Развитие ребенка на первом месяце по дням
Когда малыш впервые появляется в доме после рождения, это становится началом новой жизни не только для него, но и для молодых родителей, которые часто совершенно не знают, что делать с такой крошкой. Первый месяц всегда самый трудный, ведь молодую маму ждут новые обязанности и волнения – именно в возрасте 0-28 дней малыш называется новорожденным.
Прибавка веса и роста
Новорожденный малыш первого месяца ежедневно набирает по 20 г, т.е. по итогам месяца ребенок поправляется примерно на 600 г. Такая прибавка меньше тех, что ожидают малыша в будущие месяцы – это связано с тем, в первую неделю новорожденный теряет до 8% от своего первоначального веса. Такой феномен наблюдается практически у всех 1-месячных деток и вполне объясним с медицинской точки зрения:
- ребенок выделяет много первородного кала, который называется меконий;
- молока у мамы еще не так много;
- большое количество затрачиваемой энергии.
Есть мнение, что доношенные детки, появившиеся на свет в положенный срок, но при этом с небольшим весом, набирают его более интенсивно, чем пухленькие сверстники. Если ребенок родился недоношенным, то набирать нужный вес он будет значительно медленнее. В среднем 1-месячный малыш вырастает на 3 см.
Врожденные рефлексы
У всех новорожденных первого месяца присутствуют врожденные рефлексы, которые приобретаются независимо от каких-либо причин и являются безусловными. На осмотре педиатр обязательно проверяет, хорошо ли развит рефлекс отталкивания ножками от взрослой ладони, как развит хватательный рефлекс, держится ли малыш за палец, вложенный в его ладошку, опирается ли он на стопу, когда его приподнимают в вертикальное положение, изучает другие рефлексы. Общая координация движений у новорожденного пока отсутствует.
К 3-4 неделе жизни крохи некоторые рефлексы начинают угасать, движения его становятся более целенаправленными и менее импульсивными
При регулярных тренировках уже к концу 1 месяца малыш может приподнимать головку на некоторое время из положения лежа на животике (рекомендуем прочитать: что должен уметь новорожденный ребенок в 1 месяц?). Данный период также характеризуется фиксацией взгляда на ярком предмете, даже непродолжительное слежение за игрушкой говорит о прогрессировании развития.
Также новорожденный начинает проявлять активность и даже улыбаться, если с ним начинают разговаривать ласковым голосом (рекомендуем прочитать: когда начинает улыбаться новорожденный и почему?).
Этап новорожденности – самый первый кризисный период в развитии малыша. Это переход от зависимого типа существования к индивидуальной форме жизни, от темноты к свету, от тепла к холоду, от одного типа дыхания и питания к совершенно иным. В действие вступают другие виды физиологической регуляции поведения, и большинство систем начинает фактически функционировать заново. Появление «комплекса оживления» – это психологический критерий конца кризиса новорожденности.
Как ухаживать за новорожденным?
Правильный уход за 1-месячным малышом жизненно важен:
- Тщательно обрабатывайте пуповину. Время, когда пупочек заживает – ближе ко второй неделе. Следите, чтобы не было припухлостей или покраснений.
- Следите за родничками. Их следует мыть во время каждого купания. Маленький родничок затягивается к 3 месяцам, а большой только к 18.
- Если у вас мальчик, следите за реакцией организма во время плача. Заметив выпячивания в области мошонки, паха или пупка, обратитесь к врачу. Это может говорить о том, что у ребенка есть пупочная грыжа.
- Делайте массаж, чтобы укрепить мышцы ребенка и поспособствовать физическому развитию. Массаж нужно выполнять около 10 минут, идеальное время – минимум через полчаса после еды.
- Следите за чуткой детской кожей, она является очень уязвимой в первые месяцы жизни. Моча, кал и прочие раздражители могут привести к покраснениям, поэтому выбирайте мягкие подгузники и дополняйте уход смазыванием чувствительной кожи детским маслом.
