Противовирусные препараты во время беременности 2 триместр
В период беременности организм будущей мамы подвергается всевозможным атакам извне. Иммунитет женщины малофункционален, что дает возможность вирусам распространяться по организму без особых преград. Беременные часто болеют простудными заболеваниями, особенно в период сезонных эпидемий респираторных инфекций.
Не всегда удается избавиться от простуды народными методами. Часто требуется принимать медикаментозные средства, назначать которые должен только специалист, поскольку многие из них имеют ряд противопоказаний и побочные явления.
Чем опасны вирусные заболевания для будущей мамы?
С наступлением холодов вирусы начинают активироваться. Их концентрация в окружающем воздухе растет, особенно это проявляется в местах большого скопления людей. Женщинам, которые ждут ребенка, в этот период не рекомендуется посещать общественные заведения, ведь воздушно-капельным путем можно быстро заполучить респираторное заболевание или грипп.
Первые месяцы беременности – это тот отрезок времени, когда воздействие вирусов может причинить непоправимый вред развивающемуся плоду. Вот почему при малейших признаках простуды нужно срочно идти в больницу и не заниматься самостоятельным лечением. Это может быть опасно, ведь при выборе лекарств специалист учитывает срок беременности и для каждой пациентки корректирует дозировку средства.
Лечение противовирусными препаратами – это основной метод борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Обычная простуда может повлечь за собой серьезные последствия:
- патологические состояния плаценты;
- нарушение эмбрионального развития;
- заражение околоплодных оболочек;
- угрозу прерывания беременности;
- самопроизвольный аборт или ранние роды;
- замирание плода;
- заражение крови малыша.
Обзор противовирусных препаратов, разрешенных в период беременности
Вирусные агенты, попадая в организм беременной женщины, имеют тенденцию к быстрому распространению. При этом возможно развитие осложнений. Крайне важно в этом случае вовремя начать прием противовирусных средств, чтобы подавить размножение вирусов и не допустить пагубного воздействия на плод. Без медикаментозных препаратов не обойтись, если:
- высокая температура держится более трех дней;
- появился изнурительный кашель с отхождением мокроты;
- изменился цвет кожных покровов;
- возникли боли в грудном отделе во время дыхания, даже в положении покоя;
- появилась одышка.
Таблетки противовирусные
Наиболее распространенные противовирусные средства, которые назначают в период гестации:
| Название препарата | Описание | Правила приема |
| Оциллококцинум | Гомеопатическое средство, выпускаемое в форме гранул белого цвета. В упаковке может быть 6, 12 или 30 штук. Используются при лечении гриппа и ОРВИ, а также для профилактики. | На острой стадии заболевания необходимо принимать средство по 1 грануле утром и вечером в течение 3 последующих дней. На начальной стадии выпить 1 дозу препарата, затем через каждые 6 часов принять еще по одной таблетке. В целях профилактики одноразовая доза принимается раз в неделю в период роста заболеваемости респираторными инфекциями. |
| Арбидол | Выпускается в виде капсул желтого цвета по 5 и 10 штук в упаковке. Эффективен в отношении вирусов гриппа типа А и В, а также коронавируса. Обладает иммуномодулирующим действием. | Разовая доза составляет 200 мг. Принимать 4 раза в день до еды на протяжении 5 дней. Для профилактики можно употреблять по капсуле в сутки. |
| Анаферон | Таблетки белого цвета по 20 штук в упаковке. Воздействует на вирусы гриппа, герпеса 1 и 2 типов, парагриппа, энцефалита, ротавируса, аденовируса, коронавируса. Оказывает иммуностимулирующее действие. | В первый день заболевания принимать по 1 таблетке через каждые полчаса (5 раз), затем в этот же день еще три дозы препарата через одинаковые промежутки времени. Далее пьют по дозе 3 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания. |
Средства от кашля
Кашель является частым «попутчиком» вирусных заболеваний. Побороть такой симптом при беременности способны:
- Бромгексин. Натуральное растительное лекарство, обладающее муколитическим и противовоспалительным действием.
- Доктор Мом (подробнее в статье: сироп и мазь «Доктор МОМ»: инструкция по применению в 1-3 триместре беременности). Является комбинированным фитопрепаратом, который оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие.
- Флавамед. Комплексное средство, прием которого противопоказан в первом триместре, результативно при лечении острых заболеваний дыхательных путей, выводит мокроту и подавляет приступы кашля.
Жаропонижающие препараты
Если температура тела повышается до отметки 38 градусов и держится на протяжении 3-х суток, беременным назначают жаропонижающие средства. В период гестации разрешено принимать:
- Парацетамол (лучше без вспомогательных веществ). Пьют по 1 таблетке дозировкой 500 мг через каждые 6–8 часов.
- Панадол. Полный аналог Парацетамола. Можно принимать при беременности и кормлении грудью.
От боли в горле
Часто при вирусных патологиях возникает сильная боль в горле при глотании, появляется отечность и покраснение тканей, першение. Снизить дискомфортные ощущения и боль помогут:
- Фарингосепт. Хороший антисептик.
- Спрей Ингалипт. Считается одним из лучших антисептических средств, хорошо обезболивает и снимает отеки.
- Раствор Хлорофиллипта. Применяется для полоскания ротовой полости, содержит экстракт листьев эвкалипта.
Капли для носа
Заложенность носа является распространенным признаком простуды. Снять отек слизистых оболочек и восстановить дыхательную функцию способны:
- Спрей Аквамарис. Натуральное средство, которое эффективно борется с насморком.
- Капли Гриппферон (подробнее в статье: Гриппферон: инструкция по применению в 1-3 триместре беременности). Являются противовирусным и лечебным препаратом, обладают антимикробным и противовоспалительным действием.
- Спрей Пиносол. Содержит растительные экстракты, разрешено использовать в период лактации.
Ректальные свечи
Иногда врачи назначают ректальные противовирусные свечи. Подобный препарат быстро всасывается в слизистую кишечника и оказывает губительное воздействие на вирусы. Во время гестации обычно назначаются:
- Свечи Виферон (не применяются в начале беременности) (подробнее в статье: можно ли применять Виферон в 1 триместре беременности?). Борются со многими видами вирусов, в том числе герпесом и краснухой.
- Генферон. Используется начиная со второго триместра. Снимает воспаление, купирует симптомы заболевания.
Список препаратов, запрещенных во время беременности
Многие женщины не знают, какие противовирусные препараты можно беременным, а какие лучше исключить. Список лекарств, запрещенных во время беременности, включает не только противовирусные, но и другие средства (анальгетики, антибиотики, сосудосуживающие):
- Анальгин (подробнее в статье: особенности применения Анальгина во время беременности). Медикамент негативно воздействует на развитие плода.
- Аспирин. Разжижает кровь, что может привести к неприятным последствиям.
- Кагоцел и другие подобные иммуномодулирующие препараты. Противопоказан при гестации, поскольку повышает иммунитет.
- Тетрациклин, а также Стрептомицин и Левомицетин. Препараты влияют на формирование костей скелета ребенка.
- Гроприносин и Ремантадин. Лекарства оказывают непредсказуемое влияние на плод.
- Ксилен и Ксилометазолин. Средства негативно сказываются на состоянии сосудов.
Особенности лечения простуды
Чтобы беременность протекала нормально, без рисков для малыша, будущей маме нужно беречь себя от респираторных инфекций, особенно в период резкого подъема заболеваемости.
Обезопасить себя от простуды возможно, если соблюдать ряд профилактических мероприятий:
- избегать скопления большого количества людей, не посещать большие супермаркеты, кинотеатр, больницы;
- носить одежду по погоде;
- употреблять достаточное количество овощей и фруктов;
- если кто-то из членов семьи заболел, необходимо часто проветривать помещение, производить влажную уборку, по возможности носить маску;
- если в анамнезе есть какие-либо хронические заболевания (цистит, экзема) или кариес, лучше лечить их еще на этапе планирования беременности.
Если заражение все же случилось, лечение простуды теплым лимонным чаем не всегда оказывает должный терапевтический эффект, как и другие известные народные средства (чай с малиной, молоко с натуральным медом). В некоторых случаях прием противопростудных средств является обязательным.
При появлении даже незначительного насморка и кашля нужно посетить врача, чтобы пройти необходимые обследования. Врач назначит подходящие медикаментозные препараты, учитывая симптоматику и срок беременности.
В первом триместре
Плод находится на начальном этапе развития и не способен оказать даже малейшее сопротивление влиянию негативных факторов. Простудные заболевания необходимо лечить под контролем медика, соблюдая все рекомендованные дозировки. На ранних сроках обычно назначают:
- Арбидол;
- Пиносол;
- Лазолван;
- Парацетамол;
- Ингалипт.
Врачи не рекомендуют злоупотреблять народными средствами в этот период, в том числе «аскорбинкой». Повышенная доза витамина С плохо сказывается на состоянии будущей мамы, вызывая различные последствия (например, повышенный тонус матки и угрозу выкидыша).
Во втором триместре
После 13-й недели плод более надежно защищен сформировавшейся плацентой, и прием противопростудных медикаментов уже не так опасен. Тем не менее при появлении симптомов простуды все равно необходимо посетить врача. Только специалист может назначить подходящие медикаменты, подобрав необходимую дозировку препарата. Во 2 триместре, как правило, назначают:
- капли в нос Интерферон;
- ректальные свечи Виферон;
- таблетки Оциллококцинум.
В третьем триместре
На поздних сроках гестации организм малыша уже полностью сформирован. В этом периоде обычно назначают такие же медикаменты, что во втором триместре. Терапия может также включать:
- Флемоксин;
- Вильпрафен;
- Лазолван;
- Ингалипт.
В третьем триместре врачи могут назначать и антибактериальную терапию, если возникла такая необходимость. Вместе с антибиотиками рекомендуют пройти курс Линекса или Бифидумбактерина для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Боровикова Ольга – гинеколог, генетик
49 233
Обновлено: 2018-09-24
Назначение противовирусных лекарственных препаратов при беременности необходимо для лечения тяжело протекающих ОРВИ, особенно гриппа или обострениях хронических инфекций, таких как герпес или ВПЧ.
Фотографии:
Это обусловлено тем, что вирусные инфекции могут вызвать крайне серьезные осложнения протекания беременности, различные патологии развития плода.
Вирусные инфекции особенно опасны
Механизм действия средств
Многие путают бактериальные и вирусные заболевания. В чем состоит их принципиальное отличие? Бактерии – это микроорганизмы, которые способны к самостоятельной жизнедеятельности. Если речь идет о патогенной для организма микрофлоре, то для лечения назначаются антибактериальные препараты, то есть антибиотики. Обычно отдают предпочтение средствам с узким спектром действия, направленным на определенную группу бактерий.
Вирусы не способны к самостоятельному существованию. Они проникают в клетки, продолжают дальнейшее развитие и размножение за их счет.
Поэтому уничтожить вирус, не повредив при этом собственные клетки организма практически невозможно. Некоторые противовирусные средства, назначаемые при беременности, способны «встраиваться» в генетическую цепь вируса, предупреждая его дальнейшее размножение, однако это влечет за собой риск развития побочных эффектов.
Противовирусные лекарственные препараты, разрешенные при беременности, можно разделить на несколько групп.
- Искусственно синтезированные средства, например, Ацикловир, Осельтамивир, Занамивир.
- интерфероны, такие как Виферон.
- Гомеопатические средства, например, Анаферон или Оциллококцинум.
Очень опасно использование противовирусных лекарств при беременности на ранних сроках. В этот период происходит формирование всех органов и систем у плода, поэтому токсическое воздействие подобных препаратов может привести к развитию тяжелых врожденных патологий. Этот риск снижается по мере роста плода, поэтому назначение противовирусных препаратов при беременности во 2 и 3 триместре уже более безопасно. Обрати ещё внимание, как гинеколог определяет беременность и узнай про оригинальные способы сообщить о своей беременности.
Лечение вирусных заболеваний в положении
Какие противовирусные средства можно применять при беременности зависит от тяжести болезни и состояния женщины.
Самыми распространенными вирусными инфекциями у беременных женщин считаются респираторные заболевания (ОРВИ), включая грипп. Другие болезни подобной природы характеризуются хроническим течением и выявляются на начальных сроках вынашивания ребенка по результатам анализа на TORCH-инфекции. Для них рекомендовано симптоматическое лечение либо терапия на стадии обострения.
Какое должен решить доктор
Официально разрешенными противовирусными препаратами для применения во время беременности являются следующие.
- Виферон. Основным составным компонентом этого средства является человеческий рекомбинантный альфа-2b интерферон. Он никак не влияет на сам вирус, однако очень эффективно предотвращает его дальнейшее развитие, повышая иммунную защиту собственных здоровых клеток организма. Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев, что обеспечивает его быстрое всасывание и поступление в кровь, одновременно снижает негативное воздействие на почки и печень беременной женщины. Мазь Виферон можно применять местно при появлении герпетических высыпаний на коже.
- Анаферон. Хотя это гомеопатическое средство широко назначают беременным, его воздействие на плод изучено в недостаточной степени. Однако этот противовирусный препарат врачи прописывают при беременности в 3 и 2 триместре для профилактики и лечения ОРВИ.
- Оциллококцинум также является гомеопатическим средством. Он содержит экстракт сердца и печени барбарийской утки, которая является переносчиком вируса гриппа. Именно этим обусловлен эффект этого препарата. Он выпускается в форме спрея для местного применения, это снижает риск побочного воздействия на плод.
Обычно эти противовирусные средства при беременности назначаются с целью облегчения протекания заболеваний, снижения выраженности симптомов. Что касается гомеопатических препаратов, то их относят к средствам с недоказанной эффективностью. Однако многие врачи отмечают положительный эффект после применения.
Но даже эти противовирусные препараты запрещено принимать при беременности в 1 триместре в связи с высоким риском для плода.
Синтетические лекарственные средства
При тяжелом течении вирусных заболеваний возможно назначение синтетических противирусных лекарств при беременности во 2 и 3 триместре.
- Осельтамивир, более известный под торговым названием Тамифлю. Это средство очень эффективно по отношению к некоторым штаммам гриппа. При тяжелом течении заболевания только Осельтамивир способен предотвратить развитие тяжелейших осложнений гриппа вплоть до летального исхода. Однако клинических исследований для определения воздействия этого препарата на плод не проводилось. Результаты испытаний на животных показали отсутствие выраженного влияния на развитие плода.
- Занамивир является аналогом Осельтамивира, показания к применению и механизм действия у него аналогичный.
- Ацикловир считается самым распространенным и эффективным средством для борьбы с герпесом. Направленных исследований его влияния на процесс развития плода не проводилось, но, по данным статистики, при его применении во время первого триместра возросла частота врожденных патологий. Риск подобного эффекта снижается при местном применении ацикловира в виде мази.
Хьюмер поможет избавиться от насморка и не навредить при этом малышу
Назначение этих противовирусных средств не рекомендовано при беременности в 1 триместре. Их назначают только тогда, если предполагаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода.
Противопоказания к приему в период вынашивания
Как уже упоминалось выше, прием противовирусных средств во время беременности противопоказан до 14 недели, то есть в период активного этапа формирования всех внутренних органов и систем плода. Помимо этого, применение противовирусных препаратов при беременности в 3 и 2 триместре противопоказано в некоторых случаях.
- Повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Особенно это актуально для гомеопатических средств. Некоторые подобные препараты содержат лактозу, поэтому их с осторожностью необходимо применять при непереносимости этого вещества.
- Нарушение функции почек и печени. В процессе метаболизма конечные продукты распада противовирусных препаратов выводятся через эти органы. Снижение их выводящей способности приводит к накоплению компонентов лекарства в организме. Кроме того, некоторые лекарства обладают нефро- и гепатотоксическим действием. Для здоровых почек и печени этот эффект проявляется незначительно, однако у беременной женщины это может привести к ухудшению состояния.
Определять, какие противовирусные препараты можно применять при беременности, должен только врач. Заниматься самолечением и пить любые таблетки чревато развитием серьезных осложнений вплоть до самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.
Для предотвращения вирусных заболеваний лучше больше внимания уделять профилактике. Укреплять иммунитет лучше с помощью «народных» средств. Это отвар шиповника, клюквенные, брусничные морсы. При отсутствии аллергической реакции можно каждое утро натощак съедать 1-2 столовые ложки меда. Очень большое значение имеет увлажнение слизистой оболочки носа и промывание. Для этой цели прекрасно подойдут «Хьюмер» или «Аквамарис». Также узнай, как понять через сколько рожать.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Почему чешется живот во время беременности
Умеренное маловодие при беременности на 32 неделе
Список эффективных капель от насморка при беременности
Гайморит при беременности: как лечить на ранних сроках
Ощущение тяжести в животе при беременности
Чем опасна ветрянка при беременности в первом триместре
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник