Ребенок родился в 33 недели развитие плода

Роды на 33 неделе беременности

К сожалению, не всегда беременность протекает идеально, гладко и без осложнений. Процент преждевременных родов, несмотря на все достижения современной медицины, пока сократить и уменьшить не удается. На долю преждевременных родов, которые происходят на 33 неделе беременности, приходится до 20% родов раньше срока.

В этой статье мы расскажем о том, почему это происходит, как протекают такие роды и какими могут оказаться последствия для женщины и ее новорожденного ребенка.

Особенности срока

33 неделя гестации у большинства будущих мам протекает довольно спокойно и размеренно. Скрининги остались позади, теперь будущая мамочка настраивается на роды, которые должны состояться, по предварительным акушерским оценкам, только через 7 недель. Естественно, роды на 32-33 неделе не входят в планы женщины и ее родственников. Поэтому их начало обычно вызывает панику и недоумение.

Как уже говорилось, согласно медицинским стандартам, принятым во всем мире, рождение ребенка на 32-33 неделе считается преждевременным. Для крохи сейчас играет важнейшую роль каждый день, который он проводит в маминой утробе, поскольку его развитие идет полным ходом. Родившийся на таком сроке малыш будет жизнеспособен, но недоношен, а это означает, что врачам придется постараться, чтобы спасти кроху и сделать так, чтобы последствия для его здоровья были минимальными.

Наиболее часто в этот период рожают женщины, которые вынашивают двойню или тройню, также могут начаться и первые роды, но при наличии предпосылок. Рождение на 33 неделе, безусловно, опасно для малыша, есть риски и для мамы, но они значительно меньше детских.

Состояние и жизнеспособность плода

Ребенок на этом сроке еще не готов к рождению, но готов попытаться адаптироваться к новым условиям, если роды все-таки произойдут. Рост крохи на 33 неделе составляет около 43 сантиметров, весит малыш обычно около 2 килограммов. С таким весом ребенок считается вполне жизнеспособным, но проблема в том, что к преждевременным родам обычно приводят причины и факторы, которые негативно сказываются и на развитии детей, а потому нередко на этом сроке вес детей при рождении едва переваливает за килограмм.

На текущем сроке активно идут разные процессы в детском организме, но важное значение для выживания и жизнеспособности имеют два: набор веса за счет образования подкожной жировой клетчатки и накопление сурфактанта в легочной ткани. Подкожный жир важен для того, чтобы малыш после появления на свет мог удерживать тепло, не терял его, поскольку системное переохлаждение для новорожденного представляет смертельную опасность. Обычно дети, рожденные на 33 неделе беременности, имеют количество подкожного жира на уровне 5-6% от массы тела и этого недостаточно, чтобы обеспечить нормальную терморегуляцию.

Сурфактант в легочной ткани представляет собой особое активное вещество, которое вырабатывают альвеолы, и которое необходимо для того, чтобы эти пузырьки в легких не схлопывались после того, как ребенок начнет пользоваться легкими по назначению. Пока он «дышит», получая кислород из материнской крови. Сурфактанта на 33 неделе в большинстве случаев бывает недостаточно для полноценного и самостоятельного дыхания малыша после рождения. А потому детям нужна неотложная реанимационная помощь, от качества и правильности которой во многом будет зависеть прогноз на будущее.

Две главные опасности для новорожденного на этом сроке: дистресс-синдром (острая респираторная недостаточность) и стремительная потеря тепла. Помощь будет направлена на создание постоянной температуры и влажности вокруг ребенка и на подачу кислорода, если его легкие не смогут дышать самостоятельно.

Выглядят дети, родившиеся на этом сроке, несколько непривычно: у них довольно яркая красная кожа (за счет небольшого количества подкожного жира), а также мягкие ушные раковины, поскольку хрящевая ткань еще не успела отвердеть. Нервная система продолжает развиваться, на этом сроке как раз начинает тренироваться дыхательный рефлекс. Внутренние органы завершили формирование, но им еще расти и расти, для 33 недели гестации свойственна определенная морфологическая и физиологическая незрелость.

Цифры статистики всегда сложно применять к отдельным людям, особенно к маленьким недоношенным детям, но все-таки о ней стоит сказать. При надлежащем уходе и своевременной реанимационной помощи выживает до 90% детей, рожденных на 33 неделе. Степень недоношенности детей, увидевших свет на этом сроке, обычно вторая. Это дает надежды на то, что исход будет благоприятным. Всего степеней существует четыре, самая благоприятная – первая, самая тяжелая и труднопрогнозируемая – четвертая.

