Расхождение мышц живота при беременности что делать
Одним из самых важных моментов в жизни любой женщины является период в ожидании ребёнка. Будущая мамочка тревожится, всё ли будет в порядке. Иногда незабываемые и радостные чувства протекают неприятными симптомами. Часто может развиваться диастаз при беременности, который приводит к проблемам в момент рождения долгожданного ребёнка.
Обычно сталкиваются с патологическим состоянием женщины в третьем триместровом периоде. Размер живота часто большой, поэтому определиться с проявлением болезни сложно.
Что это такое
Диастаз является патологией, при которой прямые мышцы живота расходятся в разные стороны от белой линии. При этом он не уменьшается. Создаётся впечатление, что малыш ещё не появился на свет.
Часто без операции исправить ситуацию не получается. С подобным состоянием сталкивается женщина, родившая два ребёнка.
Каждая последующее вынашивание увеличивает риск появления болезни. Но иногда она может проявиться у первородящих.
Матка в процессе роста плода воздействует на мускулатуру. Это приводит к их растягиванию, в результате чего разделяются две большие параллельные мышечные полосы.
Важно! Визуально это состояние похоже на большую выпуклость в средней части брюшной полости, в месте разделения двух мышц.
Нарушение можно обнаружить лишь после родов, когда уже бывает слишком поздно. Заболевание протекает часто без симптомов. Но каждая женщина, планирующая беременность, должна проконсультироваться с хирургом и акушером.
Они расскажут, как избежать диастаза при беременности. Это поможет предотвратить проблемы при родах.
Почему возникает
Причины развития заболевания различны.
- Наследственность.
- Давление растущего плода на переднюю брюшную стенку. Это ведёт к тому, что мускулы передней стенки чрезмерно растянулись и разошлись.
- Особенность осанки.
- Размер мамы и плода. Риск появления заболевания намного выше у миниатюрных девушек, если будущий малыш большой.
- Организм беременной вырабатывает специальное гормональное вещество, называемое релаксином. Он способствует размягчению и эластичности соединительного сухожилия. В животе образуется впадина с 2-7-сантиметровой шириной.
Если женщина поддерживала физическую форму спортивными занятиями, то возвращение в нормальное состояние мускулы происходят буквально через 3-4 месяца. Но соединительная ткань восстанавливается спустя 8-9 месяцев.
Вопрос, можно ли напрягать мышцы живота при беременности, решается при обращении на первую консультацию к гинекологу.
Дамы, имеющие излишний вес до наступления беременности, часто сталкиваются с проявлением заболевания.
Приводит заболевание к проблемам со здоровьем. Начинает болеть брюшные отделы и поясница, образуются грыжи и опускаются внутренние органы.
Медицинский работник поможет на основе исследований определиться с причиной развития болезни, а это поможет исключить проблемы.
Степени
Понятия диастаз и беременность несовместимы. До того, как приступить к решению проблемы, следует определиться со степенью ее развития.
Врачи отмечают три группы. Каждая определяется в зависимости от того, насколько разошлись прямые мышцы:
- к первой группе относят тех, у которых расстояние между мускулами выше 5 см.
- ко второй степени – размер в 7-9 см.
- к третьей – превышающий 9-сантиметровое расстояние.
Если первую и вторую степени можно устранить гимнастикой, то избавиться от последствий третьей степени можно лишь в результате хирургического вмешательства.
Чем опасно
Если растянулись мышцы, то передняя брюшная стенка становится слабой. Беременная испытывает трудности с выполнением повседневной работы. Ощущается боль спины. Этому состоянию способствуют повседневные нагрузки.
Размягчает связки релаксин. Благодаря ему таз готовится к будущей родовой деятельности. Суставы и соединительные ткани после его увеличения становятся более подвижными. При выраженном заболевании увеличивается степень уязвимости позвоночного отдела.
У беременных болят поясничный и крестцовый отделы. Страдает также лонный симфиз.
Растущая матка приводит к тому, что мускулы живота становятся слабыми, а кишечник смещается в сторону. Это является одной из причин появления запоров.
У беременных женщин, страдающих расхождением, становится слабее дно таза. У подобных больных органы после рождения ребёнка опускаются.
Родовая деятельность происходит медленно. Потуги будут слабыми, так как нарушение приводит к дисфункции мышц тазового дна.
Длительный потужной период часто приводит к кислородному голоданию ребёнка. Он сильно устаёт в процессе родов, а это способствует развитию различных нарушений со здоровьем младенца.
