашивания малыша.
Таким образом, область поиска для будущей мамы сужается. Она может приобрести лишь мазь «Релиф», расфасованную в небольшие тубы по 28 гр, свечи «Релиф» (по 12 штук в упаковке) или «Релиф Адванс» – ректальные суппозитории и мазь.
Состав и принцип действия
Препараты «Релиф» содержат главное действующее вещество «фенилэфрина гидрохлорид» и масло печени акулы, из-за этого и мазь, и ректальные суппозитории имеют слабый характерный рыбный запах.
В состав «Релиф Адванс» введен анестетик бензокаин. Фенилэфрин сужает на местном уровне кровеносные сосуды, что уменьшает отечность и зуд в области ануса. Масло печени акулы имеет выраженное ранозаживляющее действие, что может быть очень кстати, если образовались анальные трещины и есть отечность.
Если проявления геморроя сопровождаются достаточно сильным болевым синдромом, лучше воспользоваться препаратом с приставкой «Адванс» в названии, ведь бензокаин быстро снимает боль и при этом не проникает в системный кровоток.
В составе этой разновидности препарата также имеется акулий жир, поэтому удается добиться не только обезболивающего эффекта, но и способствовать заживлению воспаленных участков прямой кишки.
Показания
Средство может назначаться беременной на любом сроке гестации, главное, чтобы прием был согласован с врачом. На это особенно указывают производители. Это не означает, что компоненты лекарственного средства могут навредить малышу, просто применение любого фармсредства в период вынашивания ребенка обязательно должно проходить с благоволения и одобрения доктора, так всем будет спокойнее.
Основные показания — геморрой, как внутренний, так и наружный. При этом для лечения наружной формы лучше использовать мазь, во всяком случае на начальном этапе лечения. Также стоит выбрать «Релиф» в форме мази и при выпадении венозных геморроидальных узлов.
Препарат может применяться и при начальных симптомах — появлении анального зуда. Средством можно пользоваться и при геморрое, сопровождающемся эпизодическими анальными кровотечениями.
Противопоказания
Противопоказаний у препарата не так много. «Релиф» в любой его форме не рекомендуется женщинам, страдающим склонностью к тромбоэмболии, а также гранулоцитопенией.
Применять с осторожностью
Именно так рекомендуется применять препарат беременным. Осторожно и с разрешения врача. Кроме того, с осторожностью лекарственное средство следует применять женщинам, страдающим сахарным диабетом, в том числе гестационным диабетом, который развивается во время вынашивания ребенка.
Осторожного применения следует придерживаться и в том случае, если у женщины имеются проблемы с щитовидной железой, а также наблюдается повышенное кровяное давление.
Как лечиться мазью?
Если выбор пал на «Релиф» или «Релиф Адванс» в форме мази, то в упаковке с тубой обязательно будет аппликатор, который облегчит введение препарата ректально.
Перед тем, как использовать средство, рекомендуется опорожнить кишечник, хорошо омыть область ануса теплой водой без мыла. Пользоваться туалетной бумагой нежелательно.
Аппликатор осторожно крепится к тюбику с мазью. Небольшое количество мази следует выдавить для смягчения аппликатора, после чего основную порцию наносят на анус снаружи или вводят ректально в прямую кишку.
Если имеются выпавшие узлы, предварительно следует слегка помассировать их пальцем, смазанным мазью, и по возможности заправить их внутрь. Производителем предусмотрена возможность пользоваться препаратом до четырех раз в сутки. Желательно — утром и вечером перед сном, а также после каждой дефекации. После процедуры колпачок и аппликатор следует тщательно мыть теплой водой.
Курс лечения назначается врачом, но стандартно он составляет не менее 7 суток. Если облегчения за это время не наступило, то женщине настоятельно рекомендуется прекратить прием и срочно посетить проктолога для уточнения диагноза.
Как пользоваться свечами?
Перед использованием свечей следует тщательно вымыть руки с мылом и омыть анус без мыла.
