Развитие ребенка прибавка в весе
Один из самых серьезных вопросов, который ждет вас после рождения ребеночка – это прибавка в весе у новорожденных по месяцам. согласитесь, что важно знать, хватает ли вашему крошке молочка? Иногда бывает и обратная ситуация: ребенок прекрасно прибавляет в весе, но растет очень тревожным. Вы можете думать, что молока не хватает, хотя поведение “голодного младенца” не является основанием для докорма смесью. Давайте разбираться с прибавками, чтобы у вас были ориентиры: хватает ли молока?
Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!
Вес ребенка при рождении – первый фактор, который влияет на будущую прибавку массы тела малыша. Вспомните, как сразу после рождения крохи, его сразу осмотрели, измерили рост и вес.
Нормальным считается вес от 2,7 кг до 3,7 кг, при условии рождения здорового ребенка. Этот параметр зависит от многих моментов, поэтому было бы неправильно сравнивать деток разной комплекции, которые по-разному прибавляют в весе. Так, на вес новорожденного могут повлиять:
- Физическое состояние малыша, питание и самочувствие мамы во время беременности, соблюдение ею здорового образа жизни;
- Наследственность – у родителей невысокого роста и среднего телосложения чаще рождаются маленькие дети, а «богатыри» появляются в семьях, где и мама с папой немаленького роста;
- Половая принадлежность ребенка: девочки, как правило, «миниатюрнее» мальчиков.
Через несколько дней предстояла выписка из роддома, перед которой на плановом осмотре ребенка опять взвесили, при этом вес мог оказаться отличным от того, что был после рождения.
Возможно, Вас взволновало, что ребенок похудел после рождения, но причин для беспокойства нет. Это все вполне объяснимо, вес может пойти на небольшую убыль по ряду причин:
- Ребенок после рождения теряет много жидкости: его легкие расправляются, он начинает дышать, также через кожу выделяется «лишняя» влага;
- Малыш привыкает к другому типу питания. У мамы поначалу выделяется молозиво – оно очень питательное, но его количество – очень маленькое. Представьте, что калорийность 1 капли молозива = тарелке супа. Теперь понимаете, почему его мало? Тем не менее, оно необходимо ребенку, чтобы создать благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка. Важная статья об успешном начале грудного вскармливания>>>
- Кроха адаптируется к новой среде обитания, для него все в новинку: воздух, температура, неясные очертания и далекие звуки, которые скоро будут отчетливыми и ясными, и на все это затрачивается много сил и энергии.
Это явление носит название физиологической потери веса. Поэтому прибавку веса у грудничка нужно считать от веса при выписке, а не от веса при рождении.
У здорового ребенка в течение двух недель после рождения восстанавливается вес, который был сразу после появления на свет. Для того, чтобы легче ориентироваться в этих вопросах были разработаны специальные таблицы веса ребенка до года (интересная статья о развитии ребенка по месяцам до года>>>).
Таблица веса ребенка согласно ВОЗ*
Возраст, мес. | Мальчики, кг | Девочки, кг |
|---|---|---|
| 3,3 | 3,2 | |
| 1 | 4,5 | 4,2 |
| 2 | 5,6 | 5,1 |
| 3 | 6,4 | 5,8 |
| 4 | 7,0 | 6,4 |
| 5 | 7,5 | 6,9 |
| 6 | 7,9 | 7,3 |
| 7 | 8,3 | 7,6 |
| 8 | 8,6 | 7,9 |
| 9 | 8,9 | 8,2 |
| 10 | 9,2 | 8,5 |
| 11 | 9,4 | 8,7 |
| 12 | 9,6 | 8,9 |
* — Данные приведены согласно графикам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
- Вес девочек с рождения до 2-х лет.
- Вес мальчиков с рождения до 2-х лет.
Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие
Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:
- Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
- Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
- Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока. Подробнее вы можете узнать из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
- Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.
Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.