Симптомы
Вопрос, как определить диастаз во время беременности, решается легко. Достаточно присмотреться к своим ощущениям. Признаки заболевания разнообразны. Они могут протекать в комплексе или по отдельности.
О развитии патологии говорят следующие симптомы:
- слабый брюшной пресс;
- размер брюшины становится больше при физических нагрузках;
- выпадает или «вываливается» живот после употребления пищи;
- человек ощущает вздутие, которое специалисты называют симптомом «домика»;
- прямые мускулы значительно разошлись, поэтому обнаруживается провал, дыра или узкая глубокая щель;
- мышцы атрофируются или ослабляются;
- нагрузки ведут к появлению дискомфортных ощущений в районе белой линии;
- болят поясничный и тазовый отделы, позвоночник в целом;
- внутренние органы опускаются.
Важно! Если не обращать внимания на вышеперечисленные симптомы, то можно запустить болезнь. Это приведёт к проблемам в момент рождения ребёнка на свет.
Самостоятельная проверка
Необязательно для определения заболевания обращаться к врачу. Можно произвести неприхотливые манипуляции, которые скажут о развитии патологии.
Сначала беременная самостоятельно может убедиться в том, что расхождение есть.
- Лечь на спину и полностью расслабиться.
- Одна рука кладётся под голову. Другая — располагается на животе. При этом местонахождение кончиков пальцев должно быть особым. Их кладут на пупок перпендикулярно белой линии.
- Голова и верхняя часть лопаток приподнимается. Остальная спина прижата к поверхности пола. Пальцами осторожно и мягко ощупывается область пупка.
- Пальцы двигаются по белой линии. Это помогает найти, где оканчиваются прямые мышцы, насколько они разошлись и каким размером обладают.
- Чтобы определиться со степенью нарушения, врачи советуют обследовать три точки. Первая располагается рядом с пупком, вторая – между пупочной и грудной областью, третья – между пупком и лоном.
- Внимательно осмотреть проблемную область, чтобы увидеть, есть ли симптомы болезни: есть ли валик, выбухание и провал в мышечной области.
Если есть хотя бы один признак развития, то лучше обратиться к врачу, который поможет точно диагностировать, есть ли данный недуг у беременной.
Диагностика
Болезнь определяется уже при посещении врача. Он сначала внимательно выслушивает пациента, записывая данные о симптомах. Затем медицинский работник внимательно осматривает будущую маму.
Часто точно определиться с патологией не удаётся. На помощь приходит ультразвуковое исследование белой линии и области матки. Его данные помогают с точным диагностированием болезни.
При её отсутствии врач сможет дать совет, как избежать диастаза.
Лечение
Период вынашивания ребёнка ответственен. Ведь важно не нанести вред не только себе, но и будущему младенцу.
Упражнения при диастазе во время беременности помогут укрепить переднюю стенку. Но чрезмерно напрягаться нельзя, чтобы не привести к разрыву мускулов.
Хорошим средством, помогающим снизить степень патологического состояния, является бандаж. Он поддержит, не даст опуститься внутренним органам.
Как родить при патологии
Естественные роды при развитии заболевания не исключены. При подготовке женщины должны делать специальные упражнения, дыхательную гимнастику.
Категорически запрещается поднимать вес больше 5 кг. Запрещается прыгать, напрягаться.
Будущие мамы должны соблюдать все рекомендации врача.
Лечение после родов
Патологию лечить нужно после родов. Врачи советуют заняться тренировками лишь спустя 2-3 месяца. Лечить диастаз можно следующими упражнениями.
- Приседания. Прислониться к поверхности стены, скользить вниз, затем медленно вернуться в исходное положение. При выполнении необходимо опираться спиной на стену, чтобы исключить нагрузку на пресс.
- Вакуум. Взять стул, сесть на него таким образом, чтобы руки упёрлись в него. Вдохнуть, втянув живот. При этом произойдёт сдвижение внутренних органов под рёбра. Глубоко вздохнуть 5-6 раз, расслабиться. Упражнение повторяется 16 раз.
- Неполное скручивание. Лечь на пол. Спину плотно прижать к его поверхности. Согнуть колени. Вздохнув, приподнять от пола плечи, напрягая пресс. Повторить упражнение 16 раз.
- Планка. Упереться в поверхность пола локтями и ногами. Затем полностью выпрямить корпус. Замереть и в таком положении простоять минуту. Локти можно заменить ладонями рук.
- Сделать мостик. Лечь на спину, согнув ноги. Затем поднять таз вверх. Замереть на полминуты. После этого опустить ягодицы в исходное положение. Повторить 15 раз.
- Упражнение Кегеля. Интимную мускулатуру можно натренировать и улучшить снабжение кровью в области малого таза с его помощью. Лечь на пол, расслабиться, напрячь влагалищные мышцы на 3-4 секунды. Повторить упражнение 20-30 раз.
Рекомендуется специалистами и профилактика диастаза во время беременности. Она включает длительные прогулки на природе. Необходимо при этом следить, чтобы проблемная область тела была втянута.
Немаловажным будет проконсультироваться с диетологом, который подберёт специальное меню, исключив сдобу и калорийные продукты.
Источник
Каждая женщина хочет быть здоровой и старается поддерживать хорошую физическую форму, потому что это влияет не только на внешнюю привлекательность и сексуальность, но и на качество жизни, а также на комфорт во время беременности. Изменения, происходящие с телом в период вынашивания малыша, может приводить к расхождению мышц в области живота, поэтому важно знать, как определить диастаз, и что делать.
Во время беременности с женским телом происходит множество изменений: увеличивается живот, меняется анатомия внутренних органов, мышцы и связки растягиваются. Это может приводить к диастазу – расхождению краев прямых мышц живота в области белой линии (ей называют полоску по центру живота, отходящую от пупка вверх и вниз).
Важно помнить, что диастаз возможен не только у женщин во время беременности, но и на фоне резкого набора массы, особенно когда жир концентрируется в области живота. Это относится и к мужчинам – они так же склонны к изменениям в мышцах.
Среди будущих мам примерно две трети сталкиваются с диастазом в третьем триместре, поэтому важно после родов устранить аномалию как можно скорее.
Что такое диастаз живота после родов
Термином Diastasis recti (расхождение мышц по белой линии) называют изменение анатомии мышц брюшного пресса, преимущественно прямых, отходящих от области средней линии. Это полоска на животе, лишенная мышц и состоящая из соединительной ткани, плотной и эластичной, к которой крепится основание мышечных волокон. На хорошо тренированных мышцах, образующих «кубики» на прессе, белая линия отчетливо видна: она отходит вертикально вверх и вниз от пупка. Вместе с другими группами мышечных волокон и апоневрозом брюшины эта ткань создает оптимальную поддержку для внутренних органов (матки, кишечника), чтобы они находились в анатомически правильном положении.
Самая большая из мышц живота, прямая мышца, работает вместе с мышцами таза и поясницы, помогая вам двигаться и переносить вес через область таза. Кроме того, мышцы брюшного пресса совместно с остальными тканями поддерживают правильную осанку, предупреждая сутулость, искривление позвоночника и боль в спине.
Под давлением растущего ребенка или избытка жира эти мышцы растягиваются и истончаются, отделяясь от соединительной ткани, которая образует переднюю брюшную стенку.
Когда возникает
При беременности или на фоне набора абдоминального жира ткани в области передней брюшной стенки сильно растягиваются, и в самых слабых местах могут возникать деформации. В зоне белой линии края мышц могут расходиться, постепенно ослабевая. Диастаз возможен при первой беременности, ближе к ее завершению, когда размеры живота достигают максимума. Зачастую диастаз встречается у женщин, которые рожали несколько раз.
Последствия
Этому состоянию часто не уделяют внимания, и его не диагностируют акушеры. Если вовремя не распознать подобную аномалию или не изменить обычные упражнения для мышц живота, диастаз может прогрессировать. Это чревато неприятными симптомами и последствиями, которые в некоторых случаях приходится исправлять с помощью хирургических операций.
Если диастаз не диагностировать вовремя, он может сохраняться годами, мешая занятиям фитнесом и спортом, вызывать боль в спине и уменьшать диапазон движений. В самых серьезных случаях диастаз может приводить к грыжам.
Как выглядит диастаз после родов
Когда женщина донашивает ребенка до определенного срока, появляется незначительное расхождение мышц. Это нормально, так как ребенок растет, гормональные изменения влияют на соединительную ткань, позволяя ей расслабляться и растягиваться.
Вероятность развития диастаза увеличивается при многоплодной беременности, после операции на брюшной полости (например, кесаревом сечении) или при вынашивании следующих детей. Тело растягивается и принимает нужную форму гораздо быстрее, если вторая беременность следует после первой через 2-3 года. В редких случаях диастаз может быть настолько сильным, что вызывает грыжу. Она возникает, если органы проходят через промежуток в соединительной ткани и прощупываются под кожей.
Несмотря на то, что диастаз – безболезненная аномалия и обычно не проявляется до послеродового периода, иногда его можно обнаружить после 25 недель при осмотре живота или УЗИ в конце беременности, когда давление на живот достигает пика.
Специалисты считают, что явный и потенциально прогностический признак во время беременности – состояние, когда живот принимает форму конуса или купола, когда вы напрягаете мышцы живота, откидываясь на диван или пытаясь сесть в кровати. Когда тело в покое, средняя линия может выглядеть как впадина или ямочка, это видно даже в домашних условиях.
Признаки диастаза:
- Недержание или подтекание мочи, которое продолжается дольше восьми недель после родов;
- дисфункция тазового дна, которая может привести к утечке мочи, запорам и боли во время полового акта;
- боль в пояснице;
- сохранение объема живота как на четвертом месяце даже через несколько месяцев или лет после родов;
- выпуклость в центре живота, когда вы кашляете или садитесь.
Как определять расхождение
- Ложитесь на спину с согнутыми коленями, ступни оставьте на полу.
- Начиная с пупка, поставьте два пальца прямо на живот, перпендикулярно прямой линии.
- Медленно поднимите голову над полом, как будто вы собираетесь сложиться пополам.
То, что вам нужно почувствовать, – это край мышц живота, касающихся пальцев. Если вы не чувствуете их двумя или тремя пальцами, добавьте больше пальцев и проверяйте, пока не почувствуете края сокращающихся мышц.
Зазор в один или два пальца не требует лечения. Если расстояние больше двух пальцев, нужно решать проблему, особенно если вы планируете иметь детей в будущем. Устранение диастаза и укрепление передней брюшной стенки облегчит последующую беременность и послеродовое восстановление.
Как убрать прямой диастаз
Не всем нужно лечить диастаз радикальными методами. Не стоит волноваться, если прошло меньше восьми недель после родов – восстановление тканей требует много времени, и убирать его достаточно сложно. В этот период у многих женщин формируется «спонтанное выздоровление». Это означает, что ткань, соединяющая большие мышцы живота, сплетается или сближается, восстанавливается нормальная анатомия живота в естественных условиях.
Три способа восстановить мышцы:
- Послеродовые бандажи или корсеты. Как правило, они предназначены для поддержки растянутых мышц, могут помочь в первые восемь недель. Их можно выбрать и носить самостоятельно. Однако важно понимать, что это не способ, чтобы полностью избавиться от проблемы. Корсеты могут оказать временную поддержку, когда растянутые мышцы работают не так, как должны. Будьте осторожны, потому что при слишком плотном затягивании корсетов состояние может только ухудшиться, оказывая большое давление на тазовое дно.
- Упражнения для мышц брюшного пресса. Лучше всего, когда эти упражнения подбираются индивидуально опытным инструктором. Самые распространенные упражнения на пресс – сгибания, скручивания живота и наклоны, но при неправильном выполнении они могут только ухудшить состояние. Эффективными упражнениями для женщин с диастазом стали движения, предназначенные для всех мышечных групп, включая глубокие.
- Пластические операции. В редких случаях, когда физиотерапия не приводит к исправлению физических признаков или развивается грыжа, необходима операция. При пластике живота мышцы хирургически фиксируются на нужном месте, а грыжа ушивается. Восстановление после абдоминопластики может занять пару месяцев. В течение первых двух недель врачи не советуют пациентам поднимать что-либо, в том числе и детей, а через шесть недель можно возобновить большинство привычных занятий, но еще не тренировки.
Причины затяжного диастаза
Есть много факторов, которые влияют на образование диастаза у женщин и мешают борьбе с ним после родов:
- Нарушение осанки и неправильное дыхание во время беременности и после родов. При вынашивании ребенка проблемы с осанкой могут сделать диастаз еще шире, оказывая даже большее давление на соединительную ткань, чем рост плода в матке. Важно следить за положением позвоночника, не отказываться от физических нагрузок, укреплять пресс и поясницу. После родов нужно следить за осанкой при кормлении и при ношении ребенка на руках.
- Неправильный выбор упражнений. Беременность и послеродовой период – не время для тяжелой нагрузки на брюшную полость. Многие интенсивные упражнения будут оказывать излишнее давление на заднюю часть брюшной стенки. Во время тренировок используйте упражнения, которые защищают и оздоровляют мышцы пресса, а не добавляют им дополнительную нагрузку.
Источник