Брать свечи следует только чистыми руками, чтобы избежать инфицирования анальных трещин и воспаленных участков прямой кишки болезнетворными бактериями. Препарат, как и мазь, вводится после дефекации или проведения клизмы.
Суппозитории хранят в холодильнике, поскольку они имеют свойство быстро таять при обычной комнатной температуре. Перед введением нужно слегка смочить свечу холодной проточной водой.
Женщине рекомендуется вводить свечи в положении лежа на спине или полулежа на боку. Анус желательно смазать вазелином или маслом, чтобы введение было менее травматичным. Суппозиторий вводится более узким концом вперед за пределы анального кольца (до ощущения провала свечи).
«Релиф» можно применять 4 раза в сутки курсом в течение 7 дней. «Релиф Адванс» в острой стадии применяют с такой же кратностью, а после снятия резкого болевого синдрома сокращают количество введения до 2 раз в сутки. Курс лечения — неделя.
При отсутствии улучшения следует проконсультироваться с врачом-проктологом.
Особые указания
Побочных действий препарат не вызывает, исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости компонентов. Аллергия на «Релиф» – явление достаточно редкое. Проявиться она может покраснением кожных покровов, появлением отечности и сильного жжения через несколько минут после введения лекарства.
В этом случае следует прекратить использование и обратиться к доктору.
При применении «Релиф Адванс» может в редких случаях развиться метгемоглобинемия. Если у женщины появилась некоторая синюшность губ, неожиданная слабость и нарушение сердечного ритма по типу тахикардии (учащения), если появилась одышка и головокружение, незамедлительно следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Такая реакция возможна на бензокаин.
Наиболее эффективным будет лечение «Релифом», если женщина будет соблюдать общие рекомендации, включающие в себя правильное питание, активный двигательный режим, направленные на недопущение запоров.
Источник
Средства «Релиф» от известной компании «Байер» хорошо зарекомендовали себя при геморрое, поскольку быстро устраняют неприятные симптомы и препятствуют развитию серьезных осложнений.
В линейку препаратов с таким названием входит несколько лекарств. У них разный состав и механизм действия, поэтому одни из таких медикаментов допустимо использовать у беременных по предписанию врача, а другие будущим мамам не назначаются.
Так что, прежде чем приступить к лечению геморроя с помощью «Релифа», следует проконсультироваться у специалиста и внимательно изучить бумажную аннотацию.
Виды
Препарат «Релиф» представлен двумя лекарственными формами.
- Одной из них является мазь, которую следует использовать наружно или ректально. У нее желтоватый оттенок и однородная консистенция. Продается такое лекарство в пластиковых тюбиках по 28,4 грамма, дополненных аппликатором. Его основной ингредиент – это гидрохлорид фенилэфрина в концентрации 0,25% (каждый грамм мази содержит его в количестве 2,5 мг). Дополнительно медикамент включает витамин Е, пчелиный воск, бензойную кислоту, кукурузное масло, вазелин, ланолин и прочие соединения.
- Второй формой «Релифа» являются ректальные свечи. Они имеют форму торпед, непрозрачную структуру и светло-желтую или белую окраску. Такие суппозитории расфасованы по 6 штук в блистеры и продаются по 12 свечек в одной пачке. Их действие тоже обеспечивает фенилэфрин, представленный в одной свече в количестве 5 мг. Вспомогательными веществами такого препарата служат парабены, кукурузный крахмал и масло бобов какао.
Препарат «Релиф Адванс» тоже выпускается в виде мази и ректальных свечей. Внешне такие лекарства напоминают обычный «Релиф» по физическим характеристикам и упаковке, но лечебный эффект средств «Адванс» обеспечен другими активными веществами.
- Одним из них является бензокаин, дозировка которого в 1 г мази составляет 200 мг (концентрация такого лекарства – 20%), в 1 суппозитории – 206 мг.
- Вторым действующим веществом выступает масло из печени акулы в дозе 60 мг в каждой свече.
Неактивные ингредиенты суппозиториев совпадают с составом «Релифа», а мазь «Адванс» содержит немного другие дополнительные вещества, указанные в аннотации.