Роды на 33 неделе беременности, по статистике, в 88% случаев заканчиваются рождением нормальных, здоровых детей, которые, конечно, имеют проблемы в первые несколько дней, но при должной помощи они преодолимы. В 7% случаев дети, рожденные на этом сроке, имеют проблемы со здоровьем, которые сохраняются на протяжении длительного времени. В 2% случаев дети получают инвалидность из-за тотальных проблем раннего неонатального периода и их последствий. Количество детей, которым удается выжить лишь в течение нескольких дней, составляет менее 1%. Примерно такова же в количественном отношении и вероятность мертворождения.

После рождения малыша помещают в кроватку с подогревом и подачей кислорода, а если его вес менее 1700 г, то в специальный инкубатор с полной системой жизнеобеспечения.

Ребенок родился в 33 недели развитие плода

Что может спровоцировать?

Нужно отметить, что роды на этом сроке могут быть трех видов: угрожающие, начинающиеся и начавшиеся. Первые два вида оставляют врачам шанс на то, что беременность можно попробовать продлить на несколько недель или хотя бы дней. Если роды уже начались, остановить их нет возможности.

Повышают вероятность начала родовой деятельности на 33 неделе следующие факторы:

отягощенный гинекологический анамнез (аборты, выкидыши, преждевременные роды, замершие беременности, операции на матке и яичниках);
обострение хронических заболеваний у матери;
половые инфекции;
истмико-цервикальная недостаточность;
наличие гестоза;
сахарный диабет;
генетические патологии плода, пороки развития;
резус-конфликт;
употребление алкоголя, наркотиков, курение во время беременности;
недостаточное питание, нехватка витаминов и минералов;
многоплодие.

Во многих случаях установить истинную причину начала родов раньше срока так и не удается либо причин сразу несколько.

Ребенок родился в 33 недели развитие плода

Как проходит родовой процесс?

Если женщина рожает на этом сроке, за ней осуществляется особый контроль. Преждевременные роды нередко сопровождаются патологиями и отклонениями от нормальной классической схемы. Роды могут протекать на фоне слабости родовых сил, при которой раскрытие шейки матки будет проходить медленно или ослабнут потуги.

Второй довольно распространенный вариант при преждевременных родах – быстрое или стремительное рождение малыша, которое очень опасно с точки зрения вероятности получения родовых травм женщиной и плодом. Если рождение ребенка не будет сопровождаться такими отклонениями родового процесса, врачи будут принимать роды как обычно, без существенных отличий. Разве что в родзале обязательно будут присутствовать детский врач и реаниматолог и будет все заранее подготовлено для появления на свет «проблемного» малыша.

При осложнениях врачи могут замедлять или ускорять схватки, вводя гормональные и спазмолитические препараты.

Если устранить аномалию не удается, может быть проведено кесарево сечение по экстренным показаниям.

Ребенок родился в 33 недели развитие плода

Отзывы женщин

По отзывам женщин, после родов на этом сроке в роддоме приходится провести значительно больше времени, чем после родов в срок. Также многих через 8-10 дней направляют в стационары детских больниц, поскольку дети нуждаются в особом уходе и внимании.

При благоприятном стечении обстоятельств, дети довольно быстро идут на поправку, и по всем параметрам «догоняют» своих ровесников уже к полугоду жизни.

Из следующего видео вы узнаете о симптомах и причинах преждевременных родов.

Источник

На 33 неделе беременности основными моментами развития плода являются организация нервной деятельности, развитие иммунной системы и накопление жировой прослойки. К этому сроку все органы малыша сформированы, осталось немного набрать вес и рост.

Фото из открытых источников в интернете. Если это ваша фотография, и вы считаете, что она не должна здесь быть, напишите мне. Я её удалю. С уважением ко всем авторским правам.

Иммунная и нервная система плода на 33 неделе беременности

Будущая мама передает свои антитела плоду через плаценту и пуповину. Но организм малыша также трудится над формированием иммунитета.

К 33 неделе беременности иммунная система крохи достаточно сложная и продолжает развиваться.

В дальнейшем иммунитет крохи будет крепнуть, чтобы помочь новорожденному предотвращать различные заболевания.

Удивительный факт: еще в утробе иммунная система помогает малышу бороться за свое здоровье и справляться с инфекциями.

Нервная система плода продолжает развиваться, а образование и усовершенствование связей между нервными волокнами:

помогает плоду лучше ориентироваться в пространстве;
делает более координированными движения конечностей;
увеличивает тактильную чувствительность малыша.

Важные достижения плода на 33 неделе беременности

К 33 неделе беременности легкие плода можно считать созревшими, так как количество сурфактанта достаточно для того, чтобы дышать самостоятельно при рождении на этом сроке.

Костная система крохи достаточно окрепла. Кости черепа также сформировались, но окончательно не срослись. Благодаря этому голова плода легко пройдет по родовым путям во время родов.