- Не забывайте о гигиене: девочек нужно подмывать только спереди назад и делать это после каждой смены подгузника или пеленки, аналогично следует подмывать и мальчиков, только нужно уделить особое внимание крайней плоти – ее надо промывать проточной водой без мыла каждые 7 дней. Купание деток нужно проводить ежедневно.
Массаж для новорожденного – не только удовольствие и забава, но и благотворное воздействие на развитие мышц. Его рекомендуется выполнять ежедневно
Как часто ребенок какает и писает?
Младенцы писают примерно со следующей частотой: в первые сутки – 1-2 раза, к 5 суткам количество увеличивается до 15 раз в сутки. К концу новорожденного периода количество мочеиспусканий составляет 20-25 раз в сутки. Малое количество мочеиспусканий после рождения связано с малым количеством потребляемой жидкости и несформированными почками.
Стул у 1-месячных малышей неодинаков и меняется практически каждый день. В первые 2 дня характерно выделение густого зеленовато-коричневого мекония, следом за ним появляется частый стул, который отличается по консистенции (возможно появление слизи, зелени или непереваренных комочков) – такой стул бывает 8 раз в сутки и называется он переходным. Спустя неделю после рождения ребенок начинает какать 3-8 раз в сутки, стул при этом имеет кисловатый запах, цвет желтый, а консистенция – кашицеобразная. Малыши на искусственном виде вскармливания какают реже. Частота испражнений составляет 3-4 раза в сутки.
Если ребенок питается хорошо усваиваемым грудным молоком, могут наблюдаться задержки стула в 2 дня, но при этом будет совершенно обычное поведение. Малыш не испытывает дискомфорта, не мучается от вздутия животика или срыгивания.
Сон малыша
Большую часть времени новорожденные дети проводят во сне, общее время сна за сутки составляет около 18 часов. Время бодрствования тратится в основном только на еду и на гигиену. Периоды «гуляния» относительно небольшие – около 15-20 минут.
С возрастом ребенок будет становиться все более активными, а сейчас детки часто детки засыпают сразу после кормления или даже во время него. При наличии других причин возможно и пробуждение между кормлениями – к таким причинам можно отнести не смененный вовремя подгузник, резкий громкий звук или неудобное положение.
Питание ребенка
1 месяц жизни – адаптационный период, когда весь организм малыша привыкает к новым условиям жизни. Это же относится и к питанию. Дети-груднички, получающие только мамино молочко, как правило, не имеют четких временных границ между приемами пищи. Мама кормит малыша по требованию – подобный способ называется свободным вскармливанием. В 1 месяц жизни малыш прикладывается к груди часто – около 12 раз, однако бывает и более частое желание пососать мамину грудь. Не переживайте, у ребенка еще не установился собственный режим кормления, через некоторое время график поменяется. Частое требование груди связано не только с утолением голода, но и с удовлетворением сосательного рефлекса, что благоприятно сказывается на психологическом состоянии малыша.
Дети-искусственники получают адаптированную смесь около 8 раз в сутки в течение двух недель после рождения. Кормить малышей на искусственном вскармливании следует строго по графику, а когда малышу уже больше 2 недель, можно попробовать сделать ночной перерыв и сон, таким образом, будет длиться около 6 часов, а количество кормлений за сутки будет равным 7. Малыши, кушающие смесь, должны допаиваться водичкой, предлагать которую можно между кормлениями.
Рассчитать необходимую дозу адаптированной смеси достаточно просто: 80хY или 70хY, где Y – это день жизни малыша. Такая формула действует для детей первых 10 дней жизни. Вес при рождении влияет на выбор первого или второго варианта формулы. Детки с массой тела более 3200 г при рождении получают смесь по первой части формулы, если вес был ниже этого показателя – по второй. Разовый объем адаптированной смеси рассчитывается так: полученное значение следует разделить на количество кормлений.
Подсчитывать количество рекомендуемой смеси необходимо для избежания перекармливания, которое может негативно сказаться на здоровье ЖКТ ребенка
Прогулки
Сколько гулять с новорожденным первого месяца жизни, зависит от времени года и погоды. В теплое летнее время с малышом можно гулять уже практически на следующий день после выписки из роддома, но продолжительность прогулок сначала должна быть небольшая. Начните с 15-30 минут и постепенно увеличивайте время пребывания на свежем воздухе. Уже через неделю ваши прогулки с новорожденным могут длиться почти 2 часа, т.е. практически занимать все свободное время между кормлениями.
Доктор Комаровский советует гулять 2 раза в день при наличии хорошей погоды. Детки, рожденные в холодное время года, должны сперва немного адаптироваться дома. Через 1-2 дня можно начинать первые прогулки на свежем воздухе, но учитывайте, что с новорожденным не следует гулять, если температура воздуха ниже отметки –10°С или если на улице сильный ветер. Продолжительность прогулок составляет около 10 минут на первых порах и увеличивается постепенно до 40 минут. Если погода позволяет, время прогулки может быть продлено даже до часа.
Обследования первого месяца жизни
Достигнув возраста в 1 месяц, ребенок отправляется на первый прием к врачу.
- Мамы должны показать свое дитя не только педиатру, но и другим специалистам: неврологу, ортопеду, хирургу.
- При наличии показаний список специалистов может быть увеличен – педиатр дает направление на обследование к кардиологу или офтальмологу.
- Месячного кроху следует обязательно проверить с помощью ультразвукового обследования, чтобы выявить возможные патологии в развитии тазобедренного сустава.
- Наряду с этим проводится УЗИ головного мозга и внутренних органов – такое тщательное обследование поможет выявить заболевания на самом раннем этапе.
- В этом возрасте ребенку следует сделать ЭКГ (электрокардиограмму), где опытный врач разберет работу сердца вашего малыша.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Особенности первого месяца жизни новорожденного заключаются в том, что ребенок спит большую часть суток, просыпаясь для кормления и сообщения о возможном дискомфорте – слишком высокой или низкой температуре, переполненном подгузнике.
Период бодрствования постепенно увеличивается. Это время необходимо детскому организму для перестройки и плавному привыканию к изменениям в окружающем мире, а также родителям для восстановления сил и адаптации к изменениям в жизни.
Важно: характеристика первого месяца жизни ребенка рассчитана на малышей, которые родились в положенный срок.
Первый способ взаимодействия младенца с окружающими – это плач. Его малыш использует по различным поводам – голод, неприятные ощущения в животе, дискомфорт из-за мокрых пеленок. Непродолжительный громкий плач необходим ребенку – он стимулирует выработку необходимого гормона стресса, разрабатывает дыхательную и сердечно-сосудистую системы, запускает процессы активации некоторых процессов в коре головного мозга.
Длительный стресс оказывает губительное воздействие на младенца и провоцирует возникновение патологий на фоне истощения нервной системы организма.
Физические параметры
Сколько должен весить, рост
В возрасте одного месяца наблюдаются множество изменений в физическом развитии младенца. Согласно нормам Всемирной Организации Здравоохранения малыш должен набрать 100-900 гр, рост на 3 см, а окружность головы на 1,2-1,5 см.
Рассчитать конкретный вес и рост можно с помощью калькулятора.
Рефлексы
- Подошвенный – при проведении пальцем по стопе малыш отдергивает ножку.
- Сосательный – прикосновение к губам крохи заставляет его складывать губы трубочкой.
- Хватательный – малыш сжимает в плотный кулачек, вложенный в ладошку палец.
- Рефлекс поиска – поворот головы при касании или поглаживании щечки свидетельствует об инстинктивном поиске источника питания.
- Мора – разведение и сведение рук и ног при громком внезапном звуке.
