Простуда в 3 триместре беременности лечение
Все знают, что заболевания, именуемые в народе простудными, во время беременности опасны. Но редко какой женщине удается проделать путь длиной в девять месяцев без болезней вообще. А потому нередко возникает вопрос, как поступить и чем лечиться, если ОРВИ или грипп настигли будущую маму в заключительном, третьем триместре беременности.
Есть ли опасность?
Когда мы говорим о простудных болезнях, обычно подразумеваются вирусные инфекции, имеющие широкое распространение. Респираторные вирусы обычно проникают в организм через нос или рот, вызывая по пути следования очаги воспаления, чем и обусловлены симптомы – насморк, больное горло, кашель. Температура повышается в качестве защитной реакции, ведь при жаре активизируется выработка защитных антител.
Вирусные инфекции для беременных опасны и сами по себе, и своими возможными осложнениями, среди которых – пневмония, менингит, бронхит и другие малоприятные диагнозы. Вирус может привести к множественным порокам развития плода в период, когда идет активное формирование органов и систем малыша, то есть в первом триместре. Несколько позднее грипп и ОРВИ могут вызвать нарушения в работе плаценты.
К третьему триместру ребенок полностью сформирован, он только набирает вес и растет, совершенствуется его нервная система. А потому болезнь мамы уже не так опасна для него, к порокам развития она не приведет точно. Но приятного в такой болезни, конечно, ничего нет.
К завершающей трети срока вынашивания плода у женщин крайне истощен иммунитет, а потому заболевание именно в этот период – вовсе не редкость. Переносить симптомы недуга на поздних сроках беременности женщине значительно труднее, чем в небеременном состоянии. Если заболевание происходит непосредственно перед родами, у женщины есть вполне реальные шансы попасть в обсервационное отделение роддома, где лежат женщины с инфекциями и необследованные пациентки.
Несмотря на то что большой опасности вирусные болезни в третьем триместре не несут, отнестись к болезни женщина должна со всей серьезностью, ведь возможные осложнения могут коснуться ее собственных внутренних органов – может быть нарушенной функция почек, может пострадать сердечная мышца, головной мозг, а такие состояния потребуют агрессивного медикаментозного лечения. И хоть перечень препаратов, допустимых к применению в третьем триместре, расширен по сравнению с ранними сроками вынашивания, тяжелая и серьезная антибактериальная терапия пользы для малыша не принесет.
Главная опасность болезни в третьем триместре кроется в возможности развития фетоплацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты, в связи с чем малыш начнет получать меньше питательных веществ и кислорода, чем ему требуется на текущем сроке.
Грипп и ОРВИ заметно увеличивает риски преждевременных родов.
Как лечить?
Если появились характерные симптомы – болит горло, заложен нос, появился кашель и поднялась температура тела, при беременности категорически запрещено пытаться лечить это состояние самостоятельно. Обязательно нужно вызвать врача на дом. Для этого достаточно позвонить в поликлинику и зарегистрировать вызов на дом участкового терапевта. Женщину обязательно должен осмотреть специалист, ведь под клиническими признаками простуды может крыться и вирусный недуг, и бактериальная инфекция, а лечение в этих двух случаях будет совершенно разным.
Отправляться в поликлинику самостоятельно не нужно, женщине с первых часов манифестации болезни показан строгий постельный режим – в таком состоянии и следует дожидаться доктора из поликлиники.
Появление таких признаков, как насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель, повышенная температура, являются веским основанием для приглашения доктора к себе домой, особенно если идет речь о будущей маме.
Несмотря на то что в 3 триместре снимается строжайший запрет на прием многих медикаментов, самостоятельно назначать себе капли в нос или таблетки от температуры не стоит – по-прежнему каждое лекарственное средство должно быть согласовано с врачом.
При выявлении бактериальной инфекции назначают лечение антибиотиками. В заключительной трети срока вынашивания плода допустимы при необходимости антибактериальные препараты пенициллиновой группы, цефалоспориновые антибиотики и макролиды. Не назначают лишь ототоксичные антибиотики (неомицин и гентамицин), поскольку они могут вызвать глухоту у ребенка и возникновение проблем со слухом у самой мамы. Также под запретом остаются хинолоны и сульфаниламиды. Зато теперь, в отличие от ранних сроков, допустимы многие антибиотики широкого спектра действия.
В большинстве случаев с описанными выше симптомами врач констатирует вирусное заболевание. Оно ни в коем случае не нуждается ни в каких антибиотиках, ведь вирусы нечувствительны к антибактериальным средствам. Что касается противовирусных препаратов, то средств с доказанной эффективностью существует не так много – это несколько видов противогриппозных препаратов, которые не рекламируются. Их вводят инъекционно в стационаре в случае тяжелого протекания гриппа и при беременности они запрещены на любом сроке.