Жировая прослойка продолжает увеличиваться, поэтому кожа малыша уже не выглядит сморщенной. Но реальный цвет кожи еще будет формироваться в течение 6 месяцев после рождения.

На этом сроке немного снижается количество околоплодных вод, так как малыш растет, становится больше, а свободного пространства меньше. Поэтому не пренебрегайте третьим плановым УЗИ на сроке 32-34 недели и внимательно следите за характером движений плода.

Активность плода на 33 неделе беременности

Из-за тесного пространства движения плода в утробе несколько скованы – нет кувырков, как раньше, но удары конечностями более ощутимые и даже болезненные. Малыш бьется во все близлежащие органы в материнском утробе. Не беспокойтесь – такие удары не причинят вред организму.

Вы можете успокоить ребенка нежными поглаживаниями животика. Но это не всегда удается. Чаще всего малыш активный, когда мама отдыхает или спит, и затихает, когда беременная отправляется на прогулку.

Продолжайте прислушиваться к темпу и характеру шевелений плода и при любых изменениях, а также затихании на длительное время обязательно консультируйтесь с врачом.

Предлежание плода

К 33 неделе беременности обычно плод переворачивается головкой вниз, готовясь к естественным родам. При тазовом предлежании врач может попытаться помочь малышу принять нужную позу, легонько нажимая на живот.

Если переворот не состоялся до 36 недели и врачи по каким-то причинам не рекомендуют естественные роды, лучше прислушаться. При тазовом предлежании лучшей альтернативой является кесарево сечение. В современных реалиях это достаточно безопасный способ родоразрешения с вероятностью успеха 95%.

Биометрические показатели плода на 33 неделе беременности

На 33 неделе беременности показатели веса и роста плода зависят от многих факторов – пола ребенка, телосложения его родителей и т.п. Нормой веса считается от 1500 до 2200 грамм.

Ниже представлены данные из источников доказательной медицины и энциклопедий. Это примерные показатели, так как каждый малыш индивидуален и развивается по-своему.

Длина плода 45 см;
Бедренная кость 64 мм;
Большая берцовая кость 56 мм;
Малая берцовая кость 54 мм;
Плечо 57 мм;
Длина лучевой кости 47 мм;
Локтевая кость 53 мм;
Лобно-затылочный диаметр 105 мм;
Длина ступни 65 мм.

О развитии плода на других сроках беременности можно почитать в публикациях ниже по ссылкам:

Развитие плода на 27 неделе беременности

Развитие плода на 28 неделе беременности

Развитие плода на 29 неделе беременности

Как развивается малыш в 30 недель беременности

Как развивается малыш на 31 неделе беременности

Как развивается малыш на 32 неделе беременности

Всем легкой беременности и легких родов!

Источник

Содержание:

В этой статье

Что вызывает рождение ребенка в 33 недели?
Риски, связанные с детьми, рожденными в 33 недели
Как ухаживать за прими, рожденными в 33 недели?
Какова выживаемость детей, родившихся в возрасте 33 недель?
Как долго ребенок, родившийся в возрасте 33 недель, остается в отделении интенсивной терапии?

Любой ребенок, родившийся до завершения не менее 37 недель беременности, обычно называется недоношенным ребенком. Развитие ребенка еще не завершено в течение всего 40-недельного цикла. Следовательно, необходимо принять дополнительные меры предосторожности и принять меры для обеспечения безопасности и здоровья ребенка.

Что вызывает рождение ребенка в 33 недели?

Ниже приведены причины рождения ребенка на 33 неделе беременности:

Беременность более чем одним ребенком.
Раздражение в матке или неспособность шейки матки держать ребенка в безопасности.
Проблемы, связанные с плацентой, которые могут потребовать отделения ребенка раньше, чем обычно.
Потребление алкоголя или зависимость от наркотиков, которые влияют на беременность.
Быть зараженным болезнью, которая заставляет тело вступать в ранние роды.

Риски, связанные с детьми, рожденными в 33 недели

Недоношенные дети подвержены нескольким рискам для здоровья. Некоторые из рисков включают в себя:

1. Риски вокруг веса

Если ребенок рождается на 33-й неделе беременности, его вес обычно составляет около 1, 5–3 кг. Младенцы весом менее 2–2, 5 кг нуждаются в обширных мерах, чтобы сохранить их живыми, пока они не достигнут указанного веса. Вес является показателем присутствия жира в организме ребенка, который необходим для поддержания безопасной температуры тела вне матки. Радиаторы, инкубаторы, электрические кровати могут быть использованы для того, чтобы ребенок оставался в тепле. Как только ребенок наберет достаточный вес, их можно удалить.