- Бабинского – проведение пальцем по краю стопы с внешней стороны пальчики ноги расходятся, а стопа разворачивается.
- Бабкина – надавливание на ладошки вызывает открытие рта и поворот головы.
- Рефлекс ходьбы – движения, имитирующие шаги при вертикальном положении тела малыша с опорой на твердую поверхность.
Зрение
Зрение младенца улучшается – он способен удерживать в поле зрения зафиксированный предмет на расстоянии 25-30 см. Цвета еще по-прежнему не распознаются, но очертания ребенок уже различает и может проследить взглядом движение яркого, крупного предмета. Взгляд при этом слегка запаздывает, а движение глазных яблок толчкообразное.
У крохи в 1 месяц появляется реакция на громкий внезапный звук в виде вздрагивания. В положении лежа на животике малыш пытается поднимать голову, удерживать ее и поворачивать в стороны и к источнику света.
Также для развития зрения можно использовать черно-белые картинки. Их крепят к кроватке. В первый месяц лучше показывать простые геометрические фигуры.
Для гармоничного физического развития необходимо:
- Периодически менять положение его тела – переворачивать на спинку, живот, бочок. Манипуляции проводить плавно и внимательно следить за реакцией младенца. Если какое-либо положение вызывает ухудшение настроения его лучше отложить на следующий раз.
- Проводить гимнастику для глаз с помощью большого красного предмета – рисовать в воздухе линии и круги. Движения совершать медленно, на расстоянии 30 см от глаз ребенка и периодически фиксировать положение. Это предотвратит появление проблем со зрением и укрепить глазные мышцы.
У ребенка в возрасте одного месяца наблюдается чистая кожа светло-розового цвета, снижается гипертонус рук и ног, увеличиваются периоды бодрствования от 10-15 минут до 1 часа в интервалах между сном и кормлением, появляется возможность наблюдать за перемещением взрослого, возникает способность различать свет и темноту.
Эмоциональная сфера
В возрасте 1 месяц младенец еще не различает лиц, но уже способен на некоторые эмоциональные реакции. При появлении родителей ребенок оживляется, совершает хаотичные движения ручками и ножками.
Младенец способен интуитивно определять настроение мамы. Улыбка свидетельствует о том, что ребенка ничего не беспокоит, не болит и не тревожит. Плач выражает потребность в общении или физический дискомфорт.
Для нормального эмоционального развития малышу необходимо уделять внимание и предложить игры, а также обязательно повесить над кроваткой музыкальную игрушку – мобиль. Он позволит развивать слух, координацию и будет успокаивать ребенка. В случае негативной реакции – игрушку можно предложить позже.
Психическое состояние
В силу незрелости головного мозга, у ребенка наблюдается некоторая дезориентация. Полученная информация обрабатывается во сне и состоянии бодрствования.
Качество сна, получение необходимого общения с родителями и спокойная атмосфера в доме благоприятно сказываются на психическом развитии младенца.
Особое внимание следует уделить играм и тактильному контакту, который создает ощущение безопасности и реализует потребность в общении. Это залог нормального развития психики у новорожденого.
Важно: монотонные, даже громкие звуки не должны вызывать вздрагивания у ребенка в 1 месяц.
О нормальном психическом развитии говорит способность малыша подстраивать положение тела, находясь на руках у взрослых, задерживать взгляд на лицах, “агукать” и воспроизводить звуки. Постоянные разговоры с младенцем будут стимулировать развитие речевого аппарата.
На психическом развитии ребенка благотворно сказывается спокойная, нежная и мелодичная музыка – особенно классическая. Ее оздоровительный эффект научно доказан. Достаточно всего 15-20 минут в день музыкальной терапии.
Слуховой аппарат крохи уже достаточно развит для того, чтобы вводить игры с погремушками. Они стимулируют процессы запоминания звуков и развивают ассоциативное мышление.
