Развитие ребенка при курящем отце
8 июня 2014
Автор
КакПросто!
Большой вред могут нанести родители здоровью будущего ребенка в случае их пристрастия к такой вредной привычке, как курение. Раньше, если требования бросить курить предъявлялись только беременной или планирующей забеременеть женщине, сейчас это касается и будущих отцов.
Курение способно свести на «нет» не только мечту родить здорового и крепкого малыша, но и также возможность вообще зачать ребенка. Происходит это из-за того, что подобная пагубная привычка влияет на процесс выработки спермы, на состав и подвижность сперматозоидов, а также на кровоснабжение половых органов.
Если все же ребенка удалось зачать, курение отца пагубно влияет на здоровье малыша. Запах табачного дыма, даже если отец не курит в доме, способен влиять на качество поступления кислорода в организм беременной женщины и ребенка, что грозит нарушениями в росте и развитии малыша. Именно поэтому часто у курящих родителей рождаются дети с пониженным весом, что негативно влияет на здоровье ребенка в будущем.
Пагубная привычка отца способна вызывать врожденные патологии у малыша. Так часто встречаются дефекты лица или расщелина неба, волчья пасть. Эти дефекты возможно устранить только оперативным путем, что требует дополнительного ухода за ребенком и немалых средств. Это является и очень опасной операцией для здоровья младенца. Также возможны случаи рождения детей с пороками сердца и недостатками в развитии головного мозга. Это вызывает замедление физического, эмоционального и умственного развития малышей.
Все это в достаточной мере способно повлиять на отказ будущего папы от курения сигарет. Но бывает и так, что отец категорически отказывается лишаться пагубной привычки. Как же предотвратить опасность для ребенка, если отец не хочет бросать курить? Во-первых, отцу необходимо перестать курить в доме или в машине, а одежду, которая пропахла табачным дымом, необходимо сразу снимать и отправлять в стиральную машину.
Не допускайте посещение беременной женщиной мест, где курят люди. Гостям в доме объясните, что перекур в доме запрещен и отправляйте курить на улицу. Если отец не может расстаться со своей вредной привычкой, пусть переходит на облегченные сигареты и курит как можно реже. Также объясните будущему папе, что прием витаминов или других медикаментов не способен нейтрализовать действие никотина на организм будущего ребенка. Лучше заставить мужчину активно заниматься спортом, что непременно приведет к тому, что сигареты он все-таки бросит. Также беременной маме для компенсации вреда от табачного дыма необходимо обеспечить частое и долгое пребывание на свежем воздухе и наличие очищенной воды.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Источник
Когда мама или папа курят при ребенке, страдает не только его физическое самочувствие. Как показывают последние исследования, пассивное курение способно спровоцировать у маленьких «заложников обстоятельств» депрессию, гиперактивность и тревожность.
11 мая 2014·Фото:
Shutterstock
Чем опасно пассивное курение
Табачный дым состоит из двух потоков − основного и дополнительного. Первый формируется в момент, когда курильщик затягивается сигаретой. Этот дым попадает ему в легкие, а оттуда вредные вещества мигрируют прямо в кровь и распространяются по всему организму. Основной поток, на который расходуется 35−40% сигареты, курильщик, к счастью, вдыхает единолично. А вот дым, который «вредитель» выдыхает, а также смог от обуглившейся папиросы достаются уже окружающим. И доза получается приличная, ведь на дополнительный поток уходит целых 60−65% сигареты.