Для домашнего лечения доктор может посоветовать «Анаферон», «Оциллококцинум», «Вибуркол», «Виферон» и другие средства. Применять их или нет – решать только самой пациентке. Большинство таких средств – гомеопатические, они содержат крайне малые дозы неких веществ в десятичном разведении, клинические испытания никакой их эффективности не выявили. Это означает, что и с таким средством, и без него болезнь продлится ровно столько времени, сколько потребуется иммунитету женщины, чтобы взять ситуацию под контроль и выработать достаточно антител для борьбы с вирусом-захватчиком. Если не хочется лишний раз принимать таблетки или сиропы, без угрызений совести можно отказаться от противовирусных препаратов, польза от которых весьма сомнительна.
Лечение простуды (читай – ОРВИ или гриппа), в третьем триместре может быть исключительно симптоматическим, то есть направленным на избавление от определенных симптомов.
Разрешенные средства
При боли в горле в третьем триместре беременности женщина может применять средства для местного обезболивания и уменьшения очага воспаления, например, спрей «СТОПангин», не противопоказаны и такие местные средства, как «Тантум Верде» и «Гексорал». Используя эти спреи и аэрозоли, важно помнить, что есть и пить сразу после орошения горла не стоит, подождите 1,5 часа. Также не стоит наносить средство сразу после еды.
Допускается использование таблеток для рассасывания, таких как «Лизобакт» и «Фарингосепт», а вот от аптечных леденцов для рассасывания с эвкалиптом, медом и другими компонентами лучше отказаться, поскольку они зачастую содержат красители и консерванты.
Если кашель сухой и непродуктивный, назначают отхаркивающие средства, например «Мукалтин», «Эвкабал», рекомендуются ингаляции. При влажном кашле можно ничего не принимать, а только уделить внимание обильному теплому питью, которое будет способствовать отхождению мокроты.
При насморке, если других симптомов нет, не стоит ничего капать в нос, поскольку насморк перед родами бывает физиологическим, связанным с небольшой отечностью слизистых оболочек. При насморке, «в комплекте» с которым идут другие симптомы болезни, противопоказаны капли с сосудосуживающим действием. Они сужают не только сосуды носовых ходов, но и другие сосуды в организме, в том числе сосуды плаценты. Зато разрешены препараты на основе солевого раствора – «Аквамарис», «Маример», а также препараты из сырья растительного происхождения, например, «Пиносол», «Долфин».
При высокой температуре обязательно нужно снижать ее, поскольку жар негативно отражается на состоянии маточно-плацентарного кровотока. Пока столбик термометра не превысил значение в 38,0 градусов, в приеме жаропонижающих потребности нет – высокая температура необходима иммунитету для более эффективной борьбы с вирусом.
Но жар выше 38,0 градусов уже нуждается в снижении – использовать для этого рекомендуется только препараты на основе парацетамола. Аспирин беременным запрещен.
Рекомендации
Женщина, которая заболела на последних неделях своей беременности, нуждается в покое и постельном режиме – у организма не так много сил для быстрого противостояния инфекции, и попытки двигаться, активно что-то делать могут привести к тяжелым осложнениям.
Не стоит кутаться, если есть температура. Минимум одежды и накрыться простыней – это лучший способ наладить терморегуляцию и не допустить перегревания организма.
Женщина должна находиться в хорошо проветренном помещении, причем в течения дня нужно в любое время года открывать форточку и проветривать несколько раз. Необходимо, чтобы кто-то из домочадцев сделал влажную уборку и приступил к активному увлажнению воздуха в помещении – чем более сухим будет воздух, тем выше вероятность, что слизистые оболочки органов дыхания пересохнут и разовьется осложнение.
Увлажнить воздух очень просто – если нет увлажнителя, нужно просто развесить по радиаторам отопления мокрые полотенца или пеленки. При высыхании они будут отдавать влагу воздуху.
Обильное питье необходимо, но точный объем жидкости стоит согласовать с врачом – при гестозе и отеках большое количество жидкости противопоказано. Если беременность протекает без патологий, можно пить до 2,5 литров жидкости в день. Питье должно быть не горячим и не холодным, лучше всего – комнатной температуры. Слишком горячее питье может вызвать дополнительный отек горла, если оно и без того болит и воспалено.