2. Риски вокруг кормления

Чтобы ребенок набрал вес как можно быстрее, кормление – это главное, что нужно предпринять. Однако дети, родившиеся до 34 недель беременности, не могут сосать грудь так эффективно, как это требуется. Это также приводит к исключению возможности кормления ртом, так как невозможность сосания влияет на процесс пищеварения, а кормление изо рта может привести к расстройству желудка, что может привести к дальнейшим осложнениям. В таких случаях трубка для кормления – единственный способ обеспечить ребенка необходимыми питательными веществами. Эта трубка попадает прямо в живот ребенка или даже может быть внутривенной.

3. Риски вокруг развития

Большая часть развития ребенка происходит внутри матки, которая готовит его к восприятию мира после родов. До 35-й недели беременности мозг ребенка составляет всего 66% от его окончательного веса. Из-за преждевременных родов на 33-й неделе мозг не имеет возможности полностью развиваться, что может привести к поведенческим проблемам в дальнейшей жизни.

4. Риски вокруг инфекций

Так же, как и мозг, еще одна система, которая требует времени внутри матки, чтобы функционировать на оптимальном уровне снаружи, – это система иммунитета. Ребенок получает заряд антител на последних стадиях беременности, что позволяет ему пережить первоначальную волну бактерий и инфекций, которые могут возникнуть на его пути. Преждевременное родоразрешение, сопровождаемое непрерывными процедурами, чтобы поддержать ребенка, может значительно увеличить риск инфекции и дальнейших осложнений.

Как ухаживать за прими, рожденными в 33 недели?

Поскольку недоношенному ребенку требуется немного дополнительного ухода по сравнению со здоровыми детьми, существуют определенные протоколы, которые рекомендуются для его ухода.

В больнице

Многие склонны упускать из виду тот факт, что преждевременно родившийся ребенок испытывает немало травм и неприятных состояний, пытаясь остаться в живых. Приняв это мышление, вы можете быть уверены, что перестанете беспокоиться о том, что произошло, и постараетесь обеспечить ребенку как можно больше ухода, решая любые возникающие проблемы.
Держать ребенка под наблюдением, пока он не сможет жить без какой-либо поддержки, абсолютно необходимо. Любые отклонения от нормы должны быть немедленно доведены до сведения вашего врача.
Поскольку ваш ребенок не может питаться сразу же, очень важно, чтобы ваше тело было готово кормить его, как только он сможет. Это требует регулярного перекачивания груди для хранения молока и поддержания мыслительного процесса воображения вашего ребенка на груди, который поддерживает выработку молока.
Проводить время с вашим малышом так же необходимо для вас, как и для него. Он может очень хорошо выслушать вас и ощутить окружение. Продолжайте разговаривать с ним или петь ему, чтобы он знал, что вы рядом, и чувствовал себя в безопасности. Если его можно держать, подчеркните на коже контакт с кожей, насколько это возможно, чтобы заверить ребенка, что все в порядке.

Дома

Ограничьте количество людей, которые взаимодействуют с ребенком, пока ребенок не успел восстановиться.
Если кто-то болен или имеет признаки болезни, держите его подальше от ребенка, так как его иммунная система все еще развивается.
При работе с ребенком убедитесь, что ваши руки чистые и дезинфицированные. Убедитесь, что другие члены семьи принимают те же меры предосторожности.
Держите коробку с тканями для детей и других детей, чтобы поддерживать гигиеническую атмосферу. Стерилизуйте любые игрушки, с которыми играет ребенок.
Не курите в непосредственной близости от ребенка.

Какова выживаемость детей, родившихся в возрасте 33 недель?

Коэффициент выживаемости детей, рожденных на 33-й неделе беременности, составляет 98%. Это хороший признак того, что ваш ребенок сможет оставаться на месте и хорошо расти в кратчайшие сроки.

Как долго ребенок, родившийся в возрасте 33 недель, остается в отделении интенсивной терапии?

Для ребенка, родившегося в возрасте 33 недель, его пребывание в отделении интенсивной терапии определяется осложнениями, от которых он страдает. Для большинства детей пребывание в отделении интенсивной терапии обычно короткое. Проблемы с дыханием могут скоро разрешиться, но кормление занимает довольно много времени. Рефлексы сосания и глотания требуют немало сил. Обеспечение того, чтобы ваш ребенок выспался, также наблюдается в отделении интенсивной терапии, и ребенок выписывается только тогда, когда он полностью здоров.

Даже если ребенок родился недоношенным в 33 недели, шансы на то, что он будет вести хорошую жизнь новорожденного, довольно высоки и велики. Сохраняйте спокойствие, пока ребенок восстанавливается в хорошем состоянии, и соблюдайте правильные меры предосторожности в будущем, и вы, и ваш ребенок сможете без проблем справиться с совместным взрослением.

Источник