Что должен уметь делать малыш в первый месяц
Каждый ребенок уникален, но в среднем в возрасте одного месяца у малышей появляется арсенал из умений и навыков:
- удержание головы и ее подъем из положения лежа на животе;
- способность прислушиваться к звукам и поиск их источника;
- “гуление” – эмоциональный отклик и фундамент для развития речи;
- обладание необходимым набором рефлексов;
- наблюдение за крупными, яркими предметами;
- реакция на резкие звуки – вздрагивание;
- способность к узнаванию родителей по голосу и с помощью обоняния.
На нашем сайте есть еще статьи и про следующие месяцы жизни малыша, такие как 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 месяцев.
Питание
Ранее бытовало мнение, что кормление ребенка необходимо совершать по часам, следуя определенному графику. Теперь педиатры склонны к тому, что кормить малыша необходимо по-требованию.
Природой заложен механизм, который не даст младенцу переесть – количество пищи определяется инстинктивно. Это способствует хорошему усвоению и пищеварению.
Кроме материнского молока или смеси малышу можно при необходимости давать ложечку воды.
Рассчитать, сколько малыш должен съедать в сутки молока (в случае грудного вскармливания) в первые 10 дней жизни можно умножив возраст младенца в днях на 80. Разовая доза составит возраст умноженный на 10.
Это усредненные цифры, на практике малыш может съесть больше или меньше в зависимости от различных факторов – температурного режима, самочувствия.
Средняя суточная доза для детей от 10 дней жизни после рождения составляет около 750-1000 гр.
При искусственном вскармливании появляется риск перекормить ребенка. Чтобы этого избежать кормить ребенка необходимо регулярно, строго следуя указанным дозировкам и инструкциям педиатра.
Режим сна: сколько спать и бодрствовать
Согласно физиологическим нормам ребенок возрастом 1 месяц спит большую часть суток – от 16 до 20 часов. Этот период организм малыша использует максимально продуктивно для быстрого роста и адаптации нервной системы.
По словам доктора Комаровского режим сна ребенка устанавливается родителями – переход к ночному сну осуществляется планомерно и согласовано с кормлением малыша. Для детей до 3-х месяцев нормальным считаются 1-2 ночных приема пищи.
Известный педиатр советует не приучать ребенка к укачиваниям, так как не видит в них пользы и уделять достаточное внимание обеспечению нормальных условий сна:
- свежий увлажненный воздух;
- жесткая поверхность матраса;
- отсутствие подушки;
- температура воздуха 18-22 °С.
Купание – может стать не только необходимой гигиенической процедурой, но и ритуалом, который будет успокаивать младенца и настраивать на ночной сон.
Распорядок дня от 0 до месяца
Режим дня для младенца полностью подчинен главным естественным потребностям – еда и сон. Сытый, чистый ребенок будет спать столько, сколько требуется его организму.
Родителям важно подстроить все необходимые ежедневные процедуры так, чтобы они совпадали с биологическим ритмом ребенка. Кормление, купание, прогулки, игры необходимо включить в распорядок дня.
Уход
Гигиена – это основа здоровья младенца. В первую очередь следует обратить внимание на чистоту помещений и предметов с которыми взаимодействует ребенок. Иммунная система еще недостаточно развита, по этой причине все соски, игрушки, текстиль необходимо содержать в чистоте, а при падении обрабатывать кипятком или безопасным обеззараживающим средством.
Комната, в которой больше всего находится младенец должна быть хорошо проветренной, а воздух увлажненным. Чрезмерная сухость может привести к возникновению целого ряда заболеваний.
Важно: малыши очень быстро теряют воду, а обезвоживание и перегрев смертельно опасны.
Личная гигиена
К ежедневным процедурам относятся: регулярная смена подгузников и подмывания (использование влажных салфеток уместно вне дома), промывание носика физиологическим раствором, воздушные ванны. В первые дни жизни необходимо тщательно обрабатывать пупочную ранку зеленкой или перекисью водорода.
Несколько минут, проведенных голышом на жесткой, ровной поверхности обеспечат здоровье кожи и нормальное физиологическое развитие младенца.
Важно: Мирамистин – средство для местного обеззараживания, которое безопасно для слизистых оболочек детей. Им можно пользоваться при ежедневных гигиенических процедурах.
Подстригание ногтей и чистку ушей совершают по мере необходимости.
Зарядка
Двигательная активность необходима младенцу с первых дней жизни. Проводить гимнастику лучше в дневное или утреннее время, примерно за 30 минут до приема пищи.
Для этого нужно разместить кроху на твердой поверхности и поочередно сгибать ручки и ножки в положении лежа на спине. В том же положении притягивать разноименные локоть и колено друг к другу.
Разместив малыша на животе, можно подставить ладони к его стопам и стимулировать рефлекс плавания – ребенок будет отталкиваться от руки и пытаться ползти вперед. Гимнастику нужно завершать прижатием коленей к животику, легким массажем. После кормления уместно подержать кроху столбиком – это положение будет способствовать нормальному перевариванию пищи.
Купание
Это приятная расслабляющая процедура, которая стимулирует психическое и физическое развитие крохи. Оптимальная температура воды – 36-40 °С. Усилить оздоровительный эффект можно с помощью трав – ромашки, череды, любистка и лаврового листа.
Прогулки
Доктор Комаровский рекомендует совершать прогулки при практически любой погоде 2-3 раза в день. Это укрепит иммунитет, а в период бодрствования малыш сможет реализовать свои потребности в познавательном процессе, что необходимо для полноценного психического, эмоционального и социального развития.
Частые проблемы в 4 недели и как их решать
Существует ряд проблем, которые возникают у большинства малышей. В основном они касаются ЖКТ – срыгивания, газики. Эти проблемы возникают из-за заглатывания воздуха в процессе кормления – малыш плачет, поджимает ножки к животу.
В этом случае можно сделать легкий массаж – совершить круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке, а также дать специальные лекарственные средства – Укропную Воду, Эспумизан, Боботик или другие.
Важно: перед приемом лекарственных средств необходима консультация педиатра. Для предотвращения появления газиков и срыгивания важно правильно прикладывать младенца к груди.
В случае искусственного вскармливания необходимо тщательно изучать состав смеси и подбирать наиболее адаптированные к грудному молоку по-составу. Наиболее частой проблемой в связи с кормлением смесями являются расстройства желудка и аллергические реакции.
Молочница
Появление небольшого налета на слизистой рта может быть спровоцировано молочницей. Чтобы ее устранить нужно тщательно обработать все игрушки, предметы и бутылочки кипятком, а также протирать ротик бинтиком, смоченным в неконцентрированном растворе пищевой соды. В данной ситуации обязательно необходимо обращение к специалисту и выполнение его рекомендаций.
Раздражение на попе
Малыши часто страдают от появления покраснений и высыпаний вследствие использования неподходящих подгузников. В данной ситуации средства гигиены необходимо сменить на другие, а малыша подольше оставлять без одежды. Мази могут значительно облегчить состояние ребенка – Бепантен, Судокрем и прочие средства, которые разработаны для детей и способствуют заживлению кожи.
Важно: нежная кожа младенца нуждается в тщательном уходе, для этой цели можно использовать натуральные растительные масла адаптированные для детей, кремы и лосьоны с пометкой “от 0+”.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть полезное видео про развитие малышей в 1 месяц:
Первый месяц жизни грудничка – важный и волнительный момент для всей семьи. Это период закладывания важнейшей информации об окружающем мире и привыкания к новым условиям жизни. Малыши всецело зависят от родителей, а потому важно обеспечить комфорт и благоприятную атмосферу для всех членов семьи.
Источник