Прибавка в весе у новорожденных: что считать нормой от рождения до года?
Если до двухнедельного возраста ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, и это для него считается нормальным, то оставшийся период до годовалого возраста разделен следующим образом:
- Возраст от 2-х недель до 3-х месяцев – период наиболее интенсивного набора веса. Именно тогда норма прибавки в весе у новорожденного самая существенная – грудничок может прибавить от полкилограмма до двух кг в массе тела каждый месяц.
И для здорового ребенка на грудном вскармливании это будет неплохим показателем. Очень часто маленькая прибавка у новорожденного может быть связана с каким-то заболеванием или генетической предрасположенностью;
- Возраст от 4-х месяцев до полугода считается важным в развитии малыша, он начинает больше двигаться и расходовать много энергии. Неудивительно, что прибавка веса в течение этих месяцев сравнительно ниже, чем в предыдущий этап жизни. Норма – 500-1000 г за один месяц, иногда допускается и минимальный порог в 300 г, но это скорее исключение.
Когда требуется отследить динамику в наборе веса у новорожденных, обычно берут данные раз в неделю, минимальный результат не должен быть ниже 125 грамм еженедельно до полугодовалого возраста;
- Возраст 6-9 месяцев у здоровых детей ознаменован тем, что еда становится разнообразнее за счет введения прикорма. Минимум 200 грамм и максимум 500 грамм – норма прибавки веса у новорожденных такого возраста. Читайте актуальную для этого периода статью по введению прикорма и питанию ребенка>>>
- В 9-12 месяцев ребенок совершенствует свои двигательные навыки, много ползает, ходит, в том числе и пробует передвигаться самостоятельно. Поэтому если ваш малыш в этом возрасте прибавляет только около 100-300 грамм в месяц, это нормально, повода для беспокойства нет.
Получается, что к полугодовалому возрасту ребенок должен увеличить свой вес примерно в 2 раза, а к году – в 3 раза по сравнению с тем, каким он был при рождении. Существуют даже специальные методы отслеживания прибавки веса у новорожденных по месяцам: таблица и формула расчета. Если с первой все достаточно просто, мы просто смотрим готовые данные, то формулы выглядят следующим образом:
- Вес+N*800, где N – это число месяцев, а вес исчисляется в граммах, действует для малышей от рождения и до 6 месяцев;
- Вес+800*6+400*(N-6), где N – число месяца после полугодовалого возраста, а вес также исчисляется в граммах;
- Эта несложная арифметика допускает допустимые колебания в один килограмм в меньшую или большую сторону, если речь идет о первом годе жизни.
Смотрите также о прибавке веса в моем видеоуроке:
Причины снижения прибавки веса у новорожденного: разберемся вместе
Многие мамы, зная, каким должен быть оптимальный набор веса у грудничков по месяцам, расстраиваются и даже паникуют, если прибавка начинает существенно уменьшаться. давайте вместе разберемся, почему так может произойти:
- Ребенок переболел: вполне естественно, что при болезни уменьшается аппетит и ухудшается пищеварение;
- Резкая смена привычной обстановки, переезд в другое место, летний отпуск родителей – любая, даже мало-мальски значимая поездка может стать для малыша стрессом. Его мир еще слишком мал, чтобы он смог быстро перестроиться и адаптироваться к новым условиям;
- Повышенная двигательная активность в виде посещения малышкового бассейна, гимнастики или элементарный курс массажных процедур также влияют на прибавку в весе у новорожденных. К этому относится и освоение новых умений и навыков – перевороты, ползание, сидение и начало ходьбы;
- Часто бываете на людях? Будьте готовы к тому, что и это может послужить причиной изменений в жизнедеятельности ребенка. Малыши быстро утомляются от большого количества людей, шумной обстановки;
- Изменившийся режим и ритм кормления непосредственно влияет на набор веса новорожденного;
- Мама вышла на работу, в жизни ребенка появился еще один важный человек – бабушки, няни и т.п. Это тоже своеобразный стресс, ответной реакцией на который является снижение прибавки веса.
Как взвешивать новорожденного на весах?
Чтобы получить точный показатель, старайтесь соблюсти такие правила:
- взвешивайте ребенка в одно и тоже время;
- В одной и той же одежде;
- на время взвешивания снимите подгузник;
Еще обязательно посмотрите на погрешность весов. Если это напольные, взрослые весы, то у них погрешность в 200-500 грамм. Это слишком много. Для взвешивания грудничка лучше приобрести или взять напрокат специальные, детские весы. они покажут точный результат и реальное положение дел.
Если прибавка в весе низкая, значит нужно решать вопросы грудного вскармливания, или, если ребенок уже кушает прикорм, рассматривать сочетание грудного кормления и введения прикорма. В любом случае, это уже требует индивидуального разбора, а не статьи.
Читайте также:
- Почему дети плохо спят?
- Сон малыша до года: с грудью или без?
- С какого возраста приучать ребенка к горшку?
Источник
Норма набора веса новорожденного — важный критерий гармоничного морфологического состояния здоровья. Показывает степень развития внутренних органов и скелета у деток до года и старше. Врачи и мамы пристально следят за этим показателем, чтобы выявить патологию на ранней стадии, если она есть, и провести курс лечения.
Содержание статьи
Зачем следить за набором веса
Вес малыша в первый месяц
Как рассчитать нормальный вес ребенка
Табличка примерной прибавки по ВОЗ
Как заметить недобор веса
Зачем следить за набором веса
После рождения идет развитие и налаживание пищеварительной системы, происходит выравнивание обмена веществ, нормализация теплового обмена. У младенца меняется костно-мышечный аппарат, подкожная клетчатка и внутренние органы.
Он начинает постепенно набирать вес. Есть принятые значения, и сравнительный анализ данных ребенка с этими нормами позволяет судить о гармоничности развития, о том, хватает ли материнского молока. Взвешивание проводят в роддоме ежедневно, после выписки в поликлинике ежемесячно. В каждом возрастном периоде есть свои особенности.
Вес малыша в первый месяц
Первый месяц жизни младенца — один из самых критичных и ответственных периодов. Малыш рождается, что само по себе стресс. Он привыкает ко внеутробной жизни, его органы и системы подстраиваются под новый режим питания, происходят гормональные перестройки и колебания массы. Рассмотрим нормы прибавки веса у новорожденных более подробно.
Масса тела при рождении
Массу тела рассчитывают еще в утробе матери. По различным параметрам во время УЗИ определяют цифры — но они не точные. Точный показатель узнают уже после рождения. Как только перерезают пуповину, малыша обтирают и кладут на весы.
Для девочек нормой являются значения в пределах 2.8 – 3.7 г. Ниже 2.8 — гипотрофия, задержка внутриутробного развития, выше 3.7 — паратрофия, избыток веса.
Для мальчиков норма 2.9 – 3.9 г. Соответственно, у них также могут быть отклонения в любую сторону.
При оценке прибавки нужно ориентироваться на срок беременности, характер питания мамы во время вынашивания, ее вредные привычки, сопутствующие заболевания.
Вес малыша при выписке из роддома
В первые 3 – 5 суток у младенца показатели на весах снижаются. Это происходит из-за выделения большого количества мекония, испарения жидкости через кожу и легкие. К тому же, у мамы нет молока, только молозиво. Потеря до 10% от первоначальной массы тела является физиологической и не требует коррекции питания. У доношенного новорожденного это — 320 – 330 г.
После этого кроха начинает набирать массу тела. Но при выписке из роддома цифры будут ниже, чем при рождении. В дальнейшем, при расчете нормы прибавки веса у новорожденных, именно самые низкие значения будут брать за основу.
