Ребенок родился на 7 месяце беременности

С 29 недели начинается III триместр вынашивания малыша. Если произойдут роды на 7 месяце беременности, явление классифицируют, как преждевременное. Для младенца раннее появление на свет не желательно, но при современном уровне медицины у мамы есть шансы воспроизвести здорового малыша.

Течение беременности

К 3-ему триместру тело плода практически сформировалось, стало более пропорциональным. Лицо округляется, щеки полнеют. На УЗИ четко определяются половые признаки. У мальчиков на 29 неделе яички опустились в мошонку. Если начнутся роды в семь месяцев, ребенок будет вполне жизнеспособным. Хотя, по сравнению с доношенным малышом, новорожденный выглядит худым и маленьким.

С каким весом рождаются семимесячные дети? К данному сроку плод набирает массу порядка 1,3-1,8 кг и длину 40 см. По указанным параметрам констатируют незрелость младенца, но при правильной реабилитации новорожденный продолжит нормально развиваться.

Первые недели 3-его триместра в теле плода накапливается подкожный жир, отчего кожа приобретает плотность и эластичность, бедра и конечности полнеют. Данная прослойка поможет малышу регулировать температуру после рождения и обеспечит организм энергией.

Пространство, занимаемое плодом в матке, становится ограниченным, но ребенок проявляет активность. Мама ощущает сильное давление на диафрагму и мочевой пузырь. К 7-ому месяцу живот более плотный и натянутый, кожа истончается.

Мочеиспускание происходит с задержкой, из-за чего на лодыжках, руках и лице появляются отеки. Такое состояние часто сопровождается повышенным давлением и наличием белка в моче, что свидетельствует о позднем токсикозе. Из сосков незначительно выделяется молозиво.

В организме наблюдается повышенный метаболизм, отражающийся на внешности беременной. Волосы приобретают густоту и шелковистость, а вот кожа еще больше пигментируется. Усиливается потоотделение, что приводит к появлению сыпи на некоторых участках тела.

Ногти растут быстро, но истончаются и покрываются желобками. Гормоны беременности негативно сказываются на зубах – они более подвержены кариесу. Размягчаются, воспаляются, иногда кровоточат десна. Спасет ситуацию частично здоровое питание, если в рацион ввести продукты, насыщенные кальцием и витаминами (особенно аскорбиновой кислотой).

Под воздействием гормонов большинство женщин ощущает повышенное сексуальное возбуждение, но не все идут на близость из-за боязни навредить малышу. Если беременность проходит с осложнениями, интим на 7-м месяце не противопоказан, но партнерам придется выбрать безопасные позиции и отказаться от проникающего секса.

Показания для родов

Наблюдая за беременной, врач старается дотянуть женщину до положенного срока, чтобы не допустить преждевременных родов. Но иногда возникают ситуации, требующие раннего появления малыша. Причины различны: резус-конфликт, гистоз, угроза жизни плода. Если отошли воды на 7 месяце, а признаков деятельности не наблюдается, требуется стороннее вмешательство.

Как вызвать преждевременные роды на 7 месяце беременности:

стимулировать отслойку околоплодных оболочек;
подключить систему с окситоцином;
применить простагландины;
заняться сексом;
ввести в рацион стимулирующие продукты.

Отслаивание оболочки проводится поэтапно. Акушер начинает с отдела матки, расположенного у внутреннего зева. Если метод не даст результата, прибегают к медикаментозному воздействию.
Внутривенно вводится окситоцин, стимулирующий гипофиз на родоразрешение. Но система не применяется, если диагностируют многоплодие. Противопоказана процедура пациенткам с повышенным глазным давлением и при оперированной ранее матке.

Щадящим считается использование лубрикантов. Во влагалище вводятся гелевые простагландины, размягчающие шейку матки, стимулирующие ее раскрытие. Препарат воздействует на гипофиз, заставляя вырабатывать окситоцин.

Когда возникла необходимость вызвать роды 7 месячного ребенка, а околоплодный пузырь цел, прибегают к амниотомии. Процедура провоцирует сокращение матки.

Беременная с помощью партнера способна помочь вызвать роды. Возбуждение сосков, интимные ласки с последующим сексом высвобождают гормон, провоцирующий схватки на 7 месяце беременности. Близость с проникновением приведет к вскрытию пузыря и ускорит процесс. Сперма мужчины содержит в достаточном количестве простагландин. Секс без презерватива поможет размягчить шейку, стимулируя на раскрытие.