Суппозитории под названием «Релиф Про», как и другие виды свечей «Релиф», продаются в коробке по 12 штук, имеют вытянутую форму и бело-желтую окраску. Их основой является твердый жир, а активными веществами – флуокортолон (в дозе 1 мг в каждой свече) и лидокаин (в дозе 40 мг в одном суппозитории).
Кроме того, «Релиф Про» выпускают и в виде ректального крема, упакованного в количестве 10 г в алюминиевый тюбик, к которому прилагается аппликатор. Это непрозрачная белая масса, действие которой тоже обеспечивает комбинация флуокортолона и лидокаина – в дозировке 1 мг и 20 мг соответственно на 1 г крема.
Вспомогательными компонентами лекарства являются жидкий парафин, бензиловый спирт, гидрофосфат натрия, белый вазелин и прочие соединения.
Еще одним средством линейки «Релиф» являются суппозитории «Ультра». Они бледно-желтые, торпедообразные, упакованы по 12 штук в два блистера. Это тоже комбинированное лекарство, содержащее гидрокортизон и сульфат цинка. Дополнительно в его составе есть стеарат магния, масло какао, парабены и гидрофосфат кальция.
Использование при беременности
Применять свечи или мазь «Релиф» на любом сроке беременности допустимо, но только по назначению врача. Такие же ограничения указываются производителем и для препаратов «Адванс». Их назначают будущим мамам как в 1, так и во 2 или 3 триместре, если ожидаемая польза будет выше возможного риска.
Поскольку активные вещества мази и свечей действуют преимущественно в области применения, то к ребенку они не попадают, поэтому никакого негативного влияния на развитие плода и течение беременности не оказывают. Однако некоторым женщинам такие лекарства могут быть противопоказаны, поэтому покупать их самостоятельно (это безрецептурные препараты) и применять без предписания не стоит.
А вот в инструкции к препаратам «Релиф Про» в перечне противопоказаний отмечен первый триместр беременности, поэтому на ранних сроках ни свечи, ни крем не назначают. Если использовать такие средства в первые месяцы вынашивания, возрастает риск пороков развития у младенца. Во втором-третьем триместрах их применять разрешено, но такое лечение должно проходить под контролем врача (средства продают по рецепту) и быть кратковременным.
Что же касается суппозиториев «Релиф Ультра», то во время беременности они не назначаются. Такое противогеморроидальное лекарство противопоказано будущим мамам на любом сроке, поскольку может влиять на развитие малыша.
Действие
Фенилэфрин, который есть в составе средств «Релиф», относится к сосудосуживающим веществам, влияющим на адренорецепторы типа «альфа». Под его воздействием происходит сужение сосудов в области обработки, благодаря чему отечность и зуд уменьшаются.
Присутствующий в препаратах «Релиф Адванс» бензокаин является местнодействующим анестетиком. Он влияет на мембраны клеток, в результате чего препятствует образованию нервных импульсов и их проведению. После местной обработки обезболивающий эффект развивается в течение минуты. При этом в кровь такое вещество всасывается в минимальном количестве.
Добавление в состав лекарства масла печени акулы придает медикаменту дополнительное гемостатическое и противовоспалительное действие. К тому же, такой ингредиент способствует более быстрому заживлению повреждений и усиливает местный иммунитет.
Один из активных веществ «Релифа Про» флуокортолон относится к глюкокортикоидным гормонам.
При местном использовании он способен подавлять аллергическую и воспалительную реакцию, что приводит к устранению отека, нормализации размера капилляров, уменьшению инфильтрации тканей, болей, жжения и зуда. Лидокаин, второй компонент лекарств «Про», дополнительно обезболивает. Его действие подобно эффекту бензокаина в средствах «Адванс».
Показания
Основной причиной применения средств линейки «Релиф» является геморрой. Суппозитории обычно назначаются при внутреннем геморрое, поскольку они эффективно устраняют отечность, болезненность и местную кровоточивость. Благодаря содержанию масла какао данная форма «Релифа» также смягчает слизистую оболочку.