Как рассчитать нормальный вес ребенка
Когда малыш с мамой приходят домой, они начинают приспосабливаться уже к новым условиям. Молока или смеси младенцу хватает и он начинает быстро прибавлять.
Скорость прибавки зависит от типа питания малыша (грудное вскармливание, искусственное адаптированной смесью или смешанное), значений массы тела при рождении и при выписке, от режима кормлений. Влияет также аппетит малышей и их состояние здоровья, наличие или отсутствие болезней.
Набор веса первые полгода
Чтобы рассчитать нормы веса новорожденных при грудном вскармливании, можно воспользоваться специальными формулами.
Первые полгода используется формула m + 800 x n, где m — это масса при рождении, n — количество месяцев, 800 — среднемесячная прибавка тела до полугода.
Так, для 5-месячного малютки с массой тела 3 400 при выписке из роддома мы будем проводить вычисления так: 3 400 + 800 х 5 = 7 400 г.
От полугода до года
К деткам старше полугода применима другая формула: m + 800 x 6 + 400 х (n – 6).
Для примера вычислим оптимальный вес для того же ребенка в 9 месяцев: 3 400 + 800 x 6 + 400 х (8 – 6) = 9 000 г.
Как видите, дети постарше прибавляют не так интенсивно. Они в этом возрасте много двигаются, начинают ползать и ходить, поэтому тратят много энергии.
Табличка примерной прибавки по ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения разработала таблицы, где приводятся нормы прибавки веса у новорожденных по месяцам в зависимости от первоначальной массы и пола. В них не надо ничего вычислять, просто находите свою графу и смотрите, соответствуют ли ваши цифры нормальным.
Для мальчиков пользуйтесь следующей таблицей
Графа median — оптимальные цифры. 1S означает выше среднего, а -1S означает ниже среднего — это тоже допустимые значения.
Для девочек разработана отдельная табличка
Как заметить недобор веса
Установленные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) нормы прибавки веса у новорожденных — условные. На них надо ориентироваться, но всегда нужно учитывать особенности развития каждого конкретного малютки. К тому же, у мам не всегда есть возможность проводить измерения: бывает ребенок беспокойный, что родителям не до взвешиваний, или дома нет подходящего аппарата, а в поликлинику часто ездить не получается.
Тогда как же не упустить недостаточный набор веса? Специалисты рекомендуют обращать внимание и на следующие параметры:
- Объем мочеиспусканий, то есть сколько раз в сутки вы меняете подгузники или пеленки. Их стало сравнительно меньше — значит нужно искать причину;
- Состояние кожи — не должно быть сухости, морщин, цвет — розовый, на ощупь кожа нежная, гладкая;
- Состояние родничка — в норме он не должен западать.
Что делать при плохой прибавке
Попробуйте сами выявить причину недовеса. Самая частая причина — мама не соблюдает правила вскармливания:
- постоянно меняет грудь, при этом «заднее молоко» — самое питательное, малышу не достается;
- не кормит по требованию;
- быстро убирает грудь, не дает ребенку насытиться;
- дает воду, чем «перебивает» аппетит;
Также надо исключить материнские факторы: сопутствующие заболевания у мамы, наличие у нее вредных привычек, недостаток питательных веществ в рационе (диета, вегетарианство без дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов), стресс, недостаток молока, прием лекарств.
Могут быть и проблемы со стороны новорожденного:
- короткая уздечка языка, когда он не может захватить сосок;
- врожденные пороки сердца, при этом малышу не хватает сил сосать;
- колики, когда прием пищи усиливает боли и малыш инстинктивно отказывается от груди;
- язвы и воспаление в полости рта, при которых молоко вызывает боли;
- патология нервной системы.
При обнаружении каких-либо отклонений от нормы врач направит на обследование, если он заподозрит конкретную патологию, или поможет вам наладить лактацию/подобрать смесь при невозможности продолжить грудное вскармливание.