В народе для активации родовой деятельности применяют продукты питания. В ананасе содержится бромеин, инициирующий маточные сокращения. Такое же действие оказывают чеснок и лакрица черная. Все меры в комплексе позволят родить семимесячного малыша естественным путем.

Течение родов

Можно ли рожать в 7 месяцев? Желательно дотянуть до нужного срока, но если остановить процесс нельзя, ребенок появится на свет в 29-32 недели. Ведение процесса зависит от того, насколько подготовлена мама, ее организм и плод.

Роды в начале III триместра могут быть неожиданными и спонтанными, иногда к ним готовят планово, если имеются к тому показания. В любом случае медперсонал сделает все, чтобы женщина родила на 7 месяце беременности здорового малыша.

Почему рождаются семимесячные дети:

мама страдает хроническими патологиями;
присутствуют инфекционные заболевания;
воспалительные процессы в матке;
недоразвитие половых органов;
эндокринные болезни и авитаминоз;
психологические травмы;
многоплодие.

Спровоцировать ранние роды могут неправильное питание, вредные привычки, а также генетическая предрасположенность к плохому вынашиванию. Когда беременная находится под наблюдением врача, проще приостановить угрозу рождения малыша раньше срока. Взяв во внимание факторы, степень раскрытия шейки матки, гинеколог принимает решение – проводить терапию укрепления или готовить женщину к родам.

Процесс может быть угрожающим. При нем беременная ощущает ноющие, тянущие боли внизу живота и пояснице. Матка напряжена и интенсивно сокращается. Плод проявляет повышенную активность. Иногда появляются кровянистые влагалищные выделения.

Если к указанным симптомам добавились подтекание вод и отхождение пробки, констатируют стадию начинающихся родов. На этом и предыдущем этапах еще реально задержать процесс, предприняв ряд медикаментозных мер.

Начавшиеся роды остановить уже нельзя. Плод опустился к входу в таз, под давлением разрывается плодный пузырь. Идет родовая деятельность с полноценными схватками. В большинстве случаев малыш появляется на свет естественным путем.

Когда процесс затягивается более чем на 16 часов, прибегают к непредусмотренному кесареву сечению. Операцию планируют заранее, если по диагностическим показаниям женщина не способна доносить малыша до положенного срока либо на данном этапе возникла угроза жизни.

Осложнения для мамы и ребенка

Дети, рожденные в 7 месяцев, не всегда имеют аномалии в последующем развитии. Шанс родить живого младенца зависит от размеров плода, отсутствия врожденных дефектов и травм, своевременно оказанной помощи специалистов.

Почему лучше родить семимесячного, чем восьмимесячного ребенка? Это утверждение не соответствует истине. Чем дольше плод находится в утробе матери, тем он более подготовлен к адаптации снаружи.

У младенца, появившегося на свет в начале триместра, возможность выжить составляет 75%. С каждой неделей этот показатель увеличивается, к 8-ми месяцам поднимается до 90%. Вес такого малыша достигает 2,1-2,6 кг, что приближено к массе доношенных детей.

Если ребенок родился семимесячным, его сразу отправляют под кислородную маску, так как самостоятельно дышать он еще не может. Легкие у плода к этому сроку полностью развились, но без участия материнского комплекса не способны функционировать. Пройдет несколько недель, пока малыш сделает самостоятельный вдох. У 8-ми месячных детей в этом плане преимущество.

Кроме указанной проблемы имеются и другие последствия для ребенка, если он родился в 7 месяцев. Осложнения связаны с незрелостью анатомических структур.

Чем опасны роды в 7 месяцев:

травмами шейного отдела позвоночника;
внутричерепным кровоизлиянием;
гипоксией.

В случае многоплодной беременности, выжить при рождении способны не все младенцы. Особенно опасной становится ситуация, когда воды отошли раньше времени, а процесс значительно затянулся либо родовая деятельность ослаблена.

Плод хоть и маленький, но рождение иногда приводит к травмам шейки, многочисленным разрывам. Есть риск инфицирования и сильных маточных кровотечений. Если ребенок родился 7 месячным, нужно учесть причины. Факторы, связанные со здоровьем, после преждевременного появления малыша могут усугубиться.

Если роды начались раньше времени, паниковать не стоит. Рожденный семимесячный ребенок сможет нормально адаптироваться к окружающей среде благодаря принятым мерам реабилитации. Оказанная вовремя медицинская помощь сделает роды щадящими, исключив серьезные осложнения.

