Развитие двойни на 30 неделе беременности
30 неделя многоплодной беременности относится к третьему триместру. Для тех, кто ожидает двойню, начинается третья неделя декретного отпуска.
Каждой будущей маме необходимо изучить особенности вынашивания плода на этом сроке, возможные ощущения, нормы УЗИ исследования, вероятные проблемы и последствия родов на 30 неделе.
Что происходит с малышами и мамой
Живот матери увеличивается в окружности за счёт увеличения объёма околоплодных вод, роста детей и увеличения их веса. Вес женщины также становится больше. Двойняшки в этот период ещё могут переворачиваться в животе, они осваивают новые навыки, уже имеющиеся системы совершенствуются.
В основном происходит развитие костного мозга, который отвечает за образование красных клеток крови – эритроцитов.
Вес, рост и развитие плодов
Норма веса двойни на 30-й неделе беременности колеблется от 1280 до 1450 г. Рост обычно составляет около 38,5-39,7 см. Голова имеет окружность около 290 мм, а живот – приблизительно 260 мм.
На этом сроке активно развивается нервная система, плоды могут различать свет и темноту, умеют открывать и закрывать глаза. Подкожного жира становится всё больше, соответственно кожа разглаживается. Происходит укрепление и окончательное развитие всех внутренних органов.
Малыши больше спят, так как много энергии тратится на формирование и совершенствование головного мозга. Они также начинают различать звуки.
Расположение детей в матке
Места для свободных передвижений стало гораздо меньше, однако малыши ещё поворачиваются и положение их тела непостоянно.
Различают три типа размещения детей в матке:
- головное предлежание, при котором их голова располагается по направлению к выходу (шейке матки);
- тазовое предлежание, при котором ближе к выходу находятся ножки;
- поперечное, когда плод располагается горизонтально (встречается крайне редко).
Часто бывает так, что один ребёнок расположен головой вниз, а другой наоборот, вверх.
Прибавка в весе мамы и окружность живота
В норме вес матери к 30 неделе увеличивается на 8-10 кг, за этот отрезок времени допускается набор массы от 300 до 550 г.
Окружность живота определяется телосложением женщины, размером детей и количеством околоплодных вод. Показатель составляет около 90 см.
Фото животиков
Ощущения и самочувствие беременной
Растущая матка давит на внутренние органы, диафрагму. Вследствие этого, у женщины появляются проблемы с пищеварением, изжога, проблематичность глубокого дыхания.
Чтобы избежать тяжести после еды, рекомендуется потреблять пищу маленькими порциями до 7 раз в день.
Возможно появление отёчности в руках и ногах, проявление вен и венозных сеток на ногах.
Для профилактики и лечения отёков рекомендуется пить меньше жидкости, особенно на ночь, а от варикоза помогут специальные компрессионные чулки.
Часто встречаются проблемы со стулом – женщины страдают от запоров. В таком случае необходимо включить в рацион послабляющие продукты: чернослив, тыкву, яблоки и прочие. Отмечаются и частые позывы к мочеиспусканию – плоды и матка давят на мочевой пузырь.
Живот растёт, тяжелеет, и как следствие, увеличивается нагрузка на спину. Помочь могут такие методы: массаж, упражнения на фитболе, плавание, ношение дородового бандажа.
Вам будет интересно узнать
Зачем нужен и что дает родовый сертификат?
Как подобрать памперсы для недоношенных детей? Узнайте тут.
Шевеления
Шевеления двойни в матке ощущаются реже. Это связано с тем, что в утробе всё меньше места. Зато толчки могут стать болезненными – чем «старше» ребёнок, тем лучше развита его мускулатура и тем сильнее он становится.
В норме должно быть не менее шести активных движений в час, не менее десяти за шесть часов, и не менее 24-х за период в 12 часов.
Что могут увидеть на УЗИ
Ультразвуковое исследование позволяет определить патологии развития детей ещё до их рождения. Проблемы могут быть с развитием внутренних органов, кровообращением, сосудами, головным мозгом или неправильным сращением костей тела.
Именно во время УЗИ наиболее точно определяется масса каждого из плодов, рост, степень развития. Проверить патологию сосудов можно при помощи допплерографии.