Анализ динамики
Анализ значений нужно проводить регулярно. Если вы проводите взвешивания сами, в домашних условиях, записывайте все значения в таблицу. Так вы увидите динамику. Обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром, чтобы ничего не упустить и вовремя скорректировать питание.
Типы весов для новорожденных
Приобрести качественные весы для взвешивания крохи — отличное решение. Расскажем, на что обратить внимание при выборе:
- Механические более долговечные, не требуют питания от электроэнергии;
- Электронные более точные. Их можно использовать даже для контрольных взвешиваний. Они просты в использовании и обработке.
Оба вида весов настольные, имеют основание с таблом или измерительной шкалой (коромыслом), на которую установлена чаша. Некоторые современные приборы можно использовать при взвешивании деток до 20 кг.
Как правильно взвешивать
Чтобы получить правильный результат, необходимо взвешивать новорожденного только в подгузниках или трусиках. Весы должны стоять на твердой поверхности. Электронный аппарат сначала включаете, кладете пеленку, нажимаете на опцию «TARA», чтобы масса пеленки не учитывалась.
На механических приборах придется отнимать массу пеленки от получившегося результата. Рекомендуется успокоить ребенка перед процедурой. Кладете или сажаете его на чашу, ждете, когда цифры зафиксируются. На механических аппаратах делаете это вручную.
Источник
Прибавка на весах — один из показателей здоровья младенца, будь то мальчик или девочка. Поэтому так важно знать, сколько должен набирать ребенок. На картинках ниже показан средний вес новорожденного по месяцам. Эти данные помогут проконтролировать вес вашего малыша и понять, прибавляет ли он нормально, слишком много или слишком мало. Об особенностях набора и потери массы тела у маленьких детей рассказывает врач-педиатр Полина Александровна Кизино.
Вес в первые дни жизни
— Полина Александровна, какой вес можно считать нормальным для новорожденного при родах?
— Среднестатистический вес новорожденного составляет около 3 кг, но может быть больше или меньше. У всех малышей разная конституция, дети рождаются на разных сроках. Даже на последних двух неделях беременности малыши могут активно набирать вес, и в зависимости от этого их весовые параметры при рождении будут отличаться. Вес новорожденного — плавающий показатель, на который повлиять невозможно, поэтому особого значения ему придавать не стоит.
— Почему только что родившиеся детки худеют?
— Каждый новорожденный теряет граммы в первые три-четыре дня. В утробе плод находится в водной среде, испарения с поверхности тела не происходит, он добывает кислород из крови матери. После рождения включается терморегуляция, происходит испарение с поверхности кожи и ребенок начинает дышать. Вдыхаемый воздух согревается, и с дыханием жидкость тоже теряется. Кроме того, в первые адаптационные сутки новорожденный получает мало питания. Эти факторы сказываются на его весе.
Потеря веса грудничком в первые сутки после родов называется физиологической убылью массы тела.
Таблица набора веса новорожденного по месяцам
— Бывают ли периоды, когда здоровые дети перестают набирать граммы? В чем причины весовых колебаний?
— Взвешивание проводят ежемесячно. В первые три месяца изменения на весах более заметны, в последующие прибавки становятся все меньше и меньше. Это нормальная тенденция, поэтому не нужно ждать, что в течение полугода ребенок будет прибавлять так же, как в четыре — восемь недель.
Кроме того, в разные дни под влиянием многих факторов ребенок может прибавлять более или менее активно. Например, в первые месяцы большинство детей получает грудное вскармливание, но у мам еще происходит установка лактации. В периоды повышения активности и ползания расход энергии резко возрастает, поэтому весовая прибавка тоже замедляется.
Если равномерной стабильной прибавки веса нет, волноваться не стоит. Самое главное, чтобы ребенок чувствовал себя хорошо. Чрезмерная потеря веса — повод для незамедлительного визита к педиатру.