Пейте негазированную воду, домашние соки, морсы, комфорт из сухофруктов с минимальным содержанием сахара. Не стоит пить черный чай, поскольку он содержит кофеин – вещество, опасное на любом сроке беременности.
Если симптомы болезни не отступят через 6-7 дней, следует еще раз обратиться к врачу. Не исключено, что появились осложнения.
Народные средства в помощь будущей маме
Даже народные средства для лечения при беременности нужно обязательно согласовать с врачом, ведь растительные вещества отнюдь не столь безопасны, как считается.
Уменьшить интенсивность сухого кашля, быстрее вывести мокроту поможет зеленый чай с добавлением небольшого количества отвара аптечной ромашки. Ею же можно полоскать горло и промывать нос. Если у женщины нет аллергии на мед, можно принимать по ложке меда 2-3 раза в день, запивая его большим количеством теплой жидкости. Но нужно помнить, что продукты с высоким индексом аллергенности опасны с точки зрения развития аллергии у ребенка после рождения, поэтому с медом даже при отличной переносимости продукта лучше не переусердствовать.
Витамин С, на который так налегают все заболевшие, на вирус и выздоровление не влияет, поэтому нет никакой необходимости давиться кислыми лимонами, если женщина их не любит. К тому же цитрусовые – это тоже продукты с высоким аллергенным статусом. В нос можно капать сок алоэ, предварительно разведенный водой наполовину.
В третьем триместре, как и в любом другом, важно избегать таких растений, как мать-и-мачеха, женьшень и эхинацея. Также не стоит растираться спиртом или ледяной водой при температуре, делать ингаляции при высоком жаре, натираться жиром, парить ноги и сыпать горчицу в шерстяные носки.
Как уберечься от болезни?
На самом деле довольно сложно избежать болезни в заключительном триместре – организм достиг критических перегрузок, иммунитет истощен. А потому важно уделить профилактике особое значение.
- Реже посещайте людные места, торговые центры, общественный транспорт в часы пик – именно там чаще всего и происходит заражение инфекционными заболеваниями.
- Если нет острой нужды, откажитесь от походов по поликлиникам и больницам в сезоны, когда естественным образом повышается заболеваемость ОРВИ и гриппом.
- Помогайте своему иммунитету – ешьте больше свежих овощей и фруктов, при необходимости употребляйте поливитамины, не пренебрегайте мясом, рыбой, продуктами, которые богаты животным белком.
- Постарайтесь ограничить контакты с заболевшими, даже если это близкие родственники. Если такой возможности нет (например, заболел старший ребенок, а бабушка посидеть с ним не может), используйте марлевые повязки, меняйте их каждые 2-3 часа, смазывайте ноздри «Оксолиновой мазью».
- Сделать прививку от гриппа лучше всего еще в самом начале беременности, но если это не было сделано, обратитесь в период вакцинации в поликлинику на любом сроке – вакцина поможет снизить вероятность осложнений, даже если заражение гриппом все-таки произойдет.
Избежать болезней на поздних сроках помогут умеренная, но обязательная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, гимнастика.
Все эти меры способствуют поддержанию иммунитета в работоспособном состоянии даже во время вынашивания ребенка.
О том, как и чем лечить ОРВИ во время беременности, отвечает доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Последний, третий триместр беременности, для беременных с простудой обычно протекает стабильно.
В этот период в утробе уже практически полноценный ребенок, у которого своя иммунная система начинает действовать и появляется резистентность к токсичным препаратам и патогенным микроорганизмам.
В эти последние несколько недель беременности список лекарств для лечения простуды заметно увеличивается.
Важно! Все еще недопустим прием определенных препаратов, а лечение должно проходить под контролем специалиста.
Опасна ли простуда в третьем триместре?
3 триместр – это период с 28-й по сороковую неделю (до самых родов).
В этот период риск осложнений лечения простуды для ребенка – минимальный, но если практически все вирусы и бактерии уже не представляют опасности, то с выбором препаратов для лечения все еще необходимо проявлять осмотрительность.
Неправильное лечение имеет ряд осложнений для матери, в частности – это переход простуды в хроническую форму или более серьезное заболевание.
Возможны осложнения на головной мозг, сердце, почки и другие органы.
Для плода отсутствие лечения или применение сильнодействующих медикаментов может быть опасно развитием фетоплацентарной недостаточностью.
Это в свою очередь,, может приводить к ухудшению поступления питательных веществ к плоду и развитию его гипоксии.
Стоит отметить! Дети, матери которых плохо лечились от простуды на третьем триместре, часто рождаются преждевременно, а если роды прошли в срок – у ребенка вес может быть меньше, чем нужно.