Помимо развития малышей, во время исследования определяется состояние плаценты, место её прикрепления и возможный риск отслоения.
Возможные проблемы
30 неделя беременности двойней может осложняться такими вероятными проблемами, как: твёрдость живота, отёки, водянистые выделения и слишком активные шевеления малышей. Важно изучить характерные проявления, что предпринимать в случае их появления и меры профилактики.
Болит и каменеет живот
Такие ощущения имеют медицинский термин – «повышенный тонус матки».
Причинами их появления являются:
- чрезмерные движения плодов;
- стресс и эмоциональные переживания матери;
- долгое пребывание в одной позе, обычно стоя или сидя;
- физическая нагрузка;
- неправильное питание.
Смена положения тела, успокаивающие поглаживания по животу, массаж спины и чай с мятой или ромашкой могут помочь снять дискомфорт.
Отёки
Считаются нормальным явлением при беременности, в случае, когда они никак не влияют на состояние здоровья беременной. Важно следить за их развитием, ведь слишком большая отёчность вызывает кислородное голодание малышей и отек внутренних органов у женщины.
Для лечения и профилактики этого явления необходимо:
- Исключить жареные, копчёные и острые блюда. Сладости, маринады и соленья также в списке запрещённых продуктов.
- Минимизировать суточное количество соли до 1,5 г.
- Норма жидкости в сутки – 1,5 литра.
- Обязательно включить в ежедневное расписание разрешённые физические упражнения – йога, специальная гимнастика беременных, плавание и т.д.
- Меньше находиться в положении сидя или лёжа.
- Избегать душных помещений.
Если вес набирается слишком быстро, отёки заметны не только к вечеру, но и утром, а в конечностях ощущается жжение или онемение – это тревожные симптомы, с которыми следует обратиться к врачу.
Водянистые выделения
Нормальные выделения должны быть слизистыми, прозрачного или бледно-жёлтого цвета без запаха. Если они становятся жидкими, это может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод.
Чтобы это проверить, можно купить специальный тест в аптеке, либо подложить тканевую прокладку и через час оценить количество выделений. Чтобы убедиться, что близнецы не в опасности, желательно пройти гинекологический осмотр.
Очень активные шевеления
Если движения малышей становятся чрезмерно активными, это может означать недостаток кислорода в амниотической жидкости.
В случае, когда шевелений становится больше сразу после еды, опасности нет. Плод ощущает изменившийся вкус околоплодных вод. Особенно активность проявляется после сладостей.
Что нужно знать
Когда наступила 30 акушерская неделя беременности, следует подготовиться к возможным преждевременным родам, их последствиям. Стоит изучить вопрос возможности занятий сексом, физических нагрузок, особенностей питания и правильной позы для сна.
Размеры и раскрытие шейки матки
Шейка матки – мышца, которая удерживает плод. Перед началом родовой деятельности она смягчается и раскрывает проход, позволяя плоду легче покинуть пределы женского организма.
Определить состояние шейки матки и её размер можно при ручном гинекологическом осмотре и во время УЗИ. В норме длина составляет около 3,5-4 см.
Таблица 1. Размер шейки матки в зависимости от недели беременности
| Срок в неделях | Длина, мм |
| с 10 по 14 | 35.5 |
| с 15 по 19 | 36.4 |
| с 20 по 24 | 40.4 |
| с 25 по 29 | 41 |
| с 30 по 34 | 37 |
| с 35 по 40 | 29 |
Если раскрытие шейки происходит гораздо раньше полученного срока, то вставляют специальное кольцо (акушерский пессарий), которое удерживает матку закрытой вплоть до начала родовой деятельности.
Какова вероятность родов?
Причиной преждевременных родов может стать отслойка плаценты, слишком большое или маленькое количество околоплодных вод, половые инфекции, стресс, повышенный тонус матки и прочее.
Вероятность родов на этом сроке составляет всего лишь 10%, в основном удаётся сохранить беременность до 35-37 недели.
30 недель – маленький срок для рождения детей, но так как все органы сформированы и функционируют, то выживаемость малышей очень высокая.
Последствия при рождении детей на этом сроке
Родившихся в этот период близнецов помещают в специальный инкубатор, так как их терморегуляция ещё не налажена и они пока не приспособлены к жизни вне материнской утробы. Дыхательная система уже сформирована и в некоторых случаях, дети даже могут самостоятельно дышать.
В случае обеспечения квалифицированной медицинской помощи и качественного оборудования, развитие и состояние преждевременно рождённых детей не отличается от тех, кто родился в срок.
Секс
При отсутствии противопоказаний (низкая плацентация, кровотечения, угроза прерывания беременности), секс не запрещён. Важно выбирать позы с неглубоким проникновением и минимальным давлением на живот. Движения не должны быть резкими, иначе высок риск получения травм, разрывов и трещин.
До 36 недели рекомендуется заниматься сексом в презервативе, так как в мужской сперме содержится гормон, способствующий расслаблению мышц влагалища и матки.
Физическая активность
Минимальная физическая нагрузка полезна на любом сроке беременности. Разрешённые упражнения и возможность их выполнения может назначить врач-гинеколог.
Среди распространённых физических активностей выделяют:
- ходьба на свежем воздухе;
- плавание;
- занятия на фитболе;
- утренняя зарядка;
- лечебная физкультура для беременных и прочее.
При появлении боли, дискомфорта, кровотечении, тошноты или рвоты или других тревожных симптомов следует немедленно прекратить тренировку.
Питание
Рацион беременной двойней женщины должен быть сбалансированным, полноценным и разнообразным. Стоит исключить: кофе, газированные напитки, алкоголь, копчёности, острое, жирное и чрезмерно солёное. Предпочтение лучше отдавать свежим фруктам и овощам, мясу, молочным и кисломолочным продуктам.
Как спать?
Из-за увеличивающегося живота становится труднее выбрать удобную позу для сна. Рекомендуется спать только на боку. Даже долгое пребывание в положении на спине приводит к недостаточному кровоснабжению из-за передавливания нижней полой вены.
Когда нужно идти к врачу
Гинеколога следует посещать раз или дважды в неделю. Это необходимо для того чтобы не допустить преждевременного начала родовой деятельности и избежать возможных последствий и осложнений.
Какие анализы нужно сдать
Так как на 30 неделе беременности обычно женщины проходят декретную комиссию, то список необходимых анализов несколько шире.
В основном, потребуется повторить все уже сданные анализы при постановке на учёт в женской консультации.
- Какие анализы нужно сдать:
- клинический анализ крови;
- на сахар;
- общий анализ мочи и кала;
- биохимический анализ крови (в том числе на ВИЧ, сифилис и прочее);
- УЗИ;
- ЭКГ при необходимости.
Дополнительные анализы могут назначаться в индивидуальном порядке врачом.
30 неделя многоплодной беременности – это очередной этап развития малышей, на котором происходит формирование и совершенствование внутренних органов и систем. Повышается вероятность преждевременных родов, поэтому важно регулярно посещать гинекологические осмотры и соблюдать режим сна, физической активности и питания.
Источник
Третий триместр беременности двойней порой приносит маме не очень приятные симптомы:
- ощутимые боли в пояснице;
- отеки лица и конечностей;
- расширение вен;
- частые мочеиспускания;
- ухудшение сна из-за неудобств от больших размеров живота;
- усиленное чувство неуклюжести и беспомощности;
- появление ложных схваток.
Но будущая мама готова перенести все тяготы, лишь бы ее карапузы появились на свет здоровыми.
Двойня готовится к рождению
Организмы деток практически сформированы, и последние три месяца внутриутробной жизни они используют для совершенствования своих органов и систем.
Если на 27-й неделе внутриутробной жизни каждый из плодов весил около 850 г, то в конце 28-й недели беременности малыши весят по килограмму каждый, а перед самым появлением на свет — уже около 2500 г.
Беременность двойней в третьем триместре по неделям
29–30-я недели. Вес каждого из малышей доходит до 1200 г, хотя весовые категории двойняшек могут существенно отличаться: разница составляет до 300 г. Особенно активно набирают вес малыши с 30-й недели. В это время рост малышей замедляется. В третьем триместре двойня определилась с местоположением, оно вряд ли изменится до родов. Если установлено неправильное расположение малышей, решается вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. При рождении двойни после 30-й недели беременности дети самостоятельно дышат, их организмы готовы к приему пищи.
31-я неделя. Из-за больших размеров живота беременной трудно дышать и двигаться. Но детки требуют повышенного количества кислорода. Если нет возможности несколько раз в день посещать зону зеленых насаждений, необходимо «гулять» хотя бы на открытом балконе.
32-я неделя. Эта неделя характеризуется образованием сурфактанта — вещества, помогающего легким детей нормально функционировать при появлении на свет.
33–34-я недели. Вес каждого из малышей достигает трех килограммов. После того, как матка опустится, дышать беременной становится легче. Теперь нужно бороться с запорами.
35–36-я недели. Часто роды наступают именно на этом сроке, поэтому необходимо быть в полной боевой готовности. Даже если роды не наступили, в большинстве случаев будущие мамы находятся в родильном доме, где осуществляется строгое наблюдение за состоянием здоровья как самой женщины, так и ее долгожданной двойни.
37-я неделя. Появление малышей ожидается со дня на день.
38-я неделя. В редких случаях беременность донашивается до этого срока. Если есть показания, родоразрешение проводится методом кесарева сечения.
Инструкция для беременной двойней в третьем триместре
- Организм беременной на последних месяцах испытывает возросшую нагрузку, поэтому следить за своим здоровьем необходимо особенно пристально. На сроке 30–38 недель осмотр специалиста обязателен раз в две недели, на сроке, превышающем 40 недель, осмотр проводится еженедельно. Хотя последняя ситуация при двойне встречается редко.
- Правильное питание будет способствовать хорошему самочувствию мамы и малышей. В течение дня рекомендуется делать три основных приема пищи и два перекуса. В противном случае переполнение желудка чревато изжогой и одышкой.
- В последние месяцы необходимо решить организационные вопросы: выбрать родильный дом, где появится на свет долгожданная двойня. Нужно узнать, не закроется ли это учреждение на ремонт, профилактическую обработку и т.д., ознакомиться с правилами и условиями, наличием возможности партнерских родов. Это поможет избежать волнений, если роды начнутся раньше ожидаемого времени.
- Необходимо узнать, есть ли в выбранном роддоме курсы по подготовке к родам и регулярно посещать их. Рекомендуется ежедневное выполнение упражнений Кегеля, так как они будут способствовать повышению эластичности мышц тазового дна, что убережет от разрывов при родах.
- После 30-й недели беременности будущая мама должна быть уверенной, что документы и все нужное для родов находятся на видном месте. Ведь отхождение вод может произойти раньше ожидаемого срока, так как в большинстве случаев двойня появляется на свет раньше 40 недель. Еще раз необходимо проверить наличие обменной карты, паспорта, медицинского полиса, родового сертификата.
Вещи, которые необходимо взять в роддом, должны находиться в новом целлофановом пакете: сумку из ткани могут не допустить из-за санитарно-эпидемического режима.
Питание при беременности двойней в третьем триместре
При одноплодной беременности ежедневное меню должно включать продукты, богатые минералами и витаминами. При беременности двойней в третьем триместре необходим еще более строгий контроль питания будущей мамы и внимательное отношение к рациону.
При беременности двойней в третьем триместре очень часто возникает анемия. Для борьбы с этим недугом специалист может назначить медицинские препараты, но железо можно и нужно получать из продуктов питания. В рацион при беременности двойней включаются различные каши, яблоки, говядина, печень, запеченный картофель, дыня, шпинат, фасоль и др.
Для поддержания кровеносных сосудов рекомендуются продукты, содержащие повышенное количество витамина С: апельсины, грейпфруты, манго, помидоры, сладкий перец, абрикосы, сливы и др.
Повышенную потребность в кальции необходимо удовлетворять с помощью молока и молочных продуктов.
Финал третьего триместра беременности двойней
Многоплодная беременность характеризуется ускоренным развитием легких малышей. Это позволяет двойняшкам, родившимся раньше срока, дышать самостоятельно. Специалисты утверждают, что самым благоприятным сроком появления на свет двойняшек является 36–38-я недели беременности.
Родоразрешение начинается как обычно — схватками или отхождением околоплодных вод. При необходимости роды при многоплодной беременности обезболиваются. Обеспечиваются оптимальные условия помощи, если возникнут показания к операции.
Двойня растягивает матку, поэтому при слабой родовой деятельности вскрывают родовой пузырь. Между появлением на свет одного и другого ребенка проходит в среднем около 10–20 минут.
Послеродовая реабилитация двойняшек проходит так же, как и реабилитационный период после одноплодной беременности. Они не уступают по своему развитию «малышам-одиночкам», поэтому для мамы и папы наступает период наслаждения двойной радостью.
Источник
Источник
Доплер делали? Нормально все с кровотоками? Гемостаз мониторите? У меня не двойня, но первая дочь была с ЗУВР 3 степени, в 30 недель уже выплыли все проблемы и с кровотоками и с плацентой и с отставанием. Во вторую б я на уколах, совсем иначе протекает Б.
Гемостаз сдаю каждый месяц. Пью карлиомагнил или курантил. Почти идеальный анализ. Доплер один раз с нарушением был. Потом все ок. И на последнем узи тоже норма.
Нормальный вес. В 30 нед как раз такой, это норм доя 30-32 нед. Попрет сейчас вес, к 37 2500 будут точно, а то и больше
Ой как мне бы этого хотелось!!!
Нам не ставили задержку, такой вес и был как у вас, делали в одной ищ лучших клиник
@nastay33604 заходите в болталку двойняшек, там спросите, прям в болталке
Ой, а это где? Ссылку можно пожалуйста?)
Спасибо
Мои в 30 недель были 1450 и 1480, так что ваши не намного меньше.
Родились в 36+3 с весом 2180 и 2650. К месяцу уже догнали вес тех, кто родился по одному, в 1,5 месяца были 4100 и 4600.
Спасибо за ответ) не намного но меньше(
С двойней могут быть погрешности. Доче в рд помертли и сказали, что она весом на 32 нед, сын норм, а по итогу она родилась 2500 на 50гр больше брата….вот так
1
У меня подруга родила в 29 недель ровно (преждевременно) девочку с весом 1310. И это им сказали, что у них большой вес для такого срока. Другая знакомая тоже преждевременно родила в 31 неделю девочку с весом 1200. У обоих ИЦН, т.е. никаких ФПН не было.
P.S. Обе малышки одна к году, другая к полутора догнали сверстников в развитии.
И это один ребенок. А у вас двое, у них вес заведомо чуть меньше. Мне кажется, что нет никакой задержки у вас.
В 30+2 1530 и 1430. Родились в 36нед 2900 и 2540
Вес дело такое, погрешности большие. Голова/живот/бедро – все симметрично отстает? У меня в 1ю б-ть с одним ребенком в 30 нед головка была по сроку, живот и бедро отставали на полторы недели. Доплер был в норме. Врач сказала все ок. Через неделю отставание было больше 2х недель, уже фпн 2, а через пару дней давление, белок, преэклампсия и экс в 33нед. Двойня развивалась строго по их аппаратным нормам, сын чуть меньше был, он и сейчас в 2 года мельче сестры. Я за то чтоб переделать узи через недельку другую и убедиться что все ок
1
@torino хороший очень вес для 36 нед. Тк 2500 для 38 тлже хороший у двоен. Мы родились как записано доношенными, не маловесными
Мне тоже ставили вес дочки всегда больше, чем сыну, а родилась мельче, но голова больше.
И про погрешность согласна, в 33 недели на УЗИ вес 2000 и 2080, а родились в 34 недель – 2400 и 2600. Не могли они за неделю почти полкило набрать.
Мои от нормы для срока отставали на неделю. В 35 родились 2330 и 2700. На узи были меньше, значительно
Ну вот мои тоже отстают от нормы. Значит узисты тоже ошибаются, в нашем случае очень хотелось бы
@nastay33604 нормальный вес у детей. Узи имеет погрешность. Вес учитывается исходя из формулы измерений. Ножки померил не так, уже по итогу вес другой. Это ж приблизительные данные. Парится надо когда дети отстают более чем на 2 недели при условии известности даты зачатия 100%