— Здоровый вес бывает разным. Но, тем не менее, набор веса новорожденных идет по схожей схеме. Как происходит прибавка веса новорожденного по месяцам?
— После родов ребенок не сразу наращивает массу — он сначала сбрасывает вес, затем нагоняет его до показателей при рождении и только потом начинает прибавлять. Далее вес растет наиболее интенсивно. С четвертого месяца по мере роста и увеличения активности малыш будет прибавлять меньше, чем в один — три месяца.
Вес новорожденного по месяцам
Таблица 1. Нормы прибавки веса до года — Союз педиатров России | Таблица 2. Нормы прибавки веса до года — ВОЗ |
— Вид вскармливания влияет на массу тела?
— На искусственном вскармливании мама знает, сколько смеси получает ребенок. И если он набирает вес в пределах нормы, то текущий объем питания сохраняется.
С естественным вскармливанием немного сложнее. Мама не всегда может знать, сколько ребенок высосет молока.
- Недоедание. Иногда кажется, что ребенок съедает много, но при взвешивании прибавка оказывается низкой. Это может быть связано с лактационным кризом, когда молока в груди меньше, чем необходимо ребенку. Поэтому прибавка веса замедляется. Но подобное не говорит о необходимости перехода на заменители грудного молока. Скорее это сигнал, чтобы мама обратила внимание на ситуацию и приняла меры для улучшения лактации.
- Перекармливание. Случаи закармливания на груди редки. Бывают дети, которые на мамином молоке прибавляют много, но вероятность переедания мала, поскольку объем желудка не увеличивается в несколько раз за одно кормление. Съеденные излишки молока ребенок скорее срыгнет.
— Как генетический фактор влияет на вес новорожденного?
— Наследственность влияет на скорость набора веса. Например, если в семье мама и папа небольшого веса и в первый год набирали мало, то их ребенок тоже может показывать такую тенденцию. У миниатюрной мамы ребенок при рождении может быть небольшим. И даже если он будет набирать вес по графику, то его показатели будут ближе к нижней границе возрастной нормы.
— На что родителям нужно обращать внимание в первую очередь?
— В норме ребенок не должен терять вес, но, тем не менее, весовой показатель непостоянен. Грудничок может хорошо прибавлять в течение трех недель, а на четвертой заболеть — аппетит его снизится, вес встанет. В итоге за месяц прибавки окажутся меньше нормы.
Кстати, для оценки физического развития взвешивания недостаточно: еще замеряют рост. Если изменения в росте имеются, то недобор веса некритичен, поскольку при недостаточном питании ребенок бы не рос.
Психическое состояние также важно. Если ребенок недоедает, он голоден и обессилен, то его развитие идет медленнее, чем при адекватном питании.
Показатели роста, веса и психического развития нужно оценивать в совокупности, чтобы получить более четкую картину и понять, достаточно ли ребенок питается.
Лишний вес или дефицит: что делать родителям
— Полина Александровна, что делать, если ребенок неправильно набирает вес?
— Следует посоветоваться с педиатром и оценить показатели развития малыша. Медленный прирост на весах бывает индивидуальной особенностью. На груди чаще всего ребенок недобирает массу из-за недостатка молока. Если увеличение веса происходит медленно и при этом так же медленно прибавляется рост, наблюдается задержка в психомоторном развитии, младенец вялый и без сил, то врач назначит докорм питательной смесью или даст рекомендации по улучшению лактации.
Проблему недобора веса у грудничка на искусственном питании решают увеличением количества смеси, чтобы нарастить количество питательных веществ в рационе.
— А если вес у ребенка уходит?
— Если ребенок худеет, необходимо сразу обращаться к врачу. Для младенца младше года потеря веса — нехороший признак. Ребенок может набирать массу тела чуть быстрее или чуть медленнее, но прибавлять он должен всегда. При разных темпах прибавки важно оценить, что происходило с ребенком, какие обстоятельства привели к весовой нестабильности (простуда, повышение температуры, плохой аппетит) или почему ему не хватает питания.