Источник

Недоношенный ребенок

Родители малышей, появившихся на свет преждевременно, вынуждены столкнуться с различными проблемами, включая сложности выхаживания крохи в роддоме и создания нужных условий дома, налаживание грудного вскармливания или подбор подходящей смеси, регулярные визиты к врачу и переживания о будущем здоровье карапуза. Однако им нужно всегда помнить, что при повышенном внимании к малютке и правильном уходе у них получится помочь младенцу быстрее «догнать» сверстников и вырасти здоровым и веселым малышом, что подтверждают популярные фоторафии “До и после”.

Больше подобных фотографий вы можете увидеть в галерее фотографий в конце статьи.

Какой ребенок считается недоношенным?

Официальная медицина относит малышей к недоношенным, если они родились на сроке беременности меньше 37 недель. У таких деток меньшие показатели роста и веса, а органы незрелые.

Причины

Факторами, вызывающими роды раньше положенного срока, считают:

Пренебрежение медицинским сопровождением беременности.
Наличие у беременной вредных привычек.
Недостаточное или несбалансированное питание женщины во время вынашивания.
Возраст будущей мамы или будущего отца меньше 18 и больше 35 лет.
Работа беременной во вредных условиях.
Низкий вес беременной (меньше 48 кг).
Проживание будущей мамы в плохих бытовых условиях.
Вынашивание в условиях неблагоприятной психологической обстановки.

Аборт в прошлом.
Многоплодная беременность.
Возникновение гестоза во время беременности.
Преждевременное отслоение плаценты.
Короткий интервал между родами (после предыдущих родов прошло меньше двух лет).
Несовместимость крови малыша и матери по резус-фактору.
Гинекологические воспалительные заболевания у матери.
Пороки развития половых органов женщины.
Экстрагенитальные болезни у беременной, например, гипертонию, пиелонефрит или сахарный диабет.
Операции и травмы у будущей матери.
Острые инфекции во время беременности.
Генетические либо хромосомные болезни у плода.
Инфицирование младенца во время внутриутробного развития.
Тяжелые пороки развития малыша.

Классификация недоношенности

Разделение на степени недоношенности основано на сроке беременности, на котором малыш появился на свет, а также на таких физических параметрах карапуза, как вес и длина тела. Выделяют такие степени недоношенности:

Первую – ребенок рождается в 36-37 недель беременности с массой тела от 2 до 2,5 кг и длиной тела от 41 до 45 см.
Вторую – малыш появляется на сроке от 32 до 35 недель, его масса тела составляет менее 2 кг, но больше 1,5 кг, а длина тела – от 36 до 40 см.
Третью – кроха появляется на свет на 28-31 неделе вынашивания с весом от 1 до 1,5 кг и длиной тела от 30 до 35 см.
Четвертую – младенец рождается в срок до 28 недель беременности с массой менее одного килограмма и длиной тела меньше 30 см.

Самые необычные и поистине волшебные истории о выживании недоношенных деток здесь:

Признаки

Внешний вид

По сравнению с рожденными в срок малышами недоношенные младенцы отличаются:

Более тонкой кожей.
Меньшим количеством подкожного жира или его отсутствием.
Большим размером головы по отношению к туловищу.
Большим размером живота и низким расположением пупка.
Незакрытым малым родничком.
Очень мягкими ушными раковинами.
Тоненькими ногтями, которые могут не закрывать полностью фаланги пальцев.
Открытой половой щелью у младенцев-девочек.
Не успевшими опуститься в мошонку яичками у мальчиков.
Более поздним отпаданием пуповинного остатка.

Эти признаки тем больше выражены, чем выше степень недоношенности, а у младенцев с первой-второй степенью многие из них могут отсутствовать.

Анатомо-физиологические особенности

На функционирование систем органов родившегося преждевременно крохи влияет степень недоношенности, ведь чем меньше плод был в материнской утробе, тем в большей степени его органы не успели сформироваться до состояния, позволяющего быстрее адаптироваться к жизни после родов.

Дыхание у недоношенных более частое, чем у рожденных в срок малышей, что связано с узкими верхними дыхательными путями, более податливой грудной клеткой и более высоким расположением диафрагмы. К тому же, легкие карапуза недостаточно зрелые, что обуславливает частое появление пневмоний и приступов апноэ.
Из-за преждевременного появления на свет система кровообращения младенца может быть не полностью сформированной. Результатом бывают различные сердечные патологии, ухудшающие состояние крохи. А так как сосудистые стенки более ломкие и проницаемые, у младенца нередко появляются кровоизлияния.
Головной мозг даже при глубокой недоношенности вполне сформирован, а вот проводящие пути на последних сроках беременности еще развиваются, поэтому у рожденных раньше времени деток нервные импульсы плохо проводятся к разным тканям. Если у малютки поражена нервная система, его двигательная активность будет снижена, как и тонус мышц. Рефлексы у такого ребенка могут быть угнетенными или вообще отсутствовать, часто наблюдается тремор.

Механизмы, регулирующие выработку и трату тепла в теле, у недоношенного малыша развиты плохо. Преждевременно рожденные детки быстрее теряют тепло, а производится оно в их теле с большим трудом. Кроме того, из-за недоразвитых и нефункционирующих потовых желез малыши могут легко перегреваться.
Пищеварительный тракт недоношенного карапуза также работает хуже, чем у родившихся в срок младенцев. В первую очередь это обусловлено недостаточной выработкой ферментов и желудочного сока, а также дисбиозом микрофлоры кишечника. Кроме того, моторная функция ЖТК страдает из-за ухудшенного проведения нервных импульсов, что приводит к замедлению продвижения пищи по кишечнику.
В костях недоношенных деток после родов продолжаются процессы минерализации, что является причиной дополнительного назначения кальция малюткам. У таких младенцев повышена склонность к развитию рахита и дисплазии суставов таза.
Из-за незрелых функций почек у недоношенного малыша быстро появляются признаки обезвоживания или отеки, если уход за крохой будет неадекватным.
Эндокринная система при недоношенности работает неполноценно, из-за чего гормоны выделяются в недостаточном количестве, а железы быстро истощаются.

Последствия недоношенности и жизнеспособность

Выживаемость рожденных преждевременно младенцев зависит от срока беременности и причин, спровоцировавших роды. Если появившиеся на свет на сроке 23 недели выживают лишь в 20-40% случаев, то младенцы со сроком гестации 24-26 недель выживают в 50-70% случаев, а выживаемость деток, срок развития которых составляет больше 27 недель, превышает 90%.

Детки, рождение которых произошло раньше предполагаемого срока, набирают массу и растут в длину очень интенсивно. Многие из них догоняют доношенных сверстников по этим показателям к 1-2 годам, но есть малыши, разница между которыми со сверстниками сглаживается лишь к 5-6-летнему возрасту.

Анемия при недоношенности развивается более быстро. Риск появления сепсиса и гнойных инфекций костей, кишечника или мозговых оболочек у недоношенных малюток повышен. В более старшем возрасте у детей, родившихся недоношенными, чаще встречаются неврологические патологии, проблемы со зрением или слухом, частые ОРВИ и проблемы с половыми органами.

Желтуха у рожденных преждевременно деток выражена больше и длится дольше. Это физиологическое состояние, возникающее вследствие распада фетального гемоглобина, обычно проходит к 3-недельному возрасту, но у многих недоношенных требует лечения, для которого преимущественно используется фототерапия.

Экстремальная недоношенность

Так называют состояние малышей с весом меньше 1 килограмма. Они рождаются в менее чем 5% случаев недоношенности, часто не могут самостоятельно дышать и требуют искусственной и медикаментозной поддержки. Даже если таких младенцев выхаживают, процент инвалидизации и появления разных осложнений у этих детей очень высокий.

Глубокая недоношенность

Это состояние отмечают у младенцев, масса тела которых при преждевременных родах составляет 1-1,5 кг. Чтобы выходить таких малышей, требуется применять ИВЛ, давать им кислород, вводить питание в вену и через зонд. Чтобы малютка быстрее рос и развивался, ему вводят аминокислоты, глюкозу, гормональные средства и другие вещества.

7 месяцев

На этом сроке беременности рождаются малютки с весом 1,5-2 кг, но самостоятельно функционировать большинство из них не может. Карапузов помещают в инкубаторы с нужной температурой и влажностью, проводят им нужные обследования и оказывают медикаментозную поддержку. После набора веса до 1,7 кг младенца переводят в кроватку, которая подогревается. Когда ребенок набирает вес до 2 кг, тепловая поддержка ему больше не требуется.

8 месяцев

Родившиеся на таком сроке младенцы, как правило, имеют вес 2-2,5 кг, могут самостоятельно сосать и дышать. У них повышен риск приступов апноэ, поэтому малюток некоторое время наблюдают в стационаре, но при отсутствии осложнений и быстром наборе веса до нормы кроху отправляют домой с новоиспеченными родителями.

О том, как живут и развиваются недоношенные малыши после рождения в современных перинатальных центрах, рассказано в видео:

Диспансеризация

Выписанные домой недоношенные малыши должны постоянно наблюдаться педиатром.

Измерения и осмотры в течение первого месяца после выписки проводят раз в неделю, далее до 6-месячного возраста – раз в две недели, а с 6 месяцев до года – ежемесячно. Малышу назначают осмотры хирурга, невролога, кардиолога, ортопеда и офтальмолога, а в возрасте старше года – психиатра, а также логопеда.

С каким весом выписывают?

Как правило, мама возвращается с новорожденным младенцем домой после того, как вес крохи увеличился минимум до 2 кг. Также для выписки важно, чтобы у малыша отсутствовали осложнения, наладилась терморегуляция и крохе не требовалась поддержка сердца и дыхания.

Особенности ухода

Младенцам, рождение которых произошло преждевременно, требуется особый уход. Их поэтапно выхаживают с помощью неонаталогов и педиатров, сначала в роддоме, потом в стационаре, а после этого дома под контролем специалистов. Наиболее важные составляющие ухода за малюткой:

Обеспечить оптимальную температуру и влажность в помещении.
Проводить рациональное лечение.
Обеспечить адекватное потребностям вскармливание.
Обеспечить контакт с матерью, используя метод «кенгуру».
После выписки ограничить контакты с посторонними людьми.
Купать и гулять с малышом после разрешения врача.
Выполнять с младенцем гимнастику и провести курсы массажа после разрешения педиатра.

Несколько советов о том, как избежать проблем в развитии малышей рожденных раньше срока, рассказывается в видео:

Что делать, если есть тревожные симптомы?

Если маму что-либо настораживает, ей обязательно следует обратиться за медицинской помощью. Специалист понадобится при:

Нежелании ребенка сосать грудь или есть из бутылочки.
Приступах рвоты.
Длительной желтухе.
Постоянном громком плаче.
Остановке дыхания.
Сильной бледности.
Болезненной реакции ребенка на звуки, взгляды или прикосновения в возрасте старше 1,5 месяца.
Отсутствии ответного взгляда в возрасте больше 2 месяцев.

Вакцинация: когда стоит делать прививки?

Прививать недоношенного малыша допустимо лишь тогда, когда младенец достаточно окрепнет, а его масса тела увеличится.

Вакцинацию БЦЖ в роддоме деткам с весом менее 2 кг не делают. Она показана при наборе веса до 2500 г, а при наличии противопоказаний может быть отложена на 6-12 месяцев. Сроки начала введения других вакцин должен определить педиатр с учетом здоровья и развития карапуза.

Мнение Е. Комаровского

Как известно, популярный педиатр рекомендует растить детей первого года жизни так, чтобы малыши не перегревались. Комаровский всегда акцентирует внимание на частом проветривании, увлажнении воздуха до 50-70% в детской и поддерживании температуры в комнате не выше +22°С.

Однако в отношении недоношенных младенцев его рекомендации существенно меняются. Комаровский поддерживает коллег в мнении, что терморегуляция у таких малышей развита плохо, поэтому более высокая температура воздуха в комнате сразу после выписки (не ниже +25°С), по его мнению, является необходимостью.

Пока кроха не наберет вес до 3000 г, а его возраст не будет составлять 9 месяцев после зачатия, все экстремальные эксперименты (в данном случае снижение температуры воздуха до рекомендуемых Комаровским показателей для доношенных младенцев) запрещены.

Советы родителям

Не стоит искать виноватых в том, что младенец родился преждевременно, лучше сосредоточиться на нынешних проблемах и помогать крохе адаптироваться к новой жизни, поддерживая других членов семьи.
Старайтесь больше общаться с крохой, как только врач разрешит брать младенца на руки. Помните о высокой потребности недоношенных в тесном телесном контакте с родителями. Это поможет малютке быстрее прибавлять в весе и ускорить психическое развитие.
Делайте фото и ведите дневник жизни карапуза. В будущем это будет интересная семейная ценность.
Помните, что каждый малыш развивается индивидуально, поэтому не сравнивайте преждевременно родившегося кроху ни с другими недоношенными детками, ни с рожденными в срок малышами.
Расспрашивайте врачей обо всех интересующих моментах, просите разъяснить термины и объяснить, какие диагнозы поставлены малютке. Это поможет вам в организации режима, ухода и занятий с растущим младенцем после выписки.

Фото “До и после”

Об особенностях ухода за недоношенными детками смотрите в следующем видео.

Источник