Заболевание может спровоцировать повреждение плаценты или ее преждевременное старение.
Ткани плаценты в этом случае истончаются и разрушаются, и через нее могут проникать как инфекции, так и токсичные компоненты лекарств.
На этом сроке лечением пренебрегать нельзя, аргументируя это вредным воздействием препаратов на плод.
Напротив – следует использовать все доступные средства, чтобы устранить простуду как можно скорее.
Общие принципы лечения простуды на третьем триместре
Нужно знать! Для третьего триместра актуальны такие общие рекомендации по лечению простуды:
- Заболевание нельзя переносить на ногах: следует по максимуму придерживаться постельного режима.
- Лучшим лечением будет пребывание в состоянии покоя и потребление обильного теплого питья, а вместо лекарственных препаратов лучше делать ингаляции и полоскать горла, используя лечебные растительные компоненты.
- Помещение, в котором беременная находится постоянно, необходимо проветривать раз в день в течение 10-15 минут (зимой достаточно и пяти минут).
- В комнате не должна скапливаться пыль, которая усложняет работу дыхательных путей и может способствовать усилению кашля, поэтому влажную уборку следует делать каждые 2-3 дня.
У людей во время простуды обычно снижается аппетит, но у беременных этого может не наблюдаться, так как организм матери обеспечивает поступление питательных веществ еще и к плоду.
Обратите внимание! Заставлять себя есть насильно, как и отказываться от еды при отсутствии аппетита, не нужно: организм женщины сам регулирует свои потребности.
Но при этом желательно «оздоровить» свой рацион, употребляя в пищу больше растительной пищи, злаков, орехов и морепродуктов. Желательно, чтобы блюда были нетяжелыми: это могут быть бульоны, каши и супы-пюре.
Как лечить в разных случаях?
Отличительная особенность лечения простуды на третьем триместре заключается в возможности принимать некоторые антибиотики.
Но делать это нужно в крайних случаях и только при серьезных осложнениях.
К таким допустимым антибиотикам относятся гентамицин, метронидазол, фурадонин и азитромицин.
Но даже при их применении есть риски осложнения для плода, поэтому такое лечение должно контролироваться врачом.
Кашель
Имейте в виду! В основном, как и на ранних сроках беременности, следует принимать препараты для симптоматического лечения кашля.
Например, для устранения кашля могут быть назначены:
- Эвкабал.
Во время беременности это средство лучше принимать в форме сиропа.
Такой препарат на основе растительных компонентов способствует отхаркиванию мокроты и устраняет воспаления в респираторных путях.
На третьем триместре при отсутствии противопоказаний можно принимать по одной столовой ложке сиропа не более пяти раз в день через равные промежутки времени. - Мукалтин.
Фитопрепарат, не имеющий серьезных противопоказаний, но он может спровоцировать выкидыш при передозировке, так как содержит корень алтея.
А этот компонент в большой концентрации обладает выраженными абортивными свойствами.
Принимать мукалтин лучше под одной таблетке раз в день.
Боль в горле
К сведению! Возникающие при простуде боли в горле – симптом, который сам по себе является признаком воспалительных процессов и не особо опасен.
Но если такие боли сильно беспокоят – можно принимать следующие лекарства:
- спрей стопангин, который рекомендовано использовать два раза в сутки после приемов пищи;
- таблетки-леденцы для рассасывания фарингосепт.
Не только устраняют боли, но и оказывают умеренный антибактериальный эффект (рассасывать нужно не больше трех леденцов в сутки); - аэрозоль гексорал, который оказывает антибактериальное и обезболивающее действие.
Орошения гексоралом выполняют до трех раз в день.
Насморк
Если простуда сопровождается сильным насморком – лучше не использовать назальные капли. Многие из них быстро всасываются в кровь и могут оказать негативное воздействие на плод.
Знайте! Лучше остановиться на средствах для промывания носа. Это может быть обычная морская вода, подверженная многоступенчатой очистке и смешанная с небольшим количеством дополнительных антисептических компонентов.
Из капель предпочтителен пиносол, содержащий экстракт хвойного масла Препарат можно закапывать три раза в день и неограниченное количество раз использовать для смазывания носовых проходов снаружи.
Это может быть необходимо при выходе на улицу в качестве защиты от присоединенных инфекций.
Альтернативой пиносола являются капли долфин, который уже после первого применения устраняет чувство раздражения в носу и быстро нейтрализует насморк.
Это капли на растительной основе и потому они максимально безопасны во время беременности, но иногда могут вызывать аллергические реакции.