При восстановлении адекватной прибавки веса у ребенка можно отказаться от молочной смеси и вернуться к полному грудному вскармливанию.
— То есть увеличить набор веса грудничка с помощью смеси проще и быстрее?
— Единственный способ скорректировать весовые прибавки (в случае, когда ребенок здоров и не имеет заболеваний, ведущих к нарушению усвоения пищи), — это скорректировать питание. Получается это сделать только за счет грудного молока — хорошо. Не получается — вводится докорм молочной формулой. В качестве дополнительного питания можно покупать смеси на козьем молоке, например, MAMAKO® Premium. Козье молоко комфортно для пищеварения, такое питание адаптировано по белкам и содержит комплексы, которые делают смесь максимально схожей по составу с материнским молоком, тем самым позволяя ребенку получить все необходимые питательные вещества.
— Как понять, что ребенок набирает вес слишком быстро и есть риск ожирения?
— На первом году жизни об ожирении не говорят. На естественном вскармливании не принято ограничивать младенца в прикладывании к груди — он сосет столько, сколько ему необходимо, поэтому суточный объем съеденного грудного молока отследить сложно. Объем смеси для грудничка-искусственника можно контролировать и нерезко варьировать в сторону уменьшения при активной прибавке веса. Но, как правило, даже если ребенок прибавляет очень активно в первые полгода, то когда он начинает ползать и двигаться, вес стабилизируется.
Кроме того, вес может прибавляться за счет прибавки роста. Поэтому нужно ориентироваться не только на весовые данные, но и на показатели веса относительно роста и возраста, исходного веса при рождении. Младенец в один месяц может прибавить мало, а потом прибавить больше, скомпенсировав недостаточный набор веса в предыдущий период.
Культура питания прививается с первого года. Чтобы не провоцировать ожирение, не рекомендуется давать малышу лишние углеводы в виде сахара. Рацион нужно стараться выстраивать грамотно и включать в него не только углеводные продукты (каши, смесь, грудное молоко), но и овощные и фруктовые пюре, которые содержат клетчатку и помогают фруктовому сахару усваиваться более равномерно.
— Как необходимо изменить диету ребенка, если он слишком быстро набирает вес?
— Уменьшить количество питания нельзя, поскольку ребенок будет голоден и беспокоен. На искусственном вскармливании иногда можно скорректировать объем смеси, но только если это не приведет к беспокойству.
С четырех месяцев корректировать питание можно за счет прикорма. Ребенку с активными, приближенными к повышенным темпами прибавки веса прикорм можно начать с овощей. Каши будут вводиться менее интенсивно. С ними ребенка тоже нужно знакомить, но упор стоит делать на овощные и мясные продукты, которые содержат больше клетчатки и белков.
— Проблемы с весом у маленьких детей могут быть неочевидны, ведь зачастую пухленькие или много спящие груднички только радуют родителей. Как не пропустить проблему со здоровьем у ребенка?
— До года малыши проходят педиатрический осмотр ежемесячно. Педиатр сам обратит внимание на неблагоприятные признаки.
- Быстрое наращивание массы тела зачастую не требует срочного врачебного вмешательства.
- Медленная весовая прибавка особенно характерна для младенцев первого-второго месяца на ГВ в период установления лактации.
- При нехватке грудного молока ребенок очень вялый, склонен практически все время спать и не проявляет интереса к тому, что происходит вокруг.
Весовые нормы индивидуальны. На показатели массы влияют сложение тела, исходный вес при рождении, вид вскармливания. При этом чтобы оценить, насколько адекватно идет прибавка веса, нужно также учитывать ростовые прибавки, психомоторное развитие и общее самочувствие крохи. Нарушение состояния будет поводом прийти на контрольное взвешивание не через месяц, а раньше.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник