Размеры ребенка в 38 недель беременности по узи

На 38 неделе беременности все плавно подходит к логическому завершению – появлению ребенка на свет. В организме женщины происходит гормональная перестройка, он готовится к родам. Сам малыш уже полностью сформирован, и вся семья находится в радостном ожидании – ведь чудо может случиться в любой момент.

Что с ребенком?

Все органы и системы плода хорошо развиты, так что после рождения он полностью готов к самостоятельной жизни. Если беременность будет продолжаться и дальше, то ничего нового не будет, только увеличится масса тела ребенка. Сейчас кроха весит примерно 3 кг, его рост составляет около 50 см, но все индивидуально. Нередко мальчики бывают крупнее девочек. А если беременность многоплодная, то вес каждого из детей обычно чуть ниже этой цифры. Малышу просто тесно в животе, даже стенки брюшной полости создают препятствия для телодвижений. Кроха плавно и медленно поворачивается, что способствует сохранению предлежания. На УЗИ карапуз выглядит как кукла – видно его личико, кожа уже давно перестала быть прозрачной, пропорции соответствуют норме.

На 38 неделе УЗИ покажет полностью сформировавшегося младенца: он выглядит как настоящий ребенок, кожа имеет плотный розовато-бежевый цвет, есть ногти и волосики на голове. За счет своего веса (около 3 кг) плод уже не может активно двигаться в матке и поэтому сохраняется необходимое для родов предлежание, которое будущий малыш принимает ранее

В желудочно-кишечном тракте начинаю вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи. Ногти на конечностях мягкие, длинные. Хрящи носа и ушных раковин упругие и плотные.

Если ожидается появление на свет мальчика, то на этом сроке происходит опущения яичек в мошонку. Это немаловажно для дальнейшего функционирования половой системы ребенка. В противном случае у него могут возникнуть проблемы, такие как сильная боль, перекрут яичка, грыжа, нарушения выработки спермы.

Смазка и лануго (тонкий пушок, покрывающий тело) исчезли, теперь у малыша гладкая и нежная розовая кожа. В кишечнике находится первичный кал – меконий. В норме он отходит после рождения. Если это случилось во время родов или даже раньше, то околоплодные воды приобретают зеленоватый цвет.

Неприятные ощущения в области лонного сочленения и нижних конечностей вызваны давлением прижатой головки крохи на кости материнского таза. Происходит механическое сдавление бедренного нерва, отсюда и «отдача» боли в крестец и ноги. При дефиците калия в организме женщины возможны миалгии в икроножных мышцах.

Что происходит с матерью?

Независимо от пола плода, женщина испытывает одинаковые ощущения. По сравнению с предшествующими месяцами можно отметить некоторое снижение двигательной активности ребенка, что обусловлено его ростом. Очень важно, чтобы ребенок не изменил свое предлежание, так как это может повлиять на характер родовой деятельности. Если его головка находится у выхода из малого таза женщины, а спинка обращена вперед – к животу матери, то это вариант нормы. Расположение плода доктор определяет с помощью приемов Леопольда, УЗИ и некоторых других методов.

Тем не менее, движения плода остаются активными – до 10 раз в день. Будущая мама должна внимательно за ними следить. Если вдруг малыш перестал двигаться или делает это мало, то следует сообщить доктору, так как существует риск для жизни малыша и его развития.

На 38 неделе возможно появление изжоги. Это физиологичный процесс, вызванный нарастанием уровня прогестерона в материнском организме. Нередко будущие мамочки ощущают боли в лонном сочленении и пояснице. Дно матки на 38 неделе беременности в норме находится на 17-18 см выше пупка. Ближе к появлению крохи на свет, матка начинает плавно опускаться, что вызывает общее улучшение самочувствия – становится легче дышать, давление на внутренние органы снижается.

Что касается настроения беременной, то обычно оно тревожное, беспокойное. Женщина находится в постоянном ожидании начала схваток, переживает за ребенка и себя. Многие очень часто задаются вопросом: «Сколько еще осталось, и как долго все это будет длиться?». Ко всему прочему у некоторых добавляется страх предстоящих родов и связанных с ними неприятных ощущений. На самом деле ничего ужасающего в этом нормальном для человека процессе нет. Если выполнять все команды акушерки, вовремя тужиться и правильно дышать, то все будет хорошо. В любом случае, если роды проходят под медицинским наблюдением, то бояться нечего, ведь врачи и медсестры всегда придут на помощь и сделают все от них зависящее, чтобы обезопасить ребенка и маму.

Большинство женщин на этом сроке испытывают такой неприятный симптом, как изжога. Это связано с резким возрастанием уровня прогестерона и естественным образом решится после появления ребенка на свет

Для чего делать УЗИ?

На 38 неделе беременности УЗИ уже не является обязательным и плановым. Как правило, его проводят с целью лишний раз убедиться, что плод нормально развивается и здоров. Также его делают, если есть риск обвития пуповины вокруг ребенка в родах.

Во время процедуры доктор смотрит на петли кишечника, это необходимо для диагностики гипоксии плода. На УЗИ в норме ширина петли толстого кишечника – менее 15 мм, а тонкого – менее 9 мм. В случае, если указанные размеры увеличены, то может идти речь о внутриутробной инфекции или гипоксии. Чтобы подтвердить диагноз, назначают допплерометрию плода.

При УЗИ на 38 неделе также проверяют состояние остальных внутренних органов – сердце, мозг, печень и почки уже до конца сформированы. Как и во время предшествующих исследований, обращают внимание на плаценту, ее размеры и структуру. Масса плаценты в норме составляет примерно 400-650 г., а степень зрелости должна быть второй или третьей.

Ультразвуковая диагностика проводится без какой-либо особенной подготовки. Женщину попросят лечь на спину или бок, обработают живот специальным гелем, после чего через датчик изображение будет транслироваться на монитор. Все данные с УЗИ фиксируются в документацию, затем их сравнивают с нормальными показателями и делают выводы.

УЗИ – безопасная для плода и матери процедура. Но все же проходить ее без особых показаний внепланово не рекомендуется. Для всего есть свои сроки и причины. Проведение обследования и расшифровку нужно доверить профессионалам, которые прошли специальное обучение.

Расшифровка результатов

Измерение размеров плода также называют ультразвуковой фетометрией. В норме на 38 неделе беременности показатели следующие:

БПР (бипариетальный размер) – от 86 до 100 мм;
ЛЗ (лобно-затылочный размер) составляет 108-128 мм;
ОГ (окружность головы) должна быть в пределах 309-357 мм;
ОЖ (окружность живота) около 304-368 мм.

Длинные кости на 38 неделе беременности на УЗИ в норме:

Бедренная кость – примерно 68-78 мм.
Плечевая кость – от 60 до 70 мм.
Кости предплечья – около 52-60 мм.
Кости голени – в пределах 60-68 мм.

На что нужно обратить внимание?

Болевые ощущения в 38 недель беременности физиологичны. Дискомфорт в поясничной области объясняется расслаблением суставов и связок, что необходимо для открытия родовых путей и облегчения прохождения ребенка по ним. На данном этапе боли самые интенсивные. Они могут иррадиировать вниз живота и носить тянущий характер.

В процессе подготовки организма к грядущим родам происходит физиологическое расслабление связок и суставов. Это необходимо для уменьшения вероятности травм мамы и малыша. Для женщины изменения характеризуются болью в пояснице и лонном сочленении

Появляются ложные схватки, которые довольно просто отличить от истинных (схватки Брекстона-Хиггса). Нужно попробовать сменить положение, подвигаться. Если боли утихли или исчезли, то волноваться и ехать в роддом рано. При истинных схватках ощущения, наоборот, усилятся.

Отеки встречаются практически у всех женщин и не нарушают их самочувствие. Но при их усилении, присоединении рвоты и диареи, головокружения, нарушении артериального давления следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Все эти симптомы указывают на преэклампсию, довольно распространенное осложнение гестационного процесса.

Что касается выделений, то они обычны для такого срока. Если они имеют молочный цвет, кисловатый запах и однородную консистенцию, то переживать не стоит. Коричневые отделения на этом этапе являются признаком отхождения слизистой пробки, которая все это время оберегала малыша от инфекции и прочих опасных факторов. При творожистых выделениях зеленого цвета, неприятного запаха, с примесью гноя, стоит немедля обратиться к доктору. Это может свидетельствовать об инфекции, которая негативно влияет на малыша и мать.

Кровянистые выделения могут быть признаком преждевременной отслойки плаценты и угрожать жизни и здоровью крохи. Жидкое и мутное отделяемое на этой неделе есть не что иное, как околоплодные воды, которые изливаются в двух случаях – когда пришло время рожать и при истощении оболочек. Если отхождение вод сопровождается схватками, то самое время поспешить в родильный дом.

Источник

Предвестники родов

Удивительно,
но это факт: большинство беременных к
тому моменту, как наступает 38
неделя беременности,
отмечают, что общее самочувствие стало
значительно лучше. Объясняется это тем,
что матка,
достигшая своих максимальных размеров,
ближе к родам опускается вниз, все
плотнее прижимаясь к костям таза.
Опущение живота
снижает
давление, которое оказывалось на органы
желудочно-кишечного тракта и диафрагму
беременной. Будущая мама чувствует, что дыхание стало свободнее и пропала изжога.

Предвестниками
родов на 38 неделе беременности также
являются:

Неприятные ощущения, которые периодически возникают в области лонного сочленения. В этом месте размягчаются связки, готовясь к родовому процессу.
В некоторых тяжелых случаях ребенок
настолько
сильно упирается в тазовые кости, что
мама постоянно чувствует сильную боль
и не может ходить. Следует обратиться
с этой проблемой к врачу.
Несмотря
на опущение животика,
кишечник все еще находится в сдавленном
положении. Будущая мама может чувствовать
тошноту,
доходящую до рвоты.
Такое бывает в том случае, если женщина
переедает. Следует проанализировать
свой рацион и есть небольшими порциями.
Учащаются тренировочные схватки. Сначала они могут быть
безболезненными, а потом усиливаться. Не нужно впадать в
панику и думать, что уже происходят роды. Основной признак
начавшегося процесса – это сокращение интервала между схватками.

Женщина
может заметить выделения из груди
–
молозиво. Им будет питаться ребенок в
первые сутки после рождения.

Роды на 38 неделе беременности

По акушерским
подсчетам беременность, которая
отсчитывается с первого дня последней
менструации,
длится 40 недель. Но если верить статистике,
то многие женщины не дохаживают до этого
срока.
Эмбриональный возраст плода
равен
36 неделям – он определяется с момента
зачатия
(закрепления
в матке зародыша-бластоцисты,
который появился в результате овуляции
и
оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом).
К этому времени
малыш
достаточно окреп, чтобы благополучно
родиться и жить самостоятельно.

Помимо
вышеперечисленных предвестников
родов
существуют явные симптомы, которые
указывают на то, что ребенок скоро
появится на свет. В первую очередь это,
конечно же, непрекращающиеся схватки
с небольшим интервалом. Если он составляет
меньше пяти минут, то необходимо вызвать
бригаду скорой помощи и вытащить заранее
приготовленные вещи, которые пригодятся
в роддоме.

Также к
признакам начала
родов
относится отхождение слизистой пробки
и излитие околоплодных вод. Женщина
должна быть морально готовой к подобным
ситуациям. По приезду в роддом нужно
пройти через подготовительные процедуры.

В процессе
родов будущая мама должна беспрекословно
слушать и исполнять указания
акушера-гинеколога, чтобы избежать
осложнений и родить здорового ребенка.

Плод на 38 неделе беременности

Вес ребенка
на 38 неделе беременности,
как и его рост, продолжает увеличиваться
день ото дня. Масса тела достигает 3 кг,
а рост – 50 см. Организм
малыша
готов к жизни
вне
утробы матери. Двигается он уже не так активно, как в прошлые месяцы, притаившись и копя силы перед появлением на свет.

Вырабатывается гормон
кортизол, который способствует открытию
легких после рождения малыша и его
первому вдоху.
Поджелудочная железа, печень,
кишечник вовсю работают. Заглатываемая
ребенком амниотическая жидкость
попадает в органы ЖКТ и переваривается
в меконий – первородный кал.
Клетки головного мозга продолжают развиваться, посылая команды разным частям тела.
Теперь движения ребенка контролируются
и координируются, они стали более
упорядочены.
Плод на
38 неделе беременности
обладает развитыми рефлексами: он сосет
большой пальчик, готовясь к грудному
вскармливанию, а также сжимает-разжимает
пальчики, хватает пуповину.
Кожа ребенка разладилась и
приобрела розоватый цвет. Она покрыта
смазкой, которая защищает малыша от
внешних воздействий. Черты лица полностью
сформировались, на голове растут волосы.
Ручки и ножки местами сморщены.
К 38 неделе большинство матерей
и отцов
знают пол
своего ребенка. Для родителей, ожидающих
девочек, отметим, что
у малышек завершается формирование
половых органов. Также к сведению
ожидающих
мальчиков, добавим,
что яички полностью опустились в область
мошонки.
Кости черепа мягкие, их
гибкость поможет новорожденному
изменить форму головы при прохождении
через родовые пути, не навредив себе и
матери.

Сердце
малыша бьется со скоростью 120-160 ударов
в минуту. Его можно услышать, если
приложить ухо к животику беременной.

Ощущения в организме беременной

С начала
беременности вес женщины увеличился
примерно на 12-15 кг. Данный показатель
является нормой. Когда наступает 38
неделя беременности,
прибавка в весе замедляется либо вовсе
останавливается. Это связано с
физиологическими процессами, которые
перед родами приводят к уменьшению
отечности. Врачи отмечают, что снижение
веса на 1-1,5 килограмма – не повод для
беспокойства.

Сейчас все
внутренние органы и системы жизнедеятельности
организма будущей мамы работают на то,
чтобы подготовить ее к процессу родов.

Эндокринная
система берет на себя активную выработку
гормонов стресса, которые дают женщине
энергию и силы.

Постепенно
в организме растет такой показатель,
как свертываемость крови.
В головном мозге начинает свою работу родовая
доминанта, обеспечивает особое состояние,
свойственное женщине непосредственно перед и в процессе родов. Благодаря
этому механизму центральной нервной
системы у будущей мамы появляется
спокойствие, уменьшаются страхи.
Доминанта даже дает некоторый
обезболивающий эффект, координирует
дыхание и действия
беременной
во время
рождения
ребенка.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Между тем
подавляющее большинство женщин на 38
неделе чувствуют огромную усталость.
За плечами уже больше девяти месяцев
беременности. С каждым днем нагрузка
на организм увеличивается, что выражается
в постоянном ощущении слабости
и
сонливости.
Будущая мама должна постараться держать
себя в руках и не поддаваться стрессу.
Чтобы отвлечься от ненужных мыслей,
нужно находиться в движении, встречаться
с близкими людьми и копить положительные
эмоции.

Размер живота на 38 неделе беременности

Многим
мамам сильный дискомфорт доставляет
размер живота на 38 неделе беременности.
Он стал настолько объемным, что уже
достаточно сложно подобрать подходящую
одежду, ходить, сидеть и даже лежать.

Окружность
живота на данном сроке составляет около
92-95 см.

У многих
беременных живот опускается вниз. Это
выражается не только во внешнем
изменении, которое видно окружающим,
а также в самочувствии будущей мамы.
Матка перестает давить на верхнюю часть
туловища, что вызывало проблемы с
дыханием и пищеварением. Женщина
чувствует себя значительно лучше.
Возникает постоянная потребность в посещении дамской комнаты. Матка опускается в тазовую область, сдавливая мочевой пузырь. Женщина постоянно чувствует
позывы к мочеиспусканию, приходится
ходить в туалет ночью, иногда по несколько
раз.
Почти
ежедневно тонус матки ритмично
повышается. Каменеющий живот – это
тренировочные схватки Брекстона-Хикса.
Они требуют внимания будущей мамы, ведь если их не отслеживать, то можно и не заметить, как начнутся роды.
Матка к
этому сроку достигла своих максимальных
размеров, она больше не растет. Между
тем плод продолжает увеличиваться.
Женщина может почувствовать, как кожа
на животе растягивается все больше и
больше. Пупочный узел выворачивается.
На данном этапе все так же актуальна
профилактика растяжек на коже
косметическими препаратами.

Что беспокоит беременную

Боли

Когда на календаре 38 акушерская неделя беременности, дискомфорт, вызванный увеличенной маткой и смещением органов с привычных мест, достигает своего апогея. В связи
с этим у женщины могут появиться проблемы
с засыпанием, что неизбежно сказывается
на ее самочувствии и настроении.
Болезненные ощущения возникают:

в области таза и лонного
сочленения;
в зоне крестца;
в пояснице;
в икроножных мышцах;
в голове.

Примерно за две недели до
родов боли могут усилиться, особенно в
тазовой области. Здесь происходит
увеличение эластичности связок, которое
позволит малышу пройти через родовые
пути. Обязательно поговорите с врачом,
если боль не проходит, а только усиливается.

Выделения

Выделения
на 38 неделе беременности в
норме остаются такими же, как и прежде,
– белесоватого цвета без резкого запаха.
Разве что их к этому времени может стать
чуть больше. Объясняется это тем, что
идет раскрытие цервикального канала,
а шейка матки размягчается и укорачивается.

Водянистые
выделения могут свидетельствовать о
подтекании околоплодных вод.

Если
женщина обнаружила слизь со сгустками
крови, то это может быть предвестник
скорых родов – отхождение пробки.

При появлении
таких подозрительных выделений необходимо
срочно вызвать врача скорой помощи,
который после осмотра определит, куда
отправить беременную – в роддом или
женскую консультацию.

Шевеления

Если сравнивать с более
ранними
сроками гестации, то шевеления
на 38 неделе беременности
ощущаются мамой гораздо реже.

Снижение
активности малыша обусловлено вполне
объективными причинами: свободного
пространства в матке не осталось. Ребенок
почти все время спит, посасывая палец.

В цикл
бодрствования мама ощущает, как он
ворочается, пытается размять мышцы или
икает. Маме необходимо каждый день чутко
прислушиваться к шевелениям
своего малыша. Если они совершаются
совсем редко или слишком часто, нужно
сообщить гинекологу.

Осложнения на 38 неделе беременности

При
возникновении осложнений на 38 неделе
беременности врач-гинеколог решает,
каким образом поступить дальше: отправить
беременную в роддом для экстренного
родоразрешения или начать лечение в
стационаре. Самая распространенная
неприятность, с которой сталкиваются
женщины – поздний токсикоз.
Если будущую маму все время тошнит,
у нее имеются сильные отеки
и
повышенное давление, то возможно это
гестоз. Нужна безотлагательная медицинская
помощь.

Помимо этого, к осложнениям 38 недели можно отнести отслоение плаценты, гипоксию плода, многоплодную беременность, крупный плод и незрелость родовых путей.

Госпитализировать
до родов могут и тех женщин, которые в
прошлом имели выкидыши.

Положение ребенка в матке

К 38 неделе плод уже занял
положение вниз головой, все плотнее
прижимаясь к тазовым костям. От
оказываемого давления женщина ощущает
сильный дискомфорт в области лона и
крестца. Еженедельно врач-гинеколог
проводит осмотр, на котором определяет
положение ребенка в утробе матери. Если
оно не такое, какое необходимо для
безопасного и комфортного родоразрешения –
ногами вниз или поперек матки, то беременной
могут назначить кесарево сечение. Это поможет избежать возникновения
осложнений в процессе родов.

Необходимые исследования и анализы

Беременная
должна посещать женскую консультацию
один раз в неделю. Помимо определения положения ребенка, врач совершает следующие процедуры:

слушает, как бьется сердце
малыша;
измеряет окружность живота,
высоту дна матки;
фиксирует прибавку в весе и
артериальное давление;
дает направление на анализы
мочи и крови;
в случае необходимости
проводит осмотр на гинекологическом
кресле (берет мазок на микрофлору,
определяет степень раскрытия шейки
матки).

На 38 неделе беременности
обменная карта должна быть постоянно
в сумке будущей мамы, ее необходимо
везде носить с собой. Если внезапно
начнутся роды и женщину доставят в
роддом, то этот документ поможет
акушерам-гинекологам ознакомиться с
течением беременности, узнать все
показания и противопоказания. Обменная
карта содержит информацию обо всех
УЗ-исследованиях, а также о тройном
тесте
(на ХГЧ,
эстриол и АФП) – важнейшем скрининге,
определяющем наличие или отсутствие
генетических патологий у эмбриона.

УЗИ на 38 неделе

Ультразвуковое исследование
проводится на 38 неделе строго по
направлению врача. Обычно гинеколог с
помощью данного метода
пытается прояснить конкретные вопросы:
какова степень зрелости плаценты,
имеется ли кислородное голодание или
обвитие пуповиной, каково состояние и
количество амниотической жидкости. В
зависимости от полученных на УЗИ
результатов врач дает свое заключение
о состоянии здоровья мамы и ребенка, а
также рекомендации по выбору варианта
родоразрешения.

КТГ на 38 неделе

Довольно распространенный
и информативный метод исследования
плода на 38 неделе – кардиотокография.
Датчики оборудования прикрепляются к
животу беременной женщины и фиксируют
такие показатели, как пульс плода и
тонус матки. Процедура позволяется
выяснить, хватает ли малышу в утробе
матери кислорода.

Если
результат в норме, то женщина может
спокойно дохаживать до 40 недель, если
же он плохой – врач может порекомендовать
искусственное вызывание родов.