Табачный дым содержит множество высококанцерогенных веществ: окись углерода, фенол, ацетон, аммиак, цианистый водород, окись азота, радиоактивный полоний. Всего же обугленная часть сигареты выделяет в воздух до 500 вредных для человека компонентов, из которых 50 признаны канцерогенными. Причем в окружающую активного курильщика атмосферу токсических соединений попадает во много раз больше, чем в его организм, ведь в дополнительном потоке их концентрация выше, чем в основном. Так, окиси углерода (самого вредного компонента табачного дыма) в нем больше в 4−5 раз, никотина и смол – в 50, а аммиака – в 45. Все это «богатство» активный курильщик, вольно или невольно, делит с окружающими. Ученые подсчитали, что уже через 1,5 часа пребывания в накуренном помещении концентрация никотина в организме у некурящих людей повышается в 8 раз. Многократно увеличивается и содержание других токсичных компонентов.
В России 40% детей являются жертвами домашнего пассивного курения.
По мнению медиков, пассивное курение наносит не меньший вред здоровью, чем активное. По крайней мере «жертвы обстоятельств» наравне с «табакофилами» рискуют приобрести заболевания органов дыхания (в том числе рак легких). Конечно, проблемы со здоровьем дают о себе знать не сразу. Иногда, чтобы они проявились, требуются годы, вот почему врачи говорят об отсроченном вреде пассивного курения. Сводится он может не только к онкологическим заболеваниям дыхательной системы, но и к ишемическим заболеваниям сосудов сердца, мозга и нижних конечностей. Чувствительны к токсическим ингредиентам сигаретного дыма также слизистые оболочки носа и глаз. Иногда стоит некурящему человеку просто пройти мимо курящего, как у него тут же начинают слезиться глаза, открывается насморк или кашель.
Внутриутробный «курильщик»
Ребенок может стать пассивным курильщиком еще до своего рождения. Самый неблагоприятный прогноз ученые дают в том случае, если женщина курит во время беременности. Особенно губительна вредная привычка на ранних сроках вынашивания, когда защитный барьер, а именно плацента, еще не сформировался. На этой стадии содержащиеся в табачном дыме и вдыхаемые будущей мамой вредные вещества могут повлиять на процесс закладки и развития нервной трубки у малыша. Кроме того, увеличивается риск нарушений в развитии головного мозга.
На более поздних сроках беременности ситуация создается не менее серьезная. Казалось бы, плацента должна хотя бы частично задерживать вредные вещества, но работать в условиях «задымления» ей становится гораздо сложнее. Каждая затяжка сопровождается мощным сосудистым спазмом. Когда просвет сосудов резко сужается, крохе поступает меньше крови и, соответственно, кислорода. Иногда спазм настолько стойкий, что часть плаценты отмирает и уже никогда не восстанавливается. Кроме того, окись углерода (угарный газ), которая тоже попадает в организм малыша, вступает в связь с гемоглобином. Это еще больше затрудняет доступ кислорода к органам и тканям, отчего развивается гипоксия (кислородное голодание). Одновременно никотин через легкие беременной женщины попадает в кровяное русло и, преодолев защитный барьер (плаценту), всего через несколько секунд оказывается в центральной нервной системе крохи. Подобные процессы в ряде случаев могут приводить к самому печальному исходу. Для сравнения: у курящих женщин такой риск выше на 19% и на 33% выше вероятность преждевременных родов. Еще у них чаще рождаются дети с пороками сердца, косоглазием, дефектами развития носоглотки. Если будущая мама выкуривает больше 10 сигарет в день, то в два раза повышается риск рождения малыша с низким весом (при этом в 2,2 раза чаще вес новорожденных оказывается ниже 2,5 кг). Эти отклонения от нормы связаны с тем, что содержащиеся в табачном дыме оксид углерода и никотин отрицательно влияют на рост и развитие будущего ребенка. Врачи в таких случаях говорят о «табачном синдроме плода» – по аналогии с «алкогольным». Те же самые нарушения могут произойти и в том случае, если беременная женщина становится пассивной курильщицей (например, если вредная привычка есть у супруга).
Если вы курите при ребенке
Если малыш становится пассивным курильщиком после рождения, его здоровье тоже оказывается под угрозой. Положение усугубляется еще и оттого, что дети превращаются в самых покорных жертв, ведь, если взрослый может возмутиться или просто покинуть накуренное помещение, малыш, особенно грудной, сделать это не в состоянии. И, к сожалению, как показывают социологические опросы, такая ситуация очень распространена в российских семьях. Так, дома в присутствии ребенка дымят 30,2% пап и 31% мам. Опасность это нешуточная, ведь в закрытых прокуренных помещениях концентрация токсинов может быть даже выше, чем вдоль оживленного шоссе.
Если один из членов семьи выкуривает в квартире 1–2 пачки сигарет в день, никотина в моче малыша будет столько же, сколько в 2–3 сигаретах.
К чему приводит данная тенденция? У пассивно курящих детей в 2 раза чаще развиваются респираторные заболевания, воспаления легких, ночной кашель и бронхиты. Было также установлено, что никотин и другие токсичные частицы табачного дыма способствуют появлению самых различных аллергических заболеваний. Удалось даже выяснить, отчего это происходит. Аммиак и табачный деготь (смолы), образующиеся при сгорании сигареты, выделяются в окружающую среду, затем попадают в трахею, легкие и далее – в бронхи. Но пагубное воздействие аммиака на этом не заканчивается. Растворяясь во влажных слизистых оболочках дыхательных путей, он превращается в нашатырный спирт, который раздражает слизистую и вызывает ее повышенную секрецию. И, наконец, немецкие ученые доказали, что увеличение числа астматиков среди детей напрямую связано с пассивным курением, а врачи констатировали: если родители курят в присутствии ребенка, рост объема легких у малыша тормозится на 20−80% .
Однако табачный дым вредит не только дыхательной системе: он негативно влияет на обмен веществ, разрушает полезные вещества и витамины, необходимые для роста и созревания малыша. Все это повышает риск отставания в физическом развитии.
Ради ребенка: дома не место для табачного дыма
Единственный способ уберечь малыша от табачного дыма – бросить вредную привычку. Если сделать это никак не получается, нужно, во-первых, перестать курить в стенах квартиры, а во-вторых, сделать капитальный ремонт. Вентиляторы, освежители воздуха, ежедневное проветривание помещений ситуацию не спасают. Не поможет и самая мощная вытяжка. Курить в форточку или на балконе − тоже не выход. Все дело в том, что большинство токсических веществ почти не выветривается. Они проникают в ковры, занавески, обои, впитываются в одежду и волосы, а нерастворимые смолы, например, оседают на мебели и в щелях в полу. Получается, что квартира, в которой живет курильщик, как и он сам, буквально пропитана вредными веществами. Что касается очистителя воздуха, то он способен устранить только часть дыма. С осевшими повсюду токсинами он бороться не в силах. Фильтр кондиционера и вовсе может сослужить злую службу: пока не придет время его заменить, на нем будут накапливаться вредные вещества, а значит, их концентрация в воздухе будет постепенно увеличиваться.
Улучшить положение может только основательный ремонт с заменой полов, потолков, штукатурки, обоев и занавесок. И, конечно, курящим членам семьи эксперты советуют удовлетворять свое пагубное пристрастие только на улице.
Мировая практика
Во многих странах действует очень строгое национальное законодательство, направленное на защиту некурящих людей от воздействия табачного дыма. В Австралии все сигареты продаются только в типовой упаковке с устрашающими фотографиями, которые максимально наглядно демонстрируют вред от курения. В Италии запрещено курить в закрытых помещениях, которые считаются общественным местом, а также в присутствии детей и беременных. Нарушителей штрафуют на 600 евро. Однако самые высокие взыскания установила Великобритания. Здесь за нарушение запрета курить на футбольных стадионах полагается «пени» в виде 2500 фунтов стерлингов.
А в Финляндии нельзя курить даже на балконе собственного дома. Штраф за нарушение запрета – до 1000 евро. В России с 1 июня 2013 года введен запрет на курение в госучреждениях, вузах, школах, больницах, детских площадках, стадионах, на вокзалах и у входа в метро. Скоро дымить будет нельзя в поездах и на судах дальнего следования, в гостиницах, ресторанах и на перронах железнодорожных станций. Сигареты обещают снять с витрин – на кассе будет лишь вывешен прейскурант на табачную продукцию. Нарушителей запрета власти грозятся серьезно штрафовать.
Источник
Вторичный табачный дым – это дым, выходящий из сигареты и выдыхаемый курильщиком. Курильщик с сигаретой, распространяющей табачный дым, заставляет некурящего, находящегося с ним в одном помещении, пассивно курить, хочет он того или нет.
Существует интересный факт, если некурящий человек находится в закрытом помещении не менее 8 часов и при этом вдыхает табачный дым являясь пассивным курильщиком, то это приравнивается к тому, если бы он лично выкурил 5 сигарет в сутки. Вы только представьте себе, а на его месте очень часто оказываются ни в чем не повинные дети. Они курят вместе с вами.
Известно, что в дыме от сигареты содержится около 4000 различных химических веществ, в том числе 250 токсичных, часть из которых – канцерогены, то есть вещества, которые могут стать причиной развития рака. К ним относятся формальдегид, мышьяк, аммиак, бензол, хлористый винил, синильная кислота. Многие из этих канцерогенов во вторичном дыме присутствуют в больших концентрациях, чем в дыме, который поступает в лёгкие курильщика, пройдя через фильтр. Дети больше страдают от пассивного курения, чем некурящие взрослые.
Если ребенок живет в квартире, где один из членов семьи выкуривает 1-2 пачки сигарет, то у ребенка обнаруживается в моче количество никотина, соответствующее 2-3 сигаретам. Увеличивается количество жалоб курящих родителей на болезни своих детей. Это не удивительно, ведь курильщиков становится больше, а развивающийся детский организм очень чувствителен к отравляющим веществам.
Тяжесть заболеваний, развивающихся под воздействием вторичного табачного дыма, тем сильнее, чем младше ребёнок. Но следует отметить, что большая часть вреда, нанесённого сигаретным дымом ребёнку, проявится лишь через несколько десятилетий.
У детей, которым часто приходится вдыхать табачный дым, страдают многие органы и системы:
* Недоразвитие лёгких – это не самая большая неприятность. У этих деток высокая вероятность зарождения рака лёгких во взрослом возрасте.
* Если в семье есть больной туберкулёзом человек, и при этом хотя бы один член семьи курит, с большой долей вероятности ребёнок тоже заболеет туберкулёзом.
* Курение в доме часто становится причиной детской астмы: если хотя бы один родитель курит, вероятность её развития у ребёнка повышается в 1,5 раза. У дошкольников риск почти на 50% выше, чем у детей школьного возраста. А у детей, которые уже болеют астмой, воздействие вторичного табачного дыма приводит к увеличению количества, продолжительности и тяжести приступов.
* Поражаются не только лёгкие, но и другие органы, в том числе мозг, причём рак может развиться даже у детей, чьи мамы не курят, но подвергающихся большому воздействию вторичного табачного дыма. Мозг ребёнка может также подвергнуться воздействию менингококковой инфекции, которая приводит к менингиту и менингококковому сепсису.
* Несмотря на то, что маленький ребёнок не берёт сигарету в рот, пассивное курение всё же увеличивает риск развития у него кариеса.
* Пассивное курение подавляет иммунитет, поэтому организм ребёнка больше подвержен респираторным инфекциям. Эти дети чаще болеют бронхитом и воспалением лёгких, особенно в течение первых двух лет жизни.
* Одышка, храп, аденоиды, тонзиллит, ангина – причиной этих болезней тоже становится пассивное курение. Тяжесть простудных заболеваний детей курящих родителей, как правило, возрастает, поэтому их чаще приходится госпитализировать.
* Дети курильщиков больше страдают от отитов. Больший риск у малышей, рождённых с недостаточным весом, у детей до двухлетнего возраста, а также у тех, чьи матери очень много курят. При снижении воздействия вторичного табачного дыма удаётся уменьшить количество случаев ушной инфекции до 27%.
* Под влиянием пассивного курения в детским кишечнике может развиться раздражение, приводящее к таким заболеваниям, как колит, синдром раздражённого кишечника и др.
* У детей, беззащитных перед табачным дымом, в первые годы жизни чаще проявляется неадекватное поведение. Курящей маме придётся винить себя за задержку развития ребёнка, гиперактивность, проблемы с вниманием, трудности обучения, плохие отношения ребёнка со сверстниками. Эти отклонения становятся заметными обычно к трёхлетнему возрасту малыша.
* Для детей пассивное курение особенно опасно, так как может стать причиной такого явления, как внезапная детская смерть, то есть явление остановки дыхания во время сна.
По результатам исследования можно судить, что при обследовании детей, которые умерли в результате внезапной детской смерти, было установлено, что содержание никотина к крови пострадавших детей было крайне велико и несовместимо с жизнью при условии малого возраста детей.
Лечение всех перечисленных патологий занимает долгое время, тем не менее, полностью устранить причиненный вред пассивного курения невозможно.
Курящие родители ставят своих детей в группу риска.
Оградите ваших и чужих детей от табачного дыма.
Источник
- Влияние табака и алкоголя на формирование половых клеток и способность к оплодотворению
- Влияние табака на плод
- Табачный синдром плода
- Отдаленные последствия влияния курения на плод
- Влияние алкоголя на плод
- Существует ли безопасная доза алкоголя?
- Алкогольный синдром плода
- Отдаленные последствия влияния алкоголя на плод
- Личное дело каждого?
Многие будущие мамы слышат вопрос в свой адрес: «Кого хотите больше ─ мальчика или девочку?» Мамы обычно отвечают: «Да неважно кто, лишь бы здоровенький родился!» Бывают беременности долгожданные и четко спланированные, бывают неожиданные, бывают нежелательные. Но если семья приняла решение вынашивать беременность, то вряд ли найдется человек, который желает этому ребенку зла. Ни одна мать не хочет, чтобы ребенок родился недоношенным, больным, с тяжелыми пороками развития и умственно отсталым.
Но почему же многие женщины сознательно травят своих беззащитных детей никотином и алкоголем? Не верится, что они не слышали про вред пагубных привычек во время беременности. Видимо, у некоторых настолько сильна зависимость от курения и спиртного, что здоровье своего малыша уходит на второй план. Чем же так опасны эти привычки для будущих детей? Почему новорожденным крохам не так уж редко ставят такие страшные диагнозы как «табачный синдром плода» и «алкогольный синдром плода»?
Влияние табака и алкоголя на формирование половых клеток и способность к оплодотворению
Девочка рождается с набором яйцеклеток, которые она пронесет через всю жизнь. Поэтому все неблагоприятные влияния на половые клетки, которые воздействовали на них в течение всей жизни, могут сказаться на будущем потомстве. Даже если женщина бросит курить задолго до беременности и «завяжет с алкоголем», риск рождения нездорового ребенка все равно велик. Кроме того, бесплодие у курящих женщин возникает на 60% чаще.
У мужчин процесс обновления сперматозоидов занимает три месяца. Но это не означает, что трех месяцев хватит для того, чтобы подготовиться к зачатию здорового ребенка. Ведь избыточный прием алкоголя способен оказать негативное воздействие на половые железы, и изменить гормональный фон. Сперматозоиды очень длительное время могут образовываться неполноценными, а приобретенная импотенция добавит проблем. Несколько лет злоупотребления алкоголем у мужчины будет достаточно для того, чтобы все дети от него рождались с определенной степенью умственной отсталости. Пачка выкуренных сигарет в день повышает риск импотенции на 24% в сравнении с некурящими мужчинами.
Влияние табака на плод
Что же такое никотин? Это алкалоид, который входит в состав стеблей и листьев табака. Он воздействует на рецепторы головного мозга человека, вызывая сильнейшую зависимость. При сгорании табака выделяются различные вещества, пагубно влияющие на здоровье человека.
Иногда случается, что больному новорожденному ребенку требуется провести рентгенологическое исследование (чаще всего органов грудной клетки). Большинство мам спрашивают: «А не вредно «облучать» такого маленького?» А задумывается ли женщина о том, что от одной выкуренной пачки сигарет она получает дозу радиации равную 200 рентгеновским снимкам? Радиоактивные изотопы табачного дыма вызывают различные мутации в клетках организма, обладают канцерогенным эффектом (могут вызвать раковые заболевания). Эти эффекты могут проявиться как у самого курящего, так и у его потомства, и даже через поколения.
Угарный газ из сигаретного дыма связывается с гемоглобином в крови человека, образуя опасное вещество ─ карбоксигемоглобин. Он мешает адекватному поступлению кислорода в ткани. Будущий малыш особенно страдает от нехватки кислорода. Такое состояние называется хроническая гипоксия.
Аммиак, входящий в состав табачного дыма, особо пагубно действует на самого курящего человека и его окружение. Он раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, способствует развитию аллергии, бронхита и других воспалительных заболеваний. Продолжая курить после родов, мама отравляет своего ребенка посредством пассивного курения. К курящим отцам это тоже относится.
Плод курящей матери является пассивным курильщиком. Плацента, являющаяся барьером для многих опасных веществ, не является таковым для никотина. Плацента курящих матерей выглядит тощей, маленькой, с крупными очагами инфаркта (некроза).
Беременность у курящих женщин нередко заканчивается спонтанными прерываниями беременности, рождением недоношенного ребенка. Токсикоз у курящих более выражен. Выше риск возникновения маточных кровотечений до, во время и после родов.
Табачный синдром плода
Под табачным синдромом плода подразумевается комплекс патологических изменений в организме ребенка, родившегося от курящей матери, который проявляется в основном задержкой внутриутробного развития. В международной классификации болезней X пересмотра (МКБ-10) данные изменения шифруются кодом Р04.2. Для развития табачного синдрома плода достаточно выкуривать всего 5 сигарет в день на протяжении беременности.
В первом триместре беременности курение особо опасно, так как в это время закладываются все внутренние органы малыша. Поэтому довольно часто формируются различные аномалии развития. Встречаются и пороки, несовместимые с жизнью.
Во 2 и 3 триместре беременности курение способствует следующим патологическим процессам:
- Снижение темпов минерализации костной ткани;
- Нарушение формирования бронхо-легочного аппарата;
- Снижение дыхательных движений плода;
- Снижение образования витаминов и белкового обмена, что ведет к гипоплазии (то есть недоразвитию) органов;
- Недостаточная прибавка массы тела ребенка.
Каким же может родиться ребенок, подвергавшийся такому токсическому влиянию сигаретного дыма?
- Нередки недоношенность и мертворождение;
- Наличие пороков развития различной степени тяжести;
- Недоразвитие внутренних органов и их незрелость;
- Асфиксия в родах (то есть ребенок рождается без дыхания и требует проведения реанимационных мероприятий);
- Задержка внутриутробного развития плода (ребенок значительно меньше по росту и весу, чем здоровые малыши);
- Беспокойство и нарушение сна, может быть гиперактивность;
- Затруднение адаптации к внеутробной жизни;
- Повышен риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца.
Не стоит забывать и о том, что курение не способствует хорошей лактации. Никотин проникает в грудное молоко, вызывает урежение сердечных сокращений у ребенка, даже может вызвать остановку дыхания. Помимо этого, у ребенка может изменяться цвет кожи, нарушаться работа кишечника.
Отдаленные последствия влияния курения на плод
Часто случается и так, что внешне ребенок выглядит здоровым, но это является «маской» мнимого благополучия. Впоследствии влияние табака на развитие этого малыша даст о себе знать. Что можно ожидать у ребенка?
- Замедление физического развития по сравнению со сверстниками;
- Замедление психического, интеллектуального и эмоционального развития;
- Различные неврологические отклонения;
- Повышенный риск возникновения аллергических заболеваний;
- Ослабление иммунитета, вплоть до иммунодефицита;
- Частое развитие фоновой патологии (анемия, рахит, гипотрофия);
- Склонность к частым острым респираторным заболеваниям (ОРЗ) и другим воспалительным заболеваниям;
- Повышен риск формирования хронической патологии органов дыхания.
Влияние алкоголя на плод
Алкоголь оказывает тератогенное воздействие (то есть нарушает эмбриональное развитие) на клетки будущего ребенка, а также запускает ряд аутоиммунных реакций. Почему это происходит?
Метаболизм (обмен) этанола в организме плода имеет свои особенности по сравнению с этим же процессом у взрослого человека. У взрослого человека этиловый спирт из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) всасывается в кровь. 5-10% этилового спирта выводится из организма почками и через органы дыхания. Оставшаяся часть этилового спирта (90-95%) попадает в печень. В печени под действием фермента алкогольдегидрогеназы (АДГ) спирт превращается в ацетальдегид, который распадается на угольную кислоту и воду.
Особенности метаболизма этанола у плода:
- Очень быстро поступает к плоду через плаценту.
- Длительное время циркулирует в крови и тканях ребенка в чистом виде.
- У плода очень слабо развиты ферментные системы, способные «переработать» алкоголь, в связи с чем идет его накопление в околоплодных водах и тканях плода. Фермент АДГ отсутствует или же его очень мало.
Этиловый спирт и ацетальдегид подавляют образование ДНК в клетках эмбриона, снижают синтез белка. Алкоголь в первые недели беременности может вызывать различные мутации и серьезные нарушения в формировании центральной нервной системы (ЦНС), что приводит к огромному риску гибели плода.
Аутоиммунное повреждение вызвано тем, что под воздействием этанола клетки ребенка программируются на патологический апоптоз (то есть гибель). Однократное применение алкоголя матерью во время беременности вызывает гибель миллионов клеток головного мозга малыша.
Существует ли безопасная доза алкоголя?
Употребление от 30 до 80 г чистого алкоголя ежедневно достаточно для того, чтобы сформировался алкогольный синдром плода, 20 мл спирта в сутки может вызвать замедление физического развития плода.
При регулярном употреблении спиртного очень страдают функции плаценты, и она уже не может обеспечить плод всеми необходимыми веществами. Плод начинает испытывать хроническую гипоксию (недостаточное поступление кислорода).
Для беременных женщин не существует безопасной дозы алкоголя. Самое маленькое количество спиртного способно нанести непоправимый вред ребенку. Вот почему рекомендуется полный отказ от спиртных напитков во время беременности.
Алкогольный синдром плода
Алкогольный синдром плода ─ это комплекс различных симптомов, которые обусловлены аномалией развития плода и функциональными патологиями, касающимися нарушения психического развития ребенка, рожденного от женщины, злоупотребляющей спиртными напитками или больной алкоголизмом. По МКБ-10 существуют специальные шифры данного заболевания — Р04.3 и Q86.0.
Проявления алкогольного синдрома плода:
- Отставание в росте. Ребенок рождается с меньшими показателями роста и веса в сравнении со здоровыми малышами, родившимися в этом же сроке.
