Развитие речи у ребенка с задержкой речи

В последние годы появилось много не говорящих детей. И много детей с нарушениями развития языка и речи – дисфазиями развития.

Речь – это сложная функциональная система. В ней принимают участие все анализаторы: слуховой, зрительный, двигательный, кожный. Эта система имеет центральные звенья в коре головного мозга. Включает периферические отделы: дыхательные пути, гортань, ротовая и носовая полость, мышцы речевого аппарата. А также проводящие пути – нервные волокна и подкорковые образования в головном мозге.

Выпадение любого из этих звеньев приводит к нарушению речи. Каждый из отделов вносит свой вклад в организацию речевой деятельности в целом. Существует распределение различных функциональных звеньев речи по зонам головного мозга. Лобные доли отвечают за планирование речи. Область переднецентральной извилины отвечает за анализ и синтез речевых движений для каждого звука. Область за центральной извилиной – анализ и синтез последовательности речевых движений, переключаемость движений. Центр Брока – моторный центр речи. Задняя треть верхней лобной извилины – произвольные движения. Центр Вернике – слуховой центр речи. Нижняя теменная извилина – мышечно-суставное чувство, объем движений речедвигательного аппарата. Правое полушарие – эмоциональная окраска речи, темп, ритм. Особенности нарушений речи зависят от того, какие именно звенья пострадали.

Язык – продукт деятельности всего мозга. Для того, чтобы запустить речь необходимо заставить работать весь мозг. Для этого необходима работа многих специалистов. Логопедов, дефектологов, нейропсихологов, неврологов, детских психологов, эрготерапевтов и др.

Первый специалист, к которому обращаются при задержках речевого развития – детский невролог. Специалист оценивает общий психоневрологический профиль развития ребенка, соответствует ли он возрасту. Имеем ли мы дело только с нарушением речевого развития или оно сочетается с задержкой психического развития. Также врач исключает ряд неврологических заболеваний, которые могут сопровождаться нарушениями речевого развития. Необходимо исключить хромосомные, наследственные заболевания, метаболические нарушения, дегенеративные процессы и опухоли нервной системы. Проводится дифференциальный диагноз с нарушениями речи при аутизме, селективном мутизме. Необходимо обращать внимание на переработку слуховой информации, гемисиндромы, диспраксию, особенно на орально-лицевую диспраксию. В некоторых случаях необходимо исключать эпилепсию.

Врач решает, какие обследования необходимо провести для диагностики, выяснения причин задержки развития речи.

Детский невролог назначает медикаментозную терапию, направленную на укрепление, восстановление, питание, поддержку, стимуляцию нервной системы, в частности речевого центра. Важна длительность терапии, повторность курсов, рабочие дозы препаратов, отсутствие побочных эффектов. При назначении препаратов учитывается тип нервной системы ребенка, сопутствующие неврологические синдромы. В процессе наблюдения оценивается эффективность медикаментозной терапии. Для оценки успешности проводимой терапии родителям рекомендуется вести дневник наблюдений за ростом словарного запаса, улучшением произношения звуков и слов, появлением новых фраз в речи ребенка. Результаты этих наблюдений будут обсуждаться с врачом во время повторных визитов.

Второе условие запуска речевого развития – это регулярные систематичные длительные занятия с логопедом. Это, своего рода, тренинг речевой системы, запуск работы нарушенных звеньев. Логопедическая помощь строится с учетом онтогенетических законов развития речи. В онтогенезе развитие речи происходит по схеме – гуление, лепет, слова, простая фраза, связанная речь. Для начала, необходимо оценить на каком этапе находится речевое развитие ребенка. Кроме того, занятия носят индивидуальный характер в зависимости от возраста ребенка, от ведущих механизмов и симптомов речевых нарушений.

В ряде случаев необходимы регулярные занятия с дефектологом, нейропсихологом, детским и/или семейным психологом. Полезны занятия с нейропсихологом по специальным методикам для запуска работы всего мозга, включая речь.

Детям, у которых задержка речевого развития сочетается с диспраксией, сенсорной дезинтеграцией – полезны занятия с эрготерапевтом (сенсорная интеграция). Занятия дома не могут заменить направленной работы со специалистами.