Если же у женщины наружный геморрой, более востребованы мази, которые тоже уменьшают выраженность симптомов и оказывают дополнительный смягчающий эффект благодаря натуральным маслам. При выраженных болях и дискомфорте чаще выписывают мазь «Адванс», которая быстро избавляет от болевых ощущений и жжения.
Крем «Про» востребован, если внешний геморрой обострился, спровоцировал боли и сильный воспалительный процесс, а свечи назначаются при таких же симптомах, вызванных внутренним геморроем. Кроме того, «Релиф Про» облегчает состояние при проктите.
Не менее часто свечи, мазь и крем выписывают при трещине в области заднего прохода и анальном зуде. Обезболивание средствами «Адванс» также востребовано при разных манипуляциях или хирургическом вмешательстве на прямой кишке.
Инструкция по применению
Использование «Релифа» и «Релифа Адванс» рекомендовано после гигиенической очистки околоанальной области. Суппозитории извлекают из упаковки и вводят по одной штуке до четырех раз в течение дня после естественного опорожнения. Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней, но длительность курса обязательно нужно уточнить у врача. Если в течение нескольких дней с начала терапии никаких улучшений нет или симптомы стали более выраженными, требуется повторная консультация.
Если назначена мазь, аппликатор освобождают от защитного колпачка и крепят к тюбику, затем выдавливают на него немного лекарства и аккуратно обрабатывают пораженные участки. Частота применения мази – 4 раза в день, длительность определяется врачом. После смазывания аппликатор промывают, закрывают колпачком и убирают до следующего использования.
Свечи «Релиф Про» зачастую применяют дважды в сутки по одному суппозиторию. Их вводят после дефекации глубоко в прямую кишку, а когда состояние улучшается, переходят на использование раз в сутки или через день. Точную схему применения такого лекарства назначает проктолог или другой специалист.
Крем «Релиф Про» тоже наносят на воспаленную область дважды в день, а затем переходят на однократное применение. Для одной обработки используют небольшое количество лекарства в размере горошины. Смазывание кожи вокруг заднего прохода выполняется пальцем, а ввести медикамент ректально помогает аппликатор. Длительность лечения средствами «Релиф Про» не должна быть больше двух недель, чтобы не вызвать побочные изменения, встречающиеся при использовании местных глюкокортикоидов (растяжек, атрофию кожи).
Может ли навредить?
Поскольку «Релиф» оказывает лишь местное воздействие, то, как уже отмечалось, для ребенка мазь и суппозитории безвредны. Однако препарат может вызвать негативную реакцию у самой женщины. В первую очередь такое бывает при несоблюдении противопоказаний. Для свечей и мази «Релиф» и «Релиф Адванс» это:
- гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата;
- склонность к образованию тромбов;
- снижение уровня гранулоцитов в анализе крови.
Осторожности в применении «Релифа» и средств «Адванс» требуют пациентки с повышенным давлением крови, сахарным диабетом и нарушенной работой щитовидной железы. Лечение препаратами «Релиф Про» запрещено, если область обработки поражена вирусной инфекцией, сифилисом или туберкулезом. Противопоказанием к применению такого крема и свечей является и повышенная чувствительность к их компонентам.
Отметим также, что даже при отсутствии противопоказаний у некоторых женщин наблюдается аллергическая реакция на препарат в виде дерматита, отека, сыпи, покраснений или других негативных изменений.
В таких случаях суппозитории или мазь нужно немедленно отменить. Кроме того, средства «Релиф» не следует совмещать с ингибиторами МАО и лекарствами от гипертонии, поскольку это может повлиять на показатели кровяного давления. Препараты «Релиф Про» не назначаются вместе с лекарствами от аритмии.
Отзывы
Женщины, которым довелось пользоваться лекарствами «Релиф» во время беременности, отзываются о мази, свечах и креме в основном положительно. Они подтверждают эффективность таких препаратов при разных видах геморроя, отмечают быстрое устранение неприятных симптомов и хорошую переносимость. Среди их недостатков обычно упоминают лишь дороговизну.
Источник