Регулон и беременность во время приема

Оральная контрацепция позволяет женщинам решать, когда рожать детей. Многие предохраняются, принимая “Регулон”. Можно ли забеременеть на фоне приема препарата, быстро ли наступает беременность после “Регулона”, как относятся к нему акушеры-гинекологи  – об этом мы расскажем в статье.  

Как он работает

Оральные контрацептивы появились более 70 лет назад и существенно облегчили положение женщин. Профилактика нежелательной беременности стала гораздо эффективнее, и женщины почувствовали себя более защищенными. Правда, первые таблетки имели много побочных эффектов, и поэтому доверие к таким препаратам испытывали далеко не все женщины. Но гормональные КОК (комбинированные оральные контрацептивы) последнего поколения очень удобны в применении, имеют минимальные «побочки» и очень эффективны в плане предупреждения незапланированной беременности. Однако важно учесть некоторые нюансы, если вы планируете беременность после приема противозачаточных.

Одним из таких препаратов является «Регулон» от компании Gedeon Richter (Венгрия).

О «Регулоне» и о механизме его воздействия на женский организм подробно расскажет, пожалуй, любой гинеколог, ведь это один из самых рекомендуемых оральных контрацептивов сегодня. В состав препарата входят:

• Этинилэстрадиол – гормон эстрогенового ряда, синтетический аналог натурального эстрогена, вырабатываемого яичниками и надпочечниками женщин; именно эстроген регулирует развитие репродуктивной женской системы и процессы роста и отторжения эндометрия в менструальном цикле;
• Дезогестрел, аналогичный прогестагену, предотвращающий овуляцию, изменяющий густоту цервикальной слизи; гормон снижает уровень эстрадиола до значений, характерных для ранней фолликулярной фазы.

Как принимать

Препарат необходимо пить примерно в одно и то же время суток (независимо от  приема  пищи) – 1 таблетку ежедневно. При этом важно следить за циклом. Первая таблетка принимается не позднее, чем с 5-го дня от начала месячных. Курс продолжается ровно три недели (21 день). Затем появляются менструальноподобные выделения, и здесь необходим семидневный перерыв. И далее прием повторяется по той же схеме: пьешь 3 недели – неделя отдых. Форма выпуска – по 21 таблетке в блистере – существенно упрощает применение противозачаточного средства.

Беременность при приеме «Регулона» не наступает в силу того, что препарат угнетает овуляцию, повышает густоту цервикальной слизи и предотвращает  имплантацию яйцеклетки в случае ее оплодотворения.

Возможна ли осечка?

«Регулон» – один из самых действенных контрацептивов. Риск осечки – 0,01%. Иными словами, среди 10000 женщин, которые в течение года принимали этот контрацептив по всем правилам, забеременела только одна.

Основная причина, по которой препарат может быть неэффективным, – это пропуск таблетки. Важно соблюдать регулярность, принимая «Регулон».  Можно ли забеременеть на фоне приема препарата? Да, если нарушить 24-х часовой интервал между приемами таблеток: уже через 36 часов после приема последней таблетки можно говорить о том, что в текущем цикле 100% предохранения от беременности нет.

Когда  цикл приема гормонального препарата нарушен, возрастает вероятность спонтанной овуляции на фоне  всплеска естественных гормонов. А именно это и может происходить, если отсрочить более чем на 12 часов прием хотя бы одной таблетки. Однако своевременные меры предосторожности все же позволяют избежать беременности, если по забывчивости было пропущено не более 1-2 приемов таблеток.

Что делать, если пропустила таблетку

Так, например, на первой-второй неделе цикла пропуск одной таблетки можно компенсировать одновременным приемом сразу двух на следующий день. Если пропущены два дня приема, нужно принимать по 2 таблетки следующую пару дней с одновременным дополнительным методом контрацепции (например, презервативами).

Если же пропуск происходит в третью неделю цикла, значит 7-ми дневного перерыва в приеме между циклами быть не должно. Однако при незащищенном половом акте даже один пропуск «Регулона» может привести к беременности.

Если все же была допущена погрешность в приеме препарата «Регулон»  и беременность затем была прервана, прием таблеток возобновляется с первого дня после аборта. После родов «Регулон» разрешен к применению уже с 22-го дня, однако при условии, что женщина не кормит грудью.

В каких случаях контрацептивный эффект снижается

Эффективность защиты от беременности при применении препарата «Регулон» может снижаться по ряду причин:

• совместное применение препарата со спазмолитиками, бабитуратами, антибиотиками тетрациклиновой, ампициллиновой и рифампициновой групп;
• одновременный прием слабительных средств;
• фитотерапия некоторыми лекарственными растениями, которые влияют на гормональный фон (зверобой, боровая матка, красная щетка и др.);
• употребление алкоголя.

Как известно, оральные гормоно-контрацептивы действуют угнетающе на  рост маточного эндометрия. Если же оплодотворение произошло, яйцеклетке просто не к чему крепиться, и она выводится затем из матки с менструальной кровью. Но иногда и на фоне приема «Регулона» по ряду причин (пропуска таблетки или других факторов, снижающих эффективность контрацептивного воздействия таблеток)  яйцеклетке удается внедриться в эндометрий. И тогда организм начинает работать так, как при обычной беременности,  поддерживая развитие новой жизни.

Если забеременела с таблетками

Если получилось так, что женщина все же смогла забеременеть во время приема препарата, и беременность было решено сохранить, особого повода бить тревогу нет. Непродолжительное воздействие таблеток на организм будущей матери не грозит плоду генетическими отклонениями, поэтому такая беременность вполне  возможна под контролем врача (со своевременной сдачей анализов, прохождением УЗИ и т.д.).

Однако допивать начатый блистер таблеток нельзя: как только стало известно о беременности, нужно сразу перестать употреблять оральные контрацептивы!

Когда планировать зачатие

При планировании беременности отмена «Регулона» должна быть преждевременной: не позднее, чем за два-три месяца до ожидаемого зачатия. А в некоторых случаях гораздо дольше (об этом важно проконсультироваться с врачом). Все это время нужно предохраняться презервативами или использовать другие методы барьерной контрацепции. Это необходимо для восстановления гормонального фона в организме будущей матери, так как во время приема «Регулона» естественная работа гормональной системы претерпевает изменения. Чем дольше женщины пила таблетки, тем больше времени ей потребуется, чтобы восстановить естественный гормональный фон.

Важно пропить весь месячный курс таблеток до конца, и только потом прекращать прием. Иначе произойдет гормональный сбой.

Не стоит волноваться, если беременность после «Регулона» наступает не сразу. Иногда может потребоваться 6-12 месяцев, прежде чем вы увидите две полоски на тесте. И только после года стоит бить тревогу.

Ребаунд-эффект

Многие врачи назначают противозачаточные коротким курсом (на 2-4 месяца), чтобы «подстегнуть» яичники. Во время приема контрацептивов яичники «спят», а после отмены начинают работать с удвоенной силой. Врачи называют это явление «ребаунд-эффект» и пользуются им в случае некоторых гормональных нарушений. Например, если нужно забеременеть  пациентке с синдромом поликистозных яичников.

В этом случае после курса КОК не нужно делать перерыв – зачатие возможно сразу. Беременность после «Регулона» может наступить уже в следующем цикле после его отмены.

Авторитетно: комментарий акушера-гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

– Действительно ли после окончания приема КОК возможно быстро забеременеть? Принимаю «Регулон».

– Да, такой эффект в некоторых случаях наблюдается. Но здесь невозможно дать универсальный совет. Все очень индивидуально. Если есть проблемы с зачатием, нужно прийти на очную консультацию к врачу.

– У меня нерегулярные месячные (есть гормональные проблемы). Врач прописал КОК на три месяца. Можно ли планировать зачатие сразу после  курса или это вредно для будущего ребенка?

– Можно беременеть в следующем же цикле после отмены.

– Принимала «Регулон» три года. Уже полтора года не принимаю, а забеременеть не могу. Что делать?

– Если за год у вас не наступает беременность при регулярной половой жизни (1-2-3 раза в неделю), необходимо идти к гинекологу. Если после отмены таблеток возникли нарушения цикла, это тоже повод посетить врача.

– Принимаю противозачаточные таблетки «Регулон» пять лет. Сейчас мне 23 года. В ближайший год планирую забеременеть. Как повлияют контрацептивы на мой организм? Слышала, что после КОК многим не удается зачать в течение нескольких лет. Я была у гинеколога, обследовалась, все в порядке. 

– Иногда женщины не могут забеременеть не из-за таблеток, а из-за гинекологических заболеваний. Если вы планируете ребенка, прием КОК лучше прекратить за 2-3 месяца (в это время используйте презерватив). Помимо гинеколога, обратитесь к эндокринологу и терапевту. Сдайте кровь на инфекции (TORCH, ПЦР на скрытые инфекции), сделайте общий анализ крови и мочи, коагулограмму. Так вы будете точно уверены, что здоровы. И сможете со спокойной душой планировать беременность.

Посмотрите видео о беременности после таблеток “Регулон”.