- Нарушение строения лицевого черепа. К наиболее типичным признаками относят микроцефалию (недоразвитие черепа и головного мозга), недоразвитый подбородок, нарушение роста зубов, пороки развития неба, характерный «рыбий рот» (тонкие губы и выпуклая верхняя губа), косоглазие, опущение век, низко расположенные ушные раковины, седловидная переносица.
- Другие врожденные аномалии развития: уродства скелета, пороки сердца различной степени тяжести, аномалии развития мочеполовой системы.
- Поражения центральной нервной системы (ЦНС). Могут быть ранние проявления и отдаленные последствия.
Если мать незадолго до родов употребляла алкоголь или рожала в состоянии алкогольного опьянения, то ребенок после родов находится в состоянии абстиненции (синдром отмены). Это проявляется повышенной раздражительностью, плохим сном, повышенным мышечным тонусом, судорожным синдромом. Нередко такие дети попадают в отделение реанимации новорожденных после рождения. Некоторые дети погибают в периоде новорожденности или в раннем возрасте.
Отдаленные последствия влияния алкоголя на плод
Отдаленные последствия влияния этилового спирта на плод главным образом касаются повреждения ЦНС. Они включают в себя:
- Судороги, эпилепсия, церебральные параличи;
- Неврозы, недержание мочи, состояние возбуждения;
- Нарушения речи, зрения, слуха, снижение интеллекта;
- Поведенческие нарушения (склонность к бродяжничеству, агрессивность и др.);
- Умственная отсталость почти всегда прогрессирует.
Личное дело каждого?
Каждый курильщик знает о вреде табака, на каждой пачке написано. И почему алкоголь теперь стало сложнее купить, тоже всем известно. Но многие люди считают, что курить или не курить, пить ли алкоголь или нет ─ это его личное дело. Да, это его личное дело, его жизнь, его здоровье. Но это личное дело только до тех пор, пока оно не касается здоровья других людей. К сожалению, плод в утробе матери, не может выйти в другую комнату или открыть форточку, пока мама курит. Он не может крикнуть ей: «Мамочка, не пей! Я жить хочу!» Беззащитный ребенок не имеет выбора и права голоса. Он становится невольным заложником ситуации, которую создали самые близкие люди на свете. Люди, которые когда-либо в жизни собираются стать родителями, должны понимать, что от состояния их здоровья зависит жизнь будущих детей.
Комментарий эксперта
Мария Александровна Брагина, врач гинеколог-акушер, репродуктолог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»
Выявление женщин из групп социального риска — очень важная задача. Если на прием в женскую консультацию приходит женщина с признаками злоупотребления алкоголем или другими вредными привычками, необходимо провести с ней профилактическую беседу. Важно донести до пациентки, что у мужчин сперматозоиды имеют определенный срок обновления — примерно 3-4 месяца, а у женщин яйцеклетки в течение жизни не обновляются.
Таким образом, влияние вредных привычек на женщин гораздо сильнее. Доказано, что последствия курения для женщин, проходящих лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), сравнимы с увеличением возраста на 10 лет от паспортного. Беременность при попытках естественного зачатия у курящих женщин наступает достоверно позже, чем у некурящих, а менопауза — быстрее. Впрочем, у меня на приеме чаще всего оказываются женщины, которые и так ощутили это на собственном опыте.
Перед ЭКО настоятельно рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет за полгода, причем обоим партнерам. В нашей клинике, скорее всего, не возьмутся за пациентку с хроническим алкоголизмом. Очень велик риск рождения детей с алкогольным синдромом плода — отставанием в умственном и физическом развитии в сочетании с пороками развития органов и аномалиями лицевого скелета. Он возникает при ежедневном употреблении примерно 150 мл водки (60-80 мг этанола).
Нужно сказать, что не существует гарантированных способов заставить женщину бросить пить: это удается в основном тем, кто сам принимает такое решение и проявляет недюжинную силу воли. Ведение беременности у таких женщин осуществляется параллельно с н