Важным фактором развития речи у ребенка является достаточное и качественное речевое общение в семье. Взрослые являются примером речевого общения. В связи с этим родителям стоит обратить внимание на свою речь и стиль общения, при необходимости перестроить его.

Общение с ребенком, подкрепленное положительными эмоциями, оказывает выраженный мотивирующий эффект. Полезно совместно играть с ребенком, петь песенки, читать стишки и потешки, где повторяющиеся звуки.

Создание речевой среды имеет важное значение. Дети, у которых есть возможность общения со сверстниками, как правило, быстрее начинают говорить. Пример, это дети, посещающие детский сад или группы развития.

Также способствуют развитию речи общее физическое развитие ребенка (спорт) и всестороннее творческое развитие (рисование, лепка, пазлы, конструировани, поделки и прочее).

Правильное питание и режим бодрствования и сна, труда и отдыха также имеют огромное значение для упорядоченной работы мозга.

Следует исключить из жизни ребенка факторы, которые тормозят речевое и психическое развитие. Исключить бесконтрольный просмотр мультфильмов, планшетов, телефонов. Мелькающие цветные картинки на экране негативно влияют на развитие мозга детей, это доказанный факт.

Также необходимо исключить психотравмирующие факторы: семейные ссоры и конфликты, повышенную тревожность и беспокойство родителей. Эффективно убирают тревожность и страхи у детей занятия арттерапией, игротерапией. Необходимо убрать факторы гиперопеки или гипоопеки, непоследовательного стиля воспитания. Страхи и негативные ожидания, негативные установки по отношению к детям также необходимо убрать родителям. Для этого в помощь могут быть психологи, арттерапевты, духовные практики.

Не забывайте и о том факте, что в семейной системе все взаимосвязаны энергетически, поэтому если родители не забывают о своем развитии, то и ребенок тоже будет лучше развиваться. Основным топливом для развития мозга и речи ребенка является энергия безусловной любви и принятия. Это первая и самая важная защита здоровья ребенка. Поэтому родителям желательно понять свою

ответственность и развивать любовь к себе, к своим детям, ко всем людям. Любовь развивает мозг ребенка!

Внимательный читатель, конечно, заметил, что очень много факторов влияет на развитие ребенка и его речи. Все эти непростые вопросы мы с родителями рассматриваем и решаем на моей авторской программе « Запуск умственного развития ребенка». Вместе строим маршрут запуска речи и восстановления и поддержки нервной системы ребенка, решаем психологические задачи, которые встают перед родителями. Подбираем специалистов для работы.

Несомненно, постоянный контакт со специалистами, проведение консультаций в динамике, медикаментозное леение, систематические логопедические, нейропсихоогические, дефектологические занятия – важное условие успешности осуществляемого лечения.

Требуется консультация специалиста.

Автор: Наталья Владимировна Никифорова. Врач детский невролог, врач функциональной диагностики, арттерапевт, психолог-консультант, ABA-терапевт, автор программы «Запуск умственного развития ребенка за 6 месяцев». Опыт работы 12 лет. Специалист в области развития детей и лечения задержек психоречевого развития и синдрома дефицита внимания с гиперактивностью.

Если у Вас появились вопросы, с удовольствием отвечу Вам на личной консультации.

Запись на предварительную онлайн консультацию:

WhatsApp 8(962)362-02-26 Сайт: https://nevrolog-nikiforova.ru/consult

Ютуб: https://www.youtube.com/channel/UCaOPcsCH-b3fXWzs1Ww6x5A

Инстаграм неврология: https://www.instagram.com/nevrolog.nikiforova?r=nametag Инстаграм арттерапия: https://www.instagram.com/natalianeuroart?r=nametag Вконтакте: https://vk.com/nevrolog.nikiforova Фейсбук: https://www.facebook.com/profile.php?id=100039259352057 Телеграм: https://t.me/nevrolog_nikiforova

«Не волнуйтесь, мамочка, ведь мальчики обычно позднее девочек начинают разговаривать».
«Ну что вы, ничего не нужно с этим делать, сама заговорит, через годик-другой».
«Нет повода расстраиваться – у вас просто «молчун» растет».
«Да просто глицин подавайте, и все».
«Ждите, речь сама прорвется».

Эти и многие другие «успокаивающие» фразы, наверное, не раз слышали родители детей, которым был поставлен диагноз ЗРР. Но в этих словах больше вреда, чем пользы, так как они дают ложную надежду, что «все пройдет само».
«Само» ничего не бывает.

От специалистов, которые руководствуются таким халатным, попустительским подходом к коррекции нарушений речи (не уверена, что «это», вообще, допустимо называть коррекцией), нужно уходить. Иначе вы рискуете потерять время и деньги. И если деньги можно заработать, то время вам никто не вернет. Это драгоценный ресурс, особенно когда дело касается здоровья ребенка.

Итак, первое, что нельзя делать родителям: нельзя недооценивать диагноз ЗРР.
Задержка развития речи у детей при несвоевременном обращении к специалистам или при непрофессиональном подходе к коррекции провоцирует развитие других проблем. Если ничего не предпринимать, то у ребенка вскоре появятся сложности с взаимодействием в коллективе (ведь без развитой речи сложно общаться со сверстниками и взрослыми), проблемы с эмоциональной сферой, с развитием психических процессов, включая мышление и воображение.

Качественная и целенаправленная работа с речевыми патологиями у ребенка требует комплексного решения при содействии специалистов различных областей: врача-невролога, логопеда, педиатра, педагога и психолога.

Каждый из специалистов обеспечивает проработку проблемы с позиции своей профессиональной этики и надлежащих методов с учетом типа ЗРР: афония, брадилалия, тахилалия, дислалия, алалия, афазия или какой-либо другой вид нарушения речи.

В отсутствие серьезных физиологических патологий речевого аппарата и органических повреждений зон головного мозга, отвечающих за речь (ее развитие), коррекция задержки речевого развития преимущественно сосредотачивается на работе психолога и логопеда.
Такая работа подразумевает как индивидуальные, так и групповые занятия этих специалистов с ребенком. Также психолог и логопед подготовят список заданий для выполнения их ребенком дома, вместе с родителями.
В рамках такой «домашней коррекции» при легких формах ЗРР родителям нельзя позволять ребенку просто показывать пальцем на предметы/объекты (как он привык ранее), которые его интересуют. Несмотря на очевидное удобство такой формы взаимодействия, на сформированные бытовые привычки общения, родителям детей с ЗРР необходимо мотивировать ребенка на проговаривание слов, звукопроизношение их частей (насколько это возможно, конечно).
Допускать тыканье пальчиком вместо произношения звуков/частей слов/целых слов – это второе, что нельзя делать родителям при коррекции проблем с речью у ребенка.

Третье, что нельзя делать – это «сюсюкать», коверкать слова, поощрять неправильное произношение слов.
Например, на произношение малышом в возрасте 2-3 лет «мяа» вместо «мама» или, например, «циоек» вместо «цветочек», родителям необходимо дать негативную оценку действия малыша («Ваня, так нельзя говорить. Это неправильно») и сразу показать ребенку, как правильно произносить эти слова.
В этом возрасте ребенок в рамках коррекции речи должен интенсивно учиться произносить уже отдельные слова и простые фразы.
Конечно же, случаи ЗРР, где причиной нарушения служат сложные патологии речевого аппарата и различные дисфункции работы головного мозга, сюда не относятся.
Такое поведение родителей в ответ на неправильное произношение слов допустимо только при легких видах ЗРР и ЗРР психологической этиологии.

Надеяться на народную медицину, гомеопатию (в качестве единственного варианта решения проблемы), а также на прочие неэффективные, граничащие со знахарством методы – это четвертое, что нельзя делать родителям при ЗРР.
Только наука, профессионализм, работа в системе «ребенок-специалист-семья» могут быть максимально полезны в работе с задержкой развития речи.

И, пятое, что никогда нельзя допускать любящим и заботливым мамам и папам, бабушкам и дедушкам – опускать руки и отчаиваться.
Вера в лучшее, в свои силы, вера в своего ребенка, в его ресурсы, и, конечно же, упорный труд наряду с работой в слаженной команде обязательно принесут результаты.

Вот увидите.
И обязательно услышите.

_________

1 бесплатная консультация (вопрос психологу)!