Поэтому применять их нужно с осторожностью и не более двух раз в сутки.
Хорошо себя зарекомендовало средство аква марис, содержащее натуральную морскую соль.
Имейте в виду! Этот раствор быстрой устраняет заложенность носа и очищает носовые полости от скапливающихся в них патогенных бактерий. Использовать средство оптимально три раза в день.
Температура
С температурой сложнее: сбивать ее не рекомендуется, пока она не достигнет отметки в 38 градусов.
Но единственным разрешенным препаратом в этом случае остается парацетамол или его аналог диклофенак.
Но второй можно применять только в самом начале третьего триместра.
Парацетамол же серьезных осложнений не вызывает, если принимать не более трех таблеток в день (при рекомендованной дозе для взрослых в обычных случаях до 8 таблеток в день).
Народные средства
Следует знать! Если в обычных ситуациях специалисты отрицательно относятся к народной медицине и рекомендуют обращаться к врачам, то при беременности ситуация обратная.
Народные средства в большинстве случаев меньше вредят организму беременной женщины и плоду, чем таблетки и капли.
На третьем триместре в качестве средств симптоматического лечения можно рассматривать такие варианты:
- Компрессы с уксусом.
На литр теплой воды добавляют 2-3 чайной ложки уксуса и перемешивают состав.
Смоченную в нем ткань, которая сворачивается в несколько слоев, при высокой температуре на 10 минут прикладывают ко лбу.
Процедуру нужно повторять через каждые 3-4 часа. - Солевой раствор.
На стакан теплой кипяченой воды добавляют чайную ложку соли и перемешивают. Состав используется для полоскания при болях в горле.
В день рекомендуется выполнять три таких полоскания, готовя для каждой процедуры новую порцию.
Но если боли слишком сильные – полоскать горло можно каждый час, пока боль не начнет отступать.
Но более 5-6 полосканий делать все же не следует, так как соль в таких количествах будет иссушать слизистые гортани и ротовой полости. - Горячий травяной чай.
Это средство способствует понижению температуры и готовится оно на основе мяты, цветков липы и сушеных листьев малины, которые на первых двух триместрах запрещены.
Такой часть нужно пить до четырех раз в день. - Картофельные ингаляции.
Традиционный способ избавиться от кашля, предполагающий вдыхание пара от горячей вареной картошки через рот.
Процедура длится не более 5 минут.
Для усиления эффекта в воду, в которой варится картофель, можно добавить 3-4 капли масла эвкалипта или пихты.
Народные средства следует использовать с осторожностью, а при проявлении аллергических реакций или при усилении недомогания способом, который привел к таким последствиям, лечение продолжать нельзя.
Запрещенные методы и препараты
Некоторые верят в миф, согласно которому при простуде нужно попариться в классической русской бане.
Справочно! На самом деле это не только не поможет, но и приведет к повышению и без того высокой температуры, а беременным нельзя ходить в баню в принципе, особенно на третьем триместре.
Это способствует перераспределению крови под действием высоких температур, в результате может произойти разрыв плаценты и преждевременное отхождение вод.
Вообще любые растирания, согревающие процедуры и распаривания на этом сроке беременности запрещены.
Из медикаментозных препаратов запрещены к приему:
- фитопрепараты, в состав которых входят травы с абортивными свойствами;
- лекарства с большим содержанием спирта и народные средства, которые делаются на спирту и на водке;
- большинство антибиотиков;
- аспирин и средства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (такие препараты разжижают кровь, и это может спровоцировать внутриутробные кровотечения).
Профилактика простуды на третьем триместре
Имейте в виду! Для третьего триместра советы по профилактики такие:
- одеваться необходимо в соответствии с погодными условиями, чтобы избежать переохлаждения организма;
- помимо влажной уборки и проветривания необходимо еще и поддерживать определенный уровень влажности воздуха в комнате, где находится беременная (влажность должна быть на уровне 70%);
- период вынашивания ребенка лучше забыть о работе, физических нагрузках и избегать стрессовых ситуаций – это может способствовать ослаблению иммунитета;
- если в рационе не хватает витаминов – вместе с врачом, наблюдающим за протеканием беременности, нужно подобрать хороший мультивитаминный комплекс;
- во время эпидемий гриппа и ОРВИ следует избегать длительного пребывания в людных местах.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как лечить простуду у беременных:
Простуда на третьем триместре беременности опасна даже меньше, чем используемые для ее лечения средства.
Неправильная терапия может способствовать не только ухудшению состояния самой беременной, но и подвергнуть опасности ребенка, поэтому курс лечения должен разрабатывать только специалист.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник